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2026年助产士考试备考冲刺模拟试卷含答案解析选择题(单句型最佳选择题,共20题,每题1分。每道题由一个题干和五个备选答案组成,请从中选择一个最佳答案)1.临产后枕先露分娩机制中,贯穿于分娩全过程的动作是A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转E.仰伸2.按照我国《产后出血预防与处理指南(2014版)》,阴道分娩产妇产后出血的诊断标准为胎儿娩出后24小时内阴道出血量≥A.300mlB.400mlC.500mlD.800mlE.1000ml3.下列不属于新生儿Apgar评分项目的是A.心率B.呼吸C.皮肤颜色D.体温E.肌张力4.根据WHO新产程标准,初产妇第一产程活跃期的起始标志是宫口扩张达A.2cmB.3cmC.4cmD.6cmE.8cm5.输卵管妊娠最常见的发生部位是A.伞部B.壶腹部C.峡部D.间质部E.峡部与壶腹部交界处6.临产后最主要的产力是A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力E.盆底肌收缩力7.正常产褥期血性恶露的持续时间为A.1~2天B.3~4天C.7~10天D.2周左右E.3周左右8.新生儿窒息复苏方案中,最关键的措施是A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评估9.下列骨盆外测量径线中,可间接推测骨盆入口前后径长度的是A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨结节间径E.出口后矢状径10.早产的定义是指妊娠终止的孕周范围为A.满20周至不满28周B.满24周至不满32周C.满28周至不满37周D.满32周至不满37周E.满36周至不满37周11.枕左前位足月妊娠时,胎心音听诊最清晰的部位是A.脐下右侧B.脐下左侧C.脐上右侧D.脐上左侧E.脐周正中12.Ⅱ度重型子宫脱垂的临床表现是A.宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘B.宫颈外口已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈C.宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内D.宫颈及部分宫体脱出阴道口E.宫颈及宫体全部脱出阴道口外13.羊水过多的诊断标准为妊娠期间羊水量超过A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml14.产褥期是指产妇全身各器官除乳腺外,从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时间,通常为A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周15.下列属于先兆临产最可靠征象的是A.假临产B.胎儿下降感C.见红D.规律宫缩E.胎膜早破16.新生儿生理性体重下降的幅度一般不超过出生体重的A.5%B.8%C.10%D.12%E.15%17.异位妊娠最常见的病因是A.输卵管发育不良B.输卵管炎症C.输卵管手术史D.辅助生殖技术E.避孕失败18.会阴左侧后-侧切开术的常规切开角度为(与会阴后联合中线的夹角)A.15°B.30°C.45°D.60°E.75°19.根据我国新产程管理规范,无硬膜外镇痛的初产妇第二产程的最长时限为A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时20.正常产褥期,产妇腹部扪不到子宫底的时间是产后A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天A2型题(病例摘要型最佳选择题,共15题,每题1分。