8月住院医师规范化培训《预防医学科》模拟练习题（附参考答案）

8月住院医师规范化培训《预防医学科》模拟练习题（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.健康促进的基本内涵包括（）A、政府行为（社会环境）改变B、家庭行为改变C、某一特殊人群的行为改变D、个人行为改变E、个人行为改变和政府行为（社会环境）改变两个方面正确答案：E2.患儿男性，12岁，小学五年级学生，主要因上课注意力不集中、学习困难来就诊。患儿自上幼儿园起即开始好动，常常坐不住，不能安静坐下来听故事或看图书。6岁上学后，老师经常反映患儿上课坐不住，小动作多，注意力不集中，常东张西望。写作业也常常边写边玩。需有他人催促才能完成，而且经常因为粗心大意而出错。患儿常常丢三落四，话多，爱插话或接话茬，情绪不稳定，常因一点小事而发脾气，学习成绩仅能达到及格水平。该患儿考虑是（）A、精神发育迟滞B、儿童多动症C、正常儿童D、学习困难E、躁狂症正确答案：B3.在医院健康教育中，患者健康教育包括门诊教育、住院教育、院外教育和（）。A、心理教育B、医嘱教育C、用药教育D、随访教育E、治疗教育正确答案：D答案解析：医院健康教育形式按照医院健康教育的对象和区域不同，可分为门诊教育、住院教育、随访教育和院外教育。4.张某，女，50岁，单位体检时心电图示：ST段压低，T波倒置，测血压150／90mmHg，有吸烟史。此患者可诊断A、缺血性心肌病B、心绞痛C、心脏神经症D、心肌梗死E、无症状性心肌缺血正确答案：E5.循证医学所收集的证据中，质量最佳者为（）。A、队列研究B、单个的大样本随机对照试验C、病例对照研究D、专家意见E、基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价正确答案：E6.有一年轻男患者，在得知自己患了黄疸性肝炎（有传染性）以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。医师的正确做法是（）。A、应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染B、不能保密，让他在医院做隔离治疗C、替病人保密，给他开些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道D、替病人保密的同时，把他留在医院治疗E、介绍他去别的医院正确答案：B答案解析：保密是指医务人员保守患者的秘密和隐私。如果医务人员有高于保密的社会责任（如传染病要报告等）、隐私涉及他人或社会且会对他人或社会构成伤害的危险以及法律需要时等可以解密。7.不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为A、胸痛缓解B、心电图示ST段下降C、频发的室性早搏D、CK-MB峰值前移E、窦性心动过速正确答案：E答案解析：急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为一、ECG：S-T段用溶栓剂2h内在抬高最显著导联迅速回落≥50%。二、胸痛：自输入溶栓剂2h内基本消失。三、出现再灌注心律失常。四、血清肌酸磷酸激酶峰值提前在发病14h内。具备上述4项中2项或2项以上为再通，但第2项与第3项组合不能判定为再通8.血脑屏障及胎盘屏障受以下因素的影响（）A、动物种属B、性别C、年龄D、生理状态E、以上都不是正确答案：A9.工效学的研究对象是（）A、职业性疾病B、生产技术C、人、机器、环境的关系D、工作效率E、生产环境正确答案：C10.痢疾的病原菌属于（）。A、沙门菌属B、埃希菌属C、志贺菌属D、耶尔森菌属E、变形杆菌属正确答案：C答案解析：痢疾病原属于肠杆菌科，志贺菌属，为中等大小的革兰氏阴性杆菌，无芽孢，多数有菌毛，少数有荚膜和包膜，大多有菌毛。为兼性厌氧菌，在有氧和无氧条件下均能生长，最适生长温度为37℃，最适pH为7.2～7.4，对营养要求不高，能在普通培养基上生长。11.青少年体内的总液量比成年人要多A、6%B、9%C、8%D、7%E、10%正确答案：D12.