2026养老机构感染预防与控制培训考试题有答案

2026养老机构感染预防与控制培训考试题有答案一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.根据2025年国家卫生健康委、民政部联合修订印发的《养老机构感染预防与控制基本要求》，养老机构感控管理的第一责任人是（）A.机构法定代表人/主要负责人B.护理部主任C.专职感控专员D.后勤保障主管2.养老机构护理员执行手卫生时，使用流动水洗手或速干手消毒剂揉搓双手的总时长应不少于（）A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒3.养老机构日常预防性消毒阶段，对扶手、床栏、门把手、餐桌等高频接触物体表面，应使用有效氯浓度为（）的含氯消毒剂擦拭，作用30分钟后清水擦净A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L4.诺如病毒感染疫情期间，被住养老人呕吐物、排泄物直接污染的物体表面，消毒时应使用有效氯浓度为（）的含氯消毒剂覆盖作用30分钟后清理A.500mg/LB.1000mg/LC.5000-10000mg/LD.20000mg/L5.呼吸道传染病流行高峰期，养老机构探视管理要求中错误的是（）A.探视人员需提前预约，签署健康承诺，有发热、咳嗽、腹泻等症状人员禁止入内B.探视期间需全程规范佩戴医用外科口罩或以上级别口罩，减少对公共物品的接触C.经申请同意后，探视人员可进入失能老人居室共同就餐、留宿D.探视结束后，需对探视接触区域进行即时消毒6.养老机构内检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的感染/定植住养老人，应采取的隔离类别及标识为（）A.接触隔离，蓝色标识B.空气隔离，黄色标识C.飞沫隔离，粉色标识D.保护性隔离，绿色标识7.下列针对长期留置导尿管住养老人的照护操作中，不符合感控要求的是（）A.每日评估拔管指征，在病情允许的情况下尽早拔管B.保持引流袋位置始终低于膀胱水平，避免尿液反流C.每日使用含氯消毒剂溶液冲洗膀胱，预防尿路感染D.每日使用温水清洁尿道口及会阴部皮肤，保持局部干燥8.针对需鼻饲进食的住养老人，鼻胃管更换频次符合感控要求的是（）A.普通聚氯乙烯材质胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换1次B.普通聚氯乙烯材质胃管每月更换1次，硅胶胃管每周更换1次C.所有材质胃管均每3天更换1次，避免细菌定植D.只要胃管通畅无需定期更换，出现堵塞再更换9.长期卧床老人的压力性损伤创面出现脓性分泌物、伴随周围皮肤红肿胀痛、老人体温升高至38.5℃以上时，照护人员首先应采取的措施是（）A.增加局部抗生素药膏涂抹剂量，继续观察B.立即联系对接医疗机构转诊，开展病原学检测与规范治疗C.增加翻身频次，局部垫软枕减压即可D.使用无菌敷料完全封闭创面，避免接触外界细菌10.下列场景中，不属于护理员手卫生“五个关键时刻”的是（）A.接触住养老人前B.开展清洁/无菌操作前C.接触老人周围环境物品后D.更换工作服前11.根据2026年老年人群重点传染病防控工作要求，养老机构内65岁及以上无接种禁忌的住养老人，不属于优先推荐接种的疫苗类别是（）A.流感疫苗B.肺炎球菌疫苗C.带状疱疹疫苗D.无明确乙肝暴露风险人群的常规乙肝疫苗12.养老机构采购、使用消毒产品时，不需要向供应单位索取的证明文件是（）A.消毒产品生产企业卫生许可证B.消毒产品卫生安全评价报告C.产品销售单位的年度纳税证明D.产品有效期内的卫生质量检测报告13.下列关于养老机构临时隔离观察室的设置要求，说法错误的是（）A.选址相对独立，与普通住养区域设置物理隔断，通风良好B.