住院医师规范化培训《口腔颌面外科》习题+参考答案

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》习题+参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.Ⅲ度前牙深覆盖指上切牙切端至下前牙唇面的最大水平距离（）。A、＞5mmB、＞6mmC、＞4mmD、＞8mmE、＞3mm正确答案：D答案解析：前牙深覆盖指上颌切牙切缘到下切牙唇面的水平距离大于3mm，分为三度：Ⅰ度深覆盖：3mm＜上下前牙间水平距离≤5mm；Ⅱ度深覆盖：5mm＜上下前牙间水平距离≤7mm；Ⅲ度深覆盖：上下前牙间水平距离＞8mm。2.制备洞斜面的作用包括（）。A、增加粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏B、增加粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；但会增加边缘微渗漏C、减少粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏D、增加粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏E、减少粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；但会增加边缘微渗漏正确答案：D答案解析：制备洞斜面有助于增加牙体粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；减少边缘微渗漏；获得更好的美观效果。洞缘斜面一方面可以去除无支持的无基釉以防止折裂，一方面可以避免材料收缩导致边缘出现缝隙，减少微渗漏，还可以选择性避开咬合接触点。3.菌斑微生物是牙周病始动因素的证据之一，以下描述正确的是A、刷牙后牙面会形成菌斑B、牙周病必须用抗生素治疗C、实验性龈炎D、局部机械治疗无效E、牙周炎与全身疾病相关正确答案：C答案解析：实验性龈炎是支持菌斑微生物作为牙周病始动因素的证据之一。4.患者，男性，20岁，10分钟前外伤，上前牙脱落，要求治疗。查：左上中切牙完全脱位，牙冠完整，该牙应如何处理？（）A、立即再植固定，定期观察B、嘱患者伤口愈合后修复C、立即修复D、脱位牙根管治疗后，复位固定E、立即复位固定，4周后根管治疗正确答案：E答案解析：完全脱位牙的处理根据患者年龄、离体时间的长短而有所不同：根尖发育完全的脱位牙若复位及时，应在3～4周后再作根管治疗术。年轻恒牙完全脱位，只要复位及时（0.5小时以内），牙髓通常能继续生存。就诊不及时则只能在体外完成根管治疗，然后行再植。5.儿童复发性腮腺炎的特点是A、口干、眼干B、中老年女性多见C、到青春期可自行痊愈D、腮腺进食肿胀正确答案：B6.欲使用2%碱性戊二醛杀灭手术器械上的乙型肝炎病毒，则至少应浸泡（）。A、20min以上B、15minC、10minD、2minE、1min正确答案：B答案解析：2%碱性戊二醛杀灭手术器械上的乙型肝炎病毒至少应浸泡15min，才能达到杀死病毒的效果。7.一严重的颧骨粉碎性骨折的病人，其复位方法应选用（）。A、上颌窦开窗填塞B、颌间牵引C、切开复位内固定D、颅颌固定E、手法复位正确答案：A答案解析：A项，上颌窦纱布填塞，将骨折片复位后，填塞腔窦给予支持力，防止骨折片的移位。B项，颌间牵引主要用于下颌骨骨折的牵引固定。