2025年重点传染病防控及基孔肯雅热培训测试试题含答案

2025年重点传染病防控及基孔肯雅热培训测试试题含答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.根据国家疾控局2025年印发的《重点传染病监测预警工作规范》，下列不属于2025年重点防控的输入性蚊媒传染病的是（）A.基孔肯雅热B.登革热C.寨卡病毒病D.流行性乙型脑炎2.基孔肯雅热的病原体属于（）A.黄病毒科黄病毒属B.披膜病毒科甲病毒属C.布尼亚病毒科白蛉病毒属D.正粘病毒科3.基孔肯雅热的主要传播媒介是（）A.三带喙库蚊、中华按蚊B.埃及伊蚊、白纹伊蚊C.致倦库蚊、淡色库蚊D.大劣按蚊、微小按蚊4.基孔肯雅热的潜伏期通常为（）A.1-2天B.2-12天，多为3-7天C.14-21天D.21-28天5.基孔肯雅热患者的病毒血症期主要在（），此阶段需严格落实防蚊隔离，避免造成传播A.发病前1天至发病后5天B.发病后7-14天C.发病后14-21天D.整个病程6.根据《中华人民共和国传染病防治法》规定，基孔肯雅热属于（）类传染病，诊断后需（）小时内完成网络直报A.甲，2B.乙，24C.丙，24D.乙，127.伊蚊密度监测中，布雷图指数（BI）的安全阈值为（），超过该值即存在蚊媒传播风险，超过10提示存在暴发风险A.<5B.<10C.<15D.<208.下列关于基孔肯雅热临床表现的描述，错误的是（）A.急性起病，多为高热，体温可达39℃以上B.对称性多关节疼痛是突出症状，疼痛剧烈，可累及腕、踝、指趾等小关节C.重症患者常出现严重出血、感染性休克，病死率超过5%D.病程中可出现斑丘疹，多分布于躯干、四肢，可伴瘙痒9.根据2025年全国呼吸道传染病防控工作要求，下列不属于当前重点监测的呼吸道病原体的是（）A.新型冠状病毒变异株B.甲型、乙型流感病毒C.呼吸道合胞病毒D.霍乱弧菌10.诺如病毒感染性腹泻的主要传播途径不包括（）A.食用被病毒污染的食物、水B.接触被病毒污染的物体表面后手接触口部C.吸入患者呕吐产生的气溶胶D.蚊虫叮咬传播11.针对诺如病毒的消毒，下列哪种方式效果最差（）A.含氯消毒剂擦拭消毒B.流动水肥皂洗手C.75%酒精免洗手消液消毒D.高温煮沸消毒12.我国消除疟疾后的核心防控策略是“防止输入再传播”，严格落实“1-3-7”工作要求，其中“7”指的是（）A.病例诊断后7小时内完成网络直报B.接到报告后7天内完成疫点调查与处置C.确诊后7天内完成患者隔离治疗D.7天内完成所有密切接触者筛查13.重症手足口病的主要致病病原体是（），接种对应疫苗可有效降低重症和死亡风险A.柯萨奇病毒A16型B.肠道病毒71型（EV71）C.埃可病毒D.诺如病毒14.下列关于猴痘防控的描述，错误的是（）A.猴痘的主要传播途径为密切接触传播，也可通过呼吸道飞沫、性接触传播B.猴痘的典型表现为发热、皮疹、淋巴结肿大C.接触猴痘病例后需要进行21天的健康监测D.猴痘属于甲类传染病，需按甲类传染病管理要求落实防控15.发热伴血小板减少综合征（SFTS，俗称“蜱虫病”）的主要传播媒介是（）A.长角血蜱B.白纹伊蚊C.恙螨D.跳蚤16.肺结核的主要传播途径是（）A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.血液传播D.虫媒传播17.基孔肯雅热与登革热的临床表现最突出的鉴别点是（）A.发热程度B.关节疼痛的剧烈程度与持续时间C.