2026护理核心制度考试试题(附答案)

2026护理核心制度考试试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分。每题只有1个正确答案，请将正确答案的序号填写在题干后的括号内）1.按照患者身份识别核心制度要求，临床诊疗操作中最规范的身份识别方式是（）A.仅以患者床号作为唯一识别依据B.对能有效沟通的患者实行双向核对，即由患者陈述本人姓名，同时核对腕带载明的姓名、住院号信息C.对昏迷、意识不清患者仅核对床头卡即可执行操作D.遇紧急抢救场景可跳过身份识别流程直接给药2.依据分级护理制度要求，下列人群中符合特级护理适用范畴的是（）A.病情趋向稳定的重症监护转出患者B.腰椎术后严格卧床、生命体征平稳的患者C.大面积烧伤、使用有创呼吸机辅助呼吸需持续严密监护的患者D.生活部分自理、诊断尚不明确需观察的患者3.值班交接班制度明确要求交接过程需做到“三清”，下列不属于“三清”内容的是（）A.书面写清B.口头讲清C.床头看清D.家属说清4.关于临床口头医嘱的执行，下列操作符合核心制度要求的是（）A.非抢救状态下护士不得随意执行口头医嘱B.急危重症抢救需执行口头医嘱时，护士应向开具医嘱的医生复诵医嘱内容，双方确认药物名称、剂量、给药途径无误后方可执行C.执行口头医嘱后需准确记录执行时间、患者反应，抢救结束后6小时内督促医生据实补开书面医嘱D.以上均正确5.按照输血护理管理制度要求，输血前后及连续输注两袋不同供者血液之间，应输入的冲管溶液是（）A.5%葡萄糖注射液B.5%葡萄糖氯化钠注射液C.0.9%氯化钠注射液D.复方氯化钠注射液6.危急值报告制度明确要求，临床科室接获检验、检查部门发送的危急值信息后，需在规定时限内完成报告和处置，具体时限要求是（）A.5分钟内报告主管/值班医生，15分钟内落实对应处置措施并做好记录B.30分钟内报告医生即可C.1小时内完成处置即可D.可等待交接班时集中告知医生7.按照消毒隔离制度关于无菌物品使用时效的规定，抽出的药液、开启的静脉输注用无菌液体有效期不得超过（），开启的外用无菌溶媒有效期不得超过（）A.2小时；24小时B.4小时；24小时C.2小时；4小时D.4小时；4小时8.药品管理制度明确麻醉药品、第一类精神药品需落实“五专”管理，下列不属于“五专”范畴的是（）A.专人负责、专柜加锁B.专用账册、专用处方C.专册登记D.专人专用9.依据护理不良事件报告制度的分级标准，发生Ⅰ级警告事件（非预期死亡或非疾病进展导致的永久性功能丧失）后的上报时限要求是（）A.立即口头上报科室护士长、科主任，1小时内完成书面/系统上报至护理部及相关职能部门B.24小时内上报即可C.72小时内上报D.可月底汇总后集中上报10.护理文书书写制度规定，因抢救急危重症患者未能及时书写护理记录的，当班护士应当在抢救结束后（）内据实补记，准确记录抢救时间节点、措施、患者反应，并注明“补记”字样A.2小时B.4小时C.6小时D.24小时11.按照保护性约束护理制度要求，为患者实施肢体保护性约束期间，需（）观察约束部位皮肤颜色、温度、血液循环情况，每（）松解约束一次，协助患者活动肢体A.15分钟；2小时B.1小时；4小时C.30分钟；1小时D.30分钟；2小时12.护理查房制度明确护理业务查房的分层组织频率为（）A.护理部每季度组织1次全院性护理查房，科护士长每月组织1次科内护理查房，病区护士长每周组织1次病区护理查房B.护理部每年组织1次全院查房即可C.病区每季度组织1次护理查房即可D.无固定频率要求，根据临床工作灵活安排13.护理会诊制度规定，跨科室申请普通护理会诊时，被邀请科室需在（）内到达申请科室完成会诊；申请急危重症患者护理急会诊时，被邀请科室需在（）内到达A.24小时；10分钟B.48小时；30分钟C.12小时；15分钟D.24小时；30分钟14.