2026年世界防治结核病日结核病防控核心知识竞赛含答案

2026年世界防治结核病日结核病防控核心知识竞赛含答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共计20分。每题只有1个正确答案，请将正确答案的序号填入括号内）1.结核分枝杆菌的发现者是（）A.巴斯德B.罗伯特·科赫C.亚历山大·弗莱明D.屠呦呦2.世界防治结核病日是每年的（）A.3月24日B.4月25日C.5月31日D.12月1日3.根据世界卫生组织2024年发布的全球结核病报告，2023年全球新发结核病患者约为多少万人？（）A.560B.820C.1060D.13004.2023年我国法定甲乙类传染病报告发病数中，肺结核位居第几位？（）A.第1位B.第2位C.第3位D.第5位5.结核病最主要的传播途径是（）A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.血液传播D.虫媒传播6.下列哪种场景下感染结核分枝杆菌的风险最高？（）A.与痰涂片阳性肺结核患者近距离面对面交谈B.与肺结核患者共餐C.接触肺结核患者用过的水杯D.被蚊虫叮咬7.全球范围内，结核分枝杆菌潜伏感染人群占总人口的比例约为（）A.1/10B.1/4C.1/3D.1/28.结核分枝杆菌潜伏感染者中，一生中发展为活动性结核病的比例约为（）A.1%-2%B.5%-10%C.20%-30%D.50%以上9.我国结核病防控方案中明确的肺结核核心可疑症状是（）A.咳嗽、咳痰≥2周或痰中带血B.低热、盗汗C.胸痛、胸闷D.乏力、消瘦10.下列哪项是诊断活动性肺结核的金标准？（）A.胸部X线检查发现结核病灶B.结核菌素试验强阳性C.痰结核分枝杆菌培养阳性D.出现典型结核中毒症状11.我国新生儿接种卡介苗的核心作用是（）A.预防所有类型的结核病B.显著降低儿童重症结核（如结核性脑膜炎、粟粒性结核）的发病风险C.有效预防成人肺结核D.治愈结核分枝杆菌潜伏感染12.初治活动性肺结核患者的标准一线治疗疗程通常为（）A.3个月B.6个月C.12个月D.18个月13.抗结核治疗必须遵循的基本原则是（）A.早期、联合、适量、规律、全程B.早期、单独、适量、规律、全程C.早期、联合、足量、规律、全程D.早期、联合、适量、间断、全程14.耐多药结核病（MDR-TB）是指患者感染的结核分枝杆菌至少对下列哪两种药物耐药？（）A.异烟肼和乙胺丁醇B.利福平和吡嗪酰胺C.异烟肼和利福平D.乙胺丁醇和吡嗪酰胺15.下列人群中，不属于结核病高危人群的是（）A.HIV感染者/艾滋病患者B.2型糖尿病患者C.65岁以上老年人D.20-30岁健康青壮年16.按照我国基本公共卫生服务规范，肺结核患者健康管理的服务对象是（）A.所有结核分枝杆菌感染者B.辖区内确诊的常住肺结核患者C.仅痰涂片阳性肺结核患者D.仅耐药肺结核患者17.学校肺结核病例密切接触者筛查中，不属于常规筛查方法的是（）A.结核菌素试验B.胸部X线检查C.痰病原学检查D.血常规检查18.世界卫生组织“终结结核病流行”战略以2015年为基线，最终目标是到哪一年实现结核病发病率下降90%、死亡数下降95%？（）A.2025年B.2030年C.2035年D.2050年19.结核菌素试验（PPD试验）结果判定中，下列哪种情况属于强阳性？（）A.硬结直径≥5mmB.硬结直径≥10mmC.硬结直径≥15mmD.硬结直径≥20mm或伴水疱、坏死、淋巴管炎20.下列关于结核病传染性的说法，正确的是（）A.所有肺结核患者都具有较强传染性B.痰涂片阳性的肺结核患者是最主要的传染源C.肺结核患者治疗1周后就完全丧失传染性D.骨结核、淋巴结核等肺外结核也具有呼吸道传染性二、多项选择题（共15题，每题2分，共计30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确答案的序号填入括号内）1.下列哪些属于肺结核的常见临床表现？（）A.咳嗽、咳痰B.午后低热、夜间盗汗C.乏力、食欲减退、体重下降D.胸痛、咯血2.下列哪些人群属于结核病高危人群，需要定期开展结核病筛查？（）A.活动性肺结核患者的密切接触者B.HIV感染者/艾滋病患者C.糖尿病患者D.长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者3.下列哪些方法属于肺结核的病原学检查项目？（）A.痰抗酸杆菌涂片检查B.