是否出现皮疹D.是否有白细胞降低18.下列关于布鲁氏菌病的描述，错误的是（）A.主要传染源是患病的羊、牛等家畜B.从事畜牧养殖、屠宰、皮毛加工的人群是高危人群C.人传人的概率极高，需要对患者进行严格呼吸道隔离D.主要表现为长期发热、多汗、关节痛、肝脾肿大19.2025年传染病防控坚持“多病共防”策略，在夏秋季蚊媒活跃期，下列防控措施对基孔肯雅热、登革热、流行性乙型脑炎均有效的是（）A.接种相应疫苗B.防蚊灭蚊，降低蚊媒密度C.早期服用广谱抗病毒药物D.对病例进行呼吸道隔离20.基孔肯雅热的核心治疗原则是（）A.早期使用奥司他韦等特效抗病毒药物B.以对症支持治疗为主，目前无特效抗病毒药物C.所有患者均需使用抗生素预防细菌感染D.确诊后立即使用大剂量糖皮质激素减轻关节炎症二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.2025年我国重点传染病防控的总体要求包括（）A.坚持预防为主，强化监测预警，做到早发现、早报告、早处置B.坚持医防协同，提升基层诊疗和防控能力，减少重症和死亡病例C.坚持联防联控、群防群控，压实属地、部门、单位、个人“四方责任”D.聚焦重点病种、重点场所、重点人群，精准落实防控措施，严防输入性疫情引发本地传播2.基孔肯雅热的典型临床表现包括（）A.急性高热B.剧烈的对称性多关节痛/关节炎C.散在斑丘疹D.轻微出血倾向（如鼻衄、牙龈出血、皮肤瘀点）3.基孔肯雅热的重症高危人群包括（）A.65岁以上老年人B.5岁以下婴幼儿C.患有高血压、糖尿病、免疫缺陷等基础疾病的人群D.孕妇4.下列属于伊蚊防控核心措施的有（）A.翻盆倒罐，清理各类闲置积水容器，从源头减少伊蚊孳生地B.对无法清除的积水，定期投放灭蚊幼缓释剂C.在蚊媒密度较高区域开展成蚊消杀，重点做好居民区、公园、建筑工地等区域的消杀作业D.做好个人防护，在伊蚊活动高峰时段（上午8-10点、下午4-6点）穿长袖衣物、涂抹驱避剂，避免被蚊虫叮咬5.下列关于基孔肯雅热的描述，正确的有（）A.人群普遍易感，感染后可获得持久免疫力B.少数患者的关节疼痛症状可持续数月甚至数年，影响生活质量C.该病病死率低，绝大多数患者预后良好D.主要通过呼吸道飞沫传播，传播速度快6.发生基孔肯雅热本地疫情时，病例管理要求包括（）A.所有病例要做到早发现、早诊断、早报告、早治疗B.病例在病毒血症期要落实防蚊隔离，避免被蚊虫叮咬造成续发传播C.对重症病例要及时转诊救治，降低病死率D.病例出院后需要居家隔离14天，禁止外出活动7.下列重点肠道传染病的防控措施，正确的有（）A.诺如病毒感染聚集性疫情易发生在托幼机构、学校、养老院等集体单位，需重点加强这些场所的防控B.手足口病高发于5岁以下儿童，需加强托幼机构晨午检，及时发现病例，引导适龄儿童接种EV71疫苗C.霍乱属于甲类传染病，需落实“逢泻必检”要求，及时发现病例，做好饮水和食品卫生管理D.细菌性痢疾主要通过粪口途径传播，需注意饮食卫生，不吃生冷变质食物8.呼吸道传染病的常态化防控措施包括（）A.在流行季前推进流感、肺炎球菌等疫苗接种，保护老年、儿童等重点人群B.加强学校、养老机构等重点场所的通风换气，落实晨午检、因病缺勤追踪制度C.引导公众科学佩戴口罩，在人群密集场所做好个人防护，养成勤洗手的卫生习惯D.加强多病原联合监测，及时发现病毒变异和聚集性疫情苗头9.下列关于输入性疟疾防控的描述，正确的有（）A.对从非洲、东南亚等疟疾高流行区返回的人员，出现发热症状时要首先排查疟疾B.