2026年基孔肯雅热防控技术考核试题（附答案）

2026年基孔肯雅热防控技术考核试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.基孔肯雅热的病原体分类属于（）A.黄病毒科黄病毒属B.披膜病毒科甲病毒属C.布尼亚病毒科白蛉病毒属D.弹状病毒科狂犬病毒属2.基孔肯雅热最主要的传播媒介是（）A.致倦库蚊、三带喙库蚊B.埃及伊蚊、白纹伊蚊C.中华按蚊、微小按蚊D.刺扰伊蚊、凶小库蚊3.根据我国2025版《基孔肯雅热防控技术方案》，基孔肯雅热的法定传染病分类及报告时限为（）A.甲类传染病，确诊后2小时内网络直报B.乙类传染病，确诊后24小时内网络直报C.丙类传染病，确诊后24小时内网络直报D.乙类传染病，按甲类管理，确诊后2小时内网络直报4.人感染基孔肯雅病毒后，最具特征性的临床表现是（）A.持续性高热伴相对缓脉B.对称性多关节疼痛/关节炎，可遗留长期关节功能障碍C.全身广泛分布的瘀点瘀斑伴腔道出血D.进行性加重的中枢神经系统意识障碍5.基孔肯雅热病毒感染后可获得持久免疫力，以下人群中发病率最高、重症风险最大的群体是（）A.6月龄以内婴儿B.6个月-5岁儿童C.青壮年群体D.65岁以上老年人、合并基础疾病者6.基孔肯雅热的潜伏期通常为（）A.1-3天，最长不超过7天B.3-7天，最短1天，最长12天C.14-21天，最长28天D.21-30天7.伊蚊从感染基孔肯雅病毒到具备传播能力所需的外潜伏期时长为（）A.1-2天B.3-5天C.8-12天D.15-20天8.基孔肯雅热聚集性疫情的判定标准为（）A.1周内，同一自然村/社区/单位等集体单位发生3例及以上确诊病例B.3天内，同一自然村/社区/单位等集体单位发生5例及以上确诊病例C.14天内，同一乡镇（街道）发生10例及以上确诊病例D.1个月内，同一区县发生20例及以上确诊病例9.基孔肯雅热暴发疫情处置中，要求核心防控区的布雷图指数（BI）需在多长时间内降至5以下（）A.24小时B.72小时C.7天D.14天10.用于基孔肯雅热早期实验室确诊的首选检测指标是（）A.发病1周内检测血清特异性IgM抗体B.发病3天内检测病毒核酸（RT-PCR）C.发病2周后检测血清中和抗体D.血常规提示白细胞、血小板进行性下降11.基孔肯雅热与登革热的核心鉴别诊断要点是（）A.是否有发热伴皮疹B.是否有白细胞减少C.是否出现显著的关节疼痛/关节炎症状，出血倾向相对较轻D.是否有蚊虫叮咬史12.基孔肯雅热病例管理中，对确诊病例采取防蚊隔离的期限为（）A.发病后1天B.发病后5天（病毒血症期）C.发病后14天D.体温正常后即可解除隔离13.以下哪种环境是埃及伊蚊、白纹伊蚊最核心的孳生地类型（）A.大型河流、湖泊、水库等流动水体B.下水道、污水沟等污染水体C.居民家庭及周边各类小型积水容器（花盆托盘、闲置容器、饮用水缸等）D.稻田、茭白田等大型农作物种植积水14.当监测点布雷图指数（BI）达到哪个阈值时，提示存在基孔肯雅热等蚊媒传染病暴发的高风险（）A.BI<5B.5≤BI<10C.BI≥10D.BI≥2015.成蚊应急消杀中，针对伊蚊活动高峰时段的施药时间选择正确的是（）A.上午8:00-10:00、下午16:00-18:00B.中午12:00-14:00阳光最强时段C.夜间20:00-22:00D.清晨日出前16.我国首个获批上市的基孔肯雅热灭活疫苗的适用接种人群及免疫程序为（）A.18-59岁高风险人群，接种1剂即可B.18岁及以上高风险人群，按0、14天程序接种2剂C.6月龄以上全人群，按0、28天程序接种2剂D.60岁以上老年人群，每年接种1剂17.