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文档简介
2026年登革热和基孔肯雅热防控知识考核试题(附答案)一、单项选择题(共20题,每题2分,总计40分)1.根据世界卫生组织2025年12月发布的全球虫媒病毒病流行通报,2025年全球登革热报告病例数突破520万,其中重症病例占比约为?A.0.5%B.2.1%C.5.3%D.8.7%2.登革热的主要传播媒介为?A.中华按蚊、嗜人按蚊B.埃及伊蚊、白纹伊蚊C.致倦库蚊、三带喙库蚊D.大劣按蚊、微小按蚊3.基孔肯雅热的病原体属于哪类病毒科?A.黄病毒科B.披膜病毒科甲病毒属C.布尼亚病毒科D.丝状病毒科4.按照我国《登革热诊疗指南(2025年版)》要求,登革热潜伏期通常为?A.1~3天B.3~14天,常见5~9天C.14~21天D.21~28天5.登革热重症病例的高危人群不包括以下哪类?A.65岁以上老年人B.5岁以下儿童C.感染过1型登革病毒的青壮年再次感染2型登革病毒D.既往接种过登革热灭活疫苗的健康成年人6.基孔肯雅热最具特征性的临床表现是?A.相对缓脉B.剧烈关节痛,可持续数周甚至数月C.酱油色尿D.口腔黏膜科普利克斑7.白纹伊蚊的活动高峰时段为?A.日出后1~2小时、日落前2~3小时B.正午12点至下午2点C.夜间9点至凌晨1点D.凌晨3点至5点8.布雷图指数是评估伊蚊幼虫密度的核心指标,当布雷图指数达到多少时,提示存在登革热、基孔肯雅热暴发流行的高风险?A.低于5B.5~10C.超过20D.超过509.根据国家疾控局2026年印发的《虫媒传染病防控核心工作规范》,登革热确诊病例需在诊断后多长时间内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报?A.2小时B.24小时C.48小时D.72小时10.以下哪种样本不适合用于登革热早期(发病5天内)的病原学检测?A.血清B.脑脊液(出现神经系统症状时)C.恢复期血清抗体检测D.蚊媒分离毒株11.登革热与基孔肯雅热的鉴别要点中,以下描述错误的是?A.两者均可出现发热、皮疹、关节痛症状B.基孔肯雅热关节疼痛程度更重,常累及小关节,恢复期遗留关节功能障碍比例更高C.登革热出血倾向更常见,重症病例可出现休克、多器官功能损伤D.两者感染后均可获得终身稳固免疫,不会再次感染12.用于日常环境伊蚊幼虫控制的化学杀虫剂,以下哪种属于WHO推荐的生物制剂,对非靶标生物毒性更低?A.苏云金杆菌以色列亚种(Bti)B.敌敌畏C.氯氰菊酯D.溴氰菊酯13.预防登革热、基孔肯雅热的最根本措施是?A.接种特效疫苗B.防蚊灭蚊,切断传播途径C.预防性服用抗病毒药物D.隔离所有入境人员14.登革热患者的隔离期限为?A.发病日起5天,或退热后24小时B.发病日起15天C.症状完全消失后7天D.连续2次核酸检测阴性15.以下哪种环境最容易孳生伊蚊?A.流动的河水B.室内外小型积水容器,如闲置花盆托盘、废弃轮胎、饮水缸C.干燥的建筑垃圾堆D.密闭的污水处理池16.基孔肯雅热的主要传播媒介除埃及伊蚊、白纹伊蚊外,2025年我国南方部分省份监测发现哪类蚊种存在携带基孔肯雅病毒的阳性记录?A.东乡伊蚊B.刺扰伊蚊C.致倦库蚊D.中华按蚊17.登革热重症预警指征不包括以下哪项?A.退热后病情反而加重,出现持续腹痛、频繁呕吐B.血小板进行性下降,红细胞比容升高C.皮肤出现散在充血性皮疹D.出现嗜睡、烦躁等意识改变18.个人防护中,驱蚊液的有效成分及推荐持续防护时长正确的是?A.含10%~30%避蚊胺(DEET),可提供4~6小时有效防护B.含0.5%氯菊酯,直接涂抹于皮肤可防护8小时C.天然香茅精油,可提供12小时以上稳定防护D.含5%驱蚊酯,仅能提供30分钟防护19.根据2026年国家免疫规划专家咨询委员会的最新建议,登革热疫苗的推荐接种人群为?A.6月龄以上所有健康人群B.既往有登革病毒实验室确诊感染史、生活在流行区的9~45岁人群C.孕妇、免疫缺陷人群优先接种D.前往流行区的所有旅行者强制接种20.发生登革热本地暴发疫情时,核心区的划定标准为?A.以病家为中心,半径50米范围内的区域B.以病家为中心,半径500米范围内的区域C.病例所在街道整个行政区域D.病例所在区县全部行政区域二、多项选择题(共10题,每题3分,总计30分,多选、少选、错选均不得分)1.