2026年传染病知识试卷及答案

2026年传染病知识试卷及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.根据国家疾控局2025年更新的《法定传染病名录》，我国目前法定传染病共分为（）A.3类39种B.3类41种C.4类40种D.3类40种答案：D解析：2025年国家疾控局结合全球传染病流行态势调整名录，将人感染H7N9禽流感移出乙类传染病范畴，新增猴痘为乙类传染病，目前甲类2种、乙类27种、丙类11种，合计3类40种。2.2023-2025年全球监测数据显示，新型冠状病毒奥密克戎变异株XBB.1.5亚分支的平均基本再生数（R0）为（）A.2.3-3.1B.5.2-6.8C.8.1-9.5D.11.2-13.7答案：C解析：XBB.1.5亚分支因刺突蛋白存在F486P突变，ACE2受体结合亲和力较BA.2亚分支提升2.7倍，全球多中心监测数据显示其R0区间为8.1-9.5，显著高于早期奥密克戎变异株。3.按照《猴痘防控方案（2025版）》要求，猴痘病例的密切接触者医学观察期限为末次接触后（）A.7天B.14天C.21天D.28天答案：C解析：猴痘潜伏期为5-21天，多为6-13天，因此密切接触者需实施21天居家健康监测或集中医学观察，期间每日测量体温、监测皮疹等相关症状。4.登革热的主要传播媒介是（）A.中华按蚊B.埃及伊蚊和白纹伊蚊C.三带喙库蚊D.致倦库蚊答案：B解析：中华按蚊是疟疾主要传播媒介，三带喙库蚊是流行性乙型脑炎主要传播媒介，致倦库蚊是班氏丝虫病主要传播媒介，埃及伊蚊、白纹伊蚊（俗称“花斑蚊”）是登革热、寨卡病毒病、基孔肯雅热的共同传播媒介。5.我国目前推荐用于暴露后预防狂犬病的首剂疫苗接种时限是暴露后（）A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.无时间上限，尽早接种答案：D解析：世界卫生组织及我国2025版狂犬病防控指南明确，狂犬病暴露后无绝对接种时间上限，只要未出现临床症状，均应尽早启动暴露后处置程序，24小时内为最佳接种窗口，但超过24小时甚至更晚接种仍可产生有效保护。6.下列传染病中，属于甲类传染病的是（）A.传染性非典型肺炎B.霍乱C.艾滋病D.鼠疫、霍乱答案：D解析：我国甲类传染病仅包含鼠疫、霍乱2种；传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽虽按照甲类传染病防控措施管理，但不属于甲类传染病法定范畴。7.2024-2025年我国南方部分省份出现的基孔肯雅热聚集性疫情，其典型临床“三联征”是（）A.发热、皮疹、关节剧痛B.发热、出血、肾损害C.发热、头痛、意识障碍D.发热、咳嗽、呼吸困难答案：A解析：基孔肯雅热由基孔肯雅病毒引起，发热、皮疹、关节剧烈疼痛是其典型表现，部分患者关节痛可持续数月；发热、出血、肾损害是肾综合征出血热典型表现，发热、头痛、意识障碍多见于中枢神经系统感染。8.按照《流感诊疗方案（2025版）》，重症流感高危人群感染后建议尽早使用的抗病毒药物首选是（）A.金刚烷胺B.奥司他韦C.玛巴洛沙韦D.阿兹夫定答案：C解析：玛巴洛沙韦为帽状结构依赖性核酸内切酶抑制剂，全疗程仅需口服1次，对甲型、乙型流感包括奥司他韦耐药株均有良好抗病毒效果，2025版指南将其列为重症高危人群首选用药；金刚烷胺对目前流行的甲型流感株耐药率达98%以上，已不推荐临床使用。9.诺如病毒感染性腹泻的主要传播途径是（）A.呼吸道传播B.粪-口途径传播C.虫媒传播D.血液传播答案：B解析：诺如病毒传染性极强，仅需10-100个病毒颗粒即可致病，主要通过污染的食物、水、接触被病毒污染的物品经手入口传播，也可通过呕吐物形成的气溶胶传播，但核心传播途径为粪-口途径。10.布鲁氏菌病最常见的传染源是（）A.禽类B.羊、牛等家畜C.啮齿类动物D.