基孔肯雅热重症病例的高危因素不包括（）A.年龄≥65岁B.合并高血压、糖尿病、心血管疾病等基础疾病C.既往有登革热感染史D.5岁以下儿童18.基孔肯雅热媒介监测中，对于无法清除的永久性积水（如消防水池、景观水体），应采取的最适宜防控措施是（）A.直接投放有机磷类杀虫剂B.放养食蚊鱼类、投放苏云金杆菌以色列亚种（Bti）等生物杀幼剂C.用沙土填埋D.无需处置，自然蒸发即可19.基孔肯雅热输入性病例判定标准为（）A.发病前14天内有基孔肯雅热本地流行区旅居史，且发病时间与回国/入境时间间隔小于本病最长潜伏期B.发病前30天内有境外旅居史C.无境外旅居史，但接触过入境发热人员D.发病后核酸检测为输入性基因型20.疫情防控中开展入户健康监测时，工作人员需采取的个人防护级别为（）A.一级防护，佩戴一次性医用外科口罩、工作服，必要时戴一次性手套B.二级防护，佩戴N95口罩、护目镜、防护服C.三级防护，加戴正压头套D.无需特殊防护，仅需涂抹蚊虫驱避剂二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.基孔肯雅热的主要传播途径包括（）A.伊蚊叮咬传播B.母婴垂直传播（分娩时接触带毒母体血液/分泌物）C.接触传播（共用被患者分泌物污染的生活用品）D.经输血或血液制品传播E.呼吸道飞沫传播2.基孔肯雅热的典型临床病程分期包括（）A.急性感染期（发病后1-10天）：以发热、皮疹、关节痛为核心表现B.恢复期（发病后10-30天）：体温恢复正常，皮疹消退，关节症状逐渐缓解C.慢性关节病期（部分病例可持续3个月以上）：遗留关节疼痛、僵硬、活动受限D.后遗症期（发病1年以上）：出现永久性关节畸形、多器官功能衰竭3.基孔肯雅热暴发疫情处置中，核心防控区划定后应落实的防控措施包括（）A.病例搜索与管理：逐户排查发热伴关节痛病例，落实居家或住院防蚊隔离B.媒介控制：24小时内启动成蚊消杀，3天内完成所有孳生地清理C.健康宣教：全覆盖宣传防蚊、灭蚊知识，引导群众主动申报发热症状D.疫点封锁：对核心区实施物理封闭，禁止人员进出E.风险沟通：及时发布疫情信息，回应社会关切，避免不实信息传播4.以下哪些属于白纹伊蚊的典型孳生场景（）A.居民家中的水生植物花瓶、花盆托盘B.户外闲置的废弃轮胎、塑料桶、铁皮罐C.建筑工地的临时积水坑、建材凹槽积水D.公园景观水体的石穴、竹筒积水E.市政污水管网的检查井积水5.基孔肯雅热的临床治疗原则包括（）A.目前无特效抗病毒药物，以对症支持治疗为主B.急性期卧床休息，减少活动，避免关节损伤加重C.高热患者优先采用物理降温，疼痛明显者可给予非甾体类抗炎药镇痛，儿童避免使用阿司匹林D.所有病例均需使用广谱抗生素预防细菌感染E.慢性关节痛患者可联合康复理疗改善关节功能6.伊蚊成蚊密度监测的常用方法包括（）A.布雷图指数法B.双层叠帐法C.人诱停落法D.诱蚊诱卵器法E.勺捕法（用于幼虫密度监测）7.基孔肯雅热疫情风险评估需重点收集的信息包括（）A.周边国家/地区的疫情流行态势、输入病例的数量与来源B.本地伊蚊密度水平、季节消长规律C.本地人群基孔肯雅病毒血清抗体水平D.医疗资源储备情况（检测试剂、药品、消杀物资）E.人群疫苗接种覆盖率8.疫情期间健康宣教的核心内容包括（）A.基孔肯雅热的传播途径、典型症状，出现症状后及时就医并主动告知旅居史B.“翻盆倒罐、清除积水”的家庭灭蚊方法，引导群众主动清理身边的孳生地C.个人防蚊措施：安装纱窗纱门、使用蚊帐、外出涂抹含避蚊胺/派卡瑞丁成分的驱避剂D.告知群众基孔肯雅热可通过人际接触传播，需减少聚会、佩戴口罩E.疫苗接种的适宜人群、接种程序，引导高风险人群主动接种9.