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2026住院医师结业-住院医师规培(中医)历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、患儿男性,7岁,发热3天后出现咽喉疼痛,吞咽困难,查体见双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面有黄色脓点,周围黏膜充血,颌下淋巴结肿大压痛。中医诊断为乳蛾,辨证为A.风热乳蛾B.风寒乳蛾C.虚火乳蛾D.肺脾气虚证E.阴虚乳蛾2、关于喉痈的病因病机,以下哪项描述是正确的A.喉痈均因虚火上炎所致B.喉痈均为急性病证,无慢性过程C.喉痈多因风热外侵、肺胃热盛或脏腑热毒上攻所致D.喉痈与饮食无关E.喉痈仅见于儿童3、患者男性,42岁,声音嘶哑半年余,喉部微痛,干咳无痰,腰膝酸软,五心烦热,舌红少苔,脉细数。喉镜检查见声带边缘充血,闭合不全。中医辨证为A.肺肾阴虚证B.脾肺气虚证C.肝郁气滞证D.痰湿阻肺证E.风寒袭肺证4、患者女性,50岁,鼻塞不通,鼻涕黏白,嗅觉减退,头昏沉,胸闷脘痞,纳呆便溏,舌淡胖苔白腻,脉濡滑。中医诊断为鼻窒,辨证为A.肺经蕴热证B.脾气虚弱,湿浊停聚证C.肺经虚寒证D.胆经郁热证E.肾阳不足证5、患者男性,35岁,右耳胀痛3天,牵涉右侧头痛,伴发热恶寒,口苦咽干,小便黄,舌红苔黄,脉弦数。耳镜检查见外耳道弥漫性红肿,有少量分泌物。中医诊断为耳疖,辨证为A.风热外侵证B.肝胆火盛证C.阴虚火旺证D.湿热蕴结证E.气滞血瘀证6、关于鼻槁(萎缩性鼻炎)的中医认识,下列哪项是正确的A.鼻槁多见于青壮年女性B.鼻槁以鼻塞、流脓涕为主症C.鼻槁病机主要为肺肾阴虚、鼻窍失养D.鼻槁与脾胃无关E.鼻槁不会导致嗅觉障碍7、下列哪项不属于中医四诊的内容?A.望诊B.闻诊C.问诊D.切诊E.触诊8、"寒因寒用"属于哪种治疗法则?A.正治法B.反治法C.治标法D.治本法E.应急法9、下列哪项是肝主疏泄功能的主要表现?A.调节精神情志B.藏血C.主升D.主筋E.开窍于目10、下列哪味药物具有养血安神、润肠通便的功效?A.酸枣仁B.柏子仁C.远志D.合欢皮E.夜交藤11、下列方剂中,功效为"益气健脾、渗湿止泻"的是:A.参苓白术散B.补中益气汤C.四君子汤D.归脾汤E.玉屏风散12、患者突发头晕目眩,耳鸣如潮,面红目赤,烦躁易怒,舌红苔黄,脉弦数有力,辨证为:A.肝阳上亢证B.肝火上炎证C.肝气郁结证D.肝肾阴虚证E.肝阳化风证13、下列哪项是"气为血之帅"的具体体现?A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.以上皆是E.以上皆非14、下列哪味中药归经最多?A.柴胡B.青蒿C.黄芩D.龙胆草E.栀子15、患者胸闷胸痛,心悸气短,神疲乏力,动则加重,舌淡苔白,脉细弱,辨证为:A.心气虚证B.心阳虚证C.心血虚证D.心阴虚证E.心肺气虚证16、下列哪项不属于"八法"内容?A.汗法B.吐法C.下法D.消法E.清法F.温法G.补法H.和法I.利法17、下列哪味药物具有"祛风湿、强筋骨、利水"的功效?A.独活B.桑寄生C.五加皮D.秦艽E.威灵仙18、患者咳嗽痰多、色白易咯,胸闷纳少,体倦乏力,舌淡胖苔白腻,脉滑,辨证为:A.痰湿阻肺证B.风寒束肺证C.风热犯肺证D.燥邪伤肺证E.肺气虚证19、下列哪项是"阳病治阴"的治疗原则的适应证?A.阴虚阳亢B.阳虚阴盛C.阴盛阳衰D.阳气亡脱E.阴液亏竭20、下列方剂中,主治"肝郁血虚脾弱证"的是:A.逍遥散B.四逆散C.柴胡疏肝散D.越鞠丸E.半夏厚朴汤21、下列哪项是"心主血脉"功能的主要体现?A.心气推动血液在脉管中运行B.心藏血C.心主神明D.心主汗E.心开窍于舌22、下列哪味中药为"治气滞要药"?A.木香B.香附C.陈皮D.枳实E.乌药23、患者胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,口淡不渴,舌淡苔薄白,脉弦紧,辨证为:A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.脾胃湿热证E.胃阴亏耗证24、下列哪项不是中医"五色主病"的内容?A.青主寒、痛、瘀B.赤主热C.黄主湿D.白主虚、寒E.紫主阴虚25、下列哪味药物具有"清热燥湿、泻火解毒"功效,尤善清上焦之火?A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆草E.栀子26、患者久病体虚,面色苍白,气短懒言,头晕眼花,心悸失眠,舌淡,脉细弱,辨证为:A.气血两虚证B.气虚证C.血虚证D.津液亏虚证E.阴阳两虚证27、患者男性,45岁,久病体虚,面色萎黄,神疲乏力,纳少便溏,舌淡苔白,脉细弱。其证候为A.心气虚B.脾气虚C.肺气虚D.肾气虚E.肝血虚28、下列哪项不是六味地黄丸的组成药物A.熟地黄B.山茱萸C.山药D.泽泻E.桂枝29、患者咳嗽声重,痰白稀薄,兼见恶寒发热,无汗,鼻塞流清涕,舌苔薄白,脉浮紧。其证候为A.风热犯肺B.风寒袭肺C.痰湿蕴肺D.肝火犯肺E.肺气虚30、下列药物中,既能清热燥湿,又能解毒疗疮的药物是A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆E.苦参31、"同病异治"的理论依据是A.症状相同B.疾病相同C.证候不同D.病因相同E.病机相同32、患者腹部有积块,质软不坚,固定不移,隐痛不适,面色晦暗,形体消瘦,纳差乏力,舌淡紫,脉细涩。治疗宜选用A.膈下逐瘀汤B.柴胡疏肝散C.八珍汤合化积丸D.逍遥散合伐木丸E.逍遥散合失笑散33、下列哪项不属于十八反的内容A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反人参D.半夏反乌头E.