2026年公共卫生服务项目考试试题及答案

2026年公共卫生服务项目考试试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.国家基本公共卫生服务项目的服务对象是（）A.辖区内户籍居民B.辖区内常住居民（居住半年以上）C.辖区内职工医保参保居民D.辖区内18岁以上成年居民2.居民健康档案的核心组成内容不包括（）A.个人基本信息B.健康体检记录C.医保报销凭证D.重点人群健康管理记录3.乡镇卫生院、社区卫生服务中心正常应诊时间内播放健康教育音像资料，每年累计不少于（）种A.3B.6C.9D.124.乡镇卫生院、社区卫生服务中心设置的健康教育宣传栏，每（）个月至少更新1次内容A.1B.2C.3D.65.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序中，乙肝疫苗的基础免疫接种月龄为（）A.0、3、6月龄B.0、1、6月龄C.1、2、6月龄D.0、2、8月龄6.0-6岁儿童健康管理服务中，新生儿首次家庭访视的时间为新生儿出院后（）内A.3天B.7天C.14天D.28天7.0-36个月儿童中医药健康管理服务的覆盖月龄节点不包括（）A.6月龄B.12月龄C.18月龄D.24月龄8.0-6岁儿童健康管理服务中，4-6岁儿童健康检查的频次为（）A.每半年1次B.每年1次C.每2年1次D.每季度1次9.孕产妇健康管理服务中，孕早期建立母子健康手册的时间为（）A.妊娠10周前B.妊娠13周前C.妊娠16周前D.妊娠20周前10.孕产妇健康管理服务中，产后访视的实施时间为产妇出院后（）内A.3天B.7天C.14天D.42天11.老年人健康管理服务的服务对象是辖区内（）岁以上常住居民A.60B.62C.65D.7012.65岁以上老年人健康体检的辅助检查项目不包括（）A.空腹血糖B.血脂四项C.胸部CTD.腹部B超（肝胆胰脾）13.65岁以上老年人中医药健康管理服务的频次为每年（）次A.1B.2C.3D.414.高血压患者健康管理的服务对象是辖区内（）岁以上原发性高血压患者A.18B.30C.35D.4015.对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的高血压患者，随访间隔为（）A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月16.一般原发性高血压患者血压控制满意的标准是（）A.收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHgB.收缩压<130mmHg且舒张压<80mmHgC.收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHgD.收缩压<150mmHg且舒张压<90mmHg17.2型糖尿病患者健康管理服务中，每年至少提供（）次空腹血糖检测A.2B.3C.4D.618.2型糖尿病患者空腹血糖控制满意的标准是低于（）mmol/LA.6.1B.7.0C.7.8D.11.119.严重精神障碍患者危险性评估中，患者仅出现口头威胁、喊叫，无打砸行为，属于（）级A.0B.1C.2D.320.肺结核可疑症状的核心临床表现不包括（）A.咳嗽、咳痰≥2周B.咯血或血痰C.胸痛、低热D.腹痛、腹泻21.基层医疗卫生机构接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后，应在（）内完成第一次入户随访A.24小时B.72小时C.7天D.14天22.传染病网络直报中，甲类传染病的报告时限为诊断后（）内A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时23.下列属于丙类传染病的是（）A.鼠疫B.新型冠状病毒感染C.流行性感冒D.艾滋病24.突发公共卫生事件分级中，特别重大（Ⅰ级）事件的标识颜色为（）A.红色B.橙色C.黄色D.蓝色25.卫生计生监督协管服务的内容不包括（）A.饮用水卫生安全巡查B.学校卫生服务C.非法行医信息报告D.医疗事故技术鉴定26.35岁及以上常住居民到基层医疗卫生机构就诊时，免费测量血压的要求是（）A.每次就诊均测量B.每年首诊测量1次C.每季度测量1次D.