2026事业单位笔试-内蒙古-内蒙古中医五官科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-内蒙古-内蒙古中医五官科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、子宫内膜癌最常见的早期症状是？A.下腹部疼痛B.绝经后阴道流血C.阴道异常排液D.月经量增多2、中医五官中，"肝开窍于"哪个器官？A.目B.耳C.鼻D.舌E.口3、鼻渊的主要病机是：A.肺气虚寒B.胆腑郁热C.脾胃湿热D.肝肾阴虚E.心火亢盛4、耳鸣如蝉鸣，按之不减，多属：A.肾精亏损B.肝胆火盛C.痰湿困脾D.气血亏虚E.心脾两虚5、齿为骨之余，其主要归属脏腑是：A.心B.肝C.脾D.肺E.肾6、喉痹的主要临床特征是：A.咽喉红肿疼痛B.咽部异物感C.声音嘶哑D.吞咽困难E.咳血7、目赤肿痛实证治疗首选的穴位是：A.攒竹B.丝竹空C.太冲D.少商E.印堂8、口疮心脾积热证的治法是：A.清热解毒B.清热泻火C.滋阴降火D.健脾益气E.养血安神9、暴喑的主要病因是：A.风寒袭肺B.风热犯肺C.痰热壅肺D.肺肾阴虚E.气阴两虚10、鼻息肉的中医病名是：A.鼻痔B.鼻渊C.鼻疳D.鼻槁E.鼻窒11、耳鸣肾虚精亏证的治法是：A.补肾益精B.清肝泻火C.化痰开郁D.益气养血E.健脾和胃12、喉风最常见的证型是：A.风热外袭B.热毒内盛C.痰涎壅盛D.阴虚火旺E.脾胃虚弱13、鼻衄胃热炽盛证的出血特点是：A.血色淡红B.血色鲜红量多C.血色暗红D.时出时止E.夹有血块14、目眩的常见证型不包括：A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻E.心火亢盛15、喉痈成脓期的主要特征是：A.咽喉微红微肿B.咽喉红肿高突C.脓已成D.脓未成E.溃后难敛16、口糜多见于哪个脏腑病变：A.心脾积热B.肝肾阴虚C.肺胃热盛D.脾胃虚弱E.心肾不交17、耳鸣痰火郁结证的特征是：A.耳鸣如蝉B.耳鸣如潮C.耳鸣伴胸闷痰多D.耳鸣遇劳加重E.耳鸣夜间明显18、鼻槁的主要病理变化是：A.鼻腔黏膜干燥萎缩B.鼻腔黏膜充血肿胀C.鼻腔息肉形成D.鼻窦脓性分泌物E.鼻中隔偏曲19、齿衄脾胃湿热证的治法是：A.清热化湿B.清热泻火C.滋阴降火D.健脾益气E.凉血止血20、喉喑肺肾阴虚证的脉象是：A.脉浮数B.脉弦滑C.脉细数D.脉沉迟E.脉洪大21、中医治疗鼻渊的基本原则是：A.通窍止涕B.清热利湿C.疏风散热D.补益肺脾E.以上都是22、中医认为"肺开窍于鼻"，下列哪项最能体现肺气与鼻的生理关系？A.肺主行水，通调水道B.肺气宣发肃降，司呼吸C.肺主气，鼻为肺之窍D.肺朝百脉，主治节23、患者鼻衄，血色深红，量较多，伴口干口臭，便秘尿黄，舌红苔黄，脉滑数。辨证属A.肺经热盛B.胃热炽盛C.肝火上炎D.气血亏虚24、"耳聋治肺"的理论依据是A.肺主气，司呼吸B.肺朝百脉，主治节C.肺主宣发肃降D.肺与大肠相表里25、患者耳内鸣响如蝉，夜眠加重，腰膝酸软，头晕眼花，舌红少苔，脉细数。治疗首选方剂是A.龙胆泻肝汤B.益气聪明汤C.耳聋左慈丸D.归脾汤26、目为肝之窍，是因为A.肝主藏血，目得血而能视B.肝主疏泄，调畅气机C.肝经上连目系D.肝为将军之官27、麦粒肿在中医称为A.针眼B.椒疮C.粟疮D.胞生痰核28、喉痹与乳蛾的主要区别在于A.病变部位不同B.病因不同C.症状表现不同D.病程长短不同29、患者声音嘶哑，病程较久，劳累后加重，伴有气短懒言，神疲乏力，舌淡，脉虚弱。辨证为A.风寒袭肺B.风热犯肺C.肺肾阴虚D.肺脾气虚30、鼻渊的治疗原则主要是A.疏风清热，通利鼻窍B.清胆泻火，通利鼻窍C.健脾益气，化浊通窍D.辨证求因，通利鼻窍31、患者目赤肿痛，畏光流泪，热泪如汤，辨证为A.风热客于泪窍B.肝胆火炽上攻于目C.肝阳上亢D.肝肾阴虚32、《黄帝内经》云"耳者宗脉之所聚也"，说明A.耳为肾之外窍B.十二经脉均直接上耳C.耳与多条经脉关系密切D.耳病多由肾虚所致33、咽喉异物感，咳之不出，咽之不下，中医称为A.梅核气B.噎膈C.乳蛾D.喉痹34、患者鼻塞流清涕，喷嚏频频，遇冷加重，畏风自汗，舌淡苔白，脉浮无力。辨证属A.肺气虚寒B.脾气虚弱C.肾气不足D.风寒犯肺35、眼科检查中"五轮学说"将脾对应的是A.血轮B.气轮C.肉轮D.风轮36、鼻鼽相当于西医的A.过敏性鼻炎B.萎缩性鼻炎C.鼻息肉D.鼻窦炎37、患者耳鸣如潮，暴发性加重，伴耳胀痛、头痛面红、口苦咽干、便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数有力。辨证为A.肾精亏虚B.肝火上扰C.痰火郁结D.脾胃湿热38、中医认为"肝受血而能视"，强调肝的哪项功能与视力关系密切A.肝主疏泄B.肝藏血C.肝主筋D.肝为罢极之本39、乳蛾与喉痹同属咽喉病，其共同病因是A.外感风热B.胃热上攻C.肺肾阴虚D.以上均是40、患者鼻衄不止，血色淡红，面色苍白，神疲乏力，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱。治疗宜选用A.龙胆泻肝汤B.归脾汤C.玉屏风散D.补中益气汤41、喉喑与喉痹的鉴别要点在于A.有无声音嘶哑B.有无咽喉疼痛C.