2026年结核病知识竞赛试题(含答案)

2026年结核病知识竞赛试题(含答案)第一部分单项选择题（共25题，每题2分，共50分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.结核病的致病菌是（）A.肺炎链球菌B.结核分枝杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎克雷伯菌2.肺结核最主要的传播途径是（）A.呼吸道飞沫传播B.消化道传播C.血液传播D.蚊虫叮咬传播3.结核病的主要传染源是（）A.潜伏结核感染者B.痰涂片阳性的肺结核患者C.肺外结核患者D.治愈的肺结核患者4.世界防治结核病日是每年的（）A.3月12日B.3月24日C.4月25日D.12月1日5.根据2025年国家疾控局发布的《2024年全国法定传染病疫情概况》，我国肺结核报告发病数居甲、乙类传染病的第几位（）A.第1位B.第2位C.第3位D.第4位6.根据2025年世界卫生组织（WHO）发布的《全球结核病报告》，我国是全球第几大结核病高负担国家（）A.第1位B.第2位C.第3位D.第5位7.卡介苗接种的主要作用是（）A.有效预防所有类型的结核病B.显著降低儿童重症结核病的发病风险C.完全阻断结核菌的传播D.预防成人肺结核的效果最佳8.我国卡介苗的主要接种对象是（）A.所有新生儿B.1岁以内儿童C.学龄前儿童D.所有青少年9.下列哪种情况提示可能患有肺结核，应及时到结核病定点医疗机构就诊（）A.咳嗽、咳痰1周B.咳嗽、咳痰≥2周或痰中带血C.感冒伴发热3天D.咽痛、鼻塞3天10.结核菌素试验（PPD）的结果观察时间是注射后（）A.12~24小时B.24~48小时C.48~72小时D.7~10天11.PPD试验结果判断的依据是（）A.红晕的直径B.硬结的平均直径C.水疱的大小D.红肿的范围12.下列属于一线抗结核药物的是（）A.莫西沙星B.卡那霉素C.利福平D.对氨基水杨酸13.抗结核治疗的原则不包括下列哪项（）A.早期B.联合C.足量D.规律14.初治活动性肺结核患者的标准治疗疗程一般为（）A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月15.普通肺结核患者规范治疗多长时间后，传染性会明显下降（）A.1~2天B.2~4周C.3个月D.6个月16.下列哪种抗结核药物的主要不良反应是视神经炎（）A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺17.服用利福平后，出现哪种情况属于正常药物反应，无需停药（）A.尿液、汗液呈橘红色B.恶心、呕吐伴黄疸C.皮疹伴瘙痒D.视力下降18.耐多药结核病是指至少同时耐受哪两种抗结核药物（）A.异烟肼和乙胺丁醇B.利福平和吡嗪酰胺C.异烟肼和利福平D.链霉素和乙胺丁醇19.下列关于潜伏结核感染的说法，正确的是（）A.潜伏结核感染者有明显的临床症状B.潜伏结核感染者具有传染性C.潜伏结核感染者都需要使用抗结核药物治疗D.潜伏结核感染者一生中约有10%的概率发展为活动性结核20.下列人群中，不属于结核病高危人群的是（）A.HIV感染者B.糖尿病患者C.尘肺患者D.高血压患者21.肺结核患者的痰液最简便有效的消毒方法是（）A.煮沸B.深埋C.吐在纸上焚烧D.酒精消毒22.我国对肺结核患者的免费政策不包括下列哪项（）A.免费痰涂片检查B.免费胸部X线检查C.免费一线抗结核药物D.免费住院治疗23.根据《学校结核病防控工作规范（2020版）》，肺结核病例的密切接触者不包括下列哪类人员（）A.同班师生B.同宿舍同学C.同一楼层的其他班级学生D.共同居住的家属24.下列关于肺结核患者休学/复学的说法，正确的是（）A.所有肺结核患者都必须休学1年以上B.传染性肺结核患者在规范治疗、传染性消失后，凭定点医疗机构的复学证明可复学C.菌阴肺结核患者不需要休学，可以边治疗边上学D.患者症状消失后即可复学，无需医疗机构证明25.下列预防结核病的措施中，最有效的是（）A.发现并治愈传染性肺结核患者B.人人佩戴口罩C.全员接种卡介苗D.预防性服药第二部分多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.