危重患者抢救制度要求所有抢救物品、器材、药品落实“五定”管理，保障应急状态下随时可用，下列不属于“五定”内容的是（）A.定数量品种、定点安置B.定人保管、定期消毒灭菌C.定期检查维修D.定专人使用15.关于电子医嘱的执行，下列操作不符合核心制度要求的是（）A.医嘱需经双人核对无误后方可执行，对存在疑问的医嘱必须与开具医生核实清楚后再执行B.执行医嘱时严格落实查对要求，使用移动护理终端（PDA）扫描患者腕带和诊疗物品条码，确认信息匹配后再操作C.为提升工作效率，可先为患者完成治疗操作，待空闲时间再补扫条码确认D.医嘱执行后及时签署执行护士全名和准确执行时间16.按照分级护理的巡视要求，一级护理患者的巡视频率为（）A.每1小时巡视1次，观察患者病情、用药反应及安全状态B.每2小时巡视1次C.每3小时巡视1次D.24小时专人持续看护17.关于患者身份识别腕带的管理，下列说法错误的是（）A.成人患者腕带常规佩戴于上肢腕部，新生儿需佩戴双腕带（腕部、踝部），佩戴松紧以能容纳1指为宜B.腕带信息需清晰可辨，载明患者姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号等核心信息C.腕带脱落、信息模糊时，护士可直接根据记忆补填更换，无需重新核对患者身份D.对无法沟通的意识障碍患者，需由两名医护人员共同核对腕带、床头卡信息，确认身份无误后方可操作18.关于输血过程的护理管理，下列操作符合规范要求的是（）A.输血开始后前15分钟需缓慢滴注，滴速控制在20滴/分以内，严密观察患者有无寒战、皮疹、胸闷等输血反应B.输血过程中无需调整滴速，只要在规定时间内输完即可C.患者输血过程中主诉不适时可直接拔除穿刺针，无需核对血液信息和患者情况D.输血完毕后的空血袋可直接丢弃至感染性医疗废物桶19.护理不良事件主动上报遵循的核心原则是（）A.非惩罚性、保密性，鼓励全员主动上报事件和安全隐患B.凡发生不良事件一律对当事人进行经济处罚C.未造成患者损害的隐患事件无需上报D.只有造成严重后果的事件才需要上报20.按照消毒隔离制度要求，棉布包装的无菌包经规范打开后，在未被污染的前提下，使用有效期为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确答案的序号填写在题干后的括号内）1.下列制度属于2026年临床护理工作考核范畴的18项核心制度的有（）A.分级护理制度、查对制度B.值班交接班制度、危重患者抢救制度C.护理不良事件报告制度、危急值报告制度D.消毒隔离制度、护理文书书写制度2.下列临床场景中，必须执行双人核对流程的有（）A.为患者实施输血操作前B.发放、使用麻醉药品、第一类精神药品时C.为患者输注高浓度电解质、化疗药物等高危药品时D.为新生儿进行沐浴、外出检查、转科交接时的身份确认3.值班护士进行床头交接班时，需重点交接的患者群体包括（）A.危重、抢救、昏迷、意识障碍患者B.大手术后、瘫痪、存在压疮高风险的患者C.留置多根管路、接受特殊检查或特殊治疗的患者D.新入院、情绪异常、存在跌倒/坠床高风险的患者4.给药查对“三查八对一注意”中的“三查”指的是（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.患者出院前查5.关于抢救状态下口头医嘱的执行，下列说法正确的有（）A.非抢救紧急状态下严禁执行口头医嘱B.执行口头医嘱时需复诵确认，双人核对药物名称、剂量后方可使用C.抢救结束后需督促医生在6小时内补开书面医嘱，准确记录执行过程D.使用后的药物安瓿可在抢救过程中随时丢弃，无需核对6.护理文书书写需符合的规范要求包括（）A.使用蓝黑墨水或碳素墨水书写，电子打印文书需符合病历长期保存要求B.