C项，内固定需要考虑放置接骨板的位置及植入后的稳定性，而严重的粉碎性骨折没有可以支撑接骨板的足够大并足够厚的骨片。D项，颅颌固定主要用于上颌骨骨折。E项，手法复位主要用于新鲜的并且移位不大的线性骨折，题中提到粉碎性骨折自然不能用此法。因此答案选A。8.在突发公共卫生事件期间，散布谣言、哄抬物价、欺骗消费者、扰乱社会市场秩序的，由哪个机关或部门给予行政处罚？（）A、食品药品监督管理部门B、公安部门或工商部门C、卫生行政部门D、物价部门E、税收部门正确答案：B答案解析：根据《突发公共卫生事件应急条例》第五十二条的规定，在突发事件发生期间，散布谣言、哄抬物价、欺骗消费者，扰乱社会秩序、市场秩序的，由公安机关或者工商行政管理部门依法给予行政处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。9.关于黏液表皮样癌以下哪种说法不正确？（）A、2/3黏液表皮样癌发生在腮腺B、高分化者常见区域淋巴结转移C、低分化者常见颈淋巴结转移D、低分化者血行转移多见E、高分化较低分化者常见正确答案：B答案解析：黏液表皮样癌是唾液腺恶性肿瘤中最常见者，发生于腮腺者居多，约占2/3，其次是腭部和下颌下腺，也可发生于其他小唾液腺，特别是磨牙后腺。根据黏液细胞的比例、细胞分化、有丝分裂象多少，以及肿瘤的生长方式，分为高分化或低分化两类。高分化者很少发生颈淋巴结转移，血行转移更少见。低分化者淋巴结转移率较高，且可出现血行性转移。10.可能引起开（牙合）畸形的口腔不良习惯不包括A、吮指习惯B、偏侧咀嚼C、幼稚吞咽D、口呼吸正确答案：B11.男性，48岁，缺失，缺牙区牙槽嵴吸收，可摘局部义齿修复的舌杆设计，正确的是A、预留1mm的间隙B、根据义齿设计类型决定C、与黏膜轻轻接触D、位于倒凹区E、预留0.5mm的间隙正确答案：E12.延伸卡环除固位外，还具有A、保护孤立牙作用B、减轻（牙合）力作用C、夹板固定作用D、防止食物嵌塞作用E、都不是正确答案：C13.牙体硬组织的形成始于A、帽状早期B、帽状晚期C、钟状早期D、钟状晚期E、牙板形成期正确答案：D答案解析：牙本质是构成牙主体的硬组织。在钟状期的晚期，牙本质首先在邻近内釉上皮内凹面的牙乳头中形成，然后沿着牙尖的斜面向牙颈部扩展，直至整个牙冠部牙本质完全形成。牙本质的形成是由成牙本质细胞完成的。故选D。14.通常所说的颞下颌"关节强直"指的不是A、关节内强直B、关节内骨性粘连C、关节内纤维性粘连D、真性关节强直E、颌间挛缩正确答案：E15.全冠牙体预备（牙合）面磨除目的是A、为了取戴方便B、为了制作方便C、为全冠制造（牙合）面的金属空间D、有很好的咬合关系E、为了更好地恢复（牙合）面解剖形态正确答案：C16.摩擦力产生的先决条件是A、预备体各轴壁平行B、修复体与预备体的接触面积大C、预备体表面粗糙D、预备体的（牙合）龈距大E、修复体与预备体表面紧密接触正确答案：E17.固定桥粘固后，患者感到胀痛不适的原因为A、粘固剂过厚B、基牙受扭力，邻接点过紧C、咬合过度D、基牙负担加重E、桥体龈端压迫黏膜正确答案：B18.牙量相对大于骨量是毛氏错（牙合）哪一种11221A、毛氏ⅢB、毛氏ⅡC、毛氏ⅠD、毛氏ⅠE、毛氏Ⅱ正确答案：D19.某患者被一钝器打伤面部，局部出现肿胀、疼痛和皮下淤血，但未见开放创口，X线检查亦未见颌骨骨折。临床可诊断为（）A、擦伤B、挫裂伤C、挫伤D、钝器伤E、撕脱伤正确答案：C20.