肺结核的常见全身症状包括（）A.午后低热B.盗汗C.乏力D.体重减轻E.咳嗽咳痰2.下列属于一线抗结核药物的有（）A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.莫西沙星3.抗结核治疗必须遵循“早期、联合、适量、规律、全程”的原则，其目的是（）A.快速杀灭结核菌B.减少耐药性产生C.提高治愈率D.减少复发E.减少药物不良反应4.下列属于结核病高危人群的有（）A.肺结核患者的密切接触者B.HIV感染者/艾滋病患者C.糖尿病患者D.老年人E.长期使用免疫抑制剂者5.下列关于卡介苗的说法，正确的有（）A.新生儿出生后24小时内接种为最佳时间B.接种卡介苗可以完全避免儿童感染结核菌C.卡介苗对儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核有较好的保护作用D.4岁以上儿童不再补种卡介苗E.成人每年都需要加强接种卡介苗6.耐多药结核病的主要危害有（）A.治疗周期长，是普通肺结核的3~4倍B.治疗费用高，经济负担重C.治愈率低，仅为普通肺结核的一半左右D.传染性更强，传播的是耐药菌株E.病死率高于普通肺结核7.肺结核患者的家庭防护措施包括（）A.患者单独居住，居室经常通风换气B.患者咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，佩戴口罩C.不随地吐痰，痰液进行消毒处理D.家属都需要预防性服药E.患者的衣物、被褥经常晾晒8.学校结核病防控的日常管理措施包括（）A.开展新生入学结核病筛查B.落实晨检和因病缺勤追踪制度C.定期开展全校师生的肺结核普查D.加强教室、宿舍等场所的通风换气E.开展结核病防治知识健康教育9.下列关于PPD试验结果的说法，正确的有（）A.硬结直径＜5mm为阴性B.硬结直径5~9mm为弱阳性C.硬结直径10~19mm为阳性D.硬结直径≥15mm或有水疱、坏死为强阳性E.PPD阳性就说明得了活动性肺结核10.诊断肺结核常用的检查方法有（）A.痰涂片抗酸染色检查B.痰结核分枝杆菌培养C.胸部X线或CT检查D.结核菌素试验E.γ干扰素释放试验第三部分判断题（共15题，每题1分，共15分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，只能侵犯肺部。（）2.痰涂片阴性的肺结核患者没有任何传染性。（）3.接种卡介苗可以有效预防儿童重症结核病，但不能完全避免感染结核菌。（）4.肺结核属于我国法定甲类传染病，需要在2小时内报告。（）5.潜伏结核感染者没有临床症状，也不具有传染性。（）6.抗结核治疗过程中，患者症状消失后即可自行停药，无需完成全疗程。（）7.与肺结核患者一起吃饭、握手一定会感染结核菌。（）8.糖尿病患者患结核病的风险是健康人群的2~3倍，血糖控制不佳者风险更高。（）9.结核分枝杆菌对干燥、寒冷、酸性环境的抵抗力很强，在干燥的痰液中可以存活数月。（）10.紫外线可以有效杀灭结核分枝杆菌，因此经常晾晒被褥、通风可以减少感染风险。（）11.孕妇感染结核菌后，一定会通过胎盘传染给胎儿。（）12.我国对所有活动性肺结核患者提供免费的一线抗结核药物和规定的相关检查。（）13.肺结核患者只要坚持服药，就不需要定期复查。（）14.密切接触者筛查发现的潜伏结核感染者，在知情同意的前提下可以开展预防性治疗，降低发病风险。（）15.广泛耐药结核病是在耐多药的基础上，还对任何一种氟喹诺酮类药物和至少一种二线注射类抗结核药物耐药。（）第四部分填空题（共8题，每空1分，共20分）1.结核分枝杆菌属于____菌属，____染色阳性，对干燥、寒冷等环境抵抗力强，但对____、湿热、紫外线敏感。2.肺结核的传染源主要是____的肺结核患者，最主要的传播途径是____传播。3.世界卫生组织提出的2035年终止结核病目标，是到2035年使结核病死亡率较2015年下降____%，发病率下降____%，实现无结核病流行。4.抗结核治疗的十字原则是____、____、____、____、____。5.初治活动性肺结核的标准短程化疗方案为____个月，其中强化期____个月，巩固期____个月。6.卡介苗接种的主要保护对象是____，可显著降低____和____两种儿童重症结核病的发病和死亡风险。