2026事业单位笔试-吉林-吉林中医妇科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-吉林-吉林中医妇科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、急性肾盂肾炎最常见的致病菌是A.葡萄球菌B.大肠杆菌C.链球菌D.铜绿假单胞菌2、睾丸扭转的黄金救治时间是发病后A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内3、肾损伤患者最危险的并发症是A.血尿B.尿外渗C.休克D.感染4、良性前列腺增生的好发部位是A.外周带B.移行带C.中央带D.前纤维肌基质区5、膀胱结石的典型症状是A.血尿伴血块B.排尿中断C.尿频尿急D.腹部包块6、尿路造影显示肾盂呈鸟嘴样变形，最可能的诊断是A.肾结核B.肾盂癌C.肾积水D.肾囊肿7、急性附睾炎的常见致病菌是A.结核分枝杆菌B.大肠杆菌C.淋球菌D.梅毒螺旋体8、前列腺癌最常发生的部位是A.移行带B.外周带C.中央带D.前区9、肾癌的典型三联征包括A.血尿、肿块、疼痛B.血尿、蛋白尿、水肿C.尿频、尿急、尿痛D.血尿、高血压、发热10、肾移植术后急性排斥反应多发生在术后A.24小时内B.1至7天C.1至6个月D.1年以上11、肾下垂的诊断依据主要依靠A.静脉肾盂造影B.超声检查C.体位性静脉肾盂造影D.CT检查12、尿道损伤最常见的原因是A.医源性损伤B.挤压伤C.骑跨伤D.穿透伤13、肾动脉狭窄引起的高血压特点是A.收缩期高血压B.舒张期高血压C.脉压差增大D.持续性低血压14、膀胱容量小于100ml称为A.膀胱挛缩B.膀胱过动症C.膀胱出口梗阻D.神经源性膀胱15、肾挫伤的治疗方法主要是A.立即手术B.保守治疗C.肾切除术D.介入栓塞16、精索静脉曲张好发于A.右侧B.左侧C.双侧D.两侧发生率相同17、睾丸鞘膜积液的典型体征是A.透光试验阳性B.透光试验阴性C.可还纳D.有明显的压痛18、肾盂造影显示肾盏边缘不规则呈虫蚀样改变，应首先考虑A.肾结核B.肾盂癌C.肾积水D.肾囊肿19、下列哪项不属于中医妇科学研究的范围？A.月经病B.妊娠病C.产后病D.男科前列腺疾病20、中医妇科学认为女子月经产生的主要机理是？A.天癸至，任通冲盛B.肝气郁结，气滞血瘀C.脾胃虚弱，气血不足D.肾精亏虚，髓海不足21、治疗月经先期属气虚证者，首选方剂是？A.归脾汤B.补中益气汤C.固阴煎D.两地汤22、妊娠早期出现恶心呕吐，饮食即吐，口淡乏味，倦怠嗜卧，舌淡苔白，脉缓滑无力，辨证属？A.脾胃虚弱B.肝胃不和C.气阴两虚D.痰湿阻滞23、产妇分娩后，突然出现头晕眼花，不能起坐，或心胸满闷，恶心呕吐，痰涌气急，心烦不安，甚至神昏口噤，不省人事，舌淡红，苔白腻，脉细滑，此证为？A.产后晕厥之血虚气脱证B.产后晕厥之痰湿上扰证C.产后发热之感染邪毒证D.产后腹痛之血虚证24、产后腹痛血瘀证的首选方剂是？A.生化汤B.失笑散C.肠宁汤D.逍遥散25、妇人带下量多，色白或淡黄，质黏稠，无臭气，绵绵不断，面色萎黄，四肢不温，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉细缓，辨证属？A.脾虚证B.肾阳虚证C.湿热下注证D.阴虚夹湿证26、痛经气滞血瘀证的首选方剂是？A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.理气行滞汤27、闭经肾气亏损证的主症是？A.月经初潮较迟，或后期量少渐至闭经B.月经周期延后，量少色暗有块C.经血骤停，小腹疼痛拒按D.月经突然中断，伴情志抑郁28、不孕症肾虚证的首选方剂是？A.归肾丸B.养精种玉汤C.温胞饮D.开郁种玉汤29、子肿脾虚证的首选方剂是？A.白术散B.真武汤C.天仙藤散D.六君子汤30、妊娠肿胀气滞证的主症特点是？A.肿胀自脚始，渐及于腿，皮色不变，按之凹陷B.头面遍身浮肿，皮薄光亮，按之没指C.肿胀自脚始，随按随起，皮色不变D.面部浮肿为主，伴心悸气短31、子淋阴虚津亏证的首选方剂是？A.知柏地黄丸B.加味五淋散C.导赤散D.六味地黄丸32、胎漏胎动不安肾虚证的首选方剂是？A.寿胎丸B.苎根汤C.安奠二天汤D.泰山磐石散33、妊娠晚期阴道少量流血，色淡红，质稀薄，伴头晕耳鸣、腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细，辨证属？A.肾虚B.血热C.气血虚弱D.外伤34、产后恶露不绝气虚证的首选方剂是？A.补中益气汤B.归脾汤C.举元煎D.圣愈汤35、绝经前后诸证肾阴虚证的首选方剂是？A.左归丸B.六味地黄丸C.知柏地黄丸D.杞菊地黄丸36、妇人阴挺气虚下陷证的首选方剂是？A.补中益气汤B.大补元煎C.八珍汤D.归脾汤37、崩漏脾虚证的首选方剂是？A.固本止崩汤B.归脾汤C.举元煎D.固冲汤38、妇人阴道中突出物如枕，或如梨状，劳累后加重，辨证为？A.阴疮B.阴挺C.阴痒D.阴吹39、中医妇科学中，月经提前、量多、色深红、质稠，伴心烦口渴、尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数，其辨证属于何证型？A.气虚证B.血热证C.血虚证D.肾虚证E.肝郁证40、妇人产后发热，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多色紫暗如败酱，有臭气，烦躁口渴，尿少色黄，大便燥结，舌红苔黄腻，脉滑数有力。其治疗首选方剂是？A.生化汤B.五味消毒饮C.解毒活血汤D.荆防败毒散E.