痰结核分枝杆菌分离培养C.结核菌素试验（PPD）D.实时荧光定量PCR检测（如XpertMTB/RIF）4.下列关于卡介苗的说法，正确的有（）A.卡介苗是减毒活疫苗B.新生儿出生后应尽早接种卡介苗，未接种者需按程序补种C.接种卡介苗可有效降低儿童结核性脑膜炎、粟粒性肺结核的发病风险D.接种卡介苗可终身免疫，不会再感染结核分枝杆菌5.下列哪些属于肺结核的核心防控措施？（）A.早发现、早诊断、早治疗活动性肺结核患者，控制传染源B.切断传播途径，如佩戴口罩、勤通风、不随地吐痰C.保护易感人群，如接种卡介苗、高危潜伏感染者预防性治疗D.对全民普遍开展抗结核药物预防性治疗6.下列关于结核病传染性的说法，正确的有（）A.痰涂片阳性的肺结核患者传染性最强B.活动性肺结核患者经规范治疗2-3周后，传染性会显著降低C.骨结核、淋巴结核等肺外结核通常不具有呼吸道传染性D.结核分枝杆菌潜伏感染者也具有一定传染性7.下列哪些措施可以有效减少肺结核的传播风险？（）A.肺结核患者咳嗽、打喷嚏时用纸巾或手肘遮挡口鼻B.排菌期肺结核患者尽量避免前往人群密集的公共场所C.保持室内定期通风，降低空气中飞沫核浓度D.与肺结核患者共餐时严格使用公筷公勺8.耐药结核病产生的主要原因包括（）A.患者不规律服药，擅自停药、减药B.临床治疗方案不合理，如药物组合不当、疗程不足C.初始感染的就是耐药结核分枝杆菌D.患者自身免疫力低下9.我国全国层面统一实施的结核病免费防治政策主要包括（）A.为疑似肺结核患者免费提供痰涂片抗酸杆菌检查B.为确诊的活动性肺结核患者免费提供一线抗结核药物C.为所有肺结核患者报销全部住院治疗费用D.为确诊的活动性肺结核患者免费提供首次胸部X线检查10.下列哪些人群属于结核潜伏感染预防性治疗的适宜人群？（）A.与活动性涂阳肺结核患者密切接触的5岁以下儿童B.HIV感染者中结核潜伏感染检测阳性者C.糖尿病患者中结核潜伏感染检测阳性者D.所有结核菌素试验阳性的人群11.下列哪些属于学校结核病常规防控措施？（）A.落实入学新生结核病筛查制度B.执行晨检、因病缺勤病因追查与登记制度C.发现1例肺结核病例立即对全校实施停课处理D.常态化开展结核病防控知识健康教育12.下列关于γ-干扰素释放试验（IGRA）的说法，正确的有（）A.检测特异性高于结核菌素试验（PPD）B.不受卡介苗接种和大多数非结核分枝杆菌感染的影响C.可以准确区分活动性结核病和结核潜伏感染D.是诊断肺结核的金标准13.肺结核患者治疗期间，需要定期复查的项目包括（）A.痰涂片/痰培养B.肝功能、肾功能C.胸部影像学检查D.血常规14.下列哪些基础疾病会显著增加结核病的发病风险？（）A.2型糖尿病B.HIV感染C.尘肺病D.原发性高血压15.下列关于世界卫生组织“终结结核病流行”战略的说法，正确的有（）A.以2015年结核病疫情数据为基线B.到2035年实现结核病死亡数较基线下降95%C.到2035年实现结核病发病率较基线下降90%D.最终目标是消除结核病带来的所有疾病负担，实现零发病、零死亡、零痛苦三、判断题（共15题，每题1分，共计15分。请在括号内打“√”或“×”）1.结核分枝杆菌对干燥、寒冷、酸、碱的抵抗力较强，在干燥痰液中可存活6-8个月。（）2.咳嗽、咳痰超过1周，就是肺结核的可疑症状，需立即到结核病定点医院就诊。（）3.所有肺结核患者都具有传染性，只要接触就会被感染。（）4.结核分枝杆菌潜伏感染者没有任何临床症状，也不具有传染性。（）5.接种卡介苗可以有效预防成人肺结核，因此成年人都需要定期补种卡介苗。（）6.肺结核患者咳嗽、咳痰症状消失后，就可以自行停药，不需要完成全程治疗。（）7.痰涂片检查阴性的肺结核患者不具有任何传染性。（）8.肺结核是一种可防可治的慢性呼吸道传染病，只要规范治疗，绝大多数初治患者可以治愈。（）9.糖尿病患者患结核病的风险是普通人群的2-3倍，因此糖尿病患者应定期进行结核病筛查。（）10.胸部X线检查发现典型结核病灶，就可以确诊为活动性肺结核。（）11.我国对所有确诊的肺结核患者都提供免费的二线抗结核药物治疗。（）12.与肺结核患者共餐会通过消化道传播感染结核病，因此不能与肺结核患者共同进食。（）13.结核菌素试验（PPD）阳性就说明患有活动性肺结核。（）14.老年人免疫功能减退，是结核病的高发人群，出现咳嗽、咳痰超过2周的症状应及时排查结核病。（）15.学校发生肺结核聚集性疫情时，应及时配合疾控部门开展密切接触者筛查，做到早发现、早隔离、早治疗。