2026年执业护士资格考试专业实务真题及答案解析_第1页
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文档简介

2026年执业护士资格考试专业实务真题及答案解析一、A1型题(单句型最佳选择题,每题1分,共30分)1.下列属于住院患者医院感染的是A.入院时已处于潜伏期的感染B.入院时已存在的感染C.住院48小时后发生的感染D.出院后30天内发生的上呼吸道感染答案:C解析:无明确潜伏期的感染,住院48小时后发生的感染属医院感染;有明确潜伏期者,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染属医院感染。2.护士被血液污染的针头刺伤后,首先应采取的措施是A.立即注射乙肝疫苗B.立即挤出伤口血液,再用肥皂水和流动水冲洗C.立即包扎伤口D.立即抽血检查答案:B解析:锐器伤紧急处理原则:挤血、冲洗、消毒、上报、评估。3.无菌持物钳干燥保存时,应多久更换一次A.2小时B.4小时C.8小时D.24小时答案:B4.测量血压时,袖带过窄可使测得值A.偏高B.偏低C.脉压变小D.无影响答案:A解析:袖带过窄需要更高压力方能阻断血流,测量值偏高;袖带过宽则测量值偏低。5.体温单40℃~42℃之间不应填写A.入院时间B.手术时间C.脉搏D.死亡时间答案:C6.脉搏短绌的特点是A.脉率大于心率B.脉率小于心率C.脉率与心率一致D.脉率不规则但心率规则答案:B解析:脉搏短绌见于心房颤动,部分心搏输出量过少不能引起周围血管搏动,故脉率小于心率。7.下列属于沟通中非语言沟通的是A.书信B.面部表情C.电话交谈D.健康教育手册答案:B8.护士执业注册证书的有效期为A.2年B.3年C.5年D.10年答案:C9.医疗事故不包括A.因违反诊疗规范造成患者死亡B.因违反操作规程造成患者器官损伤C.因疾病自然转归导致患者残疾D.因药物过敏造成患者死亡答案:C解析:医疗事故构成要件包括诊疗护理过失行为及人身损害后果。疾病自然转归不属于医疗事故。10.无菌包打开后,未用完且未污染,有效期为A.4小时B.24小时C.48小时D.7天答案:B11.按照隔离区域划分,属于清洁区的是A.病房B.医护办公室C.配膳室D.患者浴室答案:C解析:清洁区指未被病原微生物污染的区域,如治疗室、配膳室、值班室等。病房、患者浴室属污染区,医护办公室属半污染区。12.预防医院感染最简单、最有效、最经济的方法是A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离患者答案:C13.取用无菌溶液时,首先应核对A.瓶签是否清晰B.瓶口有无裂缝C.溶液有无沉淀D.以上均是答案:D14.橡胶类物品不耐高温,常用的灭菌方法是A.燃烧法B.干热灭菌法C.压力蒸汽灭菌法D.环氧乙烷灭菌法答案:D15.为男患者导尿,导管插入尿道约A.14~16cmB.18~20cmC.20~22cmD.24~26cm答案:B16.大量不保留灌肠,成人一次灌入液量为A.100~200mlB.300~500mlC.500~1000mlD.1000~1500ml答案:C17.下列哪项不是给药的“三查七对”内容A.姓名B.床号C.时间D.费用答案:D18.皮内注射最常用于A.药物过敏试验B.预防接种C.局部麻醉的先驱步骤D.以上均是答案:D19.臀大肌注射十字定位法,正确的定位点是A.髂嵴最高点下方三横指B.髂前上棘与尾骨连线外上1/3处C.臀裂顶点向左或向右画一水平线,从髂嵴最高点作一垂直平分线,外上象限内上1/3处D.髂前上棘与骶骨结节连线的外上1/3处答案:C20.静脉输液引起急性肺水肿的典型表现是A.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰B.胸闷、血压下降C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.发热、寒战答案:A21.出现空气栓塞时,应立即让患者取A.左侧头低足高位B.右侧头低足高位C.头高足低位D.端坐位答案:A22.输血前准备中,下列哪项是错误的A.核对血型、交叉配血结果B.