有无吞咽困难D.有无呼吸困难42、中医五官科学中，胞睑属五轮学说中的哪一轮？A.风轮B.气轮C.肉轮D.血轮E.水轮43、下列哪项不是暴风客热的典型临床表现？A.胞睑红肿灼热B.白睛红赤浮肿C.黑睛生翳伴星点状溃疡D.羞明流泪E.眵多粘结44、患者，男，45岁。目涩昏花，视物模糊，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。证属肝肾阴虚型内障眼病，治宜选用下列何方？A.龙胆泻肝丸B.杞菊地黄丸C.补中益气汤D.血府逐瘀汤E.逍遥散45、"瞳神紧小"病相当于西医的哪种疾病？A.沙眼B.急性虹膜睫状体炎C.白内障D.青光眼E.翼状胬肉46、金疳好发于白睛的哪个部位？A.白睛表层血管丛B.巩膜深层C.角膜缘D.结膜穹窿部E.角膜47、下列哪项不属于鼻渊的主要症状？A.鼻塞B.流浊涕C.嗅觉减退D.鼻槁E.头痛48、乳蛾的病位主要在：A.咽部黏膜B.喉关两侧扁桃体C.会厌D.梨状窝E.咽后壁淋巴组织49、中医耳科所称"耳疔"相当于西医的哪种疾病？A.外耳道炎B.外耳道疖肿C.急性中耳炎D.分泌性中耳炎E.耳廓软骨膜炎50、患者咽喉部有异物感，咯之不出，咽之不下，伴胸胁胀闷，善太息，舌苔薄白，脉弦。其证型为：A.痰气交阻证B.肝郁气滞证C.肺肾阴虚证D.脾胃虚弱证E.心脾两虚证51、下列哪项是近视的主要病因病机？A.肾精不足B.肝血亏虚C.脾气虚弱D.心阳不足E.肺气亏虚52、"耳胀耳闭"相当于西医的哪种疾病？A.外耳道炎B.分泌性中耳炎C.梅尼埃病D.突发性耳聋E.听神经瘤53、玉屑障属于下列哪种眼病？A.翼状胬肉B.老年性白内障C.圆锥角膜D.角膜斑翳E.视网膜色素变性54、咽干不适，咽部隐隐作痛，午后加重，伴五心烦热，舌红少苔，脉细数。其证型为：A.肺肾阴虚证B.肝胆火旺证C.脾胃湿热证D.风寒犯肺证E.痰热壅肺证55、下列哪项是"暴盲"的常见病因？A.情志内伤B.肝郁气滞C.气滞血瘀，脉络阻塞D.风热犯肺E.脾虚湿困56、患者鼻塞时轻时重，或alternating左右交替，鼻涕黏白，嗅觉减退，头胀头晕，舌淡红苔白，脉浮紧。其证型为：A.肺经蕴热证B.胆经郁热证C.肺气虚寒证D.脾气虚弱证E.肝经郁热证57、喉暗是指声音嘶哑或失音，若发病急骤、病程短者称为：A.久喑B.卒喑C.失音D.痨喑E.噤声58、下列哪项是玻璃体出血的中医病名？A.云雾移睛B.暴盲C.视瞻昏渺D.青盲E.疳积上目59、牙痈是指发生于牙龈部的急性化脓性感染，相当于西医的：A.牙周脓肿B.根尖周脓肿C.冠周炎D.牙龈癌E.颌骨骨髓炎60、中医认为口糜的主要病机是：A.心脾积热B.肺胃伏火C.肝胆火盛D.肾阴亏虚E.脾胃虚弱61、患者耳鸣如蝉，持续不止，劳累后加重，伴腰酸遗精，头晕乏力，舌淡苔白，脉细弱。其证型为：A.肾精亏虚证B.肝火上扰证C.痰火郁结证D.脾胃虚弱证E.心肾不交证62、下列哪项不是中医眼科"五轮学说"中轮与脏腑的对应关系A.肉轮属脾B.血轮属心C.气轮属肺D.风轮属肝E.水轮属肾63、中医认为耳鸣辨证分型中，突然耳鸣如潮声属于A.肝火上扰证B.肾精亏虚证C.痰火郁结证D.脾胃虚弱证E.心血不足证64、下列哪项是耳聋辨证中的虚证常见原因A.风热侵袭B.肝火上扰C.肾精亏损D.痰火郁结E.邪毒久留65、鼻渊的主要病机是A.胆腑郁热B.肺气虚寒C.脾气虚弱D.心火上炎E.肾阴不足66、喉痹的主要病变部位在A.喉底B.咽部C.扁桃体D.声带E.会厌67、眩晕的病位在A.脑B.肝C.脾D.肾E.以上均是68、下列哪项不是梅核气的临床特点A.咽中如有异物梗阻B.咳之不出C.吞之不下D.咽部疼痛明显E.情绪波动时加重69、牙痈的病变部位在A.牙龈B.牙槽骨C.牙周膜D.牙髓E.颌骨70、下列哪项不是鼻息肉的典型表现A.鼻塞逐渐加重B.嗅觉减退C.流清涕D.鼻涕带血E.鼻腔新生物71、小儿惊风四证指的是A.风、火、痰、惊B.风、寒、痰、惊C.风、火、湿、惊D.风、热、痰、惊72、乳蛾相当于现代医学的A.扁桃体炎B.咽炎C.喉炎D.会厌炎E.声带炎73、口疮反复发作、经久不愈者多属A.实证B.虚证C.虚实夹杂D.热证E.寒证74、暴盲的病因病机不包括A.肝郁气滞B.气滞血瘀C.痰湿内阻D.外伤撞击E.先天禀赋不足75、目疾辨证中，白睛红赤多属A.肝火上炎B.肺经风热C.心火亢盛D.脾胃湿热E.肾阴不足76、耳疖多发生于A.外耳道B.中耳C.内耳D.乳突E.耳廓77、鼻出血病机中与肝关系密切的是A.肝火上炎B.肝气郁结C.肝阳上亢D.肝血不足E.肝阴虚损78、咽喉异物感，查无实邪，多属A.梅核气B.乳蛾C.喉痹D.喉痈E.锁喉痈79、中医治疗内障眼病的基本原则是A.清肝泻火B.滋补肝肾C.活血化瘀D.祛风清热E.化痰散结80、鼻疳好发于A.鼻尖及鼻前庭B.鼻翼C.鼻梁D.鼻根E.鼻深部81、中医治疗急性闭角型青光眼急性期的首选治法是A.清肝泻火B.平肝潜阳C.行气止痛D.利水明目E.活血化瘀82、患者男，55岁，突发右侧肢体麻木无力1天，伴口舌歪斜，言语謇涩，头晕目眩，舌暗红苔薄黄，脉弦细数。治疗应首选A.大秦艽汤B.镇肝熄风汤C.补阳还五汤D.天麻钩藤饮E.羚角钩藤汤83、患者女，42岁，失眠多梦3年，兼见心悸健忘，神疲食少，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选A.