2026年中医针灸师执业资格考试培训试卷

2026年中医针灸师执业资格考试培训试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题只有一个最佳答案）1.根据阴阳属性，下列哪项属于阳中之阳？A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜2.脏腑之气循行于经，其根本动力源于：A.脏腑功能的相互促进B.气血的濡养C.卫气卫外固护D.元气推动激发3.十二经脉的交接规律中，手三阴经与手三阳经在四肢的交接部位是：A.胸中B.腹部C.手肘部D.手腕部4.“心主神明”主要指的是心的哪项功能？A.主血脉B.主汗C.主藏神D.主呼吸5.脾主运化，运化水谷精微和水湿，其“化生”功能主要指：A.运化水湿B.化生气血C.运化水液D.分清泌浊6.肺主宣发肃降，其中“肃降”功能主要体现在：A.吸入清气B.输布津液C.排出浊气D.通调水道7.肝主疏泄，其主要生理功能不包括：A.调畅气机B.调节情志C.主藏血D.通利三焦8.肾主水，其主水功能失常，最易导致：A.血液运行失常B.津液代谢紊乱C.肺失宣降D.脾失健运9.下列哪项不是六淫的共同致病特点？A.具有季节性B.具有传染性C.易袭阳位D.易伤脏腑10.疠气（疫疠）发生的主要条件，除环境因素外，还包括：A.气候反常B.水土不服C.感染邪气D.正气不足11.患者自觉身体某部位发凉，得温则减，属于：A.疼痛B.疏泄失常C.寒证D.湿证12.望舌质颜色，淡白舌主何证？A.热证B.湿证C.虚证D.实证13.闻诊内容不包括：A.听声音B.听呼吸C.闻气味D.观舌象14.指脉位浅，推之易动，举之则按，称为：A.沉脉B.浮脉C.迟脉D.数脉15.脉象“滑数”主病多见于：A.风寒感冒B.食积化热C.气虚阳微D.水湿内停16.问饮食口味，口淡不渴主何证？A.热证B.湿证C.虚证D.寒证17.问二便，小便清长，夜尿多，多见于：A.湿热下注B.肾阳虚衰C.膀胱湿热D.肾阴亏虚18.脏腑辨证中，心火亢盛证的临床表现，不包括：A.心烦失眠B.舌尖红绛C.脉细数D.面红目赤19.脾胃气虚证的治法是：A.泻脾清热B.补益脾胃C.燥湿化痰D.滋阴养血20.肝阳上亢证，其病位主要在：A.肝肾B.肝脾C.心肺D.肝肾心21.寒湿困脾证的代表方剂是：A.平胃散B.桂枝汤C.四逆散D.逍遥散22.针灸治疗的基本原则，不包括：A.补虚泻实B.调和阴阳C.因时、因地、因人制宜D.通因通用23.某患者头部剧痛，拒按，伴发热、面红目赤，针灸治疗应遵循的原则是：A.补虚B.泻实C.温阳D.清热24.“井、荥、输、经、合”五输穴的分布规律，主要在哪一部分经脉上体现？A.头颈部B.四肢肘膝以下C.四肢肘膝以上D.胸腹躯干25.特定经穴的主治作用，称为：A.远治作用B.本经循行作用C.特效作用D.近治作用26.位于前臂内侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上0.5寸的穴位是：A.商丘B.太渊C.神门D.劳宫27.足三阴经的交会穴是：A.照海B.太冲C.三阴交D.涌泉28.治疗胃痛吐酸，常选用下列哪组穴位？A.中脘、足三里、内关B.足三里、梁门、胃俞C.太冲、期门、章门D.关元、气海、神阙29.针灸治疗晕针，应立即采取的措施不包括：A.立即停止针刺B.将患者置于平卧位C.轻轻捻转或提插已刺之针D.立即进行艾条灸30.留针期间，若患者出现晕针先兆，应：A.继续留针观察B.稍微加大刺激强度C.减慢捻转频率D.立即出针，并采取平卧等急救措施31.治疗寒湿痹痛，关节冷痛重着，遇阴雨天加重，针灸宜用：A.辛温散寒的艾灸B.辛凉解表的针刺C.甘温补益的针法D.酸甘化阴的灸法32.针灸治疗面瘫，主穴通常不包括：A.颧髎B.地仓C.鱼腰D.百会33.艾灸的方法中，温针灸属于：A.直接灸B.间接灸C.艾条灸D.艾柱灸34.拔罐法适应症不包括：A.感冒B.腰痛C.软组织损伤D.内脏出血35.