住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》复习题及参考答案解析

住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》复习题及参考答案解析一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.上颌窦发育成成人形态的年龄是（）A、20岁B、10岁C、15岁D、22岁E、5岁正确答案：A2.发现新生儿鼻腔内有表面光滑的肿物，首选：A、穿刺B、取病理C、局部用血管收缩剂D、CT扫描E、上述都不是正确答案：D3.感觉性失语与言语困难相鉴别的要点是（）A、是否伴有定向力的改变B、能否理解别人讲话的意义C、发音是否清晰D、言语节律异常E、言语组成、表达是否有缺陷正确答案：E4.一男性，35岁，右鼻流脓，右上第二双尖牙龋齿残根，最大的可能是：A、鼻息肉B、慢性萎缩性鼻炎C、上颌窦癌D、鼻腔异物E、牙源性上颌窦炎正确答案：E5.声带小结的好发部位是（）。A、整个声带B、声带后1/3C、声带前2/3D、前、中1/3交界处E、中、后1/3交界处正确答案：D答案解析：声带小结常见于职业用声或者用声过度的人，典型的声带小结为双侧声带前、中1/3交界处对称性结节状隆起。6.突发性聋的听力急剧下降多发生在（）A、1天内B、3天内C、2天内D、4天内E、5天内正确答案：B7.筛窦肿瘤侵犯眼眶后易引起（）A、眼球向前上移位B、眼球向外下移位C、眼球向外上移位D、眼球向前移位E、眼球向外移位正确答案：E8.医疗机构发生重大医疗过失行为，导致患者死亡的，应在多长时间内向当地卫生行政部门报告？（）A、12小时B、2小时C、4小时D、24小时E、立即正确答案：A答案解析：发生医疗事故的，医疗机构，应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告：①导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；②导致3人以上人身损害后果；③国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。9.患者男，22岁，右鼻塞、涕血2年，右中鼻道前段有淡红色新生物，表面较光滑。CT示：右上颌窦窦壁呈均一性变薄，无钙化阴影，无虫蚀状改变。诊断应考虑（）。A、右上颌窦异物B、右真菌性上颌窦炎C、右牙源性上颌窦炎D、右上颌窦癌E、右上颌窦出血性息肉正确答案：E答案解析：新生物表面光滑，上颌窦窦壁均一性变薄，无虫蚀状改变，无钙化阴影，中鼻道有新生物可诊断为右上颌窦出血性息肉。10.确定鼻源性眶内并发症病情轻重的依据是A、眼球运动受限的程度B、CT显示的病变范围扩大的程度C、患者一般情况恶化的轻重程度D、眼球突出和视力下降的程度E、球结膜水肿的程度正确答案：D11.通常情况下鼻腔最狭窄的部位是（）A、鼻内孔B、下鼻甲前端C、后鼻孔D、中鼻道E、前鼻孔正确答案：A12.咽和上颌骨的炎症可（）A、经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎B、经翼丛静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎C、经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿D、经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓，静脉炎E、直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎正确答案：E13.