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文档简介
2025年医技类-病理学技术(师)[208]历年题库含答案解析选择题(单句型最佳选择题,共30题,每题1分,共30分。每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)1.病理常规石蜡组织固定的首选固定剂是A.4%多聚甲醛磷酸盐缓冲液B.10%中性缓冲福尔马林C.95%乙醇D.丙酮E.Bouin液【答案】B【解析】10%中性缓冲福尔马林(由37%~40%甲醛原液与pH7.2~7.4的磷酸盐缓冲液按1:9体积比配制,实际甲醛浓度约为4%)是病理常规组织固定的首选试剂,其渗透力强、固定均匀、对组织收缩性小,可良好保存组织细胞形态结构,同时兼容后续HE染色、免疫组化、分子病理检测等多种技术需求。4%多聚甲醛多用于免疫荧光、电镜样品前固定;乙醇、丙酮为沉淀性固定剂,组织收缩明显,多用于细胞涂片或冰冻切片固定;Bouin液对结缔组织、睾丸组织染色效果佳,但含苦味酸,长期固定会降解核酸,不适用于分子病理检测。2.常规HE染色中,使细胞核着色的染料是A.伊红B.苏木素C.结晶紫D.瑞氏染液E.吉姆萨染液【答案】B【解析】HE染色即苏木素-伊红染色,是病理学常规染色的金标准。苏木素为碱性染料,可与细胞核内染色质的嗜碱性成分(核酸、组蛋白等)结合,将细胞核染成蓝紫色;伊红为酸性染料,可与细胞质、细胞外基质中的嗜酸性成分结合,将其染成粉红色,二者形成鲜明对比,便于观察组织细胞形态结构。结晶紫主要用于革兰染色;瑞氏、吉姆萨染液主要用于血液、骨髓涂片及细胞涂片的染色。3.常规病理石蜡切片的标准厚度为A.1~2μmB.4~6μmC.8~10μmD.15~20μmE.30μm以上【答案】B【解析】常规石蜡切片厚度标准为4~6μm,该厚度下细胞结构清晰,无明显重叠,可满足绝大多数病理诊断需求。1~2μm为半薄切片厚度,多用于电镜观察前的组织定位;8~10μm多用于脂肪组织、淋巴结等结构疏松或含脂量高的组织切片,或部分免疫组化检测;20μm以上的厚切片多用于神经组织染色、组织芯片制备等特殊场景。4.组织脱水过程中,乙醇梯度的正确顺序是A.50%→70%→80%→90%→95%→100%B.100%→95%→90%→80%→70%→50%C.70%→80%→90%→95%→100%→丙酮D.丙酮→100%→95%→70%→蒸馏水E.无水乙醇→95%→80%→70%→生理盐水【答案】A【解析】组织脱水是用高浓度乙醇逐步置换组织内游离水分的过程,需遵循从低浓度到高浓度的梯度递增原则,避免组织细胞因快速脱水发生皱缩、变形,影响形态观察。常规脱水梯度为50%、70%、80%、90%、95%Ⅰ、95%Ⅱ、100%Ⅰ、100%Ⅱ;反向梯度(高浓度到低浓度)为染色过程中组织水化的顺序;丙酮脱水速度快但收缩作用强,仅用于快速脱水或特殊固定后的组织处理。5.病理组织透明过程中最常用的透明剂是A.二甲苯B.氯仿C.苯D.松节油E.香柏油【答案】A【解析】透明是指脱水后的组织经有机溶剂置换出乙醇,使组织呈现透明状态的过程,目的是使石蜡能够充分渗入组织内部。