世界肾脏日慢性肾病中西医结合打好护肾保卫战

世界肾脏日·2026世界肾脏日慢性肾病中西医结合打好护肾保卫战早筛·早诊·中西医结合·绿色护肾汇报时间：2026年CONTENTS课程导览壹沉默的

肾脏

杀手认识慢性肾病与五期分期贰沉重的

疾病

负担数据揭示患病率与知晓率反差叁早筛

早诊

筑防线掌握筛查三件套与高危人群肆中西医

结合

护肾分期分型的中西医协同策略伍生活方式

保卫

战饮食运动作息六要素落地陆绿色

护肾

向未来世界肾脏日主题与绿色肾脏病学六章递进·中西医结合护肾科普沉默的肾脏杀手肾脏是沉默的器官，早期损伤往往毫无征兆01护肾保卫战慢性肾病是持续三个月的损伤诊断门槛3个月肾脏结构或功能异常，持续超过

3个月。2026版指南新增必须对健康造成影响单看化验单箭头不够——还要看它是否真的影响了你的健康。常见损伤信号出现以下情况，提示肾脏可能已受损持续蛋白尿尿中蛋白长期超标血尿尿中检出红细胞影像学形态异常B超、CT等检查发现异常估算肾小球滤过率下降eGFR低于正常水平世界肾脏日·中西医结合护肾科普04/25护肾保卫战肾功能损失一半却无症状代偿极强，损伤过半仍无症状肾功能损失

50%

时，多数人照常上班、运动，毫无察觉。50%肾功能已损失三个信号值得查一次尿夜尿增多每晚超过两次晨起浮肿眼皮肿胀明显血压升高不明原因升高等出现泡沫尿、夜尿增多、眼睑浮肿，往往已错过最佳干预窗口。

“

肾脏太能忍，认识沉默才是护肾第一步

”世界肾脏日·中西医结合护肾科普06/25沉重的疾病负担每10个成年人中就有1人肾脏已出问题，却只有1人自知02护肾保卫战透析超百万，心肾互为因果世界肾脏日·中西医结合护肾科普09/25透析规模截至

2022年底，大陆地区透析患者已超百万，较2011年增长近4倍。100万人≈4倍十年增长近4倍心肾互为因果慢性肾病患者心血管死亡率高出非肾病人群

8–10倍；尿蛋白既是肾损伤标志，也是心血管事件的独立危险因素。8–10倍心血管死亡率高出非肾病人群共病链条超过一半的慢性肾病继发于心血管及代谢疾病。★

控肾就是护心早筛早诊筑防线别等肿了才查肾，早筛是制胜关键03护肾保卫战早筛三件套：尿检+血检，落成三项可执行检查尿常规最便宜的一线筛查，重点看尿蛋白和潜血。尿白蛋白与肌酐比值发现早期糖尿病肾病、高血压肾损害最敏感的指标。<10%临床检测率最大短板血肌酐+估算肾小球滤过率抽血查血肌酐，结合年龄性别估算滤过率，判断肾脏真实过滤能力。三项合计几十元，却能抓住黄金干预窗口世界肾脏日·中西医结合护肾科普11/25早筛防线五类高危人群要重点查高血压、糖尿病患者长期血糖血压异常，持续损伤肾脏微血管。有肾病家族史者遗传倾向使患病概率显著增加。长期服用伤肾药物者解热镇痛药、部分抗生素、含马兜铃酸中草药，直接伤及肾小管。肥胖人群代谢紊乱加重肾脏滤过负担。65岁以上老年人肾功能随年龄自然衰退，常合并基础病。建议上述人群

