2026年过敏性休克急救处理培训考试试题(含答案)

2026年过敏性休克急救处理培训考试试题(含答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分）1.按照《严重过敏反应急救指南（2025版）》定义，过敏性休克属于（）级严重过敏反应A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案：C。解析：指南将严重过敏反应分为4级，Ⅰ级仅表现为皮肤黏膜散在皮疹、瘙痒，无系统受累；Ⅱ级存在明确系统受累（如胸闷、胃肠道痉挛、轻度血压下降），但无循环、气道严重受累表现；Ⅲ级即过敏性休克，存在收缩压<90mmHg或较基础值下降≥30%、意识改变、气道痉挛导致的氧饱和度下降等循环/气道严重受损表现；Ⅳ级为心跳呼吸骤停。2.过敏性休克最核心的发病机制是（）A.Ⅰ型超敏反应介导的速发肥大细胞、嗜碱性粒细胞脱颗粒B.Ⅱ型超敏反应介导的细胞毒损伤C.Ⅲ型超敏反应介导的免疫复合物沉积D.Ⅳ型超敏反应介导的迟发炎症反应答案：A。解析：过敏性休克是典型的速发型Ⅰ型超敏反应，变应原进入致敏机体后与结合在肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面的IgE交联，快速触发细胞脱颗粒，释放组胺、白三烯、血小板活化因子等炎性介质，导致血管通透性升高、平滑肌痉挛、微循环灌注不足。3.过敏性休克发作的时间规律描述正确的是（）A.90%的速发型过敏性休克发生于变应原接触后30分钟内，静脉用药诱发者多在5分钟内发作B.所有过敏性休克均在接触变应原后1小时内发作，超过1小时即可排除诊断C.食物诱发的过敏性休克平均发作时间为接触后2小时，不会出现速发表现D.双相反应多发生于首次症状缓解后72小时以上答案：A。解析：速发型过敏性休克占病例总数的90%，其中静脉输注药物/血制品诱发者发作最快，中位发作时间为给药后5分钟；昆虫蛰伤诱发者中位发作时间15分钟；食物诱发者中位发作时间30分钟。约10%的病例可表现为迟发反应（接触变应原后1~24小时发作）；双相反应指首次发作经处理症状完全缓解后，在未再次接触变应原的情况下症状复发，80%发生于首次缓解后4~8小时，最迟不超过24小时。4.过敏性休克急救的首选药物是（）A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.甲泼尼龙答案：B。解析：肾上腺素是唯一可快速逆转过敏性休克循环、气道致命性损伤的急救药物，其α受体激动作用可收缩外周血管、升高血压、减轻黏膜水肿，β1受体激动作用可增强心肌收缩力、提升心率，β2受体激动作用可舒张支气管、抑制炎性介质进一步释放，是所有指南推荐的首选用药。糖皮质激素、抗组胺药仅为辅助用药，不可替代肾上腺素。5.成人心肺复苏背景外发生过敏性休克时，肾上腺素的首次推荐给药剂量为（）A.0.3~0.5mg，肌内注射B.1mg，静脉推注C.0.1mg，皮下注射D.5mg，雾化吸入答案：A。解析：非心跳骤停的过敏性休克患者，首选大腿前外侧（股外侧肌）肌内注射肾上腺素，成人剂量为0.3~0.5mg（1:1000肾上腺素，即0.3~0.5ml）；皮下注射吸收速度慢于肌内注射，已不推荐作为首选给药途径；未稀释的1mg肾上腺素静脉推注仅用于心跳骤停患者，非骤停状态下直接推注可诱发严重高血压、室性心律失常甚至心梗；雾化吸入肾上腺素仅用于上气道水肿的辅助缓解，无法达到纠正循环衰竭的有效血药浓度。6.