小柴胡汤41、妊娠早期出现恶心呕吐，吐出物为清涎，伴神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉缓弱无力。其证候是？A.脾胃虚弱证B.肝胃不和证C.气阴两虚证D.痰湿阻滞证E.脾胃虚寒证42、妇人带下量多，色白或淡黄，质黏稠，无臭气，绵绵不断，伴面色萎黄，四肢倦怠，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉细弱。其治法是？A.清热利湿止带B.健脾益气升阳C.滋阴降火止带D.补肾固涩止带E.疏肝清热利湿43、痛经的发病机制，下列哪项论述不正确？A.实证多因不通则痛B.虚证多因不荣则痛C.经期冲任气血变化急骤D.寒凝血瘀是痛经常见病因E.热灼冲任不会导致痛经44、月经后期，量少色淡质稀，小腹隐痛喜按，头晕心悸，舌淡苔薄白，脉细弱。其证型是？A.肾虚证B.血虚证C.寒凝证D.气滞证E.痰湿证45、胎动不安，阴道少量流血，色淡红，质稀薄，伴腰痠腹坠，神疲肢倦，面色萎黄，舌淡苔白，脉细滑无力。其治法是？A.滋阴清热，养血安胎B.益气养血，固肾安胎C.活血化瘀，补肾安胎D.清热凉血，固冲安胎E.疏肝解郁，理气安胎46、孕妇妊娠六七月，腹痛阵阵，腰酸如要流产，但未见流血，其诊断是？A.胎动不安B.胎漏C.胞阻D.滑胎E.小产47、产后三朝，新妇发热，汗出，饮食正常，无其他不适，脉象缓和，其病机是？A.外感发热B.阴虚发热C.血虚阳浮D.蒸乳发热E.感染邪毒48、妊娠合并缺铁性贫血，中医辨证属心脾两虚证，首选方剂是？A.四物汤B.归脾汤C.八珍汤D.当归补血汤E.泰山磐石散49、闭经，年逾十八岁月经尚未来潮，或曾有月经而后停经三月以上，伴面色晦暗，腰酸腿软，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔薄白，脉沉细。其证型是？A.肾气虚证B.肾阴虚证C.肾阳虚证D.气血虚弱证E.气滞血瘀证50、异位妊娠未破损期，腹部包块未破，其治疗原则是？A.活血化瘀，消癥杀胚B.手术切除C.ExpectantmanagementD.中药保守治疗E.立即剖腹探查51、妇人经期错后7天以上，甚至3至5个月一行，连续两个周期以上者，称为？A.月经后期B.经闭C.经期延长D.痛经E.经乱52、绝经前后诸症，肾阴虚证的主症特点是？A.烘热汗出，五心烦热，失眠多梦，舌红少苔，脉细数B.畏寒肢冷，面色晦暗，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉细C.头晕耳鸣，腰膝酸软，月经紊乱，舌淡红苔薄，脉细D.情志抑郁，胸胁胀满，善太息，脉弦E.面色潮红，口苦咽干，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数53、妇人产后乳汁稀少，甚至全无，乳房柔软无胀感，面色苍白，神疲乏力，舌淡苔少，脉细弱。其治法是？A.补气养血，佐以通乳B.疏肝解郁，通络下乳C.滋肾养胃，通络下乳D.理气化痰，通络下乳E.清热解毒，通络下乳54、妇女阴中瘙痒，甚则痒痛难忍，坐卧不宁，伴带下量多色黄如脓，心烦少寐，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其病机是？A.肝肾阴虚B.虫蚀作痒C.湿热带下D.肝经湿热下注E.血虚风燥55、妊娠恶阻胃虚证的主要呕吐特点是？A.呕吐酸水或苦水B.呕吐清水或清涎C.呕吐食物D.呕吐痰涎E.呕吐剧烈完全不能进食56、子肿，面浮肢肿，皮薄光亮，按之凹陷，伴胸闷气短，四肢乏力，纳少便溏，舌淡胖苔白腻，脉滑无力。其证型是？A.气虚证B.脾虚湿盛证C.肾虚证D.气滞证E.血虚证57、妊娠腹痛，小腹冷痛，得温痛减，畏寒肢冷，面色苍白，舌淡苔白，脉沉紧。其治法是？A.温经散寒，养血止痛B.疏肝理气，止痛C.养血祛瘀，止痛D.滋肾养肝，止痛E.健脾益气，止痛58、妇人阴户灼热疼痛，瘙痒剧烈，带下量多色黄如脓，或如米泔水，有臭味，伴烦躁易怒，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其辨证为？A.湿热下注证B.肝经湿热证C.湿虫滋生证D.肝肾阴虚证E.脾虚湿盛证59、根据中医妇科学理论，月经产生的主要机制是A.天癸至，任通冲盛，血溢胞宫B.脾气健运，气血充足，注于胞宫C.肾气旺盛，冲任二脉通盛，经血按时而下D.肝气调达，气血调和，月经以时下60、中医妇科"带下"的病名首见于A.《黄帝内经》B.《神农本草经》C.《金匮要略》D.《脉经》61、下列哪项不属于经行腹痛的常见证型A.气滞血瘀型B.寒凝血瘀型C.气血虚弱型D.肝肾亏虚型62、闭经的病因病机，下列哪项最为关键A.冲任失调B.气血两虚C.肝肾不足D.痰湿阻滞63、"胎动不安"的病因病机主要是A.冲任不固，胎失所养B.肾虚精亏，胎元不固C.气血不足，胎失濡养D.血热妄行，损伤胎元64、下列哪项不是产后发热的常见证型A.外感发热型B.血瘀发热型C.食积发热型D.阴虚发热型65、月经先期的主要病机是A.气虚不摄，血海不宁B.血热妄行，迫血先行C.肝郁化火，扰动血海D.瘀血阻络，血不归经66、妊娠恶阻的治法以A.健脾和胃，降逆止呕为主B.疏肝理气，和胃止呕为主C.益气养阴，和胃止呕为主D.健脾安神，和胃止呕为主67、"妊娠腹痛"又称A.胞阻B.子悬C.妊娠腰痛D.胎动不安68、产后三急是指A.呕吐、泄泻、盗汗B.腹痛、发热、恶露不绝C.小便不通、大便不通、乳汁不通D.高热、昏迷、抽搐69、不孕症的肾虚证型，以下哪项描述正确A.肾气虚则以温肾补气、调补冲任为主B.肾阳虚则以滋肾养阴、调补冲任为主C.肾阴虚则以温肾助阳、调补冲任为主D.