取血后应在4小时内输入C.血液制品可加温至37℃D.输血前应轻轻旋转血袋使其混匀答案:C解析:血液制品不可加温,以免引起溶血或蛋白质变性。23.口对口人工呼吸时,吹气频率成人为A.8~10次/分B.10~12次/分C.12~14次/分D.14~16次/分答案:B24.心搏骤停时首选的复苏药物是A.利多卡因B.肾上腺素C.阿托品D.碳酸氢钠答案:B25.尸体料理时,头下应垫A.枕头B.软垫C.不用垫D.木板答案:B解析:头下垫软垫可防止面部淤血变色。26.关于医嘱种类的描述,下列哪项正确A.长期医嘱有效时间在24小时以上,医生注明停止时间后失效B.临时医嘱有效时间在24小时以内,一般只执行一次C.备用医嘱分为长期备用和临时备用D.以上均正确答案:D27.护理程序的第一步是A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理评价答案:A28.患者角色行为缺如是指A.患者角色行为与其患病前的行为无明显改变B.患者角色强化,痊愈后仍不愿出院C.患者过度依赖医务人员D.患者否认自己患病答案:A29.低盐饮食成人每日食盐量应不超过A.1gB.2gC.3gD.4g答案:B30.关于医疗护理文件的书写要求,下列哪项不正确A.用红钢笔书写B.记录及时、准确C.内容简明扼要、医学术语确切D.不得涂改、粘贴答案:A解析:医疗护理文件一般应用蓝黑或碳素墨水书写,特殊项目如体温单40℃~42℃之间可用红钢笔填写。二、A2型题(病历摘要型最佳选择题,每题1分,共40分)31.患者女,45岁,因发热待查入院,T39.5℃。护士给予降温处理,下列哪项措施不妥A.给予温水擦浴B.给予头部冰袋C.鼓励多饮水D.立即给予大剂量退热药答案:D解析:体温过高时可采用物理降温或遵医嘱使用适量退热药,大剂量退热药可致大量出汗,引起虚脱。32.患者男,70岁,长期卧床,尾骶部皮肤呈紫红色,有水疱形成,属于压疮哪一期A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期答案:B33.患者女,28岁,急性白血病化疗后出现口腔白色膜状物,真菌感染。应选用的漱口液是A.生理盐水B.朵贝尔溶液C.1%~4%碳酸氢钠溶液D.0.1%醋酸溶液答案:C34.患者男,50岁,需低蛋白饮食,下列哪项食物不宜食用A.蔬菜B.水果C.米饭D.肉类答案:D35.患者女,62岁,右上肢正在静脉输液,需测量血压,应选择A.右上肢B.左上肢C.下肢腘动脉D.暂停输液后测量右上肢答案:B36.患者男,30岁,被犬咬伤,应首选哪种溶液冲洗伤口A.生理盐水B.20%肥皂水C.3%过氧化氢D.75%乙醇答案:B37.患者女,35岁,应用硫酸镁治疗期间出现膝腱反射消失、呼吸减慢。应首选的解毒药物是A.10%葡萄糖酸钙B.5%碳酸氢钠C.地塞米松D.阿托品答案:A38.患者男,66岁,COPD伴呼吸困难,护士给予氧疗时应选择A.高流量、高浓度持续吸氧B.低流量、低浓度持续吸氧C.低流量、低浓度间断吸氧D.高流量、高浓度间断吸氧答案:B解析:COPD患者呼吸中枢对二氧化碳敏感性降低,主要依靠低氧刺激维持呼吸,故应低流量、低浓度持续给氧。39.患者女,24岁,因破伤风入院。病室环境安排下列哪项正确A.病室明亮,定时开窗通风B.病室安静、避光,护理操作集中进行C.病室靠近护士站,便于观察D.病室温度偏低,防止出汗答案:B解析:破伤风患者任何轻微刺激均可诱发痉挛发作,病室应安静、避光,护理操作集中进行。40.患者男,58岁,心房颤动。护士测得脉率88次/分,心率112次/分,判断为A.奇脉B.水冲脉C.脉搏短绌D.交替脉答案:C41.患者女,48岁,压力性尿失禁。下列护理措施哪项不妥A.限制饮水量B.盆底肌锻炼C.保持会阴清洁D.定时排尿答案:A解析:尿失禁患者应鼓励饮水2000~3000ml/d,以稀释尿液,限制饮水会加重尿路感染。42.患者男,75岁,便秘,医嘱给予开塞露通便。开塞露插入深度为A.2~3cmB.4~5cmC.6~7cmD.8~10cm答案:C43.患者女,20岁,发生过敏性休克,应首选的抢救药物是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.