2026年护理三基知识考核题库(含答案)

2026年护理三基知识考核题库(含答案)一、单项选择题（共30题，每题1分）1.成人基础代谢率+40%，其甲状腺功能为A.正常B.轻度甲亢C.中度甲亢D.重度甲亢E.甲状腺功能减退答案：C解析：基础代谢率正常值为±10%，+20%～30%为轻度甲亢，+30%～60%为中度甲亢，+60%以上为重度甲亢。2.下列哪种患者需低盐饮食A.高血压合并水肿B.急性胰腺炎C.胃溃疡D.甲状腺功能亢进E.糖尿病答案：A解析：低盐饮食适用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻的患者，每日食盐量<2g。3.休克患者的体位应保持在A.中凹位B.头低足高位C.侧卧位D.半坐卧位E.头高足低位答案：A解析：中凹位可抬高头胸部10°～20°，保持气道通畅，改善缺氧；抬高下肢20°～30°，利于静脉回流，增加心排血量。4.成人24小时尿量少于多少称为无尿A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.400ml答案：B解析：无尿指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿液产生，多由严重休克、急性肾衰竭、药物中毒等引起。5.下列哪种药物使用前需常规测量心率A.地西泮B.地高辛C.泼尼松D.青霉素E.阿司匹林答案：B解析：地高辛属于洋地黄类药物，治疗安全范围窄，使用前需测量脉率/心率，若成人脉率低于60次/分应暂停给药并报告医生。6.无菌持物钳的正确使用方法是A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.门诊换药室的无菌钳，每周消毒1次D.到远处取物时应速去速回E.使用时钳端向上，不可跨越无菌区答案：B解析：取放无菌持物钳时钳端需闭合，不可触及容器口边缘；不可夹取油纱布；使用时钳端始终向下；到远处取物应将容器一并搬移；门诊换药室持物钳应每日消毒1次。7.鼻导管给氧时，下列哪项是错误的A.检查氧气装置有无漏气B.插管前用湿棉签清洁鼻腔C.调节氧流量后插入鼻导管D.停氧时先关流量开关再拔管E.氧气筒距明火至少5m答案：D解析：停氧时应先拔出鼻导管，再关闭流量开关，避免关错开关导致氧气突然冲入呼吸道损伤黏膜。8.下列哪项是青霉素过敏性休克的首选抢救药物A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.去甲肾上腺素D.异丙嗪E.多巴胺答案：B解析：盐酸肾上腺素是青霉素过敏性休克的首选药，具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、松弛支气管平滑肌的作用，成人剂量为0.1%肾上腺素0.5～1ml皮下或静脉注射。9.患者双侧瞳孔缩小常见于A.颅内压增高B.颅脑损伤C.氯丙嗪中毒D.颠茄类药物中毒E.濒死状态答案：C解析：双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪中毒；双侧瞳孔散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态。10.下列哪种灌肠溶液的温度适宜高热患者降温A.28～32℃B.33～35℃C.38～40℃D.41～43℃E.45～50℃答案：A解析：大量不保留灌肠降温时溶液温度为28～32℃，中暑患者可用4℃等渗盐水；常规灌肠温度为39～41℃。11.压疮淤血红润期的典型表现是A.皮肤出现水疱B.局部皮肤红、肿、热、痛C.皮下产生硬结D.局部组织坏死E.溃疡形成答案：B解析：淤血红润期为压疮初期，表现为受压部位皮肤红、肿、热、麻木或触痛，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常，此期皮肤完整性未被破坏。12.输血过程中最严重的反应是A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒答案：C解析：溶血反应是输血最严重的并发症，多由输入异型血、变质血或Rh血型不合引起，典型表现为输入十几毫升血液后出现沿输血静脉的红肿疼痛、寒战高热、腰背部酸痛、血红蛋白尿，严重者可致死亡。13.长期卧床患者常见的并发症不包括A.压疮B.肾结石C.坠积性肺炎D.高血压E.下肢深静脉血栓答案：D解析：长期卧床患者因活动减少、局部受压、排痰不畅、血液流速减慢、钙盐沉积等，易发生压疮、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、肾结石、肌肉萎缩等，高血压不属于长期卧床直接相关并发症。14.体温持续在39～40℃以上，24小时内体温波动不超过1℃，此热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.波状热答案：A解析：稽留热表现为体温恒定维持在39～40℃以上达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎、伤寒高热期。15.下列关于导尿操作的说法，错误的是A.