大戟反海藻34、患者头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,大便溏薄,舌苔白腻,脉濡滑。其治疗首选方剂为A.羌活胜湿汤B.川芎茶调散C.羌活胜湿汤合平胃散D.三仁汤35、患者脘腹胀满疼痛,拒按,嗳腐吞酸,泻下臭秽,舌苔厚腻,脉滑。其证候为A.食滞胃肠B.肝胃不和C.脾胃虚弱D.胃阴不足E.寒邪客胃36、下列哪项是血痹虚劳病篇的核心病机A.营卫不足B.肝肾亏虚C.脾肾阳虚D.气血两虚E.阴阳两虚37、患者心悸不宁,心烦失眠,头晕目眩,手足心热,腰酸耳鸣,舌红少津,脉细数。其证候为A.心虚胆怯B.心脾两虚C.阴虚火旺D.水饮凌心E.心阳不足38、下列哪项不属于四君子汤的主治证候A.面色萎黄B.气短乏力C.食少便溏D.舌淡苔白E.脉弦细39、患者咳嗽痰多,色白易咯,胸脘痞闷,恶心呕吐,舌苔白腻,脉滑。其治疗宜选用A.二陈汤B.半夏白术天麻汤C.三子养亲汤D.平胃散E.温胆汤40、《素问·举痛论》云"怒则气上",其主要病机是A.肝气上逆B.肺气上逆C.心气上逆D.胃气上逆E.脾气上逆41、下列哪项是温病"入营犹可透热转气"的代表方剂A.清营汤B.犀角地黄汤C.黄连解毒汤D.普济消毒饮E.清瘟败毒饮42、患者眩晕,动则加剧,劳累即发,面色苍白,唇甲不华,心悸少寐,神疲懒言,饮食减少,舌淡,脉细弱。其治法是A.补益气血,健运脾胃B.滋养肝肾,育阴潜阳C.补脾益气,升清降浊D.养血安神,宁心安神E.益气养阴,健脾和胃43、患者胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,口不渴,喜热饮,苔薄白,脉弦紧。其治法是A.疏肝理气止痛B.温胃散寒止痛C.清热化湿止痛D.活血化瘀止痛E.健脾益气止痛44、患者发热,热势或高或低,常在劳累后发作或加剧,倦怠乏力,气短懒言,自汗,易于感冒,食少便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。其证型为A.气虚发热B.血虚发热C.阴虚发热D.阳虚发热E.气阴两虚45、下列哪项不属于中医治病的基本原则?A.调整阴阳B.扶正祛邪C.三因制宜D.急则治标46、患者头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,大便溏薄,苔白腻,脉濡滑。其证候是A.痰湿头痛B.风湿头痛C.风寒头痛D.暑湿头痛47、下列药物中,既能活血化瘀,又能消肿生肌的药物是A.丹参B.三七C.桃仁D.红花48、六味地黄丸的组成药物不包括A.熟地黄B.山药C.泽泻D.茯苓49、《内经》提出的治疗原则"寒者热之,热者寒之"属于A.治病求本B.反治C.正治D.标本兼治50、患者心悸不宁,心烦不安,失眠多梦,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数。其治法是A.养心安神B.滋阴清热安神C.清热化痰宁心D.镇惊定志安神51、我国第一部药物学著作是A.《神农本草经》B.《黄帝内经》C.《伤寒杂病论》D.《新修本草》52、患者咳嗽声重,气急咽痒,咯痰稀薄色白,伴鼻塞流清涕,头痛,肢节酸痛,恶寒无汗,苔薄白,脉浮紧。其证型是A.风寒袭肺B.风热犯肺C.风燥伤肺D.痰湿蕴肺53、下列哪项不属于奇经八脉?A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉54、患者胸胁胀满,情志抑郁,善太息,胸闷不舒,脘腹胀满,纳呆,女子月经不调,舌淡红,苔薄白,脉弦。其治疗首选方剂是A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.四逆散D.越鞠丸55、患者腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,形寒肢冷,神疲乏力,气短懒言,胃纳不佳,面色无华,大便溏薄,舌淡苔白,脉沉细。其治法是A.温中补虚,止痛B.理气止痛,疏肝和胃C.清热解毒,行气止痛D.活血化瘀,理气止痛56、中药配伍中,"相须"是指A.两种药物合用,一种药物能减弱另一种药物的毒性或副作用B.两种药物合用,能产生或增强毒性或副作用C.两种性能功效类似的药物合用,可增强原有疗效D.一种药物能降低或消除另一种药物的毒性或副作用57、患者小便频数,尿如脂膏,浑浊不清,有甜味,面部瘦削,腰膝酸软,形寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细无力。其证候是A.肾阴亏虚B.阴阳两虚C.肾气亏虚D.脾胃气虚58、下列哪项是黄连的主要功效?A.清热燥湿,泻火解毒B.清热燥湿,杀虫止痒C.清热燥湿,止血D.清热燥湿,利尿59、患者眩晕,头重昏蒙,伴胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。其证型是A.痰湿中阻B.气血亏虚C.肾精不足D.肝阳上亢60、下列各项,不属于中风中经络肝肾阴虚风动证表现的是A.平素头晕头痛B.耳鸣目涩C.突然昏仆,不省人事D.肢体麻木61、下列哪项药物具有补肝肾、强筋骨、安胎的功效?A.杜仲B.续断C.桑寄生D.菟丝子62、患者长期便秘,大便干结,排便困难,努挣则汗出短气,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱。其证型是A.气虚便秘B.阳虚便秘C.气滞便秘D.血虚便秘63、下列哪项是藿香正气散的主治证候?A.外感风寒,内伤湿滞B.外感风热,痰湿内阻C.外感暑湿,内伤饮食D.外感风寒,痰热壅肺64、患者黄疸日久,黄色晦暗,神疲畏寒,食少腹胀,大便溏薄,舌淡苔腻,脉沉迟。其证型是A.寒湿阻遏B.脾虚血亏C.疫毒炽盛D.湿热蕴结65、患者胁肋胀痛,胸闷不畅,纳食减少,腹胀便溏,精神抑郁,善太息,舌淡红,苔白,脉弦。其证型是A.肝郁气滞B.肝郁脾虚C.肝胆湿热D.肝火上炎66、下列哪项是"十八反"的内容?A.乌头反贝母B.