住院医师规范化培训《医学检验科》测试题（含答案）

住院医师规范化培训《医学检验科》测试题（含答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.测量细菌大小的单位是A、cmB、dmC、mmD、μmE、nm正确答案：D2.引起尿蛋白试带法假阴性结果的物质是A、过氧化物B、奎宁C、维生素CD、链霉素E、大剂量青霉素正确答案：E3.利用抗酒石酸酸性磷酸酶染色对细胞进行鉴别，可被抑制的是（）。A、毛细胞白血病时多毛细胞B、单核细胞C、慢性淋巴细胞白血病的淋巴细胞D、尼曼-皮克细胞E、急性淋巴细胞白血病的淋巴细胞正确答案：C答案解析：淋巴瘤细胞和慢性淋巴细胞白血病的淋巴细胞，酸性磷酸酶染色也呈阳性反应，但可被L－酒石酸抑制。4.巨大血小板综合征主要的病理基础为（）。A、血小板致密颗粒缺陷B、GMP-140缺陷C、GPⅠb的缺陷D、血小板数量减少E、血小板α颗粒缺陷正确答案：C答案解析：巨大血小板综合征：亦称Bernard-Soulier综合征，系常染色体隐性遗传。它的基本缺陷是血小板膜GPⅠb/Ⅸ或GPV的数量减少或缺乏，也可有GPⅠb/Ⅸ或GPV基因的缺陷。5.一般情况下，临床首选的骨髓穿刺部位为A、髂骨后上棘B、椎骨C、胫骨D、棘突E、胸骨正确答案：A6.下列组合哪项不符合PNH的实验室检查A、PNH--尿含铁血黄素试验阳性B、PNH--属于红细胞膜异常溶血性贫血C、PNH--蔗糖溶血试验阳性D、PNH--不属遗传性疾病E、PNH--抗人球蛋白试验阳性正确答案：E7.容易发生骨折的肋骨是（）A、肋软骨B、4～7肋C、8～10肋D、11～13肋E、1～3肋正确答案：B8.被WHO推荐为HCT测定的首选常规方法是A、微量高速离心法B、放射性核素法C、温氏(Wintrobe)法D、自动血细胞分析仪法E、比重测定法正确答案：A9.男性，20岁。因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗感染治疗。下列药物中哪一种是目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂A、抗生素B、泼尼松C、噻哌酮D、吸入用表面激素E、舒喘灵正确答案：D10.根治原发性肝癌的最好方法是：A、放射治疗B、化疗C、中药治疗D、手术切除E、免疫治疗正确答案：D11.能使蛋白质沉淀而不变性的沉淀剂和温度A、常温下用三氯醋酸B、低温下用硫酸铵C、常温下用硫酸铜D、低温下用丙酮或乙醇E、低温下用三氯醋酸正确答案：B答案解析：考查蛋白分离纯化技术。分离蛋白质时多采取盐析、透析、电泳、层析及超速离心等不损伤蛋白质高级结构的物理方法，纯化时要绝对避免高温、过酸、过碱和剧烈振荡等实验条件。12.有关阴离子间隙(AG)描述错误的是++----A、AG是指血清中所测的阳离子总数和阴离子总数之差计算而出B、计算公式AG=(Na+K)-（Cl+HCO3）C、可化简为AG=Na-(Cl+HCO3)D、AG对代谢性酸中毒的病因及类型的鉴别诊断有一定价值E、根据AG水平高低可以判断呼吸性酸中毒的病因正确答案：E答案解析：临床AG升高多见于代谢性酸中毒的全过程，是判断代谢性酸中毒病因的指标，并可作为诊疗的参考。13.革兰阴性菌菌落S-R变异是由于缺乏下列哪种物质A、特异性多糖B、脂类AC、脂蛋白D、核心多糖E、外膜正确答案：A14.细胞内钾约占总钾量的98%，血浆中仅占A、0.3%B、0.2%C、1%D、2%E、1.5%正确答案：A15.