余杭产三第三季度理论考试N2-N3测试卷及答案

余杭产三第三季度理论考试N2-N3测试卷及答案您的姓名：[填空题]*_________________________________1.1.关于婴儿（＜1岁）使用AED，在无婴儿专用电极片时，成人电极片正确粘贴方式为（）[单选题]*A.两片电极均贴于胸前同一侧B.一片贴于胸前，另一片贴于后背肩胛之间（前后位）(正确答案)C.两片全部贴在背部D.一片贴心前区，一片贴大腿外侧2.AED贴放成人电极片位置正确的是（）[单选题]*A.两片均贴于左侧胸壁B.右锁骨下胸口上方、左乳头外侧胸下部(正确答案)C.一片贴胸前、一片贴后背肩胛区D.两片都贴于右侧胸壁3.关于儿童使用双向波除颤仪进行手动除颤，首次推荐的除颤能量，下列正确的是（）[单选题]*A.2J/kg(正确答案)B.4J/kgC.6J/kgD.10J/kg4.关于AED现场急救操作，下列说法正确的是（）[单选题]*A.患者胸壁有汗液，可直接粘贴电极片，不影响除颤效果B.AED提示“不建议电击”，代表患者已经恢复自主循环，可停止一切操作C.粘贴电极片时，若患者胸前有药物贴片，需要先将药贴撕除再贴电极(正确答案)D.机器分析心律期间，可以轻柔触摸患者四肢评估意识5.根据本院设备放置分布，下列科室不属于除颤仪放置科室的是（）[单选题]*A.ICUB.产二科(正确答案)C.产房D.产五科6.现场使用AED抢救心脏骤停患者，正确操作顺序是（）

①粘贴电极片②开机③机器分析心律④实施电击⑤进行心肺复苏CPR[单选题]*A.②①③④⑤(正确答案)B.①②③④⑤C.②③①④⑤D.②①④③⑤7.关于抢救时口头医嘱执行，下面说法正确的是（）[单选题]*A.日常普通治疗也可以执行口头医嘱B.护士接到口头医嘱后需要进行复述，药物执行双人核对(正确答案)C.抢救使用后的空药瓶可以立即丢弃D.抢救结束后24小时内补开医嘱即可8.某34岁，孕36周妊娠期高血压孕妇，入院待产；体能虚弱，下床活动费力，家属不在院陪护；无既往跌倒史，意识清楚，视力正常，肢体活动正常，时常头晕体位性低血压，未服用致跌倒类药物。该孕妇跌倒/坠床总分为多少，风险等级为（）[单选题]*A.3分，非高危B.4分，高危C.6分，高危(正确答案)D.7分，高危9.患者，31岁，G2P1，因巨大儿行剖宫产术，术后16小时，一度出现少量阴道活动性出血，经促宫缩、补液处理后出血得到控制；目前血压、心率恢复正常，意识清楚，切口少量渗液，可在床上自主翻身，但下床活动乏力，需要协助进食及如厕，仍需严密观察宫缩、阴道出血及生命体征，警惕再次产后出血风险。针对该产妇，下列分级护理及管理正确的是（）[单选题]*A.特级护理，24小时专人护理B.一级护理，每1小时巡视一次(正确答案)C.二级护理，每2小时巡视一次D.三级护理，每3小时巡视10.因特殊情况医嘱未能按时执行，例如患者拒绝执行、临时离院，护士正确做法是（）[单选题]*A.直接作废该条医嘱，无需告知医生B.及时报告主管医生，做好记录并且交班(正确答案)C.等患者返回后直接自行补执行医嘱D.在系统内自行取消该医嘱11.录入手术、转科或者出院医嘱后，系统会发生的变化是（）[单选题]*A.原有全部医嘱继续正常执行B.之前的长期医嘱停止(正确答案)C.仅临时医嘱自动停止D.所有医嘱全部自动取消，需要医生重新全部开具12.使用PDA执行医嘱时，正确的扫描顺序为（）[单选题]*A.先扫药物条码，再扫患者腕带条码B.