山东省护士资格考试ICU患者护理评估专项练习题及答案

山东省护士资格考试ICU患者护理评估专项练习题及答案第1页共1页山东省护士资格考试ICU患者护理评估专项练习题及答案一、单项选择题（共10小题，每题2分）（每小题只有一个选项符合题意，请把正确选项的字母填在题后括号内）1.患者男性，68岁，因急性呼吸窘迫综合征（ARDS）收入ICU，护士进行护理评估时发现患者呼吸频率为40次/分，血氧饱和度持续在88%以下，遵医嘱给予无创正压通气（NIV）治疗。关于NIV治疗中呼吸机参数设置的描述，下列哪项是正确的？A.气道压力支持（PS）水平应设置得尽可能高，以减少患者呼吸做功B.呼吸频率应尽量与患者自主呼吸频率同步，避免过度通气C.吸气时间（I:E）比例应固定设置为1:2，无需根据患者情况调整D.气道平台压（PlateauPressure）应控制在30cmH₂O以下，以预防气压伤参考答案：B2.患者女性，72岁，因重症肺炎并感染性休克入住ICU，护士进行护理评估时发现患者皮肤湿冷，心率120次/分，血压80/50mmHg，尿量减少。遵医嘱给予去甲肾上腺素静脉输注以提升血压。关于去甲肾上腺素输注的注意事项，下列哪项是错误的？A.应使用专用静脉通路，并保持通畅，避免药物外渗B.输液速度需根据血压监测结果精确调整，一般初始速度为0.1-0.2μg/kg/minC.应使用微量泵精确控制输注速度，避免手动调节导致误差D.输液过程中应密切监测患者心律，因其可能引起心律失常参考答案：B3.患者男性，45岁，因车祸导致多发伤并创伤性脑损伤（TBI）入住ICU，Glasgow昏迷评分3分。护士进行护理评估时发现患者双侧瞳孔不等大，左侧瞳孔直径3mm，右侧瞳孔直径6mm，对光反射消失。针对该患者瞳孔变化的护理措施，下列哪项是错误的？A.应立即通知医生，并准备进行头颅CT检查以明确病因B.应为患者双眼佩戴防蓝光眼罩，以保护视网膜免受光线刺激C.应保持患者头部于中线位，避免过度转头导致颅内压进一步变化D.应密切监测瞳孔大小及对光反射变化，并记录参考答案：B4.患者女性，58岁，因急性心肌梗死并发心力衰竭入住ICU，护士进行护理评估时发现患者双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音，心率110次/分，律不齐，有期前收缩。遵医嘱给予呋塞米静脉注射以利尿。关于呋塞米静脉注射的注意事项，下列哪项是正确的？A.应在餐后立即给药，以减少胃肠道刺激B.注射速度应缓慢，一般不超过10mg/分钟，以避免引起耳毒性C.给药前应先检查患者肾功能，肌酐清除率低于30ml/min者禁用D.若患者出现恶心、呕吐等胃肠道反应，应立即停药并报告医生参考答案：C5.患者男性，50岁，因重症胰腺炎入住ICU，护士进行护理评估时发现患者腹部膨隆，有压痛及反跳痛，肠鸣音减弱。遵医嘱给予胃肠减压。关于胃肠减压的护理，下列哪项是错误的？A.应定时检查胃管是否通畅，并记录引流量及性质B.应保持胃管负压吸引，以充分引流胃液，减轻胃壁水肿C.应定期为患者进行口腔护理，预防口腔感染D.应鼓励患者尽早下床活动，以促进肠道功能恢复参考答案：D6.患者女性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入住ICU，护士进行护理评估时发现患者呼吸困难，氧饱和度下降。遵医嘱给予高流量鼻导管氧疗。关于高流量鼻导管氧疗的护理，下列哪项是错误的？A.应根据患者血氧饱和度及呼吸困难程度调整氧流量，一般起始流量为10L/minB.应选择合适的鼻导管型号，并妥善固定，避免滑脱或压迫鼻翼C.应密切监测患者血氧饱和度、呼吸频率及心率变化D.应告知患者鼻导管氧疗的注意事项，如避免吸烟、防火等参考答案：A7.患者男性，40岁，因急性胰腺炎入住ICU，护士进行护理评估时发现患者体温38.5℃，心率100次/分，呼吸28次/分，血压正常。