对于LDL-C的测定意义正确的是A、反映LDL中胆固醇的量B、完全可以反映LDL水平的高低C、可以代替Apo-A的测定D、可以代替Apo-B的测定E、反映总胆固醇的水平正确答案：A答案解析：LDL-C指的是低密度脂蛋白胆固醇，反映LDL中胆固醇的量，所含的脂蛋白主要是Apo-B100。16.肝细胞对胆红素的转化主要发生在A、溶酶体B、滑面内质网C、细胞核D、线粒体E、微粒体正确答案：B答案解析：肝细胞对胆红素的转化主要发生在滑面内质网。17.AML-M2a的细胞化学染色特点是A、POX染色阴性B、PAS染色强阳性C、NAP染色活性增加D、a-NBE弱阳性，可被NaF抑制E、原始粒细胞出现Phi(ψ)小体正确答案：E答案解析：AML-M2a的细胞化学染色特点是：①POX与SBB染色：均呈阳性反应。②PAS染色：多数原粒呈阴性反应，早幼粒细胞，多数为弱阳性反应，呈弥漫性粉红色，也有呈细颗粒状阳性者。③中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)：活性明显降低，甚至消失。当合并感染时，NAP积分可一时性增高。④特异性和非特异性酯酶染色：氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色(AS-D-NCE)呈阳性反应；α-NAE可呈弱阳性反应，且不被氟化钠抑制。⑤Phi(ψ)小体染色：原始和幼稚粒细胞内出现Phi(ψ)小体，此对急粒有诊断意义，并借以与急淋鉴别，并对指导治疗也有一定价值。18.下列哪一类细胞产生IgEA、T淋巴细胞B、B淋巴细胞C、巨噬细胞D、肥大细胞E、嗜碱性粒细胞正确答案：B答案解析：免疫球蛋白的生物学活性包括亲细胞作用。19.下列情况除（）外都能引起多尿。A、使用某些利尿的药物B、肾结石C、饮水过多或输注大量液体D、尿崩症E、糖尿病正确答案：B答案解析：多尿分为生理性和病理性两种，生理性多尿见于饮水过多，输入大量的液体，使用某利尿脱水的药物，精神紧张等；病理性多尿见于内分泌疾病（尿崩症），代谢性疾病（糖尿病），肾脏疾病（慢性肾炎，肾衰竭，慢性肾盂肾炎等）。20.硝酸四氮唑蓝还原试验(NBT)用于A、中性粒细胞功能的检测B、吞噬细胞功能的检测C、B细胞功能的检测D、T细胞功能的检测E、NK细胞功能的检测正确答案：A答案解析：炭粒廓清试验是根据血流中炭粒被廓清的速度来判断吞噬细胞功能的试验。21.男性，74岁，5年来劳力时发生心前区疼痛，放射至咽部，休息1分钟完全缓解，每月发作1～2次。近1周来每天发作3～4次，发生于行走中，每次持续10～15分钟。最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、自发性心绞痛C、稳定劳力型心绞痛D、心脏神经官能症E、不稳定型心绞痛正确答案：E22.糖酵解过程中NADH+H的代谢去路为A、使丙酮酸还原为乳酸B、经α-磷酸甘油穿梭系统进入线粒体氧化C、经苹果酸穿梭系统进入线粒体氧化D、2-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛E、醛缩酶的辅助因子合成1，6-双磷酸果糖正确答案：A答案解析：B、C、D、E均不是糖酵解过程。23.肾小管上皮细胞来自A、肾小管立方上皮B、膀胱C、肾盂D、输尿管E、尿道正确答案：A24.下列不具有正向调节造血作用的因子是A、干细胞因子B、乳酸铁蛋白C、集落刺激因子D、白细胞介素E、芙来3配体正确答案：B25.细菌间直接传递遗传物质可通过A、荚膜B、鞭毛C、中介体D、普通菌毛E、性菌毛正确答案：E26.下列对蛋白胨特点的表述，错误的是（）。