医院科室年度工作总结范文

医院科室年度工作总结范文过去一年，呼吸与危重症医学科围绕医院年度“医疗质量提级、服务能力升级、学科建设加速”的核心工作要求，统筹推进临床诊疗、学科建设、教学科研、公共卫生服务各项工作，全年完成门诊量78264人次，出院患者4218人次，三四级手术占比达46.2%，核心医疗指标全部达标，各项工作取得阶段性进展。筑牢医疗质量安全底线，持续规范临床诊疗行为医疗质量与安全是科室发展的核心根基，过去一年我们严格落实十八项医疗质量安全核心制度，针对呼吸科疾病特点优化质控流程，形成了“全员参与、全程管控、持续改进”的质控体系。在日常管理中，我们严格执行三级查房制度，科主任坚持每周2次全科大查房，对疑难危重患者实行组长负责制的全流程追踪管理，全年组织疑难病例讨论86次、术前讨论124次、死亡病例讨论17次，所有讨论全部符合规范要求，未出现缺项漏项。针对病案质量管控，我们建立了“组长抽查、科主任复核”的双层质控机制，全年抽查出院病历216份，对存在问题的病历当场反馈整改，全年乙级病历率从去年的1.2%下降至0.3%，未出现丙级病历，病案质量排名全院前五。针对呼吸科抗菌药物使用量大、管理难度高的特点，我们严格落实抗菌药物分级管理和专档管理制度，每月公示科室抗菌药物使用强度、使用占比，对不合理用药的医生进行约谈提醒，全年科室抗菌药物使用强度控制在37.8DDDs，远低于国家要求的40DDDs标准，Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物合格率达到100%，合理用药水平位居全院前列。在医疗安全管理方面，我们鼓励医护人员主动上报不良事件，全年主动上报不良事件12起，全部完成根因分析并制定针对性整改措施，未发生重大医疗责任事故，一般性医患纠纷发生率较去年下降15%，医疗安全形势持续稳定。围绕专科能力提升，我们重点推进呼吸介入和危重症救治两个核心方向的能力建设，今年成功开展超声支气管镜引导下经支气管针吸活检（EBUS-TBNA）、硬质支气管镜气道消融两项新技术，填补了院内技术空白，全年完成各类呼吸介入手术168台，较去年增长32%，其中四级手术占比达到64%，能够常规开展支气管镜下异物取出、气道狭窄支架置入、内科胸腔镜检查等复杂操作，满足了区域内患者的诊疗需求，减少了患者外出求医的比例。在危重症救治方面，我们的呼吸重症监护病房（RICU）全年收治各类危重症患者219例，成功救治了92岁高龄重症ARDS患者、86岁合并多重耐药菌感染的重症肺炎患者等多例极危重病例，全年危重症抢救成功率达到89.2%，较去年提升1.8个百分点，符合市级重点专科的能力要求。针对呼吸科老年患者多、合并基础疾病多的特点，我们主动推行多学科协作（MDT）诊疗模式，全年联合心内科、内分泌科、神经内科、肿瘤科开展MDT会诊42次，为复杂患者制定个体化诊疗方案，有效降低了围手术期风险，提高了诊疗效果。今年我们参加国家呼吸医疗质量控制中心组织的单病种质量评比，慢阻肺、社区获得性肺炎两个病种的核心指标达标率均排在全市前三名，获得了市质控中心的通报表扬。强化学科建设与科教融合，稳步提升核心竞争力作为市级临床重点专科，过去一年我们对标国家临床重点专科建设标准，梳理出学科建设、人才队伍、科研产出等方面的12项短板指标，逐项制定整改台账，明确责任人和完成时限，全年完成8项短板指标的提级，学科整体实力得到进一步提升。在科研工作方面，我们出台了科室内部的科研激励措施，对申报课题、发表论文的医护人员给予配套奖励，调动了全科人员的科研积极性，全年全科共申报各级各类课题11项，获批省卫生健康委面上项目1项、市科技局重点项目2项、市科技局一般项目3项，获批科研经费总额28万元，较去年增长45%。