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文档简介
2026年护理安全知识考试试题(附答案)一、单项选择题(共30题,每题1分,总计30分)1.根据2025年国家卫生健康委更新的《护理不良事件分级标准》,因护理操作过失导致患者重度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的事件属于()A.Ⅰ级不良事件(警告事件)B.Ⅱ级不良事件(不良后果事件)C.Ⅲ级不良事件(未造成后果事件)D.Ⅳ级不良事件(隐患事件)2.按照《患者身份识别核心制度(2025版)》要求,临床识别患者身份时必须采用的双人核对标识组合是()A.姓名+床号B.姓名+住院号C.床号+腕带二维码D.姓名+诊断3.为预防住院患者跌倒,Morse跌倒风险评估量表得分≥45分的高风险患者,评估频率应为()A.每日评估1次B.每班评估1次C.每周评估1次D.病情变化时评估,无需固定频率4.根据2025版《临床用药护理安全管理规范》,10%氯化钾注射液等高警示药物存放要求是()A.与普通静脉输液药物混放,标注红色“高警示”标识B.设置专用存放区域,单独加锁存放,标识醒目C.存放于治疗车下层备用D.可临时存放于护士站抽屉方便取用5.护士执行口头医嘱的规范场景及流程是()A.日常值班时医生口头交代即可执行B.抢救急危重症患者时,复诵医嘱确认无误后执行,抢救结束后6小时内督促医生补记C.夜间值班医生休息时可执行口头医嘱D.执行口头医嘱后无需核对安瓿,直接丢弃6.压疮风险评估Braden量表评分≤12分的极高危患者,皮肤检查及体位变换的频率是()A.每2小时翻身1次,每班检查皮肤1次B.每1小时翻身1次,每班检查皮肤2次C.每4小时翻身1次,每日检查皮肤1次D.患者主诉不适时翻身检查即可7.输血过程中最严重的急性溶血反应,多数发生在输血后()A.10~15ml输注阶段B.输血1小时后C.输血半量时D.输血结束后8.按照手卫生规范,接触患者破损皮肤、黏膜前后,进行侵入性操作前,手卫生的揉搓时间不得少于()A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒9.约束护理中,使用保护性约束带的患者,肢体约束部位的血液循环观察频率为()A.每15~30分钟观察1次,每2小时松解1次B.每1小时观察1次,每4小时松解1次C.每班观察1次,每日松解2次D.患者主诉疼痛时观察松解10.根据2025版《医疗废物分类目录》,被患者血液、体液污染的一次性引流袋属于()A.感染性医疗废物B.损伤性医疗废物C.病理性医疗废物D.生活垃圾11.导尿管相关尿路感染预防要求中,留置导尿管患者的集尿袋固定位置应为()A.高于膀胱水平,避免反流B.低于膀胱水平,避免接触地面C.与膀胱同高,固定于床沿D.根据患者体位随意放置12.发生锐器伤后的应急处理流程首要步骤是()A.立即从近心端向远心端挤压伤口,挤出损伤处血液B.用流动水冲洗伤口C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口D.上报院感科并进行暴露后评估13.氧气吸入治疗时,预防氧中毒的关键措施是()A.控制吸氧浓度及时间,常压下吸氧浓度不超过60%,持续高浓度吸氧不超过24小时B.全程给予100%纯氧吸入C.湿化瓶定期更换即可D.氧流量越高越好14.护理记录书写要求做到“客观、准确、及时、完整、规范”,其中发生护理不良事件后的记录时限要求是()A.事件发生后2小时内完成记录B.事件发生后6小时内完成记录C.事件发生后12小时内完成记录D.交接班前完成记录即可15.患者发生坠床/跌倒后,护士首先应采取的措施是()A.立即将患者搬回病床,测量生命体征B.初步评估患者意识、受伤部位及生命体征,避免随意搬动可疑骨折/颈椎损伤患者C.立即通知值班医生D.