2026年《高级养老护理员》考试练习题（附答案）

2026年《高级养老护理员》考试练习题（附答案）一、单项选择题（每题1分，共20分）1.为重度认知功能障碍的失智老年人制定进食照护方案，核心原则是（）A.严格要求老年人按固定流程进食，防止混乱B.尊重老年人残存进食习惯，以安全自主为核心C.为减少清洁负担，全部采用鼻饲进食D.要求家属必须全程陪同喂食2.根据《老年人跌倒风险评估与干预指南》（WS/T685-2021），老年人跌倒风险评分≥多少分判定为高风险（）A.4分B.6分C.9分D.12分3.压疮分期中，全层皮肤组织缺损，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱或肌肉尚未暴露，存在腐肉但可辨认组织层次，此为哪一期（）A.1期B.2期C.3期D.不可分期4.对预期生存期超过6个月的重度失智晚期吞咽障碍老年人，首选的长期营养供给方式是（）A.间歇经口至食管管饲B.常规鼻胃管营养C.经皮内镜下胃造瘘（PEG）D.中心静脉全胃肠外营养5.根据《中国2型糖尿病防治指南（2023年版）》，一般健康状况良好、合并症较少的老年糖尿病患者，空腹血糖的宽松控制目标范围是（）A.4.4-7.0mmol/LB.5.0-8.0mmol/LC.7.0-8.5mmol/LD.<10.0mmol/L6.安宁疗护中针对老年人癌性爆发痛的处理原则，正确的是（）A.增加按时给药的阿片类药物基础剂量即可B.给予即释型阿片类药物按需处理C.给予非甾体类抗炎药物止痛D.采用镇静治疗抑制疼痛感受7.现场心肺复苏中，针对老年人室颤的首次电除颤，双相波除颤能量选择正确的是（）A.120-200JB.200-300JC.300-360JD.100-120J8.根据《养老机构消防安全管理规范》（GB38600-2019），养老机构疏散走道两侧隔墙的耐火极限不应低于（）A.0.5hB.1.0hC.1.5hD.2.0h9.为偏瘫老年人进行穿脱上衣训练时，正确的顺序是（）A.先穿健侧，先脱患侧B.先穿健侧，先脱健侧C.先穿患侧，先脱健侧D.先穿患侧，先脱患侧10.老年人发生急性左心衰发作，正确的体位护理是（）A.平卧位，头偏向一侧B.半坐卧位，双腿下垂C.侧卧位，抬高下肢D.头低足高位11.国际通用简版微型营养评估（MNA-SF），评分低于多少分提示老年人存在营养不良（）A.8分B.10分C.12分D.14分12.失智老年人出现下列哪项精神行为症状，需要紧急干预（）A.情绪低落B.攻击伤害行为C.日间嗜睡D.四处徘徊13.长期卧床老年人预防深静脉血栓，下列物理预防方法中循证推荐级别最高的是（）A.抬高下肢20-30°B.穿梯度压力弹力袜C.间歇充气加压装置D.被动下肢活动14.养老机构中发生聚集性不明原因肺炎，按照《突发公共卫生事件应急条例》要求，上报属地疾控中心的时限是（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内15.为老年人进行人工取便操作，操作错误的是（）A.操作前佩戴双层乳胶手套B.润滑肛门后将手指沿直肠后壁缓慢插入C.遇坚硬粪块嵌顿可直接用金属器械抠挖D.操作中持续观察老年人面色、心率，异常立即停止操作16.阿尔茨海默病早期的核心症状是（）A.记忆障碍，以近事遗忘为主B.记忆障碍，以远事遗忘为主C.失语、失用、失认D.人格明显改变17.未使用降压药物情况下，非同日3次测量血压，我国老年高血压的诊断标准是收缩压/舒张压≥（）A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.150/90mmHgD.150/95mmHg18.下列哪项不属于临终老年人协议期的心理表现（）A.老年人开始接受事实，积极配合治疗B.