患者答案：B解析：布鲁氏菌病是人畜共患病，主要传染源为患病的羊、牛、猪等家畜，病原菌主要通过皮肤黏膜接触、消化道、呼吸道侵入人体，人与人之间罕见传播。11.手足口病的主要致病病原体是（）A.肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A16型（CoxA16）B.腺病毒C.呼吸道合胞病毒D.轮状病毒答案：A解析：2023-2025年全国手足口病监测数据显示，EV71和CoxA16占重症病例的85%以上，柯萨奇病毒A6、A10为近年常见的普通型致病病原。12.肺结核最主要的传播途径是（）A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.接触传播D.虫媒传播答案：B解析：活动性肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时排出的结核分枝杆菌悬浮于飞沫核中，被易感者吸入后可造成感染，是肺结核最主要的传播途径。13.按照国家免疫规划（2025版），适龄儿童免费接种的HPV疫苗适用年龄范围是（）A.9-14岁女性B.15-26岁女性C.9-26岁女性D.全年龄段女性答案：A解析：2025年国家免疫规划将二价HPV疫苗纳入免费接种范畴，覆盖9-14岁适龄女性，采用2剂次接种程序，该年龄段接种抗体阳转率可达99%以上，保护效力最优。14.流行性脑脊髓膜炎的病原体是（）A.脑膜炎奈瑟菌B.乙型脑炎病毒C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌答案：A解析：流行性脑脊髓膜炎（流脑）由脑膜炎奈瑟菌感染引起，属于细菌性脑膜炎，冬春季高发，主要通过呼吸道飞沫传播，可出现皮肤瘀点瘀斑、脑膜刺激征等典型表现。15.下列关于鼠疫的描述，错误的是（）A.自然疫源性疾病B.甲类传染病C.最常见的临床类型是肺鼠疫D.首选治疗药物为链霉素答案：C解析：鼠疫最常见的临床类型是腺鼠疫，占鼠疫病例的80%以上，主要表现为淋巴结剧烈肿大疼痛；肺鼠疫为最凶险的类型，病死率极高，可通过呼吸道人传人。16.2025年全球消灭脊髓灰质炎认证进展显示，目前仍存在野毒株脊髓灰质炎本土流行的国家是（）A.印度B.尼日利亚C.阿富汗、巴基斯坦D.刚果（金）答案：C解析：全球除阿富汗、巴基斯坦外，其余国家均已实现无野毒株脊髓灰质炎认证，2024年两个国家共报告野毒株脊灰病例12例，为当前全球消灭脊灰的最后流行区域。17.梅毒的病原体是（）A.淋病奈瑟菌B.梅毒螺旋体C.沙眼衣原体D.人乳头瘤病毒答案：B解析：淋病奈瑟菌引起淋病，沙眼衣原体可引起非淋菌性尿道炎、沙眼等，人乳头瘤病毒可引起尖锐湿疣、宫颈癌等疾病，梅毒的病原体为苍白密螺旋体苍白亚种（俗称梅毒螺旋体）。18.按照《学校传染病防控工作规范（2025版）》，小学班级出现多少例流行性腮腺炎病例需实施班级停课（）A.1天内出现3例及以上B.3天内出现3例及以上C.1周内出现5例及以上D.累计10例及以上答案：B解析：规范明确要求，中小学及托幼机构3天内同一班级出现3例及以上流行性腮腺炎、麻疹、风疹、水痘等呼吸道传染病病例时，需对涉事班级实施14-21天停课措施，避免疫情扩散。19.恙虫病的典型特征性体征是（）A.全身充血性皮疹B.焦痂与溃疡C.腓肠肌压痛D.浅表淋巴结肿大答案：B解析：恙虫病由恙虫病东方体引起，经恙螨叮咬传播，叮咬部位形成的特征性焦痂（黑色、无痛、无痒、周边红晕）是临床诊断的核心体征；腓肠肌压痛是钩端螺旋体病的典型体征。20.下列关于发热伴血小板减少综合征（SFTS）的描述，正确的是（）A.传播媒介是蜱虫B.病原体是汉坦病毒C.人传人风险极低，无需防护D.夏季无发病病例答案：A解析：发热伴血小板减少综合征的病原体是发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒（俗称新布尼亚病毒），主要通过长角血蜱叮咬传播，接触患者急性期血液、体液可发生人传人，每年4-10月为流行高峰，丘陵、山地林区暴露人群为高风险群体。