按摩法中，以指腹或掌根部着力于施术部位，进行持续单向或往返移动，称为：A.推法B.摩法C.按法D.拿法36.耳穴贴压疗法，用于缓解心绞痛，常选用的穴位是：A.交感B.内分泌C.神门D.皮质下37.电针疗法，其作用不包括：A.强调经脉感传B.增强针刺效果C.适用于所有病证D.可调和气血38.针灸治疗中风后遗症，上肢不遂，肩肘僵硬，宜取：A.肩髃、曲池、手三里B.肩髃、曲池、合谷C.肩髃、手三里、外关D.肩髃、曲池、阿是穴39.穴位注射疗法，其优点不包括：A.作用迅速B.疗效持久C.创伤较大D.可直达病所40.针灸治疗哮喘发作期，缓解呼吸困难，首选的穴位是：A.定喘B.天突C.膻中D.尺泽41.针灸治疗癃闭（小便不利），属膀胱湿热者，应配用：A.关元、气海B.中极、曲骨C.八髎、秩边D.肾俞、膀胱俞42.针灸治疗不寐（失眠），心烦失眠者，应配用：A.神门、心俞B.内关、心俞C.百会、四神聪D.太溪、复溜43.腧穴名称中，带有“门”字者，多位于：A.头面部B.胸腹部C.腰背部D.四肢部44.针灸治疗外感发热，高热不退，烦躁神昏，可选用的急救穴位是：A.十宣B.人中C.百会D.风池45.下列哪项不是针灸治疗原则“虚则补之”的适用情况？A.气虚B.血虚C.阴虚D.实证46.针灸治疗时，出现“得气”感觉，主要是指：A.针刺部位出现疼痛B.患者出现酸、麻、胀、重感C.医者感觉针下有阻力D.针体出现轻微颤动47.留针时间一般多长？A.5-10分钟B.10-30分钟C.30-60分钟D.1-2小时48.治疗中风中经络，语言謇涩，口眼歪斜，针灸治疗应侧重于：A.调和气血，疏通经络B.补益肝肾，填精生髓C.清热泻火，熄风止痉D.温阳散寒，固摄脾肾49.针灸治疗痛经，属气滞血瘀者，治法应是：A.活血化瘀，调经止痛B.温经散寒，养血止痛C.补益气血，和血止痛D.清热利湿，活血止痛50.腧穴定位方法中，以手指为度的是：A.骨度分寸法B.线条标志法C.目测法D.经络标志法51.针灸治疗面瘫，恢复期，面部肌肉牵正，针灸宜用：A.平补平泻B.泻法C.补法D.疏通经络之法52.艾灸瘢痕灸，其施灸前需在穴位周围做：A.摩擦B.红外线照射C.禁用药物保护D.按压53.拔罐法中的“闪罐”操作，适用于：A.皮肤有破损处B.深层组织肌肉丰厚处C.需要留罐时间较长时D.皮肤敏感或疼痛剧烈处54.按摩治疗腹痛，属寒凝气滞者，宜用：A.推法B.摩法C.按法D.拿法55.针灸治疗时，为使患者舒适，可采用：A.嘱咐患者放松B.针刺时针尖斜向上刺C.针刺前不洗手D.使用过粗的针具二、多项选择题（每题有两个或两个以上正确答案）1.阴阳相互转化，其条件是：A.激极B.动极C.互根D.互用2.脏腑之间的关系，包括：A.脏与脏之间B.脏与腑之间C.腑与腑之间D.脏与皮毛之间3.六淫的共同致病特点有：A.疫毒性B.季节性C.地域性D.相互转化性4.问诊的内容包括：A.问寒热B.问头身C.问饮食D.问二便5.脉象“弦脉”可能见于：A.肝气郁结B.脾胃虚弱C.风寒束表D.肝阳上亢6.气血津液失常所导致的病机变化，包括：A.虚证B.实证C.气血运行障碍D.津液输布失常7.脾胃气虚证的辨证依据，除见面色萎黄、神疲乏力外，还可见：A.食欲不振B.大便溏薄C.舌淡苔白D.脉细弱8.肝火上炎证的临床表现，可包括：A.头胀痛B.目赤口苦C.烦躁易怒D.舌红苔黄9.水湿内停证的治法，可选用：A.燥湿健脾B.利水渗湿C.温阳化水D.泻肺平喘10.针灸治疗中风后遗症，语言不利，属于肾精亏虚者，应配用：A.肾俞B.�照海C.廉泉D.通里11.十二经筋的循行分布，主要在于：A.头面颈项部B.躯干部C.四肢部D.宗筋所及之处12.治疗眩晕，肝阳上亢者，常用配穴：A.太冲B.悬钟C.侠溪D.水平13.针灸治疗面瘫，恢复期出现肌肉痉挛，应：A.疏通经络B.平补平泻C.久留针D.配合推拿14.艾灸的适应症包括：A.虚寒性病证B.慢性疼痛C.外科疮疡D.急性感染15.拔罐法常用于治疗：A.风寒湿痹B.软组织损伤C.感冒发热D.皮肤病16.