2026年基孔肯雅热防控知识试卷含答案

2026年基孔肯雅热防控知识试卷含答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.基孔肯雅热的病原体属于下列哪类病毒？A.黄病毒科黄病毒属B.披膜病毒科甲病毒属C.布尼亚病毒科正布尼亚病毒属D.丝状病毒科埃博拉病毒属答案：B解析：基孔肯雅病毒（CHIKV）为单股正链RNA病毒，属于披膜病毒科甲病毒属，与登革热、乙脑等黄病毒属病原体病原学特征存在明确差异。2.基孔肯雅热最主要的传播媒介是？A.中华按蚊、微小按蚊B.埃及伊蚊、白纹伊蚊C.致倦库蚊、三带喙库蚊D.大劣按蚊、嗜人按蚊答案：B解析：埃及伊蚊为基孔肯雅热传统主要传播媒介，白纹伊蚊因对2005年以来流行的CHIKVE1-A226V突变株易感性显著提升，目前已成为我国及全球温带、亚热带地区最主要的传播媒介，我国南方各省白纹伊蚊密度高峰期与疫情高发期高度重合。3.我国2026年基孔肯雅热防控方案中明确的该病潜伏期通常为？A.1~2天B.3~7天C.14~21天D.30天以上答案：B解析：基孔肯雅热潜伏期范围为1~12天，其中3~7天为最常见潜伏期，病例在潜伏期末即具备病毒血症，可造成媒介蚊虫感染。4.基孔肯雅热的典型临床核心症状是？A.高热+剧烈关节痛+皮疹B.高热+恐水恐风+咽肌痉挛C.低热+慢性咳嗽+盗汗D.持续高热+相对缓脉+玫瑰疹答案：A解析：基孔肯雅热典型表现为突发高热（体温可达39℃以上，持续3~7天），伴对称性多关节剧烈疼痛（常累及腕、踝、指趾小关节，疼痛程度重，活动后加剧，部分患者关节症状可持续数月），病程3~5天可出现躯干、四肢斑丘疹，伴瘙痒。5.下列关于基孔肯雅热人群易感性的描述，正确的是？A.仅儿童易感B.仅老年人易感C.人群普遍易感，感染后可获得持久免疫力D.感染后无免疫力，可反复多次感染答案：C解析：各年龄组人群对CHIKV普遍易感，感染后可诱导产生特异性中和抗体，提供持久甚至终身免疫保护，极少发生再次感染。6.基孔肯雅热与登革热临床鉴别最具提示意义的要点是？A.发热程度B.皮疹形态C.关节疼痛程度及持续时间D.有无出血倾向答案：C解析：基孔肯雅热关节疼痛剧烈、持续时间长，近30%的患者关节症状可持续1个月以上，部分可达数年；登革热关节痛多为酸痛，程度较轻、持续时间短，且登革热出血、休克等重症表现发生率显著高于基孔肯雅热。需注意二者传播媒介、流行季节高度重合，存在混合感染可能，需结合实验室检测鉴别。7.按照我国《基孔肯雅热防控方案（2025版）》要求，基孔肯雅热确诊病例的报告时限为？A.诊断后2小时内B.诊断后24小时内C.诊断后48小时内D.诊断后7天内答案：B解析：基孔肯雅热属于我国法定报告的乙类传染病，责任报告单位发现疑似、临床诊断、确诊病例后，应于24小时内通过传染病网络直报系统完成报告。8.伊蚊活动高峰时段和核心活动范围是？A.深夜22:00-次日2:00，活动范围距孳生地1000米以上B.上午8:00-10:00、下午16:00-18:00，活动范围距孳生地50~100米C.中午12:00-14:00，活动范围距孳生地500米以上D.无明显活动高峰，全时段均匀活动，活动范围无限制答案：B解析：埃及伊蚊、白纹伊蚊为白天活动蚊种，活动高峰集中在日出后2小时、日落前2小时，成蚊飞行距离有限，主要在孳生地周围50~100米范围内活动，因此核心防控区域为病例活动轨迹周围100米范围。