2026年养老护理员急救知识与实操模拟测试卷及答案

2026年养老护理员急救知识与实操模拟测试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.发现老年人突然倒地呼叫无反应时，应首先采取的措施是（）。A.立即将老人扶起坐好B.轻拍双肩并大声呼叫，判断意识C.立即喂服救心丸D.立即进行胸外按压答案：B解析：判断意识是急救的第一步。意识丧失是启动心肺复苏的前提，未判断意识前不得盲目按压或喂药。2.为老年人实施心肺复苏时，胸外按压的位置是（）。A.心尖区B.胸骨中下1/3交界处C.左侧第4肋间D.胸骨上段答案：B解析：按压位置为胸骨中下1/3交界处，即两乳头连线中点。位置错误易导致肋骨骨折或按压无效。3.成人胸外按压的正确深度为（）。A.1~2cmB.3~4cmC.5~6cmD.7~8cm答案：C解析：2020年AHA指南推荐成人按压深度为5~6cm，过浅无法形成有效循环，过深易造成损伤。4.成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比值为（）。A.15:2B.30:2C.30:1D.15:1答案：B5.实施人工呼吸前，必须首先完成的动作是（）。A.喂水润喉B.开放气道C.检查脉搏D.保暖答案：B解析：开放气道（仰头抬颏法）是人工呼吸有效的前提。气道不通畅时吹气无效且可能将气体压入胃内。6.老年人进食时突然剧烈呛咳、面色发绀、不能说话，最可能发生的情况是（）。A.心肌梗死B.脑卒中C.气道异物梗阻D.癫痫发作答案：C7.对意识清醒的气道异物梗阻老年人，首先应采用的急救方法是（）。A.拍打背部B.腹部冲击法（海姆立克法）C.手指探取异物D.立即送医答案：B解析：海姆立克法利用膈肌下软组织突然受压产生的气流冲出异物。对清醒者应立即使其站立实施腹部冲击。8.老年人心搏骤停时，拨打120急救电话后，救护车到达前应（）。A.等待专业救援，避免移动老人B.立即开始心肺复苏C.给老人喂服温水D.将老人扶起拍背答案：B9.使用AED时，正确的操作步骤是（）。A.直接贴好电极片立即按下电击按钮B.开机→贴电极片→分析心律→按提示电击C.先做5个循环CPR再使用AEDD.电击时继续按压，不停顿答案：B解析：AED操作顺序为：开机、按图示贴放电极片、停止按压让AED分析心律、按语音提示实施电击，电击时任何人不得接触患者。10.老年人跌倒后主诉髋部剧痛、患肢缩短外旋，最可能发生了（）。A.股骨颈骨折B.踝关节扭伤C.腰椎间盘突出D.半月板损伤答案：A解析：股骨颈骨折典型体征为患肢缩短、外旋畸形、髋部剧痛，是老年人跌倒后最常见的骨折类型之一。11.对疑似脊柱损伤的老年人进行搬运时，应采用的方法是（）。A.一人抱起B.两人各托头脚C.多人平托法/脊柱板固定搬运D.背负法答案：C12.老年人烫伤后，现场急救的首要措施是（）。A.涂抹牙膏或酱油B.用流动冷水持续冲洗15~30分钟C.挑破水疱D.立即涂烫伤膏答案：B13.老年人发生低血糖昏迷时，正确的处理是（）。A.喂服糖水B.立即静脉注射葡萄糖（由医护人员操作）C.喂服馒头D.等待自行苏醒答案：B解析：意识清醒者可口服糖水，但昏迷者严禁经口喂食以防误吸窒息，应保持侧卧位并立即呼救。14.为老年人测量脉搏时，首选的触诊部位是（）。A.股动脉B.颈动脉C.桡动脉D.肱动脉答案：C15.老年人癫痫发作时，正确的护理措施是（）。A.用力按压四肢制止抽搐B.撬开牙关塞入毛巾C.移开周围危险物品，保护头部，侧卧位D.立即喂服抗癫痫药答案：C16.四肢动脉出血时，止血带绑扎的时间不应超过（）。A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案：B解析：止血带绑扎超过1小时易致肢体缺血坏死，应每隔40~50分钟放松1次，每次放松2~3分钟。17.对老年人进行伤口包扎时，下列做法错误的是（）。A.先清洁伤口再包扎B.包扎松紧适宜，露出远端指（趾）端C.有异物刺入时直接拔出异物D.敷料超出伤口边缘2~3cm答案：C解析：异物刺入体内时不可盲目拔出，以免引起大出血或加重组织损伤，应固定异物后送医处理。18.