每道题以一个小案例为题干,下设五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)21.初产妇,27岁,妊娠39周规律宫缩16小时入院。查体:宫缩25~30秒/5~6分钟,宫口扩张5cm,胎头S=-1,胎膜未破,胎心140次/分。根据新产程标准,该产妇目前所处的产程阶段为A.潜伏期B.活跃期早期C.活跃期晚期D.第二产程E.第三产程22.经产妇,29岁,妊娠38+3周,规律宫缩3小时急诊入院。入院查体:宫口开全,胎头S=+2,枕左前位,胎心136次/分,宫缩40~50秒/2~3分钟。此时首要的处理措施是A.静脉滴注缩宫素B.人工破膜C.准备接生D.会阴侧切术E.急诊剖宫产23.初产妇,31岁,阴道分娩后2小时,累计阴道出血量约650ml,色暗红。查体:子宫软,轮廓不清,按摩子宫后出血量明显减少,血压105/68mmHg,心率92次/分。该产妇产后出血最可能的原因是A.软产道裂伤B.子宫收缩乏力C.胎盘残留D.凝血功能障碍E.胎膜残留24.足月新生儿,出生后1分钟评估:心率108次/分,呼吸规则、哭声响,四肢屈曲活动好,经鼻导管插入口鼻时出现皱眉动作,躯干皮肤红润、四肢末梢发绀。该新生儿1分钟Apgar评分为A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分25.初产妇,28岁,妊娠40+2周,因第二产程延长行会阴左侧切开+胎头吸引术助产,娩出一体重3900g男婴。术后2小时检查发现会阴伤口处出现直径约3cm的紫蓝色硬结,压痛明显,阴道流血量不多。最可能的诊断是A.会阴伤口感染B.会阴伤口水肿C.外阴阴道血肿D.子宫脱垂E.软产道裂伤26.初孕妇,25岁,妊娠34周,不慎摔倒后2小时出现持续性下腹痛,伴少量阴道流血急诊入院。查体:子宫硬如板状,压痛明显,胎位不清,胎心90次/分。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.异位妊娠破裂E.羊水栓塞27.初产妇,26岁,妊娠39周,胎膜早破12小时,规律宫缩8小时,宫口扩张3cm,S=-1,胎心138次/分,体温37.8℃,血常规提示白细胞计数11.5×10^9/L,中性粒细胞占比85%。此时最恰当的处理是A.继续观察,暂不处理B.静脉滴注抗生素C.静脉滴注缩宫素引产D.立即剖宫产E.肌注地塞米松促胎肺成熟28.某孕妇,骨盆外测量:髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径16cm,坐骨结节间径7cm,出口后矢状径6cm。该孕妇的骨盆类型最可能是A.正常骨盆B.扁平骨盆C.漏斗骨盆D.均小骨盆E.畸形骨盆29.初产妇,30岁,妊娠41周,规律宫缩10小时,宫口扩张6cm,S=0,胎膜已破,宫缩30~35秒/3~4分钟,胎心监护显示频繁晚期减速,胎心最低达80次/分。此时最恰当的处理是A.左侧卧位,吸氧B.静脉滴注缩宫素加速产程C.立即行剖宫产术D.会阴侧切+胎头吸引术E.静注地西泮加速产程进展30.女,32岁,因“产后42天复查”就诊。自诉产后坚持纯母乳喂养,现无阴道流血、腹痛等不适。妇科检查:子宫已恢复至未孕大小,宫颈光滑,会阴侧切伤口愈合好。该产妇产褥期子宫复旧过程中,子宫体肌纤维缩复的主要机制是A.肌细胞数量减少B.肌细胞体积缩小C.肌纤维断裂D.肌细胞水肿消退E.肌纤维排列紊乱31.初孕妇,28岁,妊娠30周,产前检查发现臀先露,未入盆,无其他异常。此时应指导孕妇采取的纠正胎位的体位是A.左侧卧位B.右侧卧位C.膝胸卧位D.半坐卧位E.头低足高位32.足月新生儿,出生后24小时出现皮肤巩膜黄染,血清总胆红素220μmol/L,每日上升幅度超过85μmol/L。最可能的诊断是A.生理性黄疸B.病理性黄疸C.新生儿败血症D.新生儿溶血症E.胆道闭锁33.初产妇,27岁,妊娠39周,规律宫缩6小时,宫口扩张2cm,胎心142次/分,宫缩时产妇疼痛难忍,要求镇痛。下列分娩镇痛措施中,目前临床最常用且效果最确切的是A.