每半年测量1次27.2型糖尿病患者随访中，需紧急转诊的情况是（）A.空腹血糖7.2mmol/L，无不适B.收缩压138mmHg，无头晕C.空腹血糖16.9mmol/L，伴酮症酸中毒症状D.体重指数24.5kg/㎡，无其他不适28.居民电子健康档案向个人开放的内容不包括（）A.本人基本信息B.本人健康体检记录C.其他患者的诊疗记录D.本人慢性病随访记录29.乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展（）次公众健康咨询活动A.6B.9C.12D.1530.下列属于重大公共卫生服务项目的是（）A.老年人健康管理B.孕产妇健康管理C.艾滋病防治D.原发性高血压患者健康管理二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.居民健康档案的建立与管理原则包括（）A.自愿与引导相结合B.免费提供C.统一规范D.信息安全2.下列属于国家免疫规划疫苗的有（）A.卡介苗B.麻腮风疫苗C.九价HPV疫苗D.脊髓灰质炎疫苗3.0-6岁儿童健康管理服务中，需开展听力筛查的月龄节点有（）A.6月龄B.12月龄C.24月龄D.36月龄4.孕产妇健康管理服务要求的必查产前检查孕周节点包括（）A.妊娠13周前B.妊娠16-24周C.妊娠24-28周D.妊娠28-36周E.妊娠37-40周5.65岁以上老年人健康体检的核心内容包括（）A.生活方式与健康状况评估B.体格检查C.辅助检查D.健康指导6.原发性高血压患者面对面随访的内容包括（）A.测量血压B.询问症状、用药情况C.评估并发症情况D.生活方式干预指导7.2型糖尿病患者随访中，需转诊至上级医院的情况有（）A.连续两次空腹血糖控制不满意B.出现药物不良反应难以控制C.新发糖尿病足、糖尿病肾病等并发症D.原有并发症加重8.严重精神障碍患者的随访形式包括（）A.门诊随访B.家庭访视C.电话追踪随访D.住院期间床旁随访9.肺结核患者健康管理的服务内容包括（）A.可疑症状者筛查与推介转诊B.患者追踪C.督导服药与随访管理D.结案评估10.下列属于乙类传染病的有（）A.艾滋病B.狂犬病C.流行性腮腺炎D.新型冠状病毒感染11.卫生计生监督协管饮用水卫生安全巡查的对象包括（）A.农村集中式供水单位B.城市二次供水设施C.学校自备供水D.居民家庭瓶装饮用水12.国家基本公共卫生服务中医药健康管理的服务对象包括（）A.辖区内65岁以上常住老年人B.辖区内0-36个月常住儿童C.辖区内原发性高血压患者D.辖区内孕产妇13.突发公共卫生事件的基本特征包括（）A.突发性B.公共卫生属性C.危害性D.复杂性14.国家基本公共卫生服务项目考核中，居民健康档案相关指标包括（）A.健康档案建档率B.电子健康档案建档率C.健康档案合格率D.健康档案使用率15.下列关于基本公共卫生服务项目的说法正确的有（）A.服务费用由政府承担，居民免费享受B.服务主体是基层医疗卫生机构C.仅覆盖户籍居民D.服务内容根据经济社会发展动态调整三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.国家基本公共卫生服务项目所需经费全部纳入政府预算，居民无需支付任何费用。（）2.居民健康档案属于医疗隐私文件，仅医务人员可查阅，居民本人无权查看。（）3.预防接种前，医务人员需向受种者或其监护人告知疫苗品种、作用、禁忌、不良反应及注意事项，签署知情同意书后方可接种。（）4.0-6岁儿童健康管理服务中，对行动不便的儿童可提供上门健康检查服务。（）5.孕产妇产后42天健康检查必须在分娩的医疗机构完成，不可在基层医疗卫生机构进行。（）6.65岁以上老年人健康管理中，对失能、半失能老年人可提供上门健康体检与指导服务。（）7.原发性高血压患者只要血压连续半年控制满意，即可停止健康管理随访。（）8.严重精神障碍患者本人或监护人拒绝接受管理的，基层医疗卫生机构可直接终止管理，不再随访。（）9.肺结核患者的服药督导员可由经过培训的家属担任，无需仅由医务人员承担。（）10.甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病网络直报时限为2小时，其他乙类、丙类传染病为24小时。