女性患者导尿管插入尿道4～6cm，见尿再插入1cmB.男性患者导尿管插入尿道20～22cm，见尿再插入2cmC.为女患者导尿时，若导尿管误入阴道应立即拔出，更换无菌导尿管后重新插入D.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000mlE.留置导尿时，双腔气囊导尿管固定后应轻拉尿管确认固定稳妥答案：B解析：男患者导尿时插入尿道20～22cm，见尿液流出后再插入5～7cm，保证气囊完全进入膀胱，避免气囊卡在尿道造成损伤。16.下列哪项属于医院基本饮食A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.流质饮食E.低盐饮食答案：D解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食；高热量、高蛋白、低蛋白、低盐饮食属于治疗饮食。17.护理程序的第一步是A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案：A解析：护理程序分为评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，评估是护理程序的第一步，贯穿于护理程序全过程。18.成人通过胃管鼻饲时，胃管插入的长度为A.15～25cmB.25～35cmC.35～45cmD.45～55cmE.55～65cm答案：D解析：成人胃管插入长度为前额发际至剑突的距离，或鼻尖经耳垂至剑突的距离，一般为45～55cm。19.下列不属于临终患者协议期心理特点的是A.患者开始接受自己患绝症的事实B.希望通过配合治疗延长生命C.对病情抱有希望，愿意配合治疗D.愤怒情绪逐渐消失E.产生强烈的失落感答案：E解析：协议期患者愤怒心理消失，开始接受患病事实，希望通过配合治疗、行善积德等方式延长生命；强烈失落感是抑郁期的表现。20.下列哪项是测量血压的正确方法A.袖带过宽测得的血压值偏高B.袖带过紧测得的血压值偏高C.肱动脉位置低于心脏水平时测得的血压值偏低D.测量时视线低于汞柱，测得的血压值偏高E.放气速度越快测量结果越准确答案：D解析：袖带过宽、过紧会使测得血压值偏低；肱动脉低于心脏水平、视线低于汞柱会使测得血压值偏高；放气速度以每秒下降4mmHg为宜，过快易导致测量误差。21.患者男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病入院，现呼吸困难明显，应采取的氧疗方式是A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间断吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间断吸氧E.高浓度乙醇湿化吸氧答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病患者存在二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳敏感性降低，依靠低氧刺激外周化学感受器维持呼吸，需给予低浓度（28%～30%）、低流量（1～2L/min）持续吸氧，避免高浓度吸氧抑制呼吸。22.下列注射进针角度错误的是A.皮内注射：5°B.皮下注射：30°～40°C.肌内注射：90°D.静脉注射：15°～30°E.股静脉注射：45°～60°答案：E解析：股静脉注射时进针角度为90°或45°，在股动脉内侧0.5cm处刺入，见暗红色回血提示进入静脉。23.下列关于铺无菌盘的操作，错误的是A.用无菌持物钳夹取无菌巾B.无菌巾边缘对齐，开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻折一次C.铺好的无菌盘有效期为24小时D.操作时手臂不可跨越无菌区E.无菌盘避免潮湿答案：C解析：铺好的无菌盘有效期为4小时，需注明铺盘时间，超过时限应重新铺置。24.急性肺水肿患者吸氧时湿化瓶内应加入的溶液是A.20%～30%乙醇B.0.9%生理盐水C.3%硼酸溶液D.5%碳酸氢钠E.灭菌注射用水答案：A解析：20%～30%乙醇可降低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，改善肺部气体交换，缓解急性肺水肿的缺氧症状。25.下列哪项不是特级护理的适用对象A.病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救的患者B.重症监护患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者E.使用呼吸机辅助呼吸，需要严密监护生命体征的患者答案：C解析：特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需抢救的患者、重症监护患者、各种复杂大手术后、严重创伤或大面积烧伤、使用呼吸机辅助呼吸需严密监护者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者属于一级护理范畴。26.