住院医师规范化培训《康复医学》模拟练习题（附参考答案）

住院医师规范化培训《康复医学》模拟练习题（附参考答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.康复的最终目的是使（）。A、残疾者恢复生活自理B、残疾者提高生活质量，并回归社会C、残疾者的功能完全恢复D、残疾者恢复工作E、残疾者痊愈正确答案：B答案解析：康复医学强调采用综合措施，针对患者或残疾者的功能障碍进行以改善、适应、代偿和替代为主要特征的治疗，以提高生活质量、回归社会为最终目标。2.烧伤后肥厚性瘢痕压力治疗，错误的是A、弹性包裹B、紧身服（套）C、管形加压绷带D、加压时机原则上是，即使创面未完全愈合，也应及早开始E、每天必须持续加压包扎23小时以上，坚持12～18个月正确答案：D3.协调功能评定的禁忌证A、意识障碍B、小脑性运动失调C、锥体外系运动失调D、感觉性运动失调E、前庭性运动失调正确答案：A4.关于糖耐量曲线叙述不正确的是A、甲亢时糖耐量曲线高峰提前，超过正常，恢复时间正常B、糖尿病时糖耐量曲线峰高，恢复延长C、肾上腺皮质功能亢进时糖耐量曲线峰高，恢复延长D、肝病时糖耐量曲线高峰，恢复时间接近正常人E、糖尿病时糖耐量曲线峰低，恢复延长正确答案：E5.刺激躯体神经在中枢记录的神经电位是（）。A、SEPB、VEPC、BAEPD、ERPE、MEP正确答案：A答案解析：SEP即体感诱发电位，是刺激躯体神经在中枢记录的神经电位。6.下列哪种疾病不属于心身疾病？（）A、糖尿病B、胃溃疡C、荨麻疹D、焦虑症E、高血压正确答案：D答案解析：心身疾病是指以心理、社会因素为重要病因引起有一定病理生理和病理形态学改变的某些躯体疾病。故与神经症等是有区别的。病因由多种因素联合作用所致。诊断参考依据：①确定心理-社会因素存在；②心理-社会因素与疾病的发生有密切关系；病情改变常受心理-社会因素影响；③疾病的发生与患者的性格和易感性有某些关系；④排除神经症，特别是癔症、疑病症、焦虑症等。因此答案选D。7.与右肾下端平行的椎体是（）。A、第2腰椎B、第12胸椎C、第1腰椎D、第3腰椎E、第4腰椎正确答案：D答案解析：肾位于脊柱两侧，紧贴腹后壁。左肾比右肾高1/2～1个椎体，即左肾上端平第11胸椎，下端平第2腰椎；右肾上端平第12胸椎，下端平第3腰椎。8.患者，男，30岁，自7m高处坠落，腹痛半小时后来急诊室就医。体格检查面色苍白，脉搏120次／分、弱，血压60/40mmHg。为明确有无内脏损伤，首先应该进行哪项检查A、血常规B、腹部CTC、诊断性腹腔穿刺D、腹部B超E、胸、腹部Ⅹ线摄片正确答案：C9.某骨折患者，长期卧床易发生直立性低血压，其机制是（）。A、由于重力的作用血容量从中心转到外周B、低血糖C、收缩压升高，心率减慢D、营养摄入不足E、交感肾上腺系统反应良好正确答案：A答案解析：长期卧床的患者易发生直立性低血压，其发生机制有：①由于重力的作用血容量从中心转到外周，即血液由肺和右心转向下肢；②交感肾上腺系统反应不良，不能维持正常血压。直立性低血压的表现有面色苍白、出汗、头晕，收缩压下降，心率加快，脉压下降，重者产生晕厥。10.关于右淋巴导管的描述正确的是A、由左、右腰干合成B、穿主动脉裂孔入胸腔，行于胸主动脉右侧C、收纳右半身的淋巴D、注入右静脉角E、以上都不正确正确答案：D11.下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是A、高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转B、长期持久性高血压可致进行性肾硬化C、严重高血压可并发主动脉夹层D、高血压是促使冠脉粥样硬化的病因之一E、血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤正确答案：E12.脊髓损伤急性期的康复治疗，正确的是A、伤后／术后即可佩戴腰围开始坐起训练B、急性期采取床边训练和佩戴腰围的步行训练C、康复治疗目的是早日恢复生活自理和步行功能D、患者生命体征和病情基本平稳，脊柱稳定即可开始康复训练E、颈髓损伤呼吸肌麻痹的患者训练奠加强胸式呼吸运动，咳嗽、咳痰正确答案：D答案解析：急性期康复目的防止卧床并发症，对残存肌力或受损平面以上的肢体进行肌力和耐力训练。