（）四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.某街道社区卫生服务中心管辖常住居民15600人，经摸底统计，辖区内65岁以上常住老年人2180人，已登记原发性高血压患者1420人，2型糖尿病患者510人。2025年末辖区基本公卫服务考核显示：该中心老年人健康管理率为62%，高血压患者规范管理率为54%，糖尿病患者规范管理率为56%，均低于辖区80%的考核要求。经初步调查，该中心共有公卫专职人员4人，辖区流动人口占比约22%，居民公卫服务知晓率约48%，部分健康档案存在漏项、随访记录不完整的问题。问题：（1）请分别写出老年人健康管理率、高血压患者规范管理率、2型糖尿病患者规范管理率的计算公式及指标定义。（6分）（2）结合案例背景，分析该中心三项指标不达标的主要原因。（5分）（3）请提出针对性的改进措施，提升三项指标达标率。（4分）2.某村卫生室村医在日常诊疗中发现，本村村民王某（男，52岁）有咳嗽、咳痰症状持续3周，伴间断咯血、午后低热，体重下降约5kg，疑似肺结核。王某自述家中有年迈母亲和上学的孩子，担心传染家人，也怕影响工作不愿去定点医院就诊。问题：（1）基层医疗卫生机构在肺结核防治中的核心职责有哪些？（6分）（2）针对该疑似患者，村医应采取哪些处置措施？（5分）（3）若王某经定点医院确诊为活动性涂阳肺结核，基层医疗卫生机构应开展哪些规范化健康管理服务？（4分）参考答案一、单项选择题1.B解析：国家基本公共卫生服务项目面向辖区内常住居民，即居住半年以上的户籍及非户籍居民，重点覆盖老年人、孕产妇、儿童、慢性病患者等重点人群。2.C解析：居民健康档案核心内容包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理记录、其他医疗卫生服务记录，医保报销凭证不属于健康档案核心组成。3.B解析：乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年播放健康教育音像资料不少于6种，村卫生室、社区卫生服务站不少于3种。4.B解析：乡镇卫生院、社区卫生服务中心宣传栏不少于2个，每2个月至少更新1次内容；村卫生室、社区卫生服务站宣传栏不少于1个，每2个月至少更新1次。5.B解析：国家免疫规划疫苗儿童免疫程序中，乙肝疫苗基础免疫为0、1、6月龄各接种1剂。6.B解析：新生儿出院后7日内，由辖区基层医疗卫生机构医务人员进行首次家庭访视，评估新生儿健康状况，指导喂养与护理。7.C解析：0-36个月儿童中医药健康管理服务分别在6、12、24、36月龄开展，共4次，18月龄不在覆盖节点内。8.B解析：0-6岁儿童健康管理服务中，0-3岁共开展10次健康检查，4-6岁每年开展1次，共3次。9.B解析：孕产妇需在妊娠13周前（孕早期）到辖区基层医疗卫生机构建立母子健康手册，开展首次产前检查。10.B解析：产妇出院后7日内，辖区基层医疗卫生机构需进行产后访视，评估产妇及新生儿健康状况，指导产后康复与喂养。11.C解析：老年人健康管理服务对象为辖区内65岁及以上常住居民，每年提供1次免费健康管理服务。12.C解析：65岁以上老年人健康体检辅助检查项目包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂四项、心电图、腹部B超（肝胆胰脾），胸部CT不属于常规免费检查项目。13.A解析：65岁以上老年人中医药健康管理服务每年开展1次，包括中医体质辨识和中医药保健指导。14.C解析：高血压患者健康管理服务对象为辖区内35岁及以上原发性高血压患者，纳入管理后每年提供至少4次面对面随访。15.C解析：对血压控制满意、无药物不良反应、无并发症加重的高血压患者，每3个月随访1次，每年共4次随访。16.C解析：一般原发性高血压患者血压控制满意标准为收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg；合并糖尿病、慢性肾病的患者可根据临床要求调整为<130/80mmHg，基本公卫管理通用标准为<140/90mmHg。17.C解析：2型糖尿病患者健康管理服务中，每年至少提供4次空腹血糖检测，结合随访开展。18.B解析：2型糖尿病患者空腹血糖控制满意标准为<7.0mmol/L，糖化血红蛋白<7%为控制良好的参考指标。