患者女性，50岁，因急性阑尾炎术后第2天，患者主诉切口疼痛，体温38.2℃，此时护士为其安置半坐卧位的目的不包括A.减轻切口缝合处张力B.缓解疼痛C.利于腹腔引流D.使感染局限E.减轻肺部淤血答案：E解析：腹部术后半坐卧位可松弛腹肌，减轻切口张力，缓解疼痛，同时可使腹腔渗出液流入盆腔，局限感染、利于引流；减轻肺部淤血是左心衰竭患者半坐卧位的目的。27.下列关于口服给药的说法，正确的是A.对牙齿有腐蚀作用的药物可用吸管吸入，服药后漱口B.止咳糖浆服用后应立即饮水以促进吸收C.磺胺类药物服用后应少饮水，避免降低药效D.健胃药应在饭后服用E.铁剂服用时应与茶水同服促进吸收答案：A解析：对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，服用时用吸管，服药后漱口；止咳糖浆服后不宜立即饮水，避免冲淡药液降低疗效；磺胺类药物服后需多饮水，防止尿结晶形成；健胃药宜饭前服；铁剂忌与茶水同服，避免形成铁盐影响吸收。28.下列哪项操作违反了无菌操作原则A.手持无菌容器应握住容器边缘部分B.打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置C.取用无菌溶液时，手不可触及瓶塞内面D.戴手套的手不可触及另一手套的内面E.无菌包打开后，未用完的物品24小时内可再使用答案：A解析：手持无菌容器时应托住容器底部，不可触及容器边缘及内面，避免污染无菌物品。29.患者男性，70岁，长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，有硬结，表面有数个大小不等的水疱，该患者压疮处于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期答案：B解析：炎性浸润期受压部位皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤可出现水疱，水疱破溃后可见潮湿红润的创面，患者有疼痛感。30.下列关于医疗废物处理的说法，错误的是A.医疗废物分为感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性五类B.损伤性废物应放置于专用锐器盒内，锐器盒装满3/4时应封闭C.感染性废物用黄色垃圾袋盛装D.医疗废物登记资料保存时间不少于1年E.批量废弃的化疗药物应交由专门机构处置答案：D解析：医疗废物登记资料需保存3年，包括医疗废物的来源、种类、重量、交接时间、处置去向等内容。二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于高效消毒剂的是A.戊二醛B.过氧乙酸C.环氧乙烷D.碘伏E.乙醇答案：ABC解析：高效消毒剂可杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子、细菌芽孢，包括戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷、甲醛、含氯消毒剂等；碘伏、乙醇属于中效消毒剂，可杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒，不能杀灭芽孢。2.下列关于口腔护理的适用对象，说法正确的是A.高热患者B.昏迷患者C.禁食患者D.鼻饲患者E.术后生活不能自理的患者答案：ABCDE解析：口腔护理适用于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾病、术后生活不能自理的患者，可保持口腔清洁湿润，预防感染，观察口腔黏膜变化。3.下列皮试液浓度正确的是A.青霉素：200～500U/mlB.破伤风抗毒素：150IU/mlC.链霉素：2500U/mlD.普鲁卡因：0.25%E.头孢菌素类：500μg/ml答案：ABCDE解析：以上皮试液浓度均符合临床规范，皮试时取0.1ml皮内注射，观察20分钟判断结果。4.下列属于“三查七对”内容的是A.操作前、操作中、操作后查B.对床号、姓名、药名C.对浓度、剂量、用法D.对用药时间E.对药品有效期答案：ABCD解析：三查指操作前、操作中、操作后查；七对指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间；药品有效期属于给药前检查的内容，不属于传统七对范畴。5.下列关于心肺复苏的操作要点，正确的是A.按压部位为两乳头连线中点B.按压频率为100～120次/分C.成人按压深度为5～6cmD.按压与通气比为30:2E.开放气道前应清除口腔异物答案：ABCDE解析：以上均为成人心肺复苏的规范操作要点，需保证按压连续性，尽量减少按压中断时间，中断时间不超过10秒。6.下列需执行呼吸道隔离的疾病是A.肺结核B.百日咳C.流行性脑脊髓膜炎D.破伤风E.甲型肝炎答案：ABC解析：呼吸道隔离适用于经空气、飞沫传播的疾病，如肺结核、百日咳、流脑、麻疹、水痘等；破伤风需执行接触隔离，甲型肝炎需执行消化道隔离。7.下列给药途径中药物吸收速度由快到慢排序正确的是A.静脉注射>吸入给药B.吸入给药>肌内注射C.肌内注射>皮下注射D.皮下注射>直肠给药E.