地塞米松D.葡萄糖酸钙答案:B44.患者男,55岁,急性左心衰竭伴急性肺水肿,给予酒精湿化吸氧,酒精浓度为A.20%~30%B.35%~45%C.50%~75%D.80%~95%答案:A45.患者女,32岁,甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑,考虑可能损伤A.喉上神经内支B.喉上神经外支C.单侧喉返神经D.双侧喉返神经答案:C46.患者男,46岁,胃大部切除术后第二天,取半坐卧位的主要目的是A.减轻腹胀B.促进胃肠蠕动C.降低切口张力、有利引流D.增加肺活量答案:C47.患者女,29岁,产后出血,护士首先应采取的措施是A.测血压、脉搏B.建立静脉通道C.按摩子宫、应用宫缩剂D.报告医生答案:C解析:产后出血最常见原因是子宫收缩乏力,首先应按摩子宫并应用宫缩剂。48.患者男,60岁,脑出血急性期。护士应为其安置的卧位是A.平卧位B.头低足高位C.抬高床头15°~30°D.端坐位答案:C49.患者女,52岁,高热,行温水擦浴。下列哪一项为擦浴禁忌部位A.腋窝、肘窝B.腹股沟C.心前区、腹部、足底D.背部答案:C解析:心前区擦浴以防反射性心率减慢;腹部擦浴以防腹泻;足底擦浴可致一过性冠状动脉收缩。50.患者男,68岁,留置导尿。护理措施错误的是A.保持引流通畅B.每日更换引流袋C.观察尿液性状D.发现尿液混浊自行使用抗生素答案:D解析:留置导尿患者出现尿液混浊,应留取标本送检,遵医嘱使用抗生素,不可自行用药。51.患者女,30岁,静脉输液过程中突然出现呼吸困难、胸骨后疼痛、发绀,听诊心前区可闻及响亮的“水泡音”。首先应考虑A.急性肺水肿B.空气栓塞C.过敏反应D.静脉炎答案:B52.患者男,74岁,临终患者,出现呼吸、心跳停止,瞳孔散大,各种反射消失。该患者处于A.濒死期B.临床死亡期C.生物学死亡期D.脑死亡期答案:B解析:临床死亡期表现为心跳、呼吸停止、瞳孔散大、各种反射消失,但组织细胞仍有微弱代谢,若抢救及时仍有复苏可能。53.患者女,27岁,口服大量安眠药中毒,应选用的洗胃液是A.2%~4%碳酸氢钠B.1:15000~1:20000高锰酸钾C.温开水或生理盐水D.3%过氧化氢答案:B54.患者男,64岁,需做大便隐血试验,护士应告知患者试验前3天禁食A.米饭、蔬菜B.豆腐、水果C.肉类、肝脏、含铁药物、绿叶蔬菜D.蛋类、面食答案:C55.患者女,37岁,护士为其测量腋下温度,所需时间为A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟答案:C56.患者男,44岁,严重腹泻。饮食护理应给予A.高脂肪饮食B.高纤维饮食C.低盐饮食D.清淡流质饮食答案:D57.患者女,56岁,长期鼻饲。鼻饲管更换时间为A.每天一次B.每3天一次C.每周一次D.每2周一次答案:C58.患者男,18岁,发热,给予酒精擦浴。所用酒精浓度为A.25%~35%B.40%~50%C.60%~70%D.75%答案:A59.患者女,66岁,压力性尿失禁,最有效的非手术治疗是A.使用尿垫B.盆底肌锻炼C.留置导尿D.口服抗生素答案:B60.患者男,70岁,结肠癌术前肠道准备,医嘱口服甘露醇。其主要目的是A.补充能量B.清洁肠道C.纠正脱水D.抗感染答案:B61.患者女,40岁,甲状腺功能亢进。饮食指导应选择A.高热量、高蛋白、高维生素饮食B.低热量、低蛋白饮食C.高脂肪、高纤维饮食D.无碘饮食,且禁食一切海产品答案:A62.患者男,30岁,左下肢骨折石膏固定后。功能锻炼的原则,下列哪项不正确A.早期活动B.被动活动为主C.循序渐进D.主动与被动结合答案:B解析:功能锻炼应以主动活动为主,被动活动为辅,循序渐进。63.患者女,50岁,乳腺癌根治术后。患侧上肢不可进行的操作是A.屈肘、伸臂B.测血压、静脉注射C.握拳、手指屈伸D.肩关节小范围旋转答案:B64.患者男,60岁,肝硬化,出现嗜睡、扑翼样震颤。首先应考虑A.低血糖B.肝性脑病C.脑出血D.尿毒症答案:B65.患者女,25岁,急性肾盂肾炎。最重要的护理措施是A.