儿童非心跳骤停状态下过敏性休克肾上腺素首次肌内注射剂量计算标准为（）A.0.01mg/kg，1:1000肾上腺素，单次最大剂量不超过0.5mgB.0.1mg/kg，1:1000肾上腺素，单次最大剂量不超过5mgC.0.01mg/kg，1:10000肾上腺素，单次最大剂量不超过0.1mgD.1mg/次，不按体重计算答案：A。解析：儿童肌内注射肾上腺素剂量严格按0.01mg/kg计算，剂型为1:1000肾上腺素（1mg/ml），最大单次剂量不超过成人上限0.5mg，避免过量诱发心血管不良反应。7.过敏性休克患者肾上腺素肌内注射的最佳部位是（）A.上臂三角肌B.臀大肌C.大腿前外侧股外侧肌D.腹部皮下答案：C。解析：股外侧肌肌肉组织血供丰富，注射后肾上腺素吸收速度最快，中位达峰时间为8分钟，显著快于三角肌（20分钟）和臀大肌（35分钟），且臀大肌注射时药物易误入脂肪层，吸收效率波动大，因此国内外指南均推荐大腿前外侧为首选注射部位。8.过敏性休克患者首次肌内注射肾上腺素后症状无明显改善时，重复给药的时间间隔为（）A.5~15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：A。解析：肌内注射肾上腺素的作用持续时间约为10~20分钟，若首次给药后5~15分钟患者血压、意识、气道痉挛症状无明显缓解，可重复同等剂量肌内注射，临床数据显示约20%的过敏性休克患者需要≥2次肾上腺素给药才能控制症状。9.过敏性休克患者建立静脉通路后，若需静脉输注肾上腺素，以下配制及输注方法正确的是（）A.将1mg肾上腺素加入99ml生理盐水中配制为10μg/ml的浓度，初始以0.05~0.1μg/(kg·min)速度泵入，根据血压调整剂量B.直接静脉推注1mg肾上腺素，每5分钟1次C.将10mg肾上腺素加入100ml生理盐水中快速静滴D.将肾上腺素与5%碳酸氢钠混合输注，避免药物降解答案：A。解析：非心跳骤停患者静脉使用肾上腺素必须稀释后持续泵入，避免直接推注导致的血流动力学剧烈波动；碱性溶液会导致肾上腺素氧化失活，严禁与碳酸氢钠等碱性药物混合输注。10.过敏性休克急救中，糖皮质激素的正确定位是（）A.首选急救药物，确诊后立即大剂量静脉推注B.辅助用药，用于降低双相反应发生风险，不能替代肾上腺素C.仅用于皮肤皮疹的缓解，无其他治疗价值D.气道水肿严重时优先于肾上腺素使用答案：B。解析：糖皮质激素起效慢（静脉给药后2~4小时才达作用高峰），无法快速逆转过敏性休克的急性循环、气道衰竭，因此不能作为急救首选，仅作为辅助用药，用于减少迟发相炎症反应、降低双相反应风险，常规剂量为甲泼尼龙1~2mg/kg或地塞米松5~10mg静脉输注。11.过敏性休克患者出现严重支气管痉挛，除肾上腺素外，可优先选择的缓解药物是（）A.吸入短效β2受体激动剂（沙丁胺醇）B.口服孟鲁司特钠C.静脉推注维生素CD.静脉滴注抗生素答案：A。解析：吸入沙丁胺醇可快速舒张支气管平滑肌，缓解气道痉挛，是过敏性休克合并支气管痉挛的首选辅助缓解用药；白三烯受体拮抗剂起效慢，不适用于急救；维生素C、抗生素无缓解支气管痉挛的作用。12.成人过敏性休克患者初始液体复苏的首选液体及剂量是（）A.5%葡萄糖注射液，1000ml，1小时内输完B.0.9%氯化钠注射液或乳酸林格液，1000ml，10~20分钟内快速输注C.白蛋白，500ml，30分钟输完D.羟乙基淀粉，500ml，缓慢静滴答案：B。解析：过敏性休克时大量液体因血管通透性升高从血管内渗入组织间隙，快速晶体液复苏是纠正循环灌注不足的核心措施之一，成人首次快速输注等渗晶体液1000ml，儿童按20ml/kg剂量快速输注，后续根据循环状态调整输液量；低渗葡萄糖液会快速向组织间隙分布，扩容效率差；人工胶体、白蛋白不推荐作为初始复苏液体，存在过敏、影响凝血等潜在风险。13.过敏性休克患者采取的正确体位是（）A.