配备独立卫生间、流动水洗手设施、必要的防护用品与消毒物资C.隔离观察人员产生的生活垃圾可按普通生活垃圾处理，不需要专门封装D.安排固定专人照护隔离人员，照护人员不得交叉服务其他住养老人14.养老机构住养居室日常自然通风的要求，符合感控规范的是（）A.每日通风1次，每次10分钟即可B.每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟，冬季通风时注意为老人保暖C.冬季为避免老人受凉感冒，应全程关闭门窗，使用空气清新剂即可D.通风只需在晴天开展，阴雨天气无需开窗15.养老机构食堂加工食品时，肉类、蛋类、水产品等易带菌食材需彻底加热，食材中心温度应不低于（），确保杀灭常见致病菌A.50℃B.60℃C.70℃D.100℃16.护理员在照护过程中，被乙肝表面抗原阳性老人使用过的注射针头刺伤时，正确的应急处置顺序是（）A.立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压排出污血→流动水持续冲洗伤口→碘伏消毒→上报机构感控管理部门开展风险评估与干预B.立即用无菌敷料加压包扎伤口→直接返回岗位工作，后续再上报C.从伤口远心端向近心端用力挤压→流动水冲洗后包扎，无需上报D.局部涂抹抗生素药膏→佩戴防水手套继续工作，无需其他处置17.根据《养老机构感染预防与控制基本要求》的暴发预警判定标准，养老机构内1周内发生（）例及以上同种同源感染病例，即可判定为疑似感染暴发，需立即启动应急响应A.2例B.3例C.5例D.10例18.住养老人出院、转院或去世后，床单元终末消毒要求中错误的是（）A.床栏、床头桌、呼叫器等硬质表面使用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒B.被褥、枕套等纺织品直接整理后供下一位住养老人使用C.床垫、枕芯、棉絮等不便清洗的物品，使用床单元消毒机或紫外线灯照射消毒D.老人使用过的体温表、血压计等诊疗物品专人专用，重复使用的需按规范消毒19.照护多重耐药菌感染/定植的住养老人时，个人防护用品使用符合规范的是（）A.进入老人居室必须佩戴N95口罩、护目镜，穿戴防护服B.接触老人创面、分泌物时佩戴一次性手套，脱手套后无需开展手卫生C.进入老人居室时穿戴一次性隔离衣，离开时将隔离衣脱下放置在污染区专用回收容器内D.穿着隔离衣可直接进入公共活动区、食堂等区域，无需更换20.根据2026年养老机构感控能力建设要求，一线护理员、后勤服务人员每年接受感染预防与控制专项培训的时长不得少于（）A.4学时B.8学时C.12学时D.20学时二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.养老机构住养老人因高龄、基础疾病多、免疫力低下，是感染高发人群，机构内常见的感染类型包括（）A.呼吸道感染（流感、肺炎、新冠病毒感染、肺结核等）B.胃肠道感染（诺如病毒感染、细菌性痢疾、沙门氏菌感染等）C.皮肤软组织感染（压力性损伤感染、蜂窝织炎、皮肤真菌感染等）D.泌尿系统感染（留置导尿管相关感染、逆行性尿路感染等）E.侵入性操作相关感染（鼻饲相关吸入性肺炎、导管相关血流感染等）2.养老机构手卫生设施的配置要求，符合规范的有（）A.每个住养居室、公共活动区、护理站、食堂、卫生间均配备流动水洗手池B.洗手池旁配备合格的洗手液、一次性干手纸或清洁干手毛巾C.无流动水配置的照护区域，配备合格的速干手消毒剂，方便随时取用D.所有手卫生设施旁张贴统一的七步洗手法宣传示意图，引导规范操作E.为节约成本，可将固体肥皂放在公共皂盒内重复共用3.养老机构落实呼吸道传染病多病共防工作的核心措施包括（）A.建立全员健康监测台账，每日对住养老人、工作人员、外包服务人员开展症状监测，有发热、咳嗽等异常症状第一时间隔离排查B.