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2025年沙溪镇中心卫生院传染病识别与报告培训试题有答案一、单项选择题(共20题,每题1.5分,总计30分)1.截至2025年,我国法定传染病分类总计为(),其中甲类传染病()种。A.39种,2种B.40种,3种C.41种,2种D.42种,1种2.下列传染病中,目前需按照甲类传染病管理的乙类传染病是()A.新型冠状病毒感染、肺炭疽B.传染性非典型肺炎、肺炭疽C.猴痘、鼠疫D.霍乱、传染性非典型肺炎3.责任疫情报告人发现甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病病例、疑似病例时,网络直报的时限要求为()A.城镇2小时内,农村6小时内B.诊断后2小时内C.诊断后6小时内D.诊断后24小时内4.责任疫情报告人发现除按甲类管理外的其他乙类、丙类传染病病例、疑似病例时,网络直报的时限要求为()A.诊断后6小时内B.诊断后12小时内C.诊断后24小时内D.诊断后48小时内5.下列不属于法定传染病责任疫情报告人的是()A.沙溪镇中心卫生院执业医师B.沙溪镇辖区内村卫生室乡村医生C.沙溪镇中心卫生院检验科技师D.到卫生院就诊的传染病患者家属6.首诊医生在诊疗中发现疑似肺结核病例,下列处置方式正确的是()A.等实验室确诊后再上报,避免错报B.先登记门诊日志,按疑似病例24小时内上报,及时转诊至结核病定点收治机构C.让患者自行去上级医院检查,无需登记报告D.直接给患者开抗结核药物治疗,不用转诊7.登革热是沙溪镇夏秋季重点防控的蚊媒传染病,其主要传播媒介是()A.中华按蚊B.白纹伊蚊C.三带喙库蚊D.骚扰阿蚊8.手足口病是托幼机构重点防控的丙类传染病,其高发人群为()A.5岁及以下儿童B.12-18岁青少年C.20-40岁青壮年D.65岁以上老年人9.根据聚集性疫情判定标准,1周内同一托幼机构或学校发生()例及以上手足口病病例时,需判定为聚集性疫情并按要求上报。A.3例B.5例C.10例D.15例10.下列关于猴痘病例核心识别要点的描述,错误的是()A.发病前21天内有猴痘病例接触史或境外流行区旅居史B.皮疹首先出现在躯干,向心性分布,和水痘皮疹特点完全一致C.可出现发热、浅表淋巴结肿大症状D.皮疹经历斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂的发展过程11.细菌性痢疾是基层常见的肠道传染病,其典型临床表现不包括()A.腹痛、腹泻、里急后重B.黏液脓血便C.左下腹压痛D.无痛性水样便12.发现下列哪种疾病时,不需要在2小时内完成网络直报及电话报告()A.霍乱疑似病例B.肺炭疽确诊病例C.流行性感冒散发病例D.传染性非典型肺炎疑似病例13.填写传染病报告卡时,对于14岁以下的儿童,必须补充填写的信息是()A.家长姓名及联系电话B.儿童的胎次C.儿童的疫苗接种史D.儿童的出生体重14.传染病报告卡中“现住址”的填写要求,正确的是()A.必须填写患者户籍所在地地址B.填写患者发病时实际居住的详细地址,需精确到门牌号或村民小组C.只需要填写到沙溪镇即可,不用填具体村D.填写患者就诊时提供的任意地址即可15.肺结核是沙溪镇重点防控的慢性呼吸道传染病,其最主要的传播途径是()A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.接触传播D.虫媒传播16.首诊医生发现下列哪种情况时,不需要立即电话报告卫生院公共卫生科及属地疾控部门()A.1例霍乱确诊病例B.3天内同一自然村发现5例疑似登革热病例C.1例普通感冒患者D.1例疑似肺炭疽病例17.诺如病毒感染性腹泻是冬春季学校、托幼机构常见的聚集性疫情病原,其在传染病报告分类中属于()A.甲类传染病B.乙类传染病C.丙类传染病中的“其他感染性腹泻病”D.非法定管理传染病,无需报告18.下列关于狂犬病暴露处置的描述,错误的是()A.裸露皮肤被动物轻咬无出血属于Ⅱ级暴露,需规范处置伤口并接种狂犬病疫苗B.单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤属于Ⅲ级暴露,除伤口处置、疫苗接种外,还需注射狂犬病被动免疫制剂C.接触或喂养动物,完好的皮肤被舔属于Ⅰ级暴露,无需医学处置D.被动物抓伤后只要没有出血,就不需要接种狂犬病疫苗19.下列传染病中,属于丙类传染病的是()A.艾滋病B.流行性腮腺炎C.狂犬病D.梅毒20.沙溪镇中心卫生院公共卫生科开展传染病报告自查时,下列哪种情况不属于漏报()A.门诊日志登记诊断为细菌性痢疾,未填报传染病报告卡B.