国家基本公共卫生服务传染病培训试题(附答案)

国家基本公共卫生服务传染病培训试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.基层医疗卫生机构的首诊医师发现甲类传染病确诊病例或疑似病例时，应当在多长时间内完成传染病报告卡的网络直报？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时2.我国目前法定报告传染病总计40种，按照危害程度和传播风险分为甲、乙、丙三类，其中甲类传染病的病种数量为？A.1种B.2种C.3种D.4种3.国家基本公共卫生服务规范中，传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务的覆盖人群是？A.辖区内户籍居民B.辖区内参加基本医疗保险的居民C.辖区内所有服务人口D.辖区内常住的65岁以上老年居民4.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，基层医疗卫生机构接到上级结核病定点医疗机构发来的肺结核患者管理通知单后，需在多长时间内完成首次入户随访？A.24小时B.48小时C.72小时D.7天5.肺结核可疑症状者最核心的筛查指征是？A.高热、头痛3天以上B.咳嗽、咳痰2周以上，或伴痰中带血/咯血C.腹痛、腹泻1周以上D.皮肤瘙痒、皮疹持续3天6.我国法定传染病分类中，目前需要采取甲类传染病预防、控制措施的乙类传染病是？A.新型冠状病毒感染、人感染高致病性禽流感B.传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽C.艾滋病、病毒性肝炎D.肺结核、狂犬病7.艾滋病防治“四免一关怀”政策中，关于免费抗病毒治疗的覆盖对象，以下描述准确的是？A.仅对艾滋病患者中的低保人群提供免费药物B.对所有符合治疗标准的艾滋病病毒感染者和病人均提供免费抗病毒药物C.仅对感染艾滋病病毒的孕产妇提供免费药物D.仅对未成年艾滋病感染者提供免费药物8.手足口病是我国丙类法定报告传染病，其高发人群为？A.5岁及以下儿童B.12-18岁青少年C.30-50岁中年人群D.65岁以上老年人群9.传染病在人群中传播流行必须具备的三个基本环节是？A.病原体、传播途径、环境因素B.传染源、传播途径、易感人群C.传染源、自然因素、社会因素D.病原体、宿主、自然环境10.基层医疗机构在接诊过程中发现某例霍乱疑似病例，在明确诊断前，医疗机构应当对该疑似病例采取的处置措施是？A.居家隔离观察，等待检测结果B.在指定场所单独隔离治疗C.正常接诊，无需特殊处置D.安排至普通感染科病房与其他肠道传染病患者同住观察11.以下关于乙型病毒性肝炎传播途径的描述，错误的是？A.可通过血液传播（如不安全注射、输血等）B.可通过母婴垂直传播C.可通过无保护的性接触传播D.可通过共同进餐、握手等日常工作生活接触传播12.登革热是我国乙类法定报告传染病，其主要传播媒介是？A.中华按蚊B.白纹伊蚊、埃及伊蚊C.致倦库蚊D.三带喙库蚊13.我国突发公共卫生事件按照危害程度、涉及范围分为四级，其中特别重大突发公共卫生事件对应的响应级别和标识颜色为？A.Ⅰ级、红色B.Ⅱ级、橙色C.Ⅲ级、黄色D.Ⅳ级、蓝色14.填写传染病报告卡时，若病例身份为托幼机构儿童或在校学生，必须补充填写的信息是？A.家庭年收入情况B.所在学校/托幼机构名称及班级C.父母的职业信息D.既往疫苗接种所有剂次的详细时间15.传染病责任报告单位及报告人在发现以下哪种情况时，需要在2小时内进行网络直报？A.1例散发性流行性感冒病例B.1例流行性腮腺炎病例C.1例肺炭疽疑似病例D.1例急性出血性结膜炎病例16.流行病学调查中常说的“三间分布”是描述疾病流行特征的核心维度，具体是指？A.时间分布、空间（地区）分布、人群分布B.年龄分布、性别分布、职业分布C.城乡分布、季节分布、年龄分布D.国家分布、省份分布、区县分布17.