颈髓损伤的四肢瘫患者行腹式呼吸训练。13.构成医疗事故的要件之一是（）。A、直接故意B、过失C、意外事件D、间接故意E、紧急避险正确答案：B答案解析：《医疗事故处理条例》所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。14.患者仰卧位，小腿垂于床缘外，右侧下肢能完成髋关节全范围运动，并能在运动末期对抗一定的阻力，患者右侧髂腰肌的肌力级别是（）。＋－＋－＋A、2B、3C、3D、4E、4正确答案：C答案解析：根据MRC分级评定标准：3级别能对抗重力运动，且能完成全范围的活动，但在运动末期能对抗一定的阻力。因此答案选C。15.下列器材不属于等张训练的是（）。A、在功率自行车上练习B、举哑铃C、利用弹性阻力装置D、蹲马步E、丢沙袋正确答案：D答案解析：等长训练：等长收缩是肌力与阻力相等时的一种收缩形式，收缩时肌肉长度基本不变，不产生关节活动，故又称为静力收缩。等张训练：等张收缩是肌力大于阻力时产生的加速度运动和小于阻力时产生的减速度运动，运动时肌张力基本恒定，但肌肉本身发生缩短和伸长，从而引起明显的关节运动，故又称为动力收缩。D项，蹲马步属于等长训练。因此答案选D。16.下列不是软组织是（）。A、神经B、肌肉C、滑膜囊D、皮肤E、软骨正确答案：E答案解析：软组织包括人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊、神经、血管等。E项，软骨是以支持作用为主的结缔组织，不属于软组织。17.脑卒中急性期体位摆放叙述错误的是A、仰卧位时，头不要过伸、过屈和侧屈B、患侧侧卧位时，躯干稍后仰C、足底不放任何支撑物D、健侧侧卧位有助于增加感觉刺激的输入E、手不握任何物品正确答案：D18.脊髓后索的功能主要是传导A、温度觉B、痛觉C、触觉D、视觉E、听觉正确答案：A19.紫外线主要生物学作用包括（）。A、电磁效应B、温热效应C、光化学效应D、光电效应E、机械效应正确答案：C答案解析：在光谱中紫外线波长最短，因而紫外线光量子能量高，光化学作用强，因此答案选C。20.眨眼反射涉及的神经通道是A、第五与第二脑神经B、第五与第七脑神经C、第二与第三脑神经D、第五与第四脑神经E、第五与第三脑神经正确答案：B答案解析：眨眼反射的传入通道是三叉神经的感觉纤维，传出通道是面神经。21.患者女，51岁，半年多反复出现腰腿疼，行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛，下蹲片刻缓解，卧床不痛。双足及小腿外侧，马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在，近2～3年糖尿病史。根据病史、检查所见最可能的诊断是（）。A、神经根管狭窄症B、血栓闭塞性脉管炎C、中央型腰椎管狭窄症D、椎间盘突出症E、末梢神经炎正确答案：C答案解析：鞍区感觉障碍为马尾神经损伤表现，此表现只出现在中央型腰椎管狭窄中。22.关于自助具的选用与制作错误的是A、美观、坚固、耐用、易清洁、使用方便B、应有可调性，以满足患者的需要C、能改善患者的自理生活能力D、必须在专门厂家购买E、以实用、可靠和经济为原则正确答案：D答案解析：自助具的选用以实用、可靠和经济为原则，最好是市场有售的用具，易清洗、易保存、易维修、安全可靠。如无市售品可由作业治疗师制作。23.关于正常肌力描述不正确的是A、受外周神经系统调节B、受中枢神经系统控制C、与肌肉伸展性无关D、与肌肉自身收缩能力有关E、有赖于肌肉的弹性正确答案：C24.男，28岁。车祸伤致左小腿肿胀、压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm皮肤裂口，足背动脉搏动消失，正确的诊断是A、左胫骨上1／3开放性骨折，伴动脉损伤B、左胫骨上1／3开放性骨折，伴胫后神经损伤C、左胫骨上1／3骨折伴骨筋膜室综合征D、左胫骨上1／3骨折伴胫前神经损伤E、左胫骨上1／3骨折伴静脉血管损伤正确答案：A25.