按摩法的注意事项，包括：A.循序渐进B.辨证施术C.避免疲劳D.治疗后立即进餐17.针灸治疗失眠，心脾两虚者，应配用：A.心俞B.脾俞C.三阴交D.神门18.针灸治疗咳嗽，肺热咳嗽者，应配用：A.尺泽B.列缺C.合谷D.肺俞19.腧穴的定位方法主要有：A.骨度分寸法B.体表标志法C.线条标志法D.经络标志法20.针灸治疗原则“因时、因地、因人制宜”体现了：A.辨证论治B.个体化治疗C.灵活运用D.中医整体观念21.针灸治疗时，行针手法包括：A.提插B.捻转C.波动D.辅助手法（如弹柄、搓柄）22.针灸治疗中，影响疗效的因素有：A.穴位选择B.刺激强度C.留针时间D.医者技术水平23.针灸治疗原则“调和阴阳”适用于：A.热证B.寒证C.虚证D.实证24.拔罐法的适应症范围广泛，可用于：A.慢性劳损B.风湿痹痛C.外感发热D.皮肤病25.按摩治疗头痛，风寒头痛者，宜用：A.推法B.拿法C.摩法D.按法三、简答题1.简述五行相乘的次序。2.何谓“得气”？其临床意义是什么？3.简述针灸治疗原则“补虚泻实”的具体运用。4.列举三个常用的手部穴位，并说明其定位方法和主要功能。5.简述艾灸瘢痕灸的操作方法及注意事项。四、论答题1.试述心主神明和肺主宣发的生理功能及其临床意义。2.某患者，男，45岁。反复脘腹胀痛，食欲不振，大便时溏时结，面色萎黄，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。请分析其病机，并提出针灸治则及主方配穴思路。3.结合临床实际，论述针灸治疗中风后遗症的选穴原则和治疗思路。试卷答案一、单项选择题1.A2.D3.D4.C5.B6.D7.C8.B9.B10.D11.C12.C13.D14.B15.B16.B17.B18.C19.B20.A21.A22.D23.B24.B25.C26.B27.C28.A29.D30.D31.A32.D33.B34.D35.A36.A37.C38.A39.C40.B41.B42.A43.C44.B45.D46.B47.B48.A49.A50.A51.D52.C53.B54.C55.A二、多项选择题1.A,B2.A,B,C3.B,C4.A,B,C,D5.A,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C11.C,D12.A,B,C13.A,B,D14.A,B,C15.A,B,C16.A,B,C17.A,B,C,D18.A,C,D19.A,B,C,D20.B,C,D21.A,B,C,D22.A,B,C,D23.A,B,C,D24.A,B,C,D25.A,B,D三、简答题1.答：相乘次序为木乘土、土乘水、水乘火、火乘金、金乘木。解析思路：五行相乘是指五行中某一行对其“所胜”一行的过度克制。其相乘次序是固定且循环的，木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。木过度克土为木乘土；土过度克水为土乘水；水过度克火为水乘火；火过度克金为火乘金；金过度克木为金乘木。这个次序体现了五行之间正常的克制关系被打破后的异常状态。2.答：“得气”是指针刺入穴位后，患者自觉针刺部位产生酸、麻、胀、重等感觉，有时伴有温热、触电样感觉，并可能向一定方向传导。其临床意义在于：①是针刺有效的标志，表明针刺已达到一定的深度和角度，并引起了机体反应；②有助于判断经络通畅情况；③可指导调整针刺手法，以达预期治疗效果。解析思路：得气感是中医针刺疗法中一个重要的概念，是针下产生的感觉，也是判断针刺是否有效的关键。理解其定义（酸、麻、胀、重等感觉及传导）和意义（有效性标志、反映经络状态、指导手法）是关键。3.答：补虚是指用补益的方法治疗虚证，恢复机体的正气；泻实是指用泻法或其他方法治疗实证，祛除体内的邪气。具体运用时，需根据虚实的性质（气虚、血虚、阴虚、阳虚；气滞、血瘀、痰湿、食积等）和病位，选择相应的补法（如温和灸、补法针刺）或泻法（如泻法针刺、放血）以及合适的穴位进行治疗。