按照我国流感监测方案的定义，流感样病例的判定标准为？A.体温≥37.5℃，同时伴鼻塞、流涕症状B.体温≥38℃，同时伴有咳嗽或咽痛症状之一C.体温≥39℃，同时伴全身肌肉酸痛症状D.体温≥38.5℃，同时伴恶心、呕吐症状18.以下关于消毒概念的描述，指在病例离开疫点后，对疫点环境开展的彻底消毒，目的是完全清除传染源遗留、播散到环境中的病原体的是？A.预防性消毒B.随时消毒C.终末消毒D.日常消毒19.对居家隔离治疗的传染病患者开展随访管理时，基层医务人员的个人防护要求以下错误的是？A.根据传播途径选择相应的防护用品B.随访结束后及时进行手卫生C.进入患者家中无需采取任何防护措施，近距离接触患者时佩戴普通医用口罩即可D.接触患者体液、分泌物时佩戴一次性手套20.国家基本公共卫生服务中，肺结核患者健康管理的服务对象是？A.辖区内所有有咳嗽、咳痰症状的居民B.辖区内确诊的常住肺结核患者C.辖区内所有曾经接触过肺结核患者的密切接触者D.辖区内所有未接种卡介苗的居民二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.按照国家基本公共卫生服务规范要求，基层医疗卫生机构在传染病防控工作中需要承担的职责包括？A.开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查，及时上报风险线索B.首诊发现传染病病例、疑似病例时按规范登记、报告C.在疾控机构指导下，协助开展病例流行病学调查、密切接触者追踪管理D.对居家治疗的传染病患者开展督导治疗、随访观察和健康宣教E.配合开展疫点疫区消毒、应急接种等防控工作2.以下传染病病种中，属于乙类法定报告传染病的有？A.艾滋病B.病毒性肝炎C.肺结核D.狂犬病E.手足口病3.基层医疗卫生机构对肺结核患者开展督导服药管理时，需要落实的核心要求包括？A.为每例患者确定合适的督导人员（医务人员或经过培训的家属）B.做到送药到手、看服到口、记录再走C.告知患者药物常见不良反应，出现严重不良反应时及时督促就诊D.督促患者定期到定点医疗机构复查痰检、肝肾功能等指标E.患者症状消失后即可同意其停止服药4.传染病常见的传播途径包括？A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液、体液及母婴传播5.以下哪些情况属于突发公共卫生事件范畴？A.某学校1周内出现30例流行性腮腺炎聚集性病例B.某社区发生误食毒蘑菇导致5人中毒、2人死亡的事件C.某村发生自来水污染导致20余例感染性腹泻病例D.某医院1周内接诊3例布鲁氏菌病散发病例，无流行病学关联E.某工地出现1例输入性疟疾病例6.以下关于艾滋病传播的描述，正确的有？A.无保护的男男同性性行为、异性性行为可传播艾滋病B.共用被艾滋病病毒污染的注射器、针具可传播艾滋病C.感染艾滋病病毒的孕产妇可在妊娠、分娩、哺乳过程中将病毒传给胎儿/婴儿D.与艾滋病感染者共同进餐、共用办公文具、拥抱握手会传播艾滋病E.蚊虫叮咬可传播艾滋病7.基层医疗机构在传染病信息报告工作中，需要规范填写的基础登记本包括？A.门诊日志B.出入院登记本C.实验室检测结果登记本D.影像检查（如X线、CT）登记本E.单位财务收支登记本8.某村出现1例霍乱确诊病例，村医需要协助上级专业机构开展的工作包括？A.排查病例发病前5天的密切接触者，协助开展密接的医学观察B.指导病例家庭开展随时消毒和终末消毒C.对村民开展肠道传染病防控知识宣教，引导村民喝开水、吃熟食、勤洗手D.协助开展居家观察人员的健康监测，每日询问体温和肠道症状E.告知村民疫情信息属于秘密，不得向任何人提及相关防控要求9.以下关于疫苗针对传染病的防控措施描述，正确的有？A.接种疫苗是保护易感人群最经济有效的措施B.对麻疹、水痘等呼吸道传播的疫苗针对传染病，发现病例后需要及时开展密切接触者的应急接种C.托幼机构、学校出现麻疹暴发疫情时，需要根据防控要求采取停课、停托措施D.