9.布雷图指数（BI）是评价伊蚊幼虫孳生密度的核心指标，当BI达到多少时，提示存在基孔肯雅热本地传播暴发风险？A.BI＜5B.BI≥5C.BI≥10D.BI≥20答案：B解析：布雷图指数计算公式为“调查户数中阳性积水容器数/调查户数×100”，BI＜5为传播风险低水平，BI≥5提示存在本地传播风险，BI≥10提示存在区域暴发流行风险，疫情处置时需在7天内将核心区BI降至5以下。10.下列哪种积水环境不属于白纹伊蚊的核心孳生地？A.阳台闲置花盆托盘、废弃易拉罐B.户外竹筒、树洞、废弃轮胎积水C.小区景观水体、下水道污水井D.饮水机接水盘、水生植物花盆积水答案：C解析：白纹伊蚊偏好产卵于清洁小型积水中，小区大型景观水体、污水井多为致倦库蚊孳生环境，若景观水体长期不流动、杂物堆积形成小型分散积水时才可能滋生伊蚊。11.基孔肯雅热主要的重症高危人群不包括下列哪类？A.65岁以上老年人B.5岁以下儿童C.合并高血压、糖尿病、心血管基础疾病人群D.18~35岁健康青壮年答案：D解析：基孔肯雅热整体病死率约为0.1%，重症病例几乎均集中在高龄、低龄、有严重基础病、免疫抑制人群，健康青壮年感染后多为轻症，极少进展为重症。12.基孔肯雅热病例的传染期主要集中在哪个阶段？A.发病前1天至发病后7天B.发病后14天至30天C.整个病程至症状完全消失后1个月D.恢复期后仍可长期排毒答案：A解析：病例发病前1天即可出现病毒血症，发病后1~5天病毒载量达到高峰，发病后7天左右病毒血症逐渐消失，此阶段被媒介伊蚊叮咬即可造成病毒传播。13.下列哪种防蚊灭蚊措施对防控基孔肯雅热传播效果最优？A.小区大范围安装紫外线灭蚊灯B.定期清理各类积水、翻盆倒罐，从源头清除伊蚊孳生地C.室外全域大剂量喷洒有机磷杀虫剂D.长期口服抗生素预防感染答案：B解析：伊蚊90%以上的生命周期在积水环境中以卵、幼虫、蛹的形态存在，清除孳生地是最经济、最根本、最有效的防控措施；紫外线灭蚊灯对伊蚊诱捕效率不足10%，大范围喷洒杀虫剂仅能快速降低成蚊密度但无法持续控效，抗生素对病毒感染无预防作用。14.基孔肯雅热的确诊金标准是？A.临床出现发热伴关节痛症状B.流行病学史提示发病前12天内有流行区旅居史C.实验室检测检出CHIKV核酸、特异性IgM抗体阳转或恢复期IgG抗体4倍及以上升高D.血常规提示白细胞、血小板轻度降低答案：C解析：根据2025版防控方案，确诊病例需结合流行病学史、临床表现及实验室病原学/血清学证据，其中核酸检测、抗体动态变化为确诊核心依据。15.出现基孔肯雅热本地疫情时，核心防控区的划定范围是？A.以病例住所、活动轨迹为中心，半径50米范围B.以病例住所、活动轨迹为中心，半径200米范围C.以病例住所、活动轨迹为中心，半径1公里范围D.以病例住所、活动轨迹为中心，半径5公里范围答案：B解析：核心区划定为病例活动频繁的住所、工作场所、活动点周围200米范围，需开展全覆盖入户孳生地清理、成蚊杀灭、健康宣教；警戒区为核心区外200~1000米范围，开展孳生地巡查和密度监测。16.个人前往基孔肯雅热流行区旅行时，下列防护措施错误的是？A.穿着长袖长裤，裸露皮肤涂抹含20%以上避蚊胺（DEET）的驱避剂B.选择安装纱窗、蚊帐的正规酒店入住C.为避免中暑，上午、傍晚时段在户外长时间活动不做防蚊措施D.