遵医嘱给予物理降温。关于物理降温的护理，下列哪项是错误的？A.可使用温水擦浴、冰袋冷敷等方法B.温水擦浴时应使用32-34℃的温水，并注意避开枕部、腋窝、腹股沟等部位C.冰袋冷敷时应将冰袋用毛巾包裹，避免直接接触皮肤D.物理降温时应密切监测患者体温变化，并及时调整降温措施参考答案：B8.患者女性，55岁，因急性肺栓塞入住ICU，护士进行护理评估时发现患者突发呼吸困难，胸痛，心率120次/分，血压90/60mmHg。遵医嘱给予低分子肝素皮下注射。关于低分子肝素皮下注射的注意事项，下列哪项是错误的？A.应选择腹部或大腿前侧作为注射部位，避免在出血部位或皮肤损伤处注射B.注射前应回抽，确认无回血后再推注药物C.注射后应轻轻按压注射部位，并观察有无出血或血肿形成D.应定期监测患者出凝血指标，如PT、APTT等参考答案：B9.患者男性，70岁，因脑出血入住ICU，护士进行护理评估时发现患者意识模糊，一侧肢体偏瘫。遵医嘱给予甘露醇静脉输注以降低颅内压。关于甘露醇静脉输注的注意事项，下列哪项是错误的？A.应使用中心静脉通路输注，以减少外渗风险B.输注速度应缓慢，一般每4小时给予1次，每次125-250mlC.给药前应检查患者肾功能，肾功能不全者慎用或禁用D.若患者出现头痛、恶心、呕吐等颅内压增高症状加重，应立即停药并报告医生参考答案：A10.患者女性，45岁，因多发伤入住ICU，护士进行护理评估时发现患者全身多处皮肤擦伤，其中右小腿有一处约10cm×5cm的皮肤擦伤，有渗血，周围皮肤红肿。遵医嘱进行伤口换药。关于伤口换药的注意事项，下列哪项是错误的？A.应先清洁伤口周围皮肤，再清洁伤口内部B.清洁伤口内部时应使用无菌生理盐水或低浓度消毒液C.换药时应使用无菌纱布覆盖伤口，并妥善固定D.换药后应观察伤口愈合情况，并记录参考答案：B二、填空题（共10小题，每题2分）（请把正确答案直接填写在题中横线上，填写不完整的不得分）1.ICU患者出现意识障碍时，护士应使用______评分法进行意识状态评估。参考答案：Glasgow昏迷2.长期卧床的ICU患者进行皮肤护理时，应重点预防______部位压疮的发生。参考答案：骶尾部3.ICU患者进行静脉输液时，若患者存在凝血功能障碍，应优先选择______进行穿刺。参考答案：静脉留置针4.对于接受机械通气的ICU患者，设定呼吸机参数时，应优先考虑患者的______和______。参考答案：呼吸频率；潮气量5.ICU患者进行营养支持时，对于肠内营养禁忌的患者，应立即改为______营养。参考答案：肠外6.ICU患者进行呼吸功能锻炼时，护士应指导患者进行______和______。参考答案：深呼吸；有效咳嗽7.当ICU患者出现感染迹象时，护士应立即采集标本进行______。参考答案：细菌培养8.ICU患者进行心理护理时，护士应主动与患者沟通，但无需过多关注患者的______。参考答案：隐私9.ICU患者进行管道护理时，应定期检查所有管道的______。参考答案：通畅性10.患者女性，72岁，因重症肺炎并感染性休克入住ICU，护士进行护理评估时，应重点监测______和______。参考答案：生命体征；尿量三、判断题（共10小题，每题2分）（正确的打“√”，错误的打“×”，把判断符号填在题后括号内）1.ICU患者进行呼吸功能锻炼时，护士应指导患者进行深呼吸和有效咳嗽。参考答案：√2.患者女性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入住ICU，护士进行护理评估时发现患者血氧饱和度为88%，应立即给予高流量吸氧。参考答案：×3.患者男性，40岁，因急性胰腺炎入住ICU，护士进行护理评估时发现患者腹部有压痛，应首先考虑给予止痛药。参考答案：×4.患者女性，55岁，因急性肺栓塞入住ICU，护士进行护理评估时发现患者呼吸困难，应立即进行溶栓治疗。