诊断为肺结核疑似病例,转诊至上级医院但未填报传染病报告卡C.诊断为流行性感冒病例,24小时内完成网络直报D.14岁手足口病患儿就诊时未被诊断,按普通皮疹处置未报告二、多项选择题(共10题,每题3分,总计30分,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于乙类传染病的有()A.新型冠状病毒感染B.猴痘C.手足口病D.肺结核E.流行性感冒2.首诊医生在诊疗中发现符合下列哪些情形的,需在2小时内进行网络直报并同步电话报告公共卫生科()A.甲类传染病确诊、疑似病例B.按甲类管理的乙类传染病确诊、疑似病例C.发现群体性不明原因疾病D.发现法定传染病之外的新发传染病病例E.丙类传染病散发病例3.下列关于传染病报告的描述,正确的有()A.疑似传染病病例也需按规定时限上报,不能等实验室确诊后再报B.责任报告人要遵循“首诊负责”原则,谁发现、谁登记、谁报告C.传染病患者转诊时,需做好报告信息交接,避免重复报告或漏报D.门诊日志、检验登记、放射登记是开展传染病漏报核查的核心原始资料E.村卫生室发现法定传染病时,可直接转诊,不需要登记和报告4.下列属于肺结核可疑症状,需引导患者开展结核病筛查的有()A.咳嗽、咳痰≥2周B.咯血或痰中带血C.午后低热、盗汗、乏力D.短期内体重明显下降E.轻微鼻塞、流涕,无呼吸道其他症状5.登革热典型的“三痛三红”症状指的是()A.头痛、眼眶痛、肌肉关节痛B.头痛、腹痛、腰痛C.面部、颈部、胸部潮红D.眼结膜充血E.四肢、躯干大面积瘀斑6.手足口病重症病例的早期识别要点包括()A.持续高热不退(体温≥39℃,常规退热效果差)B.精神萎靡、嗜睡、易惊、肢体抖动C.安静状态下呼吸、心率明显增快D.出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花E.手、足、口腔出现散在皮疹7.填写传染病报告卡时,下列做法正确的有()A.职业为学生的病例,需填写清楚所在学校及班级信息B.病例诊断类型需准确区分疑似病例、临床诊断病例、确诊病例、病原携带者C.报告卡填写完成后需填报人签名,准确填写填报日期D.病例的发病日期需填写患者出现临床症状的日期,不是就诊日期E.填写时信息不确定的可以空项不填8.沙溪镇冬春季需重点识别的呼吸道传染病有()A.流行性感冒B.新型冠状病毒感染C.流行性腮腺炎D.麻疹E.登革热9.下列关于霍乱的识别要点,正确的有()A.无痛性剧烈腹泻,大便可呈米泔水样B.病情进展快,可快速出现脱水、电解质紊乱表现C.多数患者伴有高热、里急后重症状D.发病前多有不洁饮食史或疫区旅居史E.为甲类传染病,发现后需2小时内报告10.下列属于传染病报告工作中违规行为,需承担相应法律责任的有()A.故意隐瞒传染病疫情,导致疫情传播扩散B.未按规定时限报告传染病,造成迟报、漏报C.泄露传染病患者的个人隐私及就诊信息D.故意错报传染病类型,导致疫情处置延误E.按规定流程上报疑似传染病病例三、判断题(共10题,每题1分,总计10分,请在题目后括号内填写“√”或“×”)1.发现甲类传染病时,医疗机构需对病人、病原携带者予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定。()2.新型冠状病毒感染目前按甲类传染病管理,发现后需2小时内上报。()3.传染病报告时,只有确诊病例需要上报,疑似病例不需要填报传染病报告卡。()4.村卫生室作为基层医疗卫生机构,发现法定传染病病例时,需在规定时限内上报,不得因转诊病人免除报告责任。()5.填写传染病报告卡时,患者为外来务工人员的,需填写其在沙溪镇的实际租住地址,不能仅填写户籍地址。()6.1周内同一自然村发生3例及以上细菌性痢疾病例,即属于聚集性疫情,需立即上报。()7.艾滋病属于乙类传染病,报告时需注意保护患者隐私,不得泄露患者个人信息。()8.接种过水痘疫苗的人群不会再患水痘,因此水痘不需要纳入重点监测范围。()9.医疗机构的检验、放射部门发现疑似传染病异常结果时,需及时反馈给首诊医生,提醒医生规范报告,避免漏报。()10.发现猴痘病例时,需将病例转运至定点医疗机构隔离治疗,病例的密切接触者需实施21天的健康监测。()四、简答题(共3题,每题10分,总计30分)1.请结合沙溪镇中心卫生院工作实际,简述法定传染病的报告流程及时限要求。2.沙溪镇夏秋季蚊媒传染病防控压力较大,简述登革热病例的核心识别要点及基层处置要求。3.结合基层诊疗工作常见问题,简述日常工作中传染病迟报、漏报的主要原因及针对性防范措施。