下颌舌侧牙槽嵴形态为斜坡型者，舌杆应A、与黏膜平行，分开黏膜少许或轻轻接触B、与黏膜平行，不接触，分开黏膜3～4mmC、与黏膜平行，并慎密接触D、与黏膜垂直，并分开少许E、以上都不对正确答案：A21.女性，52岁。右下6缺失，行双端固定桥修复。固定桥试戴入后，桥体下黏膜发白，最可能的原因是A、就位道不一致B、制作的桥体龈端过长C、固位体边缘过长D、有早接触E、邻接触点过紧正确答案：B答案解析：试题难度：易，固定桥桥体龈端过长会造成固定桥戴入后桥体龈端压迫牙槽嵴黏膜，使黏膜发白。固位体边缘过长会压迫基牙龈缘，使龈缘发白。固定桥就位道不一致会导致基牙胀痛。固定桥固位体与邻牙接触过紧，会造成邻牙的胀痛。有早接触会导致咬合痛。22.患者女性，62岁，下颌无牙颌，双侧下颌尖牙区舌侧有一骨隆突，轻度压痛，此时最佳处理办法是A、局部理疗B、修复时加大基托C、局部按摩D、观察，无需处理E、行牙槽突修整术正确答案：E23.前伸（牙合）时上后牙尖的工作斜面是A、上牙舌尖的颊斜面B、上牙颊舌尖的颊斜面C、上牙舌尖的远中斜面D、上牙颊尖的舌斜面E、上牙颊尖的近中斜面正确答案：C24.塑料义齿磨光时，不正确的操作是A、间断打磨以免产热过多B、打磨从粗到细C、从磨光面到组织面D、随时变换打磨部位E、不要破坏基托外形正确答案：C25.上颌义齿远中游离端基托的颊侧应A、覆盖上颌结节的1/2B、覆盖上颌结节的1/3C、覆盖整个上颌结节D、让开上颌结节E、覆盖上颌结节的2/3正确答案：C26.患者男，40岁，缺失，牙弓为尖圆形，要求义齿修复，最佳设计为为桥基牙经烤瓷桥修复为桥基牙经烤瓷桥修复为桥基牙经烤瓷桥修复D、活动义齿修复E、均可正确答案：D27.理想冠桩外形的要求是A、与根管壁密合B、与根管壁外形一致的圆锥体C、从根管口到根尖逐渐缩小成锥形D、各部横径都不超过根径的1/3，与根部外形一致E、以上都正确正确答案：E28.颌骨骨折主要治疗目的是（）。A、使面容有最小的畸形B、恢复正常(牙合)功能C、防止继发感染D、使骨折早期愈合E、减少患者痛苦正确答案：B答案解析：颌骨骨折伤员应及早进行治疗。但如合并颅脑、重要脏器或肢体严重损伤，全身情况不佳时，应首先抢救伤员的生命，待全身情况稳定或好转后，再行颌骨骨折的处理。但应注意，在救治其他部位伤的同时，不能忽视与口腔颌面外科的衔接，口腔颌面外科的颌骨骨折的治疗最主要的目的是要恢复正常的咬合（(牙合)）功能。29.金属-烤瓷修复体涉及烤瓷合金与瓷粉的匹配问题，下列哪项不正确A、金属与瓷粉有良好的生物相容性B、金属的热膨胀系数应略小于烤瓷粉的热膨胀系数C、金属与瓷粉有适当的机械强度、硬度D、金属的熔点应大于烤瓷粉的熔点E、烤瓷粉的颜色应具有可匹配性正确答案：B30.牙周膜中与胶原降解有关的细胞是A、成纤维细胞B、成骨细胞C、成牙骨质细胞D、上皮剩余E、破骨细胞正确答案：A答案解析：试题难度：中；此题为牙周膜细胞种类及其功能的判断题。成纤维细胞是牙周膜中最多，在功能上也是最主要的细胞。成纤维细胞的功能是合成胶原纤维，但此细胞也可以吞噬变性、老化的胶原纤维。因此，该细胞与胶原纤维的合成及吸收均有关。成骨细胞和成牙骨质细胞主要分泌骨基质和牙骨质基质；上皮剩余正常时处于相对静止的状态；破骨细胞主要与骨吸收有关，因此正确答案应选A。31.热固型基托树脂适合的水浴温度为（）。A、80～85℃B、50～55℃C、70～75℃D、60～65℃E、90～95℃正确答案：C答案解析：热固型基托树脂常用的水浴热处理方法是将型盒置于水浴中恒温90分钟，然后升温至煮沸并保持30～60分钟。