归脾汤B.安神定志丸C.黄连阿胶汤D.酸枣仁汤E.天王补心丹84、患者男，70岁，慢性咳喘20余年，近因感寒诱发，症见喘促短气，言语无力，咳声低弱，痰中夹血，口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.生脉散合补肺汤B.玉屏风散C.七味都气丸D.参蛤散E.金匮肾气丸85、患者女，29岁，经前乳房胀痛2年，经行则减，伴胸闷胁胀，情绪抑郁，善太息，月经色暗有块，舌暗红苔薄白，脉弦。治疗应首选A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.丹栀逍遥散D.加味逍遥散E.四物汤86、患者男，48岁，胃脘隐痛3年，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。治疗应首选A.黄芪建中汤B.良附汤C.理中汤D.小建中汤E.香砂六君子汤87、患者女，35岁，小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，伴发热，口苦，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A.八正散B.石韦散C.导赤散D.小蓟饮子E.知柏地黄丸88、患者男，52岁，眩晕耳鸣2年，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.补阳还五汤D.地黄饮子E.半夏白术天麻汤89、患者女，67岁，心悸怔忡半年，胸闷气短，动则尤甚，神疲乏力，面色少华，头晕目眩，失眠多梦，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选A.归脾汤B.苓桂术甘汤C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.生脉散E.天王补心丹90、患者男，43岁，关节酸痛重着，屈伸不利，手足沉重，活动不便，肌肤麻木不仁，苔白腻，脉濡缓。治疗应首选A.薏苡仁汤B.防风汤C.白虎加桂枝汤D.独活寄生汤E.宣痹汤91、患者女，28岁，带下量多3月余，色白或淡黄，质黏腻，无臭气，绵绵不断，神疲乏力，四肢不温，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉缓弱。治疗应首选A.完带汤B.止带方C.傅青主女科完带方D.易黄汤E.四君子汤92、患者男，59岁，消渴病病史8年，近日口渴多饮明显，咽干口燥，多食易饥，尿频量多，形体消瘦，舌红苔薄黄，脉洪数。治疗应首选A.玉泉丸B.白虎加人参汤C.消渴方D.六味地黄丸E.参苓白术散93、患者女，46岁，头痛2年，以巅顶痛为主，畏寒喜暖，呕吐清涎，舌淡苔白滑，脉弦紧。治疗应首选A.吴茱萸汤B.川芎茶调散C.天麻钩藤饮D.半夏白术天麻汤E.羌活胜湿汤94、患者男，72岁，尿频尿急3年，近1月来小便点滴不通，少腹胀满疼痛，口干不欲饮，舌暗苔薄黄，脉细涩。治疗应首选A.代抵当丸B.济生肾气丸C.补中益气汤D.清泄热汤E.八正散95、患者女，32岁，月经周期提前7天以上，连续2周期，经量多，色深红，质黏稠，口干渴，心烦少寐，小便短黄，大便燥结，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选A.清经散B.丹栀逍遥散C.固阴煎D.两地汤E.安冲汤96、患者男，65岁，咳嗽痰多，色白清稀，气息促急，动则喘甚，呼多吸少，形瘦神疲，跗肿，舌淡苔白，脉沉细。治疗应首选A.金匮肾气丸合参蛤散B.真武汤C.济生肾气丸D.右归丸E.苏子降气汤97、患者女，50岁，心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，四肢麻木，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.天王补心丹B.朱砂安神丸C.归脾汤D.炙甘草汤E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤98、中医五轮学说中，黑睛属哪一轮？A.风轮B.血轮C.气轮D.肉轮99、下列哪项不属于暴盲的常见病因？A.肝郁气滞B.气血瘀阻C.痰湿内蕴D.外感风寒100、中医认为"肝开窍于目"，其主要理论依据是：A.肝藏血，目受血而能视B.肝主疏泄，调节情志C.肝经上连目系D.肝主筋，目为筋之府