解析思路：补虚泻实是针灸治疗的基本原则。核心在于区分病证性质是虚还是实，并采用相反的治疗方法。“虚则补之，实则泻之”是根本。解析时需说明补虚和泻实的具体方法（如针刺手法、艾灸等）及其对应的治疗对象。4.答：以手三里为例，定位方法：在前臂，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸。主要功能：调理脾胃，行气活血，扶正祛邪。再如内关：在前臂内侧，当曲泽与大陵连线上，腕横纹上2寸。主要功能：宁心安神，和胃降逆。再如合谷：在手背，第1、2掌骨之间，当第二掌骨桡侧的中点处。主要功能：疏风解表，通经活络，清热止痛。解析思路：简答题要求列出具体内容。选择三个不同部位和功能的穴位作为示例。定位方法需描述清楚，功能要与其定位和归经理论相符。手部穴位是针灸常用部分，选择代表性穴位并说明其核心作用。5.答：操作方法：在选定穴位上涂少量凡士林，用艾条一端点燃，对准穴位悬起约3厘米左右，进行温和灸，使患者感觉局部有温热感，但皮肤不灼痛。每次灸5-10分钟，以皮肤红晕为度。注意事项：①施灸前需询问患者是否有过敏史，以及是否处于怀孕、出血等禁忌情况；②操作时注意艾条与皮肤距离，避免烫伤；③瘢痕灸后局部会化脓结痂，需保持清洁，避免感染，待痂皮自然脱落；④体质虚弱者慎用。解析思路：简答题需回答操作步骤和注意事项。操作步骤要具体到工具（艾条）、点燃方式（悬灸）、距离、时间/效果标准。注意事项要全面，涵盖患者情况、操作过程、术后护理等安全相关要点。四、论答题1.答：心主神明，是指心具有主管人体精神、意识、思维、情志活动的主要功能。其生理基础是心藏神（心是精神意识活动的主要物质基础），生理机制是心主血脉（心气推动血液运行，心血濡养脑髓，心神得养）。临床意义：心神功能正常，则精神充沛，思维清晰，情志调和；若心神受损，则可出现失眠、多梦、健忘、心悸、精神萎靡、情志异常（如焦虑、抑郁）等病证。肺主宣发肃降，是指肺具有将肺中所含的清气布散于全身，将代谢后的浊气排出体外的功能。宣发：将肺吸入的清气上输于头面诸窍，宣发卫气于皮毛肌腠，通调水道，将津液和水浊向下输布至肾。肃降：将吸入的清气入肺，经过交换后，将浊气向下排出体外，并将津液和水浊向下输布至肾，再化生尿液排出。临床意义：肺宣发功能失常，可见咳嗽、气喘、鼻塞流涕、头面部肿胀等；肺肃降功能失常，可见呼吸不利、咳痰不爽、胸闷、水肿、小便不利等。两者意义在于：心主神明关乎精神心理活动，肺主宣发肃降关乎呼吸吐纳和津液代谢，两者共同维持人体生命活动正常。心气虚或心火旺可影响肺的功能；肺气虚或肺热炽盛亦可影响心神的安宁。两者相互影响，共同维持机体内外环境的协调。解析思路：论答题要求深入阐述，结构清晰，论点明确。首先分别解释心主神明和肺主宣发的概念、生理基础/机制。然后分别阐述其临床意义（正常情况下和异常情况下的表现）。最后，将两者联系起来，说明它们之间的相互关系和共同对人体的重要性。需结合中医理论（如藏象学说、气血津液学说）进行论述。2.答：病机分析：患者脘腹胀痛，食欲不振，大便时溏时结，面色萎黄，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。综合分析，属中医“脾胃虚弱”证。病因为久病耗伤、劳累过度、饮食不节等，导致脾胃功能受损。病机核心为脾胃运化功能减退，气血生化不足，故见面色萎黄、神疲乏力、食欲不振；脾虚失运，气机不畅，故脘腹胀痛；脾虚湿盛，肠道功能紊乱，故大便时溏时结。舌淡苔白、脉细弱均为脾胃气虚之象。针灸治则及主方配穴思路：治则：补益脾胃，健脾和胃，理气止痛。主方：四君子汤加减或运用健脾益气、理气和胃的穴位组合。主穴：中脘（健脾和胃）、足三里（补益脾胃，调理中焦气机）、脾俞（健脾益气）、胃俞（和胃降逆）。配穴：根据大便时溏时结的情况，若偏溏，可加神阙（温补脾阳）、大肠俞（健脾止泻）；若偏结，可加天枢（调理肠道气机）。根据脘腹胀痛的具体部位和性质，可配建里、气海、太仓等。神门可调理脾胃功能。针刺