A、吸水性差B、两性电解质，有缓冲作用C、易溶于水D、不因受高温而凝固E、遇酸不沉淀正确答案：A答案解析：蛋白胨由动物或植物蛋白质经酶或酸碱分解而成，含胨、多肽和多种氨基酸，为大多数细菌生长所利用。蛋白胨易溶于水，遇酸不沉淀，不因受高温而凝固。但蛋白胨吸水性强，应注意干燥密封保存。27.能出现反常呼吸的肋骨骨折是（）A、两根以上肋骨骨折B、两根肋骨骨折C、双侧肋骨单根骨折D、多根多处肋骨骨折E、多发性肋软骨骨折正确答案：D28.酶免疫测定根据抗原抗体反应后是否需要分离结合的与游离的酶标记物而分为下述哪几种类型A、同相、均相B、液相、固相C、固相、均相D、异相、固相E、均相、异相正确答案：E29.瑞氏染色中起溶解作用的有机溶剂是（）。A、无水乙醇B、二甲苯C、乙二醇D、氯仿E、甲醇正确答案：E答案解析：瑞氏染料是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝（又称美蓝）组成。将适量伊红、美蓝溶解在甲醇中，即为瑞氏染料。甲醇的作用：①溶解美蓝和伊红；②固定细胞形态。30.杀灭芽孢的条件为（）。A、260℃，10分钟B、160℃，2小时C、160℃，20分钟D、160℃，30分钟E、100℃，20分钟正确答案：B答案解析：杀灭芽孢需要160℃2小时，菌体蛋白变性和电解质浓缩导致菌体死亡。31.胶体金标记技术的应用领域包括（）。A、用作电镜或光镜水平的标记物，取代传统的荧光素酶等B、结合流式细胞仪计数分析细胞表面抗原C、凝集试验D、免疫印迹技术E、以上都是正确答案：E32.用肥达反应辅助诊断的病原菌感染是A、克雷伯菌属B、大肠埃希菌C、志贺菌属D、沙门菌属E、变形杆菌正确答案：D33.临床细菌室最常用的培养方法是（）。A、二氧化碳培养法B、组织培养法C、需氧培养法D、微需氧培养法E、厌氧培养法正确答案：C答案解析：需氧培养法是临床细菌室最常用的培养方法，适于一般需氧和兼性厌氧菌的培养。34.与血红蛋白异常有关的红细胞形态改变是A、口型红细胞B、棘红细胞C、镰型红细胞D、球型红细胞E、裂红细胞正确答案：C35.Ⅰ型高脂蛋白血症的血清检查特点是A、冰箱放置过夜后，血清上为奶油层，下乳白，胆固醇稍高，甘油三酯增高B、冰箱放置过夜后，血清上为奶油层，下清澈，胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加C、冰箱放置过夜后，血清乳白，胆固醇正常，甘油三酯稍高D、冰箱放置过夜后，血清透明，胆固醇正常，甘油三酯稍高E、冰箱放置过夜后，血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯正常正确答案：B36.尼曼匹克病是由于缺乏下列哪种酶所引起A、葡萄糖脑苷酶B、神经鞘磷脂酶C、氨基己糖酶D、己糖激酶E、葡萄糖醛酸酶正确答案：B37.女性，38岁。突发右侧腰痛1周，寒战、高热1天入院，尿白细胞(++)，尿培养有大肠杆菌生长，静脉肾盂造影示右侧膀胱输尿管反流。其感染途径最可能为（）。A、直接感染B、淋巴管感染C、上行性感染D、血行性感染E、以上均不是正确答案：C答案解析：上行感染是95%单纯尿路感染的感染途径。38.急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的A、5～6周内B、7～8周内C、3～4周内D、9～10周内E、1～2周内正确答案：E答案解析：急性肾小球肾炎为自限性疾病，多于1～2周后尿量增多，病情逐渐改善。但也有极少数的患者表现为急性肾衰竭。39.慢性肾炎水肿产生的主要因素是（）A、抗利尿激素分泌增多B、肾内分泌前列腺