上报护理部填写不良事件上报表16.按照药品管理要求,急救车内药品的检查核对频率为()A.每日检查1次,班班交接B.每周检查1次C.每月检查1次D.每次抢救后检查,平时无需核对17.为预防中心静脉导管相关血流感染,穿刺点敷料更换频率正确的是()A.无菌透明敷料每7天更换1次,纱布敷料每2天更换1次,渗血渗液潮湿时立即更换B.所有敷料均每3天更换1次C.透明敷料每14天更换1次D.无渗液时无需更换18.精神科护理中,对于有自杀倾向的高危患者,护理巡视要求是()A.每1小时巡视1次,重点查看患者动向B.24小时专人陪护,视线不离开患者C.每15分钟巡视1次,夜间可适当降低频率D.交接班时清点人数即可19.青霉素类药物使用前必须进行过敏试验,停药超过多长时间需重新做皮试()A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时20.患者发生药物过敏性休克时,首选的抢救药物是()A.地塞米松B.0.1%盐酸肾上腺素C.盐酸异丙嗪D.多巴胺21.按照2025版《护理不良事件主动报告激励机制》,对于主动上报Ⅲ、Ⅳ级隐患事件的护理人员,管理部门应采取的措施是()A.扣除当月绩效B.给予通报批评C.免于处罚,对有效避免严重不良事件的给予奖励D.与职称晋升直接挂钩处罚22.鼻饲饮食护理中,每次鼻饲前需确认胃管在胃内,鼻饲液的温度应控制在()A.32~34℃B.38~40℃C.42~44℃D.45~48℃23.手术患者安全核查“三方核查”的执行主体及最后一次核查时机是()A.手术医师、麻醉医师、巡回护士,患者离开手术室前B.手术医师、病房护士、麻醉医师,患者进入病房时C.巡回护士、洗手护士、患者家属,手术开始前D.麻醉医师、巡回护士、患者家属,麻醉诱导前24.新生儿病房护理安全要求中,新生儿身份识别的双腕带管理正确的是()A.仅手腕佩戴腕带即可B.手腕、脚踝各佩戴1个包含母亲姓名、新生儿性别、住院号、出生时间的腕带,每次操作前双人核对C.脚踝佩戴腕带,包裹外标注床号即可D.腕带信息可手写修改,无需重新打印25.防烫伤护理中,使用热水袋为老年、感觉障碍患者保暖时,水温应控制在()A.50℃以内,热水袋外加布套,避免直接接触皮肤B.70℃,直接接触皮肤保暖效果好C.60℃,每次热敷30分钟即可D.水温越高越好,注意观察就行26.护理核心制度中,交接班“十不交接”要求规定,以下哪种情况可以进行交接班()A.医嘱未处理完B.物品、药品数目不清C.危重患者护理记录完成、床单位整洁、处置到位D.皮肤压力伤未评估记录27.化疗药物配置时,护士需采取的职业防护措施不包括()A.在生物安全柜内配置B.戴双层手套、一次性口罩、护目镜,穿防渗隔离衣C.普通治疗台上配置,戴单层手套即可D.配置后产生的废物按化学性医疗废物密闭处理28.住院患者自杀风险评估量表得分≥10分的极高危患者,护理措施错误的是()A.清除病房内所有锐器、绳索、药品等危险物品B.告知家属24小时陪护,不得离开患者C.加强巡视,做好心理护理,详细记录交接班D.为保护患者隐私,不告知家属风险,避免引起紧张29.应急状态下的护理人力调配要求,科室接到突发公共卫生事件应急支援通知后,护理人员应在多长时间内到位集结()A.30分钟内B.1小时内C.2小时内D.4小时内30.依据《护士条例》规定,护士在执业活动中发现患者病情危急未立即通知医师、泄露患者隐私等情形,情节严重的,将受到的处罚是()A.警告B.暂停6个月以上1年以下执业活动,直至吊销护士执业证书C.罚款500元D.批评教育二、多项选择题(共15题,每题2分,总计30分,多选、少选、错选均不得分)1.以下属于患者十大安全目标(2025版)内容的有()A.正确识别患者身份B.强化手术安全核查C.减少医院相关性感染D.落实临床“危急值”管理制度E.加强医务人员有效沟通F.防范与减少意外伤害2.