平卧位，下肢抬高15°~30°，伴意识丧失者头偏向一侧，伴严重气道痉挛/呕吐者可采取半卧位B.半坐卧位，减少回心血量C.俯卧位，改善通气D.端坐位，双腿下垂答案：A。解析：过敏性休克时外周血管扩张，有效循环血量不足，平卧位下肢抬高可增加回心血量约25%，改善重要脏器灌注；若患者存在严重气道痉挛无法平卧，可采取半卧位，但需密切监测血压；意识丧失伴呕吐者头偏向一侧，避免误吸；端坐位适用于急性左心衰患者，不适用于过敏性休克。14.以下哪种情况高度提示过敏性休克而非其他类型休克（）A.接触明确变应原后数分钟至数小时内，同时出现皮肤黏膜过敏表现（全身皮疹、瘙痒、口唇/眼睑水肿）+循环/气道受累表现B.感染后出现高热、血压下降、皮肤花斑C.服用硝酸酯类药物后出现头晕、血压下降、心率增快D.创伤后出现面色苍白、血压下降、心率增快答案：A。解析：过敏性休克的临床诊断核心三要素为：①明确或可疑的变应原接触史；②接触后快速出现的皮肤黏膜过敏表现（80%~90%的患者会出现，是重要诊断线索）；③存在循环或气道受累的严重表现；其余选项分别对应感染性休克、药物性低血压、低血容量性休克，无速发皮肤黏膜过敏表现。15.过敏性休克患者症状缓解后，需至少留观多长时间以排查双相反应（）A.30分钟B.1小时C.4~8小时，存在高危因素者留观24小时D.无需留观，症状缓解即可离院答案：C。解析：由于双相反应多发生于首次症状缓解后4~8小时，因此普通患者至少留观4~8小时；若存在以下高危因素需延长留观至24小时：①发作时出现严重气道梗阻、心跳骤停表现；②需要多次重复注射肾上腺素才能控制症状；③致敏原口服进入体内，胃肠道残留变应原可持续吸收；④既往有双相反应发作史；⑤离院后无快速就医条件。16.患者因青霉素皮试阴性后静脉滴注青霉素，2分钟后出现全身荨麻疹、呼吸困难、意识模糊，血压75/40mmHg，首要处理措施是（）A.立即停止输注青霉素，更换输液器，保持静脉通路通畅，肌内注射肾上腺素B.立即静脉推注地塞米松10mgC.立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10mlD.立即气管插管接呼吸机辅助通气答案：A。解析：药物诱发过敏性休克时，首先要立即终止变应原接触，停止输注可疑致敏药物、更换输液器避免管路内残留药物继续进入体内，同时第一时间给予肾上腺素，其余措施均为后续辅助处理，不能延误肾上腺素给药。17.关于社区场景下过敏性休克的处理，以下描述错误的是（）A.有严重过敏史患者随身携带的肾上腺素自动注射笔，一旦出现休克前兆应立即在大腿前外侧注射B.若患者已出现心跳骤停，应立即启动心肺复苏，急救人员到达前不能停止按压C.出现过敏表现后为避免劳累，应让患者自行步行前往就近医院就诊D.立即拨打120急救电话，清晰告知地址、患者表现及致敏原接触史答案：C。解析：过敏性休克发作时外周循环灌注不足，站立或步行会导致回心血量进一步减少，诱发或加重心跳骤停，应让患者保持平卧位，避免活动，等待急救人员到达。18.以下药物诱发过敏性休克风险最高的是（）A.青霉素类抗生素B.维生素CC.生理盐水D.口服对乙酰氨基酚答案：A。解析：据国家药品不良反应监测中心2025年数据，抗菌药物是药物诱发过敏性休克的首位原因，占比达41.2%，其中青霉素类、头孢菌素类占抗菌药物相关过敏性休克的62%；其余选项药物过敏风险极低。19.患者因蜜蜂蛰伤后出现过敏性休克，既往有冠心病史，使用肾上腺素时以下说法正确的是（）A.冠心病是肾上腺素使用的绝对禁忌证，不能给药B.过敏性休克是致命性急症，无绝对禁忌证，可按标准剂量给药，给药后密切监测心率、心律及心肌缺血表现C.