2026年食物中毒事件处置试题(附答案)

2026年食物中毒事件处置真题(附答案)一、单项选择题（共15题，每题1分，共15分）1.2026年4月12日，某县市场监管局接到辖区乡镇卫生院报告，称当日16时起陆续有12名参加同一场乡村婚宴的人员出现恶心、呕吐、上腹部绞痛、频繁腹泻（多为黄色稀水样便，部分患者见洗肉水样便），无明显发热，多数患者发病时间集中在就餐后4-10小时，首发病例为就餐后3小时发病。根据现有信息，初步判断最可能的致病因子是（）A.副溶血性弧菌B.金黄色葡萄球菌肠毒素C.蜡样芽孢杆菌（呕吐型）D.诺如病毒2.根据《国家食品安全事故应急预案（2025修订版）》要求，县级市场监管、卫生健康部门接到一般食物中毒事件报告后，应当在（）小时内向本级人民政府和上级主管部门提交初次书面报告；对发生在学校、养老机构等重点场所、出现危重症或死亡病例的敏感事件，应当立即核实，最迟（）小时内向上一级主管部门电话报告。A.2，0.5B.1，1C.2，1D.1，0.53.食物中毒事件现场流行病学调查中，关于病例定义制定的原则，下列说法正确的是（）A.调查早期制定的病例定义应适当提高灵敏度，尽可能搜索全部病例；随着调查深入可逐步提高特异度，减少非病例纳入干扰分析B.调查早期制定的病例定义应适当提高特异度，避免纳入非病例增加调查工作量C.调查全程必须使用统一的病例定义，保证数据可比性D.确诊病例定义必须以实验室检测阳性结果作为唯一判定标准，无需结合流行病学史和临床表现4.食物中毒事件采样过程中，若可疑中毒的固体剩余食物样品量不足，应优先补充采集哪类样本用于病原检测（）A.接触过可疑食物的加工工具、容器表面涂抹样本B.病例呕吐物样本C.同批次未开封的预包装食品样本D.食品加工人员肛拭子样本5.某起食物中毒事件经调查确认，是因餐饮具清洗消毒不到位导致沙门氏菌污染熟食品引起，按照致病因子来源分类，该事件属于（）A.细菌性食物中毒B.真菌性食物中毒C.化学性食物中毒D.有毒动植物食物中毒6.下列致病因子引起的食物中毒中，潜伏期最短的是（）A.河豚毒素B.副溶血性弧菌C.沙门氏菌D.金黄色葡萄球菌肠毒素7.对被副溶血性弧菌污染的餐饮具、加工台面开展终末消毒时，优先选用的消毒方式是（）A.有效氯500mg/L的含氯消毒剂擦拭/浸泡，作用30分钟B.75%酒精喷洒，作用10分钟C.紫外线近距离照射30分钟D.0.5%过氧乙酸溶液喷雾，作用10分钟8.2026年7月，某工地食堂发生一起食物中毒事件，共出现病例39例，患者主要表现为剧烈呕吐、上腹部不适，腹泻症状较轻，体温多正常；潜伏期最短1小时，最长6小时，平均3小时；经调查可疑食物为食堂当日午餐供应的常温放置4小时的剩炒米饭。该事件最可能的致病因子是（）A.蜡样芽孢杆菌呕吐毒素B.金黄色葡萄球菌肠毒素C.诺如病毒D.产气荚膜梭菌9.食物中毒调查中计算某餐次的罹患率，分母应为（）A.所有食用过该可疑餐次的总暴露人数B.事件发生地的常住人口数C.出现典型临床症状的病例数D.到医疗机构就诊的病例数10.按照《国家食品安全事故应急预案》规定，一次食物中毒事件中毒人数30-99人且无死亡病例的，应当划定为（）级食品安全事故A.Ⅰ级（特别重大）B.Ⅱ级（重大）C.Ⅲ级（较大）D.Ⅳ级（一般）11.亚硝酸盐中毒的特异性解毒剂是（）A.亚甲蓝（美蓝）B.阿托品C.二巯基丙磺酸钠D.乙酰胺12.为提高食物中毒患者粪便样本中肠道致病菌的检出率，应当尽量在患者使用（）之前采集样本A.抗生素B.止泻药C.口服补液盐D.退烧药物13.某起食物中毒事件调查中，所有病例均食用了当日供应的凉拌黄瓜，未食用者无一人发病，食用凉拌黄瓜人群的罹患率为68%；实验室检测在剩余凉拌黄瓜、12份患者粪便样本中均检出鼠伤寒沙门氏菌，且分离菌株的脉冲场凝胶电泳（PFGE）带型完全一致。