药师科普用药知识课件

药师说药：普通公众安全用药科普安全·合理·科学·规范汇报人执业药师·2026年10月课程导览01用药认知基准合理用药的五大核心原则02误区与风险警示真实案例揭示用药陷阱03家庭用药实操药箱配置与安全用药方法04抗生素合理使用破解滥用迷思05药师护航行动专业守护与公众倡议01用药认知基准用药有章法，认知是第一步先懂原则，再谈用药合理用药五大准则药能治病也能致病，用对了才是良药五条准则看似简单，难在每次用药都做到。01准则一遵医嘱处方药严格按医生方案执行，不自行增减、不随意停药。02准则二看说明用药前核对适应症、用法用量、禁忌与不良反应。03准则三不混用成分相同的药不叠加，多种药物同服先问药师。04准则四存妥当阴凉干燥避光保存，内服外用分开、成人儿童分开。05准则五知反应出现皮疹、呼吸困难等异常，立即停药并就医。对症下药是用药第一前提相同的症状，可能是完全不同的疾病凭经验自行判断用药，是公众最容易忽视的风险点咳嗽可能是细菌感染、病毒感染、过敏，也可能是心衰引起抗生素仅对细菌感染有效头痛可能源于睡眠不足、高血压、偏头痛或脑供血不足随意止痛只会掩盖真实病情正确做法轻微不适先观察；伴发热、剧烈疼痛、持续不缓解时及时就医，明确诊断后再用药特殊人群老人、儿童、孕妇、慢性病患者不可凭经验自行用药剂量疗程不可擅自加减药物的剂量和疗程，都是临床试验验证过的安全边界药效建立在规律用药之上，随心所欲等于让治疗打折。常见误区加量求快药物有安全剂量范围，过量会加重肝肾代谢负担，甚至引发中毒反应症状好转即停药抗生素吃两三天退烧就停，细菌未被彻底清除，病情易反复并产生耐药性漏服后双倍补服多数药物漏服只需按正常剂量服用，无需追加，避免血药浓度骤升正确做法按时、按量、按疗程服用；缓释片、肠溶片不可掰开或嚼碎，否则破坏剂型、刺激肠胃药效建立在规律用药之上，随心所欲等于让治疗打折。分清处方药与非处方药药品分两类，使用要求天差地别标识颜色背后是不同的安全等级类别购买要求典型品种风险特征处方药凭执业医师处方抗生素、降压药、降糖药、激素类药效强、风险高、适应症严格甲类非处方药药店可购，红底标识常见感冒药、部分外用药需谨慎使用乙类非处方药药店及获批商超可购，绿底标识维生素、部分外用药安全性相对更高低风险高风险特别提醒阿莫西林、头孢类属处方药，无处方自行购买服用既违规又危险；即便是非处方药，也应先读说明书核对适应症与禁忌，不盲目跟风网红药、进口药。02误区与风险警示看不见的用药陷阱真实案例，敲响警钟不合理用药的代价用药不当的后果，比想象中更近超100万例不合理用药引发的健康问题每年因用药不当导致的健康损害事件恶心呕吐肝肾损伤危及生命小到恶心呕吐大到肝肾损伤甚至危及生命01感冒药混搭，伤了肾感冒后随意搭配三种感冒药服用，出现血尿确诊：急性肾小球肾炎02成分叠加，伤了肝多种含对乙酰氨基酚的感冒药同服，成分叠加过量诱发肝损伤03擅自停药，伤了脑七旬高血压老人服药断断续续、擅自停药突发脑出血每一起案例背后，都是一次「觉得没什么」的随手用药。用药品种越多风险越高同时服用的药物越多，不良反应风险成倍上升合并用药品种数与不良反应发生率对比科学用药

减少风险老年人常多病共存、多科就诊，一次可能服用十几种药物建议请医生或药师梳理用药清单，明确哪些必须吃、哪些可以停用

1种

药能治的病，不必用

2种三大高频用药误区误区之所以顽固，是因为它听起来很合理误区保健食品当药品52岁糖尿病患者以为吃保健品就可以停掉降糖药和胰岛素，血糖不降反升，出现并发症，左眼几乎失明。保健食品不以治疗疾病为目的，不能替代药品。误区多种药物叠加用认为多吃几种药好得快，同时服用多种含相同成分的感冒药，导致成分过量。选购时先看通用名与成分，成分相同则不重复服用。误区成人药减半给孩子儿童肝肾尚未发育完全，对药物耐受度与成人不同。儿童剂量须按年龄、体重或体表面积计算，严禁成人药减半服用。七种错误服药方式同样的药，换个吃法，效果可能天差地别破坏剂型类片剂磨成粉破坏药物稳定性与释放设计，药效降低或刺激消化道胶囊拆开服胶囊壳保护药物免受胃酸破坏，拆开可能导致药物提前释放失效口服液加热部分成分遇热失活变性，如铁剂加热后可能氧化变质服用方式类泡腾片直接入口无足够水分触发崩解反应，可能灼伤口腔与消化道多种药物混服成分相互作用，加重肝肾代谢负担随意增减停药疗效不足或不良反应增加，抗菌药物易诱导耐药用茶水、牛奶、酒送服影响吸收或引发反应，温开水最佳用药提醒服药方式写进说明书，不是可选项。03家庭用药实操把好家庭用药第一关科学备药，规范用药家庭药箱配置三原则居民家庭药箱普及率已达78.3%，但能科学管理、正确使用的不足30%慢病用药与急救药需单独专属存放，不与普通常备药混杂。不囤药不囤药同类药品只留一种存量适宜，避免过期浪费与用药混淆不杂药不杂药不跟风囤积网红药、特效药只备刚需药分区放分区放内服与外用绝对分开成人药与儿童药分开，急救药与慢病药单独存放配工具配工具电子体温计、无菌纱布、创可贴、医用胶带即可满足日常所需家庭常备药按场景清单备药的逻辑是应对场景，不是收集药名感冒发热退热镇痛对乙酰氨基酚或布洛芬选其一，两者不可混用缓解鼻塞生理性海盐水鼻喷剂止咳祛痰干咳选右美沙芬，痰多选氨溴索肠胃不适止泻蒙脱石散防脱水口服补液盐调理积食益生菌调理、助消化药应对积食外伤处理清创消毒生理盐水冲洗、碘伏消毒烧烫伤烧烫伤膏包扎无菌纱布与创可贴过敏止痒抗组胺氯雷他定或西替利嗪等抗组胺药外用止痒炉甘石洗剂外用止痒