肾精亏则以养血填精、调补冲任为主70、中医妇科学中，月经先期的主要病机是A.冲任不固，经血失于制约B.肝气郁结，气血运行不畅C.脾虚湿盛，带脉失约D.肾精亏虚，天癸不至71、痛经气血瘀滞证的临床表现，下列哪项最为典型A.经期小腹冷痛，得热痛减B.经行小腹灼痛，拒按，烦热口渴C.经前或经期小腹胀痛，拒按，经行不畅D.经后小腹隐痛，喜按，头晕心悸72、闭经肾气亏虚证的治法是A.补肾益气，养血调经B.滋肾养阴，清热调经C.温肾助阳，养血调经D.健脾益气，养血通经73、崩漏肾虚偏阳虚证的出血特点是A.经血突然暴下不止，或淋漓日久B.经血非时而下，量多势急，血色深红C.经血非时而下，淋漓日久，血色淡红D.经血非时而下，量多如涌，色紫暗有块74、带下病脾虚证的病因病机是A.脾失健运，水湿内停，流注下焦，任带失约B.肝郁化热，湿热下注，损伤任带C.肾阳不足，命门火衰，寒湿内盛D.感受湿毒，损伤任带，热毒炽盛75、妊娠恶阻脾胃虚弱证的主治方剂是A.香砂六君子汤B.苏叶黄连汤C.保阴煎D.独参汤76、子肿脾虚证的治疗方法是A.健脾利水，理气行滞B.补肾温阳，化气行水C.理气行滞，除湿消肿D.滋阴清热，利水消肿77、胎动不安肾虚证的首选方剂是A.寿胎丸B.补肾安胎饮C.先见汤D.安奠二天汤78、产后发热外感证的治疗原则是A.调和营卫，疏风解表B.清热解毒，消痈散结C.活血化瘀，清热解毒D.养阴清热，凉血解毒79、缺乳气血虚弱证的辨证要点是A.产后乳汁量少甚至全无，乳房柔软无胀感B.产后乳汁量少，乳房胀硬疼痛C.产后乳汁自出，质稀色淡D.产后乳汁不行，乳房胀硬，胁胀胸闷80、infertility肾虚证常见临床表现是A.婚久不孕，月经后期，量少色淡，腰膝酸软B.婚久不孕，月经先后不定，胸胁胀痛C.婚久不孕，月经提前，量多色红D.婚久不孕，月经闭止，形体肥胖81、癥瘕气滞血瘀证的代表方剂是A.香棱丸B.桂枝茯苓丸C.大黄牡丹汤D.血府逐瘀汤82、滑胎肾虚证的首选方剂是A.补肾固冲丸B.寿胎丸C.泰山磐石散D.安奠二天汤83、妊娠小便淋痛阴虚津亏证的主治方剂是A.知柏地黄丸B.加味圣愈汤C.导赤散D.五淋散84、产后大便难的主要病因病机是A.产后血虚津亏，肠燥失润B.产后阳气虚弱，传导无力C.产后饮食不节，胃肠积热D.产后情志不畅，肝气郁结85、恶露不绝气虚证的特点是A.恶露过期不止，量多色淡质稀，无臭味B.恶露过期不止，量多色深红质黏稠，有臭味C.恶露过期不止，量少色紫暗有块，小腹疼痛D.恶露量时多时少，色紫暗有块86、产后腹痛血瘀证的代表方剂是A.生化汤B.肠宁汤C.散结定痛汤D.当归生姜羊肉汤87、妊娠合并糖尿病中医称之为A.妊娠消渴B.妊娠水肿C.妊娠眩晕D.妊娠小便淋痛88、经行乳房胀痛肝气郁结证的主治方剂是A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.四物汤D.一贯煎89、绝经前后诸证肾阴虚证的首选方剂是A.左归丸B.右归丸C.知柏地黄丸D.二至丸90、患者，男，50岁。左足大趾末端红肿热痛，剧痛难忍，局部灼热，皮肤发亮，伴发热口渴，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。查体见局部有脓性分泌物。其诊断是：A.脱疽B.爪甲丛疬C.足疔D.足癣E.冻疮91、患者，女，28岁。腹股沟部出现肿块，时大时小，平卧时可自行回纳，站立或腹压增加时肿块突出，伴有坠胀感，推之可入，无红肿热痛。其诊断是：A.肠痈B.狐疝C.腹痛D.积聚E.瘰疬92、患者，男，35岁。右肩胛部皮下发现一圆形肿块，约2cm×2cm，质地柔软，边界清楚，表面光滑，推之可移动，无红肿热痛，生长缓慢，病程数年。舌淡红苔薄白，脉缓。其诊断是：A.脂瘤B.肉瘤C.筋瘤D.血瘤E.气瘤93、患者，女，55岁。乳房肿块，边界不清，质地坚硬如石，表面不平，活动度差，皮肤呈橘皮样改变，乳头溢液为血性，伴消瘦乏力，舌暗红苔薄黄，脉弦涩。其证型为：A.肝郁痰凝证B.冲任失调证C.瘀毒蕴结证D.气血两虚证E.正虚毒炽证94、患者，男，70岁。长期吸烟史，咳嗽咳痰10余年，近日突发右侧胸痛，呼吸困难，查体见右肺呼吸音减低，叩诊呈鼓音，气管向左移位。其诊断是：A.肺痈B.悬饮C.气胸D.肺癌E.肺痨95、患者，男，45岁。右小腿肿胀疼痛，局部皮色发红，发热，边界清楚，按压疼痛明显，伴有发热恶寒，舌红苔黄，脉滑数。查体见局部皮温升高，无波动感。其诊断是：A.痈B.发C.丹毒D.股肿E.流注96、患者，女，32岁。颈部一侧出现肿块，初起如豆，逐渐增大，成串发展，质地中等，推之可动，不红不痛，病程较长，伴低热盗汗，舌红苔少，脉细数。其诊断是：A.瘿瘤B.瘰疬C.失荣D.喉菌E.锁喉痈97、患者，男，58岁。右下肢肿胀疼痛3天，局部皮色紫暗，温度偏低，足背动脉搏动减弱，伴间歇性跛行，舌紫暗有瘀斑，脉沉涩。其诊断是：A.股肿B.脱疽C.瘀血流注D.筋瘤E.脉痹98、患者，男，65岁。左手指端麻木发凉，渐至紫暗，疼痛剧烈，夜间尤甚，逐渐出现黑色坏死，病程半年余。查体见左手指末端黑色坏死，界限清楚。其辨证为：A.寒湿阻络证B.血脉瘀阻证C.热毒伤阴证D.气血两虚证E.脾虚湿盛证99、患者，男，40岁。背部出现红肿热痛肿块，范围约8cm×6cm，边界不清，局部灼热，疼痛剧烈，伴发热恶寒，头痛，口渴，舌红苔黄，脉洪数。查体见肿块中央已软化，有波动感。其治疗原则为：A.清热解毒，消肿止痛B.托毒外出，清热养阴C.清热解毒，活血通络D.益气养血，托毒生肌E.清热解毒，凉血化瘀100、患者，女，45岁。右乳房肿块，质硬，边界不清，表面不平，活动度差，局部皮肤呈橘皮样改变，乳头内陷，乳头溢液为血性，右腋窝淋巴结肿大。查体见肿块约3cm×2cm。按TNM分期，该患者属于：A.T1N1M0B.T2N1M0C.T3N1M0D.T2N2M0E.T1N2M0