判断老年人心搏骤停最可靠且快捷的指征是（）。A.瞳孔散大B.面色苍白C.意识丧失伴颈动脉搏动消失D.尿失禁答案：C19.老年人发生鼻出血时，正确的急救措施是（）。A.仰头止血B.低头并捏住鼻翼两侧10~15分钟C.反复擤鼻清理血块D.用棉花堵塞鼻孔后仰头答案：B解析：仰头会使血液倒流至咽部引起呛咳误吸；低头前倾、捏紧鼻翼压迫止血是正确方法。20.关于老年人急救呼叫的表述，错误的是（）。A.讲清详细地址和显著标志物B.说明老人年龄、性别和主要症状C.告知已采取的急救措施D.挂断电话后不需要再联系答案：D解析：应等调度员确认信息完整后再挂断；必要时按调度员指导继续施救，不应主动挂断。二、判断题（每题1分，共10分）1.发现老年人晕厥时，应迅速将其扶起坐直，喂服热水。答案：错误解析：晕厥时应使老人平卧、抬高下肢以增加脑部供血，扶起坐直会加重脑缺血。2.实施心肺复苏时，按压中断时间应尽量控制在10秒以内。答案：正确3.老年人骨折固定时应先固定骨折近端，再固定远端。答案：错误解析：应先固定骨折近端再固定远端；捆绑时不要过紧，避免影响血运。4.对外伤出血的老年人，现场急救应遵循"先止血、后包扎、再固定"的原则。答案：正确5.老年人心搏骤停后，每延迟1分钟复苏，存活率下降约7%~10%。答案：正确6.为老年人测血压时，袖带下缘应位于肘窝正中处。答案：错误解析：袖带下缘应位于肘窝上方2~3cm（约两横指）处，位置过低会影响读数准确性。7.AED提示"不建议电击"时，应立即停止心肺复苏等待急救车。答案：错误解析：AED不建议电击时，说明心律不需电击，但仍需立即恢复胸外按压和人工呼吸，直至专业人员到达。8.老年人被毒蛇咬伤后，应立即用嘴吸出毒液。答案：错误9.烫伤水疱可以自行挑破引流，以减轻疼痛。答案：错误解析：水疱皮是天然屏障，随意挑破易引发感染。小水疱应保护，大水疱由医护人员无菌处理。10.转运骨折老年人前必须妥善固定伤肢，避免骨折端移位损伤血管神经。答案：正确三、多项选择题（每题2分，共20分）1.老年人心肺复苏有效指征包括（）。A.意识恢复B.颈动脉搏动恢复C.面色口唇由发绀转为红润D.瞳孔由大变小E.出现自主呼吸答案：ABCDE解析：复苏有效的五项客观指征缺一不可，但应以颈动脉搏动和自主呼吸恢复为主要观察指标。2.老年人发生噎食时，下列处理正确的是（）。A.意识清醒者立即行腹部冲击B.意识丧失者将其平卧，行胸部冲击C.同时呼救拨打120D.喂水帮助咽下E.用手指盲目探取异物答案：ABC解析：噎食时喂水会使食物进一步肿胀加重梗阻；盲目探取可能将异物推向深处。D、E均错误。3.关于AED使用的注意事项，正确的是（）。A.贴电极片前擦干胸部皮肤B.电极片避开药物贴片和体内植入装置C.分析心律时任何人不得接触患者D.电击后立即重新开始胸外按压E.患者胸部毛发过多时可快速剃除答案：ABCDE4.老年人跌倒后的现场评估内容包括（）。A.意识状态B.有无头部及脊柱损伤C.有无骨折及出血D.询问跌倒原因E.老年人的既往病史及用药情况答案：ABCDE5.疑似心肌梗死的老年人，现场急救措施包括（）。A.立即停止活动，原地静卧休息B.舌下含服硝酸甘油C.立即拨打120D.反复搬动老人E.解开衣领保持呼吸通畅答案：ABCE解析：心肌梗死患者应减少活动以降低心脏耗氧量，搬动会加重病情。无明确禁忌证时可含服硝酸甘油（血压过低者禁用）。6.老年人外伤大出血时，常用的止血方法包括（）。A.指压止血B.加压包扎止血C.填塞止血D.止血带止血E.抬高患肢止血答案：ABCDE解析：抬高患肢为辅助止血方法，可降低局部血压减少出血，但不能单独用于动脉大出血。7.老年人误吸后的急救措施包括（）。A.立即使老人侧卧或俯卧，头低脚高位B.叩击背部C.用手或吸引器清除口咽部异物D.意识障碍者行海姆立克法E.观察呼吸，必要时行心肺复苏答案：ABCDE8.老年人发生抽搐时，应记录的内容包括（）。A.抽搐起始时间与持续时间B.抽搐部位及形式C.意识状态变化D.有无大小便失禁E.发作前有无先兆答案：ABCDE解析：以上信息是医生判断抽搐类型及病因的重要依据，应尽量准确记录或拍摄视频。9.处理老年人骨折时，固定的目的是（）。A.减轻疼痛B.防止骨折端移动损伤血管神经C.便于安全转运D.