返回后14天内若出现发热、关节痛症状及时就医并主动告知旅居史答案：C解析：上午8~10点、下午16~18点为伊蚊活动高峰，在户外需严格做好防蚊措施；驱避剂有效防护时间与有效成分浓度相关，含20%避蚊胺的产品防护时长可达4~6小时，需按说明及时补涂。17.下列关于基孔肯雅热治疗的描述，正确的是？A.确诊后需尽早使用大剂量糖皮质激素缩短病程B.无特效抗病毒药物，以对症支持治疗为主C.需常规使用广谱抗生素预防细菌感染D.关节痛症状出现后需长期卧床禁止活动答案：B解析：目前基孔肯雅热无获批特效抗病毒药物，治疗以退热、镇痛、补液等对症支持为主；糖皮质激素仅用于合并严重关节炎、神经系统并发症的重症患者，不常规使用；无细菌感染证据时禁止使用抗生素；急性期可适当休息，关节症状缓解后应尽早开展康复训练，避免关节粘连。18.基孔肯雅热病毒最主要的储存宿主是？A.受感染的人及非人灵长类动物B.家禽家畜C.淡水鱼类D.土壤答案：A解析：基孔肯雅热存在丛林循环和城市循环两类传播模式：丛林循环中储存宿主为猴、猩猩等非人灵长类，城市循环中储存宿主为受感染的病例，病毒在“人-伊蚊-人”间循环传播，目前无证据显示家禽、鱼类可携带病毒。19.当社区出现基孔肯雅热确诊病例后，社区开展的防控措施错误的是？A.第一时间通过网格群、公告栏告知居民疫情信息，发动群众翻盆倒罐清积水B.组织专业队伍对核心区楼道、绿化带、地下车库等公共区域开展成蚊消杀C.安排工作人员逐户开展健康监测，排查发热伴关节痛症状人员D.对确诊病例居住单元的所有住户实施14天硬隔离，禁止人员外出答案：D解析：基孔肯雅热防控不需要开展全域人员硬隔离，仅需对确诊病例做好防蚊居家隔离至发病后7天，避免被蚊虫叮咬造成病毒进一步传播；同时对密切接触者做好健康监测，出现症状及时就诊即可。20.下列关于基孔肯雅热流行特征的描述，不符合2026年全球及我国疫情态势的是？A.全球热带、亚热带地区为常年流行区，我国输入病例主要来源为东南亚、非洲、南美地区B.我国流行高峰为5~10月，与伊蚊密度季节性升高高度一致C.因病毒变异快，每年均会出现全国范围大规模暴发流行D.输入病例引发本地传播的风险在广东、广西、海南、福建、云南等南方省份持续存在答案：C解析：我国通过持续开展爱国卫生运动、强化媒介密度控制、落实输入病例闭环管理，基孔肯雅热本地传播均控制在点状暴发水平，未发生全国范围大规模流行；2023-2025年全国累计报告输入病例1247例，本地病例89例，均在1个最长潜伏期（12天）内实现处置清零。二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.基孔肯雅热的传播途径包括下列哪些？A.伊蚊叮咬传播（最主要途径）B.接触传播（接触病例呼吸道分泌物）C.母婴垂直传播（感染期孕妇分娩时传给新生儿）D.输血及血制品传播（病毒血症期献血）答案：ACD解析：基孔肯雅热最主要传播途径为伊蚊叮咬，罕见传播途径包括母婴垂直传播、输血传播，无证据表明可通过日常接触、呼吸道飞沫传播。2.基孔肯雅热可能出现的并发症包括下列哪些？A.慢性持续性关节痛、关节僵硬B.脑膜脑炎、急性脊髓炎等神经系统损害C.心肌炎、肝功能损害D.葡萄膜炎、视网膜炎等眼部损害答案：ABCD解析：约10%~30%的病例关节症状可持续超过3个月，甚至数年；婴幼儿、免疫低下人群可能出现神经系统、循环系统、眼部等少见并发症，重症病例可因多器官功能衰竭死亡。3.下列属于伊蚊孳生地“三清”行动要求的清理对象的是？A.居民家中闲置的瓶、罐、桶等可存水容器B.户外废弃轮胎、一次性饭盒、塑料薄膜垃圾C.