只扫描药物条码，无需扫腕带C.先扫腕带条码，后扫药物、试管等条码(正确答案)D.直接执行，不需要扫描13.产后大出血休克的产妇，应给予哪一级护理（）[单选题]*A.一级护理B.特级护理(正确答案)C.二级护理D.三级护理14.二级护理患者巡视患者的时间要求为（）[单选题]*A.每1小时巡视B.每2小时巡视(正确答案)C.每3小时巡视D.严密监护，随时观察15.标本送出前电脑扫描记录送检时间，标本送出后多久查看有无接收（）[单选题]*A.15分钟B.30分钟(正确答案)C.45分钟D.60分钟16.跌倒伤害严重度3级（重度）是指（）[单选题]*A.擦伤、挫伤，轻微观察处理B.扭伤、皮肤撕裂伤需要缝合包扎C.骨折、意识丧失，需要医疗处置及会诊(正确答案)D.无任何身体伤害17.护士执行给药操作，严格落实三查七对，其中“三查”指的是（）[单选题]*A.操作前查、操作中查、操作后查B.给药前查、给药中查、给药后查(正确答案)C.摆药前查、摆药中查、摆药后查D.配药前查、配药中查、配药后查二、多项选择题（每题10分，共10分）1..按照本院跌倒坠床危险因子评估表，下列哪些因素单项分值为3分（）*A.活动障碍、肢体偏瘫(正确答案)B.体能虚弱(正确答案)C.头晕、眩晕、体位性低血压D.意识障碍2.下列患者中，属于特级护理适用对象的有（）*A.子痫患者(正确答案)B.羊水栓塞患者(正确答案)C.妊娠合并心脏病心衰期(正确答案)D.临产后转入产房的患者3.属于一级护理适用情况的有（）*A.子痫前期患者(正确答案)B.中央性前置胎盘患者(正确答案)C.无严重合并症剖宫产术后1天内产妇(正确答案)D.胎膜早破患者4.关于Barthel指数（）自理能力评估，说法正确的是（BCD）*A.二级及以上住院患者每日再评估B.病情发生变化时随时评估(正确答案)C.住院患者每14天需要复评(正确答案)D.评分≤40分，需要落实护理措施并记录(正确答案)5.关于产科住院孕妇跌倒/坠床风险评估，依据制度和评估表，说法正确的有（）*A.新入院待产孕妇8小时内完成初次跌倒风险评估(正确答案)B.评估总分≥4分列为跌倒高危，高危孕妇每日评估记录(正确答案)C.孕妇病情变化、产后、首次使用易致跌倒药物时，需及时重新评估(正确答案)D.评估总分3分，必须签署《预防住院患者跌倒/坠床告知书》6.产科病房以下几位孕产妇，关于分级护理的判断，正确的有（）*A.孕妇孕34周，慢性高血压，入院时血压平稳开具二级护理；夜间突发血压骤升、头痛视物模糊，应及时调整为一级护理(正确答案)B.羊水栓塞抢救，循环不稳定，予以特级护理；待生命体征持续稳定48h，病情明显好转，可遵医嘱下调护理等级(正确答案)C.顺产无并发症产妇，产后第一天，身体虚弱，只能床上活动，生活部分自理，直接开三级护理D.重度子痫前期经治疗后血压持续正常，自觉症状消失，可以下床自由活动，可由一级护理调整为二级护理(正确答案)7.患者，26岁，G1P0，孕39周，顺产术后第1天，本病区同时住着两位姓名同音不同字产妇：张丽、张莉。护士执行缩宫素静滴医嘱，药物配置完成后携带药液至病房，扫描PDA条码后，直接大声呼叫“张丽，准备输液”，患者听到呼叫后应声答应，护士未再核对其他信息，准备直接穿刺输液。该护士操作中存在哪些错误（）*A.仅呼叫患者名字，未要求患者口述本人姓名进行身份核实(正确答案)B.未核对患者腕带信息确认患者身份(正确答案)C.仅依靠患者应声应答就确认患者身份(正确答案)D.