7.耐多药结核病的英文缩写是____，广泛耐药结核病的英文缩写是____。8.根据我国《结核病分类》（WS196-2017）标准，肺结核分为原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核、____、____五大类。第五部分简答题（共3题，每题15分，共45分）1.请简述出现肺结核可疑症状后的正确处理流程及就诊时的注意事项。2.请简述耐多药结核病产生的主要原因及预防措施。3.请结合《学校结核病防控工作规范（2020版）》，简述学校发生肺结核病例后的核心处置流程。参考答案及解析第一部分单项选择题1.B解析：结核分枝杆菌是结核病的专属致病菌，革兰氏阳性、抗酸染色阳性。2.A解析：肺结核主要通过患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时喷出的带菌飞沫传播，经呼吸道吸入感染。3.B解析：痰涂片阳性的肺结核患者排菌量最大，是最主要的传染源；潜伏感染者、肺外结核患者、治愈患者均无传染性或传染性极低。4.B解析：1995年WHO将每年3月24日定为世界防治结核病日，纪念1882年科赫发现结核分枝杆菌。5.B解析：2024年我国乙类传染病报告发病数前五位为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、淋病、布鲁氏菌病，肺结核居第2位。6.C解析：2025年WHO全球结核病报告显示，全球结核病高负担国家前三位为印度、印度尼西亚、中国，我国居第3位。7.B解析：卡介苗的保护效力主要针对儿童重症结核，对成人肺结核的保护效果有限，无法完全阻断传播。8.A解析：我国免疫规划规定，卡介苗接种对象为出生后24小时内的新生儿，未及时接种的3月龄以下儿童可直接补种，4岁以上不再补种。9.B解析：咳嗽、咳痰≥2周或痰中带血是肺结核的核心可疑症状，需及时排查。10.C解析：PPD试验需在注射后48~72小时观察结果，此时硬结反应最稳定。11.B解析：PPD结果以硬结平均直径为判断依据，红晕属于局部炎症反应，不作为判断标准。12.C解析：一线抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素；莫西沙星、卡那霉素、对氨基水杨酸均为二线药物。13.C解析：抗结核治疗原则为“早期、联合、适量、规律、全程”，“足量”表述错误，应为“适量”，避免药物过量引发不良反应。14.B解析：初治活动性肺结核标准短程化疗方案为6个月，即2个月强化期+4个月巩固期。15.B解析：规范治疗2~4周后，患者痰内结核菌数量可下降90%以上，传染性明显降低。16.C解析：乙胺丁醇的主要不良反应为视神经炎，表现为视力下降、视野缩小，用药期间需定期监测视力。17.A解析：利福平及其代谢产物呈橘红色，可使尿液、汗液、泪液等体液变色，属于正常反应；黄疸、皮疹、视力下降均为严重不良反应，需立即停药就诊。18.C解析：耐多药结核病定义为至少同时耐受异烟肼和利福平两种核心一线抗结核药物。19.D解析：潜伏结核感染者无临床症状、无传染性，仅约10%的人在一生中免疫力下降时发展为活动性结核；仅高危潜伏感染者需开展预防性治疗。20.D解析：高血压与结核病发病无直接关联，不属于高危人群；HIV感染、糖尿病、尘肺均会导致免疫力下降，显著增加结核发病风险。21.C解析：结核分枝杆菌对高温、焚烧敏感，将痰液吐在纸上焚烧是最简便有效的家庭消毒方法。22.D解析：我国对确诊的活动性肺结核患者免费提供痰涂片、胸部X线检查及一线抗结核药物，住院治疗费用按医保政策报销，不属于全国统一免费范围。23.C解析：根据2020版规范，密切接触者指与活动性肺结核病例有直接近距离接触的人员，如同班、同宿舍、共同居住者，同一楼层其他班级学生不属于密切接触者范畴。24.B解析：传染性肺结核患者需休学规范治疗，待传染性消失、病情稳定后，凭结核病定点医疗机构出具的复学证明方可复学；菌阴肺结核患者需根据病情由定点医疗机构评估是否需要休学。25.A解析：发现并治愈传染性肺结核患者是控制结核病最有效的措施，可从根源上切断传染源。第二部分多项选择题1.ABCD解析：咳嗽咳痰属于呼吸系统症状，其余四项均为结核中毒相关的全身症状。