基孔肯雅热疑似病例的定义需同时满足以下哪些条件（）A.有发热症状，体温≥37.5℃B.伴有关节痛或皮疹症状之一C.发病前14天内有基孔肯雅热流行区旅居史，或发病前14天内有明确的蚊虫叮咬史D.血清特异性IgM抗体阳性E.排除登革热、流感、类风湿关节炎等其他类似疾病10.基层医疗机构在基孔肯雅热防控中的核心职责包括（）A.开展病例筛查与首诊报告，对发热伴关节痛病例详细询问流行病学史B.协助疾控机构开展密切接触者排查、入户健康监测C.指导社区、家庭开展孳生地清理与预防性灭蚊D.负责确诊病例的重症救治与康复管理E.面向辖区居民开展基孔肯雅热防控知识宣传三、判断题（共10题，每题1分，正确打√，错误打×）1.基孔肯雅热感染后仅能产生短期免疫力，可反复多次感染。（）2.基孔肯雅热的病死率整体较低，仅老年群体、合并基础疾病者、婴幼儿可能出现重症甚至死亡。（）3.布雷图指数计算方式为：调查户数中发现的阳性积水容器数除以调查总人数，乘以100。（）4.白纹伊蚊属于“清水型”孳生蚊种，偏好产卵于干净、静止的小型积水容器中。（）5.基孔肯雅热患者在病毒血症期（发病后5天内）如果被伊蚊叮咬，可成为传染源造成本地传播。（）6.开展成蚊空间喷雾消杀时，应重点处理室内墙角、床底、衣柜背后、室外绿化带、楼道背阴处等伊蚊栖息场所。（）7.基孔肯雅热与登革热、寨卡病毒病传播媒介一致，存在混合感染的可能。（）8.为快速降低蚊密度，疫点消杀可直接向饮用水缸、饮用水储水容器中投放化学杀虫剂。（）9.输入性病例引发本地续发传播的前提是本地存在达到传播阈值的伊蚊密度。（）10.基孔肯雅热疫苗属于非免疫规划疫苗，由居民自愿自费接种。（）四、简答题（共3题，每题10分）1.请简述基孔肯雅热暴发疫情的分级标准及对应响应措施。2.请简述基孔肯雅热与登革热的流行病学与临床表现鉴别要点。3.请简述疫点媒介伊蚊控制的核心技术要求。五、案例分析题（共2题，每题15分）1.2026年7月12日，南方某沿海城市（常年监测白纹伊蚊为优势蚊种，6月全市平均布雷图指数为13.5）疾控中心接到辖区社区卫生服务中心报告：近3天该社区卫生服务中心共接诊5名发热伴关节痛患者，其中3人为同一小区居民，均无近期外出旅居史，1人为7天前从东南亚某基孔肯雅热流行国家务工返回的入境人员，返回后居住在该小区。实验室对所有病例采样检测后，4例基孔肯雅病毒核酸阳性、1例IgM抗体阳性。请结合上述案例回答以下问题：（1）本次疫情的性质判定依据是什么？（2）请明确本次疫情的防控区域划定范围；（3）请列出72小时内需优先落实的核心防控措施。2.2026年9月，某南方区县组织基孔肯雅热防控督导，在某城中村检查发现：辖区内废弃轮胎随意堆放，约40%的轮胎内有积水，且可见蚊幼孳生；80%的居民家中种植水生植物，花盆托盘普遍存在积水，部分住户饮用水缸未加盖；3个室外景观水池水体发绿，未采取防蚊措施；外环境随机抽查100户，共发现阳性积水32处；社区健康宣传栏未更新基孔肯雅热防控相关内容，随机访谈10名居民，7人不知道基孔肯雅热的传播途径，也未开展过家庭积水清理。请结合上述场景回答以下问题：（1）该区域的蚊媒风险等级判定依据是什么？（2）请针对发现的问题逐项提出整改措施；（3）针对城中村这类重点场所，日常防控中需建立哪些长效机制？参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.B5.D6.B7.C8.A9.B10.B11.C12.B13.C14.D15.A16.B17.C18.B19.A20.A二、多项选择题1.ABD2.ABC3.ABCE4.ABCD5.ABCE6.BCD7.ABCDE8.ABCE9.ABC10.ABCE三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.