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】子宫内膜癌最常见的早期症状是绝经后阴道流血，约90%的患者以此为首发症状。未绝经患者可表现为月经紊乱、经量增多或经期延长。部分患者可有阴道异常排液，多为血性或浆液性。子宫内膜癌多见于绝经后女性，与雌激素长期刺激密切相关，肥胖、糖尿病、高血压是其高危因素。确诊依靠诊断性刮宫或宫腔镜检查活检。2.【参考答案】A【解析】肝开窍于目，因肝经连目系，肝血充足则视力清晰。目得肝血滋养而能视，肝火上炎则目赤肿痛，肝阴不足则两目干涩。其他选项对应关系：肾开窍于耳，肺开窍于鼻，心开窍于舌，脾开窍于口。3.【参考答案】B【解析】鼻渊以鼻流浊涕、量多不止为主要特征，多因胆腑郁热、上犯鼻窍所致。胆热移于脑，则鼻塞、流浊涕、头痛。临床常用龙胆泻肝汤加减治疗。肺气虚寒多见鼻鼽，脾胃湿热多见口疮，非鼻渊主因。4.【参考答案】B【解析】耳鸣分虚实。实证耳鸣声大如潮，突发，按之不减，多因肝胆火盛或痰火郁结；虚证耳鸣声细如蝉，久发，按之减轻，多因肾精亏损或气血不足。本题蝉鸣且按之不减，为肝胆火盛之实证耳鸣，宜清肝泻火。5.【参考答案】E【解析】齿为骨之余，肾主骨生髓，故牙齿与肾关系密切。肾精充足则牙齿坚固，肾精亏虚则牙齿松动、稀疏。另胃经入齿，牙龈与脾胃相关。本题问"齿"而非"龈"，故主要归属肾。临床肾虚齿摇常以补肾固齿为治法。6.【参考答案】A【解析】喉痹是以咽喉红肿疼痛、吞咽不利为主要特征的疾病。分为急喉痹和慢喉痹。急喉痹多风热侵袭，起病急、红肿痛明显；慢喉痹多阴虚火旺，病程长、症状轻。本病需注意与梅核气、乳蛾鉴别。乳蛾以咽部两侧乳头突起为主。7.【参考答案】C【解析】太冲为肝经原穴，可清泻肝火、明目止痛，为目疾实证常用穴。配合睛明、太阳、行间等穴增强疗效。少商善治咽喉肿痛，非目疾主穴。丝竹空可治头痛目疾但清肝力弱。攒竹治眉棱骨痛。选太冲以切病机。8.【参考答案】B【解析】口疮心脾积热证见口腔溃疡红肿疼痛明显，伴心烦口渴、尿黄便干，治宜清热泻火、凉血解毒，方用导赤散合泻黄散加减。滋阴降火适用于阴虚火旺证，症见溃疡色淡、反复发作。清热解毒范围较泛，缺乏针对性。9.【参考答案】B【解析】暴喑为突发声音嘶哑或失音，多因风热犯肺或风寒袭肺所致，属实证。风热犯肺见咽喉红肿痛、发热；风寒袭肺见恶寒无汗。久喑多因肺肾阴虚或气阴两虚，属虚证。本题问暴喑，当考虑外感风热为常见病因。10.【参考答案】A【解析】鼻息肉古称"鼻痔"，因赘生物形似葡萄状如痔核而得名。多因肺经湿热或脾气虚弱所致。鼻渊为鼻流浊涕病症，鼻疳为鼻前庭湿疹，鼻槁为鼻腔干燥萎缩，鼻窒为慢性鼻炎鼻塞。鉴别各病特征命名来源，有助于准确辨证。11.【参考答案】A【解析】肾虚耳鸣多见头晕健忘、腰膝酸软、遗精早泄，治宜补肾益精、滋养肝肾，方用耳聋左慈丸加减。此为虚证耳鸣代表治法。清肝泻火用于肝胆火盛，化痰开郁用于痰火郁结，益气养血用于气血亏虚。辨证选法是关键。12.【参考答案】B【解析】喉风以咽喉红肿疼痛、吞咽困难、甚至呼吸困难为特征。热毒内盛证见高热、咽喉溃烂、脓液形成，病情较重，为喉风常见证型。治疗当清热解毒、消肿排脓，方用普济消毒饮合仙方活命饮加减。风热外袭多为初期表现。13.【参考答案】B【解析】胃热炽盛迫血妄行，故鼻衄血色鲜红、量多，伴口渴口臭、便秘尿黄。清热泻火、凉血止血为治法，方用玉女煎加减。血色淡红多为气虚不摄；血色暗红或时出时止多为虚证；血块多见于瘀血阻络。辨血色可判寒热虚实。14.【参考答案】E【解析】目眩即头晕眼花，常见于肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻等证。心火亢盛主要表现为心烦失眠、口舌生疮、小便短赤等，一般不直接导致目眩。辨证需抓住主症兼症，心火扰神与目眩病机不符，故非其常见证型。15.【参考答案】C【解析】喉痈发展分四期：初起期咽喉微红微肿；成脓前期红肿高突、疼痛加剧；成脓期波动感明显、顶部变软；溃后期脓出肿消。成脓期是治疗关键，当清热解毒、托里排脓，必要时切开引流。辨脓之有无决定治法转换。16.【参考答案】A【解析】口糜为口腔黏膜widespread溃疡，多因心脾积热、火热上炎所致。症见口舌生疮、糜烂疼痛、口渴心烦、小便短赤。治宜清心泻脾、解毒利咽，方用凉膈散加减。肺胃热盛多见牙龈肿痛，肝肾阴虚多见口腔溃疡色淡。17.【参考答案】C【解析】痰火郁结耳鸣除耳鸣外，常伴头重胸闷、痰多口苦、舌苔黄腻。治宜化痰清火、开郁通窍，方用温胆汤加减。蝉鸣为虚证，如潮为实证火热，遇劳加重为气血虚，夜间明显为肾虚。痰火证以胸闷痰多为辨证要点。18.【参考答案】A【解析】鼻槁以鼻内干燥、嗅觉减退、鼻腔宽大、黏膜萎缩为特征，相当于现代医学的萎缩性鼻炎。病机多为肺肾阴虚、津液不能上承，或脾气虚弱、气血生化不足。鼻腔充血肿胀为鼻窒，息肉为鼻痔，鼻窦炎为鼻渊。鉴别诊断需抓住主症。19.【参考答案】A【解析】齿衄脾胃湿热证见牙龈肿胀出血、色淡红、伴口黏苔腻，治宜清热化湿、和胃止血，方用加味清胃散合泻心汤加减。清热泻火用于胃火炽盛之血色鲜红；滋阴降火用于阴虚火旺；健脾益气用于气虚不摄。湿热证以化湿为先。20.【参考答案】C【解析】肺肾阴虚喉喑症见声音嘶哑日久、口干咽燥、腰膝酸软，脉细数为阴虚内热之象。脉浮数主表热，脉弦滑主痰湿或肝郁，脉沉迟主里寒，脉洪大主实热。阴虚证脉象当细数，反映阴液亏少、虚热内生之机，为辨证重要依据。21.【参考答案】E【解析】鼻渊治疗需辨证论治。实证以清热利湿、疏风散热为主，虚证以补益肺脾、益气固表为法。急性发作以通窍止涕治标，慢性期以补益扶正治本。临床常标本兼顾，通窍与补益并用，清热与利湿结合，体现了中医整体观念与辨证施治原则。22.【参考答案】C【解析】肺主气，司呼吸，开窍于鼻。鼻为肺之门户，肺气调和则鼻窍通利，嗅觉灵敏。肺的生理功能通过鼻官能表现，故有"肺气通于鼻，鼻为肺之窍"之说。其他选项虽也是肺的功能，但不能直接解释肺鼻关系。23.【参考答案】B【解析】鼻衄伴口干口臭、便秘尿黄、舌红苔黄、脉滑数等胃热症状，可辨证为胃热炽盛证。