口服镇痛药物B.肌内注射哌替啶C.硬膜外阻滞镇痛D.导乐陪伴分娩E.针刺镇痛34.女,26岁,顺产后第3天,母乳喂养时诉乳头疼痛,检查发现乳头皲裂。下列处理措施错误的是A.指导产妇正确的哺乳姿势B.先喂健侧乳房,再喂患侧C.哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头、乳晕上D.减少哺乳次数,暂停患侧哺乳E.穿戴宽松棉质内衣35.初孕妇,24岁,妊娠28周,产前检查发现血压150/95mmHg,尿蛋白(+),无明显头痛、头晕等不适。最可能的诊断是A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫E.妊娠合并慢性高血压A3/A4型题(病例组型/病例串型最佳选择题,共10题,每题1分。以下提供若干个病例,每个病例下设2~4道考题,请根据题干提供的信息,在每道题的备选答案中选择一个最佳答案)(36~38题共用题干)初产妇,28岁,妊娠39+1周,规律宫缩14小时入院。入院查体:生命体征平稳,宫缩25~30秒/4~5分钟,胎头枕左前位,胎心142次/分,肛查宫口扩张4cm,S=-1,胎膜未破。36.根据新产程标准,该产妇目前处于A.潜伏期B.活跃期早期C.活跃期晚期D.第二产程E.第三产程37.入院后6小时复查,宫口仍为4cm,宫缩减弱为15~20秒/5~6分钟,胎心140次/分,产妇一般情况好。此时首先考虑的诊断是A.潜伏期延长B.活跃期停滞C.第一产程延长D.子宫收缩过强E.胎儿窘迫38.针对上述情况,排除头盆不称后首选的处理措施是A.立即剖宫产B.人工破膜+静脉滴注缩宫素C.肌注哌替啶D.鼓励产妇下床活动,等待自然进展E.会阴切开助产(39~41题共用题干)初产妇,30岁,妊娠40+5周,因胎儿窘迫行会阴左侧切开+低位产钳助产术,娩出一体重3700g女婴,胎盘胎膜娩出完整。产后1小时产妇出现阴道流血增多,色暗红,伴头晕、心慌。查体:T36.8℃,P110次/分,BP90/60mmHg,子宫软,轮廓不清,按摩子宫后阴道出血量减少,会阴伤口无活动性出血。39.该产妇产后出血最可能的原因是A.软产道裂伤B.子宫收缩乏力C.胎盘残留D.凝血功能障碍E.羊水栓塞40.此时首要的处理措施是A.缝合会阴伤口B.按摩子宫+静脉滴注缩宫素C.行清宫术D.输注新鲜冰冻血浆E.子宫动脉栓塞术41.若经上述处理后阴道出血仍未控制,累计出血量达1500ml,产妇出现意识模糊,血压75/45mmHg,此时应立即采取的急救措施不包括A.快速输注晶体液和胶体液扩容B.宫腔填塞纱条压迫止血C.子宫动脉栓塞或结扎D.必要时行子宫切除术E.等待子宫自然收缩恢复(42~45题共用题干)足月新生儿,因孕41周、胎盘功能减退行急诊剖宫产娩出,羊水量少、Ⅲ度粪染。出生后1分钟评估:心率72次/分,呼吸微弱、不规则,四肢松弛,插鼻管无反应,全身皮肤苍白。42.该新生儿1分钟Apgar评分为A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分43.该新生儿的诊断是A.正常新生儿B.轻度窒息C.中度窒息D.重度窒息E.新生儿肺炎44.此时首要的复苏步骤是A.快速擦干全身,摆正体位B.彻底清理呼吸道分泌物C.立即行正压通气D.胸外心脏按压E.静脉注射肾上腺素45.经30秒正压通气联合胸外按压后,新生儿心率仍为50次/分,此时首选的药物是A.纳洛酮B.肾上腺素C.多巴胺D.碳酸氢钠E.地塞米松参考答案一、选择题1.B2.C3.D4.D5.B6.A7.B8.B9.C10.C11.B12.D13.C14.C15.C16.C17.B18.C19.C20.D二、A2型题21.A22.C23.B24.C25.C26.B27.B28.D29.C30.B31.C32.B33.C34.D35.B三、A3/A4型题36.A37.A38.B39.B40.B41.E42.A43.D44.B45.B答案解析一、选择题1.