按照《食物中毒诊断标准及技术处理总则》，该事件的病因判定等级为（）A.确诊事件B.临床诊断事件C.疑似事件D.待核实事件14.食物中毒事件发生后，对可疑食品采取的控制措施，下列说法错误的是（）A.对确认被污染的食品，应当责令生产经营者立即召回、停止经营并按规定无害化处理或销毁B.对封存的食品经检验确认未被污染的，应当立即解除封存，恢复正常经营C.若可疑食品已被全部食用无剩余，无需追溯同批次食品的流向D.对被污染的食品原料，应当监督生产经营者采取无害化处理或销毁措施，严禁流入市场15.诺如病毒是引起食源性急性胃肠炎暴发的常见病原，其传播途径不包括（）A.食用被病毒污染的生冷食物、饮用水B.接触被病毒污染的物体表面后经手接触口部感染C.摄入患者呕吐产生的气溶胶D.经血液传播二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.食物中毒事件现场流行病学调查的核心工作内容包括（）A.核实事件真实性，开展多渠道病例搜索B.制定适配调查阶段的病例定义，开展个案调查C.开展描述流行病学分析，提出病因假设D.采用回顾性队列研究、病例对照研究等分析流行病学方法验证病因假设E.采集相关样本开展实验室检测，明确致病因子F.边调查边采取控制措施，动态评估控制效果2.下列致病因子中，属于化学性食物中毒常见病因的有（）A.有机磷农药B.亚硝酸盐C.毒鼠强D.黄曲霉毒素E.河豚毒素F.甲醇3.食物中毒事件样本采集应当遵循的核心原则包括（）A.及时性：尽可能在患者用药前、可疑食品未被销毁/加工、环境未被消毒前采集样本B.针对性：根据初步判断的致病因子类型，选择适配的采样基质、保存液和冷链运输条件C.代表性：样本采集量满足多次检测需求，覆盖可疑食品、病例、环境、从业人员等多类来源D.规范性：采样过程符合行政执法或流行病学调查程序要求，做好样本标识、封条、交接记录，确保样本合法性E.无菌性：采集微生物检测样本时严格遵守无菌操作规范，避免外源性污染干扰检测结果4.细菌性食物中毒的典型流行特征包括（）A.发病率较高，病死率因致病菌种类差异较大，多数预后良好B.夏秋季高发，与高温环境适合细菌繁殖、食品易腐败变质相关C.动物性食品是最常见的中毒载体，包括肉制品、水产品、乳制品、凉拌菜等D.人与人之间通常无直接传染性，续发病例极为罕见E.潜伏期相对较短，临床表现以急性胃肠道症状（恶心、呕吐、腹痛、腹泻）为主5.食物中毒事件调查中，开展全面病例搜索的常用途径包括（）A.排查事发地周边各级医疗机构的急诊、门诊、肠道门诊日志，检索符合症状的就诊人员B.询问已发现病例，了解共同暴露人员的健康状况，追踪未就诊的轻症病例C.依托涉事单位、社区、学校等基层组织，摸排共同暴露人员的发病情况D.当事件影响范围较大时，通过官方渠道发布公告，寻找可能的暴露及发病人群E.检索国家食源性疾病监测报告系统、医疗机构HIS系统的相关病例信息6.下列食物中毒类型中，可引起典型神经系统症状的有（）A.肉毒梭菌毒素中毒B.河豚毒素中毒C.有机磷农药中毒D.鹅膏毒肽型毒蘑菇中毒E.副溶血性弧菌中毒F.节菱孢霉（霉变甘蔗）中毒7.食物中毒事件发生后，对涉事餐饮单位可采取的临时控制措施包括（）A.封存可能导致食物中毒的食品及其原料B.封存被污染的食品加工工具、用具，责令立即开展清洗消毒C.临时查封涉事经营场所，暂停涉事单位的相关餐饮服务经营活动D.立即对涉事单位法定代表人处以行政拘留E.责令涉事单位配合开展患者救治、事件调查工作8.食物中毒事件满足以下哪些条件时，可以按程序申请结案、终止应急响应（）A.事件相关患者均得到有效救治，末例病例发生后经过一个最长潜伏期无新增病例，无新增危重症或死亡病例B.事件相关危险因素已完全消除，无续发病例报告C.流行病学调查、实验室检测工作已完成，事件原因清晰、证据链完整D.