接种过疫苗的人群就绝对不会感染对应的传染病，无需采取其他防护措施E.脊髓灰质炎属于甲类传染病，发现后需要按甲类传染病要求2小时内报告10.基层医务人员开展传染病防控健康教育时，针对普通居民的核心宣传内容包括？A.常见传染病的传播途径和早期识别症状B.保持手卫生、常通风、少聚集等日常防护知识C.按时接种国家免疫规划疫苗的重要性D.出现可疑症状后及时就医、不带病上班/上学的提示E.所有传染病都需要服用抗生素进行预防的知识三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.国家基本公共卫生服务中的传染病报告和处理服务仅面向辖区内户籍人口，外来流动人员不属于服务覆盖范围。2.医疗机构发现甲类传染病病例时，需对病例、疑似病例的密切接触者在指定场所开展医学观察，落实必要的预防控制措施。3.涂阳肺结核患者接受规范抗结核治疗2-3周后，痰中的结核菌载量会大幅下降，传染性显著降低，但仍需坚持完成全疗程治疗，不得自行停药。4.手足口病属于自限性疾病，绝大多数病例症状轻微，仅需对症治疗即可痊愈，少数病例可进展为脑炎、神经源性肺水肿等重症，多发生于3岁以下儿童。5.各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为传染病信息报告的责任单位，所有执行职务的医务人员、乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。6.所有乙类传染病均需按照甲类传染病的要求，落实2小时报告、强制隔离等防控措施。7.开展传染病流行病学调查、病例随访管理过程中，需严格保护病例个人隐私，不得随意泄露病例的姓名、住址、联系方式等个人信息。8.普通感冒和流行性感冒均为呼吸道传染病，但流行性感冒传染性更强，易在人群密集场所引起暴发流行，尤其是老年人、儿童、慢性病患者感染后发生重症的风险更高。9.艾滋病自愿咨询检测服务遵循自愿、保密、尊重、不评判的原则，有过高危行为的人员可主动到各级疾控中心、医疗机构接受免费咨询和检测。10.基层医疗卫生机构作为疫情防控的网底，仅需要做好日常诊疗中的病例登记报告工作，不需要参与传染病暴发疫情的处置工作。四、简答题（共3题，每题8分，共24分）1.简述国家基本公共卫生服务规范中，传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务的主要工作内容。2.简述我国法定传染病的分类规则及各类传染病的报告时限要求。3.简述基层医疗卫生机构对居家管理的肺结核患者开展随访管理的核心内容。五、案例分析题（共1题，16分）某街道社区卫生服务中心在日常门诊接诊中，3天内累计接诊8例来自辖区内同一所小学的2年级学生，病例主要表现为发热（体温37.8-39.2℃）、手、足、口腔黏膜部位出现散在疱疹或斑丘疹，部分患儿诉咽痛、食欲下降，无持续高热、精神差、抽搐等重症表现，接诊医生初步诊断为手足口病。请结合国家基本公共卫生服务传染病防控工作要求，回答以下问题：1.手足口病属于哪一类法定报告传染病？责任报告人需要在诊断后多长时间内完成网络直报？（4分）2.针对该起小学内的聚集性疫情，社区卫生服务中心需要配合区疾控中心和教育部门开展哪些防控工作？（8分）3.针对辖区居民尤其是儿童家长，需要重点宣传哪些手足口病防控知识？（4分）【参考答案】一、单项选择题1.A解析：根据《传染病信息报告管理规范（2015年版）》，甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病病例、疑似病例需在诊断后2小时内完成网络直报，不得迟报、漏报。2.B解析：我国法定甲类传染病为鼠疫、霍乱2种，是传播速度快、病死率高、危害程度最严重的传染病类别，需采取最严格的防控措施。3.C解析：传染病防控具有公共属性，服务覆盖辖区内所有服务人口，包括户籍人口、常住流动人口、临时旅居人员等，不设置户籍、医保、年龄等准入限制。