热处理过程是单体的聚合过程，MMA在聚合过程中，链引发阶段是吸热反应。当水温达到70℃以上时，型盒中的树脂调和物的温度达到60℃以上，引发剂BPO吸收热量分解产生自由基，引发MMA的聚合。在链增长阶段，聚合反应在极短的时间内放出大量的热量，由于树脂被包在石膏中，石膏是热的不良导体，树脂温度会急剧上升。若此时型盒外水浴温度很高，型盒内外不能形成较大的温差，型盒内热不能有效散发，树脂的温度会迅速超过甲基丙烯酸甲酯的沸点，甚至达到135℃。这样高的温度会使未聚合的MMA大量蒸发，最终在聚合的基托中形成许多的气泡，结果将严重影响基托的质量。故热固型基托树脂适合的水浴温度一般控制在70～75℃。32.FR-IV矫治器适用于A、安氏Ⅱ类2分类B、安氏Ⅲ类C、安氏Ⅱ类1分类D、安氏Ⅰ类E、开（牙合）正确答案：E33.牙内吸收的原因尚不明了，但常可见于A、受过外伤的牙B、再植牙C、活髓切断术后的牙D、盖髓术后的牙E、以上都是正确答案：E34.不属于基托作用的是A、连接功能B、固位和稳定作用C、恢复咬合D、恢复外形和美观E、传导和分散（牙合）力正确答案：C35.下列叙述中不符合牙体修复固位原理的是A、牙体表面越光滑越不利于粘结剂的扩散，粘结力越小B、全冠与牙体表面接触越紧密，固位越好C、沟、洞等结构可增大修复体对牙体的刚性约束力D、粘结剂的结合强度与厚度成正比正确答案：D36.唾液腺炎症的主要感染途径是A、医源性感染B、逆行性感染C、损伤性感染D、血源性感染E、淋巴源性感染正确答案：B37.关于手术室的空气消毒，错误的是A、紫外线照射B、醋酸氯己定喷雾法C、75%乙醇喷雾法D、0.05%氯己定液喷雾E、乳酸蒸汽消毒法正确答案：C38.患者，男性，32岁，上前牙外伤2小时，冠折1/3，露髓，无叩痛。其治疗原则是（）。A、塑化治疗B、活髓切断术C、干髓术D、直接盖髓E、根管治疗正确答案：E答案解析：冠折露髓牙的处理原则根据年龄和牙髓暴露多少而有所区别，年轻恒牙可作活髓切断术以利于牙根继续发育，而牙根发育完成者应行根管治疗术。39.洁治术的目的是A、使牙齿漂白B、清除牙面烟斑C、清除龈上牙石和菌斑D、去除袋内菌斑生物膜E、清除受毒素污染的根面牙骨质正确答案：C答案解析：龈上洁治是对牙周炎患者进行机械清除牙石和菌斑的第一步，其目的也在于此，故选C。40.边缘线最长的冠类修复体是A、烤瓷全冠B、甲冠C、金属全冠D、嵌体E、高嵌体正确答案：E41.纤维囊壁中含有甲状腺样组织的囊肿是A、鼻腭管囊肿B、甲状舌管囊肿C、皮样囊肿D、鳃裂囊肿E、含牙囊肿正确答案：B42.用钝头牙周探针探测牙周炎患牙的炎症牙龈时，探针终止于A、终止于正常结缔组织纤维内B、穿透结合上皮，终止于正常结缔组织冠方C、终止于结合上皮的冠方D、进入结合上皮1／3～1／2处E、龈沟底正确答案：B43.能否作固定义齿的关键是A、牙根是否长而粗大B、牙髓有无病变C、牙冠是否有足够高度D、基牙排列是否正常E、牙周情况的好坏正确答案：E44.下面哪种印模材料不属于弹性印模材料？（）A、藻酸盐B、硅橡胶C、琼脂D、印模膏E、聚醚橡胶正确答案：D答案解析：根据印模塑形后有无弹性，分为弹性印模材料和非弹性印模材料两类。弹性印模材料是经塑形后印模具有弹性；非弹性印模材料是经塑形后印模无弹性的材料。印模膏属于非弹性可逆性印模材料。45.慢性闭锁性牙髓炎的临床表现为，除外A、热测引起迟缓性疼痛B、可有自发性疼痛史C、不定时的自发痛D、叩诊多有不适感E、洞内探及穿髓孔正确答案：C46.