2026年传染病防控与公共卫生考试试题(附答案)

2026年传染病防控与公共卫生考试试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据2025年修订的《中华人民共和国传染病防治法》，我国法定传染病共分为甲、乙、丙三类，总计多少种？A.39种B.40种C.41种D.42种答案：B。解析：2025年修订版将人感染H7N9禽流感从乙类调整为丙类，并新增猴痘为乙类传染病，总计甲类2种、乙类27种、丙类11种，合计40种。2.按照《新型传染病应急响应分级规范（2025版）》，发生跨省传播、且7天内累计报告确诊病例超过500例的新发呼吸道传染病，应启动几级应急响应？A.Ⅰ级（特别重大）B.Ⅱ级（重大）C.Ⅲ级（较大）D.Ⅳ级（一般）答案：B。解析：Ⅰ级响应判定标准为7天内累计确诊超1000例、且波及3个及以上省份；Ⅱ级为7天累计500-999例、波及2个及以上省份。3.下列关于猴痘疫情防控的表述，不符合2026年《猴痘防控技术指南（第三版）》要求的是？A.密切接触者需实施21天集中隔离医学观察B.病例确诊后需转运至定点医院隔离至皮疹完全结痂C.普通人群暴露前可自愿接种非复制型痘苗病毒疫苗D.涉疫场所终末消毒需使用1000mg/L含氯消毒剂作用30分钟答案：A。解析：2026版指南将密切接触者管控调整为“14天自我健康监测+每日体温上报”，无需集中隔离，仅对免疫低下、孕妇等高风险密切接触者实施7天集中观察。4.呼吸道传染病多场景监测预警系统中，下列哪项指标属于“前置预警指标”？A.医疗机构发热门诊就诊量周环比上升超过30%B.城市污水病毒载量连续3天超过阈值C.药店退热类药品销量周环比上升超过50%D.学校因病缺勤率连续2天超过5%答案：B。解析：污水监测可在临床病例出现前3-7天检出病毒核酸，属于前置预警指标；其余3项均为临床相关同步预警指标。5.根据《基层医疗卫生机构公共卫生服务规范（2026版）》，乡镇卫生院/社区卫生服务中心对辖区内肺结核患者的全程管理随访频次要求为？A.治疗期间每1个月随访1次B.治疗期间每2周随访1次C.强化期每2周1次、巩固期每1个月1次D.强化期每1个月1次、巩固期每2个月1次答案：C。解析：2026版规范调整了肺结核患者随访要求，强化期（治疗前2个月）每2周随访1次评估用药依从性与不良反应，巩固期每1个月随访1次，疗程结束后3个月追加1次复访。6.输入性疟疾防控中，对自非洲、东南亚等疟疾高流行区入境人员，口岸监测的核心要求是？A.入境时查验48小时内疟疾核酸阴性证明B.入境后实施3天居家健康监测，第3天开展疟疾检测C.入境时发放健康告知书，告知2个月内出现发热及时就诊并主动告知旅行史D.所有入境人员统一采集血样开展疟疾筛查答案：C。解析：疟疾潜伏期多为7-30天，过长的集中隔离或居家监测不符合成本效益，2026版输入性传染病防控方案要求口岸做好健康告知，配套建立医疗机构“不明原因发热+流行病学史”必查疟原虫的机制。7.下列关于疫苗接种异常反应（AEFI）报告的要求，表述正确的是？A.严重异常反应需在2小时内通过国家免疫规划信息系统上报B.一般异常反应（如局部红肿、低热）无需上报C.怀疑与接种相关的死亡病例需由县级疾控中心组织调查诊断D.偶合症不属于AEFI报告范围答案：A。解析：所有AEFI均需上报；接种相关死亡病例需由市级及以上疾控中心组织专家调查诊断；偶合症属于AEFI报告分类范畴，需按要求上报并明确诊断。8.登革热暴发疫情处置中，核心的防控措施是？A.对所有病例开展抗病毒治疗B.开展伊蚊孳生地清理，将布雷图指数控制在5以下C.对疫区全体居民开展预防性服药D.关闭涉疫区域的学校、商超等人员聚集场所答案：B。解析：登革热无特效抗病毒药物，无针对性预防性服药，防控核心为切断蚊媒传播途径，布雷图指数低于5时可有效阻断传播，无社区传播时无需关停公共场所。9.