疟疾诊断后要及时使用青蒿素类药物规范治疗，避免发展为重症病例C.严格落实“1-3-7”工作要求，及时处置疫点，防止输入继发病例发生D.我国已经实现消除疟疾目标，不存在本地传播风险，无需对输入病例进行管控10.基孔肯雅热的实验室确诊依据包括（）A.患者血清中检测到基孔肯雅热病毒核酸B.从患者标本中分离到基孔肯雅热病毒C.恢复期血清基孔肯雅热病毒IgG抗体滴度较急性期升高4倍及以上D.单份血清基孔肯雅热病毒IgM阳性即可判定为确诊病例11.下列传染病中，属于乙类传染病并按乙类标准管理的有（）A.基孔肯雅热B.肺结核C.新型冠状病毒感染D.布鲁氏菌病12.下列哪些场所是伊蚊孳生的重点区域（）A.居民家中的花盆托盘、水生植物花瓶、闲置储水桶B.户外的废旧轮胎、树洞、竹筒、积水坑洼C.建筑工地的积水坑、临时储水容器D.加盖密封的市政供水管道13.基孔肯雅热的治疗注意事项包括（）A.无特效抗病毒药物，以退热、镇痛等对症支持治疗为主B.关节疼痛明显时可使用非甾体类抗炎药缓解症状C.儿童患者发热时避免使用阿司匹林，防止诱发瑞氏综合征或增加出血风险D.所有患者均需常规使用广谱抗生素预防感染14.重点场所的传染病防控要求，下列说法正确的有（）A.托幼机构、学校要严格落实晨午检、因病缺勤追踪制度，及时发现传染病病例B.医疗机构要落实预检分诊制度，做好发热患者的筛查和分流，严格落实院感防控要求，避免院内感染C.建筑工地、大型工厂等集体单位要做好环境卫生整治，加强食堂、宿舍管理，防范肠道、虫媒传染病聚集性疫情D.养老机构、福利机构要重点关注老年人等脆弱人群，做好适宜疫苗接种、日常健康监测，降低重症发生风险15.下列关于登革热与基孔肯雅热的共同点，描述正确的有（）A.传播媒介均为埃及伊蚊、白纹伊蚊B.流行季节均为夏秋季，高温多雨、蚊媒密度高时易发生暴发C.均属于乙类法定报告传染病D.都可能出现发热、皮疹、关节痛症状，早期临床表现相似，易发生误诊三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.基孔肯雅热是由伊蚊叮咬传播的急性传染病，我国南方有白纹伊蚊分布的省份存在输入病例引发本地传播的风险。（）2.基孔肯雅热感染后仅能获得短暂免疫力，治愈后可反复多次感染。（）3.诺如病毒感染性腹泻患者的呕吐物具有传染性，处理时需要做好个人防护，使用含氯消毒剂对污染区域进行消毒。（）4.布雷图指数超过10时，提示存在登革热、基孔肯雅热等蚊媒传染病的暴发风险，需要立即开展爱国卫生运动降低蚊媒密度。（）5.基孔肯雅热治疗时应早期使用奥司他韦抗病毒，可有效缩短病程、减少重症发生。（）6.肺结核患者规范治疗2周后，传染性会大幅下降，坚持全疗程规范治疗是治愈肺结核、防范耐药结核发生的关键。（）7.接种EV71疫苗可以预防所有类型的手足口病，接种后无需再采取其他防护措施。（）8.猴痘病例的皮疹多呈离心性分布，从面部向四肢扩散，伴明显淋巴结肿大，可与水痘进行临床鉴别。（）9.基孔肯雅热本地疫情处置的核心是尽快降低蚊媒密度，切断蚊媒传播途径。（）10.布鲁氏菌病主要通过呼吸道飞沫传播，人传人风险极高，需要对患者进行严密的呼吸道隔离。（）四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述2025年全国重点传染病防控的核心策略与重点覆盖病种。2.简述基孔肯雅热与登革热的流行病学及临床表现鉴别要点。3.