提醒抗生素、降压药、降糖药属处方药，不应作为家庭常备药自行囤用。退烧与止泻的正确用法最常见的两种药，最容易用错退烧药体温低于

38.5℃

优先物理降温，温水擦浴、多喝水超过

38.5℃

再用退热药，对乙酰氨基酚与布洛芬

不可混用两种药如需交替，间隔至少

4小时，过量损伤肝肾儿童使用专用混悬液或滴剂，按年龄体重给药止泻药首要原则是

预防脱水，口服补液盐按说明书冲调，少量多次饮用蒙脱石散服药后

2小时内

禁食禁水与其他药物联用需间隔

1至2小时活菌制剂宜

餐后

服用，用低于

40℃

的温开水送服家庭储药的四个禁区药效不只取决于保质期，还取决于存放环境四个禁区厨房高温油烟加速药品氧化变质浴室潮湿水汽使药品受潮结块阳台窗台阳光直射、温差大，加速失效暖气片旁高温烘烤破坏药物稳定性正确做法存放统一放室内阴凉、干燥、避光高处储物柜，有条件用带锁药箱标识保留原包装盒与说明书，拆零药品贴标签注明药名、有效期、剂量冷藏益生菌、部分滴眼液、混悬液需2至8℃冷藏清理建议每3个月清理一次，过期药品送社区回收点，不随意丢弃04抗生素合理使用别把救命药当万能药认清边界，足量足疗程抗生素不是消炎药抗生素只对细菌等病原体有效，对病毒无能为力本质区别2项抗生素抑制或杀灭细菌、支原体等病原体，用于细菌感染消炎药如布洛芬，直接缓解炎症反应，作用机制完全不同病毒警示1项普通感冒、流感大多由病毒引起使用抗生素既无效又增加耐药风险三个常见误区3项感冒发烧就吃头孢症状好转就停药广谱抗生素更万能其实广谱会杀灭更多有益菌滥用抗生素的三重危害滥用抗生素打开的，是一扇很难关上的门“三大危害层层递进，从个体到社会环环相扣”“耐药性不只是个人问题”细菌耐药性加剧敏感细菌被杀死，携带耐药基因的细菌存活繁殖。破坏肠道菌群平衡抗生素不分敌我，杀灭有益菌后引发腹泻、消化不良。不良反应风险升高从恶心呕吐到过敏休克，用药越不当风险越大。抗生素使用的五条铁律抗生素是处方药，用法由医生定，坚持由自己守抗生素是处方药，用法由医生定，坚持由自己守1明确指征不自行根据症状买药，也不主动要求医生开抗生素2足量足疗程按医嘱剂量、频次、疗程服用，症状消失也不提前停药3不随意换药联用不同抗生素针对不同细菌，擅自更换会导致治疗紊乱4拒绝二手抗生素不吃他人剩余的药，也不把自己的药给别人5预防优先勤洗手、常通风、规律作息、接种疫苗，从源头减少感染病菌被杀灭需要时间，耐心服完疗程就是对自己负责。05药师护航行动药师就在您身边专业守护，从我做起药师能为您做什么用药有疑问，先问药师处方审核核对处方用药是否对症、剂量是否适宜、有无配伍禁忌用药指导讲清服用时间、服用方式、注意事项与可能出现的不良反应用药重整帮多病共存患者梳理全部在用药物，找出重复用药与潜在冲突不良反应识别判断不适是否与药物相关，给出停药或就医建议政策层面，《药师法》已列入十四届全国人大常委会立法规划第一类项目，药师的专业价值正被进一步确立慢病用药的三道关感觉良好不等于疾病痊愈，而是药物在起作用慢病管理，功夫在平时——用药的每一道关，都守在心脑血管的安全线上。慢病患者还应定期复诊，由医生动态调整方案，而非长期自行囤药。慢病用药最怕三天打鱼两天晒网规范关遵医嘱·不擅调严格遵医嘱，不因症状好转或担心副作用自行停药减量。降压、降糖药擅自调整，易诱发

心梗、脑梗

等急症。细心关分装·绑定习惯用分格药盒按顿分装，把服药与吃饭、刷牙等日常习惯绑定，设置闹钟提醒，不凭感觉吃药。监测关记录·主动告知定期测量血压、血糖并记录，留意

头晕、乏力、黑便

等新发不适，这些可能是药物不良反应的信号。就诊时主动告知医生正在服用的全部药品。今天就能做的五件事知道不等于做到，从今天的第一件小事开始用药安全没有小事，以下五件事今