按照《突发公共卫生事件报告管理规范》，医疗机构发现1例肺炭疽病例，应当在多长时间内通过网络直报系统上报？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A。解析：肺炭疽按甲类传染病管理，责任报告单位发现甲类传染病及按照甲类管理的乙类传染病病例，需在2小时内完成网络直报。10.食品安全事故流行病学调查中，当无法获得完整的队列研究数据时，判断餐次与发病关联的核心指标是？A.罹患率B.相对危险度C.比值比（OR值）D.二代发病率答案：C。解析：回顾性病例对照研究中，OR值>2且卡方检验有统计学意义时，可判定该餐次/食品为可疑暴露因素，是食物中毒调查中最常用的关联判定指标。11.2026年全国流感防控方案推荐的重点人群流感疫苗接种时间窗口为？A.每年8-10月B.每年9-11月C.每年10-12月D.每年11月-次年1月答案：B。解析：结合我国流感流行季为每年11月至次年3月的流行规律，疫苗接种后2-4周产生保护性抗体，因此将9-11月定为重点人群最优接种窗口。12.下列关于诺如病毒感染性腹泻暴发处置的措施，错误的是？A.病例症状消失后72小时方可返岗/返校B.涉疫场所环境消毒优先使用75%酒精擦拭C.呕吐物需使用5000mg/L含氯消毒剂覆盖消毒30分钟D.学校/托幼机构出现3天内5例及以上病例需启动停课措施答案：B。解析：诺如病毒对酒精抵抗力较强，环境消毒需使用含氯消毒剂，不推荐酒精作为诺如病毒消毒用药。13.慢性病与传染病协同防控机制中，下列哪类人群是呼吸道传染病重症高风险人群，需建立专项健康档案？A.60岁及以上老年人合并高血压、糖尿病、慢阻肺等基础疾病者B.5岁以下儿童C.妊娠期妇女D.免疫功能低下人群答案：A。解析：2026版公共卫生服务规范要求，将60岁以上合并基础疾病的老年人作为传染病重症高风险核心人群，建立动态健康台账，疫情流行期优先提供健康指导、疫苗接种与医疗救治保障。14.医疗机构发热门诊“三区两通道”设置要求中，三区指的是？A.清洁区、潜在污染区、污染区B.诊区、检查区、留观区C.工作人员区、患者区、污物处理区D.挂号区、诊疗区、药房区答案：A。解析：三区两通道是发热门诊院感防控的核心设置要求，三区为清洁区、潜在污染区（半污染区）、污染区，两通道为工作人员通道、患者通道，严格物理隔离无交叉。15.传染病信息报告中，需报告“病原携带者”作为报告病例分类的法定传染病是？A.鼠疫、霍乱B.艾滋病、脊髓灰质炎C.乙肝、霍乱D.梅毒、淋病答案：C。解析：法定传染病中，仅霍乱、乙肝需要报告病原携带者，其余传染病病原携带者如无相关症状，无需纳入病例报告范畴。16.健康促进在传染病防控中的核心目标是？A.实现全体人群疫苗全覆盖B.提升公众健康素养，形成自主防控行为C.消除传染病传播的环境风险因素D.提高传染病早发现率答案：B。解析：健康促进的核心是通过知识普及、政策支持、环境支持，提升公众健康素养，促使公众主动采取疫苗接种、科学防护、主动就诊等防控行为，是社会性防控的基础。17.埃博拉病毒病属于哪一类法定传染病，需采取甲类传染病预防控制措施？A.甲类B.乙类C.丙类D.尚未纳入法定传染病答案：B。解析：埃博拉出血热（现称埃博拉病毒病）纳入乙类法定传染病，按甲类管理，责任报告单位发现后需2小时内网络直报，病例需严密隔离。18.集中隔离场所污水消毒处理的合格标准是？A.总余氯≥6.5mg/L，接触时间≥1.5小时B.总余氯≥10mg/L，接触时间≥1小时C.总余氯≥2mg/L，接触时间≥2小时D.总余氯≥20mg/L，接触时间≥0.5小时答案：A。解析：根据《集中隔离场所消毒技术规范（2025版）》，隔离场所污水需经消毒处理，总余氯量≥6.5mg/L、接触时间≥1.5小时后方可排入市政污水管网，严禁未经消毒直排。19.结核病防控中，“耐药结核病”筛查的重点人群是？A.所有初治肺结核患者B.复治肺结核患者、与耐药肺结核患者密切接触者C.