落实日常通风与清洁消毒要求，定期对高频接触表面开展消毒，保持室内空气流通C.呼吸道传染病流行高峰期，减少不必要的聚集性活动，规范预约探视管理，降低人员流动带来的传播风险D.开展疫苗接种宣传动员，组织无接种禁忌的老人、工作人员及时接种流感、新冠、肺炎球菌等适宜疫苗，构建人群免疫屏障E.发现疑似呼吸道传染病病例时，第一时间将病例转移至临时隔离室，立即上报属地民政、卫健与疾控部门，配合开展处置4.养老机构开展日常消毒工作时，应遵循的原则包括（）A.坚持“清洁为主、消毒为辅”，避免无意义的过度消毒B.优先选择阳光暴晒、热力消毒、通风等物理消毒方法，减少化学消毒剂的使用C.严格按照消毒剂说明书配置使用，现配现用，定期轮换消毒剂种类，避免病原微生物产生耐药性D.消毒作业时做好个人防护，注意避开老人活动时段，避免消毒剂对老人呼吸道、皮肤产生刺激E.为强化消毒效果，可将84消毒液与洁厕灵、酒精等不同种类的消毒剂混合使用5.下列关于养老机构感染性废物管理的要求，说法正确的有（）A.照护过程中产生的废弃棉签、敷料、一次性手套、隔离用品等，按照感染性废物管理要求处置B.使用专用黄色医疗废物垃圾袋收集，密封包装，张贴清晰的感染性废物标识C.建立废物转运交接台账，记录废物产生量、转运时间、交接人员信息，做到来源可追溯D.感染性废物暂存点应远离食品加工区、老人活动区与水源，设置明显的警示标识E.感染性废物在机构内暂存时间不得超过48小时，需由有资质的单位统一转运处置6.针对长期卧床、吞咽功能障碍的住养老人，预防吸入性肺炎的感控措施包括（）A.经口喂食时将床头抬高30-45度，小口慢喂，避免老人呛咳B.鼻饲老人每次喂食前确认胃管位置，喂食后保持半卧位30分钟以上，避免反流C.落实每日口腔护理，每日为老人清洁口腔2-3次，减少口腔致病菌定植D.对存在严重反流、误吸风险的老人，及时联合医疗机构评估调整喂养方式E.为减少老人起身活动负担，喂食后立即将床头放平，协助老人平卧休息7.养老机构工作人员出现下列哪些情况时，应暂时调离直接接触住养老人的工作岗位，待痊愈并符合返岗要求后方可恢复工作（）A.出现发热、呕吐、腹泻、咳嗽咳痰等传染性疾病可疑症状B.手部皮肤存在开放性伤口、脓性感染灶未完全愈合C.确诊为活动性肺结核、流感、诺如病毒感染等传染性疾病D.流感临床症状消失后未满48小时，或诺如病毒感染症状消失后未满72小时E.为乙肝病毒携带者，肝功能正常，不开展侵入性操作8.下列关于养老机构被服、衣物等织物的清洗消毒要求，符合规范的有（）A.老人日常使用的床单、被罩、衣物定期更换，出现污染时随时更换B.收集污染织物时避免大幅抖动，防止产生气溶胶造成病原微生物播散C.感染老人使用的织物单独密封收集，可采用80℃以上热水洗涤10分钟以上的热力方式消毒D.清洗消毒后的织物存放在清洁干燥的专用库房，防止二次污染E.收集污染织物时，可暂时将织物堆放在公共走廊区域，等待保洁人员统一转运9.养老机构日常感染监测的工作内容包括（）A.建立住养老人感染监测台账，记录感染发生时间、部位、病原体、处置措施与转归情况B.开展工作人员健康监测，排查传染性疾病带菌状态，避免工作人员作为传染源引发传播C.定期开展环境卫生学抽检，对空气、物体表面、工作人员手卫生效果进行检测，评估消毒效果D.定期检测使用中消毒剂的有效浓度，确保消毒效果达标E.医养结合型养老机构需同步监测抗菌药物使用情况，避免抗菌药物滥用诱导耐药菌产生10.养老机构发生诺如病毒感染聚集性疫情时，应立即落实的控制措施包括（）A.暂停集体聚餐、集体文娱活动，改为分餐到居室，减少人员聚集B.所有确诊病例隔离至症状完全消失后72小时，经检测符合要求后方可返回公共区域C.规范处置呕吐物与排泄物，增加环境消毒频次，重点消毒卫生间、食堂、公共活动区等区域D.