2026年病房护理及值班、交接班制度考试题及答案

2026年病房护理及值班、交接班制度考试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据2026版《全国三级医院病房护理质量评价标准》，一级护理患者的床旁交接班覆盖率要求为（）A.≥90%B.≥95%C.≥98%D.100%2.值班护士接到危急值报告后，需在（）内完成处置记录并同步告知管床/值班医师A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟3.病房护理值班采用“三线值守”机制，其中二线值班护士的资质要求为（）A.取得护士执业证、临床工作满1年B.护师及以上职称、临床工作满3年C.主管护师及以上职称、临床工作满5年D.副主任护师及以上职称、临床工作满10年4.按照SBAR交接班沟通规范，“B”环节需重点交接的内容是（）A.患者当前的主要症状、生命体征异常值B.患者的既往病史、入院诊断、本次发病/病情变化的诱因C.患者的异常检查结果、已采取的护理措施效果D.需要接班护士重点关注的风险点、需协调完成的护理操作5.2026版病房护理制度规定，夜班护士每（）巡视一次熟睡状态的二级护理患者A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时6.交接班过程中发现的药品、物品、器材问题，责任界定规则为（）A.交班者承担主要责任，接班者承担次要责任B.接班者签字确认前由交班者负责，签字确认后由接班者负责C.由交接班双方共同承担同等责任D.由当班护士长界定责任归属7.针对压疮高风险（Braden评分≤9分）患者，交接班时需携带的专用评估工具是（）A.疼痛数字评分量表B.压疮创面测量尺、透明压力性损伤分期对照卡C.跌倒/坠床风险评估单D.深静脉血栓风险评估尺8.法定节假日、突发公共卫生事件应急响应期间，病房护士长需确保至少（）名备班护士处于30分钟可到岗状态A.1B.2C.3D.49.护士值班期间严禁擅自离岗，因工作需要临时离开护理站时，需满足的要求是（）A.告知同病室陪护人员去向B.在护士站留言板注明去向与返回时间C.向相邻病房值班护士告知去向，确保呼叫系统应答无缝衔接D.直接离开，确保10分钟内返回即可10.护理交接班“三清”原则不包括以下哪项内容（）A.书面写清B.口头讲清C.家属听清D.床旁看清11.对于实施保护性约束的患者，床旁交接时不需要核查的内容是（）A.约束部位皮肤血运情况B.约束带松紧度（可伸入1-2指为标准）C.患者的住院费用预缴情况D.约束医嘱开具时间、约束依从性12.2026版制度要求，病房毒麻药品交接班需落实“双签双查”，即（）A.交班护士与接班护士共同清点、双人签字，核对药名、剂量、有效期、批号、处方登记B.护士与护士长共同清点、双人签字，核对药名、剂量、有效期C.交班护士与值班医师共同清点、双人签字，核对批号、处方登记D.接班护士与保洁人员共同清点，核对药名、数量13.值班护士遇患者突发病情变化需要抢救时，若医师暂时未到场，以下处置不符合规范的是（）A.立即给予心肺复苏、开放气道等符合操作规范的紧急处置B.快速建立静脉通路、连接心电监护C.等待医师到场后再开展任何处置，避免医疗风险D.安排辅班人员通知值班医师，同步记录患者生命体征变化14.以下哪种患者不属于床旁交接班的重点对象（）A.新入院24小时内的患者B.术后3天病情稳定、可自主活动的患者C.当日接受特殊检查/治疗（如介入治疗、化疗）的患者D.存在自杀、走失高风险的精神症状患者15.病房护理值班的“三不交接”规则不包括（）A.本班工作未完成不交接B.护理记录未完成、记录不真实不交接C.护士站、治疗室卫生未整理达标不交接D.患者未提出满意度评价不交接16.跨科收治患者的护理交接班，需由（）共同完成床旁交接，双方签字确认交接记录A.转出科责任护士与转入科责任护士B.转出科护士长与转入科护士长C.转出科值班医师与转入科值班护士D.转出科责任护士与转入科陪护人员17.