人参反莱菔子C.大戟反甘草D.丁香反郁金67、患者胃脘疼痛,隐隐作痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。其治法是A.温中健脾,和胃止痛B.疏肝理气,和胃止痛C.清化湿热,和中止痛D.活血化瘀,通络止痛68、患者突然昏倒,不省人事,面色苍白,呼吸微弱,汗出肢冷,舌淡,脉沉细微。急救时首选A.针刺人中、涌泉、十宣B.灌服苏合香丸C.灌服紫雪丹D.静脉注射参附汤69、下列哪项药物具有凉血止血、散瘀解毒消痈的功效?A.大蓟B.小蓟C.地榆D.槐花70、患者月经周期提前,量少或多,色深红或紫红,质稠,或有血块,经期烦躁易怒,胸胁乳房胀痛,口苦咽干,喜冷饮,小便短黄,大便燥结,舌红苔黄,脉弦数。其证型是A.肝郁血热B.肾阴虚C.脾气虚D.阴虚血热71、患者心悸怔忡,失眠多梦,健忘,头晕,面色淡白或萎黄,唇舌色淡,脉细弱。其证型是A.心脾气血两虚B.心阴不足C.心胆气虚D.心血不足72、患者咳嗽痰多,色白清稀,咽喉不爽,痰黏易咯,胸膈痞闷,泛恶食少,苔白腻,脉滑。其治疗方剂是A.二陈汤B.三子养亲汤C.杏苏散D.清金化痰汤73、患者头痛,痛势较剧,痛有定处,如锥如刺,或有头部外伤史,舌紫暗,苔薄白,脉细或细涩。其治法是A.活血通络,化瘀止痛B.散寒止痛,温经通络C.清肝泻火,平肝潜阳D.补益气血,化瘀通络74、下列哪项是肉桂的主要功效?A.补火助阳,散寒止痛,温通经脉B.温中散寒,理气和中C.温肺化饮,止咳平喘D.温中止血,止呕止泻75、患者水肿,腰以下为甚,按之凹陷不起,尿少,畏寒肢冷,腰膝酸冷,面色㿠白,舌淡胖苔白,脉沉迟无力。其治法是A.温阳利水B.健脾化湿,通阳利水C.散风清热,宣肺行水D.滋阴补水,利水消肿76、患者眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧,面时潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌红苔黄,脉弦。其证型是A.肝阳上亢B.肝火上炎C.痰湿中阻D.气血亏虚77、下列哪项药物具有利水通淋、通乳的功效?A.木通B.通草C.篇蓄D.瞿麦78、患者腹痛拘急,受凉加重,得温痛减,口淡不渴,畏寒肢冷,小便清长,大便稀溏,舌淡苔白腻,脉沉紧。其证型是A.寒邪内阻B.中虚脏寒C.饮食积滞D.气机郁滞79、患者咳嗽日久,咳声低弱,气短懒言,神疲乏力,自汗畏风,易感冒,舌淡苔白,脉弱。其证型是A.肺气虚B.肺阴虚C.脾气虚D.肾不纳气80、患者呕吐酸水,嗳气频繁,胸胁闷痛,烦闷不乐,舌淡红苔薄腻,脉弦。其治法是A.疏肝理气,和胃降逆B.疏肝理气,清热和胃C.健脾益气,和胃降逆D.化痰燥湿,和胃降逆81、患者月经先后无定期,经量或多或少,色暗有块,经行不畅,胸胁乳房胀满疼痛,嗳气食少,舌淡红苔薄白,脉弦。其治法是A.疏肝理气,养血调经B.补肾益气,养血调经C.健脾益气,养血调经D.清热凉血,养血调经82、患者高热不退,烦闷躁扰,手足抽搐,甚则神昏谵语,发为斑疹,吐血衄血,舌绛而干,脉弦数。其证型是A.热盛动风B.热入心包C.热盛伤阴D.热闭心包83、患者心悸气短,动则尤甚,神疲乏力,头晕目眩,面色无华,舌淡苔白,脉细弱。其证型是A.心气虚B.心阳虚C.心血虚D.心阴虚84、患者男性,45岁,突发右侧肢体无力伴言语謇涩3小时。查体:神清,右鼻唇沟浅,右上下肢肌力Ⅲ级,右侧巴氏征阳性。CT未见出血灶。其中医辨证最可能为:A.中经络-风痰阻络证B.中经络-肝阳暴亢证C.中脏腑-闭证D.中脏腑-脱证E.中经络-气虚血瘀证85、患者女性,52岁,反复心悸、胸闷1年,加重伴下肢水肿2周。刻下症:心悸不安,胸闷气短,动则加剧,面色苍白,形寒肢冷,舌淡胖,苔白滑,脉沉细无力。其治法宜:A.滋阴养心安神B.温补心阳,安神定悸C.益气养阴,宁心安神D.补血养心,益气安神E.化痰清热,宁心安神86、患者男,68岁,有高血压病史10年。今日突发头痛眩晕,面红目赤,烦躁不安,突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,口噤拳握,舌红苔黄,脉弦有力。西医诊断为脑出血,中医辨证为:A.中经络-风阳上扰证B.中脏腑-闭证(阳闭)C.中脏腑-闭证(阴闭)D.中脏腑-脱证E.中脏腑-开证87、患者女性,35岁,带下量多,色白质稀,气味腥臭,神疲乏力,四肢不温,大便溏薄,舌淡苔白腻,脉细弱。其治法是:A.健脾益气,升阳除湿B.清热解毒,止带C.健脾疏肝,清热止带D.温肾助阳,涩精止带E.利湿清热,解毒止带88、患者男性,42岁,胃脘胀痛2年,每因情志不畅加重,嗳气频作,苔薄白,脉弦。胃镜示慢性非萎缩性胃炎。中医诊断为胃痛,其证型为:A.肝胃郁热证B.肝气犯胃证C.脾胃虚寒证D.瘀血停胃证E.饮食伤胃证89、患者女,28岁,经行腹痛2年,得热则舒,经血量少,色暗有块,畏寒肢冷,舌暗苔白,脉沉紧。其治法是:A.温经散寒,化瘀止痛B.清热除湿,化瘀止痛C.益气养血,调经止痛D.理气行滞,化瘀止痛E.补肾益精,养血止痛90、患者男性,55岁,反复发作性胸骨后疼痛1年,每次持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。心电图运动负荷试验阳性。中医辨证为胸痹,其证型最可能为:A.心血瘀阻证B.气滞心胸证C.痰浊闭阻证D.寒凝心脉证E.气阴两虚证91、患者女性,62岁,反复咳嗽、咳痰20年,近1周症状加重,伴气促,动则尤甚,痰白黏量多,纳呆便溏,舌淡苔白腻,脉滑弱。其病机为:A.肺肾两虚,痰浊阻肺B.脾肺气虚,痰湿阻肺C.肺脾气虚,痰热郁肺D.肾不纳气,痰浊壅肺E.肺燥津伤,痰阻气道92、患者男,70岁,半身不遂1月余,口舌歪斜,言语謇涩,半身麻木,乏力倦怠,面色萎黄,舌淡紫,苔白,脉细涩。其治法是:A.滋养肝肾,活血通络B.补气活血,化瘀通络C.祛风化痰,通络开窍D.平肝潜阳,活血化瘀E.