手术前急性肾损伤风险评估试题及答案

手术前急性肾损伤风险评估试题及答案手术前急性肾损伤风险评估试题及答案单选题题目一：关于急性肾损伤的定义，下列哪项是正确的急性肾损伤是指在小时内血清肌酐绝对值增加超过26.4μmol/L急性肾损伤是指在小时内血清肌酐绝对值增加超过44.2μmol/L急性肾损伤是指在小时内血清肌酐相对值增加超过基线的1.5倍急性肾损伤是指在小时内尿量少于0.5ml/kg/h答案：D题目二：以下哪项不是手术患者发生急性肾损伤的危险因素慢性肾功能不全糖尿病高血压甲状腺功能亢进答案：D题目三：术前评估肾功能的常用指标不包括以下哪项血清肌酐尿素氮尿酸胱抑素C答案：C题目四：对于基础肾功能正常的患者，术前估算肾小球滤过率的公式是MDRD公式Cockcroft-Gault公式Holliday-Segar公式Schwartz公式答案：B题目五：以下哪类手术被认为是急性肾损伤的高风险手术腹腔镜胆囊切除术开放性心脏手术甲状腺切除术乳腺手术答案：B题目六：预防术中急性肾损伤的措施不包括维持足够的有效循环血容量避免使用肾毒性药物术中使用利尿剂预防控制血糖在合理范围答案：C题目七：关于造影剂肾病的描述，错误的是通常在造影后24-72小时内发生糖尿病是独立危险因素预防措施包括水化治疗确诊需要立即使用糖皮质激素答案：D题目八：术前哪些生化指标异常提示肾功能储备能力下降血清白蛋白降低血清钾升高血清钙升高血清肌酐处于正常范围上限答案：D题目九：急性肾损伤的KDIGO分期中，3期的定义是血清肌酐达到基线的1.5-1.9倍血清肌酐达到基线的2.0-2.9倍血清肌酐达到基线的3.0倍或绝对值≥353.6μmol/L尿量少于0.5ml/kg/h持续6小时答案：C题目十：以下哪项不是术后急性肾损伤的早期预警指标尿量减少血清肌酐升高血压显著升高血钾升高答案：C多选题题目十一：急性肾损伤的病因包括肾前性因素肾性因素肾后性因素遗传性因素答案：ABC题目十二：术前评估时需要关注的患者合并症包括心血管系统疾病呼吸系统疾病糖尿病肝脏疾病答案：ABCD题目十三：可能导致肾毒性的药物包括氨基糖苷类抗生素非甾体抗炎药造影剂ACE抑制剂答案：ABC题目十四：术中急性肾损伤的预防策略包括优化血流动力学状态维持肾灌注压避免低血压使用血管活性药物提升血压答案：ABC题目十五：关于术后急性肾损伤的监测，正确的做法包括严密监测尿量定期复查血清肌酐监测电解质水平一旦确诊应立即启动透析治疗答案：ABC填空题题目十六：急性肾损伤的KDIGO指南定义，尿量定义为少于ml/kg/h超过小时可诊断为1期AKI。答案：0.5；6题目十七：术前肾功能评估时，是评估肾小球滤过率的理想指标。答案：胱抑素C题目十八：心脏手术后急性肾损伤的发生率约为%。答案：30题目十九：预防造影剂肾病的水化治疗通常使用溶液。答案：0.9%氯化钠题目二十：急性肾损伤少尿期常见的并发症包括、和。答案：高钾血症；水钠潴留；代谢性酸中毒判断题题目二十一：术前血清肌酐正常即可排除肾功能异常错误，必要时需进一步评估肾小球滤过率题目二十二：老年患者更容易发生术后急性肾损伤正确题目二十三：术中大量失血不会增加急性肾损伤风险错误，大量失血会导致肾灌注不足题目二十四：术前停用ACE抑制剂可能降低术后AKI风险正确题目二十五：急性肾损伤一旦发生就无法逆转错误，早期干预可促进肾功能恢复案例分析题题目二十六：患者男，65岁，既往有高血压、糖尿病病史，术前检查血肌酐120μmol/L，尿素氮12mmol/L，计划行冠脉搭桥手术。该患者属于急性肾损伤的哪类危险人群低危人群中危人群高危人群极高危人群答案：C题目二十七：接上题，术前应采取哪些措施来降低术后急性肾损伤风险停用可能影响肾功能的药物充分评估心功能术前水化以上都是答案：D题目二十八：患者术后第一天尿量明显减少，复查血肌酐升至180μmol/L，此时首选的处理措施是立即使用利尿剂补充血容量请肾内科会诊停止所有药物治疗答案：B题目二十九：接上题，该患者最可能的诊断是急性肾损伤1期急性肾损伤2期急性