二甲苯是目前应用最广泛的透明剂,其透明速度快、透明度好、与石蜡互溶性佳;氯仿透明速度慢、毒性大,现已极少使用;苯毒性极强,已被临床病理科淘汰;松节油透明温和但速度慢,多用于骨组织等硬组织的透明处理;香柏油为显微镜油镜的专用镜油,不用于组织透明。6.免疫组化SP法的核心原理是A.卵白素-生物素-过氧化物酶复合物结合B.链霉亲和素-过氧化物酶复合物结合C.碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶复合物结合D.过氧化物酶-抗过氧化物酶复合物结合E.荧光素直接标记一抗的抗原抗体结合【答案】B【解析】SP法(链霉亲和素-过氧化物酶法)是临床病理免疫组化最常用的间接法染色技术,其核心原理是利用链霉亲和素与生物素的高特异性、高亲和力结合特性,连接生物素标记的二抗与过氧化物酶标记的链霉亲和素,实现抗原抗体反应信号的放大,提高检测灵敏度。A选项为ABC法的原理;C选项为APAAP法的原理;D选项为PAP法的原理;E选项为直接免疫荧光法的原理。7.原位杂交技术的核心分子机制是A.抗原与抗体的特异性结合B.核酸碱基的互补配对C.酶与底物的特异性结合D.受体与配体的特异性结合E.蛋白质之间的相互作用【答案】B【解析】原位杂交(ISH)是将标记的已知序列核酸探针与组织细胞内的靶核酸(DNA或RNA)按碱基互补配对原则进行特异性结合,通过显色或荧光显示系统,对靶核酸的定位、表达水平进行检测的技术。抗原抗体结合是免疫组化的核心机制;酶与底物结合是酶促反应的基础;受体配体结合是细胞信号转导的常见方式。8.石蜡切片展片的适宜水温范围是A.20~25℃B.30~35℃C.42~45℃D.55~60℃E.80℃以上【答案】C【解析】石蜡切片展片的适宜水温为42~45℃,该温度下蜡片可自然舒展,褶皱可完全展开,且不会导致石蜡熔化、组织细胞结构破坏。水温过低时展片速度慢,褶皱难以完全舒展;水温过高时易导致蜡膜破裂、组织脱片或细胞结构溶解。9.石蜡切片染色前脱蜡常用的试剂是A.乙醇B.二甲苯C.丙酮D.甲醛E.流水【答案】B【解析】石蜡不溶于水,因此染色前需先脱除组织周围的石蜡,利用二甲苯可溶解石蜡的特性,将切片中的石蜡完全置换,便于后续染色剂进入组织细胞。脱蜡完成后需经梯度乙醇下行(从高浓度到低浓度)置换二甲苯并使组织水化,再进行染色;乙醇、丙酮可与二甲苯互溶,用于脱蜡后的二甲苯置换;甲醛为固定剂,不用于脱蜡;流水无法溶解石蜡,不能用于脱蜡。10.PAS染色的阳性结果呈现的颜色是A.棕黄色B.紫红色C.蓝黑色D.鲜红色E.绿色【答案】B【解析】PAS染色即过碘酸-雪夫染色,其原理是过碘酸可氧化糖类物质的邻二羟基生成醛基,醛基与雪夫试剂中的无色品红结合,生成紫红色的阳性产物,主要用于检测糖原、黏多糖、糖蛋白、基底膜、真菌细胞壁等成分。棕黄色为免疫组化DAB显色的阳性颜色;蓝黑色为嗜银染色的阳性颜色;鲜红色为油红O脂肪染色的阳性颜色;绿色为弹力纤维Verhoeff染色的背景颜色。11.免疫组化染色中,热诱导抗原修复最常用的缓冲液是A.pH6.0柠檬酸盐缓冲液B.pH7.4磷酸盐缓冲液C.pH8.0Tris-HCl缓冲液D.pH9.0EDTA缓冲液E.