2.ABCD解析：莫西沙星为二线抗结核药物，其余四项均为一线药物。3.ABCD解析：抗结核治疗原则的核心目的是杀灭结核菌、减少耐药、提高治愈率、减少复发，“减少药物不良反应”不属于核心目的，是“适量”原则的考量因素，非整体原则的核心目标。4.ABCDE解析：五类人群均为结核病高危人群，发病风险显著高于普通人群。5.ACD解析：卡介苗无法完全避免结核菌感染，成人无需接种卡介苗，因此BE错误。6.ABCDE解析：五项均为耐多药结核病的主要危害，其治疗周期长达18~20个月，治愈率仅50%~60%，远低于普通肺结核90%以上的治愈率。7.ABCE解析：家属仅需先开展筛查，确认潜伏感染且属于高危人群时，可在知情同意下开展预防性治疗，并非所有家属都需要服药，因此D错误。8.ABDE解析：学校无需定期开展全校肺结核普查，仅需对病例密切接触者开展筛查，因此C错误。9.ABCD解析：PPD阳性仅提示感染结核菌或接种过卡介苗，不能直接诊断活动性肺结核，需结合影像学、痰检等结果综合判断，因此E错误。10.ABCDE解析：五项均为肺结核常用诊断方法，其中痰培养为诊断的“金标准”。第三部分判断题1.×解析：结核分枝杆菌可侵犯全身多个器官，如骨、肾、淋巴、脑膜等，肺结核是最常见的类型。2.×解析：痰涂片阴性仅提示痰中排菌量少，仍有一定传染性，需结合痰培养等结果综合判断。3.√解析：卡介苗的保护作用主要针对儿童重症结核，无法100%阻断结核菌感染。4.×解析：肺结核属于乙类传染病，诊断后需在24小时内网络报告。5.√解析：潜伏结核感染者体内结核菌处于休眠状态，不排出病菌，无传染性。6.×解析：症状消失后自行停药易导致治疗不彻底，引发复发和耐药，必须完成全疗程治疗。7.×解析：感染结核菌需要满足传染源、传播途径、易感人群三个条件，且与接触时长、菌量、自身免疫力相关，并非接触就一定会感染。8.√解析：糖尿病会影响机体免疫功能，使结核发病风险升高2~3倍，血糖控制不佳者风险更高。9.√解析：结核分枝杆菌抵抗力强，在干燥痰液中可存活6~8个月，在-6℃环境下可存活4~5年。10.√解析：紫外线可破坏结核分枝杆菌的DNA结构，直射下数小时即可杀灭，通风可降低空气中飞沫核浓度，减少感染风险。11.×解析：孕妇感染结核菌后，仅极少数情况会通过胎盘传播给胎儿，先天性结核发病率极低。12.√解析：我国结核病免费政策覆盖所有确诊的活动性肺结核患者，免费项目包括规定的检查和一线抗结核药物。13.×解析：治疗期间需定期复查痰检、肝肾功能、胸部影像学，评估治疗效果，监测不良反应，及时调整方案。14.√解析：对潜伏感染高危人群开展预防性治疗，可降低70%~90%的发病风险。15.√解析：广泛耐药结核病（XDR-TB）的定义为在耐多药基础上，同时对任何一种氟喹诺酮类药物和至少一种二线注射类药物（卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素）耐药。第四部分填空题1.分枝杆菌；抗酸；酒精（或75%酒精、乙醇）2.排菌（或痰涂片阳性、痰培养阳性）；呼吸道飞沫（或气溶胶）3.95；904.早期；联合；适量；规律；全程（顺序可互换）5.6；2；46.新生儿（或婴幼儿）；结核性脑膜炎；粟粒性肺结核（顺序可互换）7.MDR-TB；XDR-TB8.气管支气管结核；结核性胸膜炎（顺序可互换）第五部分简答题1.参考答案：（1）正确处理流程：①立即佩戴医用外科口罩，减少与他人的近距离接触；②第一时间到当地结核病定点医疗机构就诊，主动告知医生肺结核可疑症状及相关接触史；③配合医生开展痰涂片、痰培养、胸部影像学、结核菌素试验等相关检查，明确诊断；④若确诊为肺结核，需遵医嘱纳入规范治疗管理，不得自行中断治疗；⑤主动告知家属、同事/同学等密切接触者，提醒其及时开展结核筛查。（8分）（2）就诊注意事项：①尽量避免乘坐公共交通工具，前往医院途中全程佩戴口罩；②就诊时遵守医院感染防控要求，咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻，不随地吐痰；③留取痰标本时需按照医护人员指导，留取深部痰液，提高检查阳性率；④如实告知医生病史、用药史、过敏史及接触史，避免误诊漏诊。（7分）2.参考答案：（1）产生原因：①患者因素：普通