中医适宜技术推广课件

基层中医药培训中医适宜技术推广课件简·便·效·廉，让中医药服务扎根基层汇报时间：2026年中医适宜技术推广培训课程导览五章结构·建立学习地图由认知至展望，层层递进壹技术认知概念界定与六类架构贰规范筑基操作原则与安全底线叁政策驱动顶层设计与硬性指标肆实践落地推广模式与典型案例伍趋势展望痛点挑战与未来方向技术认知简、便、效、廉是中医适宜技术的生命力所在01中医适宜技术推广培训概念界定：何为中医适宜技术中医适宜技术安全有效、成本低廉、简便易学的中医药技术，又称“中医药适宜技术”或“中医传统疗法”。核心特征——简、便、效、廉简方法简单操作易掌握便就地取材随处可施用效疗效确切临床可验证廉费用低廉群众负担轻定位：在中医理论指导下，经长期临床验证，操作简便、易于推广的治疗与保健方法。理解这一概念

·

是后续学习技术分类与操作规范的前提简·便·效·廉·中医药服务扎根基层04/30中医适宜技术推广培训针法类：以毫针为核心的调气之术毫针刺法应用最广以精细金属针刺入特定穴位，疏通经络、调和气血。适用：疼痛类、消化系统及多种内科病症常用技术体针头针耳针足针腕踝针梅花针火针电针穴位注射针刀疗法要针灸疗法，重在得气。得气的方法是提插捻转，虚实分清、补泻适宜——这是基层人员必须反复练习的基本功。简·便·效·廉·中医药服务扎根基层05/30中医适宜技术推广培训灸法类：以艾火温通经络的外治之法作用机制艾火热力+药物作用

温热刺激渗透腧穴经络传导

循经感传、直达病所温通气血·扶正祛邪

驱寒逐湿、调和阴阳三种操作形式一直接灸艾炷直接置于皮肤施灸二隔物灸隔姜、隔蒜等衬物施灸三悬灸艾条悬于穴位上方熏灸适用：虚寒性疾病关节炎·痛经·慢性腹泻禁忌：热证慎用阴虚内热者不宜过度温补基层优势操作门槛低、材料易得，适合村卫生室与家庭场景推广简·便·效·廉·中医药服务扎根基层06/30中医适宜技术推广培训推拿、外治与其他类别概览推拿手法类头部按摩足底按摩整脊捏脊小儿推拿点穴疗法松解肌肉紧张、调节脏腑功能，对颈椎病、腰肌劳损有直接作用。外治疗法类刮痧拔罐熏洗药浴外敷穴位贴敷拔罐负压通络，刮痧散瘀排毒。中医内服法方药应用中药茶饮药酒膏方以及中药炮制技术。常用技术归纳为6大类10项覆盖疾病防治与康复调理多个层面简·便·效·廉·中医药服务扎根基层07/30规范筑基安全第一，辨证施术，规范操作02中医适宜技术推广培训规范总则：五大原则是安全底线开展任何中医适宜技术操作，必须先建立规范意识。综合多版操作规范，应遵循以下五项基本原则：壹安全第一严格遵守操作规程，充分评估患者情况，避免不良反应及医疗意外。贰辨证施术依据中医理论结合患者体质与病情，选择适宜的技术方法和操作参数，做到因人、因时、因地制宜。叁知情同意操作前向患者或家属说明目的、方法、预期效果、可能的不适与风险，征得同意后方可进行。肆循序渐进根据耐受程度合理掌握操作强度、时间与疗程。伍精益求精操作者应熟练掌握技术要领，不断提升操作水平和临床疗效。这五条是所有技术操作的共同底线简·便·效·廉·中医药服务扎根基层09/30中医适宜技术推广培训资质门槛：谁可以独立操作中医类别医师持执业（助理）医师资格并完成注册，可直接开展。西医类别医师须经县级及以上中医药管理部门专项培训考核合格，方可独立操作。40学时

专项培训≥60%

实操占比80分

理论90分

实操100%

合格率基层护理人员经20学时专项培训考核合格，限开展非侵入性技术（艾灸、耳穴压豆、穴位贴敷、中药熏洗）。资质门槛的核心：每一项侵入性操作，必须由具备相应能力与知识的人员执行。简·便·效·廉·中医药服务扎根基层10/30中医适宜技术推广培训操作前准备与患者评估全流程操作规范从进入治疗室前就已开始。环境准备操作者准备三项评估一病史采集妊娠、凝血功能障碍、药物或材料过敏史、严重心肺基础疾病、肿瘤骨转移等禁忌症二操作部位检查皮肤无破溃、感染、瘢痕、肿物三出血倾向核查核查血小板计数，未达标不得开展侵入性操作评估完成后签署知情同意书简·便·效·廉·中医药服务扎根基层11/30清洁、安静、通风良好、温度适宜避免强光直射与对流风，必要时设屏风保护隐私衣帽整洁，指甲修剪平整严格执行七步洗手法中医适宜技术推广培训毫针操作：消毒、进针与得气要领一消毒先行一次性无菌毫针；穴位皮肤以