文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺，出现错字时用双线划在错字上，保留原记录清晰可辨，注明修改时间和修改人签名，严禁刮、粘、涂掩盖原有字迹C.文书需由具备法定资质的注册护士书写签名，实习、试用期护士书写的记录需经注册护士审阅、修改并签名确认D.记录内容客观真实，不得主观臆断，不得提前记录或拖延记录7.发生护理不良事件后，当班护士需第一时间落实的处置措施包括（）A.立即评估患者病情，积极采取补救措施，最大限度降低事件对患者造成的损害B.妥善保全相关标本、药品、器械、物品，不得擅自涂改、销毁相关护理记录C.按照事件等级在规定时限内上报，不得瞒报、漏报、迟报D.待患者病情稳定后，配合科室开展根因分析，制定整改措施8.接获危急值报告时，接报护士需落实的工作内容包括（）A.在专用危急值登记本上准确记录报告时间、报告人信息、患者信息、危急值项目及数值B.向报告人复诵记录内容，确认信息无误C.第一时间通知主管或值班医生，配合落实处置措施D.若医生暂时不在病区，可等待医生返回后再告知9.临床输血过程中可能出现的不良反应包括（）A.发热反应、过敏反应B.溶血反应、循环负荷过重C.枸橼酸钠中毒、细菌污染反应D.空气栓塞、低体温反应10.关于特级护理的核心护理要点，下列说法正确的有（）A.24小时专人护理，严密监测患者生命体征和病情变化B.落实基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理、管路护理等，采取有效安全防护措施C.保持患者舒适功能体位，准确记录24小时出入量D.严格落实床旁交接班，配合医生完成抢救治疗措施三、判断题（共10题，每题1分，总计10分。请在题干后的括号内填写“√”或“×”）1.为提升护理工作效率，护士可凭借日常工作记忆识别患者，无需每次操作都核对腕带信息。（）2.二级护理患者的巡视频率为每2小时1次，观察患者病情变化、用药反应及治疗措施落实情况。（）3.值班期间护士在无治疗操作时，可在护士站处理私人事务，只要不耽误患者治疗即可。（）4.给药操作时如果患者对药物提出疑问，护士需再次核对医嘱和药品信息，确认无误后向患者解释清楚再执行，不得盲目给药。（）5.输血操作可由单个护士独自核对完成，无需双人核对。（）6.抢救物品使用后需及时清理补充，定期核查效期和功能状态，做到账物相符，保证应急状态下随时可用。（）7.患者出院后可直接整理床单位铺备用床接待新患者，无需进行床单元终末消毒。（）8.护理不良事件只需上报造成严重后果的事件，未造成损害的隐患事件无需上报。（）9.麻醉药品、第一类精神药品使用后需及时登记，保留空安瓿，核对剩余药量，做到账物相符。（）10.护理急会诊要求被邀请科室接到通知后30分钟内到达申请科室即可。（）四、简答题（共4题，每题5分，总计20分）1.请简述一级护理的适用对象与核心护理要点。2.请简述临床给药操作中查对制度的核心要求。3.请简述危重患者抢救工作的核心管理要求。4.请简述护理不良事件的分级标准与上报时限要求。五、案例分析题（共2题，每题15分，总计30分）1.某医院内科病房夜班护士王某在2026年2月15日值班期间，共收治5名新入院患者，工作节奏紧张。在为3床患者李某（诊断急性上呼吸道感染，无青霉素用药指征、未行青霉素皮试）进行静脉输液时，王某未携带移动护理终端进行扫码核对，仅在病房门口呼喊“3床，输液了”，听到家属应答后即进入病房，将原本配置给5床患者张某（青霉素皮试阴性，诊断社区获得性肺炎）的青霉素液体为李某输入。输入10分钟后李某主诉皮肤瘙痒、胸闷，王某发现后立即停止输液、通知医生，给予抗过敏治疗后患者症状缓解，未造成严重不良后果。请结合护理核心制度作答：（1）该事件中王某的行为违反了哪些核心制度？（2）科室应当制定哪些针对性防范措施避免同类事件再次发生？2.