开展全员健康监测，新发现的呕吐、腹泻病例第一时间隔离上报E.疫情风险完全控制后开展全面终末消毒，经疾控部门评估合格后逐步恢复正常秩序三、判断题（共15题，每题1分，总计15分，正确打√，错误打×）1.养老机构感染预防与控制工作仅需护理部门参与，后勤、食堂、安保等岗位人员不需要掌握感控知识。（）2.为强化感染预防效果，养老机构应每日使用2000mg/L以上高浓度含氯消毒剂对所有墙面、地面进行喷洒消毒。（）3.住养老人的毛巾、脸盆、剃须刀、水杯等个人物品应专人专用，定期清洁消毒，禁止交叉共用。（）4.佩戴双层口罩可大幅提升呼吸道传染病防护效果，因此照护呼吸道感染老人时必须佩戴双层口罩。（）5.留置导尿管的老人出现尿液浑浊、絮状物时，应立即给予全身广谱抗生素治疗，不需要留取尿液标本送检。（）6.使用速干手消毒剂开展手卫生时，需取足量手消毒剂按照七步洗手法揉搓至手部完全干燥，不能提前用纸巾擦除。（）7.认知症老人存在随地吐痰、乱摸物品的行为时，可采取长期肢体约束的方式将其固定在床上，避免造成感染传播。（）8.养老机构公共卫生间应配备充足的手卫生设施，设置坐便器的需定期对坐便器垫圈进行清洁消毒。（）9.使用紫外线灯开展室内空气消毒时，必须在无人状态下进行，消毒结束后开窗通风30分钟，待臭氧散尽后方可让老人进入。（）10.流感流行期间，可通过为无禁忌证的老人预防性服用抗病毒药物的方式，替代流感疫苗接种。（）11.照护接触隔离的老人时，佩戴一次性手套可完全替代手卫生，脱手套后不需要再洗手。（）12.养老机构使用的一次性无菌护理用品拆封后未用完的，可封好留到第二天继续使用。（）13.住养老人去世后，需对其居住的居室、使用过的所有物品开展规范的终末消毒。（）14.养老机构应定期开展病媒生物防治工作，落实防蚊、防鼠、防蝇、防蟑螂措施，避免虫媒传播疾病。（）15.养老机构不需要单独制定感染暴发应急预案，发生疫情时等待属地卫健、疾控部门到场处置即可。（）四、简答题（共3题，每题10分，总计30分）1.简述养老机构日常照护工作中，护理员执行手卫生的五个关键时刻及核心注意事项。2.简述呼吸道传染病流行高峰期，养老机构需落实的核心感控措施。3.简述长期留置导尿管住养老人的尿路感染预防要点。五、案例分析题（共1题，总计15分）案例：某城区公建民营养老机构共收住老人82名，其中全失能老人27名，住养老人平均年龄83.2岁，配备一线护理员22名、后勤及食堂工作人员11名。2026年1月12日-14日，3天内先后有6名住养老人、2名食堂工作人员出现呕吐、腹泻症状，部分老人伴随37.5-38.3℃低热，所有病例发病前3天均在机构食堂就餐，其中2名高龄老人每日腹泻次数达8次以上，出现精神萎靡、电解质紊乱表现。经属地疾控部门现场采样检测，所有病例肛拭子样本诺如病毒GII型核酸阳性，判定为一起诺如病毒感染暴发疫情。请结合上述案例回答以下问题：1.判定该事件为感染暴发的核心依据是什么？（5分）2.结合养老机构工作实际，应采取哪些针对性的感染控制措施尽快扑灭疫情？（10分）参考答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.A2.C3.B4.C5.C6.A7.C8.A9.B10.D11.D12.C13.C14.B15.C16.A17.B18.B19.C20.B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE三、判断题（每题1分，共15分）1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.×11.×12.×13.√14.√15.×四、简答题（每题10分，共30分）1.