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文档简介

(2026版)“廉洁医院”创建开展报告2026年以来,我院紧扣国家卫生健康委《2026年公立医院廉洁风险防控工作要点》部署,以“清廉行医、惠民便民”为核心目标,全面推进廉洁医院创建工作,通过压实责任链条、完善制度体系、强化监督执纪、深化文化浸润等全维度举措,推动全院廉洁从业氛围持续优化,医疗服务质效稳步提升,截至2026年10月,创建工作已完成中期评估阶段的各项任务,取得阶段性成效。强化组织领导,压实创建工作主体责任我院第一时间成立由党委书记、院长担任双组长的廉洁医院创建工作领导小组,下设创建办公室挂靠纪检监察室,统筹协调全院创建工作;明确各科室负责人为本科室廉洁创建第一责任人,配备1名廉洁创建联络员,负责日常工作对接、信息报送及任务落实。建立“周调度、月通报、季考核”工作机制,每周召开创建工作碰头会梳理推进进度,每月印发创建工作通报公示各科室任务完成情况,每季度将创建工作纳入科室绩效考核,权重占比达30%。2026年以来,共组织召开创建工作领导小组会议11次、调度会36次,印发通报10期,完成全院18个临床科室、7个医技科室、9个行政后勤科室的责任分解,覆盖率达100%,实现廉洁创建工作无死角、无盲区。完善制度体系,筑牢廉洁风险防控屏障我院聚焦药品耗材采购、医保基金使用、医疗服务收费、基建工程、科研经费管理、人事任免等6个重点领域,组织各科室开展第二轮廉政风险排查,通过个人自查、科室互评、领导小组审核的方式,共梳理出一级风险点12个、二级风险点25个,其中药品带量采购执行不规范、耗材临时采购审批不严、医保基金虚报冒领、门诊收费错漏率偏高为当前重点防控的高风险点。针对排查出的风险点,逐一制定防控措施,比如针对耗材临时采购问题,出台《医院耗材临时采购管理办法》,明确临时采购需提交书面申请、说明替代方案,经医务科、采购科、纪检监察室三方联合审核通过后方可实施,2026年以来共审批临时采购申请72项,较2025年同期下降41%,有效遏制了私自采购行为。结合最新的《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》,我院修订《医院医务人员廉洁从业管理细则》,明确禁止收受患者“红包”、回扣、宴请等行为,细化了违规行为的认定标准及处理办法;出台《医药代表院内接待备案制度》,要求所有医药代表进入医院开展业务需提前通过线上系统备案,接待地点仅限指定的医药代表接待室,全程录音录像,2026年以来共备案接待医药代表业务127次,未发生一起违规接待行为;完善《医保基金使用稽核办法》,建立医保科、财务科、纪检监察室联合稽核机制,每月抽取不少于10%的出院病历进行稽核,对发现的违规收费行为,除追回违规金额外,按违规金额的2倍从科室绩效中扣除,2026年以来共稽核病历1247份,发现违规收费金额23.1万元,全部追回并完成绩效扣款。同时,我院强化行风建设配套制度落地,出台《患者满意度评价与绩效挂钩实施办法》,将门诊患者满意度、住院患者满意度、第三方机构满意度测评结果分别纳入科室绩效考核的20%、25%、15%权重,对满意度排名后三位的科室,扣减科室负责人当月绩效的10%;建立“红包”“回扣”举报奖励制度,设立专项举报奖励基金,对举报属实的举报人给予违规金额10%的奖励,最高不超过5000元,2026年以来共收到举报线索3条,其中核实有效线索1条,给予举报人奖励2000元,对涉事医务人员给予通报批评、扣除半年绩效的处理。深化监督执纪,严肃查处廉洁违规行为我院纪检监察室联合医务科、医保科组建医德医风巡查组,每周开展1次全覆盖巡查,重点检查科室廉洁从业公示情况、医务人员着装规范、服务态度、收费公示情况等;利用医院智慧监控系统,对门诊收费窗口、住院部结算中心、药房发药窗口等重点区域进行实时监控,设置违规行为预警阈值,一旦发现异常情况立即推送至纪检监察室。2026年以来,共开展医德医风巡查42次,发现并整改问题18起,其中服务态度不佳7起、收费公示不规范6起、廉洁宣传不到位5起,全部在3个工作日内完成整改。