检体诊断试题库

检体诊断试题库一、单项选择题（选择题，每题1分，共40分。每道题设A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择1个最佳答案）1.下列触诊方法中，最适用于检查腹部压痛、反跳痛及肌紧张的是A.浅部触诊法B.深部滑行触诊法C.双手触诊法D.深压触诊法E.冲击触诊法2.正常生理状态下，含气肺部区域的典型叩诊音为A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音3.正常成人静息状态下的呼吸频率参考范围为A.8-12次/分B.12-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分E.28-32次/分4.采用标准袖带法测量下肢腘动脉血压时，袖带的正确绑扎位置是A.腘窝上3-5cmB.腘窝上1-2cmC.腘窝下3-5cmD.大腿中段距腘窝10cmE.大腿上段距腹股沟5cm5.无力型（瘦长型）体型人群的腹上角角度通常为A.小于70°B.70°-90°C.90°-110°D.大于110°E.大于90°6.采用皮褶厚度计评估营养状态时，最常测量的上臂背侧下1/3处肱三头肌皮褶厚度的正常参考值为A.男性0.5-1.0cm，女性0.8-1.5cmB.男性0.8-1.2cm，女性1.2-2.0cmC.男性1.0-1.5cm，女性1.5-2.5cmD.男性0.3-0.7cm，女性0.5-1.0cmE.男性1.5-2.0cm，女性2.0-3.0cm7.患者对周围事物及各种刺激均无反应，对剧烈疼痛刺激可出现防御反射，角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射等浅反射仍存在，该意识状态属于A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.轻度昏迷E.深度昏迷8.慌张步态是下列哪种疾病的特征性体征A.小脑占位性病变B.帕金森病C.脊髓痨D.腓总神经麻痹E.痉挛性脑性瘫痪9.下列病因中，可导致巩膜黄染呈现“近角巩膜缘处颜色更深、远角巩膜缘处颜色更浅”特征的是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.梗阻性黄疸D.胡萝卜素血症E.长期服用米帕林（阿的平）10.皮下出血的皮损类型依据直径划分，其中紫癜的直径范围为A.小于2mmB.2-3mmC.3-5mmD.大于5mmE.大于10mm11.正常生理状态下，成人瞳孔在自然光线下的直径参考范围为A.1-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mmE.5-6mm12.扁桃体肿大分度中，肿大的扁桃体超过咽腭弓但未达到咽后壁中线，属于A.Ⅰ度肿大B.Ⅱ度肿大C.Ⅲ度肿大D.Ⅳ度肿大E.正常生理状态13.安静状态下颈部出现明显颈动脉搏动，最常见于下列哪种疾病A.主动脉瓣关闭不全B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.三尖瓣关闭不全E.上腔静脉阻塞综合征14.甲状腺肿大分度中，能看到肿大轮廓又能触及腺体，但肿大范围未超过胸锁乳突肌外缘，属于A.Ⅰ度肿大B.Ⅱ度肿大C.Ⅲ度肿大D.正常甲状腺E.生理性肿大15.正常成人胸廓前后径与左右径的比值约为A.1:1B.1:1.5C.1:2D.1.5:1E.2:116.潮式呼吸（陈-施呼吸）的核心发生机制是A.呼吸中枢兴奋性降低，对二氧化碳的反应调节延迟B.呼吸中枢兴奋性增高，对缺氧的敏感性增强C.胸膜恶性肿瘤刺激壁层胸膜D.多发性肋骨骨折导致呼吸运动受限E.代谢性酸中毒刺激外周化学感受器17.下列病理状态中，可出现患侧语音震颤增强的是A.大叶性肺炎实变期B.阻塞性肺不张C.大量胸腔积液D.张力性气胸E.胸膜高度增厚粘连18.平静呼吸状态下，正常成人肺下界移动度的参考范围为A.2-4cmB.4-6cmC.6-8cmD.8-10cmE.10-12cm19.下列肺部听诊特点中，属于干啰音典型特征的是A.吸气时相明显，病变部位恒定B.呼气时相明显，部位易变换、性质易变C.性质恒定，咳嗽后可明显减轻或消失D.声音断续而短暂，一次常连续多个出现E.仅见于肺淤血导致的细支气管炎症20.正常成人心尖搏动的标准解剖位置是A.第5肋间，左锁骨中线内侧0.5-1.0cmB.第4肋间，左锁骨中线内侧0.5-1.0cmC.第5肋间，左锁骨中线外侧0.5-1.0cmD.第6肋间，左锁骨中线内侧1.0-2.0cmE.第5肋间，左锁骨中线处21.病理状态下，心尖搏动向左下移位最常见于A.右心室增大B.左心室增大C.左心房增大D.右心房增大E.大量心包积液22.心脏触诊时，胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤，最常见的病因是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.