胃热上蒸，灼伤鼻络，迫血妄行而致鼻衄。治疗宜清胃泻火、凉血止血。肺经热盛多有咳嗽、咽干；肝火上炎多见头痛、烦躁；气血亏虚则为血色淡、神疲乏力。24.【参考答案】C【解析】"耳聋治肺"的理论依据是肺主宣发肃降。手太阴肺经循行"从肺系横出腋下"，且肺气宣发肃降功能正常，则耳窍通利。若肺气失宣，耳窍不利可致耳鸣耳聋，故有"耳聋治肺"之说。这是中医整体观念在耳鼻疾病治疗中的具体体现。25.【参考答案】C【解析】耳鸣如蝉、夜甚，伴腰膝酸软、头晕眼花、舌红少苔、脉细数为肾精亏虚之象。肾开窍于耳，肾精亏虚则耳窍失养而鸣响。耳聋左慈丸为滋肾平肝、聪耳明目之代表方，正对此证。龙胆泻肝汤用于肝胆火盛；益气聪明汤用于中气不足；归脾汤用于心脾两虚。26.【参考答案】A【解析】肝开窍于目，"肝主藏血，目得血而能视"是其核心理论依据。肝藏血，肝血充足则双目得养，视物清晰。肝血亏虚则双目干涩、视物模糊。虽然肝经上连目系也是联系途径之一，但根本原因是肝血对目的濡养作用。此说出自《黄帝内经》"肝气通于目，肝和则目能辨五色矣"。27.【参考答案】A【解析】麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症，中医称为"针眼"，又称"偷针"。多因风热客于胞睑，或脾胃积热，上攻目系所致。椒疮相当于沙眼，粟疮相当于泡性结膜炎，胞生痰核相当于霰粒肿。28.【参考答案】A【解析】喉痹与乳蛾均属咽喉疾病，主要区别在于病变部位。喉痹以咽部红肿疼痛为主，病变在咽部；乳蛾以喉核红肿疼痛、表面有脓点为主，病变在喉核（扁桃体）。二者病因相似，均可因外感风热或肺胃热盛所致，症状亦有重叠，但病位是核心鉴别点。29.【参考答案】D【解析】声音嘶哑日久，劳则加重，伴气短懒言、神疲乏力、舌淡脉弱，属肺脾气虚证。肺主声，脾为生气之源，肺脾气虚则发声无力。风寒袭肺多见突发性音哑，伴恶寒发热；风热犯肺多有咽痛、发热；肺肾阴虚则见干咳、腰膝酸软、五心烦热。30.【参考答案】D【解析】鼻渊即鼻窦炎，治疗应辨证求因，审因论治，以通利鼻窍为原则。鼻渊分型较多，急性者多为风寒、风热或胆腑郁热；慢性者多为脾气虚弱或胆经郁热。临床不可一概而论，应辨别虚实寒热，分别施治。疏风清热适用于风热证，清胆泻火适用于胆腑郁热证，健脾益气适用于脾气虚证。31.【参考答案】B【解析】目赤肿痛、畏光流泪、热泪如汤，均为火热炽盛之象，当属肝胆火炽上攻于目。肝开窍于目，肝胆火盛循经上攻，致目窍红肿热痛。泪如汤为火热逼迫津液外泄。风热客于泪窍以流泪为主，肿痛不著；肝阳上亢多见头晕头痛；肝肾阴虚则以干涩昏花为主。32.【参考答案】C【解析】"耳者宗脉之所聚也"出自《灵枢·口问》，意为耳为众多经脉汇聚之处，手足三阳经均直接或间接联系于耳，说明了耳与多条经脉的关系密切，体现了中医整体观念。但并非所有十二经脉都直接上耳，肾开窍于耳是另一理论体系，此题重点在经脉与耳的关系。33.【参考答案】A【解析】咽中异物感，似梅核阻塞，咳之不出，咽之不下，中医称为"梅核气"，属"郁证"范畴。多因情志不畅，肝气郁结，痰气互结于咽喉所致。《金匮要略》用半夏厚朴汤治疗。噎膈为吞咽困难，饮食难下；乳蛾为喉核红肿疼痛；喉痹为咽部红肿疼痛，均与此症有别。34.【参考答案】A【解析】鼻塞流清涕、喷嚏频频，遇冷加重，伴畏风自汗、舌淡苔白、脉浮无力，为肺气虚寒证。肺主皮毛，肺气虚弱则卫外不固，易感外邪。风寒犯肺多为新病，伴恶寒发热等表实证，无自汗脉无力等虚象。脾气虚弱多见纳呆便溏；肾气不足多见腰膝酸软、尿频。35.【参考答案】C【解析】五轮学说是中医眼科重要理论，将眼部不同部位与五脏相对应：瞳仁属肾为水轮，黑睛属肝为风轮，白睛属肺为气轮，目眦属心为血轮，眼睑属脾为肉轮。脾主肌肉，眼睑为肌肉组织，故归脾所主。此说有助于通过眼部变化判断脏腑病变。36.【参考答案】A【解析】鼻鼽是以阵发性喷嚏、大量清涕、鼻痒、鼻塞为主要表现的鼻病，相当于西医的过敏性鼻炎。多因肺气虚寒、脾气虚弱或肾气不足所致。萎缩性鼻炎以鼻黏膜萎缩、鼻腔宽大、恶臭为特征；鼻息肉以鼻腔赘生物为主；鼻窦炎以脓涕、头痛为特点，三者均有别于鼻鼽。37.【参考答案】B【解析】耳鸣如潮、暴发性加重，伴耳胀痛、头痛面红、口苦咽干、便秘尿黄、舌红苔黄、脉弦数有力，均为肝火上扰之象。肝火循经上扰清窍，致耳鸣暴作。肾精亏虚耳鸣如蝉、病程长；痰火郁结多见头重胸闷、苔黄腻；脾胃湿热以脘腹胀满、大便黏滞为主。38.【参考答案】B【解析】"肝受血而能视"出自《黄帝内经》，强调肝藏血功能与视力的密切关系。肝藏血，肝血充足则目得濡养而视物清晰。若肝血不足，则见双目干涩、视物模糊、夜盲等症。肝主疏泄主要调节气机；肝主筋主要与肢体运动有关；肝为罢极之本指肝与体力耐力的关系。39.【参考答案】D【解析】乳蛾（扁桃体炎）与喉痹（咽炎）均可因外感风热、肺胃热盛或肺肾阴虚所致。外感风热初起可见发热恶寒、咽喉肿痛；胃热上攻多见咽喉红肿剧痛、便秘口臭；肺肾阴虚则为久病低热、咽干不适。二者病因有相似之处，但发病部位和病情轻重有所不同。40.【参考答案】B【解析】鼻衄血色淡红，伴面色苍白、神疲乏力、心悸气短、舌淡脉细弱，为脾不统血证。脾主统血，脾气虚弱则统摄无权，血溢脉外而致鼻衄。归脾汤益气补血、健脾养心，为治疗脾不统血之代表方。