滋阴息风,通络开窍93、患者女性,45岁,近半年月经周期紊乱,经量多或崩漏,色淡质稀,面色晦暗,腰膝酸软,夜尿频多,舌淡苔薄,脉沉弱。诊断为围绝经期综合征,其证型为:A.肾阴虚证B.肾阳虚证C.肾气亏损证D.脾肾两虚证E.心肾不交证94、患者男性,38岁,反复口腔溃疡3年,溃疡周围红肿不甚,疼痛较轻,伴神疲乏力,少气懒言,面色苍白,舌淡苔薄,脉细弱。其治法是:A.清热解毒,凉血消肿B.滋阴降火,敛疮生肌C.健脾益气,养血清胃D.清心泻火,凉血解毒E.疏肝解郁,理气和胃95、患者女,32岁,妊娠3个月,恶心呕吐3周,呕吐清水或清涎,脘腹痞闷,纳差便溏,神疲乏力,舌淡苔白,脉缓滑无力。其诊断为:A.妊娠恶阻-脾胃虚弱证B.妊娠恶阻-肝胃不和证C.妊娠恶阻-气阴两虚证D.先兆流产-肾虚证E.异位妊娠-包块型96、患者男性,50岁,突发右侧面部麻木、口角漏水1天。查体:右侧额纹消失,眼裂增大,鼻唇沟变浅,口角向左歪斜,鼓腮漏气。其诊断是:A.面肌痉挛B.中风-中经络C.面瘫-风寒袭络证D.面瘫-风热犯络证E.中枢性面瘫97、患者女性,26岁,月经2个月未来,早孕试验阳性。诉恶心晨起明显,呕吐清涎,胸闷头晕,纳差便溏,舌淡苔白腻,脉滑缓无力。其治法是:A.清肝和胃,降逆止呕B.健脾和胃,降逆止呕C.益气养阴,和胃止呕D.疏肝理气,和胃止呕E.化痰除湿,和胃止呕98、患者男性,65岁,反复胃痛20年,近日胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。其治法是:A.温中健脾,和胃止痛B.疏肝理气,和胃止痛C.养阴益胃,和中止痛D.化瘀通络,和胃止痛E.健脾益气,温中散寒99、患者女性,58岁,消谷善饥3年,口渴多饮,尿频量多,大便干燥,舌红苔黄燥,脉滑数有力。三酰甘油、空腹血糖均升高。其中医诊断为:A.消渴-上消(肺热津伤)B.消渴-中消(胃热炽盛)C.消渴-下消(肾阴亏虚)D.消渴-气阴两虚证E.消渴-阴阳两虚证100、患者男性,72岁,进行性痴呆5年,记忆力减退,计算力下降,性格改变,沉默寡言,举止被动,舌淡苔白,脉细弱。其证型为:A.髓海不足证B.脾肾两虚证C.痰浊蒙窍证D.瘀血内阻证E.心肝火旺证

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】患儿发热后出现咽喉疼痛、吞咽困难,扁桃体肿大伴黄色脓点,周围黏膜充血,为风热乳蛾的典型表现。风热乳蛾多因风热外侵、肺胃热盛所致,起病急、发热高、扁桃体红肿化脓明显。风寒乳蛾少见化脓,以恶寒为主;虚火乳蛾、阴虚乳蛾病程长、发热不明显、扁桃体暗红;肺脾气虚证以反复发作、气短乏力为特点。风热乳蛾治宜疏风清热、解毒利咽,方选银翘散加减。2.【参考答案】C【解析】喉痈多因风热外侵、肺胃热盛,或脏腑热毒上攻喉部,热盛肉腐成脓所致。喉痈可分为急性与慢性两类,急性喉痈发病急骤,病情较重;慢性喉痈病程较长。饮食不节、嗜食辛辣刺激性食物可为诱发因素。喉痈可见于各年龄段,并非仅见于儿童。喉痈部位不同名称各异,如喉关痈、会厌痈、里喉痈、颌下痈等。治疗宜清热解毒、消肿排脓,成脓者应及时切开引流。3.【参考答案】A【解析】患者声音嘶哑日久、喉部微痛、干咳无痰、腰膝酸软、五心烦热、舌红少苔、脉细数,为肺肾阴虚型慢喉暗的典型表现。肺阴不足则声带失养而嘶哑;肾阴亏虚则腰膝酸软、五心烦热;阴虚内热故舌红少苔、脉细数。脾肺气虚证多见气短乏力、声低息微;肝郁气滞证多见情志相关、胸胁胀满;痰湿阻肺证多见咳痰多、苔白腻;风寒袭肺证多见于急喉暗,伴恶寒发热。肺肾阴虚治宜滋养肺肾、降火利咽,方用百合固金汤加减。4.【参考答案】B【解析】患者鼻塞、鼻涕黏白、嗅觉减退,伴头昏沉、胸闷脘痞、纳呆便溏、舌淡胖苔白腻、脉濡滑,为脾气虚弱、湿浊停聚型鼻窒的典型表现。脾虚失运,水湿内停,湿浊上犯鼻窍,致鼻窍壅塞不通。脾虚则纳呆便溏、神疲乏力;湿浊内阻则胸闷脘痞、头昏沉。肺经蕴热证多见涕黄稠、舌红苔黄;肺经虚寒证多见清涕如水、畏风怕冷;胆经郁热证多见头痛剧烈、涕黄如脓;肾阳不足证多见腰膝酸冷、夜尿频多。治宜健脾益气、化湿通窍,方选参苓白术散加减。5.【参考答案】B【解析】患者耳胀痛、牵涉头痛、发热恶寒、口苦咽干、小便黄、舌红苔黄、脉弦数,为肝胆火盛型耳疖的表现。耳为少阳经所主,肝胆火盛上攻耳窍,致耳道红肿疼痛。肝胆火盛证多见口苦咽干、烦躁易怒、脉弦数;风热外侵证以恶寒发热、脉浮数为特征;阴虚火旺证病程较长、五心烦热;湿热蕴结证多见耳道渗液、苔黄腻;气滞血瘀证多见疼痛固定、舌质紫暗。肝胆火盛治宜清肝泻火、解毒消肿,方选龙胆泻肝汤加减。6.【参考答案】C【解析】鼻槁是以鼻内干燥、鼻塞、嗅觉减退或消失、鼻涕带血、鼻腔有臭气为特征的疾病,多见于中老年女性,病程较长。主要病机为肺肾阴虚、鼻窍失养,或脾胃虚弱、气血生化不足,或燥邪伤肺、耗伤津液。肺肾阴虚则鼻窍失于濡养,黏膜萎缩干枯。脾胃为后天之本,脾胃虚弱亦可致鼻槁,故与脾胃有关。鼻槁患者常伴嗅觉减退甚至消失。治疗当以养阴润燥、补气益血为主,方选清燥救肺汤或归脾汤加减。7.【参考答案】E【解析】中医四诊是指望诊、闻诊、问诊、切诊,由扁鹊总结提出,为中医诊断的基本方法。触诊属于西医体格检查方法,不属于中医四诊范畴,故答案选E。8.【参考答案】B【解析】"寒因寒用"是反治法的一种,又称以通治通,适用于真热假寒证。反治法包括热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用,用于疾病出现假象时顺从假象而治,与正治法的"逆其病证性质而治"相对。9.【参考答案】A【解析】肝主疏泄的功能主要体现在三方面:调畅气机、调节精神情志、促进脾胃运化和胆汁分泌。调节精神情志是肝疏泄功能的重要表现,肝气条达则心情舒畅,故答案为A。10.【参考答案】B【解析】柏子仁功效为养心安神、润肠通便、益肾固精。酸枣仁养心安神、敛汗,无润肠通便作用;远志安神益智、祛痰开窍、消肿;合欢皮解郁安神;夜交藤养血安神、祛风通络。11.