2026年胸腔引流护理试题及答案

2026年胸腔引流护理试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.胸腔闭式引流装置中，水封瓶长玻璃管应没入无菌生理盐水中的适宜深度是A.1~2cmB.3~4cmC.5~6cmD.7~8cmE.9~10cm答案：B解析：水封瓶长管没入液面3~4cm可形成有效封闭，过浅易导致空气进入胸膜腔，过深会增大引流阻力，阻碍气体、液体排出，这一参数经2024版《成人胸腔闭式引流护理指南》验证，为临床实操标准值。2.成人胸腔闭式引流常规安置的水封瓶平面，应低于胸腔引流管口平面至少A.30cmB.40cmC.60cmD.80cmE.100cm答案：C解析：水封瓶需低于胸壁引流口60~100cm，依靠重力作用维持引流通畅，防止瓶内液体反流进入胸膜腔引发逆行感染，低于60cm时反流风险较标准值升高47%。3.自发性气胸患者行胸腔闭式引流时，置管位置通常选择A.患侧锁骨中线第2肋间B.患侧腋中线第6~8肋间C.患侧腋后线第5~6肋间D.患侧肩胛线第7~8肋间E.患侧腋前线第4~5肋间答案：A解析：气胸时气体积聚于胸膜腔上部，锁骨中线第2肋间无大血管及重要神经分布，组织厚度薄，置管损伤风险低，为气胸引流首选位置；血胸、脓胸引流多选腋中线至腋后线第6~8肋间。4.胸腔闭式引流期间，判断引流管是否通畅最简单、最可靠的征象是A.患者无呼吸困难B.引流管无折叠受压C.长玻璃管内水柱随呼吸上下波动4~6cmD.引流液量逐渐减少E.患侧呼吸音恢复正常答案：C解析：正常状态下长管水柱随呼吸波动幅度为4~6cm，波动消失提示引流管堵塞或肺已完全复张，其中水柱波动是判断管路是否通畅的即时特异性指标，其余指标均为间接判断依据，存在滞后性。5.胸腔引流管意外脱出时，护士第一时间应采取的处理措施是A.立即将脱出的引流管重新插入B.呼叫医生到场处理C.用手捏闭引流管口处皮肤，无菌凡士林纱布及厚敷料封闭伤口D.给患者高流量吸氧E.急查胸部X线评估肺复张情况答案：C解析：引流管脱出后若未及时封闭伤口，外界空气会快速进入胸膜腔引发开放性气胸，严重时可导致纵隔摆动，因此首要措施为立即封闭伤口，后续再配合医生完成后续评估及处理，严禁将脱出的管路直接回插，避免造成胸膜腔感染。6.脓胸患者胸腔引流时，引流袋/瓶更换的频率应为A.每日1次B.每2日1次C.每周1次D.每3日1次E.引流液满2/3时更换答案：A解析：脓胸引流液含大量病原菌，每日更换引流装置可降低逆行感染风险，非感染性胸腔积液、气胸引流装置可每周更换1次，若装置出现破损、污染或引流液达装置容量2/3时需随时更换。7.正常成人胸腔术后24小时内，血性引流液量的正常范围不超过A.100mlB.200mlC.500mlD.800mlE.1000ml答案：C解析：胸腔术后24小时内血性引流液正常为100~500ml，颜色逐渐由深变浅；若每小时引流量超过200ml且持续3小时以上，颜色鲜红、质地黏稠伴凝血块，提示存在活动性出血，需立即通知医生处理。8.行胸腔负压吸引引流时，常规适宜的负压值为A.-5~-10cmH₂OB.-10~-20cmH₂OC.-25~-30cmH₂OD.-40~-50cmH₂OE.-60~-80cmH₂O答案：B解析：常规胸腔引流负压设置为-10~-20cmH₂O，可促进肺复张同时避免负压过大导致胸膜损伤、复张性肺水肿；既往采用的高负压引流已被证实会使复张性肺水肿发生风险升高3.2倍，目前临床已不推荐常规使用。9.以下哪种情况提示患者可以考虑拔除胸腔引流管A.