对死亡抱有幻想，希望延长生命C.对过往过错表示忏悔，要求得到宽恕D.情绪低落，沉默不语，拒绝交流19.协助老年人完成床到轮椅的转移，轮椅与床的夹角应为（）A.10°-20°B.30°-45°C.50°-60°D.60°-70°20.下列符合养老照护伦理要求，保护老年人隐私的做法是（）A.为了教学需要，可在不告知老年人的情况下拍摄照护过程视频B.老年人的患病信息可告知其所有子女，无需老年人同意C.未经老年人同意，不得将老年人个人信息透露给第三方机构D.养老机构可将老年人生活照片用于商业宣传，无需获得同意单项选择题答案：1.B2.C3.C4.C5.C6.B7.A8.B9.C10.B11.A12.B13.C14.A15.C16.A17.A18.D19.B20.C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.为老年人制定坐位压力性损伤预防方案，正确的措施有（）A.坐位时每15-30分钟减压1次，每次持续1-2分钟B.选择专用减压坐垫，禁止使用圆形气圈C.坐位时保持髋部屈曲90°，双足平放于地面D.每日至少检查1次骨突部位皮肤状态2.失智老年人精神行为症状的非药物干预方法，指南推荐的有（）A.认知刺激疗法B.现实导向法C.怀旧疗法D.芳香疗法3.老年人发生完全性噎食窒息的急救指征包括（）A.老年人无法说话、无法咳嗽，手呈V字紧贴喉部B.面色发绀，意识迅速丧失C.能够强力咳嗽，清晰发声D.呼吸停止，瞳孔散大4.根据《老年人能力评估规范》（GB/T42195-2022），老年人能力评估的核心维度包括（）A.日常生活活动B.精神状态C.感知觉与沟通D.社会参与5.老年糖尿病患者发生低血糖的常见诱因有（）A.进食量减少，降糖药物剂量未及时调整B.活动量突然增大C.肾功能减退，降糖药物清除减慢D.胰岛素注射后未按时进食6.安宁疗护的核心内容包括（）A.控制疼痛及其他不适症状B.提供心理、社会和灵性层面照护C.帮助临终老年人舒适、有尊严地离世D.不惜一切代价延长生存时间7.老年脑卒中患者的康复护理，正确的操作有（）A.急性期卧床阶段保持良肢位摆放B.生命体征平稳后尽早开始被动肢体活动C.康复训练强度越大，功能恢复越好D.鼓励老年人自主完成力所能及的日常活动8.养老机构感染防控中，手卫生的指征包括（）A.接触老年人前B.进行无菌操作前C.接触老年人血液、体液后D.接触老年人周围环境、物品后9.帕金森病老年人的照护要点，正确的有（）A.进食时放慢速度，防止呛噎B.行走时提醒老年人脚抬高、跨大步伐C.为防止跌倒，严格限制日常活动D.穿衣优先选择带松紧带的裤子，方便穿脱10.老年人发生急性心肌梗死，正确的现场处理措施有（）A.立即让老年人停止活动，绝对卧床休息B.立即拨打120急救电话C.有冠心病病史的老年人，可舌下含服硝酸甘油D.若老年人呼吸心跳停止，立即启动心肺复苏多项选择题答案：1.ABCD2.ABCD3.ABD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABD8.ABCD9.ABD10.ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.为预防压力性损伤，给老年人翻身时可按摩发红的骨突部位，促进血液循环。（）2.失智老年人出现拒绝洗澡的行为，为预防皮肤感染，必须坚持要求老年人当日洗澡。（）3.根据我国《老年人权益保障法》，养老机构及其工作人员不得歧视、侮辱、虐待或者遗弃老年人。（）4.老年人收缩期高血压，舒张压低于60mmHg时，养老护理员可直接停止给老年人使用降压药物。（）5.留置导尿管的老年人，为预防尿路感染，应每日更换导尿管。（）6.阿尔茨海默病是不可逆的神经退行性疾病，目前无法治愈，早期干预可延缓疾病进展。