===参考答案===一、单项选择题1.C2.B3.B4.C5.D6.B7.B8.A9.B10.B11.D12.C13.A14.B15.B16.C17.C18.D19.B20.C二、多项选择题1.ABD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ACD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABDE10.ABCD三、判断题1.√2.×(解析:新型冠状病毒感染为乙类传染病,实施乙类乙管,需在诊断后24小时内上报)3.×(解析:疑似传染病病例需按对应病种的报告时限要求及时上报,后续确诊或排除时及时订正报告卡信息,不得待确诊后再报告)4.√5.√6.√7.√8.×(解析:接种水痘疫苗可降低重症及发病风险,但保护率并非100%,仍可能出现突破感染;水痘为学校、托幼机构重点监测传染病,发现聚集性疫情需及时上报)9.√10.√四、简答题1.请结合沙溪镇中心卫生院工作实际,简述法定传染病的报告流程及时限要求。参考答案:(1)责任主体:沙溪镇中心卫生院及辖区所有村卫生室的执业医师、执业助理医师、乡村医生、检验人员、影像诊断人员均为法定责任疫情报告人,严格落实首诊负责制,首诊医生为传染病报告第一责任人。(2)时限要求:①发现甲类传染病(鼠疫、霍乱)、按甲类管理的乙类传染病(传染性非典型肺炎、肺炭疽)的确诊病例、疑似病例、病原携带者,以及群体性不明原因疾病、新发传染病、1周内同一区域出现3例及以上同类传染病的聚集性疫情时,首诊人员需在诊断后立即电话报告卫生院公共卫生科,公共卫生科需在2小时内完成网络直报,同步电话报告属地镇政府、市疾病预防控制中心;②发现其他乙类、丙类传染病的确诊病例、疑似病例、规定需报告的病原携带者时,首诊人员需在诊断后24小时内填写传染病报告卡交至公共卫生科,公共卫生科24小时内完成网络直报;③水痘、生殖道沙眼衣原体感染等重点监测传染病的散发病例参照丙类传染病要求24小时内报告,聚集性疫情参照2小时紧急疫情要求报告。(3)流程管理:首诊医生需规范填写门诊日志、出入院登记本,完整记录患者姓名、性别、年龄、职业、现住址、联系电话、诊断、发病日期等核心信息;公共卫生科安排专人每日核查门诊日志、检验登记、影像登记,核对传染病报告情况,对漏报病例及时督促补报;病例诊断变更、排除或死亡时,首诊医生需及时填写订正报告卡,由公共卫生科在直报系统中完成信息订正;公共卫生科联合村医对辖区报告的传染病病例开展随访,落实居家隔离、健康宣教、密接排查等防控措施。(4)资料留存:传染病报告卡、门诊日志、登记本、自查记录等资料需至少留存3年,定期接受上级部门督导检查。2.沙溪镇夏秋季蚊媒传染病防控压力较大,简述登革热病例的核心识别要点及基层处置要求。参考答案:(1)核心识别要点:①流行病学史:发病前14天内有登革热流行区旅居史,或居住地、工作地周边有登革热病例报告,发病前有白纹伊蚊叮咬史;②临床表现:急性起病,突发高热(体温可达39-40℃,持续3-7天),伴畏寒,出现典型“三痛”症状(头痛、眼眶痛、全身肌肉及关节剧烈疼痛)、“三红”体征(面部、颈部、胸部潮红,眼结膜充血),病程第3-6天可出现多样性皮疹,分布于四肢、躯干或头面部,部分患者可出现牙龈出血、鼻出血、皮下瘀斑等出血表现;严重者可出现持续呕吐、腹痛、休克、多器官损伤等重症表现,多见于老人、儿童、孕妇及有基础疾病的人群。(2)基层处置要求:①报告要求:首诊发现疑似或确诊登革热散发病例,需在24小时内完成传染病报告卡填报;若1周内同一自然村、小区或单位发现3例及以上病例,需立即按聚集性疫情在2小时内电话报告公共卫生科及属地疾控部门;②病例管理:指导病例在发病后5天内做好防蚊隔离,居家或住院治疗期间做好居所防蚊措施,避免蚊虫叮咬造成病毒进一步传播;识别重症高危人群,对出现重症预警信号的患者及时转诊至定点医院救治,避免重症死亡;③防控配合:协助疾控部门开展流行病学调查,核实病例活动轨迹,指导病例居所及周边区域开展爱国卫生运动,清除各类积水容器、杀灭成蚊,切断传播途径;面向辖区群众开展健康宣教,引导群众翻盆倒罐清除积水,外出做好防蚊措施,出现发热、皮疹等症状及时就医。3.结合基层诊疗工作常见问题,简述日常工作中传染病迟报、漏报的主要原因及针对性防范措施。参考答案:(一)主要原因:一是认知存在误区,部分医务人员对传染病报告规范掌握不扎实,存在“实验室确诊后才需报告”“患者转诊后无需报告”“丙类传染病不用报告”“村医无报告责任”等错误认知,导致报告不及时或漏报;二是流程衔接不畅,门诊日志、检验及影像登记信息填写不完整,异常结果反馈机制不健全,临床科室与公共卫生科信息传递不及
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