二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于乙类传染病且需按照甲类传染病预防、控制措施管理的疾病有（）A.传染性非典型肺炎B.炭疽中的肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.霍乱答案：AB解析：《传染病防治法》规定，乙类传染病中传染性非典型肺炎、肺炭疽需采取甲类传染病的报告、管控措施；霍乱属于甲类传染病，人感染高致病性禽流感按常规乙类传染病管理。2.2024-2026年全球重点关注的高变异、高传播风险呼吸道病原体包括（）A.新型冠状病毒变异株B.人感染禽流感H5N1、H5N6亚型C.甲型H1N1流感病毒变异株D.呼吸道合胞病毒新亚型答案：ABCD解析：据WHO2025年全球呼吸道病原体监测报告，上述四类病原体因基因变异速度快、跨物种传播风险高、人群普遍易感性强，被列为近2年全球重点监测防控的呼吸道传染病病原。3.艾滋病的主要传播途径包括（）A.性接触传播B.血液及血制品传播C.母婴垂直传播D.共餐、握手等日常生活接触传播答案：ABC解析：艾滋病病毒主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中，日常工作生活接触（如握手、共餐、共用办公用品等）不会传播艾滋病。4.下列属于疫苗可预防传染病的有（）A.乙型病毒性肝炎B.麻疹C.脊髓灰质炎D.布鲁氏菌病答案：ABC解析：目前已有成熟上市的乙肝疫苗、麻疹减毒活疫苗、脊灰灭活/减毒活疫苗用于上述疾病预防；布鲁氏菌病疫苗主要用于家畜免疫，人用布鲁氏菌疫苗保护效力有限且不良反应发生率较高，未纳入常规免疫接种范畴。5.医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取的措施包括（）A.对患者、病原携带者予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定B.对疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗C.对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施D.拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施答案：ABCD解析：上述措施均为《传染病防治法》第三十九条明确规定的甲类传染病防控法定要求。6.下列关于水痘的描述，正确的有（）A.病原体是水痘-带状疱疹病毒B.皮疹呈向心性分布，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在C.患者是唯一传染源D.病后可获得持久免疫力，病毒不会潜伏答案：ABC解析：水痘病后可获得持久免疫力，但病毒会长期潜伏于脊髓后根神经节，成年后机体免疫力下降时可复发引起带状疱疹。7.食源性疾病暴发事件中，常见的致病病原体包括（）A.沙门氏菌B.副溶血性弧菌C.诺如病毒D.金黄色葡萄球菌肠毒素答案：ABCD解析：据国家食源性疾病监测网2025年数据，沙门氏菌多污染禽肉、蛋类，副溶血性弧菌多污染海产品，诺如病毒多污染生冷食物、饮用水，金黄色葡萄球菌肠毒素多污染乳制品、剩饭，上述四类病原占所有细菌性、病毒性食源性疾病暴发的72%。8.下列属于虫媒传染病的有（）A.疟疾B.流行性乙型脑炎C.登革热D.流行性出血热答案：ABC解析：流行性出血热（肾综合征出血热）为鼠传疾病，主要通过接触带毒鼠类的排泄物、分泌物传播，不属于虫媒传染病；疟疾、乙脑、登革热分别由按蚊、库蚊、伊蚊叮咬传播，均属于典型虫媒传染病。