2026年中医执业医师综合笔试试卷及答案

2026年中医执业医师综合笔试试卷及答案一、A1型题（每题1分，共40分）1.「阴中求阳」的治法体现的阴阳关系是：A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化E.阴阳交感相错答案：B解析：阴中求阳即在补阳剂中适当配伍补阴药，使阴生阳长，体现了阴阳互根互用。2.五行中「木」的特性是：A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革E.润下答案：A3.「气能生血」理论对临床的指导意义是：A.治疗血虚时常配合补气药B.治疗血瘀时常配合行气药C.治疗出血时常配合补气药D.治疗气滞时常配合养血药E.治疗气虚时应兼顾补血答案：A4.舌绛少苔而有裂纹，多见于：A.气滞血瘀B.阴虚火旺C.湿热内蕴D.寒凝血脉E.气血两虚答案：B解析：绛舌主热入营血或阴虚火旺，少苔有裂纹为阴液亏虚之象。5.脉象浮而细软，轻取即得，按之无力，称为：A.濡脉B.弱脉C.细脉D.微脉E.虚脉答案：A解析：濡脉浮细无力而软，轻取即得；弱脉则沉细无力。6.六味地黄丸中配伍泽泻的意义是：A.清泻肾火B.利水通淋C.利水消肿D.泻肾浊而防滋腻E.引火下行答案：D解析：六味地黄丸三补三泻，泽泻配熟地泻肾浊、利水湿，以防熟地滋腻碍胃。7.麻黄与桂枝配伍，属于药物七情中的：A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相恶答案：A解析：麻黄与桂枝同用，可增强发汗解表之力，为相须配伍。8.具有行气止痛、健脾消食功效的药物是：A.陈皮B.青皮C.枳实D.木香E.沉香答案：D9.下列药物中，不属于四君子汤组成的是：A.人参B.白术C.茯苓D.甘草E.大枣答案：E10.逍遥散的功用是：A.疏肝解郁，养血健脾B.透邪解郁，疏肝理脾C.疏肝行气，活血止痛D.疏肝解郁，调经止痛E.清热利湿，疏肝理气答案：A11.感冒暑湿伤表证的代表方剂是：A.银翘散B.新加香薷饮C.桑菊饮D.藿香正气散E.荆防败毒散答案：B12.咳嗽肺阴亏耗证的代表方剂是：A.桑杏汤B.沙参麦冬汤C.百合固金汤D.养阴清肺汤E.清燥救肺汤答案：B解析：咳嗽肺阴亏耗证治以滋阴润肺、化痰止咳，方用沙参麦冬汤。13.心悸心血不足证的治法是：A.补血养心，益气安神B.滋阴清火，养心安神C.温补心阳，安神定悸D.镇惊定志，养心安神E.活血化瘀，理气通络答案：A14.胃痛肝气犯胃证的治法是：A.温中健脾，和胃止痛B.疏肝解郁，理气止痛C.清胃泄热，和中止痛D.化瘀通络，理气和胃E.养阴益胃，和中止痛答案：B15.中风中经络与中脏腑的鉴别要点是：A.有无口眼㖞斜B.有无肢体瘫痪C.有无神志改变D.有无半身不遂E.有无语言不利答案：C16.发于皮肉之间的急性化脓性疾病，局部光软无头，红肿热痛，范围多在6-9cm，发病迅速，易肿、易脓、易溃、易敛，此为：A.痈B.疽C.疖D.丹毒E.发答案：A17.月经先期脾气虚证的治法是：A.补脾益气，摄血调经B.补肾益气，固冲调经C.清热凉血，固冲调经D.养阴清热，凉血调经E.疏肝解郁，清热调经答案：A18.小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的治法是：A.清热化痰，宣肺定喘B.辛凉解表，宣肺化痰C.清热解毒，泻肺开闭D.温肺化痰，止咳平喘E.养阴清肺，润肺止咳答案：A解析：痰热闭肺证治以清热涤痰、宣肺定喘，方用麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤。19.循行过阴器、抵达小腹的经脉是：A.足厥阴肝经B.足太阴脾经C.足少阴肾经D.任脉E.督脉答案：A20.