【参考答案】A【解析】参苓白术散功效为益气健脾、渗湿止泻,主治脾虚湿盛证。补中益气汤益气升阳;四君子汤益气健脾但无渗湿之功;归脾汤益气补血、健脾养心;玉屏风散益气固表止汗。12.【参考答案】B【解析】肝火上炎证以火热之邪上扰头目为主要表现,常见头晕胀痛、面红目赤、耳鸣如潮、急躁易怒、舌红苔黄、脉弦数有力。肝阳上亢多见眩晕伴腰膝酸软等阴虚表现;肝火证以实火为主。13.【参考答案】D【解析】气为血之帅,体现为气能生血、气能行血、气能摄血三个方面。气能生血指气的运动变化是血液生成的动力;气能行血指气推动血液运行;气能摄血指气统摄血液在脉中运行。14.【参考答案】C【解析】黄芩归肺、胆、脾、大肠、小肠经,归经最多。柴胡归肝、胆经;青蒿归肝、胆经;龙胆草归肝、胆经;栀子归心、肺、三焦经。15.【参考答案】A【解析】心气虚证以心悸、胸闷、气短、神疲乏力、动则加重为主要表现,舌淡苔白,脉细弱。心阳虚证兼见畏寒肢冷、面色晄白等寒象;心血虚以失眠多梦、健忘为主;心阴虚以五心烦热为主。16.【参考答案】I【解析】中医"八法"由清代程钟龄在《医学心悟》中总结,包括汗、吐、下、和、温、清、消、补八种治法。利法不属于八法内容,故答案选I。17.【参考答案】C【解析】五加皮功效为祛风湿、补肝肾、强筋骨、利水。独活祛风湿、止痛;桑寄生祛风湿、补肝肾、强筋骨、安胎;秦艽祛风湿、清虚热、止痹痛;威灵仙祛风湿、通经络。18.【参考答案】A【解析】痰湿阻肺证以咳嗽痰多、色白质稀易咯、胸闷为主要表现,兼见脾虚湿困症状如纳少、体倦、舌淡胖苔白腻、脉滑。风寒束肺证有恶寒发热等表寒证;风热犯肺证见咽痛、痰黄;燥邪伤肺证见干咳少痰。19.【参考答案】A【解析】"阳病治阴"出自《素问·阴阳应象大论》,适用于阴虚不能制阳而致阳亢的虚热证,即阴虚阳亢证。通过滋阴以制阳,达到阴阳平衡。阳虚阴盛用"阴病治阳"原则。20.【参考答案】A【解析】逍遥散功效疏肝解郁、养血健脾,主治肝郁血虚脾弱证,症见两胁作痛、头痛目眩、神疲食少、月经不调。四逆散主治阳郁厥逆证和肝脾不和证;柴胡疏肝散疏肝行气止痛;越鞠丸行气解郁。21.【参考答案】A【解析】心主血脉包括心主血和心主脉两个方面,主要由心气推动血液在脉管中循环运行,濡养全身。心藏血是肝的功能;心主神明是心的另一重要功能;心主汗为"汗为心之液";心开窍于舌属五脏与官窍关系。22.【参考答案】B【解析】香附功效疏肝解郁、理气宽中、调经止痛,被称为"气病之总司,女科之主帅",是治疗气滞的要药。木香行气止痛、健脾消食;陈皮理气健脾、燥湿化痰;枳实破气消积;乌药行气止痛、温肾散寒。23.【参考答案】A【解析】寒邪客胃证以胃痛暴作、恶寒喜暖、得温痛减为特点,兼见口淡不渴、苔薄白、脉弦紧等寒象。饮食伤胃证有嗳腐吞酸;肝气犯胃证与情志相关;脾胃湿热证见口苦口黏、苔黄腻;胃阴亏耗见隐痛、口干舌红。24.【参考答案】E【解析】中医五色主病:青主寒、痛、气滞、血瘀、惊风;赤主热;黄主湿、虚;白主虚、寒、失血;黑主肾虚、水饮、血瘀。紫主瘀血、寒热极盛,而非阴虚,故答案选E。25.【参考答案】A【解析】黄芩清热燥湿、泻火解毒、止血安胎,尤善清上焦肺火。黄连清中焦之火;黄柏清下焦之火;龙胆草清肝胆实火;栀子通泻三焦之火。三黄各有侧重,黄芩偏上焦。26.【参考答案】A【解析】气血两虚证同时见气虚和血虚症状:气虚见气短懒言、神疲乏力;血虚见面色苍白、头晕眼花、心悸失眠、舌淡脉细弱。单纯气虚无血虚表现;单纯血虚无明显气短乏力;阴阳两虚应有畏寒肢冷和五心烦热并存。27.【参考答案】B【解析】脾气虚证以纳少腹胀、便溏、神疲乏力、舌淡脉弱为主要表现。面色萎黄、纳少便溏为脾失健运之象,结合舌脉可诊断为脾气虚。28.【参考答案】E【解析】六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓组成,具有滋补肝肾之功。桂枝不在其组成中,为本题正确答案。29.【参考答案】B【解析】咳嗽声重、痰白稀薄为风寒束肺之征,兼见恶寒发热、无汗、鼻塞流清涕、苔薄白、脉浮紧,均为风寒表实证表现,故辨证为风寒袭肺证。30.【参考答案】B【解析】黄连苦寒,归心脾胃肝胆大肠经,功能清热燥湿、泻火解毒,为治湿热痞满、呕吐吞酸、泻痢黄疸及疮痈肿毒之要药。其他药物虽亦清热燥湿,但解毒疗疮之力不及黄连。31.【参考答案】C【解析】同病异治指同一疾病,因发病时间、地区、患者体质等不同,或疾病处于不同阶段,表现为不同证候,故采用不同治法。其理论依据在于证候差异。32.【参考答案】C【解析】该患者积块质软不坚,为初起正气未大虚之积证,兼见面色晦暗、舌淡紫、脉细涩为瘀血内结,纳差乏力为气血不足,治宜补益气血、化瘀消积,方用八珍汤合化积丸。33.【参考答案】D【解析】十八反歌诀云:"本草明言十八反,半蒌贝蔹芨攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。"乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及,但不称"半夏反乌头",而是乌头反诸药,表述角度不同。D项表述不规范。34.【参考答案】A【解析】头痛如裹、肢体困重、苔白腻、脉濡滑为湿邪困遏清阳之象,治宜祛湿通络,方选羌活胜湿汤,此方专为风湿在表、头痛身重而设。35.【参考答案】A【解析】脘腹胀满疼痛拒按为实证表现,嗳腐吞酸、泻下臭秽为食滞内停、腐熟不及之征,苔厚腻、脉滑主宿食内停,综合辨证为食滞胃肠证。36.【参考答案】A【解析】《金匮要略》血痹虚劳病篇认为血痹乃营卫不足、气血亏虚,复感风邪,血行不畅所致;虚劳则以阴阳气血亏虚为核心,营卫不足贯穿其中。37.【参考答案】C【解析】心悸心烦、失眠多梦为心神不宁,头晕目眩、手足心热、腰酸耳鸣、舌红少津、脉细数均为阴虚火旺之象,故辨证为阴虚火旺证。38.【参考答案】E【解析】四君子汤主治脾胃气虚证,症见面色萎白、语声低微、气短乏力、食少便溏、舌淡苔白、脉虚弱。脉弦细多见于肝郁或血虚肝旺,非四君子汤适应证。39.