9.个人预防呼吸道传染病的通用有效措施包括（）A.流行期避免前往人群密集、通风不良的场所，科学佩戴口罩B.勤洗手，保持手卫生，避免用污染的手接触口、眼、鼻C.定期开窗通风，保持室内空气流通D.及时全程接种相关疫苗答案：ABCD解析：上述措施均为经呼吸道传播传染病的通用个人防护手段，经全球多年防控实践验证可有效降低感染风险。10.下列关于抗菌药物合理使用的说法，正确的有（）A.病毒性感染无明确细菌感染指征时，不得使用抗菌药物B.抗菌药物需按照疗程足量使用，避免自行减量或提前停药C.广谱抗菌药物效果优于窄谱抗菌药物，感染时优先选用D.局部皮肤黏膜感染应尽量避免全身使用抗菌药物答案：ABD解析：抗菌药物选用应遵循“能窄谱不广谱、能低级不高级”的原则，减少菌群失调、耐药菌产生风险，无明确指征时不得随意使用广谱抗菌药物。三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.被接种过狂犬病疫苗的家养犬只咬伤后，无需进行狂犬病暴露后处置。（）答案：×解析：仅动物实验室检测确认未携带狂犬病病毒的犬只才可排除风险，接种过疫苗的犬只仍存在免疫失败、携带病毒的可能性，咬伤后仍需规范开展暴露后处置。2.乙型肝炎表面抗体滴度≥10mIU/ml时，提示机体对乙肝病毒具有有效保护力。（）答案：√解析：我国慢性乙型肝炎防治指南明确，乙肝表面抗体滴度≥10mIU/ml为具有保护性的判定标准，滴度低于该值时可加强接种乙肝疫苗。3.流感疫苗接种后产生的保护性抗体可终身维持，无需每年接种。（）答案：×解析：流感病毒变异速度快，每年流行毒株均存在不同程度差异，且疫苗诱导的保护性抗体滴度在接种后6-8个月逐渐下降，因此需每年接种当年度的流感疫苗才能获得有效保护。4.对密切接触者实施医学观察的期限，应当自接触之日起至该病的最长潜伏期结束。（）答案：√解析：潜伏期是病原体侵入人体到出现临床症状的时间间隔，密切接触者医学观察期限需覆盖对应疾病的最长潜伏期，确保潜在感染者被及时发现。5.手足口病仅见于5岁以下儿童，成人不会感染。（）答案：×解析：成人感染手足口病相关肠道病毒后多为隐性感染，无明显临床症状，但仍可作为传染源传播病毒，少数成人感染后也可出现发热、皮疹等症状，免疫低下人群可发展为重症。6.感染霍乱后，及时足量补充水和电解质是降低病死率的关键措施。（）答案：√解析：霍乱的典型表现为无痛性剧烈腹泻、呕吐，可在短时间内出现严重脱水、电解质紊乱、循环衰竭，及时补液是核心治疗措施，在补液基础上可辅以抗菌治疗缩短病程。7.戴多层口罩可以显著提升呼吸道传染病的防护效果。（）答案：×解析：规范佩戴1枚符合国家标准的医用外科口罩或医用防护口罩即可达到有效防护效果，佩戴多层口罩会增加呼吸阻力，反而容易因漏气降低防护效果，且会造成不必要的资源浪费。8.艾滋病病毒感染者在规范抗病毒治疗后，病毒载量持续检测不到时，通过性途径传播艾滋病的风险几乎为零。（）答案：√解析：“U=U”（检测不到=不传播）是全球艾滋病防控领域公认的科学结论，感染者规范治疗后病毒持续抑制，血液、生殖道分泌物中病毒载量低于检测下限，不会通过性接触传播病毒。9.结核病患者一旦症状消失即可自行停止抗结核治疗。（）答案：×解析：结核分枝杆菌生长缓慢，抗结核治疗需遵循“早期、联合、适量、规律、全程”的原则，初治肺结核全疗程为6个月，复治及耐药结核疗程更长，自行停药易导致治疗失败、诱导耐药结核产生。10.诺如病毒感染性腹泻属于自限性疾病，多数患者预后良好，但老人、婴幼儿等免疫低下人群可出现严重并发症甚至死亡。（）答案：√解析：诺如病毒感染无特效抗病毒药物，多数患者发病后2-3天可自行恢复，但高龄老人、低龄儿童、基础疾病患者感染后可出现严重脱水、电解质紊乱等并发症，需及时就医干预。四、简答题（共4题，每题7.5分，总计30分）1.简述2025版《新型冠状病毒感染防控方案》中明确的“乙类乙管”常态化防控阶段个人责任与防控要点。