促进骨折愈合E.避免加重软组织损伤答案：ABCE10.老年人急救护理中，心理支持的措施包括（）。A.用镇定的语气安抚老人B.告知正在采取的措施和进展C.保护老人隐私D.避免围观和嘈杂环境E.冷漠对待以减少情绪波动答案：ABCD四、情景案例分析题（每题10分，共20分）1.某养老机构，85岁男性老人张三在餐厅进餐时突然出现剧烈呛咳，继而面色发绀、双手抓住颈部、不能说话、表情极度惊恐，数秒后意识丧失瘫倒在地。请回答：（1）该老人发生了什么情况？（2分）（2）现场护理员应如何分步实施急救？（8分）答案：（1）该老人发生了完全性气道异物梗阻（窒息）。（2分）（2）急救步骤（8分）：①立即呼救，请他人拨打120；②因老人已意识丧失，立即将老人平卧于坚实平面，头部偏向一侧；③开放气道，检查口内有无可见异物，如有则用指套纱布清除；④实施仰卧位腹部冲击法（胸部冲击法）：骑跨于老人髋部两侧，一手掌跟置于脐上两横指处，另一手重叠，快速向上向内冲击5次；⑤检查口腔，取出排出异物；⑥若异物未排出且无呼吸，立即开始心肺复苏（30:2）；⑦每次开放气道吹气前快速查看口腔，发现异物立即取出；⑧持续施救至异物排出、老人恢复呼吸或急救人员到达。解析：意识丧失后的气道异物梗阻，其救治核心是立即启动心肺复苏流程，并在每次吹气前检查清除异物；单纯的冲击法并非首选，应优先进入CPR程序。2.某护理员晨间查房时发现，76岁女性卧床老人李奶奶意识不清，面色苍白，呼吸呈叹气样，触摸颈动脉搏动消失，床旁跌倒预警铃曾于夜间响过，推断其夜间跌倒后未被人发现。请回答：（1）判断该老人发生了什么紧急情况？（2分）（2）护理员应如何实施现场急救直至120到达？（8分）答案：（1）该老人发生了呼吸心搏骤停，立即启动心肺复苏。（2分）（2）急救措施（8分）：①立即呼救，指定专人拨打120并取来AED，同时报告机构负责人；②将老人置于仰卧位，身体下方为坚实平面，解开衣领腰带，暴露胸部；③立即进行胸外按压：按压位置为两乳头连线中点，双手交叠、肘关节伸直，深度5~6cm，频率100~120次/分，每次按压后让胸廓充分回弹，中断不超过10秒；④按压与人工呼吸比为30:2，开放气道采用仰头抬颏法，每次吹气约1秒、胸廓有明显起伏；⑤AED到达后立即开机使用，按语音提示操作电击，电击后立即恢复按压；⑥每2分钟（5个循环）轮换按压者，避免按压质量下降；⑦持续复苏直至患者恢复自主循环呼吸或急救人员到场；⑧记录发现时间、施救过程及用药情况，保护现场证据。解析：老年人夜间跌倒是养老机构高发风险事件，长时间未被发现可导致心搏骤停。高质量按压和尽早使用AED是提高存活率的两大核心要素。五、实操流程题（每题10分，共30分）1.请完整写出单人实施成人胸外心脏按压的操作流程。答案：（1）评估环境安全，确认现场无危险因素；（2）判断意识：轻拍双肩，高声呼叫，无反应即为意识丧失；（3）呼救：指定他人拨打120并取AED，表明身份；（4）判断呼吸：观察胸廓起伏不超过5~10秒，无呼吸或仅为叹气样呼吸；（5）摆正体位：将老人置于仰卧位，置于坚实地面上，解开衣领腰带；（6）定位：一手掌跟置于两乳头连线中点（胸骨中下1/3交界处），另一手交叉扣紧，手指翘起不接触胸壁；（7）按压：双臂垂直，利用上半身重量下压，深度5~6cm，频率100~120次/分，按压与回弹时间比约1:1；（8）持续按压30次，尽量减少中断，中断时间不超过10秒；（9）循环进行按压与呼吸（30:2），连续5个循环后重新评估；（10）观察复苏有效指征，持续施救至专业人员到达。解析：按压位置、深度、频率、回弹和中断时间是老年人CPR质量的五大关键指标。对老年人胸廓弹性较差者应特别注意避免按压过深导致肋骨骨折。2.请写出对意识清醒老年人实施海姆立克急救法的操作流程。答案：（1）判断：确认老人发生气道异物梗阻，能发音但无力咳嗽、面色涨红、双手呈"V"形抓颈；（2）安抚：用镇定语气告知老人"我来帮您"，避免老人惊恐挣扎；（3）站位：站于老人背后，两腿前后分开，前腿置于老人两腿之间，使老人身体稍前倾；（4）定位：双臂环绕老人腰部，一手握拳，拳眼对准脐上两横指处（剑突与脐连线中点）；（5）冲击：另一手包住握拳手，迅速向内上方用力冲击腹部，形成间歇性冲击；（6