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】急性肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾盂肾盏急性炎症，约80%至90%的病例由大肠埃希菌引起。大肠杆菌通过尿路上行感染途径到达肾脏。葡萄球菌多见于血源性感染。链球菌感染相对少见。铜绿假单胞菌多为医院内感染或复杂性尿路感染的致病菌。2.【参考答案】B【解析】睾丸扭转是泌尿外科急症，睾丸血供中断超过6小时将导致睾丸不可逆缺血坏死，因此黄金救治时间为6小时内。早期诊断和及时处理可挽救睾丸。超过6小时睾丸挽救率显著下降，超过24小时基本需要行睾丸切除术。阴囊超声多普勒可协助诊断。3.【参考答案】C【解析】肾损伤尤其是闭合性肾损伤中最危险的并发症是休克，主要由于肾脏血供丰富，肾包膜下或周围组织出血量大所致。严重肾撕裂伤或肾蒂损伤可迅速出现失血性休克，危及生命。血尿虽常见但不一定反映损伤程度。尿外渗和感染为继发性并发症。4.【参考答案】B【解析】良性前列腺增生主要发生在前列腺的移行带，该区域腺体对雄激素敏感，随着年龄增长发生增生。外周带是前列腺癌的好发部位。中央带体积小，较少发生病变。前纤维肌基质区主要为平滑肌和纤维组织，不是增生主要部位。5.【参考答案】B【解析】膀胱结石的典型症状是排尿中断，常伴有会阴部放射痛，改变体位后可继续排尿。这是由于结石在膀胱内随体位移动阻塞膀胱出口所致。血尿、尿频尿急为非特异性症状。腹部包块少见，多见于儿童巨大膀胱结石。6.【参考答案】C【解析】肾积水在静脉肾盂造影上可表现为肾盂肾盏扩张，严重时可呈鸟嘴样或球形改变，杯口变钝。肾结核典型表现为肾盏边缘虫蚀样破坏。肾盂癌表现为充盈缺损。肾囊肿在造影上多为实质性占位效应而非集合系统变形。7.【参考答案】B【解析】急性附睾炎多见于成年男性，常见致病菌为大肠杆菌等革兰阴性杆菌，多经尿路逆行感染所致。结核分枝杆菌引起的是慢性附睾结核。淋球菌主要引起淋菌性尿道炎。梅毒螺旋体引起的是三期梅毒的树胶肿。8.【参考答案】B【解析】前列腺癌约70%至80%发生于前列腺外周带，这是与良性前列腺增生发生部位的重要区别。外周带位于前列腺后部，直肠指检可触及。移行带是良性前列腺增生的好发部位。中央带和尿道周围区发生癌变的比例较低。9.【参考答案】A【解析】肾癌的典型三联征是血尿、腰部肿块和疼痛，但三者同时出现多见于晚期肾癌，发生率较低。大多数患者以无痛性肉眼血尿为首发症状。高血压和发热为副肿瘤综合征表现。蛋白尿和水肿多见于肾小球疾病。10.【参考答案】C【解析】急性排斥反应最常见于肾移植术后1至6个月内，多见于术后第一周到第一个月。表现为发热、移植肾肿大、血压升高、尿量减少及移植肾区疼痛。超急性排斥反应发生在术后24小时内，细胞性急性排斥反应多发生在术后1至6个月。11.【参考答案】C【解析】肾下垂的诊断主要依靠体位性静脉肾盂造影，患者在立位和卧位分别摄片，若肾脏下垂超过一个椎体高度即可确诊。普通静脉肾盂造影只能发现肾脏位置偏低，不能确定是否为下垂。超声和CT可作为辅助检查手段。12.【参考答案】C【解析】前尿道损伤最常见的原因是骑跨伤，如从高处跌下时骑跨在硬物上，使尿道球部压在耻骨联合下方而受损。后尿道损伤多由骨盆骨折所致。医源性损伤是医源性尿道损伤的主要原因。挤压伤和穿透伤相对少见。13.【参考答案】B【解析】肾血管性高血压是由于肾动脉狭窄导致肾缺血，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统所致，典型表现为舒张期高血压。收缩压可正常或轻度升高，脉压差通常减小。持续性低血压不符合该病特征。14.【参考答案】A【解析】膀胱挛缩是指膀胱因慢性炎症、结核等原因导致膀胱壁纤维化，容量显著减小，正常膀胱容量约300至500ml，小于100ml即可诊断为膀胱挛缩。膀胱过动症以尿急为主要表现。膀胱出口梗阻主要表现为排尿困难。神经源性膀胱是由于神经系统病变导致膀胱功能异常。15.【参考答案】B【解析】肾挫伤是最轻的肾损伤类型，仅局限于肾实质，肾包膜和尿路黏膜完整，主要采取保守治疗，包括卧床休息、补液、止血、预防感染等。大多数患者可在1至2周内恢复。手术治疗适用于严重的肾裂伤或肾蒂损伤。介入栓塞用于活动性出血。16.【参考答案】B【解析】精索静脉曲张多见于左侧，约占70%至90%，这与左侧精索静脉以直角注入左肾静脉，以及左肾静脉可能受肠系膜上动脉和主动脉压迫有关。右侧精索静脉曲张应警惕腹膜后肿瘤压迫下腔静脉的可能。17.【参考答案】A【解析】睾丸鞘膜积液时，阴囊内出现囊性肿块，张力较大，触诊无法触及睾丸，透光试验阳性是其典型体征。精索鞘膜积液肿块位于睾丸上方。腹股沟斜疝透光试验阴性且可还纳。睾丸肿瘤透光试验阴性且质地坚硬。18.【参考答案】A【解析】肾结核在静脉肾盂造影上的典型表现是肾盏边缘不规则，呈虫蚀样破坏，随着病情进展可出现肾盏闭塞、肾盏扩张、肾脏缩小等改变。肾盂癌表现为肾盂内充盈缺损。肾积水表现为肾盏圆形扩张、杯口变钝。肾囊肿多为肾实质内占位。19.【参考答案】D【解析】中医妇科学主要研究女性生殖系统疾病的预防、诊断和治疗，包括月经病、妊娠病、产后病、妇科杂病等。男科前列腺疾病属于男科学范畴，不在中医妇科学研究范围内。中医妇科学以女性生理特点为基础，重点围绕经、带、胎、产、杂等方面展开。20.【参考答案】A【解析】《素问·上古天真论》记载："女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。"