龙胆泻肝汤用于肝火炽盛；玉屏风散用于表虚自汗；补中益气汤用于中气下陷。41.【参考答案】A【解析】喉喑以声音嘶哑或失音为主要表现，病位在声带；喉痹以咽部红肿疼痛、异物感为主，病位在咽部。二者虽均可有咽部不适，但声音改变与否是鉴别要点。有无咽喉疼痛、吞咽困难、呼吸困难均非两者的特异性鉴别特征，因喉痹亦可伴有轻度声音改变。42.【参考答案】C【解析】五轮学说将眼部各部分与五脏相配属：瞳仁属水轮对应肾，黑睛属风轮对应肝，黄白睛属气轮对应肺，两眦属血轮对应心，胞睑属肉轮对应脾。胞睑即眼睑，主司开合，脾主肌肉，故归肉轮。此为中医眼科基础理论的重要内容，常考知识点。掌握五轮学说的脏腑归属对于临床辨证论治具有重要指导意义。43.【参考答案】C【解析】暴风客热为外感风热所致的急性眼病，临床以胞睑红肿、白睛红赤、羞明流泪、眵多粘结为主要表现，病位主要在白睛。黑睛生翳伴星点状溃疡是聚星障（角膜炎）的特征性表现，非暴风客热所见。暴风客热相当于西医的急性卡他性结膜炎，治疗以疏风清热为主。44.【参考答案】B【解析】患者目涩昏花、视物模糊伴头晕耳鸣、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数为肝肾阴虚的典型证候。肝肾阴虚，精血不能上承于目，故发为内障。杞菊地黄丸在六味地黄丸基础上加枸杞子、菊花，功擅滋补肝肾、益精明目，为肝肾阴虚型内障眼病的首选方剂。龙胆泻肝丸主治肝胆实火上扰，补中益气汤主治中气不足。45.【参考答案】B【解析】瞳神紧小是以瞳孔缩小、展展困难、神水混浊、抱轮红赤、畏光流泪、视物模糊为主要特征的内障眼病，其病理变化与虹膜和睫状体的炎症密切相关。本病相当于西医的急性虹膜睫状体炎。沙眼相当于中医"椒疮"，白内障相当于"圆翳内障"，青光眼相当于"绿风内障"，翼状胬肉相当于"胬肉攀睛"。临床需准确对应中西医学病名以指导治疗。46.【参考答案】A【解析】金疳是指白睛表层出现小而坚硬的结节样隆起，表面白睛泛红，伴有异物感、畏光流泪等症的疾病。其病位在白睛表层血管丛，相当于西医的结膜卵泡或滤泡。结节色白如粟米，故称金疳。本病多因肺经燥热或肺阴不足所致，病程缠绵，反复发作。白睛属肺，肺主气，病变多与肺气相关。47.【参考答案】D【解析】鼻渊是以鼻塞、流浊涕量多、嗅觉减退、头痛为主要特征的鼻病，相当于西医的鼻窦炎。鼻槁是指鼻内干燥、黏膜萎缩、鼻腔宽大的一种慢性鼻病，又称"鼻干燥"，与鼻渊的病理机制和临床表现均不相同。鼻渊多因胆腑郁热、脾胃湿热或肺气虚寒所致，治疗应根据证型辨证论治。48.【参考答案】B【解析】乳蛾是指发于喉关两侧的咽喉疾患，以其形如乳头或蚕蛾而得名，相当于西医的扁桃体炎。单侧发者称单乳蛾，双侧发者称双乳蛾。临床表现为咽痛、吞咽困难、喉关两侧扁桃体红肿，甚者有黄白色脓点。急乳蛾多因风热外袭、肺胃热盛所致；慢乳蛾多因肺肾阴虚、虚火上炎所致。49.【参考答案】B【解析】耳疔是指发生在外耳道骨与软骨交界处的急性化脓性疾病，因其形如谷粒故名，相当于西医的外耳道疖肿。临床表现为耳痛剧烈，张口咀嚼时加重，牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛明显，外耳道软骨部皮肤局限性红肿突起。治疗宜清热解毒、消肿止痛，已成脓者宜切开引流。50.【参考答案】A【解析】患者以咽喉异物感为主症，咯之不出、咽之不下，为中医"梅核气"的典型表现，相当于西医的咽异感症。伴胸胁胀闷、善太息、脉弦为肝气郁结之象，加之痰气交阻于咽喉，故辨证为痰气交阻证。治宜行气散结、降逆化痰，方选半夏厚朴汤加减。此为中医耳鼻喉科常见证型，临床辨识要点明确。51.【参考答案】C【解析】近视多因先天禀赋不足或久视耗伤气血，导致脾气虚弱，目失所养，晶珠变凸，远处物体影像落在视网膜之前而视近清晰、视远模糊。脾为气血生化之源，脾虚则气血不足，精微不能上输于目，目窍失养而发为近视。肾虚多致远视和老花，肝血亏虚多见目涩夜盲。临床治疗以健脾益气、养血明目为主。52.【参考答案】B【解析】耳胀耳闭是以耳内胀闷堵塞感、听力减退、耳鸣为主要表现的耳病，相当于西医的分泌性中耳炎。耳胀多为急性期，以耳内胀闷、耳鸣、听力下降为主；耳闭多为慢性期，以耳鸣耳聋、耳内闭塞为主。本病多因外感风邪、水湿停聚或气滞血瘀所致。鼓膜内陷、听力检查示传导性耳聋为本病特征。53.【参考答案】B【解析】玉屑障是指晶珠浑浊呈碎玉屑状，视力逐渐下降，多见于中老年患者，相当于西医的老年性白内障（晶状体老化）。本病病程缓慢，初期无明显自觉症状，渐见视物模糊，观物变形，甚则仅存光感。多因年老体衰、肝肾亏虚或气血不足所致。治疗以补益肝肾、明目退翳为主，成熟期可考虑手术。54.【参考答案】A【解析】患者咽干隐隐作痛、午后加重，伴五心烦热、舌红少苔、脉细数，为典型的肺肾阴虚、虚火上炎之证。肺肾阴液亏虚，咽喉失于濡养，虚火上扰，故咽干隐痛。本证多见于慢性咽炎等慢性咽喉疾病。治宜滋补肺肾、降火利咽，方选养阴清肺汤或知柏地黄丸加减。忌食辛辣刺激之物。55.【参考答案】C【解析】暴盲是指一眼或双眼突然失明，无externalsigns的眼科急症，相当于西医的视网膜中央动脉阻塞等急重症。其主要病机为气滞血瘀，脉络阻塞，目中脉络闭塞不通，目窍失养而骤然失明。情志刺激、气滞血瘀是常见诱因。治疗宜急则治标，活血化瘀、通络开窍，针刺十宣放血等为常用急救措施。