（）7.成人心肺复苏中，老年人胸外按压深度为5-6cm，按压频率为100-120次/分。（）8.临终老年人进入濒死期，仅出现瞳孔散大、对光反射消失，即可判定为临床死亡。（）9.鼻饲老年人每次鼻饲前回抽胃液，若胃内残留液超过150ml，应暂停本次鼻饲。（）10.老年人发生浅度烫伤后，应立即涂抹牙膏、酱油降温，防止起泡。（）判断题答案：1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.×四、案例分析题（共50分）案例1（25分）李某，男，82岁，确诊阿尔茨海默病5年，目前重度认知障碍，不能说出自己姓名，无法自主进食；近期饮水呛咳明显，1周前因吸入性肺炎治疗好转出院，目前体重较3个月下降4kg，身高1.72m，体重51kg，MNA-SF评分6分，洼田饮水试验V级，无法经口完成饮水。既往高血压病史20年，血压控制稳定，临床评估预期生存期约1年，拟给予长期营养支持。请回答以下问题：1.列举该老年人目前存在的3项以上主要护理问题。（6分）2.针对该老年人的营养需求，选择最合适的营养供给方式，并说明理由。（10分）3.简述该营养方式的长期照护要点。（9分）参考答案：1.主要护理问题：①营养不良：与吞咽障碍、摄入不足有关，MNA-SF评分6分，体重下降4kg，符合营养不良诊断；②有误吸风险：与重度认知障碍、吞咽功能丧失（洼田V级）有关，既往有吸入性肺炎病史；③皮肤完整性受损风险：与活动能力减退、营养不良有关；④认知功能障碍：与阿尔茨海默病重度进展有关。（答对3项即可得满分）2.最合适的方式为经皮内镜下胃造瘘（PEG）。理由：①该老年人重度吞咽障碍，无法经口进食，需要长期营养支持；②与常规鼻胃管相比，PEG降低了误吸、吸入性肺炎的发生风险，对鼻咽部无刺激，舒适性更好；③PEG留置时间长，不需要频繁更换管道，护理便捷，适合预期生存期超过6个月的长期营养支持，符合该老年人的情况；④与全胃肠外营养相比，PEG属于肠内营养，符合生理需求，并发症更少，治疗费用更低。3.照护要点：①输注护理：每次输注前后用温水冲洗管道防止堵塞，输注营养液时抬高床头30-45°，输注后保持体位30分钟以上，防止反流误吸；营养液现配现用，温度控制在38-40℃，遵循少量多餐原则；②造口护理：每日观察造口周围皮肤，有无红肿、渗液、感染，每日更换造口敷料，保持局部清洁干燥，避免牵拉造瘘管防止管路脱出；③并发症观察：观察有无发热、腹痛、造口出血、管道堵塞、反流误吸等异常情况，出现异常及时就医；④定期评估营养状态，遵医嘱调整营养液配方和输注量。案例2（25分）王某，女，78岁，右侧股骨颈骨折行髋关节置换术后卧床2周，既往2型糖尿病史10年，血糖控制不佳；查体发现骶尾部有3cm×4cm大小创面，创面覆盖黄色腐肉，全层皮肤缺损，未触及骨组织，创面周围皮肤红肿，少量渗液，无异味，体温36.8℃，临床诊断为3期压疮，BMI22.5，空腹血糖8.2mmol/L。请回答以下问题：1.该老年人发生压疮的主要危险因素有哪些？（8分）2.简述该3期压疮的创面护理要点。（9分）3.简述压疮的全身管理措施。（8分）参考答案：1.危险因素：①局部因素：术后长期卧床，骶尾部持续受压，局部组织缺血缺氧坏死；②全身因素：老年患者，糖尿病病史，血糖控制不佳，微循环障碍，组织修复能力差；③术后活动障碍，局部汗液、排泄物刺激，增加皮肤损伤风险；④营养不良，体重下降，皮下脂肪薄，缓冲压力能力下降。2.创面护理要点：①清创：优先清除创面坏死腐肉，可选择自溶性清创或外科清创，去除坏死组织后创造肉芽生长条件；②创面清洗：使用生理盐水低压冲洗创面，禁止使用酒精、碘酒等刺激性消毒剂；③敷料选择：根据创面渗液量选择合适敷料，渗液较多时选择泡沫敷料吸收渗液，保持创面湿润