天癸是肾精肾气充盈到一定程度产生的精微物质，任脉通、冲脉盛是月经来潮的必要条件。肝郁、脾虚、肾虚虽可影响月经，但不是月经产生的主要机理。21.【参考答案】B【解析】月经先期气虚证主要表现为经期提前、量多色淡、质清稀，伴神疲乏力、气短懒言等。治宜补气摄血调经，首选补中益气汤，该方具有补中益气、升阳举陷之功，能使气旺而摄血有力，月经周期恢复正常。归脾汤偏于养血安神，固阴煎用于肾阴虚，两地汤用于阴虚血热。22.【参考答案】A【解析】妊娠恶阻脾胃虚弱证以呕吐清涎、饮食即吐为主症，伴神疲困倦、嗜卧、口淡乏味，舌淡苔白，脉缓滑无力。治宜健脾和胃、降逆止呕，方用香砂六君子汤。肝胃不和多见呕吐酸水或苦水，心烦口苦；气阴两虚多见于病程较长、呕吐剧烈者；痰湿阻滞少见此典型表现。23.【参考答案】B【解析】产后晕厥痰湿上扰证表现为产后突然出现头晕眼花，胸闷恶心，呕吐痰涎，气促心烦，甚则神昏口噤，舌苔白腻，脉细滑。多为素体脾虚，湿浊内停，产时受寒，痰湿上扰清窍所致。治宜化痰除湿，佐以开窍，方用半夏半夏白术天麻汤加减送服苏合香丸。血虚气脱证则见面色苍白、汗出肢冷等脱象。24.【参考答案】A【解析】产后腹痛血瘀证表现为产后小腹疼痛拒按，得热痛减，恶露量少色暗有块，块下痛减，面色青白，四肢不温，舌紫暗，苔白，脉沉紧。治宜活血化瘀，温经止痛，首选生化汤。该方由当归、川芎、桃仁、炮姜、甘草组成，具有化瘀生新、温经止痛之效，为产后祛瘀生新的代表方。肠宁汤用于血虚腹痛，失笑散偏于活血止痛。25.【参考答案】A【解析】带下病脾虚证表现为带下量多色白或淡黄，质黏稠无臭，伴面色萎黄、神疲倦怠、四肢不温、纳少便溏，舌淡苔白腻，脉细缓。脾虚运化失职，水湿下注任带二脉所致。治宜健脾益气、升阳除湿，方用完带汤。肾阳虚证带下清冷如水；湿热下注则带下黄绿如脓、臭秽；阴虚夹湿少见。26.【参考答案】A【解析】痛经气滞血瘀证表现为经前或经期小腹胀痛拒按，胸胁乳房胀痛，经行不畅，色暗有块，块下痛减，舌紫暗或有瘀点，脉弦涩。治宜理气行滞、化瘀止痛，首选膈下逐瘀汤。该方活血祛瘀、行气止痛，专治膈下瘀血阻滞之痛经。少腹逐瘀汤偏于温经散寒，血府逐瘀汤偏于胸中瘀血，理气行滞汤非首选。27.【参考答案】A【解析】闭经肾气亏损证多见于青春期少女或更年期妇女，表现为月经初潮较迟，或后期量少渐至闭经，伴腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿多，舌淡苔薄白，脉沉细。治宜补肾益精、养血调经，方用归肾丸加减。B为血瘀证表现，C为实证闭经表现，D为气滞血瘀证表现。28.【参考答案】A【解析】不孕症肾虚证表现为婚久不孕，月经后期量少色淡，面色晦暗，腰膝酸软，性欲淡漠，小便清长，舌淡苔白，脉沉细。治宜补肾养精、调理冲任，首选归肾丸。归肾丸由熟地、山药、山萸肉、茯苓、当归、枸杞、杜仲、菟丝子组成，具有补肾填精、养血调经之效。养精种玉汤用于肝肾阴虚，温胞饮用于命门火衰，开郁种玉汤用于肝气郁结。29.【参考答案】A【解析】子肿脾虚证表现为妊娠期间面目四肢浮肿，皮薄光亮，按之凹陷不起，伴脘腹胀满、食欲不振、大便溏薄，舌淡苔白润，脉缓滑。治宜健脾利水，首选白术散（《全生指迷方》）。方中白术健脾燥湿，茯苓皮利水消肿，大腹皮行气导滞，生姜皮温中散水，陈皮理气和中。真武汤用于肾阳虚子肿，天仙藤散用于气滞子肿。30.【参考答案】C【解析】妊娠肿胀气滞证表现为下肢浮肿，随按随起，皮色不变，伴头晕胀痛、胸闷胁胀、appetite减退，舌苔薄腻，脉弦滑。此为气机郁滞、升降失常所致。与脾虚证不同，脾虚证按之凹陷不起；肾虚证水肿较甚，按之没指；心气虚弱证以面部浮肿为主。31.【参考答案】A【解析】子淋阴虚津亏证表现为妊娠期间小便频数、量少、色黄、灼热疼痛，伴午后潮热、五心烦热、大便干燥，舌红少苔，脉细数。治宜滋阴清热、润燥通淋，首选知柏地黄丸。该方在六味地黄丸基础上加知母、黄柏，既能滋肾阴，又能清虚热。导赤散用于心火偏亢，加味五淋散用于湿热下注。32.【参考答案】A【解析】胎动不安肾虚证表现为妊娠期腰酸腹坠痛，阴道少量流血，色淡暗，伴头晕耳鸣、小便频数，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。治宜补肾固冲、安胎止血，首选寿胎丸。方由菟丝子、桑寄生、续断、阿胶组成，具有补肾安胎之效。苎根汤用于血热胎动，安奠二天汤用于脾肾两虚，泰山磐石散用于气血虚弱。33.【参考答案】A【解析】妊娠晚期阴道流血属胎漏、胎动不安范畴。本证以阴道少量流血、色淡红质稀、腰膝酸软为主症，伴头晕耳鸣、小便频数，舌淡苔白，脉沉细尺弱。此为肾虚冲任不固、胎失所系所致。治宜补肾固冲、安胎止血，方用寿胎丸加减。血热证血色鲜红质稠，心烦口渴；气血虚弱证神疲乏力、心悸气短；外伤证常有外伤史。34.【参考答案】A【解析】产后恶露不绝气虚证表现为恶露过期不止、量多、色淡红、质稀薄、无臭气，伴神疲乏力、气短懒言、面色㿠白，舌淡苔白，脉缓弱。治宜补气摄血固冲，首选补中益气汤。该方益气升阳、摄血止崩，使气旺则能摄血。归脾汤偏于养血安神，举元煎益气升提之力稍逊，圣愈汤偏于气血双补。35.【参考答案】A【解析】绝经前后诸证肾阴虚证表现为经断前后出现头晕耳鸣、腰背酸楚、面部潮热、五心烦热、盗汗、皮肤瘙痒，舌红少苔，脉细数。治宜滋养肾阴、佐以潜阳，首选左归丸。左归丸纯补无泻，滋补肾阴之力较强，适用于真阴不足之证。六味地黄丸偏于滋补肝肾，知柏地黄丸偏于滋阴降火，杞菊地黄丸偏于养肝明目。36.【参考答案】A【解析】阴挺气虚下陷证表现为子宫下脱，甚则全脱出于阴道口外，劳累后加重，伴神疲乏力、气短懒言、小腹坠胀、面色无华，舌淡苔薄，脉细弱。治宜补中益气、升阳举陷，首选补中益气汤。