涉事单位已按要求完成整改，相关责任已依法依规追究到位E.控制措施效果经评估符合要求，事件传播风险已降至可接受水平9.下列关于食物中毒患者救治原则的说法，正确的有（）A.对摄入毒物时间较短、意识清醒的患者，可酌情采取催吐、洗胃、导泻等方式清除未吸收的毒物B.明确致病因子后，应当尽早使用特异性解毒剂治疗C.及时纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，开展对症支持治疗D.所有食物中毒患者均应常规使用广谱抗生素预防继发感染E.对危重患者应当加强生命体征监护，积极防治呼吸衰竭、循环衰竭、多器官功能损伤等并发症10.食物中毒事件正式流行病学调查报告的正文应当包含的核心内容有（）A.事件基本概况：事件发生时间、地点、涉事单位情况、接报及初步处置过程B.调查方法：病例定义、病例搜索方式、个案调查内容、样本采集及实验室检测方法、统计学分析方法C.流行病学调查结果：病例的人群、时间、空间分布特征，可疑餐次/食物的关联分析结果D.实验室检测结果：各类样本的检测情况、同源性分析结果E.事件原因判定及判定依据F.已采取的控制措施及效果评价G.存在的问题及后续防控工作建议三、案例分析题（共3题，总分65分）【案例一】（20分）2026年6月18日17时30分，某区疾病预防控制中心接到辖区内A社区卫生服务中心报告：6月17日晚20时至18日16时，该中心陆续接诊27名以恶心、呕吐、腹泻（水样便为主，部分伴低热）为主要症状的患者，所有患者均为辖区内某民办小学的在校学生及教职工。经初步询问，患者均于6月17日中午在学校食堂就餐，未在学校食堂吃午餐的人员无一人发病。区疾控中心立即联合区市场监管局赴现场开展调查处置。根据上述场景，回答以下问题：1.接到该报告后，调查队伍赴现场前应当做好哪些准备工作？（6分）2.现场调查初期用于病例搜索的初步病例定义，应当包含哪些核心要素？（4分）3.为尽快锁定可疑餐次和致病食物，调查组应重点收集哪些方面的核心信息？（6分）4.对涉事学校食堂开展卫生学调查时，应重点检查哪些关键风险环节？（4分）【案例二】（20分）2026年9月10日，某县市场监管局接县人民医院报告，称当日凌晨2时起陆续有23名患者因腹痛、腹泻、呕吐到医院就诊，所有患者均于9月9日中午参加了同一场在当地B酒店举办的婚宴。经调查，婚宴共设置宴席42桌，实际就餐人数387人。调查组对所有就餐人员逐一开展健康排查，截至9月11日18时，共发现符合病例定义的患者89例，患者临床表现：72例出现阵发性上腹部绞痛（占80.9%），81例出现腹泻（占91.0%），其中19例腹泻物为洗肉水样便，37例伴低热（体温37.5-38.5℃，占41.6%），12例出现恶心呕吐（占13.5%）；患者潜伏期最短4小时，最长28小时，中位潜伏期11小时；经对症治疗后所有患者均好转，无重症及死亡病例。调查组对婚宴当日供应的菜品开展回顾性队列研究，结果显示：食用过清蒸海蟹的272名就餐者中发病82例，未食用的115名就餐者中发病7例；食用过红烧肘子的224名就餐者中发病53例，未食用的163名就餐者中发病36例；食用过凉拌木耳的198名就餐者中发病49例，未食用的189名就餐者中发病40例。现场采集剩余食物、患者呕吐物及粪便样本、加工工具涂抹样共52份，经实验室检测，12份剩余清蒸海蟹样本、14份患者粪便样本、3份处理过海蟹的菜板涂抹样中均检出副溶血性弧菌（血清型O3:K6），其余样本未检出致病菌；分离菌株经脉冲场凝胶电泳（PFGE）分型显示同源性100%。进一步调查发现，酒店当日加工海蟹时，因加工场地不足，将蒸熟的海蟹放置在曾处理过生海蟹的菜板上改刀，加工完成后在28℃室温下放置了2小时才上桌。根据上述场景，回答以下问题：1.