2026年居民健康档案培训考试试题（附答案）

2026年居民健康档案培训考试试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题2分，合计40分）1.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》及2025年修订补充要求，居民健康档案的建档责任主体是A.县级疾控机构B.乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）C.三甲医院全科医学科D.商业健康保险机构答案：B2.按照2026年居民健康档案动态管理要求，常住居民的定义是在辖区内连续居住满多长时间的户籍及非户籍居民A.3个月B.6个月C.12个月D.1个月答案：B3.居民健康档案编码统一采用多少位国家统一编码结构A.15位B.17位C.18位D.20位答案：B解析：编码结构为第一段3位省级行政区划代码、第二段3位市级、第三段3位县级、第四段3位乡镇/街道、第五段5位居民个人序号，合计17位，与居民身份证编码逻辑独立但可关联匹配。4.下列选项中，不属于居民健康档案个人基本信息表必填项的是A.血型B.药物过敏史C.医疗费用支付方式D.父亲已故的具体死亡年龄答案：D解析：家族史中直系亲属已故且死因明确时需填写死亡年龄，若死亡原因不详或信息无法核实，不属于强制必填项。5.按照2026年工作指标要求，居民健康档案的规范化电子建档率需达到常住人口的多少以上A.80%B.85%C.90%D.95%答案：C解析：2025年国家卫健委更新的基本公共卫生服务绩效评价指标明确，2026年全国规范化电子健康档案覆盖率目标为≥90%，档案动态使用率≥60%。6.健康体检表中，针对65岁及以上老年人免费体检项目，下列哪项不属于必查内容A.空腹血糖B.腹部B超（肝、胆、脾、胰）C.胸部CTD.血清谷草转氨酶答案：C解析：65岁及以上老年人必查影像项目为胸部X线片，胸部CT属于自愿自费检查项目，不纳入免费基本公共卫生服务范畴。7.居民健康档案的建档流程中，下列排序正确的是①采集个人基本信息②建档对象核实告知③录入电子健康档案系统④开展首次健康评估⑤建立档案唯一编码A.②①⑤④③B.①②⑤③④C.②①④⑤③D.①⑤②④③答案：A8.关于高血压患者健康档案管理，下列说法正确的是A.对原发性高血压患者，每年需提供至少4次面对面随访，若患者连续2次血压控制不满意，需建议转诊上级医院，2周内主动随访转诊情况B.血压控制满意的定义是收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg，无不适症状C.高血压患者随访中若出现药物不良反应，可直接为患者调整降压药物种类D.只要确诊高血压的居民，无论是否常住，均纳入辖区高血压患者健康管理档案答案：A解析：选项B中血压控制满意需结合并发症情况，合并糖尿病的高血压患者控制目标为<130/80mmHg；选项C中基层医务人员调整药物需符合基层用药目录授权范围，超出权限需转诊；选项D中仅常住确诊高血压患者纳入辖区管理。9.2型糖尿病患者健康档案随访记录中，需记录的核心实验室指标不包括A.空腹血糖B.糖化血红蛋白（每年至少1次）C.餐后2小时血糖（每季度必查）D.足背动脉搏动答案：C解析：餐后2小时血糖为根据患者病情选择的检查项目，不属于每季度强制必查项，糖化血红蛋白每年至少完成1次检测并记录入档。10.0-6岁儿童健康档案中，新生儿出院后多长时间内，基层医务人员需完成首次家庭访视A.3天B.7天C.14天D.28天答案：B11.孕产妇健康档案管理中，孕13周前为孕妇建立《母子健康手册》，整个孕期需至少完成几次产前随访服务记录入档A.5次B.6次C.8次D.10次答案：A解析：孕期随访时间节点为孕13周前、孕16-20周、孕21-24周、孕28-36周、孕37-40周，合计至少5次产前检查记录。12.关于严重精神障碍患者健康档案管理，下列说法错误的是A.辖区内诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者为建档管理对象B.对病情不稳定的患者，需在对症处理后立即转诊，2周内随访转诊情况C.严重精神障碍患者随访每半年至少1次，每年完成1次健康体检D.患者个人信息及档案内容需严格保密，非授权人员不得查阅答案：C解析：严重精神障碍患者根据风险等级分类随访，病情不稳定者每2周随访1次，病情基本稳定者每月随访1次，病情稳定者每3个月随访1次，全年随访次数不少于4次。13.居民健康档案使用过程中，下列行为符合保密管理要求的是A.