【参考答案】A【解析】咳嗽痰多色白易咯为痰湿壅肺,胸脘痞闷、恶心呕吐为痰阻中焦、胃失和降,苔白腻、脉滑主痰湿,治宜燥湿化痰、理气和中,方用二陈汤。40.【参考答案】A【解析】怒为肝志,怒则气上是指暴怒伤肝,肝气上逆,可见面红目赤、呕血、飧泄,甚或昏厥等症,体现了情志过极影响气机运行的基本病机。41.【参考答案】A【解析】清营汤为治疗温病热入营分的代表方,方中用水牛角、生地、玄参清营解毒、养阴生津,配银花、连翘、竹叶轻清透泄,使营分之热透出气分而解,体现"透热转气"之法。42.【参考答案】A【解析】眩晕动则加剧、劳累即发,伴面色苍白、唇甲不华、心悸少寐、神疲懒言、舌淡脉细弱,为气血亏虚、清窍失养所致,治当补益气血、健运脾胃以资化源。43.【参考答案】B【解析】胃痛暴作、恶寒喜暖、得温痛减、口不渴、喜热饮为寒邪犯胃之象,苔薄白、脉弦紧主寒主痛,治宜温胃散寒、行气止痛。44.【参考答案】A【解析】发热劳累后加重,伴倦怠乏力、气短懒言、自汗易感、食少便溏、舌淡脉弱,为脾虚气陷、阴火内生之气虚发热,治宜甘温除热,方选补中益气汤。45.【参考答案】C【解析】三因制宜属于中医治疗原则的运用方式,而非治病基本原则。中医治病的基本原则包括调整阴阳、扶正祛邪、治病求本、急则治标缓则治本等。三因制宜是指在制定治疗措施时要根据时令、地理环境及患者个体差异等因素综合考虑,是贯彻于治疗全过程的重要思想,但不属于治病基本原则范畴。46.【参考答案】B【解析】风湿头痛的典型表现为头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,大便溏薄,苔白腻,脉濡滑。其病因多因冒雨淋水,或久居湿地,感受风湿之邪所致。风湿侵袭,蒙蔽清阳,故头痛如裹;湿性重浊,故肢体困重;湿阻气机,脾胃运化失司,故胸闷纳呆,大便溏薄。痰湿头痛以头晕昏蒙、胸脘痞闷为主症;风寒头痛以头痛连项、畏风寒为主症。47.【参考答案】B【解析】三七具有化瘀止血、活血定痛、消肿生肌的功效。既可治疗各种出血证,又可用于跌打损伤、瘀血肿痛,还能用于疮疡肿毒久溃不敛。丹参长于活血调经、祛瘀止痛、清心除烦;桃仁善于活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘;红花能活血通经、散瘀止痛。三者均无消肿生肌之功。48.【参考答案】D【解析】六味地黄丸由熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、牡丹皮、茯苓六味药物组成。方中熟地黄滋补肾阴,填精益髓,为君药;山茱萸养肝滋肾,涩精固脱;山药补益脾阴,亦能固精,共为臣药。泽泻利湿而泄热,并防熟地之滋腻;牡丹皮清泄相火,并制山茱萸之温涩;茯苓淡渗脾湿,助山药健运,三药为佐。茯苓为六味地黄丸的组成药物之一。49.【参考答案】C【解析】正治又称逆治,是指采用与疾病证候性质相反的方药进行治疗的原则。具体包括寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之等。本题所述"寒者热之,热者寒之"是针对疾病的寒热性质,采用与之相反的治疗方法,属于典型的正治法则。反治是顺从疾病假象而治,如热因热用、寒因寒用等。治病求本是寻求致病的根本原因并针对治疗。50.【参考答案】C【解析】该患者心悸心烦、失眠多梦、口干口苦、舌红苔黄、脉弦数,为痰火扰心所致心悸。痰火内扰,心神不宁,故心悸不宁、心烦失眠;火热上炎,故口干口苦;舌红苔黄、脉弦数均为痰火之象。治宜清热化痰、宁心安神。养心安神适用于心虚胆怯证;滋阴清热安神适用于阴虚火旺证;镇惊定志安神适用于心虚胆怯证初起。51.【参考答案】A【解析】《神农本草经》是我国现存最早的药物学专著,简称《本经》,约成书于东汉时期,托名神农所撰。全书收载药物365种,分上、中、下三品,开创了我国药物学的先河。《黄帝内经》是我国最早的医学典籍,奠定了中医理论基础;《伤寒杂病论》开创了中医辨证论治的先河;《新修本草》是唐代官修药典,是世界上最早的药典。52.【参考答案】A【解析】风寒袭肺证咳嗽声重,气急咽痒,咯痰稀薄色白,兼见鼻塞流清涕,头痛,肢节酸痛,恶寒无汗等表寒症状,苔薄白,脉浮紧。风热犯肺证咳嗽气粗,痰黄稠,咽痛,发热微恶风,舌尖红苔薄黄,脉浮数。风燥伤肺证干咳无痰或痰少黏连成丝,不易咯出,咽喉干燥,鼻燥,苔薄白干燥,脉细数。痰湿蕴肺证咳嗽反复发作,痰多色白黏腻,胸脘痞闷,苔白腻,脉濡滑。53.【参考答案】D【解析】奇经八脉包括任脉、督脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。本题四个选项均属奇经八脉。任脉为"阴脉之海",督脉为"阳脉之海",冲脉为"十二经脉之海",带脉环腰一周。若题目改为"下列哪项不属于十二正经",则带脉等奇经八脉即为正确答案。此处所有选项均为奇经八脉成员。54.【参考答案】B【解析】逍遥散具有疏肝解郁、养血健脾的功效,主治肝郁血虚脾弱证。症见两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月经不调,乳房胀痛,脉弦而虚。本题患者胸胁胀满、情志抑郁、善太息为肝郁之象;胸闷脘腹胀满、纳呆为脾虚之征;女子月经不调为肝郁血虚所致。柴胡疏肝散偏于理气止痛,越鞠丸行气解郁,四逆散透邪解郁、疏肝理脾。55.【参考答案】A【解析】本证为腹痛之虚寒证,症见腹痛绵绵、时作时止、喜温喜按,形寒肢冷、神疲乏力、气短懒言,胃纳不佳、面色无华,大便溏薄,舌淡苔白,脉沉细,均为中阳亏虚、阴寒内盛之象。治宜温中补虚、缓急止痛,代表方为小建中汤。理气止痛适用于气滞腹痛;清热解毒适用于实热腹痛;活血化瘀适用于瘀血腹痛。56.【参考答案】C【解析】相须是指两种性能功效类似的药物配合应用,可以增强原有疗效,如石膏与知母配合,能增强清热泻火效果;杏仁与陈皮配合,能增强止咳平喘作用。相使是在性能功效方面有主要共性,又各具特色的药物配合使用,以一药为主,另一药为辅,能提高主药疗效。