2026年妇幼健康服务能力计划

2026年妇幼健康服务能力计划为全面落实《“健康中国2030”规划纲要》《中国妇女发展纲要（2021—2030年）》《中国儿童发展纲要（2021—2030年）》，进一步提升妇幼健康服务的公平性、可及性和优质化水平，切实保障妇女儿童全生命周期健康权益，结合国家卫生健康委《“十四五”妇幼健康规划》及区域实际，制定本计划。本计划以2026年为时间节点，聚焦母婴安全、儿童健康、妇女保健、服务体系建设等核心领域，明确目标任务、实施路径和保障措施，确保各项工作可量化、可操作、可考核。一、总体要求与主要目标（一）指导思想坚持以人民为中心的发展思想，贯彻“预防为主、防治结合”方针，以妇女儿童健康需求为导向，以能力提升为核心，以体系优化为支撑，强化政府主导、部门协同、社会参与，全面构建覆盖婚前、孕前、孕产、儿童、青少年、育龄及老年期的全周期妇幼健康服务网络，着力解决妇幼健康领域发展不平衡不充分问题，为妇女儿童提供安全、有效、便捷、温馨的健康服务。（二）主要目标到2026年，妇幼健康核心指标持续改善，服务能力显著提升，体系更加完善，群众满意度达到90%以上。具体目标如下：1.母婴安全水平：孕产妇死亡率控制在12/10万以下（2023年全国为15.7/10万），高危孕产妇管理率100%；新生儿死亡率控制在3.0‰以下（2023年全国为4.9‰），新生儿访视率保持98%以上。2.儿童健康水平：5岁以下儿童死亡率控制在5.0‰以下（2023年全国为7.7‰）；0-6岁儿童健康管理率稳定在95%以上；新生儿遗传代谢病筛查率≥98%，听力筛查率≥98%；儿童肥胖增长率控制在3%以内，儿童青少年近视率在2023年基础上下降0.5-1个百分点。3.妇女保健水平：适龄妇女宫颈癌筛查率≥85%（2023年为78.4%），乳腺癌筛查率≥80%；孕产妇系统管理率≥93%；产后42天健康检查率≥90%；更年期妇女健康管理率≥60%（2023年约45%）。4.服务体系能力：县级及以上妇幼保健机构标准化建设达标率100%；基层医疗卫生机构妇幼健康服务能力达标率≥90%；危重孕产妇和新生儿救治中心县域覆盖率100%，市级救治中心辐射能力覆盖所有县级区域；电子健康档案与妇幼健康信息平台互联互通率100%。二、重点任务与具体措施（一）筑牢母婴安全防线，保障妊娠分娩全程安全1.强化妊娠风险分级管理。全面落实《妊娠风险评估与管理工作规范》，在基层医疗卫生机构、二级以上综合医院及妇幼保健机构普遍开展妊娠风险筛查，使用全国统一的风险评估表，对孕妇进行绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）5色分级标识。对橙色及以上风险孕妇实行“一对一”专案管理，由县级妇幼保健机构负责动态跟踪，每2周至少进行1次随访，确保高风险孕妇全程纳入管理。2026年，妊娠风险评估率达到100%，橙色及以上风险孕妇管理规范率≥95%。2.提升危重救治能力。推进市、县两级危重孕产妇和新生儿救治中心标准化建设，2026年6月底前，所有市级救治中心完成重症监护病房（ICU）、新生儿重症监护病房（NICU）设备升级，配备床旁超声、有创呼吸机等关键设备；县级救治中心需具备新生儿复苏、早产儿保暖等基础能力，NICU床位数按每万人口0.5张配置（最低不少于2张）。建立救治中心间的快速转诊机制，依托120急救网络，开通“母婴急救绿色通道”，转诊响应时间≤30分钟。每季度组织1次多学科联合演练（包括产科、儿科、麻醉科、重症医学科等），年度考核达标率100%。3.加强助产技术服务监管。严格助产机构准入和校验，对年分娩量不足500例的机构加强质量巡查，重点检查产程管理、新生儿复苏等核心制度落实情况。2026年，开展助产机构“优质服务单位”评选，对连续2年考核优秀的机构给予资金奖励；对存在产程观察不规范、新生儿窒息复苏失败等问题的机构，暂停助产技术资质并限期整改。（二）聚焦儿童健康管理，促进体格与心理协同发展1.优化儿童健康服务包。基层医疗卫生机构为0-6岁儿童提供13次健康检查（新生儿2次、婴儿5次、1-3岁每年2次、4-6岁每年1次），检查内容涵盖生长发育评估（身高、体重、头围）、营养指导（贫血筛查、喂养咨询）、神经心理发育筛查（使用丹佛发育筛查量表DDST、儿童行为量表CBCL）及眼保健（视力筛查、屈光检测）、听力复查等。2026年，儿童健康检查信息全部录入电子健康档案，异常儿童（如发育迟缓、贫血、近视倾向）转诊率100%，追踪干预率≥90%。2.强化儿童重点疾病防控。实施“儿童营养改善行动”，对6-24月龄婴幼儿推广营养包干预，贫困地区覆盖率100%；对肥胖儿童制定个性化运动及饮食方案，每季度随访1次，年度体重控制达标率≥70%。开展“儿童眼健康守护计划”，基层机构配备手持眼底镜、视力筛查仪，每半年为4-6岁儿童进行1次视力检查，对近视高危儿童（远视储备不足）转诊至眼科专科医院，建立“家庭-学校-机构”三方联动干预机制。