鼻咽癌放射治疗后开口受限的常见原因是（）。A、颌面软组织广泛纤维性变B、关节内纤维粘连C、不可复性关节盘前移位D、喙突过长E、咀嚼肌痉挛正确答案：A答案解析：放射治疗可导致咀嚼肌萎缩、纤维化，僵硬而致张口困难，流涎。47.口腔检查的目的是检查A、牙体组织的患病情况B、牙周组织的患病情况C、口腔黏膜的患病情况D、颌面部分的患病情况E、口腔和颌面部患病情况正确答案：E答案解析：口腔科的检查包括颌面部和口腔两部分，常用的检查方法有视、触、叩、探等方法；要按一定顺序全面检查，要求动作轻巧，避免增加患者痛苦。口腔检查的目的是检查口腔和颌面部患病情况，故选E。48.脓肿的细菌培养价值不包括A、药敏试验B、有助于诊断C、指导临床用药D、确诊菌血症E、细菌种类正确答案：D49.拔除残根时，最容易进入上颌窦的是A、上颌第二前磨牙的牙根B、上颌第一前磨牙的牙根C、上颌第一磨牙的腭侧根D、上颌第一磨牙的远中颊根E、上颌第二磨牙的腭侧根正确答案：C答案解析：上颌第一磨牙的腭侧根和上颌第二磨牙的近中颊根与上颌窦最近，也最容易进入上颌窦。50.牙体缺损修复时，修复体与牙龈组织健康有关的是A、修复体龈边缘的位置B、修复体龈边缘的外形C、修复体龈边缘的密合性D、修复体龈边缘处的牙体预备形式E、以上都有正确答案：E51.以下哪项不是前牙反（牙合）的病因A、咬下唇B、乳尖牙磨耗不足C、多数乳磨牙缺失D、咬上唇E、上颌乳切牙缺失正确答案：A52.患者，男性，13岁，牙列不齐求治。临床检查显示磨牙远中关系，开唇露齿，上切牙唇倾，覆盖约8mm，下牙列拥挤约4mm，上颌牙弓狭窄，头影测量显示SNA82°，SNB76°，对该患者的诊断错误的是A、安氏Ⅰ类错B、骨性Ⅰ类错C、牙列拥挤D、深覆盖E、下颌后缩正确答案：B53.使用拔牙钳拔牙过程中可以摇动、扭转和牵引三种力量，下列描述哪项正确？（）A、拔除上颌第一磨牙时可以使用扭转力量，然后牵引拔除B、拔除上颌前牙时可以使用扭转力C、为了尽快拔除患牙，使用摇动力时，摇动的幅度要大，以便尽快扩大牙槽窝D、牵引力应与摇动和扭转结合使用，向阻力较大的方向进行E、拔除上颌第一前磨牙时可以使用扭转力正确答案：B答案解析：扭转力适用于圆锥形的牙根，而上颌前牙牙根的横截面近似圆形，因此可以使用扭转力。54.下面哪种情况不属于拔牙适应证？（）A、反复发生冠周炎，或引起邻牙牙根吸收、龋坏的阻生牙B、晚期牙周病，牙周骨组织吸收严重，极为松动的牙C、因正畸治疗需要减数的牙D、严重龋坏不能治疗的牙E、成人牙列中滞留的乳牙，无松动、下方恒牙先天缺失正确答案：E答案解析：拔牙适应证：①牙周病：因条件所限不能治疗的晚期牙周病牙。②牙体缺损：牙体病有严重龋坏，不能修复的患牙。但如牙根及根周情况良好，可经治疗后做桩冠或覆盖义齿，不必拔除。③根尖周病：不能用根管治疗等方法保留的根周炎病变牙齿。④牙外伤：创伤牙因外伤折裂至龈下，或同时有根折，不能用其他治疗方法保存者。骨折线上的牙，应根据具体情况决定，一般应尽量保留。⑤错位牙：移位或错位牙如影响功能及美观，引起疾病或创伤等，均应拔除。⑥阻生牙：引起邻牙龋坏或反复引起冠周炎的阻生牙。⑦额外牙：位置不正或妨碍美观和功能的多生牙也应拔除。⑧治疗需要：因正畸需要进行减数的牙；因义齿修复的需要应拔除的牙；放疗前为预防严重并发症而需拔除的牙；良性肿瘤或囊肿波及的牙，因不能保留或因治疗其他需要而应拔除者。⑨滞留乳牙：影响恒牙萌出者应当拔除。但