【答案】B【解析】分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出等动作,其中下降是指胎头沿骨盆轴前进的动作,贯穿于分娩全过程,与其他动作相伴随,是胎儿娩出的首要条件。2.【答案】C【解析】我国《产后出血预防与处理指南(2014版)》明确规定:阴道分娩产妇胎儿娩出后24小时内阴道出血量≥500ml,剖宫产产妇胎儿娩出后24小时内阴道出血量≥1000ml,即可诊断为产后出血。3.【答案】D【解析】新生儿Apgar评分是评估新生儿出生后窒息程度的经典方法,评分项目包括心率、呼吸、肌张力、喉反射(刺激反应)、皮肤颜色5项,每项0~2分,总分10分。体温不属于评分项目。4.【答案】D【解析】WHO2014年更新的产程管理指南及我国2016年《新产程标准及处理的专家共识》均明确:第一产程分为潜伏期和活跃期,活跃期以宫口扩张6cm为起始标志,替代了既往以3cm为起始的旧标准,可有效降低不必要的产程干预。5.【答案】B【解析】输卵管妊娠是异位妊娠最常见的类型,占90%以上,其中以壶腹部妊娠最多见,约占70%~80%,其次为峡部(约10%~15%),伞部、间质部妊娠较少见。6.【答案】A【解析】产力包括子宫收缩力、腹肌收缩力、膈肌收缩力和肛提肌收缩力,其中子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程,具有节律性、对称性、极性、缩复作用四大特点。腹肌、膈肌收缩力是第二产程的重要辅助力量,肛提肌收缩力可协助胎头内旋转及仰伸。7.【答案】B【解析】正常恶露分为血性恶露、浆液性恶露、白色恶露三类:①血性恶露:含大量血液,色鲜红,量多,有时有小血块,持续3~4天;②浆液性恶露:含多量浆液,色淡红,持续10天左右;③白色恶露:含大量白细胞、蜕膜组织等,色白质稠,持续3周左右。8.【答案】B【解析】新生儿窒息复苏采用ABCDE方案:A(清理呼吸道)是复苏的基础,B(建立呼吸,正压通气)是复苏的核心关键,C(维持循环)是保障,D(药物治疗)是补充,E(评估)贯穿复苏全过程。9.【答案】C【解析】骶耻外径是指第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常值为18~20cm,可间接推测骨盆入口前后径(真结合径)的长度,是骨盆外测量中评估入口平面大小最重要的径线。髂棘间径、髂嵴间径反映骨盆入口横径;坐骨结节间径、出口后矢状径反映骨盆出口平面情况。10.【答案】C【解析】早产是指妊娠满28周至不满37足周间分娩者,此时娩出的新生儿称为早产儿,体重多在1000~2499g,各器官发育尚不够成熟,呼吸窘迫综合征、坏死性小肠结肠炎等并发症发生率较高。11.【答案】B【解析】胎心音在靠近胎背上方的孕妇腹壁上听诊最清晰。枕先露时,胎心音在脐右(右枕前位)或脐左(左枕前位)下方;臀先露时,胎心音在脐右或脐左上方;肩先露时,胎心音在脐周最清楚。12.【答案】D【解析】子宫脱垂分为3度:①Ⅰ度:轻型为宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘;重型为宫颈外口已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。②Ⅱ度:轻型为宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体脱出阴道口。③Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出阴道口外。13.【答案】C【解析】妊娠期间羊水量超过2000ml,称为羊水过多,其发生率约为0.5%~1%;妊娠晚期羊水量少于300ml,称为羊水过少,发生率约为0.4%~4%。14.【答案】C【解析】产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期,通常为6周(42天),此期产妇生殖系统、循环系统、泌尿系统等均发生明显生理变化,需做好保健指导。15.