请分别计算食用清蒸海蟹、红烧肘子、凉拌木耳人群的罹患率，以及三种食物对应的相对危险度（RR值），结合计算结果判断最可能的致病食物。（8分）2.结合临床表现、流行病学调查、实验室检测结果，判断该事件的致病因子，并说明判定依据。（6分）3.针对该酒店存在的食品安全问题，应当采取哪些现场控制措施？（6分）【案例三】（25分）2026年11月5日11时，某市C区市场监管局接到辖区内某养老机构报告：该机构自11月4日晚22时起，陆续有入住老人出现呕吐、腹泻、发热等症状，截至5日11时，共有42名老人、7名护理人员发病，其中3名90岁以上高龄老人因出现感染性休克、多器官功能损伤被转入ICU救治。所有发病人员均近3天内在养老机构食堂就餐，未外出就餐史。经初步核实，养老机构食堂11月4日午餐供应了自制酱牛肉、清炒白菜、紫菜蛋花汤、米饭，晚餐供应了中午剩余的酱牛肉、炒萝卜丝、小米粥；酱牛肉为4日凌晨加工完成后在室温下放置6小时，午餐剩余的酱牛肉未冷藏存放，晚餐上桌前未充分复热。根据上述场景，回答以下问题：1.根据《国家食品安全事故应急预案》分级标准，该事件应当划定为哪个响应等级？请说明判定依据。（5分）2.接到该事件报告后，应当按照什么时限要求履行报告义务？初次报告内容应当包含哪些核心要素？（8分）3.针对该事件中的3名重症老年患者，医疗机构在救治过程中应当重点注意哪些事项？（6分）4.事件处置结束后，为防范养老机构同类食物中毒事件再次发生，应当提出哪些针对性的防控建议？（6分）参考答案一、单项选择题答案1.A2.A3.A4.A5.A6.A7.A8.A9.A10.D11.A12.A13.A14.C15.D二、多项选择题答案1.ABCDEF2.ABCF3.ABCDE4.ABDE5.ABCDE6.ABCF7.ABCE8.ABCE9.ABCE10.ABCDEFG三、案例分析题参考答案【案例一】参考答案1.（每点1.5分，共6分）（1）人员准备：组建由流行病学调查人员、食品卫生监督员、微生物检验人员、现场消杀人员组成的联合调查组，明确人员分工，提前开展个人防护培训；（2）物资准备：准备个案调查表、执法文书（封条、询问笔录、控制决定书）、采样物资（无菌采样袋/拭子/采样液、冷藏运输箱、温度记录仪）、个人防护装备（N95口罩、一次性隔离衣、手套、手消毒剂）、现场快速检测设备（亚硝酸盐速测卡、农药残留速测仪、ATP荧光检测仪）、消杀药品及器械；（3）信息准备：提前对接接诊的社区卫生服务中心，核实已接诊患者的症状、就诊人数、临床检验结果；提前联系学校负责人，初步核实食堂就餐人数、近期供餐菜谱，提前告知校方配合调查要求；（4）协调准备：提前告知实验室做好样本接收、检测准备，协调定点医疗机构做好后续患者收治准备，向部门分管领导汇报初步情况，根据事件规模启动对应级别响应。2.（每点1分，共4分）初步病例定义需包含四个核心要素：①时间要素：2026年6月16日-6月18日（覆盖可疑餐次后的最长潜伏期）；②地点要素：该民办小学所有在校师生；③临床要素：24小时内腹泻≥3次（稀水样便），或出现呕吐症状，伴/不伴腹痛、发热、恶心等症状；④暴露要素：6月17日有学校食堂就餐史。3.（每点1.5分，共6分）（1）病例核心信息：所有病例的基本信息（年龄、性别、班级/岗位）、具体发病时间、临床症状谱、就诊及用药情况、临床检验结果、发病前72小时的详细进食史（包括食堂就餐的具体餐次、每种菜品的食用情况，是否食用校外食物、饮用水类型）；（2）食堂供餐信息：3天内所有餐次的菜谱、食材采购来源及索证索票情况、每种菜品的加工流程、加工时间、储存温度及时间、加热温度、供餐方式、食品留样情况；（3）从业人员信息：所有食堂加工人员、分餐人员近期健康状况，是否存在腹泻、呕吐、发热、皮肤化脓性感染等症状，是否持有有效健康证明；（4）人群基线信息：所有在学校食堂就餐的总人数、未就餐人员的健康状况，用于计算不同餐次、不同菜品食用人群的罹患率，开展关联分析。