参考答案：×5.患者男性，70岁，因脑出血入住ICU，护士进行护理评估时发现患者意识障碍，应使用格拉斯哥昏迷评分法进行评估。参考答案：√6.患者女性，45岁，因多发伤入住ICU，护士进行护理评估时发现患者体温升高，应首先考虑感染。参考答案：×7.为患者进行造口护理时，以下哪项操作是错误的？（A.定期清洁造口周围皮肤B.使用皮肤保护膜预防湿疹C.每天测量造口大小D.使用生理盐水冲洗造口）参考答案：D8.患者因肠造口术后出现造口周围皮肤糜烂，护士应首先考虑？（A.调整造口位置B.使用氧化锌软膏C.增加造口周围皮肤清洁频率D.使用造口护肤粉）参考答案：A9.为患者进行造口护理时，以下哪项是正确的？（A.使用酒精消毒造口周围皮肤B.使用凡士林润滑造口周围皮肤C.每天更换造口敷料D.使用塑料薄膜覆盖造口）参考答案：C10.患者因膀胱造口出现尿液浑浊，护士应首先考虑？（A.增加饮水B.检查造口导管C.使用抗生素D.更换造口袋）参考答案：B四、简答题（共8小题，每题2分）（请分点作答，语言简明、要点齐全，写在对应题目下方的横线上）1.简述ICU患者进行体位管理的主要目的。参考答案：①预防压疮；②改善呼吸功能；③促进循环；④便于护理操作。2.ICU患者进行呼吸支持时，常见的无创通气方式有哪些？参考答案：①面罩吸氧；②鼻导管吸氧；③无创正压通气（如CPAP、BiPAP）。3.简述ICU患者进行营养支持时，肠内营养与肠外营养的区别。参考答案：①肠内营养通过消化道吸收，主要适用于胃肠道功能基本正常的患者；②肠外营养通过静脉途径供给营养，主要适用于胃肠道功能障碍或不能耐受肠内营养的患者。4.ICU患者进行病情观察时，生命体征监测的主要内容包括哪些？参考答案：①体温；②脉搏；③呼吸；④血压；⑤血氧饱和度。5.为ICU患者进行口腔护理时，应注意哪些要点？参考答案：①使用无菌生理盐水或消毒液；②动作轻柔，避免损伤黏膜；③注意口腔卫生，清除分泌物；④对于特殊患者，如昏迷患者，应注意防止误吸。6.简述ICU患者进行静脉输液时，常见的不良反应有哪些？参考答案：①发热；②静脉炎；③空气栓塞；④药物外渗。7.ICU患者进行心理护理时，护士应如何与患者进行有效沟通？参考答案：①态度真诚，语言温和；②耐心倾听，理解患者需求；③使用通俗易懂的语言；④尊重患者隐私，保护患者自尊。8.判断题：ICU患者进行气管插管时，应保持气道通畅，防止误吸。参考答案：√五、案例分析（共8小题，每题3分）（请结合所给材料，联系相关知识分点作答，写在对应题目下方的横线上）1.某ICU患者因严重肺炎导致呼吸衰竭，需要机械通气支持。护士在评估患者时发现，患者呼吸机参数设置如下：潮气量6ml/kg，呼吸频率12次/分，吸呼比1:2，FiO20.4。根据患者情况，护士认为需要调整呼吸机参数。请问，护士最可能需要调整哪个参数，并说明理由。A.潮气量B.呼吸频率C.吸呼比D.FiO2参考答案：A2.一位ICU患者因车祸导致多发伤，入院时处于休克状态。护士在进行病情观察时，发现患者皮肤湿冷，脉搏细速，血压下降。护士应首先采取什么措施？A.立即进行输血B.加快输液速度C.准备紧急手术D.进行心电监护参考答案：B3.某ICU患者因脑出血导致意识障碍，需要进行气管切开。护士在进行气管切开术后，应注意观察哪些并发症？A.呼吸困难B.出血C.误吸D.喉头水肿参考答案：D4.一位ICU患者因胰腺炎导致高血糖，需要胰岛素治疗。护士在给患者注射胰岛素时，应注意什么？A.注射部位B.注射时间C.胰岛素剂量D.以上都是参考答案：D5.某ICU患者因严重感染需要使用抗生素。护士在给患者使用抗生素时，应注意什么？A.药物过敏反应B.肾功能损害C.粒细胞减少D.以上都是参考答案：D6.一位ICU患者因心力衰竭需要进行利尿治疗。护士在给患者使用利尿剂时，应注意什么？A.水电解质紊乱B.