值班期间需严格执行护理不良事件主动上报制度，发生Ⅲ级及以上不良事件时，需在（）内通过护理安全管理系统上报A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时18.交接班时的口头交接时长，普通病房单次交接班总时长需控制在（）以内，重点患者交接时长不超过每人5分钟，避免占用过多临床护理时间A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟19.针对使用输液泵、注射泵持续给药的患者，交接班时不需要核对的参数是（）A.泵入药物名称、浓度、泵入速度B.剩余药液量、穿刺部位有无渗液外渗C.设备运行状态、报警阈值设置D.患者当日的口服药发放情况20.2026版《病房护理值班人员行为规范》要求，值班护士需保持通讯设备24小时畅通，其中工作手机的响应时长不得超过（）A.10秒B.30秒C.1分钟D.2分钟二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.2026版病房护理值班制度明确的核心岗位职责包括（）A.严格落实分级护理要求，按巡视周期监测患者生命体征、病情变化B.准确执行本班次医嘱，确保各项治疗、护理操作按时规范完成C.负责本班次护理文书的实时记录，做到客观、准确、完整、可追溯D.妥善处理本班次突发应急事件，遇重大问题第一时间上报护士长及总值班E.完成本班次消毒隔离、物资清点工作，为下一班次做好工作准备2.床旁交接班的核心流程包括以下哪些环节（）A.交班护士在护士站以SBAR模式简要汇报病区总体情况、重点患者基本信息B.交接班人员共同进入病房，首先问候患者，核对患者身份信息（腕带+姓名+住院号双核对）C.交班护士重点汇报患者当前病情、护理措施落实情况、现存风险点D.接班护士现场核查患者皮肤、管路、输液、特殊治疗等情况，对疑问当场提出E.交接双方确认无异议后，在护理交接班记录单上共同签字确认3.值班护士遇以下哪些情况需立即启动紧急上报流程（）A.患者发生猝死、坠床、走失、自杀等严重不良事件B.病区出现消防设施故障、火情、停水停电等影响医疗安全的突发事件C.患者及家属出现暴力伤医倾向、聚众扰乱医疗秩序等情况D.发现3例及以上同源性院内感染疑似病例E.接到上级部门的应急支援指令4.交接班需重点核查的管路护理内容包括（）A.各类管路的固定是否牢固、标识是否清晰（注明管路名称、置入时间、置入深度）B.引流液的颜色、性状、引流量，管路是否通畅、有无扭曲受压C.管路穿刺点/造口周围皮肤有无红肿、渗液、感染表现D.患者对管路护理的知晓情况、管路滑脱风险等级E.管路的生产厂家、采购价格5.以下关于护理值班备班机制的说法，符合2026版制度要求的有（）A.各病房需建立24小时备班名册，明确备班人员的资质、联系电话、可到岗时间B.常规工作日备班人员需保证1小时内到岗，应急状态下需30分钟内到岗C.备班人员在备班期间不得饮酒、不得离开医疗机构所在城区D.备班人员接到到岗通知后无正当理由拒绝到岗的，按护理不良事件追责E.备班人员补休需按考勤制度执行，不得因备班额外增加护士无效工作时长6.护理交接班中的书面交接内容需包含以下哪些要素（）A.病区当日出入院患者数、手术患者数、危重患者数、特殊检查/治疗患者数B.本班次完成的重点护理操作、未完成需下一班次跟进的工作内容C.患者的特殊心理状态、家庭支持情况、医患沟通需重点注意的事项D.抢救物品、药品、器材的清点情况，待维修设备的标注情况E.护士长当日的工作安排、下周的培训计划7.值班护士在医嘱执行过程中需遵守的规范包括（）A.严禁擅自更改、篡改医嘱，对有疑问的医嘱需双人核对、确认无误后方可执行B.非抢救状态下不得执行口头医嘱，抢救时执行的口头医嘱需在抢救结束后6小时内督促医师据实补记C.执行医嘱时严格落实“三查七对”，特殊药物执行需双人核对签字D.医嘱执行后需实时记录执行时间、执行护士签名，观察患者用药/治疗后的反应E.为提高工作效率，可提前执行次日的常规医嘱8.夜班值班护士的核心工作内容包括（）A.