【答案】C【解析】先兆临产的表现包括假临产、胎儿下降感、见红,其中见红是指分娩发动前24~48小时内,宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂少量出血,与宫颈管内的黏液相混合排出,是分娩即将开始比较可靠的征象。假临产的特点是宫缩持续时间短、不规律,夜间出现清晨消失,给予镇静剂可抑制。16.【答案】C【解析】新生儿生后1周内由于摄入不足、水分丢失及胎粪排出,可出现暂时性体重下降,称为生理性体重下降,下降幅度为3%~9%,一般不超过10%,生后第7~10天恢复到出生时体重。若下降幅度超过10%或生后10天仍未恢复,需排查喂养不足或病理性因素。17.【答案】B【解析】异位妊娠的病因包括输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、输卵管手术史、辅助生殖技术、避孕失败等,其中输卵管炎症是最常见的病因,可导致输卵管管腔狭窄、蠕动异常,影响受精卵正常运行,使其在输卵管内着床发育。18.【答案】C【解析】会阴左侧后-侧切开术为临床常用会阴切开方式,切开角度一般为与会阴后联合中线呈45°角,若会阴体高度水肿或弹性差,可调整为60°左右,避免损伤直肠。切开时机一般选择在宫缩时、胎头拨露3~4cm时进行。19.【答案】C【解析】我国新产程管理规范明确:第二产程初产妇未实施硬膜外镇痛者最长时限为3小时,实施硬膜外镇痛者最长时限为4小时;经产妇未实施硬膜外镇痛者最长时限为2小时,实施硬膜外镇痛者最长时限为3小时。超过上述时限且产程无进展,诊断为第二产程延长。20.【答案】D【解析】产后子宫复旧过程中,宫底高度每日下降1~2cm,产后第1天宫底平脐或脐下一横指,产后10天子宫降至骨盆腔内,腹部检查扪不到子宫底,产后6周子宫恢复至未孕大小,重量从分娩后的1000g左右降至50~70g。二、A2型题21.【答案】A【解析】根据新产程标准,第一产程潜伏期是指从规律宫缩至宫口扩张6cm,活跃期是指宫口扩张6cm至宫口开全。该产妇宫口扩张5cm,尚未达到活跃期起始标准,故处于潜伏期。初产妇潜伏期正常上限为20小时,该产妇目前宫缩16小时,仍在正常范围内。22.【答案】C【解析】经产妇产道较松弛,产程进展较快,规律宫缩3小时宫口已开全,胎头下降至S=+2,胎心正常,宫缩良好,此时应立即做好接生准备,协助胎儿娩出,无需额外加强宫缩或剖宫产等干预。23.【答案】B【解析】子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,占70%~80%,主要表现为子宫软、轮廓不清,阴道流血多为暗红色,按摩子宫或应用宫缩剂后出血明显减少。软产道裂伤出血多为鲜红色,胎儿娩出后立即出现,宫颈或阴道壁可见明确裂伤口;胎盘残留出血多发生在产后10天左右,可伴胎盘组织排出;凝血功能障碍出血多为持续性,血液不凝,常伴原发疾病史。24.【答案】C【解析】Apgar评分计算:①心率108次/分(>100次/分):2分;②呼吸规则、哭声响:2分;③四肢屈曲活动好(肌张力好):2分;④插鼻管皱眉(反射存在,有动作):1分;⑤躯干红、四肢紫(皮肤颜色):1分。总分为2+2+2+1+1=8分,属于正常新生儿范畴。25.【答案】C【解析】会阴切开术后,若止血不彻底或血管结扎线脱落,可形成外阴阴道血肿,表现为伤口处紫蓝色硬结、压痛明显,阴道流血量不多,但可伴有肛门坠胀感、里急后重等症状。伤口感染多在术后3~5天出现红、肿、热、痛及脓性分泌物,伴体温升高;伤口水肿表现为伤口肿胀、发亮,无紫蓝色硬结。26.【答案】B【解析】胎盘早剥的典型临床表现为妊娠晚期突发持续性腹痛,伴或不伴阴道流血,子宫硬如板状,压痛明显,胎位不清,胎心异常,多有外伤、妊娠期高血压疾病、胎膜早破等诱因。前置胎盘表现为无痛性反复阴道流血,子宫软、无压痛,胎位清楚;先兆早产腹痛为阵发性,宫缩间歇期子宫松弛,无板状硬表现。27.【答案】B【解析】胎膜早破超过12小时,应预防性应用抗生素,降低宫内感染及产褥感染风险。