肾功能损害C.耳毒性D.以上都是参考答案：D7.某ICU患者因严重创伤需要进行手术治疗。护士在患者手术前，应注意做好哪些准备工作？A.皮肤准备B.麻醉前准备C.输液准备D.以上都是参考答案：D8.一位ICU患者因呼吸衰竭需要进行无创通气。护士在给患者使用无创通气时，应注意什么？A.患者舒适度B.呼吸机参数设置C.皮肤护理D.以上都是参考答案：D标准答案与解析一、单项选择题1.参考答案：B解析：本题考查ICU患者无创正压通气（NIV）治疗参数设置。A选项错误，气道压力支持（PS）水平应根据患者自主呼吸effort设定，过高会增加呼吸机相关性肺炎（VAP）风险。B选项正确，NIV治疗中应尽量同步患者自主呼吸，减少人机对抗，提高治疗依从性。C选项错误，I:E比例应根据患者呼吸频率和模式调整，并非固定设置。D选项错误，气道平台压应控制在30-35cmH₂O，过高会增加气压伤风险。干扰项分析：A选项对应部分患者追求“舒适”而盲目提高PS的错误认知；C选项对应对I:E比例缺乏个体化调整的错误做法；D选项对应对平台压阈值认识不足的错误认知。2.参考答案：B解析：本题考查去甲肾上腺素静脉输注的注意事项。A选项正确，去甲肾上腺素需专用通路，避免外渗导致局部组织坏死。B选项错误，去甲肾上腺素输注速度应根据血压监测结果调整，初始速度一般为0.5-1μg/kg/min，而非0.1-0.2μg/kg/min。C选项正确，应使用微量泵精确控制输注速度。D选项正确，去甲肾上腺素可能引起心律失常，需密切监测。干扰项分析：B选项对应对去甲肾上腺素初始输注速度设置过低的典型错误；C选项对应对精确控制输注速度重要性的忽视；D选项对应对去甲肾上腺素不良反应认识不足的错误认知。3.参考答案：B解析：本题考查TBI患者瞳孔变化的护理。A选项正确，双侧瞳孔不等大提示可能存在颅内压增高或脑疝，需立即进行头颅CT检查。B选项错误，Glasgow昏迷评分3分患者已处于深昏迷状态，无需佩戴防蓝光眼罩。C选项正确，应保持患者头部于中线位，避免过度转头导致颅内压进一步变化。D选项正确，应密切监测瞳孔变化，并记录。干扰项分析：B选项对应对深昏迷患者眼部护理的误解；C选项对应对体位管理重要性的忽视；D选项对应对瞳孔监测重要性的忽视。4.参考答案：C解析：本题考查呋塞米静脉注射的注意事项。A选项错误，呋塞米应在餐前给药，以减少胃肠道刺激。B选项错误，呋塞米静脉注射速度应缓慢，一般不超过40mg/分钟，而非10mg/分钟。C选项正确，给药前应检查患者肾功能，肌酐清除率低于30ml/min者慎用或禁用。D选项错误，若患者出现恶心、呕吐等胃肠道反应，应减慢注射速度或遵医嘱使用止吐药，而非立即停药。干扰项分析：A选项对应对呋塞米给药时间的误解；B选项对应对呋塞米注射速度设置的过快错误；D选项对应对呋塞米不良反应处理不当的错误认知。5.参考答案：D解析：本题考查胃肠减压的护理。A选项正确，应定时检查胃管是否通畅，并记录引流量及性质。B选项正确，应保持胃管负压吸引，以充分引流胃液，减轻胃壁水肿。C选项正确，应定期为患者进行口腔护理，预防口腔感染。D选项错误，急性胰腺炎患者应禁食水，不宜下床活动，以免加重胰腺负担。干扰项分析：D选项对应对急性胰腺炎患者活动限制重要性的忽视；A选项对应对胃肠减压监测重要性的忽视；B选项对应对负压吸引作用的认识不足；C选项对应对口腔护理重要性的忽视。6.参考答案：A解析：本题考查高流量鼻导管氧疗的护理。A选项错误，高流量鼻导管氧疗起始流量一般为30-60L/min，而非10L/min。B选项正确，应选择合适的鼻导管型号，并妥善固定。C选项正确，应密切监测患者血氧饱和度、呼吸频率及心率变化。D选项正确，应告知患者鼻导管氧疗的注意事项。干扰项分析：A选项对应对高流量鼻导管氧疗流量设置的过低错误；B选项对应对鼻导管使用注意事项的忽视；C选项对应对高流量氧疗监测重要性的忽视；D选项对应对患者教育重要性的忽视。