每半年到一年

做一次尿常规和肾功能检查世界肾脏日·中西医结合护肾科普12/252026版指南·早筛升级血尿纳入新指南评判指标2026版指南给早筛加了三个新工具。01血尿入列持续性血尿首次成为肾损伤独立评判指标，体检见血尿不能再当小事。02滤过率更准推荐血肌酐联合胱抑素C估算，极限运动者、肥胖者、吸烟者评估更准确。03风险可量化引入肾衰竭风险方程，按年龄、性别、肾功能、尿蛋白，算出未来两年或五年进展到透析的概率，转诊与透析准备有了量化依据。世界肾脏日·中西医结合护肾科普13/25中西医结合护肾西医控指标，中医调整体，协同而非叠加04中医辨证论治中医辨证四型对证开方世界肾脏日·中西医结合护肾科普16/25慢性肾病在中医归入水肿、虚劳、关格，核心病机是脾肾亏虚，夹杂湿浊与瘀血壹脾肾气虚乏力、腰膝酸软、食欲不振四君子汤合六味地黄丸健脾补肾贰肝肾阴虚头晕目眩、口干咽燥、五心烦热杞菊地黄丸滋补肝肾叁脾肾阳虚畏寒肢冷、夜尿频多、水肿明显真武汤合实脾饮温补脾肾肆湿浊瘀阻恶心呕吐、皮肤瘙痒、舌质紫暗黄连温胆汤合血府逐瘀汤化湿泄浊、活血化瘀对证开方，整体调理才有着落“”护肾保卫战三类新药实现协同增效SGLT2i有心衰者更推荐不论是否患糖尿病，只要存在蛋白尿即可护肾；合并心衰者更推荐。非奈利酮面向2型糖尿病患者23%肾脏复合终点风险降低内皮素受体拮抗剂降压后仍有蛋白尿适用于常规降压后仍有蛋白尿的患者。指南明确：三类药可联合使用，实现协同护肾2026指南·中西医结合护肾科普17/25生活方式保卫战护肾不在诊室，而在每一天的吃喝动睡05护肾保卫战·饮食管理吃得对是护肾第一道关控盐是底线每日食盐不超过

5克警惕酱油、咸菜、加工肉里的隐形盐蛋白优质适量优先鱼禽和豆制品，红肉少吃；每日每公斤体重

0.6–0.8克，一半以上应为优质蛋白。磷钾分头管住高磷来源动物内脏、海鲜、坚果高钾来源香蕉、橙子、土豆饮水看尿量无水肿且尿量正常者每日

1500–1700毫升有水肿者遵医嘱限水世界肾脏日·中西医结合护肾科普19/25护肾保卫战防感染勤随访稳住指标防感染，别让"小病"引大火感冒、尿路感染等普通感染会加重肾脏负担，诱发病情波动。季节变化时及时增减衣物保持个人卫生，远离感染源勤随访，盯住指标走向3~6个月复查一次建议每

3到6个月

复查一次尿常规、肾功能和血压，重点关注尿蛋白、血肌酐。连续记录让指标走向清晰可见，也让医生调整方案有据可依。世界肾脏日·中西医结合护肾科普21/25“记录每一次变化，比单次结果更能说明问题绿色护肾向未来守护肾脏，亦是守护地球家园06世界肾脏日2026·社会视角人人享有肾脏健康，守护地球世界肾脏日·中西医结合护肾科普23/252026年3月12日第21个世界肾脏日·主题首次将肾脏健康与生态环境绑定“人人享有肾脏健康：关爱生命，守护地球”绿色肾脏病学由此提出保障医疗质量的同时，优化诊疗路径、减少资源消耗以透析为例持续消耗大量水资源与电力，属高能耗医疗行为壹推广居家透析守护患者，也为地球减负贰推进肾移植降低长期透析带来的资源压力环境与肾脏健康环境之殇正悄悄伤肾高温脱水全球变暖加剧极端高温，诱发脱水与热应激，成为急性肾损伤的重要诱因，慢性肾病患者风险更高。空气污染细颗粒物经炎症反应与血管损伤两条路径，加速慢性肾病发生发展。低碳即护肾减少资源浪费、践行低碳生活，本质是在为肾脏创