该方重用黄芪补中益气，配伍升麻、柴胡升阳举陷，能使下陷之气得以升提。大补元煎用于肾虚下陷，八珍汤用于气血两虚，归脾汤用于心脾两虚。37.【参考答案】A【解析】崩漏脾虚证表现为经血非时暴下不止或淋漓不尽，色淡质稀，面色㿠白，神疲乏力，气短懒言，四肢不温，舌淡胖苔白，脉细弱。治宜补气升阳、止血固冲，首选固本止崩汤。该方由人参、黄芪、白术、熟地、当归、黑姜组成，具有补气养血、固冲止血之效。归脾汤偏于心脾两虚，举元煎补气升提之力稍逊，固冲汤偏于固摄止血。38.【参考答案】B【解析】阴挺是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口外。临床表现为阴道中有物突出，如枕如梨，劳累后加重，休息可回缩，伴腰酸下坠、神疲乏力。多因气虚下陷或肾虚不固所致。阴疮为外阴疮疡，阴痒为外阴瘙痒，阴吹为阴道排气有声，均不符。39.【参考答案】B【解析】患者月经提前、量多色红质稠为血热迫血妄行之象，伴心烦口渴、尿黄便结、舌红苔黄、脉滑数均为实热内盛之征，故辨证为血热证。气虚证多见经色淡质稀，肾虚证多见经量少色暗，肝郁证多见经行乳房胀痛，均不符合本证表现。40.【参考答案】C【解析】产后高热寒战、小腹疼痛拒按、恶露如败酱有臭气，为感染邪毒所致产后发热的典型表现。热毒与瘀血搏结于胞宫，治宜清热解毒、化瘀止血，首选解毒活血汤。五味消毒饮主治热毒疮疡，生化汤主治产后血虚寒凝，荆防败毒散主治外感发热，均不对证。41.【参考答案】E【解析】妊娠恶阻之脾胃虚寒证，以呕吐清涎、神疲畏寒、便溏、舌淡苔白、脉弱为主要表现。脾胃虚弱证虽有乏力便溏，但畏寒不明显；肝胃不和证多见呕吐酸水或苦水、胸胁胀满；气阴两虚证多见呕吐剧烈、形体消瘦、口干尿少；痰湿阻滞证多见呕吐痰涎、胸脘满闷。本证畏寒肢冷明显，属脾胃虚寒证。42.【参考答案】B【解析】带下色白或淡黄、质黏无臭、绵绵不断，伴面色萎黄、纳少便溏、舌淡脉弱，为脾虚湿盛所致带下病。脾失健运，湿浊下注，任带二脉失约，治宜健脾益气、升阳除湿。清热利湿用于湿热带下，滋阴降火用于阴虚夹湿带下，补肾固涩用于肾虚带下，疏肝清热用于肝经湿热带下，均不符合本证。43.【参考答案】E【解析】痛经的基本病机是"不通则痛"或"不荣则痛"，实证因气血运行不畅，虚证因精血不足。经期冲任气血变化急骤，正合病机特点。寒凝血瘀、热灼冲任、气滞血瘀、肝肾亏损、气血虚弱等均可致痛经。热灼冲任可使气血壅滞而痛，故E项错误。44.【参考答案】B【解析】月经后期量少色淡质稀，伴小腹隐痛喜按、头晕心悸、舌淡脉细弱，为血虚证。血海空虚，经血乏源，冲任不充，故经期延后、量少色淡。肾虚证多见腰膝酸软、头晕耳鸣；寒凝证多见小腹冷痛拒按；气滞证多见小腹胀痛、胸胁胀满；痰湿证多见形体肥胖、带下量多。本证无心悸头晕、舌淡脉弱之血虚表现，故选B。45.【参考答案】B【解析】胎动不安阴道流血色淡质稀，伴腰痠腹坠、神疲肢倦、面色萎黄、舌淡脉细弱，属气血两虚证。气虚不能载胎，血虚不能养胎，治宜益气养血、固肾安胎。滋阴清热用于阴虚血热证，清热凉血用于血热证，活血化瘀用于跌扑损伤证，疏肝解郁用于肝郁证，均不对证。46.【参考答案】A【解析】胎动不安以妊娠期间腰酸腹痛、胎动下坠或伴阴道少量流血为主症。胎漏仅见阴道少量流血而无腰酸腹痛。胞阻指妊娠期间因胞脉阻滞或失养引起的腹痛，但不一定有下坠感。滑胎指屡孕屡堕，小产指妊娠12至28周之间自然堕胎。本证腹痛腰酸胎动下坠，属胎动不安。47.【参考答案】C【解析】产后气血骤虚，阴虚阳浮，故见低热、汗出，此属生理现象，脉缓和、饮食如常，无其他不适，无需治疗，数日自退。外感发热必有表证；阴虚发热多为低热缠绵；蒸乳发热见于哺乳时；感染邪毒发热多为高热寒战。本证为血虚阳浮之生理性发热。48.【参考答案】B【解析】妊娠贫血心脾两虚证，症见面色苍白或萎黄、心悸气短、神疲乏力、纳少便溏、舌淡苔白、脉细弱。治宜补益心脾、养血安胎，首选归脾汤。四物汤补血调血但益气之力不足；八珍汤气血双补但安神作用较弱；当归补血汤重在补气生血；泰山磐石散主要用于胎动不安。故归脾汤最为对证。49.【参考答案】A【解析】闭经年逾18岁未行经，伴面色晦暗、腰酸腿软、头晕耳鸣、小便频数、舌淡苔白、脉沉细，为肾气亏虚、天癸不至所致。肾气虚证以腰痠尿频、脉沉细为主要特点；肾阴虚证多见五心烦热、舌红少苔；肾阳虚证多见畏寒肢冷、小便清长；气血虚弱证多见头晕心悸、纳少便溏；气滞血瘀证多见小腹胀痛、脉弦涩。故选肾气虚证。50.【参考答案】A【解析】异位妊娠未破损期指输卵管妊娠尚未破裂或流产，腹腔内无出血，患者情况稳定。治疗原则为活血化瘀、消癥杀胚，以中药为主保守治疗。手术适用于破损期或病情不稳定者。Expectantmanagement适用于血HCG极低且呈下降趋势者。本期末破损宜以消癥杀胚为法，控制胚胎发育并促进包块吸收。51.【参考答案】A【解析】月经后期指月经周期延后7天以上，甚至3至5个月一行，连续出现两个周期以上者。经闭指年逾18岁月经未来潮或已有月经后停经6个月以上。经期延长指月经周期正常但行经时间超过7天以上。痛经指经期或经行前后出现小腹疼痛。经乱指月经周期或经期紊乱不定。故选月经后期。52.【参考答案】A【解析】绝经前后诸症肾阴虚证，以阴虚内热为主要表现，症见烘热汗出、五心烦热、失眠多梦、舌红少苔、脉细数。B项为肾阳虚证表现；C项虽见腰痠头晕，但缺少阴虚内热之象；D项为肝郁证表现；E项为肝郁化热证表现。肾阴虚证以阴虚火旺特征最为突出，故选A。53.【参考答案】A【解析】产后乳汁稀少或全无，乳房柔软无胀感，伴面色苍白、神疲乏力、舌淡脉细弱，为气血虚弱证。乳汁由气血所化生，气血不足则乳汁化源匮乏，治宜补气养血、佐以通乳。