56.【参考答案】C【解析】鼻塞时轻时重、交替发作，鼻涕黏白，头胀头晕，舌淡红苔白，脉浮紧，为肺气虚寒型鼻窒的特征性表现。肺开窍于鼻，肺气虚寒，卫表不固，鼻窍失养，故鼻塞时作时止、遇寒加重。肺经蕴热证多见黄涕、舌红苔黄；胆经郁热证见浊涕量多、头痛剧烈。本证治宜温补肺气、散寒通窍，方选温肺止流丹加减。57.【参考答案】B【解析】喉暗即声音嘶哑或失音，发病急骤、病程短者称为卒喑（暴喑），多由外感风寒或风热所致，属实证。病程迁延、反复发作、声音渐嘶者称为久喑（劳喑），多由肺肾阴虚或气虚所致，属虚证。痨喑多指肺痨损伤肺肾所致的声音嘶哑。临床辨证首当分清新久虚实，以指导治疗。58.【参考答案】A【解析】云雾移睛是指患者自觉眼前有黑影飞舞，如云雾缭绕，视物模糊的眼病，相当于西医的玻璃体混浊或玻璃体出血。轻者仅有飞蚊感，重者视物不清。多因湿热熏蒸、气滞血瘀或肝肾亏虚所致。暴盲为突然失明，视瞻昏渺为视物模糊但无明显黑影，青盲为眼外观正常而视力逐渐下降，疳积上目为小儿营养不良性角膜软化症。59.【参考答案】A【解析】牙痈是发生于牙龈部位的急性化脓性炎症，局部红肿热痛明显，严重者可形成脓肿，相当于西医的牙周脓肿。多因风热外袭、胃火炽盛或虚火上炎所致。临床可见牙龈红肿疼痛、拒按，可伴发热、口臭、便秘等症状。治宜清热解毒、消肿止痛，已成脓者宜切开引流。根尖周脓肿病位在根尖部，冠周炎发生于智齿周围。60.【参考答案】B【解析】口糜是指口腔黏膜及舌面出现白色糜点或白斑，状如雪花，伴有疼痛、口臭等症状，相当于西医的口腔溃疡或口腔真菌感染。其主要病机为肺胃伏火，火热上炎，熏灼口舌所致。《医宗金鉴》云："口糜者，上腭口腔糜烂成片，乃肺胃伏火所致。"治疗宜清热泻火、解毒利咽，方选凉膈散或导赤散加减。61.【参考答案】A【解析】耳鸣如蝉、持续不止、劳累后加重，伴腰酸遗精、头晕乏力、舌淡苔白、脉细弱，为肾精亏虚型耳鸣耳聋的典型表现。肾开窍于耳，肾精亏虚，耳窍失养，故耳鸣如蝉、持续不止。与肝火上扰证的耳鸣如潮、暴鸣、怒则加重相鉴别。治疗宜补肾填精、益髓养窍，方选耳聋左慈丸加减。62.【参考答案】C【解析】五轮学说将眼部分为五轮，分别对应五脏。肉轮（眼睑）属脾，血轮（两眦）属心，气轮（白睛）属肺，风轮（黑睛）属肝，水轮（瞳孔）属肾。此题考查基本理论对应关系，气轮属肺，风轮属肝，选项C描述正确。63.【参考答案】A【解析】耳鸣突然发作、声响如潮者为实证，多属肝火上扰。肝火循经上扰清窍，致耳鸣如潮，伴有口苦、面红目赤、烦躁易怒等症状。肾精亏虚耳鸣多为渐起、声音细微如蝉鸣，属虚证。痰火郁结者耳鸣伴耳内胀闷感。辨证要点在于虚实不同，耳鸣声音特点不同。64.【参考答案】C【解析】耳聋虚实辨证：实证多因风热侵袭、肝火上扰、痰火郁结所致，起病急骤，耳鸣声大；虚证多因肾精亏损、脾胃虚弱所致，病程较长，耳鸣声细。肾开窍于耳，肾精亏损则耳窍失养而致耳聋，多见于老年人或久病体虚者。本题为虚证，故选肾精亏损。65.【参考答案】A【解析】鼻渊以鼻流浊涕、量多不止为主要特征，类似西医的鼻窦炎。其病机多与胆腑郁热有关，胆经郁热上犯鼻窍，加之风寒外袭，内外合邪，蕴结鼻窍而发病。也可因肺经风热、脾胃湿热等导致。胆腑郁热是鼻渊最常见、最核心的病机，治疗以清泄胆热为主。66.【参考答案】B【解析】喉痹是指以咽部疼痛、干燥、异物感、吞咽不适为主要表现的疾病，病变部位主要在咽部。中医认为咽喉为肺胃之门户，外邪侵袭、脏腑功能失调均可导致喉痹。常见证型有风热外袭、肺肾阴虚、脾胃虚弱、痰气郁结等。需与乳蛾、梅核气等咽部疾病相鉴别。67.【参考答案】E【解析】眩晕病位虽在脑，但与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关。肝阳上亢、肝火上炎可致眩晕；脾虚生痰、痰浊上蒙清窍亦可致眩晕；肾精亏虚、髓海不足则脑失所养而眩晕。故眩晕病位在脑，涉及肝脾肾三脏，治疗需辨证求本，不可一概而论。68.【参考答案】D【解析】梅核气属中医郁证范畴，因情志不畅、肝气郁结、痰气互结于咽喉所致。临床表现为咽中如有异物梗阻，咳之不出，吞之不下，但不影响进食，咽部无红肿疼痛。症状常随情绪波动而加重或减轻。咽部疼痛明显者多为喉痹或乳蛾，而非梅核气。69.【参考答案】B【解析】牙痈是指发生于牙槽骨的化脓性炎症，又称牙槽脓肿。病因多为牙疳、龋齿等处理不当，邪毒乘虚而入，蕴结于牙槽骨所致。临床表现为牙槽部红肿热痛，可伴有发热等全身症状。治宜清热解毒、托里排脓。需与牙痈、牙宣等病鉴别。70.【参考答案】C【解析】鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜发生的良性增生性病变，典型表现为持续性鼻塞、逐渐加重，嗅觉减退或消失，流黏液脓涕，检查可见鼻腔内灰白色半透明新生物。清涕多见于过敏性鼻炎或伤风鼻塞。鼻息肉患者鼻涕一般不为清涕，此为鉴别要点。71.【参考答案】A【解析】小儿惊风四证指风、火、痰、惊四邪。风盛则抽搐；火盛则高热烦躁；痰盛则喉间痰鸣；惊盛则神昏惊叫。四证互为因果，相互影响，临床多见兼夹为病。治疗当根据四证偏重，分别采用熄风、清热、化痰、镇惊等法。此为儿科重要辨证纲领。72.【参考答案】A【解析】乳蛾是指咽喉两侧喉核（扁桃体）红肿疼痛，甚则溃烂化脓的疾病，形似蚕蛾，故称乳蛾。相当于现代医学的急慢性扁桃体炎。