参考答案：（1）个人是自身健康第一责任人，需主动学习传染病防控知识，保持戴口罩、勤洗手、常通风、公筷制、咳嗽礼仪等良好卫生习惯；（2）老年人、严重基础疾病患者等重症高风险人群，流行期尽量减少前往人员密集场所，按程序完成新冠病毒疫苗基础免疫及加强免疫接种；（3）出现发热、咳嗽等呼吸道症状时，主动做好居家健康监测，必要时及时就医，避免带病上班、上学，减少与家人尤其是高风险人群的近距离接触；（4）进入医疗机构、养老机构、托幼机构等重点场所时，遵守场所防控要求，配合落实必要的防控措施；（5）阳性感染者居家期间，尽可能居住在相对独立的房间，减少与共同居住人员的接触，做好居所通风消毒。2.简述狂犬病三级暴露的判定标准及对应处置原则。参考答案：按照接触方式和暴露程度，狂犬病暴露分为三级：（1）Ⅰ级暴露：接触或喂养动物，动物舔舐完整皮肤，或完好皮肤接触动物分泌物、排泄物。处置原则：无需进行暴露后处置，清洗接触部位即可。（2）Ⅱ级暴露：裸露皮肤被动物轻咬，或无出血的轻微抓伤、擦伤。处置原则：立即处理伤口（用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，碘伏消毒），并按程序全程接种狂犬病疫苗。（3）Ⅲ级暴露：单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤（有出血），破损皮肤被动物舔舐，开放性伤口、黏膜被动物唾液污染，暴露于蝙蝠。处置原则：立即规范处理伤口，在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂（狂犬病免疫球蛋白/抗血清），随后按程序全程接种狂犬病疫苗。3.简述学校及托幼机构传染病聚集性疫情的早期发现及报告要求。参考答案：（1）早期发现机制：严格落实晨午检制度、因病缺课缺勤追踪登记制度，每日对学生/幼儿出勤、健康状况进行排查，重点监测发热、皮疹、呕吐、腹泻、咳嗽、腮腺肿大等传染病可疑症状，发现异常及时登记并追踪病因；（2）报告要求：发现法定传染病病例或疑似病例、3天内同一班级/宿舍出现3例及以上相同症状病例、或出现传染病暴发流行苗头时，需在24小时内向属地教育行政部门和疾控机构报告；出现甲类传染病、肺炭疽、不明原因肺炎等突发公共卫生事件相关病例时，需在2小时内上报；（3）报告内容需包含发病人数、发病时间、主要症状、涉及班级/范围、已采取的措施等核心信息，不得迟报、瞒报、漏报。4.简述抗菌药物滥用的主要公共卫生危害。参考答案：（1）诱导细菌耐药性产生：滥用抗菌药物会对细菌产生选择压力，筛选出耐药菌株，甚至出现对多种抗菌药物耐药的“超级细菌”，导致未来细菌感染时无有效药物可用；（2）破坏人体正常微生态平衡：抗菌药物在杀灭致病菌的同时，会破坏人体呼吸道、肠道、生殖道的正常菌群，导致菌群失调、二重感染（如艰难梭菌感染、真菌过度增殖等）；（3）增加药品不良反应风险：无指征使用抗菌药物会增加过敏反应、肝肾功能损害、神经系统损害等药品不良反应的发生概率，造成不必要的健康损害；（4）增加医疗资源浪费：不必要的抗菌药物使用会增加个人及社会医疗费用支出，挤占有限的医疗资源，加重公共卫生负担。五、案例分析题（共1题，总计20分）某南方城郊社区卫生服务中心2026年7月12日-7月18日共接诊17例发热伴皮疹、剧烈关节疼痛的患者，所有患者均为同一小区居民，年龄在22-68岁之间，多数患者发病前1周有在小区绿化带、周边公园乘凉、散步的暴露史，患者临床主要表现为突发高热（体温38.5-40℃），伴手腕、脚踝、膝关节剧烈疼痛，四肢及躯干出现散在斑丘疹，部分患者伴轻微结膜充血，无重症及死亡病例。疾控中心现场调查发现，小区及周边公园内存在大量白纹伊蚊滋生，居民防蚊意识普遍薄弱，经实验室采样检测，患者急性期血清基孔肯雅病毒核酸阳性。请结合上述案例回答以下问题：1.本次疫情的初步判定