疏肝解郁适用于肝郁气滞乳房胀痛者；滋肾养胃适用于脾胃虚弱兼肾精不足者；理气化痰适用于痰湿阻滞者；清热解毒适用于乳痈热毒证。故选A。54.【参考答案】D【解析】阴中瘙痒伴带下量多色黄如脓、口苦咽干、舌红苔黄腻、脉弦滑数，为肝经湿热下注所致。肝经绕阴器，湿热循经下注，故阴痒、带下黄稠。肝肾阴虚多见阴部干涩灼热、带下量少；虫蚀作痒多见带下如豆腐渣样；湿热带下范围较广；血虚风燥多见于老年阴痒、皮肤干燥脱屑。本证为肝经湿热下注证。55.【参考答案】B【解析】妊娠恶阻胃虚证，以呕吐清水或清涎为主，伴脘腹胀闷、纳少便溏、神疲乏力、舌淡苔白、脉缓滑无力。脾胃虚寒者亦可见呕吐清涎，但畏寒肢冷更明显。呕吐酸水或苦水为肝胃不和证；呕吐食物多见于食滞；呕吐痰涎为痰湿阻滞证；呕吐剧烈完全不能进食多见于气阴两虚重证。故选B。56.【参考答案】B【解析】妊娠肿胀脾虚湿盛证，以面浮肢肿、皮薄光亮、按之凹陷为主症，伴胸闷气短、神疲乏力、纳少便溏、舌淡胖苔白腻、脉滑无力。脾虚失运，水湿内停，泛溢肌肤而浮肿。气虚证浮肿较轻，以气短懒言为主；肾虚证见腰酸畏寒、下肢肿甚；气滞证见浮肿随按而起、胸胁胀满；血虚证无明显水肿表现。故选脾虚湿盛证。57.【参考答案】A【解析】妊娠腹痛小腹冷痛、得温痛减、畏寒肢冷、舌淡苔白、脉沉紧，为胞脉冷阻证。寒邪客于胞宫，气血运行不畅，治宜温经散寒、养血止痛。散寒温经使气血畅通，养血安胎护胎元。疏肝理气适用于肝郁气滞证；养血祛瘀适用于血瘀证；滋肾养肝适用于肝肾亏损证；健脾益气适用于气血虚弱证，均不对证。故选A。58.【参考答案】B【解析】阴户灼热疼痛、瘙痒剧烈、带下黄如脓或有臭味，伴烦躁易怒、口苦咽干、舌红苔黄腻、脉弦滑数，为肝经湿热下注所致。肝经绕阴器，湿热蕴结肝经，循经下注则阴痒带下异常。湿热下注证范围较广但无肝经症状；湿虫滋生证带下多如豆腐渣样；肝肾阴虚证以阴部干涩灼热为主；脾虚湿盛证以带下色白质稀为主。故选肝经湿热证。59.【参考答案】C【解析】月经的产生是肾气、天癸、冲任、胞宫协同作用的结果。肾气旺盛是月经产生的根本，天癸至促使冲任二脉通盛，气血充盈后注于胞宫，导致经血按期而下。选项C准确概括了月经产生的核心机制，其他选项虽有相关但不全面。60.【参考答案】C【解析】张仲景在《金匮要略》中首立"带下"病名，并记载了相关的方药治疗。该书将妇科病集中论述，创立了辨证论治的体系，对后世妇科发展影响深远。《内经》虽有关于月经、妊娠的记载，但未明确提出"带下"病名。61.【参考答案】D【解析】经行腹痛（痛经）常见证型包括气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾亏虚等。其中肝肾亏虚型多为经后腹痛，而非经行腹痛的主要证型。气滞血瘀、寒凝血瘀、气血虚弱均为经行腹痛的常见证型。62.【参考答案】A【解析】闭经的基本病机为冲任失调，胞宫气血运行失常。无论是虚证还是实证，最终均导致冲任不通或冲任不充而经闭不行。气血两虚、肝肾不足、痰湿阻滞等均为具体病因，但最终都影响到冲任功能。63.【参考答案】A【解析】胎动不安主要表现为妊娠期腰酸腹痛、胎动下坠，或伴有阴道流血。其基本病机为冲任不固，胎失所养。病因可分肾虚、气血虚弱、血热、外伤等，但最终均导致冲任损伤，胎元不固。64.【参考答案】C【解析】产后发热常见证型包括感染邪毒型、外感型、血瘀型、阴虚型等。食积发热型不属于产后发热的常见证型。产后发热以感染邪毒最为严重，外感、血瘀、阴虚等亦较为常见。65.【参考答案】A【解析】月经先期指月经周期提前7天以上，甚至半月一行。其主要病机为气虚不摄、血热妄行。气虚则冲任不固，血海不宁，经血妄行；血热则迫血先行。选项A最准确概括其主要病机。66.【参考答案】A【解析】妊娠恶阻是指妊娠早期出现恶心呕吐、厌食、恶闻食气等症状。其主要病机为胃气上逆，治疗以健脾和胃、降逆止呕为主。兼有肝胃不和者配合疏肝，兼有气阴两伤者配合益气养阴。67.【参考答案】A【解析】妊娠腹痛是指妊娠期因胞脉阻滞或失养，气血运行不畅而发生以小腹疼痛为主要症状的病证，又称"胞阻"。本病以腹痛为主症，无阴道流血，应与胎动不安相鉴别。68.【参考答案】A【解析】产后三急指产后呕吐、泄泻、盗汗三种急症。此三症最易耗伤津液，导致气阴两虚，甚则危及生命。《金匮要略》早有记载，强调产后调护应注意保护津液。69.【参考答案】A【解析】不孕症的肾虚证型包括肾气虚、肾阳虚、肾阴虚、肾精亏等。肾气虚证治以温肾补气、调补冲任；肾阳虚证治以温肾助阳、调补冲任；肾阴虚证治以滋肾养阴、调补冲任；肾精亏证治以养血填精、调补冲任。70.【参考答案】A【解析】月经先期主要病机为冲任不固，经血失于制约。常见病因有气虚和血热两类。气虚包括脾气虚弱和肾气不足，导致统摄无权；血热包括阳盛血热、肝郁化热和阴虚内热，热扰冲任，迫血妄行。治疗以调经止血为主，气虚者补气摄血，血热者清热凉血。临床辨证需结合月经量、色、质及全身症状综合判断。71.【参考答案】C【解析】痛经气血瘀滞证典型表现为经前或经期小腹胀痛、拒按，经行不畅，经血色紫暗有块，块下痛减。常伴胸胁乳房胀痛，舌质紫暗或有瘀点，脉弦涩。治宜活血化瘀、止痛调经，方选膈下逐瘀汤。A项为寒凝血瘀证，B项为湿热瘀阻证，D项为气血虚弱证，需注意鉴别。72.【参考答案】A【解析】闭经肾气亏虚证表现为年逾十六尚未行经，或早经闭止，头晕耳鸣，腰膝酸软，小便频数，面色晦暗，舌淡苔白，脉沉弱。治宜补肾益气、养血调经，方用归肾丸加减。本证多见于先天肾气不足或久病伤肾者，治疗需循序渐进，不可急于求成，重在培补先天。临床常配合食疗及生活方式调理。73.【参考答案】A【解析】崩漏肾虚偏阳虚证表现为经血非时而下，暴下不止或淋漓日久，血色淡红或淡黯，质稀薄，伴畏寒肢冷，面色晦暗，小便清长，舌淡苔白，脉沉弱。