4.C解析：肺结核患者健康管理规范明确要求，基层机构接到定点医院的患者管理通知单后，必须在72小时内完成首次入户随访，确定督导方案、落实管理责任。5.B解析：咳嗽、咳痰≥2周或伴痰中带血、咯血是肺结核最核心的可疑筛查症状，出现上述症状的人群需第一时间推介到结核病定点医疗机构接受痰检、胸片等检查，避免漏诊。6.B解析：结合现行《传染病防治法》及防控政策调整，目前我国乙类传染病中按甲类管理的病种仅为传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽；新型冠状病毒感染、人感染高致病性禽流感等均按常规乙类传染病管理，落实乙类乙管措施。7.B解析：我国艾滋病“四免一关怀”政策明确，对所有符合抗病毒治疗标准的艾滋病病毒感染者和病人，无论户籍、性别、年龄、经济状况，均提供免费抗病毒药物治疗，最大限度降低病毒载量、减少传播风险。8.A解析：手足口病由肠道病毒感染引起，各年龄段人群均可感染发病，但5岁及以下儿童免疫系统发育尚不完善，是高发人群，其中3岁以下儿童发生脑炎、神经源性肺水肿等重症的风险最高。9.B解析：传染源、传播途径、易感人群是传染病流行的三个必备基本环节，三个环节相互连接、协同作用才能造成传染病的传播流行，切断任一环节即可阻断疫情扩散。10.B解析：甲类传染病传染性极强、传播速度快，其疑似病例在明确诊断前必须在指定场所实施单独隔离治疗，严禁与其他病例或普通人群接触，防止疫情播散。11.D解析：乙肝病毒主要通过血液传播、母婴垂直传播、性接触传播三个途径扩散，日常工作生活接触如共同进餐、握手、共用办公文具、使用公共厕所等无血液暴露的接触，不会造成乙肝病毒传播。12.B解析：登革热是经伊蚊叮咬传播的虫媒传染病，我国登革热本地传播的主要媒介为白纹伊蚊（俗称“花斑蚊”）和埃及伊蚊，主要分布在南方省份。中华按蚊是疟疾的主要传播媒介，三带喙库蚊是流行性乙型脑炎的主要传播媒介，致倦库蚊是丝虫病的主要传播媒介。13.A解析：我国突发公共卫生事件根据危害程度、涉及范围分为四级，其中特别重大事件为Ⅰ级响应，用红色标识，由国务院负责启动应急指挥；重大事件为Ⅱ级响应，橙色标识；较大事件为Ⅲ级响应，黄色标识；一般事件为Ⅳ级响应，蓝色标识。14.B解析：托幼儿童、学生属于聚集性场所重点人群，填写传染病报告卡时必须注明所在学校/托幼机构名称及班级，便于疾控机构及时识别聚集性疫情线索，早期介入处置。15.C解析：肺炭疽属于按甲类管理的乙类传染病，诊断后需2小时内完成网络直报；其余选项涉及的流行性感冒、流行性腮腺炎、急性出血性结膜炎均为丙类传染病，需在诊断后24小时内报告。16.A解析：流行病学“三间分布”指疾病的时间分布、地区（空间）分布、人群分布，是描述疾病流行规律、追溯疫情来源、制定防控策略的核心分析框架。17.B解析：我国流感监测方案明确，流感样病例的判定标准为体温≥38℃，同时伴有咳嗽或咽痛症状之一，各级医疗机构需对流感样病例进行监测登记，及时发现流感流行线索。18.C解析：终末消毒是指传染源离开疫点（如住院隔离、治愈、死亡、转移）后，对疫点环境开展的彻底、全面消毒，目的是完全清除环境中残留的病原体；随时消毒是指传染源在疫点期间，对其排出的呕吐物、排泄物、污染物品随时开展的消毒；预防性消毒是指未发现明确传染源时，对可能被病原体污染的场所、物品开展的日常消毒。19.C解析：基层医务人员入户随访传染病患者时，需根据疾病的传播途径落实相应等级的防护措施，如接触呼吸道传染病患者需佩戴医用外科口罩、注意手卫生，不得无防护近距离接触患者，避免职业暴露。20.B解析：肺结核患者健康管理的服务对象为辖区内确诊的常住肺结核患者，包括初治肺结核、复治肺结核、耐多药肺结核患者，为其提供全疗程督导管理服务。二、多项选择题1.ABCDE解析：基层医疗卫生机构是传染病防控的“网底”，需承担风险排查、病例发现与登记报告、协助开展流行病学调查与密切接触者管理、居家患者随访督导、疫点消毒配合、应急接种、健康宣教等全链条防控职责。