按分级护理要求定时巡视病房，观察患者睡眠状态、病情变化，排查安全隐患B.完成夜间治疗、护理操作，按时测量并记录危重、特殊患者的生命体征C.核对次日患者的检查、检验预约单，做好检查前准备告知D.整理护士站、治疗室环境卫生，按要求完成病区物表、空气消毒工作E.为晨起患者做好采血、空腹检查前准备，协助生活不能自理患者完成晨间护理9.以下哪些情形属于护理值班、交接班的质量缺陷（）A.未按要求完成床旁交接，仅在护士站口头交代重点患者情况B.交接班时未核查毒麻药品数量，签字记录与实际库存不符C.值班期间将工作手机交由实习护士保管，导致危急值报告未及时接收D.交接时未告知接班护士患者的青霉素过敏史，导致后续用药风险E.对危重患者的皮肤情况、管路情况交接清晰，接班者无异议10.针对老年认知障碍患者，交接班时需重点交接的内容包括（）A.患者的跌倒/坠床、走失、误吸风险等级及防控措施落实情况B.患者当日的进食量、饮水量、排便排尿情况C.患者的认知状态、情绪变化，防走失腕带、定位标识是否佩戴完好D.患者家属的陪护情况，是否告知陪护相关安全注意事项E.患者的医保报销比例、住院费用剩余额度三、判断题（共10题，每题1分，对的打“√”，错的打“×”）1.值班护士可以在无医嘱的情况下，为疼痛明显的患者自行开具镇痛药物并给予使用。（）2.交接班时，实习护士、进修护士可以独立参与交接班签字，无需带教老师确认。（）3.危重患者交接班时需测量生命体征并当场记录，与上一班次记录对比，存在明显波动的需立即排查原因。（）4.值班期间，若病区无危重患者，护士可以在护理站休息、玩手机，只要听到呼叫铃声应答即可。（）5.病房备用的抢救设备交接班时需核查设备性能，确保处于100%备用状态，电量充足、配件齐全。（）6.患者的隐私信息不属于交接班内容，仅需交接病情相关内容即可。（）7.交接班时若发现患者病情与交班记录不符，需立即向交班者核实，必要时报告护士长，不得随意更改交班记录。（）8.中班、夜班值班人员可以在工作期间点外卖、在治疗室就餐，只要不影响工作即可。（）9.对于新入院患者，交接班时需交接患者的入院宣教完成情况、对病房环境的知晓情况、护理风险评估结果。（）10.值班护士可以将未完成的护理记录交由下一班次护士代为书写，只要记录内容准确即可。（）四、简答题（共4题，每题10分）1.请简述2026版病房护理值班制度中“三线值守”机制的人员构成及核心职责。2.请详细说明护理SBAR交接班模式的具体内容及各环节交接要点。3.请列出病房护理交接班“十不交接”的具体内容。4.请简述值班护士接到住院患者危急值报告后的规范处置流程。五、案例分析题（共1题，20分）某三甲医院消化内科病房，2026年5月12日大夜班护士王某（护师，工作3年，为一线值班人员）、二线值班护士李某（主管护师，工作8年，当日在科室值班室值守），凌晨2:10王某巡视病房时，发现3床肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者呕鲜红色血液约800ml，意识模糊、血压82/45mmHg、心率128次/分；此时王某想起凌晨1:50曾接到检验科危急值报告：该患者血红蛋白52g/L，但当时因忙于处理1床术后患者的疼痛诉求，未告知医师也未做处置记录；随后王某呼叫李某到场参与抢救，抢救过程中发现抢救车内备用的生长抑素已过期1周、静脉切开包外包装存在破损；3:00患者经抢救无效死亡，家属发现异常后引发纠纷。请结合2026版病房护理及值班、交接班制度相关要求，回答以下问题：（1）本次事件中存在哪些违反值班、交接班制度的行为？（12分）（2）针对该类事件，病房需从哪些方面完善值班、交接班管理漏洞？（8分）参考答案一、单项选择题1.D2.B3.C4.B5.C6.B7.B8.B9.C10.C11.C12.A13.C14.B15.D16.A17.B18.B19.D20.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.ABCD8.ABCDE9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.