由精神心理性因素引起的聋称为A、功能性聋B、突发性聋C、器质性聋D、创伤性聋E、精神性聋正确答案：A14.高压氧对哪项耳聋无辅助治疗作用A、创伤性聋B、噪音性聋C、老年性聋D、突发性聋E、药物性聋正确答案：C15.患者，男性，15岁。以“右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月”就诊，前鼻镜检查鼻腔未见明显出血点及黏膜糜烂，以下处理正确的是A、立即行右侧后鼻孔栓塞治疗B、用可吸收材料如明胶海绵、淀粉海绵等填塞右侧鼻腔C、行间接鼻咽镜或电子鼻咽镜检查了解鼻咽部情况D、立即给予凡士林纱条填塞右鼻腔E、立即行右侧黎氏区射频烧灼正确答案：C16.在咽提肌组和腭帆肌组肌肉中均有的是A、舌腭肌B、腭帆提肌C、咽腭肌D、茎突咽肌E、咽鼓管咽肌正确答案：C17.一患儿误吸入一异物，出现呼吸困难，胸部X线片如图，可诊断为（）A、总支气管异物B、左支气管异物C、右支气管异物D、肺炎E、以上都不是正确答案：C18.耳鼻喉科急诊最常见的异物是（）。A、外耳道异物B、咽部异物C、气管支气管异物D、鼻腔异物E、食管异物正确答案：B19.一般不会引起鼻出血的疾病是：A、鼻前庭囊肿B、萎缩性鼻炎C、鼻中隔偏曲D、内翻性乳头状瘤E、鼻窦气压损伤正确答案：A20.医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员（）。A、在次要的科室可以使用B、不得使用C、可以使用D、一些特殊科室可以使用E、尽量不用正确答案：B答案解析：《医疗机构管理条例》规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1.喉癌前病变包括（）A、成人喉乳头状瘤B、成人慢性肥厚性喉炎C、声带息肉D、喉白斑病E、声带小结正确答案：ABD2.鼻源性眶内并发症的机制包括（）A、鼻窦引流障碍B、鼻窦外伤或手术损伤累相邻的组织C、相关眶壁机体抵抗力降低D、解剖结构异常E、以上都不是正确答案：ABCD3.下列处理鼻出血的方法中，正确的有：A、轻微出血可采用局部止血法B、凡有鼻出血均用鼻后孔填塞C、找不到出血点时可先用鼻孔填塞D、有明确出血点时可用烧灼法E、局部止血同时全身可适当应用止血药正确答案：ACDE4.喉内部伤包括A、喉挫伤B、气管插管后环杓关节脱位C、喉烧伤D、损伤性喉肉芽肿E、喉火器伤正确答案：ABCD5.与鼻咽癌颈淋巴结转移的特点相符的是（）A、质软、可活动B、首发部位为颈深淋巴结上群C、颌下淋巴结为常见转移部位D、一侧出现E、早期即可出现正确答案：BDE6.下列有关梅尼埃病耳聋的特征，哪几项符合（）A、多为感音神经性聋B、患病初期可不自觉耳聋，多次发作后耳聋明显C、发作期加重，间歇期减轻，有明显波动D、一般为单侧，偶呈双侧E、听力损失的程度随发作次数增加而加重正确答案：ABCDE7.测试病理性适应现象的方法包括A、瞬态诱发性耳声发射B、重振试验C、音衰变试验D、Bekesy自描听力计测试E、短增量敏感指数试验正确答案：CD8.包含在颞骨内的结构是A、内耳道B、外耳道骨部C、中耳D、外耳道软骨部E、内耳正确答案：ABCE9.多导睡眠描记仪可记录患者的A、心电图B、肌电图C、脑电图D、眼电图E、血氧饱和度正确答案：ABCDE10.咽旁脓肿可有（）A、扁桃体肿大，表面有脓B、吞咽困难C、言语不清D、咽痛E、张口困难正确答案：BCDE11.