19.B解析：严重精神障碍患者危险性评估分为0-5级：0级无任何危险性行为；1级为口头威胁、喊叫，无打砸行为；2级为打砸行为局限于家中、针对财物，可被劝说制止；3级为不分场合的打砸行为、针对财物，无法被劝说制止；4级为持续打砸行为、针对人或财物，包括自伤自杀；5级为持管制武器针对人的暴力行为或纵火、爆炸等。20.D解析：肺结核可疑核心症状为咳嗽、咳痰≥2周，或咯血、血痰，可伴随胸痛、低热、盗汗、乏力、体重减轻等，腹痛、腹泻不属于肺结核典型症状。21.B解析：基层医疗卫生机构接到上级专业机构的肺结核患者管理通知单后，需在72小时内完成第一次入户随访，评估患者情况，建立管理档案。22.A解析：甲类传染病（鼠疫、霍乱）及按甲类管理的传染病，需在诊断后2小时内完成网络直报；其他乙类、丙类传染病需在24小时内完成网络直报。23.C解析：鼠疫为甲类传染病，新型冠状病毒感染、艾滋病为乙类传染病，流行性感冒为丙类传染病。24.A解析：突发公共卫生事件分为Ⅰ级（特别重大，红色）、Ⅱ级（重大，橙色）、Ⅲ级（较大，黄色）、Ⅳ级（一般，蓝色）四级。25.D解析：卫生计生监督协管服务内容包括食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告，医疗事故技术鉴定不属于协管职责范围。26.B解析：对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到基层医疗卫生机构就诊时免费测量血压，即首诊测压制度。27.C解析：糖尿病患者出现空腹血糖≥16.7mmol/L或≤3.9mmol/L，伴随酮症酸中毒、低血糖昏迷等急性并发症时，需紧急转诊至上级医院处置。28.C解析：居民电子健康档案仅向本人开放自身相关健康信息，其他患者的诊疗记录属于隐私，不可查询。29.B解析：乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展9次公众健康咨询活动，结合健康主题日开展；村卫生室、社区卫生服务站至少6次。30.C解析：艾滋病防治属于重大公共卫生服务项目，老年人、孕产妇、高血压患者健康管理属于国家基本公共卫生服务项目。二、多项选择题1.ABCD解析：居民健康档案建立遵循自愿与引导相结合、免费提供、统一规范、信息安全的原则，保护居民隐私，确保档案真实完整。2.ABD解析：卡介苗、麻腮风疫苗、脊髓灰质炎疫苗均为国家免疫规划疫苗，九价HPV疫苗目前属于非免疫规划疫苗（自愿自费接种），部分地区纳入地方免疫规划试点。3.ABCD解析：0-6岁儿童健康管理服务中，分别在6、12、24、36月龄开展听力筛查，早期识别听力障碍，及时干预。4.ABCDE解析：孕产妇健康管理要求孕期至少开展5次产前检查，分别为孕早期（13周前）1次、孕中期（16-24周、24-28周）2次、孕晚期（28-36周、37-40周）2次。5.ABCD解析：65岁以上老年人健康体检包括生活方式与健康状况评估、体格检查、辅助检查、健康指导四部分核心内容。6.ABCD解析：高血压患者面对面随访内容包括测量血压、询问症状与用药情况、评估并发症、生活方式干预（饮食、运动、吸烟饮酒、心理等）、分类干预指导。7.ABCD解析：糖尿病患者出现连续两次血糖控制不满意、药物不良反应难以控制、新发并发症或原有并发症加重等情况，需及时转诊至上级医院，2周内追踪转诊结果。8.ABC解析：严重精神障碍患者随访形式包括门诊随访、家庭访视、电话追踪随访，住院期间患者由收治医疗机构管理，不属于基层随访范畴。9.ABCD解析：肺结核患者健康管理服务内容包括可疑症状者筛查与推介转诊、未就诊患者追踪、确诊患者督导服药与随访管理、疗程结束后结案评估。10.ABD解析：艾滋病、狂犬病、新型冠状病毒感染均为乙类传染病，流行性腮腺炎为丙类传染病。11.ABC解析：饮用水卫生安全巡查对象包括农村集中式供水单位、城市二次供水设施、学校供水设施，居民家庭瓶装水不属于公共供水巡查范围。12.AB解析：国家基本公共卫生服务中医药健康管理的服务对象为辖区内65岁以上常住老年人和0-36个月常住儿童，分别提供每年1次和共4次的中医药健康服务。13.ABCD解析：突发公共卫生事件具有突发性、公共卫生属性、危害性、复杂性的基本特征，可对公众健康、社会秩序造成严重影响。