相畏是一种药物的毒性或副作用,能被另一种药物减轻或消除。相杀是一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。57.【参考答案】B【解析】患者小便频数、尿如脂膏、浑浊有甜味为消渴病下消之典型表现。面部瘦削、腰膝酸软为肾精亏虚之象;形寒肢冷、舌淡苔白、脉沉细无力则为阳气虚弱之征。综合辨证为消渴病阴阳两虚证。肾阴亏虚证应见五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数等阴虚内热之象。肾气亏虚证以尿频量多、混浊如脂膏为主,无明显寒热表现。58.【参考答案】A【解析】黄连苦寒,归心、脾、胃、肝、胆、大肠经,具有清热燥湿、泻火解毒的功效。为治湿热痞满、呕吐吞酸、泻痢、黄疸、高热神昏、心火亢盛、心烦不寐、血热吐衄、目赤、牙痛、消渴、痈肿疔疮之要药。黄柏长于清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮;龙胆草长于清热燥湿、泻肝胆火;黄芩长于清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎。59.【参考答案】A【解析】痰湿中阻型眩晕的特点是眩晕头重昏蒙,视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。痰湿蒙蔽清窍则眩晕头重昏蒙;痰湿中阻,清阳不升则头重;胃失和降则胸闷恶心、呕吐痰涎;脾为湿困则食少多寐。气血亏虚型眩晕见面色苍白、神疲乏力、心悸少寐。肝阳上亢型眩晕见面红目赤、急躁易怒、头胀痛。60.【参考答案】C【解析】中风中经络肝肾阴虚风动证表现为平素头晕头痛,耳鸣目涩,手足麻木,突然发生口眼歪斜,言语不利,手指不能握固,甚则半身不遂,舌质红苔腻,脉弦细。突然昏仆、不省人事属于中风中脏腑的表现,而非中经络的症状。中经络以半身不遂、口舌歪斜、言语不利为主,无明显意识障碍;中脏腑则有神志恍惚、迷蒙、嗜睡甚则昏不知人。61.【参考答案】C【解析】桑寄生苦甘平,归肝、肾经,具有补肝肾、强筋骨、安胎、祛风湿的功效。主治肝肾不足之腰膝酸软、筋骨无力,胎动不安,以及风湿痹痛。杜仲补肝肾、强筋骨、安胎,但无祛风湿作用。续断补肝肾、强筋骨、续折伤、止崩漏,亦能安胎。菟丝子补肾益精、养肝明目、固胎止泄,无强筋骨和祛风湿之功。62.【参考答案】A【解析】气虚便秘的特点是虽有便意,临厕努挣乏力,挣则汗出短气,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱。此为脾气虚弱,传送无力所致。阳虚便秘见大便干或不干,排出困难,小便清长,面色㿠白,四肢不温,腹中冷痛,或腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟。气滞便秘见大便干或不干,欲便不得,嗳气频作,胁腹痞满。63.【参考答案】A【解析】藿香正气散主治外感风寒、内伤湿滞证。症见恶寒发热,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,恶心呕吐,肠鸣泄泻,舌苔白腻,脉濡缓。方中藿香为君,既能辛散风寒,又能芳香化湿、和中止呕。苏叶、白芷助君药解表散寒、芳香化湿。厚朴、大腹皮行气化湿、利水除满。半夏曲、橘皮理气和胃、降逆止呕。白术、茯苓健脾运湿。64.【参考答案】A【解析】寒湿阻遏型黄疸见身目俱黄,黄色晦暗,或如烟熏,脘腹痞胀,纳减便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉沉迟或濡缓。此由寒湿内阻,脾阳不振,胆汁外溢所致。湿热蕴结型黄疸黄色鲜明如橘色,发热口渴,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄腻,脉弦数。疫毒炽盛型黄疸发病急骤,黄疸迅速加深,色如金黄,高热烦渴。65.【参考答案】B【解析】肝郁脾虚型胁痛见胁肋胀痛,胸闷不畅,纳食减少,腹胀便溏,情志抑郁或急躁易怒,善太息,舌淡红,苔白,脉弦。此为肝失疏泄、横逆犯脾、脾失健运所致。肝郁气滞主要表现为胁肋胀痛、走窜不定,情绪波动时加重,苔薄白,脉弦,无明显脾虚症状。肝胆湿热见胁痛口苦、恶心呕吐、厌食油腻、身目发黄。肝火上炎见胁肋灼痛、面红目赤、急躁易怒。66.【参考答案】A【解析】十八反歌诀:"本草明言十八反,半蒌贝蔹芨攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。"乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。莱菔子与人参为十九畏内容,非十八反。大戟反甘草为十八反正确表述。丁香与郁金也为十九畏内容。67.【参考答案】A【解析】脾胃虚寒型胃痛的特点是胃脘隐痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。此为脾胃阳虚、中焦虚寒、失于温养所致。治宜温中健脾、和胃止痛,代表方为大建中汤或黄芪建中汤。肝胃不和型胃痛以胃脘胀痛、痛连两胁、遇烦恼则痛作或痛甚为主。68.【参考答案】A【解析】患者突然昏倒、不省人事、面色苍白、呼吸微弱、汗出肢冷、舌淡脉沉细微,为脱证表现。急救时应立即针刺人中、涌泉、十宣、足三里等穴,重刺激,以醒神开窍、回阳救逆。苏合香丸适用于闭证之寒闭证,症见突然昏倒、牙关紧闭、面色苍白、苔白脉迟。紫雪丹适用于闭证之中热闭证。静脉注射参附汤虽可回阳救逆,但非急救首选方法。69.【参考答案】A【解析】大蓟苦甘凉,归心、肝经,具有凉血止血、散瘀解毒消痈的功效。主治血热妄行之吐血、咯血、衄血、尿血、崩漏等出血证,以及疮痈肿毒。小蓟凉血止血、散瘀解毒消痈,但以止血见长,散瘀力较弱。地榆凉血止血、解毒敛疮,善治下部出血及烫伤。槐花凉血止血、清肝泻火,善治肠风下血。70.