社区卫生服务中心工作人员为配合保险公司理赔需求，直接向其提供患者完整慢病随访记录B.居民本人持有效身份证件可查阅、复制本人健康档案内容C.村医为开展慢病随访，将全村高血压患者档案信息拷贝至个人手机存储D.第三方健康管理公司可直接对接辖区健康档案系统获取全部居民健康数据答案：B解析：选项A、C、D均违反健康档案信息安全保密规定，居民本人有权查阅、复制个人健康档案，机构需保障居民的知情权与使用权。14.按照2026年档案动态更新要求，居民发生下列哪项情况时，不需要在7个工作日内更新健康档案相关内容A.住院手术治疗后出院B.确诊新发慢性疾病C.年度健康体检结果异常D.日常购买非处方感冒药答案：D解析：日常自购非处方药物、普通感冒等一过性轻症无需更新档案，住院诊疗、新发慢病、体检异常、随访指标变化等情况需及时更新档案信息，确保动态准确。15.健康档案考核指标中，档案合格率的计算方式是A.抽查档案中填写合格的档案数/抽查档案总数×100%B.建档人数/辖区常住总人口数×100%C.年内有动态更新记录的档案数/已建档总人数×100%D.重点人群规范管理档案数/重点人群建档总数×100%答案：A16.老年人健康档案年度体检中，生活方式评估内容不包括A.吸烟、饮酒习惯B.体育锻炼频率C.饮食偏好D.子女职业情况答案：D17.关于中医药健康管理内容纳入居民健康档案的要求，下列说法正确的是A.对65岁及以上老年人每年至少提供1次中医药体质辨识服务，记录入档B.对0-36个月儿童每半年提供1次中医药调养指导，无需记录C.中医药服务记录可根据工作量预估批量补录，无需实际开展服务D.中医药体质辨识结果不需要告知居民本人答案：A18.居民健康档案终止管理的情形不包括A.居民死亡B.居民户籍迁出本辖区且不再在辖区居住C.居民因工作原因短期出差3个月D.居民失访超过2年，经多方核实确认不在辖区居住答案：C19.电子健康档案系统中，记录居民就诊、转诊、会诊信息的模块是A.个人基本信息模块B.医疗卫生服务记录模块C.健康体检模块D.重点人群随访模块答案：B20.下列关于健康档案填写规范的说法，错误的是A.数字或代码填写需使用阿拉伯数字，项目填写不全的需明确标注“不详”或空项原因，不得留空白无说明B.日期填写统一采用YYYY/MM/DD格式C.各类表单填写需字迹清晰，不得随意涂改，修改时需标注修改人姓名及修改日期D.为提高建档效率，可由村医根据村民日常健康状况直接代签所有档案知情同意书答案：D解析：健康档案建档需经居民知情同意，签字需由居民本人或其法定监护人签署，严禁代签、冒签。二、多项选择题（共10题，每题3分，合计30分，多选、少选、错选均不得分）1.2026年居民健康档案建设的核心目标包括A.实现辖区常住人口健康档案全覆盖、信息全打通B.推进电子健康档案向居民个人开放，居民可通过移动端查询个人健康信息C.实现健康档案与医疗机构诊疗信息、医保结算信息、公共卫生服务信息实时协同更新D.重点人群健康档案规范管理率达到国家绩效评价要求答案：ABCD2.个人基本信息表中，既往史需要记录的疾病包括A.既往确诊的高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病B.既往手术史、外伤史、输血史C.曾经患过的肺结核、肝炎等传染性疾病D.一过性感冒、急性胃肠炎等自愈性急性疾病答案：ABC3.下列属于重点人群健康管理档案分类的是A.0-6岁儿童B.孕产妇C.65岁及以上老年人D.高血压、2型糖尿病、严重精神障碍、肺结核患者答案：ABCD4.高血压患者随访服务记录表中，必须填写的内容包括A.测量血压值、心率B.服药依从性情况、药物不良反应情况C.本次随访的生活方式指导内容D.患者家庭年度总收入情况答案：ABC5.电子健康档案信息安全管理要求包括A.系统登录实行实名认证、权限分级管理，操作痕迹全程可追溯B.定期开展数据备份，防止数据丢失、泄露C.严禁向无关机构或个人泄露居民健康档案信息D.确因工作需要拷贝档案数据的，需经单位主要负责人审批，签订数据保密协议答案：ABCD6.居民健康档案的动态更新信息来源包括A.居民日常在各级各类医疗机构的就诊、住院、检验检查记录B.基层医务人员开展的随访、健康体检、健康教育服务记录C.居民通过个人健康端口自主上报的健康信息（如自测血压、血糖、运动记录）D.公共卫生机构开展的疾病筛查、流行病学调查结果答案：ABCD7.下列情况中，需要将患者立即转诊并在2周内随访转诊结果的是A.高血压患者连续2次随访血压控制不满意（收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg）B.