发病多因风热外袭、肺胃热盛所致。临床以咽痛、吞咽困难、发热为主要表现。严重者可见扁桃体表面有黄白色脓点。73.【参考答案】B【解析】口疮初起、红肿疼痛明显者多为实证、热证，多因心脾积热所致；反复发作、经久不愈、溃疡面淡红疼痛较轻者多为虚证，多因阴虚火旺或脾胃虚弱所致。虚证口疮治疗宜滋阴降火或健脾益气，不可滥用苦寒泻火之品，以免伤及脾胃。74.【参考答案】D【解析】暴盲是指眼外观端好而视力骤然下降的急性眼病。病因多为情志内伤、肝郁气滞，气滞血瘀，脉络阻滞；或痰湿内阻，气血不能上荣目窍；或肝肾亏虚，精血不足，目失所养。外伤撞击所致者属外伤性暴盲，不属于内伤暴盲范畴，故外伤撞击为正确答案。75.【参考答案】B【解析】白睛属肺，故白睛红赤多属肺经风热或肺火上炎。肺经风热上攻白睛，气血壅滞，则见白睛红赤。肝火上炎多见黑睛周围红赤（抱轮红赤）；心火亢盛多见于两眦红赤；脾胃湿热多见于胞睑红肿；肾阴不足多见目干涩。辨证需结合部位与症状综合分析。76.【参考答案】A【解析】耳疖是指外耳道局限性红肿疼痛的急性化脓性疾病，多因挖耳损伤皮肤、污水入耳或胆耳流脓刺激所致。病变部位在外耳道软骨部皮肤，初起为局限性红肿，疼痛剧烈，张口、咀嚼时加重，甚则成脓破溃。需与耳廓疗、脓耳等鉴别。77.【参考答案】A【解析】肝开窍于目，其经脉上连目系，与鼻窍亦有一定联系。肝火上炎，灼伤鼻络，迫血妄行，可致鼻衄。此类鼻衄常伴有头痛头晕、面红目赤、口苦咽干、急躁易怒等症。治疗宜清肝泻火、凉血止血。肝气郁结、肝阳上亢等亦可见鼻衄，但以肝火上炎为最常见。78.【参考答案】A【解析】梅核气以咽中如有异物梗阻为主诉，但检查咽喉无异常，进食无碍，与情绪波动密切相关。此病多由情志不遂、肝气郁结、痰气交阻所致。乳蛾以扁桃体红肿疼痛为主；喉痹以咽部疼痛为主；喉痈为咽喉部脓肿；锁喉痈为颈前喉旁痈肿。三者均有器质性病变可见。79.【参考答案】B【解析】内障眼病多属慢性、虚损性眼病，病变部位在瞳神及晶状体等深层组织。中医认为"肝开窍于目肾藏精"，肝肾亏虚是内障眼病的主要病机。因此治疗以滋补肝肾、益精明目为基本原则。实证者兼以清热、活血、化痰等法。临床常见证型有肝肾阴虚、气血两虚、脾虚湿盛等。80.【参考答案】A【解析】鼻疳是指发生于鼻尖及鼻前庭部的皮肤病，以鼻前孔皮肤红肿、糜烂、结痂、瘙痒、灼痛为主要表现。多因脾胃积热、外受风邪，或鼻疳久延不愈、津伤血燥所致。与西医的鼻前庭炎相似。治疗宜清热泻脾、祛风止痒，配合外用药局部治疗。81.【参考答案】A【解析】急性闭角型青光眼急性发作期，中医属绿风内障范畴，多因情志不遂、肝郁化火、火邪上攻眼目所致。临床表现为头痛剧烈、眼胀痛、视力骤降、虹视、恶心呕吐等。治疗首当清肝泻火、开窍通闭，以迅速降低眼压、缓解症状。常用龙胆泻肝汤加减，必要时配合西药降眼压治疗。82.【参考答案】B【解析】患者中年男性，突发半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩，为中风的典型表现。伴头晕目眩、舌暗红苔薄黄、脉弦细数，为肝肾阴虚、肝阳上亢、气血上冲之象。镇肝熄风汤镇肝熄风、滋阴潜阳，为类中风肝阳上亢证之主方。大秦艽汤主治风中经络；补阳还五汤主治气虚血瘀之中风；天麻钩藤饮主治肝阳偏亢之头痛眩晕；羚角钩藤汤主治肝热生风证。83.【参考答案】A【解析】患者失眠多梦伴心悸健忘，病位在心。神疲食少、面色萎黄、舌淡脉细弱为脾气虚弱之象。心脾两虚，气血不足，神不守舍，故辨证为心脾两虚之失眠。归脾汤益气补血、健脾养心，为心脾两虚失眠之主方。安神定志丸主治心胆气虚证；黄连阿胶汤主治阴虚火旺证；酸枣仁汤主治肝血不足之虚烦不眠；天王补心丹主治阴虚血少、神志不安证。84.【参考答案】A【解析】患者慢性咳喘史20年，本次因感寒诱发。喘促短气、言语无力、咳声低弱为肺气虚；痰中夹血、口干咽燥、手足心热、舌红少苔、脉细数为气阴两虚之象。生脉散益气养阴，补肺汤补益肺气，两方合用主治肺肾气虚、气阴两伤之喘证。玉屏风散主治表虚自汗；七味都气丸主治肾不纳气之喘证偏于肾阴虚；参蛤散主治肺肾两虚之喘证；金匮肾气丸主治肾阳虚证。85.【参考答案】B【解析】患者经前乳房胀痛、胸闷胁胀、情绪抑郁、善太息，为肝气郁结之象；经行则减、脉弦亦为肝郁之征。经血色暗有块为气滞血瘀之轻证。逍遥散疏肝解郁、养血健脾，为肝郁血虚之经前乳房胀痛之主方。柴胡疏肝散疏肝理气力强，但养血健脾不足；丹栀逍遥散、加味逍遥散适用于肝郁化热证；四物汤为补血基础方，无疏肝作用。86.【参考答案】A【解析】患者胃脘隐痛、喜温喜按、空腹痛甚得食痛减，为中焦虚寒之胃痛典型表现。泛吐清水、纳差、神疲乏力为脾虚；手足不温、大便溏薄为阳虚。舌淡苔白、脉虚弱为虚寒之象。黄芪建中汤温中健脾、和里缓急，为脾胃虚寒胃痛之主方。良附汤主治寒邪客胃证；理中汤主治中焦虚寒证但无缓急止痛之功；小建中汤无黄芪益气之力；香砂六君子汤主治脾胃气虚兼气滞证。87.【参考答案】A【解析】患者小便频数短涩、灼热刺痛、溺色黄赤，为淋证之典型症状。少腹拘急胀痛、发热、口苦为湿热下注膀胱；舌红苔黄腻、脉滑数为湿热之象。八正散清热利湿、通淋止痛，为热淋之主方。石韦散主治石淋；导赤散主治心经火热之淋证；小蓟饮子主治血淋；知柏地黄丸主治阴虚火旺之淋证。88.【参考答案】A【解析】患者眩晕耳鸣、头痛且胀，病位在头。每因烦劳