学校肺结核患者D.流动人口肺结核患者答案：B。解析：复治患者与耐药患者密切接触者是耐药结核的高发人群，需常规开展痰培养与耐药基因检测，提高耐药结核发现率。20.公共卫生应急队伍开展急性呼吸道传染病疫情处置时，二级防护的装备要求不包括下列哪项？A.医用防护口罩（N95及以上级别）B.护目镜/防护面屏C.一次性医用防护服D.正压头套答案：D。解析：正压头套属于三级防护装备，适用于开展气管切开、核酸采样、病毒培养等高风险操作时使用，常规流行病学调查、终末消毒等二级防护场景无需配备。二、多项选择题（共10题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项，错选本题不得分，少选所选每个选项得0.5分）1.下列属于我国2026年重点防控的输入性传染病有？A.中东呼吸综合征（MERS）B.黄热病C.拉沙热D.手足口病E.基孔肯雅热答案：ABCE。解析：手足口病为我国本土常年流行的丙类传染病，其余4种均为境外高发、输入风险较高的重点防控传染病。2.学校传染病聚集性疫情判定标准正确的有？A.流感：1周内同一学校出现10例及以上流感样病例B.诺如病毒感染：3天内同一学校出现5例及以上诺如病毒感染病例C.水痘：1周内同一班级出现2例及以上水痘病例D.肺结核：1个月内同一学校出现3例及以上肺结核病例E.手足口病：1周内同一托幼机构出现5例及以上手足口病病例答案：ABCE。解析：肺结核学校聚集性疫情判定标准为1个月内同一学校出现2例及以上有流行病学关联的肺结核病例，因此D选项错误。3.下列消毒方法中，可有效灭活新冠病毒、猴痘病毒等包膜病毒的有？A.75%乙醇B.500mg/L含氯消毒剂C.1000mg/L季铵盐类消毒剂D.56℃加热30分钟E.紫外线照射30分钟答案：ABDE。解析：季铵盐类消毒剂为低效消毒剂，对包膜病毒灭活效果有限，需使用中高水平消毒剂方可有效灭活上述病毒，因此C选项错误。4.疫苗接种“三查七对一验证”制度中，属于“七对”内容的有？A.核对受种者姓名、年龄B.核对疫苗品名、规格、剂量C.核对疫苗接种部位、接种途径D.核对疫苗生产企业、批号、有效期E.核对接种后留观时间答案：ABC。解析：七对内容为：核对受种者姓名、年龄，核对疫苗品名、规格、剂量，核对接种部位、接种途径；D选项属于“三查”中的查疫苗内容，E选项不属于三查七对一验证范畴。5.下列传染病中，主要通过粪口途径传播的有？A.甲型肝炎B.戊型肝炎C.霍乱D.伤寒E.钩端螺旋体病答案：ABCD。解析：钩端螺旋体病主要通过接触被病原体污染的疫水传播，属于接触传播，其余4种均为粪口途径传播。6.突发公共卫生事件应急处置的原则包括？A.预防为主、常备不懈B.统一领导、分级负责C.反应及时、措施果断D.依靠科学、加强合作E.先控制疫情、再开展流调答案：ABCD。解析：突发公共卫生事件处置需坚持边流调、边管控、边救治的原则，不存在先后顺序，因此E选项错误。7.下列关于艾滋病防控的表述，符合2026年《艾滋病防治工作方案》要求的有？A.所有医疗机构对术前、住院、孕产妇就诊人群常规开展艾滋病抗体检测B.对艾滋病病毒感染者实施免费抗病毒治疗，治疗覆盖率达到95%以上C.暴露后预防用药需在暴露后72小时内启动，连续服药28天D.艾滋病患者随访管理每年至少开展2次CD4细胞检测E.取消对艾滋病感染者入境的限制措施答案：ABCDE。解析：以上选项均为2026年艾滋病防控的核心政策要求。8.病原微生物实验室生物安全管理中，下列哪些活动必须在BSL-3级实验室开展？A.新冠病毒分离培养B.高致病性禽流感病毒分离培养C.结核分枝杆菌药敏试验D.鼠疫耶尔森菌分离培养E.流感病毒核酸检测答案：ABCD。解析：流感病毒核酸检测可在BSL-2级实验室开展，其余高致病性病原微生物的分离培养、药敏试验均需在BSL-3级实验室开展。9.健康中国行动2026年传染病防控专项的核心指标包括？A.