11月住院医师规范化培训《中医内科》试题库+答案

11月住院医师规范化培训《中医内科》试题库+答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.病证的虚实变化，主要取决于A、脏腑精气的盛衰B、邪正的盛衰C、阴阳的失调D、津液的盛衰E、气血的盛衰正确答案：B2.下列哪一项不是风温的诊断要点A、在病变过程中易出现斑疹、痉厥、神昏及虚风内动症B、发病初起有发热，恶风寒，咳嗽，口渴，脉浮等肺卫见症C、发生于春冬两季的外感热病D、发于冬季的，称为冬瘟E、继则出现肺热壅盛等气分症状正确答案：A3.“太阳病，小便利者，以饮水多，必心下悸，小便少者，必苦里急也。”其中“里急”是指A、腹部拘急疼痛B、时时欲泄肛门欲坠，便出不爽C、少腹部有急迫不舒之感D、心下阻塞不适感E、以上都不是正确答案：C4.肝脏肿大，表面光滑，肝－颈静脉回流征(+)，应首先考虑的是A、肝癌B、肝脓肿C、肝淤血D、肝炎E、脂肪肝正确答案：C5.消渴病可出现多种并发症，如肺失滋养，日久可并发A、水肿B、白内障C、疮疖D、肺痨E、中风偏瘫正确答案：D6.半夏半升（洗）、黄芩、干姜、人参、甘草（炙）各三两，黄连一两、生姜三两是下列哪一个方剂A、半夏泻心汤B、甘草泻心汤C、黄连汤D、生姜泻心汤E、以上都不是正确答案：E7.热证的临床表现中，不正确的是A、舌干少津B、面赤或颧红C、大便燥结D、发热或恶热E、蜷卧喜静正确答案：E8.下列关于火热内生机理的叙述，错误的是A、外感暑热阳邪B、五志过极化火C、气有余便是火D、邪郁化火E、精亏血少，阴虚阳亢正确答案：A9.用葛根汤治疗何种下利A、表证兼里实热下利B、表证兼里虚寒下利C、三阳合病下利D、太阳与阳明合病下利E、太阳与少阳合病下利正确答案：D10.未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是A、干燥综合征B、慢性活动性肝炎C、系统性红斑狼疮D、硬皮病E、类风湿关节炎正确答案：C答案解析：ANA对sLE的敏感性为95％，特异性仅65％，是SLE最佳筛选实验。11.根据原文第4、5条可看出辨别太阳病传变与否的主要依据是（）A、病人的自我感觉B、发病时的气温高低C、临床证候是否发生变化D、病人的体质强弱E、发病的时间长短正确答案：C12.葛根黄芩黄连汤证的治法是A、清热坚阴止利B、清热解表止利C、清热和中止利D、清热燥湿止利E、以上均不是正确答案：B13.黄龙汤中含有的药物是A、大黄、枳壳B、人参、当归C、当归、生地D、桔梗、枳壳E、桔梗、枳实正确答案：E14.下列药物中，不属四大怀药的是A、山药B、砂仁C、地黄D、菊花E、牛膝正确答案：B15.女性，51岁。刺激性咳嗽3个月，咳痰带血2个月。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括A、面部无汗B、瞳孔缩小C、眼球内陷D、上眼睑下垂E、声音嘶哑正确答案：E答案解析：Homner综合征包括：病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗。肿瘤侵犯喉返神经引起声音嘶哑。16.辨肝病最常见的特征性症状是A、烦躁易怒B、头晕目眩C、口苦口干D、苔白脉弦E、胁肋胀痛正确答案：E答案解析：肝的病变主要反映在疏泄失常，气机逆乱，肝经循行部位经气受阻。17.甘遂和大戟均具有的功效是A、峻下逐水，祛痰止咳B、峻下逐水，杀虫疗疮C、泻下攻积，润燥软坚D、泻水逐饮，消肿散结E、泻下逐水，去积杀虫正确答案：D18.在我国确知痢疾可以传染的是哪个朝代A、宋代B、汉代C、唐代D、隋代E、金代正确答案：E19.有舌本强的临床表现的，属于A、足太阴脾经病证B、手少阴心经病证C、足少阴肾经病证D、手太阳小肠经病证E、手厥阴心包经病证正确答案：A答案解析：脾经连舌本，散舌下，则舌本强。20.提出血虚发热治疗可用当归补血汤的医著是A、《河间六书》B、《景岳全书》C、《脾胃论》D、《医宗必读》E、《内外伤辨惑论》正确答案：E21.热灼营阴，其口渴的表现是A、口微渴B、口渴欲凉饮C、口干反不甚渴饮D、口干反喜热饮E、口干但欲漱水不欲咽正确答案：C22.寒湿痹痛，腰以下明显者，最佳选药是A、木瓜B、防己C、独活D、威灵仙E、羌活正确答案：C23.症见胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。选下列何方治疗最佳A、六味地黄丸B、左归丸C、逍遥散D、左金丸E、一贯煎正确答案：E24.诊断多发性肌炎必须具备的辅助检查有A、抗Jo-1抗体阳性B、血沉增快C、乳酸脱氢酶升高D、肌电图示肌源性损伤E、特征性皮疹正确答案：D25.具有加强表里两条经脉在体表联系作用的是A、浮络B、孙络C、络脉D、别络E、经别正确答案：D26.治疗身热下痢的代表方剂是A、芍药汤B、葛根黄芩黄连汤C、黄连解毒汤D、大承气汤E、半夏泻心汤正确答案：B27.