75%医用乙醇棉球由内向外螺旋消毒

2遍，直径不小于

5厘米，待酒精挥发后进针。二角度随部位而定头面部、胸背部平刺15°肌肉浅薄处斜刺45°四肢、腰腹部肌肉丰厚处直刺90°三行针以得气为度提插、捻转后，患者出现酸、麻、胀、重感，医者手下有沉紧感。留针

20至30分钟，期间行针一到两次。临床数据92.7%基层普通毫针技术有效率仅0.03‰不良反应发生率简·便·效·廉·中医药服务扎根基层12/30中医适宜技术推广培训禁忌、感染控制与不良事件应对禁四类禁刺情形什么不能做妊娠3个月以内：下腹部、腰骶部穴位凝血功能障碍患者皮肤感染、溃疡、瘢痕、肿物部位小儿囟门未闭：头顶部穴位控感控硬指标如何防感染侵入性工具一人一用一灭菌非侵入性工具一人一用一消毒台面每日500毫克每升含氯消毒剂擦拭

2

次手卫生合格率100%急晕针处置出事怎么办立即处置立即停针、拔针平卧保暖平卧、松解衣领、口服温糖水重症点刺点刺人中、内关、足三里及时转诊必要时转上级医疗机构简·便·效·廉·中医药服务扎根基层13/30政策驱动政策东风已至，基层中医迎来重大利好03中医适宜技术推广培训顶层设计：十一部门联合印发行动方案2026年7月，国家中医药局等

11个部门

联合印发

《医疗卫生强基工程中医药行动方案》国中医药医政发〔2026〕6号方案框架三个部分7项具体行动25项重点任务适宜技术深耕推广行动

专设3项任务一建立健全推广体系二加强师资队伍建设三提升临床应用能力2030年目标在

5个方面

实现提质升级县级中医医院服务能力基层中医药服务能力人员配备适宜技术推广应用健康文化普及15分钟力争居民15分钟可达最近的医疗服务点获得中医药服务简·便·效·廉·中医药服务扎根基层15/30中医适宜技术推广培训基层硬指标：六类十项与配药标准2026年3月24日新规乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医科须独立设置20%中医类别医师占比不低于技术门槛能提供针灸、艾灸、推拿等技术方法六类十项以上药品配备中成药原则上不少于80

种中药饮片（含颗粒剂）不少于300

种管理要求统一溯源管理现状底盘4.2万个乡镇卫生院和社区卫生服务中心已设中医馆99.8%乡镇卫生院能提供中医药服务99.7%社区卫生服务中心能提供中医药服务硬指标把「家门口看中医」从愿景变成可考核的实际要求。简·便·效·廉·中医药服务扎根基层16/30中医适宜技术推广培训十五五规划：中医药振兴的路线图制度依据已落地2026年7月，国务院批复《中医药振兴发展“十五五”规划》，国家中医药局联合国家发展改革委于7月16日印发。发文字号国中医药规财发〔2026〕8号目标与任务到

2030年：覆盖全民和全生命周期的中医药服务体系更加健全中医药防治重大疾病取得新突破，实现人人享有中医药服务部署十方面重点任务，持续强化基层中医药服务供给政策延续性从“十二五”以来，基层中医药服务能力提升工程持续接续推进，适宜技术推广始终是固定动作。这份规划是现阶段最重要的制度依据。“十二五”“十五五”简·便·效·廉·中医药服务扎根基层17/30中医适宜技术推广培训医保协同与医共体里的推广空间改革攻坚破壁赋能行动·三项配套壹