全年共发表学术论文11篇，其中SCI论文2篇（累计影响因子达到8.6分），北大核心期刊论文4篇，统计源期刊论文5篇，论文产出数量和质量较去年翻了一番。我们还和本市医学院生命科学学院建立了长期合作关系，共同开展肺癌早期诊断标志物的基础研究，实现了医教协同、医工交叉，为后续申报高层次课题打下了坚实基础。在教学工作方面，我们承担了医学院五年制临床医学专业的呼吸病学理论教学和临床见习、实习任务，同时负责住院医师规范化培训和基层进修医生的带教工作，全年完成理论授课126学时，带教实习医生24名、规培医生12名、基层进修医生6名，所有学员出科考核合格率均为100%。为保证教学质量，我们坚持每周1次小讲课、每周2次教学查房，每月组织1次教学病例讨论，今年还组织了科室内部的青年教师教学比武，11名年轻医生全部参赛，有效提升了年轻医生的教学能力，2名医生分别获得医院教学比武二等奖、三等奖，3名医生获得医学院“优秀带教老师”称号，1名规培医生获得省级“优秀规培生”称号。在学术交流和人才培养方面，今年我们主办了市级呼吸病学年会，承办了国家级继续教育学习班1项、省级继续教育学习班1项，邀请了北京协和医院、中山医院等国内知名呼吸病专家来院授课、示教，累计参会学员260余人，涵盖了全市各级医疗机构的呼吸科医护人员，提升了我院呼吸科在区域内的影响力。全年我们共有5名医生在省级以上学术会议做主题发言，3名年轻骨干医生分别前往北京协和医院、上海中山医院进修呼吸介入和危重症医学，1名专科护士前往广东省人民医院进修呼吸专科护理，进修人员回院后都已经成为科室的技术骨干，带动了科室整体技术水平的提升。目前我们科室共有医生22名，其中博士3名、硕士12名，硕士以上学历占比达到68%，较去年提升7个百分点，人才结构进一步优化。落实公共卫生职责，深化便民惠民服务过去一年，我们认真落实国家基本公共卫生服务要求，牵头承担全市40岁以上人群慢性呼吸系统疾病筛查项目，全年共完成筛查12136人，完成年度任务的112%，查出慢阻肺高危人群2142人，确诊慢阻肺486人，全部纳入规范化管理，免费为患者建立健康档案、发放健康教育手册，项目工作得到了市卫健委的肯定，科室被评为项目先进集体。在筛查过程中，我们还同步开展健康宣教，先后在全市12个乡镇、社区举办慢性呼吸系统疾病健康讲座，普及控烟、戒烟、慢阻肺预防的相关知识，覆盖群众2000余人，提高了群众的防病意识。我们作为全市结核病定点诊疗科室，全年共收治活动性肺结核患者128例，耐多药肺结核16例，规范管理率达到100%，按时完成了年度结核病防控任务，未发生结核病聚集性疫情。在常态化疫情防控工作中，我们严格落实医院各项防控要求，安排科室医生轮值发热门诊，全年累计排查发热患者3216例，接诊境外及中高风险地区返回可疑患者86例，全部按规范流程处置，未发生院内感染事件。全年先后派出3名医护人员支援市定点医院开展新冠病毒感染患者救治工作，所有派出人员都圆满完成任务，平安返回，充分体现了我们科室医护人员的责任担当。围绕提升患者就医体验，我们持续深化优质服务，落实公立医院便民惠民各项措施。针对呼吸科慢病患者多、需要长期随访的特点，我们建立了慢阻肺、哮喘、肺癌三个慢病管理微信群，安排主治以上医生和专科护士每周二、周四固定在线答疑，全年累计为患者答疑1200余人次，为3268名慢病患者建立了电子健康档案，定期开展随访提醒，指导患者用药和康复，患者治疗依从性从去年的62%提升至78%，慢阻肺急性加重住院率较去年下降12%，获得了患者的一致好评。我们优化了门诊结构，开设了呼吸普通门诊、专家门诊、慢阻肺专病门诊、哮喘专病门诊、戒烟门诊、肺康复门诊，满足不同患者的就诊需求，全年戒烟门诊累计接诊186人次，帮助62名患者成功戒烟，在世界无烟日我们还组织了大型控烟义诊宣传活动，获得了市疾控中心的表彰。