甲乙类传染病发病率控制在200/10万以下B.适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上C.肺结核发病率降至45/10万以下D.艾滋病全人群感染率控制在0.1%以下E.登革热本地传播病例占比降至10%以下答案：ABCD。解析：登革热属于输入性引发的蚊媒传染病，未纳入健康中国行动传染病专项核心考核指标，其余选项均为2026年核心考核目标。10.医疗机构院感防控中，下列哪些情况需要进行手卫生？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE。解析：以上5个场景均为手卫生指征，需严格执行手卫生要求。三、判断题（共10题，每题1分，正确选√，错误选×）1.对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰质炎、新冠病毒感染，采取甲类传染病的预防、控制措施。（×）解析：2025年修订的传染病防治法已将新冠病毒感染调整为乙类乙管，不再采取甲类管控措施，按甲类管理的乙类传染病为传染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰质炎。2.传染病暴发流行时，县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定，可以采取停工、停业、停课的紧急措施。（√）3.流脑密切接触者的预防用药首选头孢类抗生素，连续服药3天。（×）解析：流脑密切接触者预防用药首选利福平，成人剂量600mg/天、儿童10mg/kg/天，连服2天。4.接种单位接种免疫规划疫苗不得收取任何费用，接种非免疫规划疫苗可以收取疫苗费用与接种服务费。（√）5.霍乱病例的粪便、呕吐物消毒需使用20000mg/L含氯消毒剂按比例混合，作用2小时后方可排放。（√）6.手足口病的重症病例主要由EV-A71型病毒感染引起，接种EV-A71疫苗可有效减少手足口病重症和死亡发生。（√）7.布鲁氏菌病主要通过接触感染的羊、牛等家畜传播，人与人之间传播罕见。（√）8.传染病疫情信息由县级卫生健康行政部门负责向社会发布，其他单位和个人不得发布疫情相关信息。（×）解析：传染病疫情信息由国家及省级卫生健康行政部门统一发布，必要时可委托市级卫生健康行政部门发布，县级无疫情发布权限。9.对鼠疫病例的密切接触者，需实施9天的集中隔离医学观察，每日监测体温与相关症状。（√）10.病媒生物防制中，鼠密度控制水平分为C级（达标）、B级（良好）、A级（优秀），C级标准为鼠迹阳性率≤5%。（√）四、简答题（共4题，每题5分）1.简述2026年我国传染病多渠道监测预警体系的核心组成。答案：（1）医疗机构症状监测：覆盖发热、咳嗽、腹泻、皮疹等重点症状，依托电子病历系统实现数据实时上传；（2）病原学监测：各级疾控中心、医疗机构哨点开展重点病原体分型、变异监测，每半月上报病原谱数据；（3）社区与重点场所监测：学校、托幼机构、养老机构、监所等重点场所落实因病缺勤缺课监测，异常情况24小时上报；（4）环境与媒介监测：覆盖城市污水、医疗机构污水、饮用水、鼠蚊蝇蟑等病媒生物密度与病原携带监测；（5）零售端监测：药店退热、止咳、止泻类药品销售数据实时上传；（6）舆情与公众报告监测：打通12320热线、互联网舆情渠道，收集公众可疑疫情报告。2.简述呼吸道传染病聚集性疫情现场流行病学调查的核心步骤。答案：（1）准备工作：组建流调队伍，准备防护装备、流调问卷、采样物资；（2）核实诊断：结合病例临床表现、实验室检测结果、流行病学史确认疫情性质；（3）病例搜索：通过医疗机构就诊记录、重点场所缺勤记录、社区排查等方式查找所有病例，建立病例清单；（4）描述性流行病学分析：梳理病例的时间、空间、人群分布特征，绘制流行曲线，判断传播代际与波及范围；（5）分析流行病学研究：开展病例对照研究、队列研究，明确传染源、传播途径、暴露危险因素；（6）密接排查与管控：判定密切接触者、次密切接触者，落实相应管控措施；（7）撰写调查报告，提出针对性防控建议，评估防控效果。