该产妇目前体温轻度升高,白细胞及中性粒细胞升高,提示存在感染风险,需静脉滴注抗生素;同时规律宫缩8小时宫口扩张3cm,产程进展尚可,暂不需引产或剖宫产;妊娠39周胎儿已足月,无需促胎肺成熟。28.【答案】D【解析】正常骨盆髂棘间径正常值为23~26cm,髂嵴间径25~28cm,骶耻外径18~20cm,坐骨结节间径8.5~9.5cm,出口后矢状径8~9cm。该孕妇各径线均较正常值小2cm以上,骨盆形态匀称,符合均小骨盆的特点,多见于身材矮小、体型匀称的女性。扁平骨盆仅表现为入口前后径缩短,横径正常;漏斗骨盆表现为入口正常,中骨盆及出口平面狭窄。29.【答案】C【解析】胎心监护出现频繁晚期减速提示胎儿严重缺氧,存在急性胎儿窘迫。该产妇宫口仅扩张6cm,胎头S=0,短时间内无法经阴道分娩,应立即行剖宫产术终止妊娠,抢救胎儿,避免发生胎死宫内等严重后果。左侧卧位、吸氧仅为辅助措施,无法快速纠正胎儿缺氧。30.【答案】B【解析】子宫体肌纤维缩复是产褥期子宫复旧的主要机制,表现为肌细胞胞浆蛋白质被分解排出,肌细胞体积缩小,而非肌细胞数量减少。子宫重量也逐渐减少,分娩后约1000g,产后1周约500g,产后6周恢复至50~70g。31.【答案】C【解析】妊娠30周前臀先露多能自行转为头先露,妊娠30周后仍为臀先露应予以纠正,常用方法为膝胸卧位,每日2次,每次15分钟,连续1周后复查,可使胎臀退出盆腔,借助胎儿重心改变自然转为头位。也可采用外倒转术、艾灸至阴穴等方法。32.【答案】B【解析】病理性黄疸的诊断标准包括:①出生后24小时内出现黄疸;②血清总胆红素每日上升>85μmol/L或每小时>0.85μmol/L;③足月儿血清总胆红素>221μmol/L,早产儿>257μmol/L;④黄疸持续时间足月儿>2周,早产儿>4周;⑤黄疸退而复现;⑥血清结合胆红素>34μmol/L。具备任意一项即可诊断。该患儿出生后24小时内出现黄疸,胆红素上升快,符合病理性黄疸诊断,需进一步查找病因。33.【答案】C【解析】硬膜外阻滞镇痛是目前临床应用最广泛、效果最确切的分娩镇痛方法,可有效缓解产痛,且对产妇及胎儿影响小,不影响子宫收缩及产程进展。肌注哌替啶等药物镇痛效果有限,且可能通过胎盘抑制新生儿呼吸;导乐陪伴等非药物镇痛适用于对疼痛耐受较好的产妇,效果因人而异。34.【答案】D【解析】乳头皲裂多由哺乳姿势不正确导致,处理措施包括:①指导正确哺乳姿势,让新生儿含住乳头及大部分乳晕,减少乳头损伤;②哺乳时先喂健侧乳房,再喂患侧,减轻患侧乳头吸吮力;③哺乳后挤出少许乳汁涂于乳头、乳晕,起到修复、保湿作用;④穿戴宽松棉质内衣,保持乳头干燥、透气;⑤若皲裂严重,可暂停患侧哺乳24小时,但需定时挤出乳汁,避免乳汁淤积,不可随意减少哺乳次数或直接暂停哺乳,以免影响母乳喂养持续时间。35.【答案】B【解析】轻度子痫前期的诊断标准为:妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,伴尿蛋白≥0.3g/24小时或尿蛋白(+)。重度子痫前期可出现血压≥160/110mmHg、尿蛋白≥2.0g/24小时、头痛、视物模糊、肝肾功能损害、血小板减少等表现;妊娠期高血压仅表现为血压升高,无蛋白尿;妊娠合并慢性高血压多在妊娠前即有高血压病史。三、A3/A4型题36.【答案】A【解析】新产程标准规定,第一产程潜伏期为从规律宫缩至宫口扩张6cm,活跃期是指宫口扩张6cm至宫口开全。该产妇宫口扩张4cm,尚未进入活跃期,故处于潜伏期。37.【答案】A【解析】潜伏期延长的诊断标准为:初产妇潜伏期>20小时,经产妇潜伏期>14小时。该产妇为初产妇,入院时已规律宫缩14小时,宫口扩张4cm,入院后6小时宫口仍为4cm,总宫缩时长达20小时,宫口未达6cm,符合潜伏期延长的诊断。活跃期停滞是指进入活跃期后(宫口≥6cm),宫口停止扩张≥4小时(宫缩正常)或≥6小时(宫缩乏力),该产妇尚未进入活跃期,故不诊断活跃期停滞。38.【答
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