使用”应用行为分析疗法”对孤独症儿童进行治疗的核心部分为A、任务整合技术B、任务理解技术C、任务分解技术D、任务执行技术E、任务完成技术正确答案：C26.临床研究证据按其来源可分为（）。A、前瞻性研究和回顾性研究B、原始研究和二次研究C、试验性研究和观察性研究D、病因、诊断、治疗和预后研究E、定和定量研究正确答案：B答案解析：证据的来源分为一级来源证据（原始研究证据）、二级来源证据（二次研究证据）。27.成对的内分泌腺是（）。A、松果体B、胰岛C、甲状腺D、垂体E、肾上腺正确答案：E答案解析：肾上腺位于腹膜的后方，附着在肾的上端，与肾共同被包在肾筋膜内。左肾上腺略呈半月形，右肾上腺呈三角形。28.从个体发育规律看，运动控制能力发育最晚的是（）。A、外展B、屈曲C、内收D、伸展E、旋转正确答案：E答案解析：Rood认为，从个体发育的规律来说，运动控制能力的发育一般是先屈曲、后伸展；先内收。后外展；先尺侧偏斜、后桡侧偏斜；最后是旋转。因此答案选E。29.H反射特征不包括A、优先激活2A纤维B、刺激强度接近M波阈强度时波幅达最大C、高频刺激抑制H反射D、0.5～1.0Hz的刺激可异化H反射E、上运动神经元功能障碍时H反射恢复曲线表现异常正确答案：A30.胃下垂的物理治疗不包括A、调制中频电疗B、每天坚持做仰卧起坐C、每天坚持慢跑D、骑功率车E、干扰电正确答案：C答案解析：胃下垂的物理治疗主要是提高胃平滑肌的张力，促使用胃恢复其正常位置，骑功率车等对消化系统起机械刺激作用，增加胃肠道张力，促进消化液分泌；做仰卧起坐可增强腹肌的力量从而达到治疗作用，而跑步则无针对性治疗。31.下列叙述不正确的是A、动机是一种心理过程，而不是心理活动的结果B、情绪是情感的基础和外部表现，情感是情绪的深化和本质内容C、一般来说，人的较低层次的生理性需要获得满足后的体验是情绪D、情绪是情感的深化和本质内容，情感是情绪的基础和外部表现E、一般来说，人的高级的社会性需要获得满足后的体验是情感正确答案：D32.上述各项中属于医德审慎行为的是（）。A、医生问诊时发现病人叙述得不全面B、医生手术结束时发现缝针少一根而未坚持清查C、医生问诊时发现病人有伤害他人的意图D、医生确诊病人的疾病预后不良E、医生对病人的检查认真细致正确答案：E答案解析：医德审慎的内容为：在医疗活动的各个环节中慎言、慎行，自觉地按操作规程办事，做到认真负责、谨慎小心、兢兢业业、一丝不苟；在业务能力和技术水平上做到精益求精。33.下列关于保密的说法，错误的是（）。A、对某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后应保密B、某些不会影响疗效且坚决要求告知的危重病患者的病情也应保密C、对病人保密是为了增强病人的康复信心D、对病人保密是为了让病人配合治疗E、对病人保密与病人的利益并不矛盾正确答案：B答案解析：临床诊疗的伦理原则包括：①患者至上原则；②最优化原则；③知情同意原则；④保密守信原则。其中，保密守信原则是指医务人员在对患者诊疗过程中及以后要保守患者的秘密和隐私，并遵守诚信的伦理准则。保守医疗秘密一般包括两方面的内容：①为病人保密。从疾病诊断的需要出发，询问病史、查体，不有意探听病人的隐私。不泄露在诊疗中知晓的病人的隐私。②对于某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后，应对病人保密。34.关节松动技术基本原理叙述不正确的是A、生理运动可以由患者主动完成B、生理运动可以由治疗者被动完成C、附属运动，需要由他人帮助才能完成D、附属运动可以由患者主动完成E、附属运动一般不能主动完成正确答案：D35.对于平衡功能评定哪一项是错误的A、严重的心血管疾病患者不宜进行平衡测试B、对于不能站立的患者，可评定其坐位平衡功能C、测试时保持环境安静，不要说话或提示D、采用仪器评定时，60s直立困难的病例不进行测试E、受试者不能安全独立完成要求动作时，要注意予以保护以免摔倒；必要时给予帮助正确答案：D答案解析：采用仪器评定时，60s直立困难的病例可进行30s测试。36.关于急性脑出血患者的注意事项，错误的是（）。