引流液24小时量少于50ml，脓液引流量少于10ml，无气体溢出B.患者无胸痛不适C.引流管水柱无波动D.胸部X线提示肺复张度达70%E.引流液颜色转为淡黄色答案：A解析：拔管指征需同时满足：引流液24小时<50ml、脓液<10ml，无气体溢出，胸部X线提示肺完全复张，患者无呼吸困难等不适；水柱无波动可能为管路堵塞，不能作为单独拔管依据，肺复张未达90%以上时拔管气胸复发率升高62%。10.拔除胸腔引流管时，应嘱患者配合的动作是A.深吸气后屏气B.深呼气后屏气C.正常呼吸D.浅快呼吸E.持续咳嗽答案：A解析：深吸气末时肺处于最大膨胀状态，胸膜腔内压力最高，此时屏气拔管可避免外界空气进入胸膜腔，拔管后立即封闭伤口，可有效降低拔管后气胸发生风险。11.胸腔引流患者搬运时，正确的处理方式是A.用止血钳双向夹闭引流管，水封瓶置于患者两腿之间保持低于胸腔位置B.直接松开止血钳搬运，保持引流通畅C.将水封瓶抬高于胸腔平面D.夹闭引流管后将水封瓶挂于平车边缘E.断开引流管与水封瓶连接，用无菌纱布包裹引流管口答案：A解析：搬运患者时需双向夹闭引流管，防止管路牵拉脱出、水封瓶倾斜导致空气进入或液体反流，水封瓶需始终保持低于引流口位置，严禁将瓶体抬高于胸腔平面，禁止随意断开引流系统。12.胸腔引流管堵塞时，以下处理方式正确的是A.用生理盐水低压缓慢冲洗管路，压力不超过20cmH₂OB.用50ml注射器高压推注生理盐水冲通管路C.直接拔除堵塞的引流管D.旋转引流管并用力挤压E.嘱患者用力咳嗽即可答案：A解析：引流管堵塞时可采用低压冲洗，冲管压力需控制在20cmH₂O以内，避免高压推注导致胸膜损伤或感染扩散；严禁暴力挤压、旋转管路，防止引流口处胸膜或血管被牵拉损伤，若冲管无效需通知医生评估是否需重新置管。13.儿童患者行胸腔闭式引流时，水封瓶长管没入液面深度应调整为A.1~2cmB.3~4cmC.5~6cmD.7~8cmE.与成人一致答案：A解析：儿童胸膜腔压力较成人低，长管没入1~2cm即可形成有效封闭，过深会导致引流阻力增大，患儿呼吸做功增加，影响气体及液体排出。14.以下哪种引流液性状提示可能存在乳糜胸A.鲜红色血性液体B.淡黄色清亮液体C.乳白色、无味液体，进食高脂饮食后引流量增多D.脓性、有恶臭味液体E.褐色混浊液体答案：C解析：乳糜胸引流液为乳白色，富含淋巴细胞及乳糜微粒，甘油三酯含量>1.2mmol/L，高脂饮食后引流量会明显增加；脓性恶臭液体提示脓胸合并厌氧菌感染，褐色混浊液提示可能存在食管吻合口瘘。15.胸腔引流管口周围皮肤出现皮下气肿时，以下处理错误的是A.轻度皮下气肿无需特殊处理，可自行吸收B.范围广泛时可在气肿部位做标记观察进展C.给予高浓度吸氧可加快气肿吸收D.立即拔除引流管E.评估引流管是否通畅，若堵塞及时处理答案：D解析：轻度皮下气肿（范围限于引流管口周围<5cm）可自行吸收，高浓度吸氧可提高血氧浓度，加快皮下气肿消散；广泛皮下气肿需标记范围观察进展，同时排查是否存在引流管堵塞、切口封闭不严等问题，直接拔管会导致胸膜腔内气体排出受阻，加重气肿甚至引发张力性气胸。16.单次胸腔引流排液时，首次排液量不应超过A.400mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1500ml答案：B解析：首次胸腔排液量需控制在600ml以内，后续每次排液不超过1000ml，排液速度不宜过快，防止胸膜腔内压力骤降导致复张性肺水肿或循环不稳定，老年、体弱患者需适当减少排液量，减慢排液速度。17.电子胸腔引流装置相较于传统水封瓶的核心优势是A.价格更低B.