4.（每点1分，共4分）（1）食材采购储存环节：检查食材采购渠道是否合规，是否存在过期、腐败变质食材，生熟食材是否分开存放，冷藏冷冻设施温度是否符合要求；（2）加工操作环节：检查是否存在生熟刀具、菜板、容器混用的交叉污染风险，食品加工是否做到烧熟煮透（中心温度≥70℃），剩菜剩饭是否冷藏保存、复热是否彻底，凉菜加工是否符合专间操作要求；（3）餐饮具消毒环节：检查餐饮具清洗消毒流程是否规范，消毒设施是否正常运行，消毒记录是否完整；（4）人员管理环节：检查从业人员健康证明有效性，是否存在带病上岗情况，加工过程中是否规范佩戴口罩、手套，是否严格执行手卫生要求。【案例二】参考答案1.（计算过程6分，结论2分，共8分）（1）清蒸海蟹组：食用组罹患率=82/272×100%≈30.1%，未食用组罹患率=7/115×100%≈6.1%，RR=30.1%/6.1%≈4.9；（2）红烧肘子组：食用组罹患率=53/224×100%≈23.7%，未食用组罹患率=36/163×100%≈22.1%，RR=23.7%/22.1%≈1.1；（3）凉拌木耳组：食用组罹患率=49/198×100%≈24.7%，未食用组罹患率=40/189×100%≈21.2%，RR=24.7%/21.2%≈1.2。结论：清蒸海蟹的RR值接近5，远高于其余两种菜品，提示食用清蒸海蟹与发病存在强流行病学关联，是最可能的致病食物。2.（每点2分，共6分）致病因子为O3:K6血清型副溶血性弧菌，判定依据：（1）临床特征吻合：患者以阵发性上腹部绞痛、水样便/洗肉水样便、低热为核心表现，呕吐症状相对较轻，中位潜伏期11小时，完全符合副溶血性弧菌食物中毒的典型临床特征；（2）流行病学证据充分：事件为共同就餐暴露导致，未食用海蟹者发病风险极低，海蟹属于海产品，是副溶血性弧菌的常见污染载体；调查发现加工过程中存在生熟交叉污染、熟制后室温放置2小时的问题，为副溶血性弧菌繁殖提供了适宜条件；（3）实验室证据确凿：剩余海蟹、患者粪便、加工菜板涂抹样本中均检出同一血清型副溶血性弧菌，PFGE分型显示菌株100%同源，形成完整的病因证据链。3.（每点2分，共6分）（1）立即责令酒店暂停承接集体聚餐活动，封存剩余的可疑海蟹及同批次海产品、被污染的加工工具和容器，对确认污染的食品按规定进行无害化销毁，严禁再次流入市场；（2）指导酒店对加工场所、餐饮具、加工工具开展彻底终末消毒，重点对接触过生海产品的菜板、刀具、容器采用煮沸或含氯消毒剂浸泡消毒，严格落实生熟分开的加工要求，杜绝交叉污染；（3）对酒店所有从业人员开展健康排查，对存在胃肠道症状的人员立即调离岗位，待症状消失后连续2次粪便病原学检测阴性方可返岗；对从业人员开展食品安全操作培训，要求海产品加工做到烧熟煮透，熟制食品室温存放时间不超过2小时，集体聚餐加工严格遵守操作规范。【案例三】参考答案1.（定级2分，依据3分，共5分）该事件初始定级为一般（Ⅳ级）食品安全事故，因发生在养老机构重点场所、涉及高龄易感人群且出现危重症病例，应当提级按照较大（Ⅲ级）食品安全事故标准开展应急响应，由市级人民政府统筹协调处置。判定依据：①根据《国家食品安全事故应急预案》分级标准，一次食物中毒人数30-99人、无死亡病例的，为一般（Ⅳ级）事故；本次事件共报告病例49人，无死亡病例，符合Ⅳ级事故初始定级标准；②本次事件发生在养老机构，涉及的高龄老人属于免疫力低下的高风险人群，且已出现3例感染性休克、多器官功能损伤的危重症患者，社会敏感度高，按照预案“重点场所、重点人群发生的食品安全事故可适当提级响应”的要求，需提级为Ⅲ级响应，强化多部门协同处置。2.（时限4分，报告要素4分，共8分）报告时限：C区市场监管局接到养老机构报告后，应当在30分钟内通过电话向区委区