A、吸氧B、头低脚高位C、绝对卧床D、防止肺部感染E、头部置冰袋正确答案：B答案解析：脑出血应积极合理治疗，挽救患者生命，减少神经功能残疾程度和降低复发率。一般处理包括绝对卧床休息4～6周，床头抬高15°～20°，避免引起血压和颅内压增高的诱因，支持治疗、血压紧急处理、血管源性脑水肿处理（应用20%甘露醇、10%复方甘油、利尿药物或10%血浆白蛋白）、止血（6-氨基己酸、止血环酸、立止血等，凝血功能监测对止血治疗是必要的）、防治并发症。外科治疗宜在发病后6～24小时内进行。37.雷尼替丁治疗消化性溃疡的机制为（）。A、中和胃酸B、阻断H2受体C、抑制质子泵D、阻断M胆碱受体E、增强胃黏膜屏障功能正确答案：B答案解析：雷尼替丁，又名呋喃硝胺，为强效组胺H2受体拮抗剂。作用时间持久。能有效地抑制组胺、五肽胃泌素和氨甲酰胆碱刺激后引起的胃酸分泌，用于治疗消化性溃疡、胃食管反流病、应激性溃疡等。38.康复治疗采用综合措施不包括A、社会行为B、医疗C、职业D、教育E、工程正确答案：A39.当传染病暴发流行时，可以采取停工、停业、停课等措施的部门是（）。A、疾病预防控制机构B、县级人民政府卫生行政部门C、县级以上地方人民政府D、省级以上人民政府E、省级以上人民政府卫生行政部门正确答案：C答案解析：传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施并予以公告：①限制或者停止集市、剧院演出或者其他人群聚集的活动；②停工、停业、停课；③封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；④控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽；⑤封闭可能造成传染病扩散的场所。上级人民政府接到下级人民政府关于采取上述紧急措施的报告时，应当即时做出决定。40.下列不属于残疾认同过程中的心理问题的是（）。A、睡眠障碍B、害怕孤独C、自卑感加重D、依赖性增加E、猜疑心加重正确答案：A答案解析：残疾认同过程中的心理问题表现为：①依赖性增加；②主观感觉异常；③易激惹、情绪波动；④焦虑、恐怖反应及抑郁情绪相当常见；⑤害怕孤独；⑥猜疑心加重；⑦自卑感加重。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.同样温度的水与蜡作用人体，会感到水比蜡烫，这是因为A、水比蜡的热容量大B、蜡比水的热容量大C、蜡比水的传导热快D、水的流动性大E、水比蜡的传导热快正确答案：BE2.Katz评定方法将ADL分为A、进食B、上厕所、大小便控制C、穿着D、洗澡E、转移正确答案：ABCDE3.脊髓损伤后的早期处理包括A、预防泌尿系感染B、防治压疮C、尽快解除脊髓压迫，重建脊柱的稳定性D、预防呼吸道感染E、预防深静脉血栓形成正确答案：ABCDE4.治疗糖尿病酮症酸中毒时应采取何措施()A、血糖降低过快会引起脑水肿B、应用小剂量胰岛素持续静滴C、需用0.45%的氯化钠溶液D、静脉滴注碳酸氢钠E、治疗中易发生低钾血症正确答案：ABE答案解析：目前对糖尿病酮症酸中毒的治疗提倡小剂量胰岛素持续静脉点滴。在治疗过程中葡萄糖在胰岛素的作用下进入细胞内，同时钾离子也进入细胞内，容易引起低钾血症。5.肺康复的目的是A、肺功能检查正常化B、可逆转呼吸困难与失调的循环C、提高运动耐量D、功能性活动改善E、提高生活质量正确答案：BCDE6.糖尿病神经病变的症状有A、肢端感觉异常B、尿失禁C、肌萎缩D、动眼神经麻痹E、阳痿正确答案：ABCDE7.外周循环发生的血管功能障碍主要表现A、出冷汗B、胸痛C、面色苍白D、血压下降E、呼吸困难正确答案：ACD8.下列可用运动疗法的是A、腰椎间盘突出症患者症状初步缓解后B、各型颈椎病症状缓解期C、颈椎病急性疼痛期D、颈椎病术后恢复期E、颈椎病MRI检查示脊髓有局灶性缺血正确答案：ABD9.影响脑卒中后抑郁发生的因素有A、脑卒中后2～12个月B、社交能力障碍C、神经功能缺损严重D、男性E、右额叶和右侧基底节部位的病损正确答案：ABC10.脑性瘫痪的诊断主要依靠A、病史B、体格检查C、染色体检查D、脑电图E、症状正确答案：ABE11.脊髓灰质炎后遗症期患者的矫形手术可能达到A、稳定关节B、改善