口服给药>皮肤给药答案：BCE解析：药物吸收速度由快到慢依次为：静脉注射>吸入给药>肌内注射>皮下注射>直肠给药>口服给药>皮肤给药。8.下列属于溶血反应中间阶段表现的是A.腰背部剧痛、四肢麻木B.黄疸、血红蛋白尿C.寒战、高热D.少尿、无尿E.血压下降答案：BCE解析：溶血反应分三阶段：第一阶段为红细胞凝集阻塞血管，表现为头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷；第二阶段为红细胞溶解，表现为寒战高热、黄疸、血红蛋白尿、血压下降；第三阶段为急性肾衰竭，表现为少尿、无尿，严重者死亡。9.下列关于体温测量的注意事项，正确的是A.婴幼儿、精神异常、昏迷患者不宜测口温B.直肠疾病或手术后患者不宜测肛温C.腋下有创伤、手术、炎症者不宜测腋温D.测口温时若患者不慎咬破体温计，应立即清除玻璃碎屑，口服蛋清或牛奶E.进食、面颊冷热敷后需间隔30分钟再测口温答案：ABCDE解析：以上均为体温测量的规范注意事项，根据患者病情选择合适的测温方式，避免测量误差及意外伤害。10.护理记录的书写要求包括A.客观真实B.准确及时C.完整规范D.字迹清晰E.可采用简化字或通用缩写答案：ABCD解析：护理记录需客观、真实、准确、及时、完整、规范，字迹清晰，不得采用非规范简化字，医学缩写应符合国家统一规范，不得随意自造缩写。三、判断题（共20题，每题1分，正确选√，错误选×）1.护理操作前后进行手卫生，是预防医院感染最经济有效的措施。（√）2.静脉输液时茂菲滴管内液面过高，可倾斜输液瓶，使插入瓶内的针头露出液面，待滴管内液体缓缓流下至露出液面后，再将输液瓶挂回输液架继续输液。（√）3.为患者鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（√）4.患者出院后，其使用过的床垫、被褥应在日光下暴晒3小时，以达到消毒效果。（×）解析：日光暴晒消毒需暴晒6小时，定时翻动，使物品各面均受到日光照射。5.尿潴留患者第一次放尿不得超过1000ml，防止因腹压骤降引起虚脱或膀胱黏膜充血导致血尿。（√）6.皮下注射时针头刺入角度不宜超过45°，避免刺入肌层。（√）7.氧气筒内氧气需用尽后再更换，避免造成氧气浪费。（×）解析：氧气筒内压力降至0.5MPa时即不可再用，防止灰尘进入筒内，再次充气时发生爆炸。8.被动体位是指患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的体位，常见于极度衰弱、昏迷、瘫痪的患者。（√）9.保留灌肠时液面距肛门不超过30cm，肛管插入直肠15～20cm，药液保留1小时以上，以利于药物吸收。（√）10.患者处于持续睡眠状态，可被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确回答问题，但反应迟钝，刺激去除后很快入睡，属于昏睡状态。（×）解析：该表现为嗜睡；昏睡需较强刺激方可唤醒，醒后答非所问，刺激停止后很快入睡。11.低盐饮食每日食盐摄入量不超过2g，不包括食物内自然存在的氯化钠。（√）12.使用约束带时应垫衬垫，松紧适宜，每2小时放松1次，每15～30分钟观察1次约束部位末梢循环情况。（√）13.冷疗可使局部血管收缩，因此软组织损伤48小时内应采用冷疗，减轻局部充血水肿。（√）14.采集血培养标本时，应在患者使用抗生素前采集，若已使用抗生素，需在检验单上注明。（√）15.静脉留置针输液结束后，采用肝素盐水封管时，每毫升生理盐水含肝素10～100U，每次注入2～5ml。（√）16.成人脉率超过100次/分称为速脉，低于60次/分称为缓脉。（√）17.发生针刺伤后，应立即从伤口近心端向远心端挤压，挤出伤口部位的血液，禁止进行伤口局部按压。（√）18.半坐卧位时，应先摇起床头支架30°～50°，再摇起膝下支架，防止患者下滑。（√）19.对纠正体内电解质失调有显著效果的血液制品是红细胞悬液。（×）解析：对纠正电解质失调效果显著的是血浆制品，红细胞悬液主要用于纠正贫血。20.疼痛评分采用数字评分法时，4～6分为中度疼痛。（√）四、简答题（共4题，每题5分）1.简述无菌技术操作的基本原则答案：（1）操作前准备：操作环境清洁宽敞，操作前30分钟停止清扫，减少人员流动；操作者衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩，明确无菌区、非无菌区、无菌物品概念。（2）操作中规范：操作者身体与无菌区保持一定距离，手臂保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏；无菌物品须用无菌持物钳夹取，一经取出即使未用也不可放回无菌容器内。（3）物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标识清晰，无菌物品不可暴露在空气中；无菌包外注明物品名称、灭菌日期，有效期7天，过期或受潮应重新灭菌；一套无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染。（4）操作后处置：用物按医疗废物管理要求分类处置，做好手卫生。2.简述青霉素过敏性休克的急救措施答案：（1）立即停药，就地抢救，协助患者平卧，报告医生，注意