我们大力推进预约诊疗服务，目前科室门诊预约率达到65%，较去年提升12个百分点，推行分时段预约诊疗，将患者门诊等待时间从平均45分钟缩短至20分钟以内，有效改善了患者的就医体验。我们落实充分沟通制度，对危重患者、手术患者、有创操作患者要求主管医生至少沟通1小时，充分告知病情、诊疗方案、医疗风险，尊重患者的知情权和选择权，全年未发生因沟通不到位引发的医患纠纷。我们认真落实对口帮扶基层的要求，和3家乡镇卫生院建立了对口帮扶关系，全年派出专家12人次前往基层坐诊、讲课、带教，帮助基层卫生院建立了呼吸专科门诊，培训基层医护人员36名，提升了基层呼吸疾病的诊疗能力。全年组织了5次下乡义诊活动，免费为偏远地区的群众看诊、测量血压血糖、筛查慢性疾病，发放免费药品，累计服务群众800余人次，得到了基层群众的广泛好评。加强团队建设与作风建设，凝聚科室发展合力过去一年，我们坚持党建引领科室发展，认真落实“三会一课”制度，每周组织全科医护人员开展政治理论学习，学习党的创新理论和医疗卫生行业的各项政策要求，引导医护人员树立“以患者为中心”的服务理念，全年共有3名年轻医护人员向党组织递交了入党申请书，1名医生转为预备党员，1名护士转为正式党员，目前科室共有党员12名，占全科医护人员的32%，在疫情支援、急诊加班、疑难救治等各项急难险重任务中，党员始终冲在第一线，充分发挥了先锋模范作用。我们严格落实医疗卫生行风建设“九项准则”，定期组织开展廉政教育，学习行业内的反面典型案例，警醒医护人员坚守底线，不碰红线，全年科室未发生收受红包、回扣、乱收费等违法违规问题，全年医护人员主动退还患者红包18次，合计金额26000余元，无法退还的全部转为患者住院押金，得到了患者的称赞。我们今年还开展了医德医风自评互评，所有医护人员的医德医风考核全部合格，3名医护人员被医院评为“医德标兵”。我们积极打造积极向上的团队文化，组织了春季徒步、秋季团建，参加了医院组织的运动会、演讲比赛等活动，丰富了医护人员的业余生活，缓解了临床工作的压力。遇到科室同事家中有困难，全科人员主动伸出援手帮忙，形成了互帮互助的良好氛围，科室凝聚力不断增强，今年科室被医院评为“先进科室”“文明科室”，3名医护人员被评为医院“年度先进个人”，1名医生被评为市级“最美医生”。我们落实医院绩效分配改革要求，科室绩效分配向临床一线、向技术岗位、向危重症岗位倾斜，分配方案公开透明，全程接受科室人员监督，充分调动了全科人员的工作积极性，大家对分配方案的满意度达到95%以上。回顾过去一年的工作，我们虽然取得了一定的成绩，但也存在不少的问题和不足：一是学科发展不平衡，呼吸介入技术虽然实现了突破，但和省级顶级医院相比，在复杂气道病变处理、晚期肺癌介入消融、肺癌个体化靶向免疫治疗等方面还有较大差距，科研方面高层次课题、高影响力论文偏少，目前还没有国家级课题，学科影响力还局限在本市范围内；二是人才结构有待进一步优化，虽然硕士占比已经较高，但领军型人才不足，年轻医生独立处理复杂危重症的能力还有待提升，部分年轻医生的科研意识还不强；三是慢病管理的精细化程度不足，目前随访主要依靠人工，信息化管理水平偏低，偏远地区患者随访率不高，部分患者对疾病认知不足，治疗依从性仍然偏低，健康教育的针对性还有待提升；四是服务能力还有短板，RICU床位紧张，高峰期无法满足所有危重症患者的收治需求，门诊高峰期等待时间仍然偏长，部分年轻医护人员的服务意识还有待提升，患者满意度还有提升空间。新的一年，我们将围绕医院的总体工作部署，针对存在的问题逐项整改提升：一是持续夯实医疗质量安全基础，进一步细化核心制度落实，深化质控管理，争取全年乙级病历率降到0.1%以下，不良事件发生率下降10%，新增肺癌射频消融、气道内粒子植入两项新技术，将三四级手术占比提升到50%以上，危重症抢救成功率提升到90%以上；二是强化学科和科研建设，继续对标国家临床重点专科