每周为水生植物换水、清洗花盆托盘D.平填小区内竹筒、树洞、坑洼积水点答案：ABCD解析：孳生地清理核心是翻盆倒罐、消除小型积水，对无法清除的积水可采用投放灭蚊幼缓释剂、养鱼等方式控制幼虫孳生。4.基孔肯雅热疑似病例需满足下列哪些条件？A.流行病学史：发病前12天内有基孔肯雅热流行区旅居史，或发病前12天内有明确病例接触史且当地有伊蚊活动B.临床表现：突发高热，伴明显关节痛/关节炎、皮疹等症状C.血常规提示血小板进行性下降、红细胞压积升高20%以上D.检出登革热NS1抗原阳性答案：AB解析：疑似病例需符合流行病学史+典型临床表现，血常规改变无特异性，登革热抗原阳性提示登革热感染可能，但不能排除基孔肯雅热混合感染，不属于疑似病例判定必要条件。5.疫情期间开展成蚊消杀时，需重点覆盖的区域包括？A.楼道背阴墙面、电梯井、单元门入口B.绿化带灌木丛、地下车库、杂物堆放角落C.室外开阔硬化广场中心区域D.居民家中纱窗、衣柜背面、床底等阴暗角落答案：ABD解析：伊蚊常栖息在阴暗、避风、离地面1.5米以下的区域，开阔广场中心无蚊虫栖息条件，无需重点消杀；消杀需选用拟除虫菊酯类卫生杀虫剂，严格按照配比浓度使用，避免药物污染食物、水源。6.下列关于基孔肯雅热与登革热、寨卡病毒病的鉴别描述，正确的有？A.三种疾病均为伊蚊传播的病毒性传染病，流行季节、流行区域高度重叠B.寨卡病毒病多伴低热、皮疹，关节痛症状轻微，可出现胎儿小头畸形等出生缺陷C.登革热重症病例可出现严重出血、休克、多器官损伤，发生率高于基孔肯雅热D.三种疾病无交叉免疫，可发生混合感染答案：ABCD解析：三种疾病同属蚊传病毒病，流行特征重合度高，在流行区就诊时需联合开展三种病原体的实验室检测，避免漏诊。7.医疗机构在基孔肯雅热防控中的核心职责包括下列哪些？A.加强预检分诊，对有流行区旅居史的发热伴关节痛病例强化监测，及时开展实验室检测B.发现病例后按规定时限完成网络直报，同时通报属地疾控部门C.做好病例防蚊隔离，病房安装纱窗、配备蚊帐，避免院内传播D.接诊时主动开展健康宣教，告知居民防蚊控蚊核心知识答案：ABCD解析：医疗机构是病例发现的第一道关口，需严格落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”要求，同时防范院感事件发生。8.下列关于驱避剂使用的描述，正确的有？A.2月龄以下婴儿禁止使用化学驱避剂，优先采用纱窗、蚊帐、长袖衣物等物理防蚊方式B.驱避剂仅需涂抹在裸露皮肤上，衣物遮盖部位无需涂抹，使用时避开眼、口、鼻及皮肤破损处C.从户外返回后需及时用肥皂清洗涂抹驱避剂的皮肤，避免药物长期刺激D.防晒霜与驱避剂同时使用时，应先涂防晒霜，间隔15~20分钟后再涂驱避剂答案：ABCD解析：化学驱避剂需严格按照产品说明使用，儿童使用时应由成人涂抹在手上后再涂于儿童裸露皮肤，避免儿童自行涂抹误入口眼。9.基孔肯雅热病例居家隔离期间需注意的事项包括下列哪些？A.居家隔离时长为发病后7天，隔离期间房间安装纱窗，尽量使用蚊帐，减少被蚊虫叮咬的概率B.隔离期间避免外出，如需外出需全程做好防蚊措施，避免前往蚊虫密集区域C.每日监测体温、关节痛、皮疹等症状变化，若出现持续高热、剧烈头痛、呕吐、胸痛、意识障碍等症状需立即就医D.居家期间无需做防蚊措施，可正常开窗通风、在阳台乘凉答案：ABC解析：病例病毒血症期若被伊蚊叮咬，病毒会在蚊虫体内增殖8~10天后具备传播能力，进而叮咬其他健康人造成传播，因此居家隔离期间必须严格做好防蚊措施，防止病毒进一步扩散。