7.参考答案：B解析：本题考查物理降温的护理。A选项正确，可使用温水擦浴、冰袋冷敷等方法。B选项错误，温水擦浴时应使用32-34℃的温水，而非低于体温的温水。C选项正确，冰袋冷敷时应将冰袋用毛巾包裹，避免直接接触皮肤。D选项正确，物理降温时应密切监测患者体温变化。干扰项分析：B选项对应对温水擦浴温度设置的过低错误；C选项对应对冰袋使用注意事项的忽视；D选项对应对物理降温监测重要性的忽视。8.参考答案：B解析：本题考查低分子肝素皮下注射的注意事项。A选项正确，应选择腹部或大腿前侧作为注射部位。B选项错误，皮下注射前无需回抽，应直接推注药物。C选项正确，注射前应检查皮肤有无损伤或出血。D选项正确，应定期监测出凝血指标。干扰项分析：B选项对应对皮下注射操作规范的错误认知；C选项对应对注射部位选择的忽视；D选项对应对出凝血监测重要性的忽视。9.参考答案：A解析：本题考查甘露醇静脉输注的注意事项。A选项错误，甘露醇可引起渗透性利尿，增加循环血量，可能加重心衰，应使用外周静脉通路输注，但需注意外渗风险。B选项正确，输注速度应缓慢，一般每4小时给予1次，每次125-250ml。C选项正确，给药前应检查患者肾功能。D选项正确，若患者出现颅内压增高症状加重，应立即停药并报告医生。干扰项分析：A选项对应对甘露醇输注通路选择的错误认知；B选项对应对甘露醇输注速度设置的过快错误；C选项对应对甘露醇肾功能影响认识不足的错误认知；D选项对应对甘露醇不良反应处理不当的错误认知。10.参考答案：B解析：本题考查伤口换药的注意事项。A选项正确，应先清洁伤口周围皮肤，再清洁伤口内部。B选项错误，清洁伤口内部时应使用无菌生理盐水或低浓度消毒液，而非高浓度消毒液。C选项正确，换药时应使用无菌纱布覆盖伤口。D选项正确，换药后应观察伤口愈合情况。干扰项分析：B选项对应对伤口消毒液选择的错误认知；C选项对应对伤口包扎重要性的忽视；D选项对应对伤口换药后观察重要性的忽视。二、填空题1.参考答案：Glasgow昏迷解析：本题考查Glasgow昏迷评分法在ICU患者意识障碍评估中的应用。Glasgow昏迷评分法是ICU中常用的意识状态评估工具，能够客观评价患者的意识水平，为临床治疗提供重要依据。2.参考答案：骶尾部解析：本题考查ICU患者压疮的预防部位。长期卧床的ICU患者由于皮肤受压易发生压疮，骶尾部是身体受压最严重的部位，因此应重点预防骶尾部压疮的发生。3.参考答案：静脉留置针解析：本题考查ICU患者静脉输液时的穿刺选择。对于存在凝血功能障碍的患者，应优先选择静脉留置针进行穿刺，以减少穿刺部位出血的风险。4.参考答案：呼吸频率；潮气量解析：本题考查机械通气患者呼吸机参数的设定。设定呼吸机参数时，应优先考虑患者的呼吸频率和潮气量，以确保患者能够得到有效的呼吸支持。5.参考答案：肠外解析：本题考查ICU患者肠内营养禁忌时的营养支持方式。对于肠内营养禁忌的患者，应立即改为肠外营养，以保证患者的营养需求。6.参考答案：深呼吸；有效咳嗽解析：本题考查ICU患者呼吸功能锻炼的方法。护士应指导患者进行深呼吸和有效咳嗽，以促进肺部扩张，减少肺部并发症的发生。7.参考答案：细菌培养解析：本题考查ICU患者感染迹象时的标本采集。当患者出现感染迹象时，应立即采集标本进行细菌培养，以便及时确定感染病原体，指导临床治疗。8.参考答案：隐私解析：本题考查ICU患者心理护理的注意事项。护士应主动与患者沟通，但无需过多关注患者的隐私，以建立良好的护患关系，提高患者的治疗依从性。9.参考答案：通畅性解析：本题考查ICU患者管道护理的检查内容。应定期检查所有管道的通畅性，以防止管道堵塞导致的并发症。10.参考答案：生命体征；尿量解析：本题考查ICU患者护理评估的重点监测指标。对于重症肺炎并感染性休克的患者，应重点监测生命体征和尿量，以便及时发现病情变化，指导临床治疗。