生理盐水【答案】A【解析】热诱导抗原修复是免疫组化染色中暴露抗原决定簇的关键步骤,最常用的修复液为pH6.0的柠檬酸盐缓冲液,适用范围广,对多数抗原的修复效果好,且背景染色低;pH9.0EDTA缓冲液多用于核抗原或柠檬酸盐修复效果不佳的抗原;pH7.4磷酸盐缓冲液多用于免疫组化的洗涤步骤;Tris-HCl缓冲液多用于酶反应的缓冲体系;生理盐水多用于组织的冲洗。12.用于检测含铁血黄素的特殊染色方法是A.PAS染色B.普鲁士蓝染色C.抗酸染色D.Masson三色染色E.网状纤维染色【答案】B【解析】普鲁士蓝染色(亚铁氰化钾法)是检测含铁血黄素的经典方法,含铁血黄素中的三价铁可与亚铁氰化钾反应,生成蓝色的亚铁氰化铁沉淀,阳性结果为蓝色,主要用于鉴别含铁血黄素沉积与胆色素、脂褐素等其他色素。PAS染色用于检测糖类物质;抗酸染色用于检测结核分枝杆菌等抗酸菌;Masson三色染色用于区分胶原纤维与肌纤维;网状纤维染色用于检测网状纤维。13.冰冻切片机常规切片的温度设置通常为A.-5℃~-10℃B.-15℃~-20℃C.-25℃~-30℃D.-35℃~-40℃E.-40℃以下【答案】B【解析】常规冰冻切片的温度设置为-15℃~-20℃,该温度下大多数组织的硬度适中,切片完整、厚度均匀,可满足快速病理诊断需求。脂肪组织、脑组织等质地较软或含脂量高的组织需要更低的温度(-22℃~-25℃);温度过高时组织偏软,切片易褶皱、破碎;温度过低时组织过硬,切片易出现颤痕、碎裂。14.病理科废弃的甲醛、二甲苯等化学废液的正确处理方式是A.直接排入下水道B.倒入普通生活垃圾C.分类收集后交由有资质的第三方机构处理D.倒入科室的公共垃圾桶E.用大量清水稀释后排放【答案】C【解析】甲醛、二甲苯属于有毒有害的化学废液,具有刺激性、致癌性,直接排放会污染环境、危害人体健康,需分类收集于密闭的专用废液桶中,张贴明显的危险废物标识,交由具备危废处理资质的第三方机构统一处置,严禁直接排入下水道或混入生活垃圾。15.FISH技术的中文名称是A.聚合酶链反应B.荧光原位杂交C.原位杂交D.免疫组化E.基因测序【答案】B【解析】FISH(FluorescenceInSituHybridization)即荧光原位杂交,是原位杂交技术的一种,利用荧光标记的核酸探针与组织细胞内的靶核酸杂交,通过荧光显微镜观察荧光信号的数量、位置,检测靶基因的扩增、缺失、易位等改变,广泛应用于肿瘤的分子病理诊断,如乳腺癌HER2基因扩增检测、肺癌ALK基因易位检测等。聚合酶链反应的缩写是PCR;原位杂交的缩写是ISH;免疫组化的缩写是IHC。16.石蜡包埋时,皮肤活检标本的正确包埋方向是A.平行于表皮面包埋B.垂直于表皮面包埋C.任意方向包埋均可D.斜向包埋E.对折后包埋【答案】B【解析】皮肤活检标本需垂直于表皮面包埋,确保切片时能够同时切到表皮、真皮、皮下组织全层结构,便于观察皮肤各层的病变情况。平行包埋可能导致仅切到表皮或皮下组织,无法观察完整层次,影响诊断;斜向包埋会导致层次倾斜,结构显示不清;对折包埋会造成组织折叠,干扰观察。17.HE染色中,分化的主要目的是A.使细胞核着色更深B.使细胞质着色更深C.去除多余的苏木素染色D.去除多余的伊红染色E.使切片背景更干净【答案】C【解析】分化是HE染色中的关键步骤,通常用1%盐酸乙醇溶液处理苏木素染色后的切片,利用酸性溶液脱色的特性,去除组织中非特异性结合的多余苏木素,同时使细胞核的染色深浅适宜,组织结构清晰。