关于胎儿成熟度，下列选项不正确的是A、B超胎头双顶径值>8.5cm，提示胎儿已经成熟B、羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值>2，提示胎儿肺成熟C、羊水中肌酐值≥176.8μmol／L，提示胎儿肾已成熟D、羊水中胆红素类物质值<0.02，提示胎儿肝已成熟E、羊水中含脂肪细胞出现率达20%，提示胎儿胃成熟正确答案：E13.—个人经常盲目行动，处理问题优柔寡断，办事也常半途而废，这表现出他性格的（）。A、情绪特征B、意志特征C、理智特征D、态度特征E、社会特征正确答案：B14.男性，50岁，半年来心悸、头晕，有3次晕厥，检查：心率48次／分，律齐，经动态心电图检查示有窦性停搏，窦房阻滞，房性早搏，阵发性房性心动过速，该例最适宜的治疗是A、中药治疗B、静点异丙肾上腺素C、应用阿托品提高心率D、口服硝苯地平（心痛定）E、安装永久人工心脏起搏器正确答案：E15.新中国成立初期中国人民成功地战胜了帝国主义发动的细菌战依靠的策略是A、健康促进B、卫生宣传C、健康教育D、社会动员E、爱国卫生运动正确答案：E16.测定水中有机物含量的指标是()A、总固体B、生化需氧量C、总有机碳D、溶解氧E、化学耗氧量正确答案：B17.作业环境中不良气象条件不包括A、气温B、气流C、气压D、气湿E、噪声正确答案：E18.某研究表明，脑血栓病人有50%血清胆固醇含量高，而对照组仅20%血清胆固醇含量高，据此认为血清胆固醇含量高是脑血栓发病的病因，此结论（）。A、不正确，因为无对照组B、不正确，因为未进行显著性检验C、不正确，因为不是用率来比较D、正确E、不正确，因为不能区分两者的时间关系正确答案：B答案解析：统计的数据结论需进行显著性检验，有显著性差异后得出的结论才有意义。因此答案选B。19.亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是A、化脓性脑膜炎B、心肌脓肿C、肾脓肿D、急性心肌梗死E、心力衰竭正确答案：E20.强调传播双方都是主体的模式是（）。A、拉斯维尔B、罗杰斯C、斯金纳D、施拉姆E、早特曼正确答案：D答案解析：1954年美国传播学者威尔伯·施拉姆（Wilbur.Schram）将传播过程描述为一种有反馈的信息交流过程，强调传播双方都是传播的主体，在传播过程中，传播者和受传者双方的角色是随时变化的，即传播者在向受传者发出讯息时，也在同时作为受传者接受对方发出的讯息。21.流感为何至今尚无法完全加以控制，其主要原因（）A、病毒的抗原性易变及缺乏有效的药物B、型别过多C、病毒宿主广D、发病突然E、诊断难正确答案：A22."知信行"模式是有关行为改变较成熟的模式，其间的关系是()A、"知"是基础、"信"是动力、"行为改变过程"是目标B、"知"是动力、"信"是基础、"行为改变过程"是目标C、"知"是目标、"信"是基础、"行为改变过程"是动力D、"知"是目标、"信"是动力、"行为改变过程"是基础E、"知"是基础、"信"是目标、"行为改变过程"是动力正确答案：A23.影响胎儿发育的因素不包括A、怀孕期间病毒感染B、怀孕母亲体重轻C、药物致畸D、父母吸烟、饮酒E、环境污染正确答案：B24.介水传染病多表现为A、肠道传染病B、呼吸道传染病C、中毒性疾病D、免疫性疾病E、皮肤病正确答案：A25.问卷的一般结构包括（）A、指导语，问题，答案，计算机编码B、封面信，指导语，问题和答案，计算机编码C、封面信，指导语，问题，答案D、封面信，指导语，问题和答案，备查项目E、封面信，问题和答案，备查项目，审核记录正确答案：B26.下列关于行政合理性原则的论述，哪项是不正确的（）A、行政合理性原则不应服从行政合法性原则B、国家行政机关必须在法定自由裁量权限的限度内，尽可能合理地作出具体的行政处理决定C、不适应、不合理的行政行为是行政不当行为D、国家行政机关的自由裁量行为必须在法定幅度内，并是合情合理和适当的E、权力机关和上级机关对行政不当行为应当依法予以撤消或纠正正确答案：A27.关于艾滋病的抗病毒治疗，下列叙述错误的是（）。＋9A、目前主张使用一种药物治疗B、蛋白酶抑制剂能抑制HIV复制C、当外周血HIV负荷量为1000～10000拷贝/mL以上时应进行抗病毒治疗D、有症状的患者应进行抗病毒治疗E、无症状病人CD4T淋巴细胞低于0.5×10/L应进行抗病毒治疗正确答案：A答案解析：目前抗HIV药物治疗时，因一种抗病毒药物易产生耐药性，各种药物之间又有协同作用，目前主张联合用药，即高效抗反转录病毒治疗。常用三联或四联，即鸡尾酒疗法。因此答案选A。28.