下列腧穴中，属于足阳明胃经的是：A.合谷B.内庭C.阳陵泉D.昆仑E.太冲答案：B21.治疗急性腰扭伤，首选的远部取穴是：A.委中B.阳陵泉C.昆仑D.肾俞E.腰阳关答案：A解析：腰背委中求，急性腰扭伤常取委中穴点刺放血或针刺。22.下列哪项不属于急性腹膜炎的典型体征：A.腹部压痛B.反跳痛C.腹肌紧张D.移动性浊音阳性E.肠鸣音亢进答案：E解析：急性腹膜炎时肠蠕动减弱，肠鸣音多减弱或消失，而非亢进。23.成人血清钾的正常值范围是：A.3.5-5.5mmol/LB.2.5-4.5mmol/LC.4.0-6.0mmol/LD.3.0-5.0mmol/LE.5.5-7.0mmol/L答案：A24.心电图上代表心房除极的波是：A.P波B.QRS波群C.T波D.U波E.Ta波答案：A25.慢性阻塞性肺疾病最主要的特征是：A.不完全可逆的气流受限B.完全可逆的气流受限C.肺部湿啰音D.慢性咳嗽E.活动后气促答案：A26.高血压急症时宜选用的降压药物是：A.硝普钠B.利血平C.美托洛尔D.氢氯噻嗪E.氯沙坦答案：A27.我国法定传染病中，甲类传染病是指：A.鼠疫、霍乱B.传染性非典型肺炎、炭疽C.艾滋病、病毒性肝炎D.新型冠状病毒感染E.麻疹、流行性出血热答案：A28.医学伦理学的四大基本原则是：A.尊重、不伤害、有利、公正B.尊重、保密、有利、公正C.自主、不伤害、仁爱、公正D.尊重、不伤害、诚信、公正E.自主、仁爱、有利、保密答案：A29.执业医师在执业活动中应履行的义务不包括：A.遵守法律、法规B.树立敬业精神，尽职尽责为患者服务C.努力钻研业务，更新知识D.参加专业学术团体E.关心、爱护、尊重患者答案：D解析：参加专业学术团体、接受继续教育等属于医师的权利，而非义务。30.中医学的基本特点是：A.整体观念和辨证论治B.阴阳学说和五行学说C.脏腑经络和气血津液D.望闻问切和辨证论治E.天人相应和形神合一答案：A31.「壮水之主，以制阳光」体现的治则是：A.阴病治阳B.阳病治阴C.阳中求阴D.阴中求阳E.阴阳双补答案：B解析：肾阴不足所致虚热证，以滋阴壮水之法抑制阳亢，属阳病治阴。32.下列不属于肺的生理特性的是：A.肺为华盖B.肺为娇脏C.肺主宣发肃降D.肺喜润恶燥E.肺主统血答案：E解析：主统血为脾的功能。肺主气、司呼吸，主宣发肃降，通调水道。33.下列属于正治的是：A.热因热用B.寒因寒用C.塞因塞用D.以寒治热E.通因通用答案：D解析：正治为逆其证候性质而治，以寒治热、以热治寒属于正治，其余选项均为反治。34.既能发汗解表，又能温通经脉的药物是：A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜E.荆芥答案：B35.下列药物中，与乌头属于配伍禁忌的是：A.甘草B.半夏C.藜芦D.甘遂E.大戟答案：B解析：十八反中「半蒌贝蔹及攻乌」，半夏反乌头。36.补中益气汤的君药是：A.人参B.黄芪C.白术D.升麻E.柴胡答案：B解析：黄芪重用为君，补中益气、升阳固表。37.五苓散的功用是：A.利水渗湿，温阳化气B.清热利湿，利水通淋C.温阳利水，健脾益气D.祛风除湿，温经散寒E.健脾益气，升清降浊答案：A38.八脉交会穴中，内关通于：A.阴维脉B.阳维脉C.冲脉D.督脉E.任脉答案：A解析：内关通阴维脉，公孙通冲脉，列缺通任脉，后溪通督脉。39.正常成人心尖搏动的位置是：A.左侧第5肋间锁骨中线内侧0.5-1.0cmB.左侧第5肋间锁骨中线外侧0.5-1.0cmC.左侧第4肋间锁骨中线内侧D.左侧第6肋间锁骨中线内E.胸骨左缘第3肋间答案：A40.施行针刺过程中，患者出现晕针时首先应采取的措施是：A.立即停止针刺，将针全部起出B.继续行针，以促其苏醒C.立即静脉注射葡萄糖D.指压人中穴E.