以下属于登革热典型临床表现“三红征”的有?A.颜面潮红B.颈部潮红C.胸部皮肤潮红D.下肢凹陷性水肿2.伊蚊的成蚊防制措施中,属于物理防制的有?A.安装纱窗、纱门、蚊帐B.使用电蚊拍杀灭成蚊C.室内使用卫生杀虫剂滞留喷洒D.穿着长袖长裤减少暴露皮肤3.基孔肯雅热可能出现的并发症有?A.慢性关节疼痛伴活动受限B.脑膜脑炎C.心肌炎D.眼底病变4.以下关于登革热和基孔肯雅热流行特征描述正确的有?A.两者均为输入性疾病引发本地传播风险,我国南方省份夏秋季为流行高发季B.人群普遍易感,感染后可对同型病毒产生持久免疫力C.可通过蚊媒叮咬传播,也可通过呼吸道飞沫在人与人之间直接传播D.城市化进程加快、跨境旅行增加、全球气候变暖是2020年以来两类疾病发病数上升的主要驱动因素5.伊蚊孳生地清理中“翻盆倒罐”的核心工作要求包括?A.清除室内外各类闲置积水容器,倒置存放B.每周更换家庭种养水生植物的水体,清洗植物根部C.填平室外坑洼、树洞,疏通排水沟渠D.对饮用水缸严密加盖,定期投放灭蚊幼药剂6.登革热的实验室确诊依据包括?A.发病急性期血清登革病毒核酸检测阳性B.血清中分离到登革病毒C.恢复期血清登革病毒IgG抗体滴度较急性期升高4倍及以上D.单份血清登革病毒IgM抗体阳性即可确诊为重症病例7.以下对登革热病例的治疗原则描述正确的有?A.目前无特效抗病毒药物,以对症支持治疗为主B.高热患者优先选择乙酰氨基酚退热,避免使用阿司匹林、布洛芬等可能增加出血风险的药物C.重症病例需早期识别,及时给予液体复苏、纠正凝血功能紊乱等救治D.所有确诊病例均需常规使用广谱抗生素预防细菌感染8.医疗机构在登革热、基孔肯雅热防控中的核心职责包括?A.加强发热门诊预检分诊,对发病前14天内有流行区旅居史的发热伴皮疹、关节痛患者主动开展相关病原检测B.落实首诊负责制,早期识别重症病例,降低病死率C.做好病区防蚊设施配置,对住院病例采取防蚊隔离措施,避免发生院内传播D.配合疾控机构开展流行病学调查,提供病例相关诊疗信息9.以下哪些场景属于白纹伊蚊高密度活动的高风险场景?A.小区地下车库积水井B.公园竹林中的竹筒积水C.居民楼阳台闲置的易拉罐、矿泉水瓶D.定期换水的游泳池10.基孔肯雅热与登革热疫情处置中,共同的防控措施包括?A.及时发现和管理传染源,做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗B.开展紧急爱国卫生运动,清除伊蚊孳生地,快速降低蚊媒密度C.开展健康宣教,引导群众做好个人防蚊措施D.对所有密切接触者开展21天的集中隔离医学观察三、判断题(共10题,每题1分,总计10分)1.登革病毒分为4个血清型,不同血清型之间无交叉免疫保护,二次感染异型登革病毒时发生重症的风险显著升高。()2.基孔肯雅热的病死率显著高于登革热,多数病例预后较差,常出现死亡结局。()3.白纹伊蚊属于“清水容器型”伊蚊,偏好产卵于干净的小型静止积水中。()4.只要环境中存在伊蚊,当输入登革热或基孔肯雅热病例时,就可能引发本地传播甚至暴发。()5.感染登革热或基孔肯雅热后,患者在发热期具有病毒血症,此时被伊蚊叮咬后,病毒可在蚊体内增殖,再叮咬健康人造成传播。()6.使用驱蚊液时,可将其直接涂抹在晒伤、有伤口的皮肤上,不会产生刺激反应。()7.布雷图指数计算公式为:调查户数中发现伊蚊幼虫孳生的阳性容器数除以调查总容器数,乘以100。()8.登革热疫苗可对所有血清型的登革病毒提供100%的保护效力,接种后无需再采取防蚊措施。()9.基孔肯雅热的关节症状与类风湿关节炎相似,容易被误诊为风湿免疫性疾病。()10.当出现登革热本地暴发疫情时,应在核心区、警戒区开展成蚊应急杀灭,要求在1周内将布雷图指数降至5以下。()四、简答题(共2题,每题10分,总计20分)1.简述社区层面开展登革热、基孔肯雅热防控时,伊蚊孳生地“三清一消杀”的核心工作内容及具体要求。2.简述登革热重症病例的早期识别要点及基层医疗机构的处置流程。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.B5.D6.B7.A8.C9.B10.C11.D12.A13.B14.A15.B16.A17.C18.A19.B20.A二、多项选择题1.ABC2.ABD3.ABCD4.ABD5.ABCD6.ABC7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABC三、判断题1.