简述以基孔肯雅热、登革热为代表的伊蚊传播传染病暴发疫情的核心处置措施。4.简述基孔肯雅热的病例诊断分类标准与法定报告要求。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.某南方地级市（辖区广泛分布白纹伊蚊，6-9月为蚊媒活跃期，7月上旬蚊媒监测显示平均布雷图指数为12.6），7月15日辖区某三级医院发热门诊接诊1名38岁男性患者。患者主诉3天前从东南亚某基孔肯雅热流行国家务工回国，归国后第2天出现发热，最高体温39.2℃，伴双侧手腕、踝关节剧烈疼痛，活动受限，躯干可见散在分布的斑丘疹，无明显腹痛、呕血、黑便等症状；血常规检查提示白细胞计数3.6×10^9/L，血小板计数112×10^9/L，登革热病毒核酸、IgM抗体检测均为阴性。请结合上述信息回答以下问题：（1）该患者的初步诊断是什么？诊断依据有哪些？（4分）（2）接诊医疗机构针对该患者应当采取哪些核心处置措施？（3分）（3）属地疾控中心接到该病例报告后，需要重点开展哪些工作防范本地传播风险？（3分）2.2025年8月，某区疾控中心通过传染病报告信息系统监测发现，1周内辖区某街道先后报告5例基孔肯雅热确诊病例，所有病例均无境外、省外旅居史，病例分布在3个相邻社区，发病时间集中在8月10日-16日。前期监测数据显示，该街道8月上旬布雷图指数为15.2，近期持续高温多雨，伊蚊活动频繁、密度较高。请结合上述信息回答以下问题：（1）本次疫情的性质是什么？判断依据有哪些？（4分）（2）针对本次本地聚集性疫情，需要采取哪些核心防控措施尽快阻断传播？（6分）参考答案一、单项选择题1.D2.B3.B4.B5.A6.B7.A8.C9.D10.D11.C12.B13.B14.D15.A16.B17.B18.C19.B20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABC11.ABCD12.ABC13.ABC14.ABCD15.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.×四、简答题1.核心策略：根据2025年国家疾控局重点传染病防控工作部署，核心策略为“预防为主、防治结合、联防联控、群防群控、精准施策”，坚持医防协同、多病共防，强化监测预警敏感性，压实“四方责任”，聚焦“一老一小”等重点人群防护，坚决防范输入性疫情引发本地传播，最大程度减少重症和死亡病例。重点覆盖四类病种：一是呼吸道传染病，包括新型冠状病毒感染、流行性感冒、人感染禽流感、肺结核、猴痘、麻疹、流行性脑脊髓膜炎等；二是虫媒及自然疫源性传染病，包括登革热、基孔肯雅热、输入性疟疾、流行性乙型脑炎、发热伴血小板减少综合征、布鲁氏菌病、肾综合征出血热等；三是肠道传染病，包括霍乱、诺如病毒感染性腹泻、手足口病、细菌性痢疾、伤寒副伤寒等；四是重点输入性传染病，包括脊髓灰质炎输入野病毒、寨卡病毒病、黄热病等。2.鉴别要点：一是流行病学共性与差异：二者均为伊蚊传播的急性传染病，流行季节均集中在夏秋季，输入风险高，但基孔肯雅热家庭续发率更高、传播速度更快，疫情波及范围更集中。