以下属于高警示药品范畴的有()A.10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液B.胰岛素制剂、硫酸镁注射液C.去甲肾上腺素、多巴胺等血管活性药物D.化疗药物、高浓度电解质E.普通维生素C注射液3.预防患者跌倒的护理措施正确的有()A.保持病室地面干燥,通道无障碍物,卫生间设置扶手、防滑垫B.高风险患者悬挂“防跌倒”警示标识,告知患者及家属跌倒预防注意事项C.患者常用物品放置于随手可及处,卧床时拉起双侧床栏D.指导患者改变体位时遵循“三部曲”:平躺30秒、坐起30秒、站立30秒再行走E.为避免患者坠床,全程使用约束带限制活动4.输血护理“三查八对”中“三查”的内容包括()A.查血液制品有效期B.查血液制品质量、有无溶血凝块C.查输血装置是否完好、在有效期内D.查患者血型E.查输血申请单填写是否完整5.护理不良事件上报的要求正确的有()A.Ⅰ、Ⅱ级严重不良事件需在事件发生后2小时内口头上报,24小时内提交纸质上报表B.Ⅲ、Ⅳ级事件需在48小时内通过护理不良事件上报系统提交C.鼓励主动上报隐患事件,执行非惩罚性上报制度D.任何科室和个人不得隐瞒、迟报、漏报不良事件E.不良事件上报后无需进行根因分析,处理完患者即可6.预防压疮的护理措施正确的有()A.极高危患者使用气垫床、减压敷料,避免局部长期受压B.保持患者皮肤清洁干燥,避免摩擦力、剪切力损伤皮肤C.改善患者营养状况,给予高蛋白、高维生素饮食D.每班评估皮肤情况,严格落实翻身制度,做好交接班E.患者大小便失禁时,为减少皮肤刺激可不予清理,待家属擦拭7.手卫生的五个时刻包括()A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后8.给药护理“三查七对”中“七对”的内容包括()A.对床号、姓名B.对药名、剂量C.对浓度、时间、用法D.对患者过敏史E.对药品生产厂家9.以下属于临床“危急值”报告范畴的检验/检查结果有()A.血钾<2.5mmol/L或>6.5mmol/LB.血糖<2.2mmol/L或>27.8mmol/LC.血小板<20×10^9/LD.急性心肌梗死肌钙蛋白阳性E.颅内大面积出血CT结果10.为预防导尿管相关尿路感染,以下措施正确的有()A.严格掌握导尿指征,尽量减少不必要的留置导尿B.导尿时严格执行无菌操作,选择合适型号的导尿管C.保持导尿管及集尿系统密闭性,避免轻易分离导尿管与集尿袋接头D.每日评估留置导尿必要性,尽早拔管E.常规使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗预防感染11.护理操作中预防锐器伤的措施正确的有()A.禁止双手回套针帽,如需回套采用单手操作法B.禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器C.使用后的锐器直接放入防渗漏、防刺穿的锐器盒,锐器盒盛装不超过3/4满时封口D.传递锐器时使用弯盘传递,避免直接手对手传递E.为提高效率,可将使用后的锐器临时放在治疗盘内稍后处理12.危重患者护理安全管理要求包括()A.严密观察患者生命体征、病情变化,及时准确记录护理记录单B.保持各种管路通畅,妥善固定,标识清晰,观察引流液性状、量、颜色C.落实基础护理,预防压疮、坠积性肺炎、深静脉血栓、泌尿系感染等并发症D.急救物品、药品做到“五定”:定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修,完好率100%E.患者病情平稳时可暂停护理巡视,集中完成治疗13.患者发生输液反应时的正确处理措施有()A.立即停止输液,更换输液器及0.9%氯化钠注射液维持静脉通路B.立即通知医生,遵医嘱给予抗过敏、对症处理C.保留剩余液体及输液装置,送检验科进行微生物检测D.严密观察患者生命体征、病情变化,做好抢救准备E.记录事件经过、处理措施及患者转归,按要求上报不良事件14.