14.ABCD解析：居民健康档案考核核心指标包括健康档案建档率、电子健康档案建档率、健康档案合格率、健康档案使用率，全面评估档案管理质量。15.ABD解析：国家基本公共卫生服务项目由政府承担费用，居民免费享受，服务主体为基层医疗卫生机构，服务内容根据经济社会发展、公众健康需求动态调整，覆盖辖区内所有常住居民，不限户籍。三、判断题1.√解析：国家基本公共卫生服务项目经费纳入各级政府财政预算，居民免费享受所有规定服务，无需支付费用。2.×解析：居民健康档案向本人开放，居民可通过线下窗口、线上小程序等渠道查询本人健康档案信息，核对并补充相关内容，保障居民知情权。3.√解析：预防接种需严格执行告知制度，医务人员需向受种者或监护人充分告知疫苗相关信息，签署知情同意书后方可实施接种。4.√解析：对行动不便、卧床等特殊情况的儿童，基层医疗卫生机构可提供上门健康检查服务，保障儿童健康管理覆盖率。5.×解析：孕产妇产后42天健康检查可在辖区基层医疗卫生机构进行，也可在分娩或其他具备资质的医疗机构完成，基层机构需做好结果记录与归档。6.√解析：对失能、半失能、行动不便的老年人，基层医疗卫生机构可提供上门健康体检、健康指导等服务，提升老年人健康管理可及性。7.×解析：原发性高血压患者纳入管理后需每年至少开展4次随访，即使血压长期控制满意，仍需定期随访监测，及时发现病情变化。8.×解析：对拒绝接受管理的严重精神障碍患者，基层医疗卫生机构需与家属、居委会、派出所等协同，做好解释沟通，记录沟通情况，定期开展随访评估，不得直接终止管理。9.√解析：肺结核患者的服药督导员可由医务人员、经过培训的家属或社区志愿者担任，确保患者规律服药，提高治疗依从性。10.√解析：传染病网络直报时限要求为：甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病2小时内报告，其他乙类、丙类传染病24小时内报告。四、案例分析题1.参考答案：（1）计算公式及指标定义（6分）①老年人健康管理率=年内接受健康管理的65岁以上常住居民人数/年内辖区内65岁以上常住居民总人数×100%（2分）。接受健康管理指建立健康档案、完成年度健康体检、接受健康指导且健康体检表填写完整。②高血压患者规范管理率=按照规范要求进行高血压健康管理的患者人数/年内辖区内高血压患者总人数×100%（2分）。规范管理指建立健康档案、每年至少4次面对面随访、每年1次健康体检、随访分类干预符合规范、记录完整准确。③2型糖尿病患者规范管理率=按照规范要求进行2型糖尿病健康管理的患者人数/年内辖区内2型糖尿病患者总人数×100%（2分）。规范管理指建立健康档案、每年至少4次面对面随访、每年4次空腹血糖检测、每年1次健康体检、随访分类干预符合规范、记录完整准确。（2）不达标的主要原因（5分，每点1分，答对5点即可）①公卫人员配置不足：4名专职人员承担1.5万余居民的公卫服务，人均服务量过大，随访、体检任务难以全面落实。②居民知晓率低：居民对公卫服务内容、免费政策知晓率不足50%，参与体检、随访的意愿不强。③流动人口管理难度大：辖区流动人口占比22%，人员流动性强，联系方式频繁变更，失访率高，难以实现连续管理。④档案管理不规范：部分健康档案存在漏项、随访记录不完整等问题，导致规范管理率统计口径下达标率偏低。⑤服务模式单一：以坐诊等待居民主动参与为主，主动上门、预约提醒等服务落实不足，重点人群随访覆盖率低。⑥重点人群底数不清：高血压、糖尿病患者登记可能存在漏登，实际患者基数大于登记数，拉低管理率指标。（3）改进措施（4分，每点1分，答对4点即可）①充实公卫人员队伍：通过增配专职人员、开发乡村医生/社区志愿者参与等方式，补充服务力量，缓解人员不足问题。②加强宣传引导：通过社区公告、居民微信群、入户宣传、健康讲座等多种方式，提高公卫服务政策知晓率，提升居民参与意愿。③优化服务模式：采取电话预约、上门服务、门诊随访相结合的方式，针对行动不便、流动人口等群体优化服务流程，提高随访和体检覆盖率。④规范档案管理：开展档案质量专项培训，建立档案自查、抽查机制，减少漏项、错项，提升档案规范性。⑤摸清重点人群底数：通过门诊就诊记录、医保报销数据、户籍排查等方式，补充完善老年人、慢性病患者底数，做到应管尽管。2.参考答案：（1）基层医疗卫生机构在肺结核防治中的核心职责（6分，每点2分，答对3点即可）①筛查与推介转诊：对辖区内