参考答案：（1）五个关键时刻（共5分，每点1分）：①接触住养老人前；②开展清洁、无菌操作前（如鼻饲、伤口护理、导尿管护理、喂药等）；③接触老人血液、体液、分泌物、排泄物及被污染的物品后；④接触住养老人后；⑤接触老人周围环境及日常使用物品（如床栏、扶手、呼叫器、个人物品）后。（2）核心注意事项（共5分，每点1分）：①洗手时使用流动水和合格洗手液，按照七步洗手法充分揉搓双手所有皮肤区域，包括指缝、指尖、指背、拇指、手腕，揉搓时间不少于15秒，干手使用一次性干手纸或专用清洁毛巾，禁止共用毛巾；②手部无可见污染物时，可使用速干手消毒剂揉搓双手代替洗手；③手部有可见污染物、接触肠道感染患者或处理呕吐物、排泄物后，必须在流动水下规范洗手，不能仅用速干手消毒剂替代；④工作期间不佩戴戒指、手镯等手部饰品，指甲长度不超过指尖，避免指甲缝残留致病菌；⑤佩戴手套不能替代手卫生，脱手套后必须立即执行手卫生，避免手套微小破损造成病原微生物传播。2.参考答案（共10分，每点2分）：（1）强化全员健康监测：建立覆盖住养老人、工作人员、外包服务人员的每日健康台账，监测体温及呼吸道、消化道症状，有可疑症状者立即停止工作、临时隔离，及时转诊排查，严禁带病上岗、带病参与集体活动。（2）严格人员流动管理：流行期适当收紧探视管理，实行预约探视制度，探视人员需核验健康状况、规范佩戴口罩，有症状者禁止入内；暂停非必要的聚集性活动，引导老人在居室或户外开放区域分散活动，减少人员密集接触；工作人员实行“两点一线”管理，减少不必要的外出与社会面接触。（3）落实日常防控措施：每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟，通风时注意为老人保暖；每日对高频接触表面使用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒1-2次，餐具实行专人专用、热力消毒；公共区域配备充足的手卫生设施，引导老人、工作人员养成良好的手卫生习惯。（4）强化免疫屏障建设：开展疫苗接种宣传动员，充分告知接种禁忌与注意事项，组织无接种禁忌的老人、工作人员及时接种流感、新冠、肺炎球菌等适宜疫苗，降低重症与传播风险。（5）做好应急处置准备：完善应急预案，储备足量的口罩、消毒剂、隔离用品等防疫物资；发现疑似病例第一时间转移至独立隔离观察室，第一时间上报属地相关部门，配合开展流调、转运、消杀等工作，坚决防止疫情扩散。3.参考答案（共10分，每点2分）：（1）尽早拔管减少暴露：每日评估留置导尿管的必要性，在老人病情允许、符合拔管指征时尽早拔管，最大限度缩短导尿管留置时间，从源头降低感染风险。（2）规范置管操作：置管过程严格执行无菌操作流程，选择型号适宜的导尿管，动作轻柔避免尿道黏膜损伤，为细菌入侵创造条件。（3）做好引流系统护理：妥善固定导尿管，避免管道牵拉、打折、滑脱；引流袋始终保持低于膀胱水平，防止尿液反流；放尿时保持引流袋出口清洁，避免接触收集容器造成污染；普通引流袋每日更换，抗反流引流袋每周更换1-2次，出现破损、污染时立即更换；严禁常规开展膀胱冲洗，避免破坏尿道正常菌群屏障。（4）强化日常照护：每日使用温水清洁尿道口及会阴部皮肤，保持局部清洁干燥；老人排便后及时清洁肛周，避免粪便污染导尿管；在病情允许的情况下鼓励老人适当多饮水，通过生理性尿液冲洗尿道，减少细菌定植。（5）加强感染监测：每日观察尿液的颜色、性状、量，注意老人有无发热、尿道口红肿、脓性分泌物、尿液浑浊等感染征象，出现异常时及时留取尿液标本送检，转介医疗机构规范处置，不盲目使用抗菌药物。五、案例分析题（共15分）1.暴发判定依据（共5分）：根据重点机构感染暴发判定标准，诺如病毒感染作为传播性极强的肠道传染病，养老机构等重点场所1周内发生5例及以上实验室确诊的诺如病毒感染病例，即可判定为感染暴发（3分）；本次事件中，机构3天内累计发现8例有共同就