护理文书书写的规范要求包括()A.使用医学术语准确描述,文字工整、字迹清晰、表述准确B.书写过程中出现错字时,用红笔双线划在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹C.护理文书应当由注册护士签署全名,未取得护士执业证的实习、规培护士书写的记录需由带教护士审核签名D.记录内容客观真实,不得提前书写、漏记、虚记E.抢救急危重症患者未能及时书写记录的,应当在抢救结束后6小时内据实补记,并注明补记时间15.护理职业安全防护的内容包括()A.预防锐器伤、血源性传播疾病暴露B.预防化疗药物、消毒灭菌剂等化学性职业损伤C.预防辐射、噪音等物理性损伤D.预防腰肌劳损、腰椎间盘突出等运动功能性损伤E.重视护士心理健康,预防职业倦怠及心理损伤三、判断题(共20题,每题1分,总计20分,正确选√,错误选×)1.为提高工作效率,护士可将自己的工号密码告知实习同学,代为登录护理信息系统处理医嘱。()2.对新生儿、意识不清、语言交流障碍、镇静期间的患者,必须由双人核对患者腕带信息确认身份,禁止仅以床号作为识别唯一依据。()3.发现患者坠床跌倒后,若患者无明显外伤、自觉无不适,可无需上报不良事件,让患者自行卧床休息即可。()4.高警示药物调配发放时要实行双人核对,确保给药准确无误。()5.输血时为避免寒冷刺激,可将库存血放在热水中加温后再输入。()6.执行医嘱时,若发现医嘱存在错误,护士可自行更改医嘱后再执行。()7.使用呼吸机的患者,气道湿化温度应控制在32~37℃,避免温度过高造成气道烫伤、过低引起气道痉挛。()8.发生护理不良事件后,科室需在1周内组织根因分析,制定整改措施,追踪整改效果。()9.为预防深静脉血栓,长期卧床患者应指导进行踝泵运动,必要时使用间歇充气加压装置、弹力袜。()10.无菌持物钳使用后应立即放回容器内,干燥存放的无菌持物钳有效期为4小时。()11.患者外出检查时,可将正在输注的化疗药物、血管活性药物等暂时关闭,待返回病房后继续输注,无需医护人员陪同。()12.腕带佩戴时松紧适宜,以能伸入1指为宜,若腕带破损、信息模糊时应及时更换,重新核对信息后佩戴。()13.抢救过程中使用过的药物安瓿应暂时保留,待抢救结束后双人核对记录无误后方可丢弃。()14.为预防坠积性肺炎,卧床患者应每2小时协助翻身叩背,指导有效咳嗽排痰,无禁忌证时抬高床头30°~45°。()15.护理安全(不良)事件的分级中,Ⅳ级隐患事件是指由于及时发现错误,错误未实际发生,未造成患者任何损伤。()16.青霉素皮试前无需询问患者过敏史,直接进行皮试即可,皮试阴性就可以放心用药。()17.住院患者的所有治疗、护理操作均需做好告知,取得患者或家属知情同意后方可进行,紧急抢救无法取得知情同意的除外。()18.医疗废物分类收集时,感染性医疗废物采用黄色垃圾袋盛装,损伤性医疗废物放入锐器盒,生活垃圾采用黑色垃圾袋盛装,标识清楚。()19.护士在执业过程中,发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出,必要时向科室护士长或医疗管理部门报告。()20.重点环节应急管理中,突然停电时,护士应第一时间使用应急照明设备,首先查看危重患者、使用抢救设备患者的生命体征,维持人工辅助呼吸、监护等抢救措施运行,立即通知后勤维修部门。()四、案例分析题(共2题,每题10分,总计20分)1.患者王某,男,72岁,因“脑梗死后遗症、糖尿病”入院,入院时Morse跌倒风险评分65分,Braden压疮评分11分,神志清楚,左侧肢体肌力2级,既往有糖尿病史15年,血糖控制不稳定。入院第2天夜间,家属自行将双侧床栏放下,搀扶患者下床如厕时,患者站立不稳滑倒在地,右侧髋部着地,值班护士听到呼叫后立即赶到现场。请结合护理安全管理要求回答以下问题:(1)该事件属于哪一级护理不良事件?