2026年临床中药学试题库及参考答案

2026年临床中药学试题库及参考答案一、单项选择题（共30题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.我国第一部官修本草著作是（）A.《神农本草经》B.《新修本草》C.《证类本草》D.《本草纲目》E.《本草经集注》2.下列不属于中药性能核心内容的是（）A.四气B.五味C.归经D.毒性E.炮制3.具有“发散、行气、行血”功效的药味是（）A.辛B.甘C.酸D.苦E.咸4.妊娠禁用药是指（）A.毒性强、药性猛烈的药物B.活血通经类药物C.行气破滞类药物D.辛热滑利类药物E.补益类药物5.下列需先煎的药物是（）A.薄荷B.附子C.阿胶D.砂仁E.三七6.有“疮家圣药”之称的药物是（）A.金银花B.连翘C.蒲公英D.紫花地丁E.板蓝根7.既能发汗解肌，又能温通经脉、助阳化气的药物是（）A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜E.荆芥8.善治上半身风湿痹痛的药物是（）A.羌活B.独活C.威灵仙D.木瓜E.秦艽9.清热燥湿药中，善清中上焦湿热，尤善清泻肺火的是（）A.黄连B.黄芩C.黄柏D.龙胆草E.苦参10.生地黄与玄参均具有的功效是（）A.清热凉血、活血化瘀B.清热凉血、养阴生津C.清热凉血、泻火解毒D.清热凉血、解毒散结E.清热凉血、祛风通络11.下列不属于大黄功效的是（）A.泻下攻积B.清热泻火C.凉血解毒D.逐瘀通经E.软坚散结12.既能祛风湿，又能补肝肾、强筋骨、安胎的药物是（）A.桑寄生B.五加皮C.狗脊D.千年健E.鹿衔草13.化湿药入煎剂的正确用法是（）A.先煎B.后下C.包煎D.另煎E.烊化14.具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛功效的药物是（）A.干姜B.附子C.肉桂D.吴茱萸E.高良姜15.善治米面薯芋类积滞的药物是（）A.山楂B.神曲C.麦芽D.鸡内金E.莱菔子16.下列不属于槟榔功效的是（）A.杀虫消积B.行气利水C.截疟D.疏肝解郁E.消积导滞17.既能凉血止血，又能化痰止咳、生发乌发的药物是（）A.大蓟B.小蓟C.侧柏叶D.地榆E.槐花18.被称为“血中之气药”，能上行头目、下行血海的药物是（）A.丹参B.川芎C.红花D.桃仁E.郁金19.桔梗的功效不包括（）A.宣肺B.利咽C.祛痰D.排脓E.敛肺20.朱砂入丸散的成人每次用量是（）A.0.1~0.5gB.0.5~1gC.1~2gD.2~3gE.3~5g21.既能平肝潜阳，又能清肝明目的药物是（）A.石决明B.牡蛎C.代赭石D.刺蒺藜E.羚羊角22.开窍药中，属于凉开，能开窍醒神、清热止痛的是（）A.麝香B.冰片C.苏合香D.石菖蒲E.安息香23.善治脾肾阳虚五更泻的药物组是（）A.人参、白术B.补骨脂、肉豆蔻C.干姜、高良姜D.五味子、乌梅E.黄连、黄柏24.下列药物中，能补气养阴、清热生津，适用于气阴两伤证的是（）A.人参B.西洋参C.党参D.黄芪E.白术25.鹿茸的成人入丸散用量是（）A.0.01~0.03gB.1~2gC.3~5gD.5~10gE.10~15g26.具有敛肺涩肠、利咽开音功效的药物是（）A.五味子B.五倍子C.诃子D.乌梅E.罂粟壳27.下列属于十八反内容的是（）A.丁香畏郁金B.人参畏五灵脂C.乌头反贝母D.官桂畏赤石脂E.巴豆畏牵牛28.可用于治疗脏器下垂病证的药物多具有的药味是（）A.辛味B.甘味C.酸味D.苦味E.咸味29.善治乳痈肿痛的首选药物是（）A.鱼腥草B.蒲公英C.败酱草D.红藤E.野菊花30.下列药物中，既能补肾阳，又能益肾精，还能养血、凉血止血的是（）A.鹿角胶B.龟甲胶C.阿胶D.熟地黄E.当归参考答案：1.B2.E3.A4.A5.B6.B7.B8.A9.B10.B11.E12.A13.B14.B15.C16.D17.C18.B19.E20.A21.A22.B23.B24.B25.B26.C27.C28.C29.B30.A二、多项选择题（共15题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.中药炮制的目的包括（）A.降低或消除药物的毒副作用B.增强药物疗效C.改变药物性能D.便于调剂和制剂E.矫味矫臭，便于服用2.下列属于妊娠慎用药的是（）A.桃仁B.红花C.大黄D.附子E.枳实3.薄荷的功效包括（）A.疏散风热B.