应将肾上腺素剂量减半至0.15mg，避免诱发心梗D.换用去甲肾上腺素替代肾上腺素答案：B。解析：肾上腺素用于过敏性休克急救时无绝对禁忌证，即使合并冠心病、高血压、妊娠等情况，由于过敏性休克本身的致死风险远高于肾上腺素的不良反应风险，仍需按标准剂量及时给药，给药后加强心血管指标监测即可。20.以下不属于过敏性休克常见诱因的是（）A.食物（花生、坚果、海鲜、牛奶）B.药物（抗菌药物、解热镇痛药、中药注射剂）C.昆虫蛰伤（蜜蜂、胡蜂）D.饮用温白开水答案：D。解析：临床常见过敏性休克诱因包括食物（占35%）、药物（占45%）、昆虫蛰伤（占12%），剩余为乳胶、运动、寒冷等少见诱因；温白开水无变应原性，不会诱发过敏性休克。二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.过敏性休克的常见临床表现包括（）A.皮肤黏膜表现：全身风团、瘙痒、口唇/眼睑/舌体水肿、皮肤潮红B.呼吸系统表现：喉痒、声音嘶哑、吸气性呼吸困难、喉鸣、支气管痉挛、氧饱和度下降C.循环系统表现：血压下降、心动过速、四肢湿冷、意识模糊、晕厥D.消化系统表现：腹痛、恶心、呕吐、腹泻E.中枢神经系统表现：头晕、烦躁、抽搐、意识丧失答案：ABCDE。解析：过敏性休克是多系统受累的全身严重过敏反应，以上选项均为典型表现，其中皮肤黏膜表现是最常见的首发表现，呼吸、循环系统受累是致死的核心原因。2.过敏性休克的诊断要点包括（）A.有致敏原暴露史（如药物输注、食物摄入、昆虫蛰伤等）B.起病急骤，多在暴露后数分钟至数小时内快速进展C.存在皮肤黏膜过敏的典型表现D.存在血压下降、气道痉挛、意识改变等严重循环/呼吸受累表现E.排除其他可导致休克、气道梗阻的病因答案：ABCDE。解析：以上5项共同构成过敏性休克的临床诊断标准，满足以上要点即可启动急救，无需等待实验室检查结果，避免延误治疗。3.过敏性休克急救中，肾上腺素给药途径选择正确的是（）A.急救现场首选大腿前外侧肌内注射B.若患者已建立中心静脉通路且出现严重循环衰竭，可在监测下稀释后缓慢静脉推注或持续泵入C.若患者出现心跳骤停，可给予1mg肾上腺素（1:10000浓度）静脉推注D.无论何种情况，均禁止静脉使用肾上腺素E.首选皮下注射，因为吸收更平稳答案：ABC。解析：肌内注射是现场急救首选给药途径；静脉给药仅限用于严重循环衰竭、心跳骤停的患者，且必须稀释后给药，避免直接推注未稀释肾上腺素导致的严重不良反应；皮下注射吸收慢、血药浓度不稳定，已不推荐作为首选。4.过敏性休克急救中的错误处理措施包括（）A.确诊后首先给予糖皮质激素和抗组胺药，等待药效发挥，暂不使用肾上腺素B.患者血压下降时让患者站立，等待120急救人员C.药物诱发过敏时仅停止输液，不更换输液器，保留管路内剩余药物继续缓慢输注观察D.症状缓解后立即让患者离院，不进行留观E.对出现严重喉梗阻的患者，若气管插管困难，紧急行环甲膜穿刺或切开开放气道答案：ABCD。解析：以上前4项均为临床常见的错误处理行为，会显著增加过敏性休克患者的死亡风险；严重喉梗阻无法经口/经鼻插管时，紧急环甲膜穿刺/切开是挽救生命的关键措施。5.以下关于肾上腺素自动注射笔的使用，说法正确的是（）A.适用于有严重过敏反应病史的人群日常携带，用于院外发作时的紧急自救B.使用时无需消毒，直接将注射笔垂直按压在大腿前外侧，按压至触发装置启动后保持5~10秒即可C.注射后按摩注射部位10秒可加快药物吸收D.成人剂型肾上腺素剂量为0.3mg，儿童（体重15~30kg）剂型为0.15mgE.注射后无需就医，症状缓解即可正常活动答案：ABCD。解析：肾上腺素自动注射笔是院外过敏性休克急救的重要工具，注射后仍需拨打120前往医院留观，排查双相反应，不可因症状缓解就放弃就医。