高血压糖尿病高血脂防治知识考核试题及答案

第页高血压糖尿病高血脂防治知识考核试题及答案1.诊断高血压的标准，非同日测量，正确的是[单选题]*收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg(正确答案)收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥95mmHg答案解析：

目前我国高血压诊断标准为非同日3次测量收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。2.2级高血压范围是[单选题]*140159/9099mmHg160179/100109mmHg(正确答案)≥180/≥110mmHg≥140，舒张压＜90mmHg答案解析：

高血压分级：1级为140-159/90-99mmHg，2级为160-179/100-109mmHg，3级为≥180/≥110mmHg。3.ACEI类药物典型不良反应是[单选题]*脚踝水肿干咳(正确答案)心率变慢腹泻答案解析：

ACEI类药物会抑制缓激肽降解，导致缓激肽在体内蓄积，引发刺激性干咳，是该类药物最典型的不良反应。4.CCB（钙通道阻滞剂）典型不良反应[单选题]*干咳面部潮红、脚踝水肿、牙龈增生(正确答案)升高血钾支气管哮喘答案解析：

CCB类药物通过扩张外周血管降压，会导致面部潮红、下肢脚踝部位液体潴留引发水肿，长期使用还可能出现牙龈增生。5.下列哪项属于ARB类药物禁忌症[单选题]*糖尿病肾病双侧肾动脉狭窄(正确答案)冠心病蛋白尿答案解析：

双侧肾动脉狭窄患者使用ARB/ACEI类药物会降低肾小球滤过压，加重肾功能损伤，因此双侧肾动脉狭窄是此类药物的禁忌症。6.空腹血糖诊断糖尿病标准是[单选题]*≥6.1mmol/L≥7.0mmol/L(正确答案)≥7.8mmol/L≥11.1mmol/L答案解析：

目前糖尿病诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L，OGTT餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，随机血糖≥11.1mmol/L，伴随典型糖尿病症状即可诊断。7.OGTT餐后2小时糖尿病诊断切点[单选题]*≥7.8mmol/L≥8.0mmol/L≥11.1mmol/L(正确答案)≥10.0mmol/L答案解析：

目前糖尿病诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L，OGTT餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，随机血糖≥11.1mmol/L，伴随典型糖尿病症状即可诊断。8.总胆固醇理想水平为[单选题]*＜5.2mmol/L(正确答案)5.26.2mmol/L≥6.2mmol/L＜1.7mmol/L答案解析：

我国血脂异常防治指南中，总胆固醇的理想水平为＜5.2mmol/L，边缘升高为5.2-6.2mmol/L，升高为≥6.2mmol/L。9.甘油三酯理想值[单选题]*＜1.7mmol/L(正确答案)1.72.3mmol/L＞2.3mmol/L＜3.12mmol/L答案解析：

我国血脂异常防治指南中，甘油三酯的理想水平为＜1.7mmol/L，边缘升高为1.7-2.3mmol/L，升高为＞2.3mmol/L。10.单纯收缩期高血压是指[单选题]*收缩压≥140mmHg，舒张压＜90mmHg(正确答案)收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg收缩压140159，舒张压9099收缩压≥180mmHg答案解析：

单纯收缩期高血压的定义为收缩压≥140mmHg，舒张压＜90mmHg，该类型高血压多见于老年人群。11.β受体阻滞剂不适合下面哪类人群[单选题]*心率快中青年高血压冠心病心绞痛支气管哮喘、二度及以上房室传导阻滞(正确答案)运动诱发血压升高答案解析：

β受体阻滞剂会阻断气道β2受体，诱发支气管痉挛加重哮喘，同时会减慢房室传导，加重二度及以上房室传导阻滞，因此属于禁忌症。12.高血压的主要危险因素不包含[单选题]*遗传、高盐饮食吸烟、肥胖、酗酒缺乏运动、精神压力大经常运动，作息规律(正确答案)答案解析：

经常运动、规律作息是健康的生活方式，属于高血压的保护因素，不是危险因素。13.高血压的并发症肾脏损害表现[单选题]*肾小球纤维化、蛋白尿、肾功能衰竭(正确答案)心绞痛脑出血主动脉夹层答案解析：

长期高血压会导致肾小动脉玻璃样变，引发肾小球纤维化，逐渐出现蛋白尿，最终进展为肾功能衰竭，其余选项分别是心脏、脑部、血管并发症。14.餐后2小时血糖良好控制目标[单选题]*≤7.0mmol/L≤10.0mmol/L(正确答案)4.46.1mmol/L＞10.0mmol/L答案解析：

一般糖尿病患者餐后2小时血糖的良好控制目标为≤10.0mmol/L，空腹血糖控制目标一般为≤7.0mmol/L。15.高血脂带来危害不包含[单选题]*动脉粥样硬化冠心病、脑卒中糖尿病缺铁性贫血(正确答案)答案解析：

缺铁性贫血是铁摄入不足或丢失过多导致的贫血，和高血脂无直接关联。16.心血管系统组成包含*心脏(正确答案)动脉血管(正确答案)静脉血管(正确答案)毛细血管(正确答案)骨骼答案解析：