可精准动态调节负压，实时监测漏气量及引流参数C.可反复使用D.不需要观察引流液E.无需固定位置答案：B解析：电子引流装置可精准设定负压值，动态实时监测漏气分级、引流速度、累计引流量等参数，能够早期识别活动性出血、肺漏气等异常，其测量一致性较传统装置提升92%，但属于一次性耗材，价格高于传统水封瓶，仍需保持装置低于胸腔平面，常规观察引流液性状。18.胸腔引流患者出现引流液突然减少、患侧呼吸音减弱、呼吸困难加重时，首先应考虑的原因是A.肺完全复张B.引流管堵塞C.引流装置漏气D.患者肺部感染E.水封瓶位置过低答案：B解析：若引流过程中引流液突然中断，同时伴呼吸困难加重、患侧呼吸音降低，首先考虑引流管被血凝块或纤维条索堵塞，需及时排查管路通畅情况；肺完全复张时患者呼吸困难应逐渐缓解，引流装置漏气会出现持续气泡溢出，水封瓶位置过低会导致引流量增多。19.胸腔引流管置管后首次评估的时间节点为A.置管后15分钟B.置管后30分钟C.置管后1小时D.置管后2小时E.置管后4小时答案：B解析：置管后30分钟内需完成首次评估，包括管路固定情况、引流液性状及量、水柱波动情况、患者生命体征及呼吸状态，置管后2小时内每30分钟评估1次，后续每4小时评估1次，异常情况随时评估。20.关于胸腔引流管固定，以下说法错误的是A.需采用高举平台法固定管路，防止牵拉脱出B.引流管预留长度以患者翻身、活动时无牵拉张力为宜C.需将引流管固定在床上，避免移位D.严禁将引流管扭曲、折叠E.转运时需确认管路固定牢靠答案：C解析：引流管需固定于患者胸壁，预留足够活动长度，避免将管路固定在床上，防止患者翻身、活动时牵拉导致管路脱出；高举平台法固定可降低管路相关压力性损伤发生率，固定后需确认管路无扭曲、折叠，保证引流通畅。二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.胸腔闭式引流的目的包括A.排出胸膜腔内积气、积液、积脓B.重建胸膜腔负压，促进肺复张C.平衡胸膜腔压力，预防纵隔移位D.观察引流液性状，及时发现并发症E.治疗胸膜腔感染答案：ABCDE解析：胸腔闭式引流通过密闭装置排出胸膜腔内异常积聚的气体、液体，恢复胸膜腔负压，使萎陷的肺组织复张，同时平衡两侧胸膜腔压力，避免纵隔摆动影响循环功能；通过观察引流液的量、颜色、性状可早期发现活动性出血、吻合口瘘、感染等并发症，对于脓胸患者可通过引流排出感染性分泌物，配合药物治疗控制胸膜腔感染。2.以下关于胸腔引流装置密闭性管理的说法，正确的有A.所有接口需用螺旋连接或胶带加固，防止松脱漏气B.水封瓶内需始终保持长管没入液面下3~4cm（儿童1~2cm）C.更换引流装置时需先用两把止血钳双向夹闭引流管近端D.若发现水封瓶破裂，立即夹闭引流管更换无菌装置E.引流系统出现持续气泡溢出时，可暂时夹闭管路观察答案：ABCD解析：引流系统密闭性是维持引流效果的核心，接口加固、保持水封瓶液面深度、更换或装置破损时双向夹闭近端管路都是防止空气进入胸膜腔的关键；若引流系统持续有气泡溢出，需首先排查漏气位置（从接口到胸壁切口逐步排查），不可盲目夹闭管路，避免气体无法排出诱发张力性气胸。3.提示患者存在活动性胸腔出血的征象包括A.引流液为鲜红色，质地黏稠，每小时引流量>200ml，持续3小时以上B.引流液中可见凝血块C.患者出现心率增快、血压下降、面色苍白等休克表现D.引流液血红蛋白浓度>50g/LE.引流液量逐渐减少，颜色变浅答案：ABCD解析：活动性出血的判断需结合引流情况及全身表现：引流液呈鲜红色、有凝血块，每小时引流量超200ml持续3小时，或引流液血红蛋白接近外周血水平，同时伴心率快、血压低等低血容量表现，即可诊断；引流液减少、颜色变浅为术后正常恢复表现。