2.ABCD解析：艾滋病、病毒性肝炎、肺结核、狂犬病均属于乙类法定报告传染病，需按乙类传染病要求24小时内报告；手足口病属于丙类法定报告传染病。3.ABCD解析：肺结核治疗需遵循“早期、联合、适量、规律、全程”的原则，即使咳嗽、低热等症状完全消失，也必须完成6-8个月的全疗程治疗，避免结核杆菌耐药发展为耐多药肺结核，严禁患者自行停药。4.ABCDE解析：呼吸道传播、消化道传播、接触传播、虫媒传播、血液体液及母婴传播是传染病最常见的五类传播途径，不同传染病的主要传播途径存在差异，防控中需针对核心传播途径落实干预措施。5.ABC解析：突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件；无流行病学关联的散发病例未造成公共健康损害、未出现扩散风险的，不属于突发公共卫生事件范畴。6.ABC解析：艾滋病病毒仅通过性接触、血液、母婴三个途径传播，日常工作生活接触、蚊虫叮咬不会接触到足够载量的活病毒，不会造成艾滋病传播。7.ABCD解析：门诊日志、出入院登记、实验室检测登记、影像检查登记是医疗机构早期发现传染病线索的核心基础资料，需按规范填写完整、妥善保存，确保疫情线索可追溯；财务收支登记与传染病报告工作无关联。8.ABCD解析：发生甲类传染病疫情时，需按照“及时、准确、公开、透明”的原则发布防控信息，引导居民主动配合防控措施，不得隐瞒疫情信息、误导群众。9.ABC解析：任何疫苗的保护效果都无法达到100%，受种者个体差异、免疫失败等因素可能导致少数人接种后未产生有效保护抗体，因此接种疫苗后仍需配合做好日常防护措施；脊髓灰质炎属于乙类法定传染病，按常规乙类传染病要求24小时内报告。10.ABCD解析：抗生素仅对敏感细菌感染有治疗作用，对病毒感染引起的传染病（如流感、手足口病、新冠病毒感染等）无预防和治疗效果，滥用抗生素还会导致细菌耐药性上升、肠道菌群紊乱等健康危害，不得宣传“服用抗生素预防所有传染病”的错误知识。三、判断题1.×解析：传染病防控服务覆盖辖区内所有服务人口，包括外来流动人员、临时旅居人员，确保疫情防控无死角。2.√解析：甲类传染病传染性强、传播速度快、病死率高，对病例、疑似病例的密切接触者需按要求在指定场所开展医学观察，落实必要的预防性服药、健康监测等措施，及时发现续发病例。3.√解析：涂阳肺结核患者接受规范抗结核治疗2-3周后，痰中的结核菌载量可下降90%以上，传染性显著降低，但结核杆菌的清除需要长疗程规范用药，必须坚持完成全疗程治疗，避免复发和耐药产生。4.√解析：手足口病属于自限性疾病，绝大多数病例为轻症，仅需对症处理即可在1周左右痊愈；少数病例（尤其是3岁以下儿童）可快速进展为脑炎、神经源性肺水肿、循环衰竭等重症，需早期识别、及时救治。5.√解析：各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为法定传染病责任报告单位，所有执行职务的医务人员、乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人，需严格落实传染病报告职责，不得迟报、漏报、瞒报。6.×解析：仅传染性非典型肺炎、肺炭疽2种乙类传染病按甲类传染病落实防控措施，其余乙类、丙类传染病均按常规防控要求管理，无需采取甲类强制隔离、2小时报告等措施。7.√解析：传染病防控工作中需严格保护患者隐私，不得随意泄露病例的个人身份信息、病史等资料，避免造成患者社会歧视。8.√解析：流感由流感病毒引起，抗原易变异，传染性强，每年冬春季易在学校、养老院等人群密集场所引起暴发流行，老年人、5岁以下儿童、慢性病患者、孕妇等重点人群感染后发生重症肺炎、呼吸衰竭等并发症的风险更高，推荐每年接种流感疫苗进行预防。9.√解析：艾滋病自愿咨询检测（VCT）服务坚持自愿、保密、尊重、不评判的原则，有过高危暴露行为的人员可主动到各级疾控中心、定点医疗机构接受免费、保密的咨询和检测服务，尽早发现感染、及时接受治疗。10.