分化时间需根据染液新旧、组织类型调整,分化不足会导致核染色过深、背景脏;分化过度会导致核染色过浅。18.用于鉴别癌与肉瘤的特殊染色方法是A.PAS染色B.Masson三色染色C.网状纤维染色D.抗酸染色E.弹力纤维染色【答案】C【解析】网状纤维染色(Gomori银染法)可将网状纤维染成黑色,癌来源于上皮组织,网状纤维主要分布于癌巢周围,癌巢内无网状纤维;肉瘤来源于间叶组织,网状纤维分布于瘤细胞之间,因此可用于癌与肉瘤的鉴别。PAS染色用于检测糖类物质;Masson三色用于区分胶原纤维与肌纤维;抗酸染色用于检测抗酸菌;弹力纤维染色用于观察弹力纤维的形态。19.病理标本固定的最主要目的是A.使组织变硬,便于切片B.保存组织细胞的形态结构,防止自溶C.使组织易于染色D.使组织体积变大,便于观察E.去除组织内的水分【答案】B【解析】固定是病理技术的首要环节,最主要的目的是通过固定剂的作用,使组织细胞内的蛋白质、核酸等成分凝固或沉淀,终止组织细胞的自溶过程,保持其原有的形态结构与成分,便于后续的制片、染色与诊断。使组织变硬、易于染色是固定的后续效果,但不是最主要目的;固定不会使组织体积变大,反而可能有轻微收缩;去除组织内的水分是脱水的目的。20.免疫组化染色中,DAB显色的阳性颜色是A.红色B.蓝色C.棕黄色D.黑色E.绿色【答案】C【解析】DAB(3,3'-二氨基联苯胺)是免疫组化过氧化物酶体系最常用的显色底物,在过氧化物酶的催化下,DAB被氧化生成不溶于水的棕黄色颗粒,沉积于抗原抗体反应的部位,阳性结果为棕黄色,显色后可经脱水透明后长期保存。红色为AEC显色的阳性颜色;蓝色为APAAP体系BCIP/NBT显色的阳性颜色;黑色为DAB显色后经镍增强的颜色。21.临床送检的新鲜手术标本,常规固定的时间要求是A.术后30分钟内放入固定液B.术后2小时内放入固定液C.术后6小时内放入固定液D.术后12小时内放入固定液E.术后24小时内放入固定液【答案】A【解析】根据病理技术操作规范,新鲜手术标本应在离体后30分钟内放入足量的固定液中,避免组织细胞发生自溶、坏死,影响诊断结果。固定液的体积应为组织体积的5~10倍,确保组织完全浸没于固定液中,对于空腔脏器、实体大标本需切开固定,保证固定液充分渗透。22.石蜡切片机切片时出现颤痕,最不可能的原因是A.蜡块过硬B.刀片有缺口C.切片机部件松动D.蜡块内有钙化灶E.切片速度过慢【答案】E【解析】切片出现颤痕的常见原因包括:蜡块过硬或温度过低、刀片有缺口或刀刃不锋利、切片机的刀架或蜡块夹松动、组织内有钙化或骨组织等硬成分。切片速度过慢一般不会导致颤痕,反而可能使切片更平整;切片速度过快易导致颤痕、切片厚薄不均。23.用于检测结核分枝杆菌的特殊染色方法是A.抗酸染色B.PAS染色C.革兰染色D.嗜银染色E.普鲁士蓝染色【答案】A【解析】抗酸染色(齐-尼染色法)是检测结核分枝杆菌等抗酸菌的经典方法,抗酸菌的细胞壁含有大量脂质,可与石炭酸复红结合形成牢固的复合物,不易被酸性乙醇脱色,因此菌体呈红色,背景及其他非抗酸菌呈蓝色。PAS染色用于检测糖类;革兰染色用于细菌的革兰氏分类;嗜银染色用于检测幽门螺杆菌、网状纤维等;普鲁士蓝用于检测含铁血黄素。24.病理科生物安全二级实验室的核心防护设备是A.紫外线灯B.生物安全柜C.