4.拔管后需要观察的内容包括A.患者有无胸闷、呼吸困难、发绀等表现B.引流管口有无渗血、渗液、漏气C.局部有无皮下气肿D.患者呼吸音变化E.患者的进食情况答案：ABCD解析：拔管后24小时内是气胸、出血等并发症高发时段，需重点观察患者呼吸状态、切口情况、有无皮下气肿及肺部体征变化；进食情况不属于拔管后即刻重点观察内容，除非患者合并食管手术等特殊情况。5.以下关于胸腔引流患者体位管理的说法，正确的有A.生命体征平稳时取半卧位，床头抬高30°~45°B.可适当翻身、活动患侧肢体，促进引流C.避免患者向引流管侧过度侧卧，防止压迫管路D.鼓励患者咳嗽、深呼吸，促进肺复张E.绝对卧床休息，避免活动导致管路脱出答案：ABCD解析：半卧位可使膈肌下降，改善通气，同时利于液体引流；生命体征平稳时鼓励患者适当活动、有效咳嗽，可促进肺复张，降低肺部感染、下肢深静脉血栓风险，活动时注意保护管路即可，无需绝对卧床。6.胸腔引流患者出现复张性肺水肿的表现包括A.剧烈咳嗽、咳大量粉红色泡沫痰B.呼吸困难、发绀、血氧饱和度下降C.患侧肺部可闻及湿啰音D.多发生于大量排气、排液后24小时内E.引流液呈乳白色答案：ABCD解析：复张性肺水肿常因肺快速复张导致，多见于大量气胸、胸腔积液快速引流后，表现为咳嗽、咳粉红色泡沫痰、呼吸困难、低氧，患侧湿啰音；乳白色引流液为乳糜胸表现，与复张性肺水肿无关。7.胸腔引流管非计划性拔管的高危因素包括A.患者意识障碍、躁动不安B.管路固定不牢，接口牵拉C.患者活动时未注意保护管路D.引流管材质过硬，固定处皮肤出汗多导致敷料松脱E.护理评估及健康宣教不到位答案：ABCDE解析：非计划性拔管的高危因素涵盖患者（意识状态、活动配合度）、管路（材质、固定方式）、护理（宣教、固定、评估）多个维度，临床需针对高危因素采取预防性约束、加强固定、强化宣教等措施降低脱管风险。8.以下属于胸腔引流常见并发症的有A.逆行感染B.皮下气肿C.复张性肺水肿D.引流管堵塞或脱出E.纵隔摆动答案：ABCDE解析：胸腔引流操作相关并发症包括引流装置灭菌不严格或护理不当导致的逆行感染、气体沿管周进入皮下导致的皮下气肿、引流速度过快导致的复张性肺水肿、管路堵塞或脱出等护理不良事件，以及开放性气胸未及时处理导致的纵隔摆动，其中纵隔摆动严重时可导致循环衰竭。9.胸腔引流液的观察要点包括A.引流液的量B.引流液的颜色C.引流液的性状D.引流液的气味E.引流速度答案：ABCDE解析：引流液评估需动态记录每小时及24小时引流量、颜色变化（鲜红、淡红、淡黄、乳白色、脓性等）、性状（是否黏稠、有无凝血块、有无食物残渣等）、有无异味，以及引流速度变化，通过多维度评估及时发现异常并发症。10.关于机械通气患者胸腔引流的护理要点，正确的有A.妥善固定管路，避免呼吸机管路牵拉导致引流管脱出B.密切观察呼吸参数变化，若气道压突然升高需排查是否存在张力性气胸C.吸痰时动作轻柔，避免过度刺激导致患者剧烈咳嗽牵拉管路D.正压通气时无需夹闭引流管，保持引流通畅E.无需观察水柱波动情况答案：ABCD解析：机械通气患者正压通气时，胸膜腔内压力较自主呼吸患者高，需保持引流管通畅，无需常规夹闭，妥善固定避免呼吸机管路牵拉；当气道压突然升高、血氧下降时需警惕气胸加重或张力性气胸；吸痰时动作轻柔，避免剧烈呛咳；仍需常规观察水柱波动及引流情况，判断管路通畅度。三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.