√2.×解析:基孔肯雅热多数为自限性,病死率约0.1%,远低于重症登革热病死率,仅婴幼儿、老年人、有基础疾病人群可能出现重症,多数预后良好。3.√4.√5.√6.×解析:驱蚊液不可涂抹于晒伤、有伤口、湿疹等皮损部位,避免经皮吸收引发不良反应。7.×解析:布雷图指数计算公式为调查发现的伊蚊幼虫阳性容器数除以调查总户数,乘以100;容器指数为阳性容器数除以调查总容器数乘以100,二者需注意区分。8.×解析:目前已上市登革热疫苗对曾经感染过登革病毒的人群保护效力约80%,对未感染人群保护效力不足且存在增加重症感染的风险,接种后仍需坚持做好防蚊措施。9.√10.√四、简答题1.参考答案:“三清一消杀”是社区层面快速降低伊蚊密度、阻断两类疾病传播的核心措施,具体内容及要求如下:(1)清理小型易积水垃圾:组织社区工作人员、物业人员、志愿者逐单元、逐区域排查,重点清理居民阳台、楼道、公共区域的废弃矿泉水瓶、易拉罐、一次性餐盒、快递包装、废弃轮胎等易积水垃圾,做到垃圾日产日清,对临时存放的可积水物品全部倒置存放,避免积水形成伊蚊孳生环境,排查覆盖率需达到100%。(2)清理各类功能性积水容器:对居民家中和公共区域的花盆托盘、饮水机接水盘、浇花壶、景观水池、消防蓄水池、地下车库集水井等功能性积水点,建立台账逐一落实管控:居家水生植物坚持每周换水1次,换水时彻底冲洗植物根部和容器内壁,清除附着的蚊卵;公共景观水池可定期放养食蚊鱼,或按照剂量投放苏云金杆菌以色列亚种(Bti)灭蚊幼;消防蓄水池、集水井每月检查1次,对积水部位加盖密封,必要时投放灭蚊幼药剂;对竹筒、树洞、路面坑洼等易积水的天然/人工凹陷,采用水泥砂浆填平,或疏通排水通道,避免长期积水。(3)清理卫生死角盲区:重点排查老旧小区、城中村、城乡结合部、建筑工地、废品收购站、公园绿地等易遗漏区域,疏通堵塞的排水沟渠,对无法及时清运的废旧轮胎采取打孔、防雨覆盖等措施,对建筑工地临时生活区的积水容器做到每日清理,督促废品收购站对可积水的回收物品分类存放、做好防雨措施,消除所有隐蔽的孳生盲点。(4)科学开展消杀:当监测发现布雷图指数超过10,或出现本地病例时,在做好孳生地清理的基础上,组织专业消杀队伍开展成蚊消杀:采用符合国家卫生安全标准的菊酯类杀虫剂,在伊蚊活动高峰时段(早8-10点、晚4-6点)对楼道背阴处、绿化带、车库、杂物堆放区等成蚊栖息区域进行滞留喷洒;对发现阳性孳生点的区域同步开展空间喷雾快速杀灭成蚊;消杀过程中做好群众告知,避免药物污染食物、饮用水,对养殖蜜蜂、蚕桑的区域提前做好防护,严禁使用敌敌畏等高毒农药开展消杀。2.参考答案:(1)重症病例早期识别要点:①人群高危特征:5岁以下儿童、65岁以上老年人、孕妇、有糖尿病/高血压/慢性阻塞性肺疾病/免疫缺陷等基础疾病者、二次感染异型登革病毒者为重症高危人群,需重点关注;②临床预警指征:发病3~7天内,体温下降至正常前后24小时出现以下表现需高度警惕重症:一是持续剧烈腹痛、频繁呕吐(24小时呕吐超过3次)、不能进食;二是出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、黑便、阴道异常出血等出血表现,或穿刺部位渗血不止;三是出现四肢湿冷、脉搏细速、脉压差缩小(小于20mmHg)、尿量减少(每小时尿量少于0.5ml/kg)等休克早期表现;四是出现嗜睡、烦躁、惊厥、意识模糊等中枢神经系统受累表现,或胸闷、心悸、呼吸困难等心肺损伤表现;③实验室预警指征:血小板进行性下降(低于50×10^9/L)、红细胞比容较基础值升高20%以上、血清白蛋白持续降低、转氨酶升高超过正常值3倍以上、凝血酶原时间延长。(2)基层医疗机构处置流程:①首诊筛查:在发热门诊对所有就诊的发热患者,详细询问发病前14天内的登革热/基孔肯雅热流行区旅居史、类似病人接触史,对出现发热伴皮疹、关节痛、头痛症状的患者,第一时间开展快速抗原或核酸检测,做到早诊断;②重症风险评估:对确诊病例第一时间评估重症风险,对存在高危因素或预警指征的患者,立即建立静脉通路,给予等渗晶体液补液治疗,避免大量输注晶体液导致
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