×四、简答题1.（1）人员构成：一线值班护士为取得护士执业证书、完成岗位规范化培训的在岗注册护士，承担病房一线护理值守职责；二线值班护士为具备主管护师及以上职称、临床护理工作满5年、具备急危重症患者抢救配合能力的护理骨干，在科室值班室24小时值守；三线值班为病房护士长/专科护理组长，保持通讯24小时畅通，负责重大事件协调与质量管控。（2）核心职责：①一线护士严格落实分级护理要求，完成本班次治疗、护理、巡视、记录工作，及时处置一般突发情况，遇重大问题第一时间呼叫二线人员；②二线护士负责指导一线护士完成危重症患者护理、疑难护理操作，参与突发病情变化患者的抢救，协调解决值班期间的护理难点问题，每班至少核查2次一线护士制度落实情况；③三线值班人员负责统筹病区护理资源，接到二线人员上报的重大不良事件、应急事件后30分钟内到岗，协调跨部门协作，按要求上报上级管理部门，负责事件后续处置跟进。2.SBAR交接班模式是临床标准化沟通工具，具体内容及要点为：①S（Situation，现状）：重点交接患者当前的床号、姓名、住院号、诊断、主要现存问题，当前生命体征异常值、明显不适症状，让接班者快速掌握患者当前核心状态；②B（Background，背景）：重点交接患者的既往病史、过敏史、入院原因、入院后的主要治疗过程、本次病情变化的诱因、已采取的治疗护理措施及效果，帮助接班者了解患者病情的来龙去脉；③A（Assessment，评估）：重点交接护士对患者当前病情的专业判断，包括异常检验检查结果、现存护理风险等级（压疮、跌倒、管路滑脱、VTE等风险）、患者心理状态、家庭支持情况，明确需要重点关注的问题；④R（Recommendation，建议）：重点交接下一班次需要持续跟进的护理措施、需要观察的重点指标、需要完成的未竟操作、需要提前做好的应急准备，告知患者及家属的特殊诉求，对接班者的护理重点做出明确提示。3.病房护理交接班“十不交接”具体内容为：①衣帽不整齐、着装不符合职业规范不交接；②本班工作任务未完成，包括治疗、护理、护理记录未完成不交接；③床单位不整洁、患者基础护理落实不到位不交接；④重点患者（危重、新入、术后、特殊检查治疗患者）病情掌握不清不交接；⑤药品、物品、抢救器材清点不清、账物不符、设备未处于备用状态不交接；⑥抢救工作未完成、患者病情未稳定不交接（需待抢救告一段落、患者生命体征平稳后，在护士长主持下完成交接）；⑦皮试结果未观察、未记录不交接；⑧待执行医嘱未核对、特殊注意事项未交代清楚不交接；⑨病房环境不整洁、消毒隔离措施未落实不交接；⑩交接班双方未共同床旁查看患者、未对交接内容无异议不交接。4.值班护士接到危急值报告后的规范处置流程为：①接听报告时双人核对信息：记录报告时间、报告人姓名、患者身份信息（床号、姓名、住院号）、危急值项目及具体数值，复读确认信息无误；②第一时间（10分钟内）将危急值结果告知管床医师或值班医师，记录告知时间、被告知医师姓名，对医师下达的处置医嘱双人核对后立即执行；③密切观察患者病情变化，根据危急值对应的风险点落实护理措施，如低钾血症患者密切观察心律、肌力变化，严重贫血患者卧床吸氧、做好输血准备等；④准确、实时记录危急值处置过程，包括报告时间、报告内容、告知医师时间、采取的护理措施、处置后患者的生命体征及病情变化、后续复查结果；⑤做好交接班，将患者危急值情况、处置过程、后续观察重点作为重点内容与下一班次护士交接，跟进患者病情转归，避免遗漏风险。五、案例分析题（1）违反制度的行为：①危急值处置违规：一线值班护士王某接到血红蛋白52g/L的危急值报告后，未在10分钟内告知值班医师，未落实处置措施、未书写处置记录，严重违反危急值管理制度，直接延误患者抢救时机；②值班资质与值守职责落实不到位：作为一线值班护士，王某未落实分级巡视要求，未提前识别患者出血风险，违反值班护士核心岗位职责；二线值班护士李某未按要求每班核查抢救物品、药品的备用状态，未对一线护士的制度落实情况进行督导，存在值守履职不到位问题；③抢救物品管理违规：抢救车内备用的生长抑素过期、静脉切开