某医院外科病房责任护士刘某在2026年3月20日值白班时，于10:15接到检验科电话，报告12床胆囊切除术后第2天患者赵某血钾值为2.1mmol/L（正常参考值3.5-5.5mmol/L，属于危急值）。当时刘某正接待新入院患者家属咨询，随手将危急值数值写在废弃治疗单背面，未在专用危急值登记本上记录，也未第一时间告知值班医生。待其处理完手头事务后，于10:58才想起该危急值信息，立即告知值班医生，医生评估后给予补钾治疗，后续患者血钾逐步恢复正常，未发生恶性心律失常等严重后果。请结合护理核心制度作答：（1）刘某的行为违反了哪些核心制度？（2）临床科室接获危急值后的规范处置流程是什么？参考答案一、单项选择题1.B2.C3.D4.D5.C6.A7.A8.D9.A10.C11.A12.A13.A14.D15.C16.A17.C18.A19.A20.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.×四、简答题1.【参考答案】适用对象（2分）：①病情趋向稳定的重症患者；②病情不稳定或随时可能发生变化的患者；③手术后或治疗期间需严格卧床的患者；④自理能力重度依赖的患者。护理要点（3分）：①每1小时巡视1次，观察患者病情变化，监测生命体征；②根据医嘱准确落实治疗、给药措施；③根据患者病情落实基础护理、专科护理和安全防护措施，防范压疮、跌倒、管路滑脱等不良事件；④为患者提供针对性健康指导，关注患者心理状态。2.【参考答案】①严格落实三查八对：操作前、操作中、操作后核查，核对患者床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期（2分）；②给药前询问患者药物过敏史，静脉给药需核查药液质量、包装完整性，联合用药时注意配伍禁忌（1分）；③对有疑问的医嘱需与医生核实确认无误后方可执行，严禁盲目执行有疑问的医嘱（1分）；④落实双向身份核对，使用移动护理终端扫码确认患者与药物信息匹配后方可给药，给药后观察患者用药反应，出现异常及时处置记录（1分）。3.【参考答案】①建立科室抢救梯队，人员分工明确、密切配合，服从抢救指挥（1分）；②抢救物品、器材、药品落实“五定”管理，保证物品完好率100%，不得随意挪用外借（1分）；③严格执行操作规程，口头医嘱必须复诵确认、双人核对后方可执行，抢救结束后6小时内补开医嘱，据实记录抢救过程（1分）；④严密观察病情变化，准确记录生命体征、抢救措施、用药情况，保证记录及时、准确、完整（1分）；⑤严格落实床旁交接班制度，做到患者病情、治疗、管路、皮肤、护理措施交接清晰，抢救结束后及时复盘，持续改进抢救质量（1分）。4.【参考答案】分级标准（2分）：①Ⅰ级（警告事件）：非预期死亡或非疾病自然进展造成的永久性功能丧失；②Ⅱ级（不良后果事件）：诊疗活动导致的患者机体与功能损害；③Ⅲ级（未造成后果事件）：发生错误事实但未造成患者损害，或轻微损害无需处理即可康复；④Ⅳ级（隐患事件）：及时发现错误，未造成实际损害。上报要求（3分）：①坚持非惩罚性主动上报原则；②Ⅰ级事件立即口头上报，1小时内完成系统/书面上报；③Ⅱ、Ⅲ级事件24小时内上报；④Ⅳ级隐患事件72小时内上报；⑤事件上报后科室及时开展根因分析，落实整改。五、案例分析题1.【参考答案】（1）违反的核心制度（7分）：①患者身份识别制度：未落实双向核对要求，仅以床号作为识别依据，未使用移动护理终端扫码核对，未核对患者腕带信息，导致身份识别错误；②查对制度：给药操作未落实三查八对要求，操作前、操作中均未核对患者信息、药物信息与医嘱的匹配性；③医嘱执行制度：未准确核对医嘱对应的患者信息，未按规范流程执行医嘱，错误为非医嘱对象输注药物；④护理安全管理制度：未合理梳理工作优先级，高峰时段操作未落实安全核查要求，存在明显安全漏洞。（2）防范措施（8分）：①强化核心制度培训考核，明确所有诊疗操作必须使用至少两种身份