高压蒸汽灭菌器D.手套E.口罩【答案】B【解析】生物安全柜是生物安全二级实验室的核心防护设备,可通过高效空气过滤器过滤进风和排风,形成负压环境,保护操作人员、样品及环境免受感染性气溶胶的危害。紫外线灯用于环境空气、物体表面的消毒;高压蒸汽灭菌器用于感染性废物的灭菌处理;手套、口罩属于个人防护用品,不属于核心防护设备。25.Masson三色染色中,胶原纤维呈现的颜色是A.红色B.蓝绿色C.黄色D.黑色E.紫色【答案】B【解析】Masson三色染色是常用的结缔组织染色方法,可区分胶原纤维、肌纤维与纤维素,其中胶原纤维呈蓝绿色(或蓝色),肌纤维、纤维素、红细胞呈红色,细胞核呈蓝黑色。主要用于观察胶原纤维的增生情况,如肝硬化、肾纤维化、瘢痕组织与平滑肌肿瘤的鉴别等。26.冰冻切片最常用于以下哪种情况A.常规病理诊断B.手术中快速病理诊断C.免疫组化染色D.分子病理检测E.特殊染色【答案】B【解析】冰冻切片是将新鲜组织快速冷冻后切片的技术,制片速度快,整个过程可在30分钟内完成,主要用于手术中的快速病理诊断,帮助术者明确病变性质、切缘是否阳性,指导手术方案的制定。常规病理诊断、免疫组化、分子病理、特殊染色多采用石蜡切片,石蜡切片的形态保存更好,可长期保存。27.细胞涂片最常用的染色方法是A.HE染色B.巴氏染色C.瑞氏染色D.吉姆萨染色E.过碘酸-雪夫染色【答案】B【解析】巴氏染色是脱落细胞涂片最常用的染色方法,其特点是染色透明度好、色彩丰富,细胞核结构清晰,细胞质着色有层次感,可区分鳞状上皮细胞的角化层、中层、底层细胞,适用于宫颈刮片、痰涂片、胸腹水涂片等脱落细胞学检查。HE染色多用于组织切片,细胞涂片也可使用,但效果不如巴氏染色;瑞氏、吉姆萨染色多用于血液、骨髓涂片。28.石蜡组织块的最佳保存温度是A.室温B.4℃C.-20℃D.-80℃E.液氮【答案】A【解析】石蜡包埋的组织块在室温、干燥、避光的条件下可长期保存,组织中的DNA、RNA及蛋白虽有不同程度降解,但仍可满足常规病理复查、免疫组化及部分分子病理检测的需求。4℃、-20℃、-80℃、液氮多用于新鲜组织、冰冻组织或核酸样品的保存,以保持生物大分子的完整性。29.免疫组化染色中,内源性过氧化物酶封闭常用的试剂是A.3%过氧化氢溶液B.10%小牛血清C.0.1%TritonX-100D.5%BSAE.0.01mol/LPBS【答案】A【解析】内源性过氧化物酶广泛存在于红细胞、粒细胞、肝细胞等组织细胞中,会导致免疫组化过氧化物酶体系出现非特异性染色,因此染色前需封闭内源性过氧化物酶,常用3%过氧化氢溶液处理切片,过氧化氢可使内源性过氧化物酶失活,消除其干扰。10%小牛血清、5%BSA用于封闭非特异性抗体结合位点;0.1%TritonX-100用于增加细胞膜通透性;PBS为洗涤缓冲液。30.病理切片档案的保存期限为A.5年B.10年C.20年D.30年E.永久【答案】D【解析】根据《医疗机构病理科建设与管理指南》规定,常规病理切片、蜡块的保存期限应自签发报告之日起不少于30年,细胞学涂片的保存期限不少于15年。对于有科研价值的疑难病例、罕见病例的切片、蜡块应永久保存。A2型题(病例摘要型最佳选择题,共10题,每题1分,共10分。每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)1.