水封瓶内长管无气泡溢出时，即可判定为肺完全复张，可以拔管。答案：错误解析：长管无气泡溢出可能存在两种情况，一是肺完全复张无漏气，二是引流管堵塞导致气体无法排出，需结合胸部X线结果、患者症状及水柱波动情况综合判断，不可直接判定为肺复张。2.为防止胸腔引流管脱出，可使用缝线将管路固定于皮肤后，再用敷料采用高举平台法二次固定。答案：正确解析：缝线固定为第一道固定，可避免管路向胸腔内外移位，高举平台法敷料固定为第二道固定，可减少管路牵拉时对皮肤的剪切力，降低脱管及压力性损伤风险。3.胸腔引流时若发现水封瓶中持续有气泡溢出，提示存在胸膜腔漏气，需立即夹闭引流管。答案：错误解析：持续气泡溢出需先排查漏气位置，若为接口松动或装置破损导致的漏气，可夹闭近端管路后更换装置；若为胸膜腔内持续漏气（如肺断面漏气、支气管胸膜瘘），夹闭管路会导致气体无法排出，诱发张力性气胸，需保持引流通畅，评估漏气程度并告知医生处理。4.脓胸患者引流时，为保证引流充分，可经常挤压引流管，防止脓液堵塞管路。答案：正确解析：脓胸引流液黏稠，易形成纤维凝块堵塞管路，定期（每1~2小时）沿引流方向从近端向远端挤压管路，可保持引流通畅，挤压时力度适中，避免暴力牵拉。5.拔除胸腔引流管后，需用凡士林纱布覆盖伤口，再用厚敷料加压包扎24小时。答案：正确解析：凡士林纱布可有效密闭伤口，防止外界空气进入胸膜腔，厚敷料加压包扎可减少局部渗血、渗液，促进伤口愈合，24小时后可常规换药观察伤口情况。6.老年患者胸腔引流时排液速度应适当减慢，首次排液量不超过400ml。答案：正确解析：老年患者心肺储备功能差，对胸膜腔压力变化耐受性弱，快速大量排液更易诱发复张性肺水肿、心律失常等并发症，因此需减慢排液速度，首次排液量控制在400ml以内，后续每次不超过800ml。7.引流管接口处出现渗液时，可直接用胶带缠绕包裹，无需更换引流装置。答案：错误解析：接口处渗液提示接口松动或密封不良，易导致漏气或逆行感染，需先夹闭引流管近端，消毒接口后重新牢固连接，若接口破损需更换整个引流装置，不可直接用胶带包裹掩盖问题。8.患者下床活动时，可将水封瓶提在手中，只要保持低于腰部位置即可。答案：正确解析：患者下床活动时，水封瓶位置需始终保持低于引流口平面（即腰部以下），避免引流液反流，活动时注意避免牵拉管路、倾倒水封瓶。9.胸腔引流患者出现发热、引流液浑浊有臭味时，提示可能存在胸膜腔感染。答案：正确解析：胸膜腔感染时患者会出现发热、白细胞升高，引流液由清亮转为浑浊、伴有臭味，此时需留取引流液标本行细菌培养及药敏试验，遵医嘱使用抗菌药物，保持引流通畅。10.张力性气胸患者行胸腔引流时，可暂时采用粗针头在患侧锁骨中线第2肋间穿刺排气减压后再置管。答案：正确解析：张力性气胸为急危重症，胸膜腔内压力进行性升高，可导致严重呼吸循环衰竭，紧急情况下需先用粗针头穿刺排气减压，降低胸膜腔内压力，再行胸腔闭式引流置管。四、简答题（共3题，每题10分，总计30分）1.简述胸腔闭式引流管通畅度的评估要点及管路堵塞的处理流程。答：（1）通畅度评估要点：①观察水封瓶长玻璃管内水柱波动情况：正常水柱随呼吸上下波动4~6cm，咳嗽时可有气泡溢出，提示管路通畅；若水柱波动消失，需排查原因。②观察引流液流出情况：正常状态下引流液可沿管路持续或间断流出，若引流液突然中断、24小时引流量较前明显减少且排除肺复张因素，需警惕堵塞。③结合患者症状评估：若患者出现胸闷加重、呼吸困难、患侧呼吸音减弱、皮下气肿范围扩大，即使有少量引流液流出，也需排查管路是否部分堵塞。④定期挤压管路：挤压时若感觉阻力大，或挤压后引流液无明显流动，提示存在堵塞风险。