清利头目C.利咽透疹D.疏肝行气E.平抑肝阳4.下列具有润肠通便功效的药物有（）A.火麻仁B.郁李仁C.松子仁D.桃仁E.决明子5.茯苓的功效包括（）A.利水渗湿B.健脾C.宁心D.泄热E.排脓6.温里药的适应证包括（）A.里寒实证B.虚寒证C.亡阳证D.风寒表证E.风热表证7.下列属于陈皮功效的是（）A.理气健脾B.燥湿化痰C.疏肝破气D.消积化滞E.纳气平喘8.止血药按功效可分为（）A.凉血止血药B.化瘀止血药C.收敛止血药D.温经止血药E.活血止痛药9.半夏的主治病证包括（）A.湿痰、寒痰证B.呕吐C.心下痞、结胸D.梅核气E.瘿瘤痰核10.安神药的使用注意包括（）A.矿石类安神药易伤脾胃，不宜长期服用B.入煎剂宜打碎先煎C.有毒安神药需严格控制剂量D.只适用于实证心神不宁E.可作为常规安神保健品长期服用11.下列属于羚羊角功效的是（）A.平肝息风B.清肝明目C.清热解毒D.通络止痛E.祛风解痉12.人参的功效包括（）A.大补元气B.复脉固脱C.补脾益肺D.生津养血E.安神益智13.当归的主治病证有（）A.血虚萎黄B.月经不调C.虚寒腹痛D.跌打损伤E.肠燥便秘14.下列属于山茱萸功效的是（）A.补益肝肾B.收涩固脱C.敛肺降火D.涩肠止泻E.敛汗安神15.下列属于证候禁忌的是（）A.麻黄不宜用于表虚自汗者B.黄精宜用于脾虚湿盛者C.干姜不宜用于阴虚内热者D.大黄宜用于脾虚便溏者E.黄芪不宜用于表实邪盛者参考答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABC6.ABC7.AB8.ABCD9.ABCDE10.ABC11.ABC12.ABCDE13.ABCDE14.AB15.ACE三、填空题（共20空，每空1分）1.中药药性理论的核心是______、______、______、______、______，统称为中药“五性”。2.中药配伍“七情”中，______指两药合用，一种药物能使另一种药物的原有功效降低甚至丧失；______指两药合用，一种药物能减轻或消除另一种药物的毒烈之性。3.石膏生用功效为______、______，煅用功效为______、______。4.木香的功效为______、______，生用行气力强，煨用实肠止泻。5.“焦三仙”指______、______、______三种炒焦的消食药。6.川贝母与浙贝母均能清热化痰、散结消痈，其中______长于润肺止咳，多用于虚劳咳嗽；______长于清泻肺热，多用于风热、痰热咳嗽。7.枸杞子的功效为______、______。8.雄黄的主要成分为______，煅烧后易生成剧毒的三氧化二砷（砒霜），故入药忌火煅。参考答案：1.四气、五味、归经、升降浮沉、毒性2.相恶、相杀3.清热泻火、除烦止渴；收湿、生肌（敛疮、止血）4.行气止痛、健脾消食5.焦山楂、焦神曲、焦麦芽6.川贝母、浙贝母7.滋补肝肾、益精明目8.二硫化二砷四、名词解释（共5题，每题4分）1.中药归经答：是中药性能理论的重要组成部分，指药物对机体某一或某些脏腑经络部位的选择性治疗作用（2分），是以脏腑经络理论为基础，结合药物所治疗的具体病证总结形成的用药规律，明确了药物作用的靶向部位，可指导临床精准选药，提高用药疗效（2分）。2.道地药材答：指历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有明显地域特点的药材（2分），是优质纯真药材的专用名词，如甘肃当归、宁夏枸杞、四川黄连、山东阿胶等，其形成与产区的自然生态环境、栽培/养殖技术、采收加工传统密切相关，临床用药优先选用道地药材可保障疗效稳定性（2分）。3.相须配伍答：属于中药“七情”配伍类型之一，指两种性能功效相类似的药物配合应用（2分），可显著增强原有药物的治疗功效，如麻黄配桂枝增强发汗解表之力，石膏配知母增强清热泻火之力，是临床常用的增效配伍形式（2分）。4.中药毒性答：古代广义的毒性指药物的偏性，是药物发挥治疗作用的基础（1分）；现代狭义的毒性指药物对机体产生的不良影响及损害性，包括急性毒性、亚急性毒性、长期毒性、致畸、致癌、致突变等（2分）。临床使用有毒药物需严格控制剂量、规范炮制、合理配伍，避免中毒反应发生（1分）。5.烊化答：是中药特殊煎服法之一，主要适用于胶类、蜜膏类黏性大、易溶的药物（2分），为避免入煎粘锅或黏附其他药物影响有效成分溶出，可将此类药物单独加温水或黄酒蒸化，或用煎好的药液趁热冲服，如阿胶、鹿角胶、龟甲胶、饴糖等均需采用烊化法服用（2分）。