2026年上半年,我院开展药品耗材采购专项整治行动,对2025年以来的带量采购药品使用情况进行复盘,发现有2个临床科室带量采购药品使用率未达到国家要求的90%标准,约谈了科室负责人及分管副院长,督促科室制定整改方案,通过加强医务人员培训、调整药品采购目录等方式,将带量采购药品使用率提升至95.7%;开展医保基金专项稽核行动,针对骨科、普外科等医保基金使用量大的科室,重点检查是否存在过度诊疗、重复收费、分解住院等违规行为,共发现违规案例4起,涉及金额8.7万元,全部追回并给予科室绩效扣款。严格落实监督执纪“四种形态”,2026年以来共处理廉洁违规行为13起,其中运用第一种形态处理11人,包括提醒谈话7人、批评教育4人,主要针对轻微违规行为,如收受患者礼品未及时上交、服务态度不佳等;运用第二种形态处理2人,给予党内警告处分,主要针对收受回扣、违规收受“红包”等较严重的违规行为,全部在全院范围内进行通报,形成有力震慑。强化文化浸润,营造廉洁行医浓厚氛围我院组织开展“廉洁行医·从我做起”主题演讲比赛,共收到参赛作品46份,覆盖全院各科室,最终评选出一等奖2名、二等奖4名、三等奖6名,优秀作品在医院公众号进行展播;组织全院医务人员观看廉政教育片《医道廉心》《白袍污点》,开展廉政党课6次,由党委书记、纪委书记分别为全院职工上党课,覆盖人数1217人次;邀请市纪委监委的专家开展廉洁从业专题讲座2次,解读最新的廉洁从业政策法规,提升医务人员的廉洁意识。在门诊大厅设置廉洁文化宣传栏,定期更新廉洁从业相关政策、典型案例、创建工作进展等内容;在各科室的医生办公室、护士站张贴廉洁从业宣传海报,发放《廉洁从业手册》1500余份;在医院官网、公众号开设“廉洁医院创建”专栏,2026年以来共发布相关文章32篇,累计阅读量超过10万次;在医院内部局域网设置廉洁文化专题板块,上传廉政教育视频、书籍等资料,方便医务人员随时学习。针对采购科、财务科、医保科等重点岗位的87名医务人员开展廉政家访,与家属面对面交流,了解医务人员的家庭情况、生活状况,听取家属对廉洁从业的意见建议,签订《家庭助廉承诺书》,构建单位与家庭联动的廉洁防线。通过廉政家访,共收集家属意见建议19条,其中12条已纳入医院改进工作的参考依据,比如家属提出的“加强年轻医务人员廉洁教育”的建议,已被列入2027年廉洁创建工作的重点任务清单。存在的问题与短板虽然我院廉洁医院创建工作取得了阶段性成效,但仍存在一些问题和短板:一是部分科室对廉洁创建工作的重视程度不够,存在“重业务、轻廉洁”的现象,个别科室的廉洁学习记录不完整,职工的廉洁知识考核合格率为92.3%,仍有7.7%的职工未达到合格标准;二是廉洁风险防控的智能化水平有待提升,部分分院区的监控系统尚未完全覆盖,存在监督盲区,医保基金使用的智能预警平台仍在建设中,无法实现实时预警和自动拦截;三是廉洁文化的渗透力有待加强,针对年轻医务人员的廉洁教育形式较为单一,多以集中学习、观看视频为主,缺乏互动性和趣味性,年轻医务人员的参与度不高;四是举报线索的处理效率有待提升,部分跨部门的举报线索需要协调多个科室,核实周期较长,平均核实周期为21天,未达到15个工作日的目标要求。下一步工作计划针对存在的问题,我院将制定以下改进措施,持续推进廉洁医院创建工作:一是进一步压实责任,将廉洁创建工作纳入科室年度绩效考核的核心指标,权重提升至40%,建立季度考核机制,对考核不合格的科室进行通报批评,并约谈科室负责人;二是加快智能化防控体系建设,2026年下半年计划投入150万元,完成分院区的监控系统升级,建立医保基金使用的智能预警平台,实现对违规行为的实时预警和自动拦截,预计2026年12月底前完成建设并投入使用;三是丰富廉洁文化教育形式,针对年轻医务人员开展“廉洁主题沙龙”“廉政微电影创作大赛”“廉洁从业情景剧表演”等活动,增强教育的吸引力和感染力,计划2027年1月前完成首场活动;四是提升举报线索处理效率,建立跨部门协调机制,明确各部门的职责,将举报线索的核实周期缩短至15个工作日以内,对逾期未完成核实的科室进行通报批评;五

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