【参考答案】A【解析】肝郁血热型月经先期见月经周期提前,量少或多,色深红或紫红,质稠,或有血块,经前或经期烦躁易怒,胸胁乳房胀痛,口苦咽干,喜冷饮,小便短黄,大便燥结,舌红苔黄,脉弦数。此为肝郁化热、热扰冲任、迫血妄行所致。肾阴虚型月经先见经期提前、量少色红、质稠,伴腰膝酸软、头晕耳鸣。脾气虚型见经量多、色淡质稀、神疲乏力。71.【参考答案】D【解析】心血不足型心悸见心悸怔忡,失眠多梦,健忘,头晕,面色淡白或萎黄,唇舌色淡,脉细弱。此为心血亏虚、心失所养、心神不宁所致。心脾气血两虚证除心血不足症状外,尚见纳呆便溏、腹胀便溏、体倦乏力等脾气虚症状。心阴不足证见心悸易惊、五心烦热、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数。心胆气虚证见心悸惊恐、善惊易恐、坐卧不安。72.【参考答案】A【解析】二陈汤主治湿痰咳嗽,症见咳嗽痰多,色白易咯,胸膈痞闷,呕恶食少,舌苔白腻,脉滑。方中半夏为君,燥湿化痰、降逆和胃;橘红为臣,理气燥湿化痰;茯苓健脾渗湿为佐;甘草调和为使。加生姜、乌梅同煎。三子养亲汤主治痰壅气滞之咳嗽喘逆。杏苏散主治外感凉燥之咳嗽。清金化痰汤主治痰热郁肺之咳嗽。73.【参考答案】A【解析】瘀血头痛的特点是头痛经久不愈,痛处固定,痛势较剧,如锥如刺,或有头部外伤史,舌紫暗,苔薄白,脉细或细涩。此为瘀血阻络、脑络不通所致。治宜活血通络、化瘀止痛,代表方为通窍活血汤。厥阴头痛用吴茱萸汤散寒止痛。肝阳头痛用天麻钩藤饮清肝泻火、平肝潜阳。气虚头痛用补中益气汤补益气血。74.【参考答案】A【解析】肉桂辛甘大热,归肾、脾、心、肝经,具有补火助阳、散寒止痛、温通经脉的功效。主治肾阳不足、命门火衰之阳痿宫冷、腰膝冷痛、夜尿频多;脾阳不足之脘腹冷痛、食少便溏;寒凝血滞之痛经、闭经、寒痹腰痛。干姜温中散寒、回阳通脉、温肺化饮。小茴香温中散寒、理气和胃。炮姜温中止血、温经止痛。75.【参考答案】A【解析】阴水之肾阳衰微证见水肿腰以下为甚,按之凹陷不起,尿少,畏寒肢冷,腰膝酸冷,面色㿠白,神疲乏力,舌淡胖苔白,脉沉迟无力。此为肾阳虚衰、气化不利、水湿泛滥所致。治宜温肾助阳、化气行水,代表方为济生肾气丸合真武汤加减。脾阳虚衰证用实脾饮健脾温阳、行气利水。风水相搏证用越婢加术汤散风清热、宣肺行水。76.【参考答案】A【解析】肝阳上亢型眩晕见眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧,面时潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌红苔黄,脉弦。此为肝肾阴虚、肝阳上亢、上扰清空所致。肝火上炎证头痛较剧,呈掣痛、灼痛,伴口苦口干、便秘尿黄、舌红苔黄燥、脉弦数有力。痰湿中阻见头重如裹、胸闷恶心。气血亏虚见面色苍白、神疲乏力。77.【参考答案】B【解析】通草甘淡微寒,归肺、胃经,具有清热利尿、通气下乳的功效。主治湿热淋证、小便短赤、淋沥涩痛,以及产后乳汁不下、乳闭不通。木通利水通淋、清心火、通经下乳,长于清心火、导热下行。篇蓄清热利湿、杀虫止痒。瞿麦利尿通淋、活血通经。通草药性轻清,善通利小便而不伤阴,且有通气下乳之功。78.【参考答案】A【解析】寒邪内阻型腹痛的特点是腹痛拘急,遇寒痛增,得温痛减,口淡不渴,畏寒肢冷,小便清长,大便稀溏,舌淡苔白腻,脉沉紧。此为寒邪内阻、中阳被遏、气机阻滞所致。治宜散寒温里、理气止痛,代表方为良附汤合正气天香散加减。中虚脏寒证腹痛绵绵、时作时止、喜温喜按。饮食积滞证脘腹胀满、嗳腐吞酸。79.【参考答案】A【解析】肺气虚型咳嗽见咳嗽日久、咳声低弱、气短懒言、神疲乏力、自汗畏风、易于感冒,舌淡苔白,脉弱。此为肺气亏虚、肃降无权、卫外不固所致。肺阴虚型咳嗽见干咳无痰或痰少黏连成丝、不易咯出,口燥咽干、午后潮热、五心烦热、舌红少苔、脉细数。脾气虚型以纳呆便溏、腹胀消瘦为主。肾不纳气见呼多吸少、动则喘甚。80.【参考答案】A【解析】肝气犯胃型呕吐见呕吐酸水、嗳气频繁、胸胁闷痛、烦闷不乐,舌淡红苔薄腻,脉弦。此为肝气郁结、横逆犯胃、胃失和降所致。治宜疏肝理气、和胃降逆,代表方为半夏厚朴汤合四逆散加减。肝胃郁热型见呕吐吞酸、心烦口苦、舌红苔黄、脉弦数,治宜泄热和胃、理气止呕。脾气亏虚型见饮食稍多即吐、面色㿠白、倦怠乏力。81.【参考答案】A【解析】肝郁型月经先后无定期见月经周期紊乱,经量或多或少,色暗有块,经行不畅,胸胁乳房胀满疼痛,嗳气食少,舌淡红苔薄白,脉弦。此为肝气郁结、疏泄失司、冲任失调所致。治宜疏肝理气、养血调经,代表方为逍遥散加减。肾虚型经量少、色淡暗质稀、腰膝酸软、头晕耳鸣。脾虚型经量多、色淡质稀、神疲乏力、纳少便溏。82.【参考答案】A【解析】热盛动风证见高热不退、烦闷躁扰、手足抽搐、神昏谵语、发为斑疹、吐血衄血,舌绛而干,脉弦数。此为热邪亢盛、热极生风、内陷心包所致。治宜清热解毒、凉肝熄风,代表方为羚角钩藤汤。热入心包证以神昏谵语、舌謇肢厥为主。热盛伤阴证以口干舌燥、五心烦热为主。热闭心包证见神昏窍闭、舌謇肢厥、身热烦躁。83.【参考答案】A【解析】心气虚型心悸见心悸气短、动则尤甚、神疲乏力、头晕目眩、面色无华,舌淡苔白,脉细弱。此为心气不足、鼓动无力、心神失养所致。心阳虚证除心悸气短外,尚见畏寒肢冷、面色㿠白、舌淡胖苔白滑、脉微细或结代。心血虚证见心悸怔忡、失眠多梦、面色淡白、唇舌色淡、脉细弱。心阴虚证见心悸易惊、五心烦热、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数。84.【参考答案】A【解析】患者突发偏瘫、言语不利,CT排除出血,诊断为中风-中经络。起病急骤,以风痰阻络证最为常见。肝阳暴亢应有面红目赤、急躁易怒等表现;闭证、脱证属中脏腑,应有神志改变;气虚血瘀多为恢复期证型。该患者无神志障碍,符合中经络风痰阻络之候。85.【参考答案】B【解析】患者心悸胸闷,

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