×解析：基层医疗卫生机构作为疫情防控的第一道防线，除做好日常病例报告外，还需在疾控机构指导下参与疫情排查、密切接触者管理、环境消毒指导、健康宣教、重点人群健康监测等暴发疫情处置工作，筑牢基层防控屏障。四、简答题1.国家基本公共卫生服务框架下，传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务的主要内容包括四个方面：（1）风险管理：定期协助开展辖区内传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查，收集、上报各类风险线索，参与辖区公共卫生风险评估和突发公共卫生事件应急预案修订工作，针对常见传染病暴发风险提前做好应急物资储备、人员培训。（2）病例发现与登记：规范填写门诊日志、出入院登记本、实验室检测结果登记本、影像检查登记本，首诊医生在诊疗过程中发现传染病病例、疑似病例、病原携带者时，按要求规范填写传染病报告卡，完整记录病例基本信息、诊断信息、就诊信息，做到登记完整、信息准确。（3）信息报告：具备网络直报条件的机构，严格按照各类传染病的报告时限要求开展网络直报，定期对报告信息进行审核，避免出现迟报、重报、错报；不具备网络直报条件的机构，在规定时限内通过电话、传真等方式向辖区疾控机构报告，同时安排专人递送纸质传染病报告卡。（4）疫情处置：在上级疾控机构和专业机构指导下，开展或配合落实病例转诊与管理、密切接触者追踪和医学观察、流行病学个案调查、疫点疫区随时消毒和终末消毒、应急接种和预防性服药、重点人群健康宣教等工作，尽快控制疫情扩散。2.（1）分类规则：我国法定传染病根据传播方式、危害程度、传播速度分为甲、乙、丙三类，总计40种：其中甲类传染病2种，为鼠疫、霍乱；乙类传染病27种，包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、肺结核、狂犬病、新型冠状病毒感染等；丙类传染病11种，包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、手足口病、其他感染性腹泻病等。乙类传染病中，传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽按照甲类传染病的要求落实预防、控制措施。（2）报告时限：责任报告单位发现甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病确诊病例、疑似病例，或发现传染病暴发流行、不明原因疾病聚集性事件、突发公共卫生事件时，需在2小时内完成网络直报；发现其他乙类、丙类传染病确诊病例、疑似病例、病原携带者时，需在诊断后24小时内完成网络直报。县级疾控机构收到报告信息后，需在24小时内完成信息审核，确保报告信息准确。3.基层医疗卫生机构对居家管理的肺结核患者开展随访管理的核心内容包括：（1）督导规范服药：为每例患者确定经过培训的督导人员（村医/社区医生、患者家属），每次服药时由督导人员面视患者服用，落实“送药到手、看服到口、记录再走”的要求，避免漏服、错服、断服。（2）定期随访评估：对于由家属督导服药的患者，在患者治疗强化期（注射期）每10天开展1次上门或电话随访，治疗继续期（非注射期）每1个月开展1次随访，评估患者咳嗽、咳痰、低热等症状改善情况，询问患者是否存在恶心、肝区不适、皮疹、视物模糊等药物不良反应，对出现严重不良反应的患者及时督促其到定点医院就诊调整治疗方案。（3）督促定期复查：在随访过程中提醒患者按照治疗方案要求，定期到结核病定点医疗机构复查痰涂片、胸片、肝肾功能等，动态评估治疗效果，及时发现治疗失败病例。（4）健康宣教与防护指导：向患者及家属讲解肺结核的传播途径、治疗注意事项、感染防控知识，指导患者咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻，居家期间保持居室定期通风，不随地吐痰，尽可能减少与家中老人、