10.下列哪些场景易发生基孔肯雅热聚集性疫情？A.伊蚊密度较高的建筑工地、老旧小区B.人员密集且存在大量积水孳生地的城中村、城乡结合部C.定期开展积水清理、媒介密度达标的城市核心商务区D.举办大型户外活动的公园、体育场馆（周边伊蚊密度较高）答案：ABD解析：聚集性疫情发生需具备三个核心条件：输入性病例引入、较高的伊蚊密度、无防护的人群暴露，媒介密度长期控制在BI<5的区域，即便有输入病例也难以引发本地传播。三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.基孔肯雅热是输入性疾病，我国本土不存在自然疫源地，所有本地传播疫情均由输入病例引发。（√）2.感染基孔肯雅热后，所有患者都会出现严重关节痛症状，不会出现隐性感染。（×）解析：约3%~28%的感染者为隐性感染，无明显临床症状，但隐性感染者病毒血症水平较低，传播风险远低于确诊病例。3.为快速降低伊蚊密度，疫情期间可在居民饮用水井、蓄水池中直接投放高浓度杀虫剂灭蚊幼。（×）解析：饮用水源严禁投放化学杀虫剂，饮用水容器积水需通过定期更换、加盖密封等方式防蚊，非饮用水积水可投放经国家批准的卫生用灭蚊幼缓释剂。4.基孔肯雅热目前无上市疫苗，预防核心是防蚊灭蚊、切断传播途径。（√）5.白纹伊蚊的卵具有很强的抗干燥能力，在无水环境下可存活6个月以上，遇合适积水即可孵化，因此即便干燥半年的闲置容器遇雨水积水仍可能滋生伊蚊。（√）6.基孔肯雅热属于消化道传播疾病，可通过被病毒污染的水、食物传播，因此疫情期间需注意饮食卫生，不吃生冷食物。（×）解析：基孔肯雅热为虫媒传播疾病，无证据显示可通过消化道传播。7.开展布雷图指数监测时，需调查所有室内外各类可存水的小型容器，不管容器大小，只要有积水即纳入统计，检出伊蚊幼虫即为阳性容器。（√）8.基孔肯雅热病例退热后即无传染性，可立即取消防蚊隔离恢复正常外出活动。（×）解析：传染期持续至发病后7天，即便退热仍可能存在病毒血症，需隔离至发病满7天且症状明显缓解后方可解除隔离。9.基孔肯雅热慢性关节痛患者可采用非甾体类抗炎药镇痛，配合物理治疗、康复训练缓解症状，避免长期制动导致关节功能障碍。（√）10.防蚊纱窗网目密度选择16目/英寸即可有效阻挡伊蚊进入室内，无需选择更高密度的纱窗。（×）解析：白纹伊蚊体型较小，需选择目密度≥20目/英寸的纱窗才能有效阻挡蚊虫进入。四、简答题（共2题，每题10分，共20分）1.简述社区出现1例输入性基孔肯雅热确诊病例后的规范处置流程。答案：（1）疫情响应与区域划定（2分）：接到病例报告后，属地疾控、社区、卫健部门2小时内完成联动，核实病例诊断与活动轨迹，以病例发病前2天至隔离前的活动点位（住所、工作单位、常去活动场所）为中心划定200米核心区、200~1000米警戒区，启动应急监测与处置。（2）病例管理（2分）：指导病例在具备防蚊条件的场所隔离至发病后7天，对其开展健康随访，若出现重症倾向及时转定点医院治疗；追溯病例发病后12天内的密切接触者，开展14天健康监测，若出现发热、关节痛等症状及时引导就诊检测。（3）媒介控制（3分）：第一时间组织专业队伍对核心区公共区域开展全覆盖成蚊应急消杀，24小时内完成核心区布雷图指数监测，发动社区工作人员、网格员逐户宣传发动群众开展翻盆倒罐清积水行动，3天内完成第一轮核心区孳生地清理，7天内将核