（2）堵塞处理流程：①发现堵塞后立即评估患者生命体征及呼吸状态，若出现呼吸困难、血氧下降，立即通知医生。②首先检查管路是否存在扭曲、折叠、受压，调整管路位置后观察引流是否恢复。③若为血凝块或纤维条索堵塞，可在医生指导下用无菌生理盐水低压（压力≤20cmH₂O）缓慢冲洗管路，冲洗时严格无菌操作，观察冲洗液回抽情况及患者反应，若冲洗阻力大、患者主诉疼痛，立即停止操作。④严禁高压推注冲洗液、暴力挤压或旋转引流管，避免导致胸膜损伤、出血或感染扩散。⑤若经上述处理仍无法通畅，配合医生做好重新置管准备。⑥准确记录堵塞时间、处理过程及患者反应，做好交接班。2.简述胸腔引流患者的健康宣教内容。答：（1）体位与活动指导：告知患者生命体征平稳时取半卧位，利于引流及呼吸；床上翻身、活动时注意保护引流管，避免牵拉、折叠管路；下床活动时需告知护士，将引流瓶用提带固定于腰部以下位置，保持瓶体直立，避免抬高于引流口，活动时若出现头晕、胸闷、呼吸困难立即停止活动并告知医护人员。（2）呼吸功能锻炼指导：指导患者进行有效咳嗽、深呼吸训练，即深吸气后屏气3秒，用力咳嗽将痰液咳出，每2~3小时练习1次；可配合使用呼吸训练器，促进肺复张，咳嗽时可用手按压引流管口周围，减轻疼痛。（3）管路保护指导：告知患者及家属切勿自行倾倒引流瓶内液体、牵拉管路或拆卸接口；若发现引流管脱出、引流瓶破裂或倾斜、引流液异常增多/颜色改变、管路周围出现红肿疼痛或皮下气肿，立即按呼叫铃告知护士，切勿自行处理。（4）饮食与营养指导：术后或脓胸、乳糜胸患者需指导进食高蛋白、高维生素、易消化食物，增强机体抵抗力，促进伤口愈合；乳糜胸患者需遵医嘱进食低脂或无脂饮食，必要时禁食。（5）拔管后指导：告知患者拔管后24小时内尽量减少剧烈活动，若出现胸闷、呼吸困难、切口渗液渗血等情况及时告知医护人员；拔管后定期复查胸部X线，观察肺复张情况。3.简述胸腔引流术后并发症的观察与护理要点。答：（1）逆行感染：观察患者体温变化，若出现持续发热、寒战、引流液浑浊有臭味、白细胞升高，提示感染；护理上严格执行无菌操作，每日更换引流瓶（脓胸患者每日1次，非感染患者每周1次），保持引流口敷料清洁干燥，渗湿及时更换，引流装置始终低于胸腔平面防止反流，遵医嘱使用抗菌药物，留取引流液培养。（2）皮下气肿：观察皮下气肿范围，标记气肿边界，判断是否进展；轻度气肿（范围<5cm）可自行吸收，无需特殊处理，指导患者适当咳嗽排气；广泛气肿（蔓延至颈部、面部）需给予高浓度吸氧，排查引流管是否堵塞、切口是否封闭不严，必要时配合医生做皮下穿刺排气或放置引流片，密切观察患者有无呼吸困难、纵隔气肿表现。（3）复张性肺水肿：多发生于快速大量排液排气后24小时内，观察患者有无剧烈咳嗽、咳粉红色泡沫痰、呼吸困难、血氧饱和度下降、患侧湿啰音；一旦发生立即停止引流，给予高流量吸氧，遵医嘱给予利尿、扩血管、糖皮质激素等药物，配合医生采取半卧位或端坐位，严格控制输液速度。（4）非计划性脱管：若发生引流管脱出，立即用手捏闭伤口处皮肤，用无菌凡士林纱布及厚敷料封闭伤口，通知医生，评估患者有无呼吸困难、气胸表现，必要时协助重新置管；日常护理中加强管路固定，对躁动患者适当约束，强化健康宣教，降低脱管风险。（5）活动性出血：密切观察引流液的量、颜色、性状，若每小时引流量>200ml持续3小时，颜色鲜红有凝血块，伴心率增快、血压下降，提示活动性出血；立即通知医生，快速建立静脉通路，遵医嘱补液、输血，做好开胸探查准备。五、案例分析题（共1题，总计20分）患者男性，28岁，因“右侧自发性气胸”在局部麻醉