医院健康促进的目标人群是()A、患者及患者家属B、患者及医院职工C、患者、医院职工及所在社区的居民D、患者E、处于亚健康状态者正确答案：C29.对于呈气体状态或易挥发的化学毒物的排泄，下列哪一项描述是正确的（）A、通过主动转运的方式经肺泡壁排出气体B、排出的速度与吸收的速度成反比C、血液中溶解度低可以缓解其排除速度D、肺通气量加大可以加速其排除速度E、以上都正确正确答案：D30.职业性有害因素按其性质可以分为A、3类B、4类C、5类D、6类E、7类正确答案：B答案解析：一般分为：①物理因素，不良的物理因素，如异常气象条件（如高温、高湿、低温、高气压、低气压）；噪声、振动、非电离辐射（如可见光、紫外线、红外线、射频辐射、激光等）；电离辐射（如X射线、γ射线等）可对人体产生危害。②化学因素，在生产中接触到的原料、中间产品、成品和生产过程中的废气、废水、废渣等可对健康产生危害。③生物因素，生产原料和作业环境中存在的致病微生物或寄生虫，如炭疽杆菌、真菌孢子（吸入霉变草粉尘所致的外源性过敏性肺泡炎）、森林脑炎病毒，以及生物病原物对医疗卫生人员的职业性传染等。④不良生理心理性因素，包括人体工程问题、工作过度紧张、职业性心理紧张等。31.下列哪一项正确（）A、慢性传染性疾病已成为人口的首要死因B、慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因C、传染性疾病已成为人口的首要死因D、慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因之一E、非传染性疾病已成为人口的首要死因正确答案：B32.下列有关折返的描述，不正确的是A、心脏两个或多个部位的传导性与不应期各不相同，相互连接形成一个开放环B、其中一条通道发生单向传导阻滞C、另一通道传导缓慢，使原先发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性D、原先阻滞的通道再次激动，从而完成一次折返激动E、冲动在环内反复循环，产生持续而快速的心律失常正确答案：A33.一位73岁的男性患者因肺功能衰竭而住院，医师马上实施了气管切开术，并使用呼吸器。在之后的治疗过程中，虽然病情有过缓解，但由于患者呼吸短促，对呼吸器产生了依赖，而且患者本人面对日复一日痛苦、麻烦的治疗措施，终于不堪忍受，对医师说：“给我撤掉呼吸器吧，我不想活了。”但患者家属却求医师坚持抢救措施。医师个人在反复思考权衡后，提出了新的治疗措施，患者及家属表示同意。以下表述不正确的是（）。A、在该案例中医师遇到了伦理难题B、医师在反复思考权衡后，提出新的治疗措施的过程属于医学伦理决策C、医师所进行的医学伦理决策属于个人决策的类型D、医师个人在反复思考权衡的过程中应该遵循医学伦理的理论和原则E、医师个人在反复思考权衡的过程中可以不了解患者和家属的价值观正确答案：E答案解析：该案例中医师面临的是一个典型的伦理难题，涉及无伤与尊重原则的冲突，医师的思考权衡和提出方案的过程就是一个医学伦理决策，属于个人决策而非团体决策，在决策的过程中应该遵循医学伦理的理论和原则，了解患者及家属的价值观等。故选E。34.苯胺的代谢产物中，形成高铁血红蛋白能力最强的是（）A、对氨苯酚B、马尿酸C、羟基氨D、对氢醌E、苯基羟氨正确答案：E35.我国有五大寄生虫病，它们是A、疟疾、血吸虫病、丝虫病、黑热病、锥虫病B、疟疾、血吸虫病、钩虫病、丝虫病、黑热病C、血吸虫病、钩虫病、蛔虫病、痢疾阿米巴病、丝虫病D、疟疾、血吸虫病、钩虫病、痢疾阿米巴病、蛔虫病E、疟疾、钩虫病、丝虫病、蛲虫病、蛔虫病正确答案：B36.霍乱流行期间较次要的传染源是A、重症病人B、典型病人C、轻型病人D、隐性感染者E、潜伏期和恢复期带菌者正确答案：E答案解析：这是一道理解题。考核学生对霍乱传染源的认识。预测错误率较高。常见错误：①选答"C"，轻型病人在流行期较多，且常因症状不突出而易被忽略，故为主要传染源之一；②选答"D"，隐性感染者数量居多而不易被发现，亦为主要传染源。应复习霍乱的传染源。要点霍乱潜伏期带菌者尚无泻吐，恢复期带菌者排菌时间一般不长，且按规定尚未解除隔离，其排泄物得到了消毒处理，因而两者作为传染源的意义相对较小。37.