二尖瓣狭窄E.动脉导管未闭23.梨形心（二尖瓣型心）的典型影像学及叩诊特征是A.心浊音界向两侧增大，坐位时呈烧瓶形B.心腰消失，心浊音界向左下扩大C.心腰饱满膨出，左心房增大合并肺动脉段扩张D.心浊音界单纯向右侧增大E.心底段浊音界明显增宽24.规范的心脏听诊顺序为A.二尖瓣区→主动脉瓣第二听诊区→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→三尖瓣区B.二尖瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区C.二尖瓣区→三尖瓣区→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区D.主动脉瓣区→肺动脉瓣区→二尖瓣区→三尖瓣区→主动脉瓣第二听诊区E.三尖瓣区→二尖瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区25.第一心音产生的核心机制是A.主动脉瓣与肺动脉瓣关闭产生的振动B.二尖瓣与三尖瓣关闭产生的振动C.高速血流冲击大动脉壁产生的振动D.心房收缩推动房室瓣开放产生的振动E.心室快速充盈期室壁振动26.生理性第二心音分裂最常见的场景是A.完全性右束支传导阻滞B.重度二尖瓣狭窄C.继发孔型房间隔缺损D.正常青少年深吸气末E.完全性左束支传导阻滞27.舒张早期奔马律的出现提示A.心肌存在严重器质性病变，心室收缩及舒张功能低下B.心包缩窄导致心室舒张受限C.二尖瓣脱垂导致收缩期瓣膜反流D.大量心包积液导致心脏压塞E.心肌收缩力代偿性增强28.二尖瓣区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，最常见的病因是A.器质性二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全（Austin-Flint杂音）E.肺动脉瓣狭窄29.下列体征中，不属于脉压增大导致的周围血管征范畴的是A.水冲脉B.股动脉枪击音C.Duroziez双重杂音D.毛细血管搏动征E.奇脉30.麦氏点（McBurney点）的标准解剖位置是A.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处B.脐与左髂前上棘连线中、外1/3交界处C.脐与右髂前上棘连线中、内1/3交界处D.脐与右腹直肌外缘交点处E.两侧髂前上棘连线与右腹直肌外缘交点处31.正常肝上界在右锁骨中线上的叩诊位置为A.第3肋间B.第4肋间C.第5肋间D.第6肋间E.第7肋间32.下列关于正常脾脏触诊的描述，正确的是A.正常生理状态下脾脏在肋缘下不能被触及B.左侧卧位深吸气时可触及脾脏下缘1cm以内为正常C.右侧卧位深吸气时可触及脾脏下缘1cm以内为正常D.仰卧位深吸气时可触及脾脏下缘为正常E.坐位前倾时可触及脾脏下缘为正常33.脾脏肿大分度中，脾下缘超过脐水平线或前正中线属于A.轻度肿大B.中度肿大C.重度肿大（巨脾）D.正常大小变异E.脾脏下垂34.腹部叩诊出现移动性浊音阳性时，提示腹腔内游离腹水量至少达到A.300ml以上B.500ml以上C.1000ml以上D.2000ml以上E.3000ml以上35.正常生理状态下，肠鸣音的听诊频率为A.1-2次/分B.4-5次/分C.6-8次/分D.8-10次/分E.10次/分以上36.正常腰椎的前屈活动度参考范围为A.30°B.45°C.75°D.90°E.120°37.下列神经反射中，属于浅反射范畴的是A.肱二头肌反射B.膝腱反射C.跟腱反射D.腹壁反射E.桡骨骨膜反射38.Babinski征阳性的典型表现为A.拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开B.五趾同步背伸C.五趾同步跖屈D.刺激后下肢各关节迅速回缩E.刺激后足趾无明显活动39.下列体征中，不属于脑膜刺激征范畴的是A.颈强直B.Kernig征C.Brudzinski征D.Lasegue征（直腿抬高试验）E.颏胸试验阳性40.下列检查项目中，不属于共济运动评估范畴的是A.指鼻试验B.跟-膝-胫试验C.快速轮替动作D.闭目难立征E.跖反射二、多项选择题（X型题，每题2分，共20分。每道题设A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择所有正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列关于不同触诊方法适用场景的描述，正确的有A.浅部触诊法适用于检查体表浅在病变、关节软组织、浅部血管神经及阴囊精索B.深部滑行触诊法适用于腹腔深部包块及胃肠病变的检查C.双手触诊法适用于肝、脾、肾及腹腔包块的检查D.