糖尿病患者空腹血糖≥16.7mmol/L，出现意识障碍、深大呼吸等酮症酸中毒迹象C.严重精神障碍患者出现明显冲动伤人、自伤风险，病情不稳定D.老年人健康体检发现血压138/85mmHg，无不适症状答案：ABC8.健康档案使用过程中，居民可享受的服务包括A.持有效身份证件查询、复制本人健康档案信息B.对档案中错误的个人健康信息提出更正申请，经办机构核实后及时更正C.授权家庭医生、就诊医疗机构查阅本人健康档案，方便诊疗服务开展D.要求删除本人健康档案中的全部就诊记录答案：ABC解析：居民健康档案属于法定公共卫生服务记录，不得随意删除诊疗服务相关真实记录。9.关于肺结核患者健康档案管理，下列说法正确的是A.对辖区内确诊的常住肺结核患者提供规范服药督导、随访管理服务，记录入档B.患者服药期间需每月随访1次，评估服药依从性、不良反应及治疗效果C.患者完成疗程后，需将结案评估记录存入健康档案，转成普通慢病随访管理D.肺结核患者档案信息不需要保密，可告知村民共同督促患者服药答案：ABC10.居民健康档案绩效考核中，属于核心评价指标的是A.规范化电子建档率B.档案动态使用率C.重点人群健康管理规范率D.居民健康档案知晓率、满意度答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分，合计10分）1.居民健康档案一经建立，永久保存在建档的基层医疗卫生机构，不得随居民迁移转移。（×）解析：居民迁移至其他辖区居住时，原建档机构需配合新常住地基层机构完成档案信息调转，保障管理连续性。2.2026年要求实现电子健康档案向个人开放率达到80%以上，居民可通过政务服务平台、区域健康APP查询个人健康档案内容。（√）3.为提高建档率，可在未获得居民知情同意的情况下，直接从医保、医院就诊系统抓取信息建立档案，事后告知居民即可。（×）解析：建立健康档案必须遵循知情同意原则，充分告知居民建档用途、内容及信息保密措施，征得居民同意后方可建档。4.0-6岁儿童健康档案需记录新生儿访视、婴幼儿健康体检、疫苗接种等全流程健康信息，与《母子健康手册》内容保持一致。（√）5.对失访的慢性病患者，可直接删除其健康档案，避免占用系统资源。（×）解析：失访患者需标注失访时间、失访原因，档案留存备查，不得随意删除，待重新取得联系后及时更新管理状态。6.居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录、其他医疗卫生服务记录四大类。（√）7.老年人中医药健康管理需根据体质辨识结果提供相应的情志调摄、饮食调养、运动保健、穴位保健指导，服务记录存入健康档案。（√）8.健康档案填写出现错误时，可直接使用涂改液覆盖后重新填写，不需要标注修改信息。（×）解析：档案填写错误需使用双横线划去错误内容，在旁边填写正确内容，标注修改人姓名及修改日期，严禁使用涂改液、刀片刮擦等方式修改。9.肺结核患者管理中，若患者服药后出现严重肝功能损伤等不良反应，需立即转诊至定点医院，2周内随访转诊情况并记录入档。（√）10.为方便开展工作，基层医务人员可将健康档案系统账号、密码转借同事或第三方机构人员使用。（×）解析：系统账号实行专人专用，严禁转借他人，所有操作行为由账号持有人承担相应责任。四、简答题（共2题，每题10分，合计20分）1.请简述2026年居民健康档案规范化建设中“动态使用率”的定义、计算方式及提升档案动态使用率的核心措施。参考答案：（1）定义：档案动态使用率是指统计周期内，已建立电子健康档案的常住居民中，有符合规范的动态服务记录更新的人数占已建档常住居民总数的比例，是评价健康档案实用性、避免“死档案”的核心指标，2026年全国考核目标为≥60%。（3分）（2）计算方式：档案动态使用率=年内有符合要求的医疗卫生服务记录更新的建档人数/辖区内已建立规范化电子健康档案的常住居民总数×100%。符合要求的动态记录包括：各级各类医疗机构的就诊、住院、检验检查记录协同更新，基层机构开展的随访、健康体检、健康教育、中医药服务记录，居民自主上报并经核实的健康数据等。（3分）（3）核心提升措施：一是打通数据壁垒，实现电子健康档案与区域内各级医疗机构HIS系统、LIS系统、医保系统数据互联互通，就诊记录自动归集入档，减少人工重复录入；二是推进档案向居民个人开放，引导居民通过移动端查询个人档案、上报自测健康数据，提升居民参与度；三是强化重点人群随访服务，将日常诊疗、慢病随访、老年体检、儿童保健等服务与档案更新紧密结合，服务完成后7个工作日内完成信息录入，杜绝“重建档、轻更新”；四是定期开展档案质控，清理重复档案、无效档案，核实在档居民居住状态，对迁