3.简述疫苗疑似预防接种异常反应（AEFI）的分类及处置原则。答案：AEFI分为5类：（1）不良反应：包括一般反应（局部红肿、低热等，无需特殊处置，做好对症观察即可）与异常反应（如严重过敏反应、神经系统反应等，需立即开展临床救治，按照规定给予补偿）；（2）疫苗质量事故：因疫苗质量不合格导致的反应，依法追究疫苗生产、流通环节责任，做好患者救治；（3）接种事故：因接种操作不规范导致的反应，追究接种单位与人员责任，做好患者救治；（4）偶合症：受种者接种时正处于某种疾病潜伏期或前驱期，接种后巧合发病，不属于疫苗相关反应，做好疾病诊断与治疗，向受种者做好解释；（5）心因性反应：因受种者心理因素导致的反应，无需特殊治疗，做好心理疏导，避免群体性癔症发生。4.简述洪涝灾害后公共卫生风险防控的核心措施。答案：（1）饮用水卫生保障：对集中式供水单位开展监督检查，对分散式供水落实饮水消毒，定期开展水质检测，确保饮用水微生物指标合格；（2）环境清理与消毒：组织开展垃圾、粪便、动物尸体清理，对受淹的房屋、公共场所开展终末消毒，重点做好厕所、垃圾点等区域消毒；（3）病媒生物防制：开展蚊、蝇、鼠类消杀，将病媒生物密度控制在达标水平，减少虫媒传染病传播风险；（4）重点传染病监测：强化发热、腹泻、皮疹等症状监测，重点防控霍乱、伤寒、甲肝、戊肝、钩端螺旋体病、流行性出血热等灾后高发传染病，做到早发现、早报告、早处置；（5）健康宣教：向公众宣传不喝生水、不吃生冷变质食物、勤洗手、避免接触疫水等健康知识，提升公众自我防护意识；（6）重点场所管控：对临时安置点落实通风、消毒、健康监测措施，防止安置点内聚集性疫情发生。五、案例分析题（共2题，每题15分）1.2026年4月，某城区疾控中心接到辖区内某小学报告：该校三年级3天内累计有12名学生出现发热、腹痛、腹泻、呕吐症状，部分学生呕吐发生在教室内。病例均为三年级学生，分布在3个相邻班级，首例病例4月10日发病，截至4月12日共12例，无重症病例。问题：（1）根据现有信息，最可能的传染病诊断是什么？判定依据是什么？（6分）（2）接到报告后，疾控中心需要开展哪些现场调查工作？（5分）（3）针对本次疫情，需要采取哪些防控措施？（4分）答案：（1）最可能的诊断是诺如病毒感染性腹泻暴发（3分）。判定依据：①发病时间集中在3天内，发生在学校这一重点场所，符合聚集性疫情判定标准；②病例以呕吐、腹泻、腹痛为主要症状，无重症，符合诺如病毒感染的临床表现，且儿童为高发人群；③有教室内呕吐暴露场景，诺如病毒可通过气溶胶传播，容易导致班级内聚集发病（3分）。（2）需开展的调查工作：①核实诊断，采集病例粪便、呕吐物标本开展诺如病毒核酸检测；②开展病例个案调查，收集病例发病时间、临床表现、就餐史、接触史、活动轨迹等信息；③开展现场卫生学调查，重点调查学校供水、食堂供餐情况，以及首例病例呕吐后的处置流程、消毒情况；④开展病例对照研究，分析发病的危险因素，明确传播来源与传播途径；⑤排查所有密切接触者，建立健康监测台账（5分）。（3）防控措施：①病例管理：所有病例居家隔离至症状消失后72小时方可返校，严禁带病上课；②消毒处置：规范处置呕吐物，使用5000mg/L含氯消毒剂覆盖消毒，对教室、食堂、厕所等公共区域开展全面消毒，重点对扶手、门把手、课桌椅等高频接触表面消毒，严禁使用酒精消毒；③健康监测：学校落实晨检、午检制度，开展因病缺勤缺课登记，发现新发病例及时上报；④健康宣教：向学生、家长宣传诺如病毒防控知识，养成勤洗手、不喝生水的卫生习惯，出现症状及时就诊；⑤必要时根据疫情规模，对涉疫班级采取3天临时停课措施（4分）。2.2026年1月，某地级市在常规污水监测中发现，主城区两个污水处理厂的流感病毒核酸载量连续3天上升，超过预警阈值，随后3天内该市12