推动紧密型县域医共体发挥中医药作用贰

加大医保政策支持力度叁

落实资金保障责任机制对比单靠机构自发热情，推广难以持续医保倾斜提高报销比例与可负担性，形成需求侧拉动「县带乡、乡带村」链条县级中医医院输出技术、师资与标准乡镇卫生院承接村卫生室落地推广由此嵌入分级诊疗整体运转，而非孤立行动。简·便·效·廉·中医药服务扎根基层18/30实践落地让群众在家门口享受优质中医药服务04中医适宜技术推广培训阳西模式：医共体驱动的全域覆盖依托紧密型县域医共体，暨南大学附属第一医院粤西医院推动中医适宜技术向县·乡·村三级全域下沉。镇级推广成效显著塘口沙扒溪头儒洞新圩对咳嗽、腰腿痛、高血压、糖尿病等常见病疗效较好。简·便·效·廉·中医药服务扎根基层20/30培训覆盖16次·专题培训（2024年以来累计）2100人次+·参训医护针灸、艾灸、耳穴压豆、穴位贴敷逐步成为通用技能。资源下沉350人次+·累计下沉中医医师以带教查房、病例讲解、专题授课三种方式，持续提升基层能力。中医适宜技术推广培训师带徒与技术扩容的基层路径人才培育双向进修28名骨干外出深造31名基层医护到县级医院跟班师承体系依托省级非遗“岭南飞针”实践基地，带动村医掌握特色技术技术储备50余项针灸科累计开展中医适宜技术10余项骨科术后中医快速康复方案2025年11月

启动全院推广耳穴压豆、中药贴敷等四项技术覆盖各专科，推行“一科一策”以特色技术立身、以师承机制育人，是县域推广可持续的关键。简·便·效·廉·中医药服务扎根基层21/30中医适宜技术推广培训社区落地：耳穴压豆与刮痧的惠民实践重庆金桥镇卫生院下队宣传+免费体验，降低认知门槛耳穴压豆·耳尖放血·头面部刮痧206

人次推广1个月服务量30余人次现场免费体验100%群众满意度体验者反馈：耳朵贴豆后失眠明显好转牙克石新工街道社区卫生服务中心服务上班族与老年人慢性疼痛人群针灸·推拿·拔罐·艾灸

一体供给拔罐适用于风寒湿痹艾灸适用于虚寒性疾病按需匹配技术，供给与需求精准对接技术一旦贴近实际需求，推广阻力显著下降简·便·效·廉·中医药服务扎根基层22/30中医适宜技术推广培训师资滚动：河南与昆明的分级培训河南省级班省级师资·种子培育110名学员参训2026年10月21日郑州开班覆盖

17个

省辖市及济源示范区结业后成为辖区“种子师资”昆明市级班县级师资·技术精选55名业务骨干参训2026年8–10月组织县级师资培训精选

30项

实用技术共同机制线上理论

＋

线下分批次实操，把操作要领拆解成可模仿的步骤，强化带教能力。河南：四级联动省级推广中心统筹技术与标准输出，健全技术目录动态调整培训机制。省市县乡简·便·效·廉·中医药服务扎根基层23/30中医适宜技术推广培训地方落点：嵊州巡回与嘉峪关闭环嵊州巡回培训+即刻实践规模覆盖·技术下沉·当天见效覆盖

7个

片区、238个

服务站及村卫生室10余位

资深中医专家组成讲师团，理论授课加实操演练巡回讲解腹针治颈椎病、针罐治腰痛、热敏灸治慢性腹泻等

10项

特色技术考核合格发证书，配套“中医实用礼包”助力即刻开展嘉峪关辨证应用+考核闭环骨干集训·四项原则·落地闭环50名

基层骨干参训，聚焦辨证应用、颈椎病推拿、乔氏平衡火罐、铜砭刮痧坚持四大原则：理论筑基实操为重安全为先落地为本简·便·效·廉·中医药服务扎根基层24/30中医适宜技术推广培训疗效实证：从呃逆到腰痛的辨证施护临床疗效是说服学员与群众的最好证据。案渭南市第一医院消化内科77岁顽固性呃逆耳穴压豆、脏腑推拿、穴位贴敷、隔姜灸，健脾和胃、理气降逆，症状彻底缓解。92岁高龄腹胀便秘脏腑推拿配合中脘等穴位中药贴敷，首次施治后当日顺利排便。教2025年9月·山西洪洞县中医院针刀疗法培训班围绕针刀松解术治疗颈椎病、颈源性头痛等展开。四十余名患者直接受益四百余名基层医生通过理论培训加临床带教掌握技术规范的辨证施术，是疗效的核心保障。简·便·效·廉·中医药服务扎根基层25/30趋势展望人才、药材、信任三道坎仍需跨越05中医适宜技术推广培训三大痛点：人才、药材与标准之困人才荒年轻中医嫌基层苦、待遇低，老中医留不住，部分卫生院“有馆无人、有药无医”。药材之困300种中药饮片对西部欠发达地区采购成本高、周转压力大，质量参差不齐。标准不一同一技术不同机构执行口径差异大，操作标准与疗效评价体系均不完善。三道坎相互交织——推广不能只靠下指标，须配套人才、资金、标准的系统支撑。简·便