√四、简答题1.（1）分级标准：①输入性散发病例：无本地感染病例，仅存在境外/域外输入病例，本地蚊媒密度达标（BI<5）；②本地聚集性疫情：1周内同一自然村/社区/单位发生3例及以上本地感染确诊病例；③暴发疫情：1周内同一乡镇（街道）发生10例及以上本地感染病例，或出现重症、死亡病例；④区域流行：1周内同一区县发生50例及以上本地感染病例，疫情波及2个及以上乡镇（街道）。（2）响应措施：①输入性病例响应：做好病例防蚊隔离，对病例住所周边50米范围开展入户排查，清理孳生地、开展1次成蚊消杀，监测蚊密度，做好风险提示；②聚集性疫情响应：划定核心区（病例住所及周边50-100米范围）、警戒区（核心区外200-500米范围），核心区24小时内启动成蚊消杀，72小时内将BI降至5以下，开展全覆盖病例搜索，落实病例隔离，每日监测蚊密度，开展健康宣教；③暴发疫情响应：启动区级应急响应，多部门联合开展爱国卫生运动，核心区消杀频率提升至每日1次，每2天开展1次蚊密度评估，对高风险人群开展疫苗应急接种，及时发布疫情信息，加强病例救治，建立重症病例转诊绿色通道；④区域流行响应：启动市级应急响应，必要时对重点场所采取临时性限流措施，每周开展全域蚊密度监测，疫苗接种覆盖率达到高风险人群80%以上，每日发布疫情通报，统筹区域医疗资源保障重症救治。2.（1）流行病学鉴别：二者均为伊蚊传播的急性传染病，流行季节、易感人群、地域分布高度重叠，但基孔肯雅热疫情中输入病例的来源多为非洲、东南亚、南亚等历史流行区，暴发后传播速度较登革热更快，因伊蚊感染后外潜伏期更短；登革热输入来源更广泛，在我国南方省份流行频次更高。（2）临床表现鉴别：①发热：二者均为急起高热，但基孔肯雅热发热多为双峰热，体温可达39-40℃，发热期3-7天；登革热发热可伴相对缓脉，部分病例退热后病情加重。②关节症状：基孔肯雅热的关节痛更突出，为对称性多关节疼痛，常累及手腕、脚踝、膝关节等小关节，疼痛剧烈可导致活动受限，30%-40%的病例可遗留慢性关节痛持续数月至数年；登革热的关节痛多为全身肌肉、骨骼酸痛，程度较轻，极少遗留长期关节损伤。③出血表现：基孔肯雅热出血症状轻，多为皮肤黏膜少量瘀点，极少出现腔道出血、休克；登革热出血症状更常见，可出现大片瘀斑、鼻出血、消化道出血，严重者可出现登革出血热、登革休克综合征。④皮疹：基孔肯雅热皮疹多在发病后2-5天出现，为斑丘疹，主要分布于躯干、四肢，伴瘙痒，消退后可有脱屑；登革热皮疹可在发病后3-6天出现，形态多样，可为充血性皮疹、出血性皮疹，分布于全身。⑤实验室检查：二者均可出现白细胞、血小板轻度下降，但登革热血小板下降更明显，常低于50×10^9/L，可伴血细胞比容升高；基孔肯雅热血小板下降幅度小，极少出现血细胞比容异常升高。3.（1）孳生地清理：核心区、警戒区要开展“翻盆倒罐、清积水”专项行动，逐户排查所有积水容器，对可清除的闲置积水容器直接清空倒置，对饮用水缸、储水容器要求加盖，每3-5天换水一次，水生植物坚持每3天换水、冲洗根部，对无法清除的永久性积水投放Bti或灭蚊幼缓释剂，严禁用填埋方式处理永久性积水，避免破坏生态。