治宜温肾固冲、止血调经，方用右归丸加减。崩漏急性期宜止血塞流，缓解期固本澄源，善后调经复旧。74.【参考答案】A【解析】带下病脾虚证因脾虚运化失职，水谷精微不能上输化生气血，反聚为湿，湿浊下注，损伤任带二脉，致带脉失约，任脉不固而发为带下。症见带下量多色白或淡黄，质黏稠无臭，面色萎黄，神疲乏力，纳少便溏，舌淡苔腻，脉细弱。治宜健脾益气、升阳除湿，方用完带汤。75.【参考答案】A【解析】妊娠恶阻脾胃虚弱证表现为孕期恶心呕吐，甚则食入即吐，神疲思睡，脘腹胀满，大便溏薄，舌淡苔白，脉缓滑无力。治宜健脾和胃、降逆止呕，方用香砂六君子汤。若呕吐剧烈，可加生姜汁少许冲服。本病与孕后冲脉之气上逆有关，治疗时应顾护脾胃，忌用攻伐太过之品，中病即止。76.【参考答案】A【解析】子肿脾虚证表现为妊娠中晚期面目四肢浮肿，皮色不变，压之凹陷不起，伴脘腹胀满，气短懒言，食欲不振，大便溏薄，舌淡胖苔白滑，脉缓滑无力。治宜健脾利水，方用白术散加减。白术为君，健脾燥湿利水；茯苓、大腹皮、陈皮理气行水消肿。注意与肾性水肿及心性水肿相鉴别。77.【参考答案】A【解析】胎动不安肾虚证表现为妊娠期腰酸腹痛，下坠感，阴道少量流血，色淡黯，伴头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉细滑。治宜补肾健脾、固冲安胎，方选寿胎丸加党参、白术。寿胎丸中菟丝子补肾益精，桑寄生、续断补肝肾强筋骨，阿胶养血止血。本病重在安胎，需卧床休息，禁忌房事。78.【参考答案】A【解析】产后发热外感证表现为产后发热恶寒，头痛身痛，鼻塞流涕，咳嗽，舌淡红苔薄白，脉浮紧。产后多虚多瘀，外感六淫易乘虚而入，但治疗不宜过于发散，以免耗伤气血，亦不宜过于寒凉，以免留瘀。治宜调和营卫、疏风解表，方用荆防四物汤加减。注意区分感染邪毒证的壮热不退、腹痛拒按。79.【参考答案】A【解析】缺乳气血虚弱证表现为产后乳汁量少或全无，乳房柔软无胀感，面色无华，神疲食少，舌淡苔白，脉细弱。多因脾胃虚弱，气血生化不足，或产后失血过多，乳汁化源匮乏所致。治宜补气养血、通乳，方用通乳丹。若属肝郁气滞证则乳房胀硬疼痛，治宜疏肝理气、通乳，方用下乳涌泉散，二者需严格鉴别。80.【参考答案】A【解析】不孕症肾虚证表现为婚久不孕，月经后期，量少色淡，或月经稀发，甚则闭经，腰膝酸软，性欲减退，小便清长，舌淡苔白，脉沉细。多因先天肾气不足或久病伤肾，肾精亏虚，冲任失调，胞脉失养所致。治宜补肾养肝、养血调冲，方用养精种玉汤或左右归丸加减。治疗周期较长，需耐心调治。81.【参考答案】A【解析】癥瘕气滞血瘀证表现为下腹结块，触之不坚，推之可移，胀痛不适，经行量多有块，色紫暗，舌紫暗有瘀点，脉弦涩。治宜行气活血、化瘀消癥，方用香棱丸加减。本病病程较长，攻补兼施，不可一味攻伐。治疗期间注意避孕，定期复查，必要时结合现代医学检查手段明确诊断。82.【参考答案】A【解析】滑胎肾虚证表现为屡孕屡堕，或应于某月流产，头晕耳鸣，腰酸膝软，尿频，舌淡苔白，脉沉弱。治宜补肾健脾、固冲安胎，方用补肾固冲丸。本病与肾气亏虚、冲任不固有关，治疗宜在孕前调补，孕后积极安胎，连续保胎至既往流产月份之后。平时应注意调摄，避免过劳，戒烟酒，节房事。83.【参考答案】B【解析】妊娠小便淋痛阴虚津亏证表现为孕期小便频数，灼热刺痛，尿少色黄，午后潮热，五心烦热，大便干燥，舌红少苔，脉细数。治宜养阴清热、润燥通淋，方用加味圣愈汤。本病不同于普通淋证，用药须注意保护胎元，忌用苦寒滑利之品，以免伤胎。治疗期间宜多饮水，保持情绪稳定，忌食辛辣燥热食物。84.【参考答案】A【解析】产后大便难的主要病机为产后失血汗多，津血亏虚，肠道失于濡润，传导不利而致大便困难。临床表现为产后排便困难，大便干燥，面色苍白，皮肤不泽，头晕心悸，舌淡苔薄白，脉细弱。治宜养血润燥、通便，方用四物汤加肉苁蓉、火麻仁、黑芝麻等。切忌滥用峻下通便之品，以免重伤气血。85.【参考答案】A【解析】恶露不绝气虚证表现为恶露过期不止，量多色淡质稀，无臭味，伴神疲乏力，气短懒言，面色苍白，舌淡苔白，脉缓弱。多因产妇素体虚弱，或产时耗气伤血，气虚失摄，冲任不固所致。治宜补气摄血、固冲止血，方用补中益气汤加减。须与血热证、血瘀证鉴别，后者恶露色红或紫暗有块，或有臭味。86.【参考答案】A【解析】产后腹痛血瘀证表现为产后小腹疼痛拒按，得热痛减，恶露量少色紫暗有块，块下痛减，舌紫暗或有瘀点，脉弦涩。治宜活血化瘀、温经止痛，方用生化汤加减。生化汤中当归补血活血，川芎、桃仁活血化瘀，炮姜温经散寒，甘草和中。若腹痛剧烈可加蒲黄、五灵脂增强化瘀止痛之力。87.【参考答案】A【解析】妊娠合并糖尿病在中医属妊娠消渴范畴，主要表现为妊娠期间多饮、多食、多尿，形体消瘦，尿有甜味。病机多为阴虚燥热，肺胃肾三脏受损。治疗以养阴清热、生津止渴为主，方用玉女煎、六味地黄丸等加减。饮食控制是关键，应限制甜食及高糖水果摄入，适量运动，必要时配合胰岛素治疗。88.【参考答案】A【解析】经行乳房胀痛肝气郁结证表现为经前或经期乳房胀痛，甚则胀痛不能触衣，经行不畅，色暗红有块，胸闷胁胀，烦躁易怒，舌淡红苔薄白，脉弦。治宜疏肝理气、通络止痛，方用逍遥散加减。若胀痛明显可加青皮、郁金、路路通增强理气通络之功。平素应调节情志，保持心情舒畅。89.【参考答案】A【解析】绝经前后诸证肾阴虚证表现为经断前后出现烘热汗出，五心烦热，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，口燥咽干，皮肤瘙痒，月经紊乱，舌红少苔，脉细数。治宜滋肾养阴、佐以潜阳，方用左归丸加减。若阴虚火旺明显者，可用知柏地黄丸滋阴降火。治疗应兼顾肝肾，配合心理疏导及生活方式调整。90.【参考答案】C【解析】足疔是生于