深压触诊法适用于探测腹腔深在压痛点及反跳痛E.冲击触诊法适用于大量腹水患者肝脾及腹腔包块的触诊2.下列属于生命体征核心评估内容的有A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.体重3.下列疾病中，可导致全身性水肿的有A.慢性右心衰竭B.肾病综合征C.肝硬化失代偿期D.丝虫病导致的淋巴回流阻塞E.重度蛋白质-能量营养不良4.下列皮损类型中，属于皮疹范畴的有A.斑疹B.玫瑰疹C.丘疹D.斑丘疹E.荨麻疹5.下列关于颈部淋巴结肿大临床意义的描述，正确的有A.非特异性淋巴结炎多伴明显压痛，质地较软，表面光滑、无粘连B.恶性肿瘤转移性淋巴结肿大多质地坚硬，表面可凹凸不平，与周围组织粘连，多无压痛C.肺癌多向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群转移D.胃癌、食管癌多向左侧锁骨上窝淋巴结转移（Virchow淋巴结）E.淋巴结结核多发生于颈部血管周围，质地稍硬，可相互粘连，破溃后易形成经久不愈的瘘管6.下列胸部病变中，可导致患侧胸廓塌陷的有A.慢性纤维空洞型肺结核B.阻塞性肺不张C.广泛胸膜增厚粘连D.大量胸腔积液E.慢性阻塞性肺气肿7.下列心脏瓣膜听诊区的位置描述，符合规范的有A.二尖瓣区：心尖搏动最强点，即第5肋间左锁骨中线内侧区域B.肺动脉瓣区：胸骨左缘第2肋间C.主动脉瓣区：胸骨右缘第2肋间D.主动脉瓣第二听诊区：胸骨左缘第3肋间E.三尖瓣区：胸骨左缘第4、5肋间8.下列关于腹部压痛临床意义的描述，正确的有A.右侧腹直肌外缘与肋弓交点处（胆囊点）压痛提示胆囊炎症B.麦氏点压痛提示阑尾炎症C.上腹部剑突下压痛提示胃、胰腺或肝脏左叶病变D.脐周压痛提示小肠炎症或病变E.下腹部压痛提示膀胱、子宫及附件病变9.下列神经反射中，属于锥体束损害导致的病理反射的有A.Babinski征B.Oppenheim征C.Gordon征D.Hoffmann征E.Kernig征10.下列关于共济失调评估的描述，正确的有A.小脑性共济失调表现为睁眼、闭眼时均有站立不稳，动作不协调B.感觉性共济失调由深感觉传导障碍导致，表现为睁眼时症状较轻、闭眼时症状明显加重C.前庭性共济失调常伴发作性眩晕、恶心、呕吐，多有眼球震颤D.小脑病变时指鼻试验不准、快速轮替动作笨拙E.跟-膝-胫试验完成不稳提示小脑病变或脊髓后索功能障碍三、填空题（每空1分，共20分。请在题目划线处填写最准确的专业术语或数值）1.临床常见的典型异常步态包括蹒跚步态、醉酒步态、共济失调步态、慌张步态、跨阈步态、____、____。2.皮下出血根据皮损直径可分为四类：直径小于2mm为____，直径3-5mm为____，直径大于5mm为____，片状出血伴皮肤显著隆起为____。3.正常瞳孔为圆形，双侧等大等圆，自然光线下直径3-4mm；瞳孔缩小常见于____、____、吗啡类药物反应；瞳孔扩大常见于外伤、____、视神经萎缩、阿托品类药物反应等。4.平静呼吸状态下，正常人肺下界位置分别为：锁骨中线第____肋间隙、腋中线第____肋间隙、肩胛线第____肋间隙。5.心脏听诊的核心内容包括心率、心律、____、额外心音、____、心包摩擦音。6.腹膜刺激征是腹膜炎的典型体征，具体包括____、____、____三大表现，提示病变累及壁层腹膜。7.临床常用的浅反射检查包括角膜反射、____、提睾反射、____、肛门反射。8.病理反射是锥体束受损时大脑失去对脑干和脊髓的抑制作用出现的异常反射，1岁半以内婴幼儿因锥体束尚未发育完善，出现此类反射多为____。四、名词解释（每题2分，共10分。请对下列专业术语作出准确、简洁的定义）1.三凹征2.交替脉3.舒张早期奔马律4.腹膜刺激征5.移动性浊音五、简答题（每题5分，共10分。请简明扼要答出核心要点，逻辑清晰）1.简述扁桃体肿大的三度分度标准。2.简述脾脏肿大的三度分度标准及常见病因。参考答案一、单项选择题1.D2.A3.B4.A5.A6.B7.D8.B9.E10.C11.C12.B13.A14.B15.B16.A17.A18.C19.B20.A21.B22.A23.C24.B25.B26.D27.A28.A29.E30.A31.C32.A33.C34.C35.B36.C37.D38.A39.D40.E二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCE4.ABCDE5.ABCDE6.ABC7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.BCDE三、填空题1.剪刀步态；间歇性跛行2.瘀点；紫癜；瘀斑；血肿3.有机磷农药中毒；毒蕈中毒；青光眼绝对期（或颈交感神经刺激）4.6；8；105.心音；心脏杂音6.腹肌紧张；压痛；反跳痛7.腹壁反射；跖反射8.生理性四、名词解释1.三凹征：上呼吸道部分梗阻时，吸