患者女,52岁,因乳腺肿物行乳腺肿物切除术,术中需行快速病理诊断以明确病变性质,技术员应选择的制片方法是A.石蜡切片B.冰冻切片C.超薄切片D.半薄切片E.组织芯片【答案】B【解析】术中快速病理诊断要求制片速度快,冰冻切片可在短时间内完成制片、染色,满足术中快速诊断的时间要求(通常30分钟内出结果)。石蜡切片制片流程长,需要固定、脱水、透明、浸蜡、包埋等多个步骤,耗时数小时至十几小时,不适用于术中快速诊断;超薄切片用于电镜观察;半薄切片用于电镜前定位;组织芯片用于大规模样本的批量检测。2.某病理科技术员在进行HE染色时,发现所有切片的细胞核染色过深,细胞质着色不明显,最可能的原因是A.苏木素染液失效B.分化时间过短C.脱蜡不充分D.伊红染液浓度过高E.返蓝时间不足【答案】B【解析】分化是HE染色中调节核染色深浅的关键步骤,分化时间过短会导致多余的苏木素未被充分脱去,细胞核染色过深,细胞质也会被苏木素着色,导致伊红着色不明显,红蓝对比差。苏木素失效会导致核染色过浅;脱蜡不充分会导致整体染色不均、有蜡质残留区;伊红浓度过高会导致胞质染色过深,核相对浅染;返蓝不足会使核呈棕红色,而非染色过深。3.患者男,65岁,咳嗽、咳痰伴咯血1个月,胸片提示肺部占位,痰涂片找抗酸杆菌阳性,该患者的肺组织活检标本进行特殊染色时,最可能出现阳性结果的是A.PAS染色B.抗酸染色C.网状纤维染色D.普鲁士蓝染色E.Masson三色染色【答案】B【解析】患者痰涂片找抗酸杆菌阳性,提示肺结核可能性大,结核分枝杆菌为抗酸菌,抗酸染色阳性,菌体呈红色,背景呈蓝色。PAS染色用于检测糖类、真菌等;网状纤维染色用于鉴别癌与肉瘤、观察网状纤维分布;普鲁士蓝用于检测含铁血黄素;Masson三色用于观察胶原纤维。4.某技术员在进行免疫组化染色时,出现大片背景染色,最不可能的原因是A.一抗浓度过高B.封闭不充分C.洗涤不充分D.抗原修复过度E.显色时间过短【答案】E【解析】免疫组化背景染色的常见原因包括:一抗浓度过高、非特异性结合多;封闭不充分,未阻断非特异性结合位点;洗涤不充分,未洗去未结合的抗体;抗原修复过度,导致抗原暴露过多或组织非特异性蛋白暴露;显色时间过长等。显色时间过短会导致阳性信号弱、染色浅,不会出现背景染色。5.患者女,48岁,因肝硬化行肝穿刺活检,需要观察肝组织内胶原纤维的增生程度及分布情况,应选择的特殊染色方法是A.PAS染色B.Masson三色染色C.抗酸染色D.网状纤维染色E.弹力纤维染色【答案】B【解析】Masson三色染色可将胶原纤维染成蓝绿色,肌纤维染成红色,可清晰显示胶原纤维的增生程度、分布范围,是诊断肝硬化、观察肝纤维化程度的常用特殊染色方法。PAS染色用于检测糖原、黏多糖等;抗酸染色用于检测抗酸菌;网状纤维染色用于观察网状纤维;弹力纤维染色用于观察弹力纤维。6.某病理科收到一份胃镜活检标本,临床怀疑幽门螺杆菌感染,需要进行特殊染色明确诊断,应选择的染色方法是A.HE染色B.Warthin-Starry染色C.抗酸染色D.PAS染色E.普鲁士蓝染色【答案】B【解析】Warthin-Starry染色(嗜银染色)是检测幽门螺杆菌的经典特殊染色方法,幽门螺杆菌可被染成棕黑色的弧形、S形或螺旋形杆菌,背景呈淡黄色,对比度高,易于识别。