三、判断题1.参考答案：√解析：本题考查ICU患者呼吸功能锻炼。深呼吸和有效咳嗽有助于改善肺通气，预防肺部感染，是ICU患者呼吸功能锻炼的重要措施。2.参考答案：×解析：本题考查COPD患者的氧疗原则。血氧饱和度为88%属于轻度低氧血症，应给予低流量吸氧，高流量吸氧可能导致二氧化碳潴留。3.参考答案：×解析：本题考查急性胰腺炎的护理评估。患者腹部有压痛应首先考虑进行腹部超声检查，明确诊断，而不是直接给予止痛药。4.参考答案：×解析：本题考查肺栓塞的护理评估。患者呼吸困难应首先考虑进行血气分析，明确血氧饱和度和氧分压，而不是直接进行溶栓治疗。5.参考答案：√解析：本题考查脑出血患者的意识评估。格拉斯哥昏迷评分法是评估脑出血患者意识障碍的常用方法。6.参考答案：×解析：本题考查ICU患者体温升高的原因分析。体温升高可能由感染、脱水、应激等多种原因引起，应进行全面评估，而不是首先考虑感染。7.参考答案：D解析：本题考查造口护理的操作。使用生理盐水冲洗造口可能导致造口周围皮肤刺激，应使用清水或专用造口护理液冲洗。8.参考答案：A解析：本题考查肠造口周围皮肤糜烂的处理。调整造口位置可以减轻皮肤压力，预防糜烂。9.参考答案：C解析：本题考查造口护理的操作。每天更换造口敷料可以保持造口周围皮肤清洁，预防感染。10.参考答案：B解析：本题考查膀胱造口尿液浑浊的处理。检查造口导管可以排除导管堵塞或感染，是首要步骤。四、简答题1.参考答案：①预防压疮；②改善呼吸功能；③促进循环；④便于护理操作。解析：本题考查ICU患者体位管理的目的。ICU患者由于病情危重、长期卧床等因素，容易出现压疮、呼吸不畅、循环障碍等问题。体位管理通过调整患者体位，可以有效预防压疮，改善呼吸功能，促进循环，便于进行各项护理操作。体位管理是ICU护理的重要组成部分，对于提高患者舒适度、预防并发症具有重要意义。2.参考答案：①面罩吸氧；②鼻导管吸氧；③无创正压通气（如CPAP、BiPAP）。解析：本题考查ICU患者呼吸支持的无创通气方式。无创通气是指不通过气管插管或气管切开等方式，通过面罩、鼻导管等装置对患者进行正压通气。常见的无创通气方式包括面罩吸氧、鼻导管吸氧、无创正压通气（如CPAP、BiPAP）等。无创通气具有操作简便、并发症少等优点，是ICU患者呼吸支持的重要手段。3.参考答案：①肠内营养通过消化道吸收，主要适用于胃肠道功能基本正常的患者；②肠外营养通过静脉途径供给营养，主要适用于胃肠道功能障碍或不能耐受肠内营养的患者。解析：本题考查ICU患者营养支持的肠内营养与肠外营养的区别。肠内营养是指通过消化道供给营养，主要适用于胃肠道功能基本正常的患者，如肠梗阻、短肠综合征等。肠外营养是指通过静脉途径供给营养，主要适用于胃肠道功能障碍或不能耐受肠内营养的患者，如重症胰腺炎、肠瘘等。两种营养支持方式各有优缺点，应根据患者具体情况选择合适的营养支持方式。4.参考答案：①体温；②脉搏；③呼吸；④血压；⑤血氧饱和度。解析：本题考查ICU患者生命体征监测的主要内容。生命体征是反映患者基本生命活动的重要指标，包括体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等。ICU患者病情危重，需要密切监测生命体征，以便及时发现病情变化，采取相应的治疗措施。5.参考答案：①使用无菌生理盐水或消毒液；②动作轻柔，避免损伤黏膜；③注意口腔卫生，清除分泌物；④对于特殊患者，如昏迷患者，应注意防止误吸。解析：本题考查ICU患者口腔护理的要点。口腔护理是ICU护理的重要组成部分，可以预防口腔感染、保持口腔卫生，提高患者舒适度。口腔护理时，应注意使用无菌生理盐水或消毒液，动作轻柔，避免损伤黏膜，注意口腔卫生，清除分泌物。对于特殊患者，如昏迷患者，应注意防止误吸。6.参考答案：①发热；②静脉炎；③空气栓塞；④药物外渗