给予热茶饮服答案：A二、A2型题（每题1分，共20分）1.患者恶寒重，发热轻，无汗，头身疼痛，鼻塞流清涕，咳嗽吐白稀痰，舌苔薄白，脉浮紧。治宜：A.辛温解表，宣肺散寒B.辛凉解表，宣肺清热C.清暑祛湿解表D.益气解表E.滋阴解表答案：A解析：辨证为风寒感冒，治以辛温解表、宣肺散寒，方用荆防达表汤或荆防败毒散。2.患者咳嗽频剧，气粗，痰黄稠，咯吐不爽，口渴，头痛身热，恶风，舌红苔薄黄，脉浮数。治法宜选：A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.清热化痰，肃肺止咳D.清肺泄热，化痰止咳E.疏风清肺，润燥止咳答案：B解析：辨证为咳嗽风热犯肺证，方用桑菊饮，治以疏风清热、宣肺止咳。3.患者心悸气短，头晕目眩，面色无华，神疲乏力，纳少腹胀，舌淡红，脉细弱。首选方剂是：A.归脾汤B.天王补心丹C.安神定志丸D.参附汤E.苓桂术甘汤答案：A解析：辨证为心悸心血不足证，治以补血养心、益气安神，方用归脾汤。4.患者胁肋胀痛，走窜不定，每因情志不畅而加重，胸闷嗳气，舌苔薄白，脉弦。代表方剂是：A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.血府逐瘀汤D.一贯煎E.逍遥散答案：B解析：辨证为胁痛肝郁气滞证，治以疏肝理气，方用柴胡疏肝散。5.患者泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌红苔黄腻，脉濡数。治法宜选：A.清热利湿，分利止泻B.清热燥湿，调气行血C.清热利湿，健脾止泻D.消食导滞，和中止泻E.抑肝扶脾，止痛止泻答案：A解析：辨证为泄泻湿热伤中证，方用葛根芩连汤，治以清热利湿。6.患者水肿腰以下为甚，按之不易恢复，脘腹胀闷，食少便溏，面色萎黄，神倦肢冷，小便短少，舌质淡，苔白腻，脉沉缓。首选方剂是：A.越婢加术汤B.五皮饮C.实脾饮D.真武汤E.济生肾气丸答案：C解析：辨证为水肿脾阳虚衰证，治以温运脾阳、以利水湿，方用实脾饮。7.患者经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减，经血量少，色暗有块，畏寒肢冷，舌暗苔白，脉沉紧。治法宜选：A.温经散寒，化瘀止痛B.理气行滞，化瘀止痛C.补肾温阳，暖宫止痛D.益气养血，调经止痛E.清热利湿，化瘀止痛答案：A解析：辨证为痛经寒凝血瘀证，方用少腹逐瘀汤，治以温经散寒、化瘀止痛。8.患者带下量多，色黄如脓，质黏稠，有臭气，阴部瘙痒，胸闷口腻，舌红苔黄腻，脉濡数。首选方剂是：A.完带汤B.止带方C.内补丸D.知柏地黄丸E.易黄汤答案：B解析：辨证为带下过多湿热下注证，治以清利湿热，方用止带方。9.患儿1岁，腹泻3天，大便如水样，色黄褐，气味秽臭，伴发热口渴，小便短黄，舌红苔黄腻。首选方剂是：A.保和丸B.参苓白术散C.藿香正气散D.葛根芩连汤E.附子理中汤答案：D解析：辨证为小儿泄泻湿热泻，方用葛根芩连汤清热利湿止泻。10.患儿发热，咳嗽喘促，鼻翼煽动，喉间痰鸣，口唇青紫，舌红苔黄，脉滑数。治法宜选：A.辛凉解表，宣肺止咳B.清热化痰，宣肺定喘C.清热解毒，泻肺开闭D.温化寒痰，宣肺平喘E.补肺固表，益气健脾答案：B解析：辨证为肺炎喘嗽痰热闭肺证，治以清热化痰、宣肺定喘。11.患者突然出现一侧肢体活动不利，言语不清，口舌歪斜，伴头晕目眩，舌质暗淡，苔薄白，脉弦细。其中医诊断是：A.痫病B.厥证C.中风中经络D.痉证E.痿证答案：C解析：患者虽有神志症状但无神志昏蒙，以半身不遂、口舌歪斜为主症，属中风中经络。12.患者眩晕，头重昏蒙，视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。治法宜选：A.