心血管系统由心脏、动脉、静脉和毛细血管共同组成，骨骼属于运动系统，不属于心血管系统。17.高血压五大类一线降压药*利尿剂(正确答案)CCB钙通道阻滞剂(正确答案)β受体阻滞剂(正确答案)ACEI普利类(正确答案)ARB沙坦类(正确答案)答案解析：

目前临床常用的一线降压药分为五大类，分别是利尿剂、CCB钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACEI普利类、ARB沙坦类。18.ACEI类适应症*心力衰竭(正确答案)冠心病、左室肥厚(正确答案)左室功能不全(正确答案)糖尿病肾病(正确答案)双侧肾动脉狭窄答案解析：

双侧肾动脉狭窄是ACEI类药物的禁忌症，其余选项均为ACEI类药物的适应症，ACEI可改善心室重构、减少尿蛋白，对合并心衰、糖尿病肾病、冠心病的高血压患者获益明确。19.属于CCB钙通道阻滞剂适用人群*老年高血压(正确答案)单纯收缩期高血压(正确答案)稳定心绞痛、冠脉粥样硬化(正确答案)心衰患者心脏传导阻滞患者答案解析：

二氢吡啶类CCB对老年高血压、单纯收缩期高血压、合并稳定型心绞痛冠脉粥样硬化的患者效果明确，非二氢吡啶类CCB不适用于心衰、心脏传导阻滞患者。20.高血压心脏相关并发症*充血性心力衰竭(正确答案)心绞痛(正确答案)心肌梗死(正确答案)猝死(正确答案)脑出血答案解析：

脑出血属于高血压的脑部并发症，其余选项均为高血压导致的心脏相关并发症。21.高血压脑部并发症*出血性卒中(正确答案)短暂性脑缺血发作(正确答案)缺血性脑卒中(正确答案)蛋白尿主动脉夹层答案解析：

蛋白尿属于高血压肾脏并发症，主动脉夹层属于高血压血管并发症，其余选项均为高血压脑部并发症。22.2型糖尿病危险因素*肥胖，尤其腹型肥胖(正确答案)家族遗传史(正确答案)久坐少动(正确答案)不合理饮食(正确答案)大量运动答案解析：

大量合理运动可以改善胰岛素敏感性，降低2型糖尿病发病风险，属于保护因素，其余选项均为2型糖尿病的危险因素。23.血脂四项包含*总胆固醇TC(正确答案)甘油三酯TG(正确答案)低密度脂蛋白LDLC(正确答案)高密度脂蛋白HDLC(正确答案)糖化血红蛋白答案解析：

糖化血红蛋白反映近2-3个月平均血糖水平，属于血糖监测项目，不属于血脂检测项目，其余四项均为血脂四项的常规内容。24.高血压联合用药方案正确的有*CCBACEI(正确答案)CCBARB(正确答案)CCB噻嗪类利尿剂(正确答案)ACEIARBβ受体阻滞剂CCB(正确答案)答案解析：

ACEI和ARB作用机制相似，联合使用不会增加降压获益，反而会升高不良反应发生风险，不推荐二者联合，其余方案均为指南推荐的合理联合用药方案。25.高血脂防治原则*低热量、低脂、低胆固醇、低糖、高纤维饮食(正确答案)科学健康生活方式(正确答案)定期体检复查(正确答案)遵医嘱药物治疗(正确答案)只吃药不用控制饮食答案解析：

生活方式干预是高血脂防治的基础，无论是否用药都需要长期坚持饮食和生活方式控制，只吃药不控制饮食是错误的做法。26.原发性高血压占高血压90%以上，继发性约占10%[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

临床上高血压分为原发性和继发性，其中原发性高血压占比90%以上，继发性高血压约占10%。27.ARB沙坦类药物会引起典型干咳副作用，和ACEI一样[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

干咳是ACEI类药物的典型不良反应，ARB类药物不影响缓激肽代谢，干咳不良反应发生率远低于ACEI。28.利尿剂作用机理：减少循环血容量，达到降压效果[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

噻嗪类利尿剂通过排钠利尿，减少体内循环血容量，降低外周血管阻力，从而发挥降压作用。29.糖尿病空腹血糖理想控制目标≤7.0mmol/L[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

一般成人2型糖尿病空腹血糖控制目标为4.4-7.0mmol/L，因此≤7.0mmol/L属于理想控制范围。30.β受体阻滞剂适合支气管哮喘病人降压使用[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

β受体阻滞剂会阻断气道β2受体，诱发支气管痉挛，会加重支气管哮喘病情，不适合支气管哮喘患者使用。31.单纯收缩期高血压多见于老年人群[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

老年人群动脉粥样硬化，血管弹性下降，常表现为单纯收缩期高血压，舒张压正常甚至偏低。32.高密度脂蛋白HDLC越高对血管保护越好[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

高密度脂蛋白HDL-C可以将胆固醇转运到肝脏进行代谢排出，减少胆固醇在血管壁沉积，属于抗动脉粥样硬化的保护因素，水平越高对血管保护作用越强。33.高血压只会损伤心脑，不会损伤肾脏[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

肾脏是高