（2）成蚊消杀：①消杀时机：接报后24小时内完成首次全覆盖消杀，连续开展3天，后续根据蚊密度监测结果调整频次，施药时间选择伊蚊活动高峰的上午8-10点、下午4-6点，避免正午高温、降雨时段施药；②消杀范围：核心区全覆盖，重点处理室内阴暗角落、室外绿化带、楼道、杂物堆放处、地下车库等伊蚊栖息场所，警戒区每3天开展1次重点区域消杀；③药物选择：选用获得卫生许可的卫生杀虫剂，采用空间喷雾方式快速击倒成蚊，对绿化带、楼道等公共区域可使用超低容量喷雾，室内使用气雾剂或滞留喷洒，注意药物轮换，避免产生抗药性，严禁将农药用于卫生消杀，严禁污染饮用水、食物。（3）蚊密度评估：核心区每日采用布雷图指数法、双层叠帐法监测蚊密度，要求72小时内BI降至5以下、帐诱指数（只/帐·30min）降至2以下，连续3次监测达标后，调整为每3天监测1次，直至疫情结束后2周。（4）个人防护引导：指导核心区居民安装纱窗纱门，使用蚊帐，外出时涂抹驱避剂，避免在伊蚊活动高峰时段在树荫、草丛等阴凉处长时间停留，减少被叮咬风险。五、案例分析题1.（1）疫情性质判定：本次为一起输入性基孔肯雅热病例引发的本地聚集性疫情。判定依据：①存在明确的输入性传染源：1名病例为发病前7天从基孔肯雅热流行区返回，处于病毒血症期，存在被伊蚊叮咬后造成传播的条件；②存在本地传播证据：其余4名病例无外出旅居史，为同一小区居民，发病时间与输入病例发病时间间隔符合“伊蚊外潜伏期+本地病例潜伏期”的传播周期（输入病例7月5日入境，7月9日左右发病，病毒感染伊蚊后经8-12天外潜伏期，伊蚊可叮咬传播，本地病例潜伏期3-7天，发病时间集中在7月9-12日，时间线吻合）；③具备传播媒介条件：该城市白纹伊蚊为优势蚊种，6月全市平均BI为13.5，超过20的暴发高风险阈值，具备本地传播的媒介基础；④病例间无其他接触传播证据，均存在小区内伊蚊叮咬暴露史，符合蚊媒传播特征。（2）防控区域划定：①核心防控区：以输入病例住所、4例本地病例住所为中心，半径100米范围的小区楼栋、配套商铺、小区公共区域（绿化带、景观水体、垃圾收集点）；②警戒防控区：核心区外扩500米范围，涵盖周边相邻居民小区、学校、农贸市场、建筑工地等人员密集场所；③监测防控区：警戒区外扩2公里范围，覆盖整个街道辖区，开展常态化监测。（3）72小时内核心措施：①病例管理：第一时间对5名确诊病例落实防蚊隔离，轻症病例居家隔离需确保居所安装纱窗纱门、使用蚊帐，避免被蚊虫叮咬，重症病例转至定点医院治疗；组织社区工作人员、村医逐户排查核心区、警戒区近14天内的发热伴关节痛、皮疹人员，做到“早发现、早报告、早隔离”，所有可疑人员第一时间采样检测。②媒介控制：24小时内组织专业消杀队伍对核心区开展首次全覆盖成蚊空间消杀，重点覆盖楼道、绿化带、地下车库、杂物堆等伊蚊栖息场所；组织社区工作人员、志愿者逐户指导居民清理家中积水，翻盆倒罐，清除废弃容器积水，对水生植物换水、冲洗根部，对景观水池、消防水池等永久性积水投放Bti或放养食蚊鱼；每日监测核心区布雷图指数、成蚊密度，确保72小时内BI降至5以下，对密度超标的楼栋及时开展补充消杀。③健康宣教与风险沟通：在小区出入口、单元门张贴防控公告，通过业主群、社区广播向居民宣传基孔肯雅热传播途径、症状、防蚊灭蚊知识，引导居民出现发热症状及时就医，主动配合开展积水清理；及时向社会发布疫情信息，避免不实传言引发恐慌。④应急准备：核查辖区医疗机构检测试剂、消杀药品、防护物资储备情况，组织基层医务人员开展诊疗、防控技能培训，开通重症病例转诊绿色通道。2.（1）风险等级判定：该区域为基孔肯雅热暴发极高风险区域。判定依据：①监测发现100户居民中存在32处阳性积水，布雷图指数为32，远高于BI≥20的暴发高风险阈值；②各类孳生地广泛存在：废弃轮胎、花盆托盘、景观水池等易积水场所普遍存在蚊幼孳生，可快速支撑伊蚊种群繁殖；③群众防控意识薄弱，70%的居民不了解基孔肯雅热防控知识，未主动开展家庭积水清理，人为造