临床上诊断鼻中隔偏曲是指：A、鼻中隔歪曲B、鼻中隔有断裂C、鼻中隔没有骨棘D、鼻中隔有骨嵴引起头痛、鼻出血者E、鼻中隔向一侧或两侧偏曲引起鼻塞者正确答案：DE12.下列哪项符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点（）A、鼓室内有肉芽或息肉生长B、脓内可混有血丝C、持续流脓，脓黏稠，常有臭味D、鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔E、多有较重的神经性聋正确答案：ABCD13.慢性肥厚性鼻炎可引起A、闭塞性鼻音B、开放性鼻音C、鼻出血D、耳鸣和耳闭塞感E、鼻腔内恶臭正确答案：AD答案解析：鼻和耳之间通过咽鼓管相连。咽鼓管咽口位于鼻咽侧壁，距下鼻甲后端1～1．5cm。慢性肥厚性鼻炎引起鼻甲肥厚时常引起鼻塞，进而影响咽鼓管通气和引流而出现耳鸣和听力减退等耳部症状。14.治疗慢性肥厚性鼻炎可用的方法是（）A、下鼻甲大部分切除术B、注射下鼻甲硬化剂C、药物治疗D、下鼻甲冷冻治疗E、下鼻甲粘-骨膜下切除术正确答案：BCDE15.支气管异物致支气管不完全阻塞，胸部X线透视结果哪几项是正确的（）A、横膈下降，活动度较差B、呼气时心脏及纵隔推向健侧C、患侧肺部透亮度增加D、患侧肺组织密度增高E、吸气时心脏及纵隔又移向患侧正确答案：ABCE16.可发生颈部淋巴结肿大的疾病有A、肺癌B、喉癌C、扁桃体癌D、鼻咽癌E、肝癌正确答案：ABCDE17.鼻源性化脓脑膜炎的病因可能是（）A、机体免疫力低下B、淋巴扩散C、血液扩散D、手术损伤脑膜E、鼻腔鼻窦感染的直接扩散正确答案：ADE18.预防呼吸道异物的方法包括A、取出全麻患者假牙B、加强宣传教育，了解预防知识C、防止幼儿口中含物玩闹D、避免5岁以下幼儿吃豆类等硬物E、为昏迷患者行胃造瘘术正确答案：ABCD19.预防耳毒性聋应慎用耳毒性药物，尤其是具有下列情形者（）A、外伤者B、孕妇C、婴幼儿D、有家族药物中毒史E、心功能不全者正确答案：BCD20.老年性聋的病理改变是A、螺旋器崩解B、螺旋神经节细胞萎缩C、听毛细胞与支持细胞完全破坏D、前庭壶腹嵴损害E、耳蜗基底膜特性改变正确答案：BE21.筛前动脉是A、前后组筛房的分界标志B、寻找额隐窝的重要标志C、筛窦顶的重要标志D、前、中筛房的分界标志E、筛板的重要标志正确答案：BCD22.鼻窦黏液囊肿的临床表现可有（）A、偏头痛B、上睑下垂C、视力下降D、流泪E、嗅觉减退正确答案：ABDE23.舌骨上肌群包括A、下颌舌骨肌B、胸骨舌骨肌C、甲状舌骨肌D、茎突舌骨肌E、二腹肌正确答案：ADE24.发生鼻源性颅内并发症的解剖学基础是A、筛板、筛顶、额窦后壁的先天性骨壁缺损与颅内硬脑膜相贴B、额骨板障静脉与上矢状窦相通C、嗅神经鞘膜下间隙与硬脑膜下间隙有潜在交通D、额窦黏膜静脉与颅内血管相通E、蝶骨板障静脉汇入海绵窦正确答案：ABCDE25.如下图，筛前动脉是（）A、前、中筛房的分界标志B、鼻中隔的标志C、寻找额隐窝的标志D、筛窦顶的重要标志E、前后组筛房的分界标志正确答案：CD26.喉气囊肿的分型有A、混合型B、声门上型C、声门下型D、喉外型E、喉内型正确答案：ADE答案解析：喉气囊肿分喉内、喉外和混合型3型。①喉内型：自喉室突出，可将室带推向内上，遮盖声带；也可自杓会厌襞突起，推向喉腔。喉镜检查可见一侧室带膨出，遮盖同侧声带，可阻塞部分声门，其体积随呼吸而改变，吸气时缩小，用力鼓气时增大。②喉外型：气囊肿自喉室小囊向上穿过甲状舌骨膜喉上神经和血管处，膨出于颈部。其主要症状为颈部有一囊性肿物，时大时小，用手挤压可缩小。③混合型：喉内和颈部皆有气囊肿隆起，于甲状舌骨膜处有峡相连。27.甲状舌管瘘管常穿过（）A、舌骨后B、舌骨C、