绝对卧床休息B.低盐饮食C.多饮水,每日2500ml以上D.物理降温答案:C66.患者男,55岁,高血压。家庭自测血压时的注意事项,下列哪项错误A.测量前静坐5分钟B.固定同一时间、同一体位、同一血压计C.袖带应置于上臂,下缘距肘窝2.5cmD.血压测得值与医务人员测量不一致时以家庭测量为准答案:D67.患者女,42岁,静脉输液后沿静脉走行出现条索状红线,局部红、肿、热、痛。处理措施错误的是A.局部抬高B.50%硫酸镁湿热敷C.继续输液观察D.局部制动答案:C68.患者男,65岁,术前晚需清洁灌肠。灌肠液温度应为A.28~32℃B.33~38℃C.39~41℃D.42~45℃答案:C69.患者女,33岁,行青霉素皮试。20分钟后局部皮丘隆起,出现红晕、直径1.5cm,伴伪足。判断为A.阴性B.阳性C.弱阳性D.假阳性答案:B70.患者男,70岁,使用热水袋保暖。水温应不超过A.50℃B.60℃C.70℃D.80℃答案:A解析:老年人、昏迷、感觉障碍者使用热水袋水温应低于50℃。三、A3型题(病例组型最佳选择题,每题1分,共25分)(71~74题共用题干)患者男,70岁,因脑出血入院,处于昏迷状态,留置胃管、导尿管,长期卧床。71.护士为该患者翻身时,应重点预防A.跌倒B.压疮C.坠积性肺炎D.便秘答案:B72.该患者口腔护理时,不宜选用A.生理盐水B.1%~3%过氧化氢C.朵贝尔溶液D.温开水漱口液答案:D解析:昏迷患者禁忌漱口,以防误吸。73.预防该患者发生下肢深静脉血栓的护理措施是A.绝对制动B.被动活动肢体C.热敷双下肢D.下肢按摩答案:B74.该患者长期留置胃管,胃肠营养护理中哪项错误A.每次鼻饲量不超过200mlB.鼻饲液温度38~40℃C.鼻饲前抽吸胃液确认在位D.鼻饲后可立即翻身拍背答案:D解析:鼻饲后30分钟内不宜搬动、翻身,以防呕吐误吸。(75~77题共用题干)患者女,45岁,因急性阑尾炎入院,拟行阑尾切除术。术前护士向其进行健康指导。75.术前皮肤准备范围应A.剑突下至耻骨联合,两侧至腋中线B.剑突下至大腿上1/3,两侧至腋中线C.脐周10cmD.下腹部及会阴部答案:B76.术后第1天体温38.2℃,无其他不适,最可能的原因是A.切口感染B.外科手术热C.肺不张D.输液反应答案:B77.术后早期下床活动的主要目的是A.减少切口张力B.预防肠粘连和下肢静脉血栓C.增加肺活量D.增进食欲答案:B(78~80题共用题干)患者男,62岁,慢性阻塞性肺疾病急性加重入院,呼吸困难、发绀明显。78.护士给予氧疗的方式应为A.高流量面罩给氧B.低流量持续吸氧C.低流量间断吸氧D.高压氧舱答案:B79.氧疗过程中,护士应重点观察A.皮肤颜色B.呼吸频率、节律、神志C.瞳孔变化D.尿量答案:B80.若患者出现神志淡漠、球结膜水肿,提示A.呼吸性碱中毒B.二氧化碳潴留C.低氧血症改善D.心力衰竭答案:B(81~83题共用题干)患者女,28岁,顺产后第1天,母婴同室,母乳喂养。81.关于哺乳指导,下列哪项正确A.严格按时哺乳,每4小时一次B.按需哺乳C.每次哺乳2~3分钟D.哺乳前常规用肥皂清洗乳头答案:B82.若发生乳头皲裂,护理措施错误的是A.哺乳前热敷乳房B.哺乳时先喂患侧C.哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头上D.严重时暂停患侧哺乳答案:B解析:乳头皲裂时哺乳应先喂健侧,后喂患侧,减少患侧吸吮时间。83.产后第3天出现乳房胀痛、硬结,首先应采取A.停止哺乳B.让新生儿勤吸吮、排空乳房C.大剂量使用退奶药D.冷敷答案:B(84~86题共用题干)患者男,50岁,急性心肌梗死收入CCU。84.急性期患者绝对卧床时间一般为A.6~8小时B.1~3天C.3~7天D.2周答案:C85.饮食要求为A.低盐、低脂、低胆固醇,少量多餐B.高热量、高蛋白C.富含粗纤维D.禁食答案:A86.预防便秘的意义主要是A.减少腹胀B.避免排便用力诱发心律失常或心衰C.减轻腹痛D.减少毒素吸收答案:B(87~89题共用题干)患者女,60岁,2型糖尿病,需胰岛素治疗,护士指导其正确注射胰岛素。87.