（）四、简答题（共4题，每题5分，共计20分）1.简述肺结核的核心可疑症状及就诊注意事项。2.简述抗结核治疗的基本原则及各原则的核心意义。3.简述结核潜伏感染的定义及开展潜伏感染防控的主要意义。4.简述学校结核病防控的核心工作要点。五、案例分析题（共2题，每题7.5分，共计15分）1.某高校大三学生李某，因咳嗽、咳痰伴午后低热3周，到校医院就诊，胸部X线提示右上肺浸润性病灶，痰涂片抗酸杆菌阳性，确诊为活动性涂阳肺结核。请结合案例回答以下问题：（1）学校接到确诊报告后，应采取哪些核心防控措施？（3.5分）（2）李某作为患者，应做好哪些事项以避免传播给他人并保障治疗效果？（4分）2.患者王某，67岁，有12年2型糖尿病病史，长期血糖控制不佳（空腹血糖多在9-12mmol/L），近期因咳嗽、咳痰1个月，伴盗汗、体重下降6kg到医院就诊，临床高度怀疑肺结核。请结合案例回答以下问题：（1）为什么糖尿病患者更容易患结核病？（3分）（2）若王某确诊为肺结核，治疗过程中需要注意哪些关键问题？（4.5分）参考答案：一、单项选择题1.B2.A3.C4.B5.B6.A7.B8.B9.A10.C11.B12.B13.A14.C15.D16.B17.D18.C19.D20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABD4.ABC5.ABC6.ABC7.ABC8.ABC9.ABD10.ABC11.ABD12.AB13.ABCD14.ABC15.ABCD三、判断题1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.×8.√9.√10.×11.×12.×13.×14.√15.√四、简答题1.（1）核心可疑症状：咳嗽、咳痰≥2周或痰中带血/咯血是肺结核最核心的可疑症状；部分患者可伴有午后低热、夜间盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻、胸痛、胸闷等全身或局部症状。（2分）（2）就诊注意事项：①出现可疑症状及时前往当地结核病定点医疗机构就诊；②主动告知医生有无肺结核患者密切接触史、基础疾病史等；③配合开展痰涂片、痰培养、胸部影像学等检查；④就诊时佩戴口罩，避免前往人群密集场所，减少传播风险。（3分）2.（1）抗结核治疗遵循“早期、联合、适量、规律、全程”的十字基本原则。（2分）（2）核心意义：①早期：病变早期药物易渗透，早期治疗可提高治愈率，减少传播；②联合：多药协同杀菌，增强疗效，延缓或防止耐药性产生；③适量：根据患者情况调整剂量，兼顾疗效与安全性，减少不良反应；④规律：按时服药，避免血药浓度波动，是治疗成功的关键，减少复发和耐药；⑤全程：彻底杀灭体内休眠及繁殖期结核杆菌，防止病情复发。（3分，答出3点及以上即可得满分）3.（1）定义：结核潜伏感染是指机体感染结核分枝杆菌后，未发生活动性结核病，无临床症状、体征及影像学异常，仅结核免疫学检测（PPD、IGRA）阳性的状态，潜伏感染者不具有传染性。（2分）（2）防控意义：①全球约1/4人口为潜伏感染者，其中5%-10%会发展为活动性结核，是结核病发病的主要来源；②对高危潜伏感染者开展预防性治疗，可降低70%-90%的发病风险，是终结结核流行的关键措施；③从源头上减少活动性病例，降低传播风险，加速防控进程。（3分）4.（1）常规防控：①落实入学新生结核病筛查，及早发现潜伏感染和活动性病例；②执行晨检、因病缺勤病因追查与登记制度，实现病例早发现；③加强校园环境管理，保持教室、宿舍等场所通风换气；④常态化开展健康教育，提高师生防控意识。（2分）（2）疫情处置：①病例确诊后24小时内报告，配合疾控部门开展流调；②组织密切接触者筛查，发现异常及时处置；③根据疫情风险落实消毒、通风等措施，必要时采取停课管控；④规范患病学生休学、复学管理，确保治愈后返校。（3分）五、案例分析题1.（1）学校防控措施：①疫情报告：校医院24小时内通过传染病网络直报系统报告，同时向学校卫生管理部门和属地疾控部门报告；（1分）②密切接触者筛查：组织同宿舍、同班、同实验室等密切接触师生开展症状询问、PPD试验、胸部X线检查，异常者及时处置；（1分）③环境管控：对李某活动过的宿舍、教室等场所开展终末消毒，日常加强通风换气；（0.5分）④休学管理：指导李某办理休学手续，规范治疗，达到复学标准后方可返校；（0.5分）⑤健康教育：在相关班级及全校开