五、简答题（共3题，每题10分）1.简述清热药的分类、各类功效及适应证。答：清热药根据功效及适应证差异可分为5类：（1）清热泻火药（2分）：多归肺、胃经，功效以清气分实热、清热泻火为主，主治温热病邪入气分所致的高热、烦渴、汗出、脉洪大等气分实热证，以及肺热、胃热、心火、肝火等脏腑实热证，代表药如石膏、知母、栀子、天花粉。（2）清热燥湿药（2分）：药性苦寒，功效以清热燥湿为主，兼能清热泻火、解毒，主治湿热蕴结所致的黄疸、泻痢、带下、淋证、湿疹湿疮等病证，代表药如黄芩、黄连、黄柏、龙胆草。（3）清热解毒药（2分）：功效以清热解毒为主，主治各种热毒证，如痈肿疮疡、咽喉肿痛、热毒泻痢、丹毒、痄腮、虫蛇咬伤等，部分药物可用于温热病治疗，代表药如金银花、连翘、蒲公英、板蓝根。（4）清热凉血药（2分）：多归心、肝经，功效以清热凉血为主，主治温热病热入营血所致的身热夜甚、神昏谵语、斑疹吐衄、舌绛脉数等营血分证，代表药如生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍。（5）清虚热药（2分）：功效以清虚热、退骨蒸为主，主治肝肾阴虚所致的骨蒸潮热、午后发热、手足心热、虚烦不寐、盗汗遗精，以及温热病后期邪热未尽、伤阴劫液所致的夜热早凉等证，代表药如青蒿、地骨皮、银柴胡。2.简述附子的功效、主治病证及使用注意事项。答：附子为毛茛科植物乌头的子根加工品，药性辛、甘，大热，有毒，归心、肾、脾经。（1）核心功效：回阳救逆，补火助阳，散寒止痛（3分）。（2）主治病证：①亡阳证，为“回阳救逆第一品药”，适用于久病体虚、大汗、大吐、大泻所致的四肢厥冷、脉微欲绝的亡阳厥脱证，常与干姜相须为用（2分）；②阳虚证，可补一身之阳气，用于肾阳不足所致的阳痿滑精、宫寒不孕、腰膝冷痛，脾阳不足所致的脘腹冷痛、便溏泄泻，心阳不足所致的胸痹心痛、心悸气短，以及阳虚外感、阳虚水肿等病证（2分）；③寒凝疼痛，可温通经络、散寒止痛，广泛用于风寒湿痹、关节剧痛、寒疝腹痛、虚寒头痛等寒凝痛证，尤善治寒痹剧痛者（1分）。（3）使用注意：①本品有毒，需经炮制后使用，入煎剂需先煎0.5~1小时，至口尝无麻舌感为度，降低毒性（1分）；②严格控制用量，成人煎服用量3~15g，不可过量服用；③孕妇禁用；④阴虚阳亢、实热证患者忌用；⑤不宜与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及同用（属十八反配伍禁忌）（1分）。3.简述中药特殊煎法包含的类型及适用药物。答：为保障中药疗效，减少有效成分破坏或避免用药风险，部分药物需采用特殊煎法，主要分为6类：（1）先煎：适用于矿石类、贝壳类、角甲类质地坚硬、有效成分难溶于水的药物，如磁石、代赭石、石膏、石决明、牡蛎、龟甲、鳖甲，需打碎先煎20~30分钟；此外有毒药物如附子、川乌、草乌需先煎1~2小时降低毒性（2分）。（2）后下：适用于气味芳香、含挥发油较多的药物，如薄荷、砂仁、豆蔻、沉香，有效成分易被高温破坏的药物如钩藤、大黄、番泻叶也需后下，一般在其他药物煎好前5~10分钟放入即可（2分）。（3）包煎：适用于黏性强、粉末状、带有绒毛的药物，如车前子、滑石、旋覆花、辛夷、海金沙，需用纱布袋包裹后与其他药物同煎，避免药液浑浊、刺激咽喉引起咳嗽或粘锅糊化（1分）。（4）另煎：适用于贵重药材，如人参、西洋参、羚羊角、麝香，需单独煎煮取液，再与其他药液混合服用，避免有效成分被其他药渣吸附造成浪费（2分）。（5）烊化：适用于胶类、膏滋类药物，如阿胶、鹿角胶、龟甲胶、饴糖，需单独加温融化后，用煎好的药液冲服，避免黏附锅壁或其他药渣影响煎煮效果（1分）。（6）冲服：适用于贵重且用量小的药物如三七粉、牛黄、鹿茸粉，不耐高温的药物如雷丸，以及汁液类药物如竹沥、姜汁，可直接用煎好的药液或温水冲服即可（2分）。六、论述题（共1题，15分）结合临床应用，论述黄芪与人参在功效、主治病证上的异同点及临床用药选择思路。答：黄芪与人参均为补气类常用药，味甘，归脾、肺经，均能补脾益肺，用于治疗脾肺气虚所致的倦怠乏力、食少便溏、气短喘促、脉虚无力等证，临床常相须为用增强补气疗效，二者的具体功效、主治差异及临床选择如下：（1）相同点：两药均为补气要药，均可补益脾肺之气，适用于：①脾气虚证，见食少纳呆、脘腹胀满、大便溏薄、四肢倦怠、气虚水肿等；②肺气虚证，见久咳虚喘、气短懒言、声低气怯、易感外邪等；③二者均可通过补气作用达到生津、养血的效果，用于气津两伤的口渴、消渴，以及气血两虚的面色萎