胰岛素通常采用A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射答案:B88.未启封的胰岛素应保存于A.-20℃冷冻B.2~8℃冷藏C.室温避光D.30℃以下答案:B89.注射胰岛素后患者出现心悸、出汗、饥饿感,首先考虑A.酮症酸中毒B.低血糖反应C.过敏反应D.注射部位感染答案:B(90~92题共用题干)患者男,30岁,因大叶性肺炎高热入院,T39.8℃。90.下列降温措施中哪项不妥A.温水擦浴B.冰袋置于前额、腋下C.大量服用退热药D.多饮水答案:C91.该患者体温降至36.5℃时,护士应警惕出现A.呼吸衰竭B.虚脱C.心力衰竭D.惊厥答案:B92.若患者出现寒战,应A.给予物理降温B.增加盖被保暖C.开窗通风D.冷敷答案:B(93~95题共用题干)患者女,55岁,因尿路感染入院,医嘱给予抗生素治疗并留取中段尿细菌培养。93.留取中段尿标本的主要目的是A.检查尿渗透压B.细菌培养及药敏试验C.确定尿pH值D.测定尿蛋白答案:B94.留取标本的正确方法是A.收集24小时尿液B.清洁外阴后留取中段尿于无菌容器内C.随时留取任意尿D.留取晨起第一次尿100ml答案:B95.用药护理中,护士应告知患者A.症状缓解即可停药B.按疗程用药,多饮水C.抗生素剂量可自行调整D.尽量使用广谱抗生素答案:B四、A4型题(病历串型最佳选择题,每题1分,共25分)(96~99题共用题干)患者男,70岁,慢性心力衰竭。输液过程中突然出现极度呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,听诊双肺满布湿啰音。96.该患者最可能发生了A.空气栓塞B.急性肺水肿C.支气管哮喘D.肺栓塞答案:B97.护士应立即采取的体位是A.半卧位B.端坐位,双腿下垂C.头低足高位D.仰卧位答案:B98.此时吸氧应选用A.低流量持续吸氧B.高流量、20%~30%酒精湿化吸氧C.高流量、50%酒精湿化吸氧D.面罩给氧答案:B99.配合抢救的措施中,下列哪项不妥A.减慢输液速度B.给予镇静剂C.静脉注射吗啡D.应用利尿剂答案:A解析:发生急性肺水肿时应立即停止输液,保留静脉通道,并配合吸氧、利尿、镇静等治疗,单纯减慢输液速度不够。(100~103题共用题干)患者女,24岁,因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术后。100.术后最危急的并发症是A.喉返神经损伤B.甲状旁腺损伤C.呼吸困难和窒息D.甲状腺危象答案:C101.若患者出现手足抽搐,应考虑A.低钾血症B.低钙血症C.低钠血症D.低镁血症答案:B解析:术中损伤甲状旁腺导致血钙降低,引起手足抽搐。102.针对该并发症,应立即A.静脉注射10%葡萄糖酸钙B.口服氯化钾C.补充氯化钠D.大量饮水答案:A103.术后饮食指导,下列哪项正确A.术后立即进普食B.术后2~3天先给予冷流质饮食C.术后1周内禁食D.可大量进食含碘食物答案:B(104~106题共用题干)患者男,65岁,因肺炎入院。给予青霉素静脉滴注,输液10分钟后出现胸闷、气促、皮肤瘙痒、荨麻疹,血压下降至80/50mmHg。104.最可能的诊断是A.急性肺水肿B.过敏性休克C.溶血反应D.发热反应答案:B105.首选的抢救措施是A.立即减缓输液,观察B.立即停药,平卧,皮下注射肾上腺素C.给予吸氧D.静脉注射地塞米松答案:B106.针对性抗过敏的药物是A.肾上腺素B.异丙嗪C.阿托品D.利多卡因答案:B解析:肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药,兼有抗过敏和升压作用;异丙嗪等抗组胺药可作为辅助抗过敏。(107~109题共用题干)患者女,55岁,因急性胰腺炎入院。医嘱禁食、胃肠减压。107.禁食的主要目的是A.减少胃液及胰液分泌B.减轻腹痛C.防止腹胀D.控制感染答案:A108.胃肠减压期间的护理,下列说法错误的是A.保持胃管通畅B.记录引流量和性质C.鼓励患者自行下床活动D.禁食水,做好口

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