(2)护士赶到现场后的正确应急处理流程是什么?(3)结合该案例,分析科室在护理安全管理中存在的薄弱点,提出针对性整改措施。2.患者李某,女,38岁,因“肺部感染”入院治疗,医嘱予头孢曲松钠2g加入0.9%氯化钠注射液100ml中静脉滴注,每日2次。护士小张配药前未核对患者过敏史,皮试观察20分钟后判断皮试结果为阴性,随即为患者输注头孢曲松钠,输注5分钟后患者主诉胸闷、气促、全身皮肤瘙痒,随即出现意识模糊、血压下降至80/45mmHg。请结合用药安全管理要求回答以下问题:(1)该患者出现了什么问题?诊断依据是什么?(2)护士应立即采取哪些抢救措施?(3)该案例中存在哪些护理安全隐患?临床工作中如何规避同类事件发生?【参考答案】一、单项选择题1.A2.B3.B4.B5.B6.A7.A8.B9.A10.A11.B12.A13.A14.B15.B16.A17.A18.B19.D20.B21.C22.B23.A24.B25.A26.C27.C28.D29.A30.B二、多项选择题1.ABCDEF2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ABC9.ABCDE10.ABCD11.ABCD12.ABCD13.ABCDE14.ABCDE15.ABCDE三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.√11.×12.√13.√14.√15.√16.×17.√18.√19.√20.√四、案例分析题1.参考答案:(1)该事件属于Ⅱ级不良事件(不良后果事件):患者跌倒后存在右侧髋部骨折风险,已造成患者机体损伤、住院时间延长,符合不良事件分级中“疾病医疗过程中因诊疗护理活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害”的判定标准。(2)应急处理流程:①第一时间评估患者:判断患者意识状态,初步检查受伤部位、有无肢体活动障碍、有无头痛呕吐等颅脑损伤表现,测量生命体征,若怀疑髋部骨折、颈椎损伤严禁随意搬动,立即通知值班医生到场;②配合医生处置:遵医嘱完善髋部X线、头颅CT等检查,根据检查结果给予制动、止痛、对症处理,必要时请骨科专科会诊;③告知与沟通:及时告知患者家属事件发生经过,做好解释沟通,安抚患者及家属情绪;④记录与上报:6小时内完成事件经过、处置措施、患者病情变化的护理记录,24小时内提交护理不良事件上报表;⑤持续观察:密切观察患者意识、生命体征、受伤部位情况,落实后续治疗护理措施。(3)薄弱点:①风险告知不到位:高风险患者未反复向家属强调防跌倒注意事项,未明确告知家属不得随意放下床栏、需呼叫护士协助患者活动;②护理巡视不到位:夜间值班未及时发现家属放下床栏、患者自行下床的风险,未提前干预;③风险防控措施落实不到位:高跌倒风险患者未按要求每班评估,未在卫生间、床头设置明确的警示提示,未对陪护人员进行防跌倒专项培训。整改措施:①强化风险宣教:对所有高跌倒风险患者及陪护,入院时、住院期间反复宣教防跌倒注意事项,签署防跌倒知情同意书,明确陪护不得随意放下床栏,患者活动必须呼叫医护人员协助;②优化巡视流程:高风险患者纳入每班重点巡视范畴,严格落实1小时巡视1次的要求,重点查看床栏拉起情况、患者体位、陪护落实情况;③完善风险防控:高风险患者床头悬挂醒目的红色防跌倒标识,卫生间铺设防滑垫、安装紧急呼叫装置,对所有陪护进行入院专项护理安全培训,经考核合格后方可陪护;④组织全员培训:针对该事件开展科室警示教育,将跌倒预防纳入护理常规考核,确保所有护士掌握高风险患者评估、干预、应急处置流程。2.参考答案:(1)患者出现了头孢类药物过敏性休克。诊断依据:①有明确的头孢类药物输注史,症状发生在输注药物后5分钟,起病急骤;②存在典型的
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