6.过敏性休克与血管迷走性晕厥的鉴别要点包括（）A.血管迷走性晕厥多在疼痛、情绪紧张、空腹采血等诱因下发作，无明确致敏原接触史B.血管迷走性晕厥患者多表现为面色苍白、出冷汗、心动过缓，无皮肤瘙痒、荨麻疹、水肿等过敏表现C.过敏性休克患者多伴心动过速（严重心跳减慢前阶段），同时存在皮疹、气道痉挛等表现D.血管迷走性晕厥患者平卧后数分钟可自行缓解，血压快速恢复，无进展性呼吸困难表现E.两者处理方式完全一致，均首选肾上腺素治疗答案：ABCD。解析：血管迷走性晕厥是良性反射性晕厥，平卧后即可快速缓解，无需使用肾上腺素，其与过敏性休克的核心鉴别点为有无过敏相关皮肤、气道表现及诱因差异。7.过敏性休克患者出现以下哪些表现提示存在极高死亡风险，需紧急建立高级气道（）A.声音嘶哑、进行性吸气性喉鸣、舌体明显肿大堵塞口咽B.呼吸费力、三凹征阳性、氧饱和度持续低于90%C.意识丧失、呼吸浅慢或停止D.全身散在荨麻疹E.轻微腹痛答案：ABC。解析：进行性上气道梗阻是过敏性休克致死的首要原因，出现以上3种表现时提示即将发生完全气道梗阻，需立即给予球囊面罩通气，紧急气管插管，插管失败时立即行环甲膜切开；皮肤皮疹、轻微腹痛不提示气道紧急风险。8.以下哪些人群属于过敏性休克的高危人群（）A.既往有食物、药物、昆虫蛰伤严重过敏史者B.合并支气管哮喘未控制的过敏体质人群C.正在使用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂的过敏体质患者D.肥大细胞增多症患者E.无过敏史的健康青壮年答案：ABCD。解析：以上高危人群一旦发生过敏性休克，症状更重、对肾上腺素反应性差、双相反应发生率更高，需重点关注，日常做好致敏原规避；无过敏史人群发生风险显著降低。9.关于抗组胺药在过敏性休克中的应用，说法正确的是（）A.为辅助用药，用于缓解皮肤黏膜过敏症状，不能替代肾上腺素B.首选第二代非镇静抗组胺药（如异丙嗪？不对，纠正：异丙嗪是一代，应该是西替利嗪、氯雷他定等静脉/口服制剂，或异丙嗪肌注），注意异丙嗪禁用于2岁以下儿童C.给药时机为肾上腺素给药后、患者循环状态稳定时D.抗组胺药可快速纠正血压下降和气道痉挛E.严重低血压未纠正时，快速静脉推注异丙嗪可导致血管扩张，加重休克答案：ABCE。解析：抗组胺药主要作用为阻断H1受体，缓解皮肤瘙痒、皮疹症状，对循环衰竭、气道痉挛无快速逆转作用；未纠正休克状态时快速静脉推注一代抗组胺药可加重血管扩张，导致血压进一步下降。10.过敏性休克急救过程中需要监测的指标包括（）A.持续血压、心率、心律、心电监护B.血氧饱和度、呼吸频率、气道通畅情况C.意识状态、皮肤黏膜表现D.尿量，评估组织灌注情况E.有条件时监测血气分析、电解质、心肌酶答案：ABCDE。解析：过敏性休克患者需全面监测生命体征和组织灌注指标，及时评估治疗反应，调整给药剂量和液体复苏方案，识别并发症。三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.过敏性休克患者若没有出现皮疹，就可以排除诊断。（）答案：×。解析：约10%~20%的严重过敏性休克患者可无典型皮肤皮疹表现，尤其是快速进展至循环衰竭、静脉用药诱发的病例，不能仅因无皮疹就排除诊断，需结合接触史、循环/气道表现综合判断。2.只要患者出现青霉素皮试阳性，就一定会发生过敏性休克。（）答案：×。解析：青霉素皮试阳性仅提示致敏状态，皮试假阳性率约10%~15%，即使真阳性人群，再次接触青霉素后发生过敏性休克的概率约为1/10000~1/5000，并非必然发作，但皮试阳性者需严格避免使用青霉素类药物。3.