二是临床表现差异：①发热：基孔肯雅热发热持续2-5天，登革热发热持续3-7天，部分病例呈双峰热；②关节症状：基孔肯雅热以剧烈对称性多关节痛为核心特征，常累及腕、踝、指趾等小关节，疼痛程度重、活动受限明显，5%-10%的患者关节症状可持续数月甚至数年；登革热以全身肌肉、骨骼酸痛为主，关节痛程度相对较轻，极少出现长期关节损害；③出血与重症表现：登革热可出现严重出血（消化道出血、颅内出血等）、休克、多器官损伤，重症率、病死率相对较高；基孔肯雅热出血表现轻微，多为皮肤瘀点、鼻衄，极少出现休克或严重出血，病死率低于0.1%；④实验室检查：登革热常出现白细胞、血小板显著下降，部分病例血小板可降至50×10^9/L以下；基孔肯雅热血小板下降程度较轻，多维持在80×10^9/L以上。二者最终鉴别需依靠病原学检测结果。3.核心处置措施：一是疫情核实与风险评估：接报后24小时内完成病例复核、个案流调，同步开展蚊媒密度监测，精准划定疫点疫区，根据风险等级启动相应应急响应；二是病例全流程管理：落实“四早”要求，对所有病例规范开展对症治疗，病例发病后5天内严格落实防蚊隔离，防范重症发生，登革热病例需重点监测血小板、红细胞压积变化，及时识别重症预警指征；三是蚊媒应急控制：在疫点核心区（病例住所及活动周边50米范围）24小时内完成首轮成蚊超低容量消杀，同步组织开展全覆盖爱国卫生运动，通过翻盆倒罐、疏通沟渠、填平坑洼、投放灭蚊幼药剂等方式清除孳生地，连续监测蚊媒密度，确保3天内将布雷图指数降至5以下；四是健康监测与宣教：对疫点内居民开展14天健康监测，引导群众出现发热、皮疹、关节痛等症状及时就诊；通过多渠道开展防蚊知识宣传，引导群众做好个人防护；五是风险沟通：及时发布疫情信息与防控提示，回应公众关切，避免恐慌。4.诊断分类：根据《基孔肯雅热防控方案（2025版）》，病例分为三类：①疑似病例：发病前12天内有基孔肯雅热流行区旅居史或蚊虫叮咬史，出现急性发热（≥38℃）伴关节痛/关节炎，无法用其他疾病解释；②临床诊断病例：疑似病例合并单份血清基孔肯雅热病毒IgM抗体阳性，或血常规提示白细胞轻度降低、血小板正常或轻度下降，排除登革热、流感等其他发热出疹性疾病；③确诊病例：疑似或临床诊断病例具备以下任一证据：基孔肯雅热病毒核酸阳性、病毒分离阳性、恢复期血清IgG抗体滴度较急性期升高4倍及以上。报告要求：基孔肯雅热为乙类法定传染病，各级各类医疗机构发现疑似、临床诊断、确诊病例后，需在24小时内通过中国疾病预防控制信息系统完成网络直报；输入性病例需在备注栏注明感染来源国家/地区，首例本地感染病例需立即电话报告属地疾控中心；1周内同一社区/单位发现2例及以上本地病例时，需按聚集性疫情要求同步突发公共卫生事件报告。五、案例分析题1.（1）初步诊断为基孔肯雅热疑似病例，待病原学检测确认。诊断依据：①流行病学史：患者发病前3天有基孔肯雅热流行区旅居史，归国时间处于基孔肯雅热2-12天的潜伏期范围内，就诊地存在白纹伊蚊分布，具备感染与传播条件；②临床表现：急性高热、对称性腕踝关节剧烈疼痛、躯干散在斑丘疹，符合基孔肯雅热典型症状；③实验室检查：白细胞轻度降低、血小板轻度下降，登革热相关病原学检测阴性，初步排除登革热感染。（2）医疗机构处置措施：①立即采集患者急性期血清标本，送属地疾控中心开展基孔肯雅热核酸、抗体检测，明确诊断；②将患者安置在具备完整防蚊设施（纱门纱窗、蚊帐）的病房，落实防蚊隔离至发病后5天病毒血症期结束，防止蚊虫叮咬造成传播；③给予对症支持治疗，使用非甾体类抗炎药退热、缓解关节疼痛，避免使用阿司匹林类药物，密切观察病情变化；④严格按照乙类传染病报告要求，24小时内完成网络直报，备注输入性病例相关信息。（3）疾控中心防控工作：①24小时内完成个案流调，核实患者发病后5天内的活动轨迹、居住场所，精准划定