《素问·生气通天论》重点讨论的是（）A、人与自然相通应B、养生的理论C、阳气在生命活动中的重要性D、五味与五脏之关系E、阴精的重要性正确答案：C28.距肛缘4～5cm的直肠癌，最常用的手术方式是A、直肠前切除术B、经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造痊术C、经腹会阴联合直肠癌根治术D、拉下式直肠癌切除术E、经直肠镜肿瘤切除术正确答案：C答案解析：由于癌肿距离肛门5cm以下，难以保留肛门可行经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)。29.下列哪味药有补肾益精，益气，养血的功效A、冬虫夏草B、蛤蚧C、黄芪D、胡桃肉E、紫河车正确答案：E30.患者李某，男性，66岁。素有咳喘病史多年，近日见心悸眩晕，胸闷脘痞，小便短少不利，下肢浮肿，形寒肢冷，咳喘不止，不能平卧，舌淡胖，苔白滑，脉象沉细而滑。其治疗应首选的方剂是A、桃仁红花煎B、枳实薤白桂枝汤C、涤痰汤D、真武汤E、栝蒌薤白半夏汤正确答案：D答案解析：患者素有咳喘病史多年，咳喘日久必伤及心阳，近日见心悸眩晕，小便短少，下肢浮肿，咳喘不止，此为水饮凌心射肺之表现，故治当温肾化水，振奋心阳，方用真武汤。31.不能进行骨髓检查的是A、粒细胞减少症B、结核病C、放射病D、血小板减少性紫癜E、重症血友病正确答案：E32.青年白发，伴有耳鸣症状者属于A、阴虚B、肾虚C、血虚化燥D、血虚受风E、气血两虚正确答案：B33.对于所有厥证患者均应A、严禁烟酒、辛辣香燥之品B、补气补血C、用辛香开窍之品D、醒后即愈，不必调治E、注重饮食调养正确答案：A答案解析：患者苏醒后，要消除其紧张情绪，针对不同的病因予以饮食调养，所有厥证患者应严禁烟酒及辛辣香燥之品，以免助热生痰，加重病情。34.心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便失调，舌苔黄腻，脉沉实。治疗应首选A、健脾丸B、枳实导滞丸C、木香槟榔丸D、保和丸E、枳实消痞丸正确答案：E答案解析：考点：木香槟榔丸由木香、槟榔、青皮、陈皮、枳壳、黄连、黄柏、大黄、香附、牵牛组成，有行气导滞，攻积泄热的功用，治疗积滞内停，湿蕴生热，证见脘腹痞满胀痛等；枳实导滞丸由大黄、枳实、神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻组成，有消导化积，清热祛湿的功用，治疗湿热食积，内阻肠胃，证见脘腹胀痛，下痢泄泻等；枳实消痞丸有消痞除满，健脾和胃的功用，治疗脾虚气滞，寒热互结，证见心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便不调。35.具有主决断功能的腑是A、膀胱B、大肠C、小肠D、胆E、胃正确答案：D36.既能消食健胃，又能回乳消胀的药物是A、鸡内金B、山楂C、神曲D、谷芽E、麦芽正确答案：E37.鼓胀的病位在A、肝、脾、肾B、心、肺、肾C、心、脾、肾D、心、肝、肾E、肺、脾、肾正确答案：A38.肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄，舌质淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩，宜选用A、补阳还五汤B、羚羊钩藤汤C、归脾汤D、左归丸E、地黄饮子正确答案：A39.附子粳米汤证的病机是（）A、脾胃阳虚，阴寒内盛B、脾胃虚寒，运化无力C、脾胃虚寒，水湿内停D、脾胃阳虚，宿食不化E、脾胃虚寒，胃失和降正确答案：C40.霍乱的症候特点是A、脉微细B、突发呕吐而利C、头痛身疼D、发热恶寒E、腹满而吐正确答案：B41.热甚发痉的治法是：A、清热止痉，平肝熄风B、清热泻火，通络止痉C、泄热存津，养阴增液D、清热化湿，疏通经络E、以上都不是正确答案：C42.下列排便异常哪项属脾肾阳虚所致A、脓血便B、溏结不调C、完谷不化D、里急后重E、排便不爽正确答案：C43.大肠癌组织学分类最多见的是A、黏液腺癌B、管状腺癌C、乳头状腺癌D、腺鳞癌E、磷状细胞癌正确答案：B44.下列各项，寓有"以泻代清"之意的方剂是A、普济消毒饮B、黄连解毒汤C、凉膈散D、葛根芩连汤E、芍药汤正确答案：C答案解析：凉膈散主治上中二焦火热证，方中配伍大黄、芒硝泻火通便，使热从下去。45.猪苓汤和五苓散两方共有的药物是（）A、猪苓、阿胶、桂枝B、猪苓、白术、泽泻C、猪苓、白术、茯苓D、猪苓、茯苓、泽泻E、猪苓、滑石、白术正确答案：D46.尿液可出现烂苹果样气味的是A、糖尿病酮症酸中毒B、正常尿液C、慢性膀胱炎D、膀胱直肠瘘E、多食水果后正确答案：A47.与“寒从中生”病理形成密切相关的脏是A、肝B、脾C、心D、肾E、肺正确答案：D48.女性，22岁，近一周咳嗽，咳痰，2天来呼吸困难伴喘息，大汗。查体：面色苍白，口唇发绀，四肢厥冷，脉搏125次／分，血压90/60