过敏性休克发作时，肾上腺素给药延迟（超过30分钟）是导致患者死亡的最主要可避免因素。（）答案：√。解析：国内外死亡病例分析显示，80%以上的过敏性休克死亡病例与未及时给予肾上腺素有关，在症状发作5分钟内给药的患者死亡率不足1%，超过30分钟给药的患者死亡率升至22%。4.妊娠女性发生过敏性休克时，因担心肾上腺素对胎儿的影响，应避免使用肾上腺素，优先选择糖皮质激素。（）答案：×。解析：妊娠女性发生过敏性休克时，母体低血压会导致胎儿宫内缺氧，是胎儿死亡的首要原因，及时使用肾上腺素纠正母体休克是保护母体和胎儿的首要措施，无绝对禁忌。5.患者服用头孢类药物3天后出现全身皮疹、血压下降，不可能是过敏性休克。（）答案：×。解析：少数迟发型过敏性休克可在接触变应原后数小时甚至数天发作，与变应原代谢特点、个体致敏状态有关，不能因接触时间超过1小时就排除诊断。6.过敏性休克患者复苏成功后，应告知患者明确致敏原，避免再次接触，同时指导其随身携带肾上腺素自动注射笔，掌握自救方法。（）答案：√。解析：过敏性休克复发率约20%~30%，再次接触致敏原时发作症状可能更重，因此必须做好健康宣教，规避致敏原，掌握院外自救方法。7.中药注射剂成分天然，不会诱发过敏性休克。（）答案：×。解析：据国家药品不良反应监测中心数据，中药注射剂占药物诱发过敏性休克病例的13.7%，尤其是含动物蛋白、成分复杂的中药注射剂，过敏风险较高，用药时需密切观察。8.过敏性休克患者血压恢复正常、症状完全缓解后，就不会再出现病情反复。（）答案：×。解析：双相反应发生率约3%~12%，即使首次症状完全缓解，仍可能在24小时内再次出现休克表现，因此必须按要求留观。9.正在服用β受体阻滞剂的患者发生过敏性休克时，若对常规剂量肾上腺素反应不佳，可考虑使用胰高血糖素纠正循环衰竭。（）答案：√。解析：β受体阻滞剂会阻断肾上腺素的β受体激动作用，导致升压、解痉效果差，胰高血糖素可不通过β受体发挥正性肌力、升压作用，剂量为1~5mg静脉推注，后续以5~15μg/min速度泵入，是这类患者的二线用药。10.昆虫蛰伤诱发的过敏性休克患者，后续可通过脱敏治疗降低再次蛰伤时的严重过敏反应风险。（）答案：√。解析：对于蜂毒过敏诱发严重过敏性休克的患者，规范的蜂毒脱敏治疗可使后续蛰伤时过敏性休克的发生风险降低95%以上，是有效的二级预防措施。四、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.患者男性，32岁，因“发热、咽痛”在社区卫生服务中心静脉滴注头孢曲松，皮试结果阴性，给药3分钟后患者主诉全身瘙痒、胸闷、咽喉发紧，随即出现面色苍白、意识模糊，护士测量血压为72/42mmHg，心率128次/分，呼吸30次/分，可见全身散在大片风团，口唇肿胀。（1）该患者的初步诊断是什么？（2分）（2）请写出现场急救的核心流程及措施（按优先级排序）。（8分）答案：（1）初步诊断：头孢曲松诱发的速发型过敏性休克（Ⅲ级严重过敏反应）。（2分）（2）核心急救流程按优先级排序：①立即终止致敏原接触：立即停止输注头孢曲松，更换输液器及管路，使用0.9%氯化钠注射液维持静脉通路，避免管路内残留药物继续进入体内；同时立即呼叫其他医护人员支援，备好急救药品及气道设备。（2分）②首选肾上腺素给药：立即在患者大腿前外侧股外侧肌肌内注射1:1000肾上腺素0.5mg，记录给药时间，若5~15分钟后血压、呼吸困难无缓解，可重复同等剂量注射。（2分）③体位与氧疗：将患者置于平卧位，下肢抬高15°~30°，头偏向一侧避免呕吐误吸；立即给予高流量吸氧（8~10L/min），监测血氧饱和度，若出现喉梗阻、氧饱和度持续下降，立即做好气管插管、环甲膜