下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是A、先有发热，然后出现心悸、胸闷B、恶心、呕吐等消化道症状C、可合并各种心律失常D、常出现器质性心脏杂音E、心动过速与发热程度平行正确答案：E答案解析：病毒性心肌炎约半数于发病前1～3周有病毒感染的前驱症状，如发热，全身倦怠感，即所谓"感冒"样症状或恶心、呕吐等消化道症状。然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿，甚至Adams-Stokes综合征。体检可见与发热程度常不平行的心动过速，各种心律失常，可听到第三心音或杂音。38.关于细胞免疫，下列哪项是错误的（）A、特异地杀伤靶细胞B、释放淋巴因子引起迟发性炎症C、不须非T细胞参与D、T细胞介导E、需有抗原刺激正确答案：C39.可营自生生活，又可营寄生生活的寄生虫称为（）A、暂时性寄生虫B、偶然寄生虫C、兼性寄生虫D、机会致病寄生虫E、专性寄生虫正确答案：C40.对肺癌出现杵状指的认识哪项是错误的A、肺癌复发又可出现B、非远处转移表现C、为手术治疗禁忌证D、肺癌切除后可以消失E、可出现在胸片征象前正确答案：C41.关于描述性研究的叙述，下列哪项是正确的()A、描述性研究总是设立对照组B、描述性研究最大的优点是直接验证病因假设C、生态学研究以个体为单位收集和分析资料D、现患调查可描述疾病的分布特点，其结果可提供某病的病因线索E、抽样调查通常要求进行随机分组正确答案：D42.男性，68岁，2周前曾发生急性心肌梗死，现出现心前区跳动性疼痛，闻及心包摩擦音，肌钙蛋白正常，治疗首选A、糖皮质激素B、地高辛C、异烟肼D、呋塞米E、阿司匹林正确答案：A43.男性，20岁，2周前感冒而出现心悸，查体：心脏向两侧扩大，为了解患者有否早期左心功能不全，应询问哪项有关病史A、下肢浮肿B、咳嗽咳痰C、心悸感D、心绞痛E、劳累性呼吸困难正确答案：E44.ACEI宜用于A、高血压合并高钾血症B、高血压并发感染性休克C、高血压合并糖尿病肾病D、高血压合并妊娠E、高血压合并双侧肾动脉狭窄正确答案：C45.关于疟疾的临床表现，下列哪一项是错误的A、婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多B、孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产C、输血性疟疾潜伏期短，易复发D、脑型疟疾脑脊液多数为正常E、恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛正确答案：C答案解析：这是一道理解、记忆题。主要考核学生对疟疾的临床表现的认识。预测错误率高。常见错误：①选答"A"、"B"，说明对婴幼儿与孕妇疟疾临床特点不熟悉，前者易发展为凶险型，胃肠症状多，后者可引起子痫、流产、早产；②选答"E"，恶性疟疾在微循环内形成微血管血栓，引起脏器阻塞。要点输血性疟疾常于输入含疟原虫血后7～10d发病，无迟发型子孢子，故无远期复发。46.饮用水中氟含量的卫生标准是（）A、2.0mg/LB、5.0mg/LC、1.5mg/LD、1.0mg/LE、0.5mg/L正确答案：D47.要想在任务栏上激活某一窗口，应()A、右击任务按钮，从弹出菜单中选择最大化命令B、双击该窗口对应的任务按钮C、右击任务按钮D、单击该窗口对应的任务按钮E、右击任务按钮，从弹出菜单选择还原命令正确答案：D48.选择大众传播媒介的原则除了考虑效果性、针对性和可及性，还要考虑（）。A、便捷与创新性B、准确与科学性C、速度与经济性D、科学与有效性E、通俗与可行性正确答案：C答案解析：选择合适的大众媒介要考虑以下原则：①针对性原则：针对目标人群的实际情况，选择合适的媒介。②速度快原则：力求把健康信息以最快、最畅通的渠道传递给目标人群。③可及性原则：选择媒体时要考虑受众对媒介的拥有情况和使用习惯。④经济性原则：选择符合成本效益原则的媒介。⑤综合性原则：采用多种媒介渠道的组合策略。49.脊髓灰质炎主要的传染源是A、恢复期患者B、瘫痪期患者C、后遗症期患者D、瘫痪前期者E、轻型无麻痹患者及无症状病毒携带者正确答案：E答案解析：脊髓灰质炎的传染源为病人、隐性感染者和病毒携带者，其中轻型无麻痹患者及无症状病毒携带者由于数量多且不易被发现，故成为本病的主要传染源。50.水体污染物的迁移是指（）A、污染物改变了原有的化学性质、毒性和生物学效应B、污染物从一种介质转移到另一种介质C、污染物在水中只发生浓度的变化D、污染物从一