平肝潜阳，清火息风B.补益气血，调养心脾C.燥湿祛痰，健脾和胃D.滋养肝肾，益精填髓E.清肝泻火，化痰开窍答案：C解析：辨证为眩晕痰湿中阻证，方用半夏白术天麻汤。13.患者胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。代表方剂是：A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.化肝煎D.左金丸E.清中汤答案：C解析：辨证为胃痛肝胃郁热证，治以疏肝泄热、和胃止痛，方用化肝煎或丹栀逍遥散。14.患者腰痛酸软，喜按喜揉，遇劳加重，卧则减轻，伴畏寒肢冷，面色淡白，舌淡，脉沉细。治法宜选：A.散寒行湿，温经通络B.清热利湿，舒筋止痛C.活血化瘀，理气止痛D.补肾壮阳，温煦经脉E.滋补肾阴，濡养筋脉答案：D解析：辨证为腰痛肾阳虚证，方用右归丸，治以补肾壮阳、温煦经脉。15.患者右胁胀痛，巩膜皮肤发黄，黄色鲜明，发热口渴，小便短少黄赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦数。首选方剂是：A.茵陈五苓散B.茵陈蒿汤C.大柴胡汤D.犀角散E.甘露消毒丹答案：B解析：辨证为黄疸阳黄热重于湿证，治以清热利湿、退黄，方用茵陈蒿汤。16.患者头痛而胀，甚则头胀如裂，发热恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘溲黄，舌红苔黄，脉浮数。代表方剂是：A.川芎茶调散B.芎芷石膏汤C.羌活胜湿汤D.天麻钩藤饮E.半夏白术天麻汤答案：B解析：辨证为头痛风热证，治以疏风清热，方用芎芷石膏汤。17.患者乳痈初起，乳房肿胀疼痛，皮肤微红，乳汁分泌不畅，伴发热恶寒，口渴，舌苔薄黄，脉数。治法宜选：A.疏肝清胃，通乳消肿B.清热解毒，托里透脓C.疏肝理气，化痰散结D.调补气血，清解余毒E.清热利湿，活血消肿答案：A解析：辨证为乳痈气滞热壅证，方用瓜蒌牛蒡汤，治以疏肝清胃、通乳消肿。18.患者心烦不寐，心悸不安，头晕耳鸣，腰酸梦遗，五心烦热，口干津少，舌红少苔，脉细数。首选方剂是：A.安神定志丸B.六味地黄丸合交泰丸C.归脾汤D.龙胆泻肝汤E.温胆汤答案：B解析：辨证为不寐阴虚火旺证，方用六味地黄丸合交泰丸滋阴降火、交通心肾。19.患者咳嗽，干咳少痰，咽干鼻燥，头痛身热，微恶风寒，舌红少津，脉浮数。代表方剂是：A.桑菊饮B.桑杏汤C.杏苏散D.沙参麦冬汤E.清燥救肺汤答案：B解析：辨证为咳嗽风燥伤肺证，治以疏风清肺、润燥止咳，方用桑杏汤。20.患者胸闷心痛，痛如针刺，固定不移，入夜尤甚，心悸不宁，舌质紫暗，有瘀斑，脉沉涩。治法宜选：A.益气养阴，活血通脉B.辛温散寒，宣通心阳C.活血化瘀，通脉止痛D.疏肝理气，活血通络E.通阳泄浊，豁痰宣痹答案：C解析：辨证为胸痹心血瘀阻证，方用血府逐瘀汤，治以活血化瘀、通脉止痛。三、B1型题（每题1分，共20分）（1-3题共用备选答案）A.龙胆泻肝汤B.左金丸C.逍遥散D.一贯煎E.天台乌药散1.主治肝郁血虚脾弱证的方剂是：答案：C2.主治肝火犯胃证的方剂是：答案：B3.主治肝肾阴虚、肝气郁滞证的方剂是：A.金银花B.连翘C.蒲公英D.紫花地丁E.鱼腥草答案：D（4-6题共用备选答案）4.素有「疮家圣药」之称的药物是：答案：B5.善治肺痈吐脓血的药物是：答案：E6.治疗乳痈之要药是：A.太渊B.曲池C.足三里D.太溪E.三阴交答案：C（7-9题共用备选答案）7.手太阴肺经的原穴是：答案：A8.足阳明胃经的合穴是：答案：C9.足少阴肾经的原穴是：A.淡白舌B.红舌C.绛舌D.紫舌E.淡红舌答案：D（10-11题共用备选答案）10.主气血瘀滞的舌色是：答案：D11.主热入营血的舌色是：答案：C解析：绛舌较红舌色更深，主热入营血或阴虚火旺。