3.推进儿童心理行为健康服务。二级以上妇幼保健机构设立儿童心理门诊，配备专职心理治疗师（每10万儿童至少1名）；基层机构开展儿童心理行为问题初筛（使用SDQ量表），对筛查阳性儿童转诊至上级机构。2026年，开展“家长课堂”48期/县（覆盖90%的0-6岁儿童家长），普及儿童情绪管理、行为矫正等知识；建立儿童心理问题数据库，动态监测焦虑、抽动等常见问题的发生趋势。（三）深化妇女保健服务，覆盖全生命周期健康需求1.加强青春期与育龄期保健。在中学开设“青春期健康”课程（每学期4课时），内容包括生理卫生、性健康、心理健康等，覆盖率100%；妇幼保健机构开设青春期门诊，为月经不调、性发育异常等青少年提供诊疗服务，2026年门诊量较2023年增长30%。推广“高效避孕”服务，在二级以上医院及妇幼保健机构设置避孕咨询门诊，提供宫内节育器、皮下埋植剂等长效避孕方法，2026年长效避孕措施使用率≥35%（2023年约28%）。2.规范孕产期与产后保健。落实《孕产妇保健工作规范》，早孕建册率≥95%，孕早期（≤13周）、孕中期（14-27周）、孕晚期（≥28周）检查次数分别不少于1次、2次、4次，检查项目包括血尿常规、肝肾功能、唐氏筛查（孕15-20周）、超声排畸（孕20-24周）等。产后访视由基层医生在出院后7天内完成，重点检查子宫复旧、伤口愈合及心理状态（使用爱丁堡产后抑郁量表EPDS筛查）；产后42天检查增加盆底功能评估（使用盆底肌力检测仪），对肌力≤3级的产妇转诊至产后康复中心，2026年产后康复治疗率≥60%。3.强化更年期与老年期保健。二级以上妇幼保健机构开设更年期门诊，提供激素替代治疗、骨质疏松筛查（骨密度检测）、心理疏导等服务；基层机构为45-65岁妇女建立更年期健康档案，每年进行1次健康评估（包括血压、血糖、血脂、乳腺及妇科检查）。2026年，开展“更年期健康讲座”24期/县，覆盖50%的目标人群；推动将更年期相关检查（如性激素六项、骨密度）纳入基本公共卫生服务扩展项目。（四）推进服务体系建设，夯实能力提升基础1.加强机构标准化建设。县级妇幼保健机构需达到“二级甲等”标准，设置孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部、计划生育技术服务部4大业务部门，业务用房面积≥5000平方米（人口超80万的县≥8000平方米）；配备彩色多普勒超声、全自动生化分析仪、新生儿听力筛查仪等设备。基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）设置“妇幼健康服务专区”，面积≥100平方米，配备儿童体重秤、身高测量仪、孕妇血压计等基础设备，2026年达标率≥90%。2.推动信息化智慧化转型。建设区域妇幼健康信息平台，整合婚前医学检查、孕前优生健康检查、孕产期保健、儿童保健等数据，与电子健康档案、电子病历系统互联互通。推广“互联网+妇幼健康”服务，提供预约挂号、产检报告查询、健康咨询等功能，2026年线上服务覆盖率≥80%。在高危孕产妇管理中应用智能监测设备（如远程胎心监护仪、血压动态监测仪），预警信息实时推送至管理医生，2026年设备覆盖率≥50%（贫困地区≥30%）。3.强化人才队伍建设。实施“妇幼健康人才培养计划”：骨干人才：选送市级妇幼保健机构业务骨干到国家级培训基地进修（每年20人），重点提升危重救治、儿童早期发展等能力；基层人才：对乡镇卫生院妇幼专干开展全员轮训（每2年轮训1次），培训内容包括妊娠风险评估、儿童营养指导等，考核合格后上岗；紧缺人才：通过“定向培养”“特岗计划”等方式，为县级以下机构补充儿科医生、助产士，2026年每千名儿童儿科执业（助理）医师数达到0.85名（2023年0.72名），每千分娩量助产士数达到3名（2023年2.5名）。三、保障措施（一）强化组织领导成立由卫生健康、财政、教育、民政等部门组成的妇幼健康工作领导小组，定期召开联席会议（每季度1次），协调解决资金保障、部门协作等问题。将妇幼健康服务能力提升纳入政府绩效考核，分值占比不低于5%，考核结果与财政资金分配、机构等级评审挂钩。（二）落实经费保障将妇幼健康经费纳入同级财政预算，重点支持危重救治中心建设、人才培养、筛查项目等。2026年，人均妇幼健康经费较2023年增长15%，其中30%用于基层机构设备购置和人员培训。对脱贫县、边境县等薄弱地区给予倾斜，额外安排专项补助资金（不低于总经费的20%）。（三）加强监督评估建立“季度监测、年度评估、中期督导”的动态监测机制。卫生健康行政部门每季度抽取10%的机构进行现场检查，重点核查孕产妇死亡率、儿童健康管理率等核心指标；每年委托第三方机构开展群众满意度调查（样本量≥1000份/县），结果向社会公开。对未达标的机构，约谈主要负责人并限期整改；对工作突出的单位和个人，给予表彰奖励。（