HE染色难以清晰显示幽门螺杆菌;抗酸染色用于检测结核分枝杆菌等抗酸菌;PAS染色用于检测糖类、真菌;普鲁士蓝用于检测含铁血黄素。7.患者男,38岁,因右大腿肿物行手术切除,病理初步考虑为脂肪肉瘤,需要进一步证实组织内的脂肪成分,应选择的染色方法是A.HE染色B.油红O染色C.PAS染色D.Masson三色染色E.网状纤维染色【答案】B【解析】油红O染色是脂肪染色的常用方法,油红O为脂溶性染料,可特异性地与组织内的中性脂肪结合,使脂肪呈鲜红色,用于证明组织内的脂肪成分,辅助脂肪肉瘤、脂肪变性等疾病的诊断。脂肪染色需使用冰冻切片,因为石蜡制片过程中的有机溶剂会溶解脂肪,导致染色失败。8.某技术员在制作石蜡切片时,发现切片出现厚薄不均的现象,最可能的原因是A.蜡块温度过高B.切片刀不锋利C.展片水温过高D.固定不充分E.脱水过度【答案】B【解析】切片厚薄不均的常见原因包括:切片刀不锋利或有缺口、切片机的刀架或蜡块夹松动、蜡块硬度不合适、切片速度不均匀等。蜡块温度过高会导致蜡片软、易褶皱;展片水温过高会导致蜡片熔化;固定不充分会导致组织变软、切片易碎;脱水过度会导致组织过硬、切片易碎裂。9.患者女,55岁,确诊乳腺癌,需要检测HER2基因的扩增情况以指导靶向治疗,应选择的检测技术是A.免疫组化B.FISHC.PCRD.HE染色E.特殊染色【答案】B【解析】FISH(荧光原位杂交)是检测基因扩增的金标准,可直接观察细胞核内HER2基因的拷贝数,判断是否存在基因扩增,是乳腺癌HER2检测的确诊技术。免疫组化用于检测HER2蛋白的表达水平,结果为2+时需行FISH检测确诊;PCR用于检测基因的突变、表达量等;HE染色、特殊染色无法检测基因扩增。10.某病理科收到一份肾穿刺活检标本,需要观察肾小球基底膜的形态与厚度,应选择的特殊染色方法是A.PAS染色B.抗酸染色C.普鲁士蓝染色D.网状纤维染色E.弹力纤维染色【答案】A【解析】PAS染色可将肾小球基底膜、系膜基质等含糖的结构染成紫红色,清晰显示基底膜的形态、厚度,是肾穿刺病理诊断的常规染色方法,可用于观察肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病的基底膜改变。抗酸染色用于检测抗酸菌;普鲁士蓝用于检测含铁血黄素;网状纤维染色用于观察网状纤维;弹力纤维染色用于观察弹力纤维。B型题(共用备选答案选择题,共10题,每题1分,共10分。每组题对应同一组备选答案,备选答案在前,试题在后,每题只有一个正确答案,每个备选答案可重复选用,也可不选用)(1~2题共用备选答案)A.甲醛B.乙醇C.丙酮D.戊二醛E.锇酸1.电镜样品前固定最常用的固定剂是【答案】D【解析】戊二醛是电镜样品前固定的首选固定剂,对细胞超微结构的保存效果好,渗透力较强,常与多聚甲醛混合使用,可固定蛋白质、糖蛋白等成分,保持细胞结构的完整性。2.电镜样品后固定用于保存脂质结构的固定剂是【答案】E【解析】锇酸(四氧化锇)是电镜样品的后固定剂,可特异性固定脂质成分,保存细胞膜、细胞器膜等膜结构,同时可增加样品的电子密度,便于电镜下观察。锇酸挥发性强、毒性大,操作时需在通风橱
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