（12-14题共用备选答案）A.P波与QRS波群无关，各自有固定节律B.提前出现的P′波，QRS波群形态正常C.提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无P波D.窦性P波消失，代之以大小不等的f波，R-R间距绝对不齐E.心率低于60次/分12.心房颤动的典型心电图表现是：答案：D13.房性期前收缩的典型心电图表现是：答案：B14.室性期前收缩的典型心电图表现是：A.风寒表证B.风热表证C.暑湿表证D.里虚证E.里实证答案：C（15-16题共用备选答案）15.恶寒重，发热轻，无汗，头身痛，脉浮紧，证属：答案：A16.发热重，微恶风，咽痛口渴，脉浮数，证属：A.桑菊饮B.银翘散C.麻黄汤D.桂枝汤E.小青龙汤答案：B（17-18题共用备选答案）17.主治外感风寒表实无汗证的方剂是：答案：C18.主治外感风寒表虚有汗证的方剂是：A.丹栀逍遥散B.清经散C.两地汤D.左归丸E.归脾汤答案：D（19-20题共用备选答案）19.月经先期阳盛血热证的选方是：答案：B20.月经先期阴虚血热证的选方是：答案：C四、A3/A4型题（每题1分，共20分）（1-3题共用题干）患者，男，52岁。口渴多饮1年余，加重1周。烦渴引饮，尿频量多，口干舌燥，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。1.其中医诊断是：A.尿浊B.消渴C.淋证D.瘿病E.郁证答案：B2.其证型是：A.上消·肺热津伤证B.中消·胃热炽盛证C.下消·肾阴亏虚证D.下消·阴阳两虚证E.上消·气阴两虚证答案：A解析：烦渴引饮、口干舌燥、尿频量多，为上消肺热津伤证的典型表现。3.治法是：A.清热润肺，生津止渴B.清胃泻火，养阴增液C.滋阴固肾D.温阳滋肾E.益气养阴答案：A解析：上消肺热津伤证治以清热润肺、生津止渴，方用消渴方。（4-6题共用题干）患者，女，62岁。反复胸闷胸痛3年，加重3天。胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天易发作，倦怠乏力，纳呆便溏，舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻，脉滑。4.其证型是：A.心血瘀阻证B.痰浊闭阻证C.寒凝心脉证D.气阴两虚证E.心肾阴虚证答案：B解析：胸闷重而心痛微、痰多气短、苔浊腻脉滑，为痰浊闭阻之象。5.治法是：A.活血化瘀，通脉止痛B.通阳泄浊，豁痰宣痹C.辛温散寒，宣通心阳D.益气养阴，活血通脉E.滋阴清火，养心和络答案：B6.代表方剂是：A.血府逐瘀汤B.瓜蒌薤白半夏汤C.枳实薤白桂枝汤D.生脉散合人参养荣汤E.天王补心丹答案：B（7-9题共用题干）患儿，男，3岁。发热咳嗽10天，经治疗后热退，仍咳嗽无力，喉中痰鸣，面白少华，动则汗出，食欲不振，大便溏薄，舌淡红，苔薄白，脉细无力。7.其中医诊断是：A.咳嗽B.肺炎喘嗽C.哮喘D.感冒E.肺痨答案：B8.其证型是：A.痰热闭肺证B.风热闭肺证C.肺脾气虚证D.阴虚肺热证E.风寒闭肺证答案：C解析：热退后咳嗽无力、面白少华、动则汗出、纳差便溏，为肺脾气虚之象。9.首选方剂是：A.麻杏石甘汤B.人参五味子汤C.沙参麦冬汤D.玉屏风散E.六君子汤答案：B解析：肺炎喘嗽肺脾气虚证治以补肺健脾、益气化痰，方用人参五味子汤。（10-13题共用题干）患者，女，48岁。月经紊乱1年，阴道非时下血20余天，量少淋漓，色鲜红，质黏稠，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，舌红少苔，脉细数。10.其病位在：A.肝B.脾C.肾D.心E.肺答案：C11