突发传染病应急处置试题及答案

突发传染病应急处置试题及答案一、单项选择题（共20题，每题只有1个正确答案）1.根据《中华人民共和国传染病防治法》规定，我国目前法定报告传染病分为甲、乙、丙三类，总数量为（）A.37种B.39种C.40种D.41种2.下列属于法定甲类传染病的是（）A.传染性非典型肺炎、肺炭疽B.鼠疫、霍乱C.鼠疫、肺炭疽D.霍乱、传染性非典型肺炎3.按照《传染病信息报告管理规范（2015年版）》要求，医疗机构发现甲类传染病及按照甲类管理的乙类传染病疑似病例、确诊病例、病原携带者时，网络直报的时限为（）A.城镇2小时、农村6小时B.2小时内C.12小时内D.24小时内4.医疗机构发现乙类、丙类传染病病例时，网络直报的时限为（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内5.按照突发公共卫生事件分级标准，事件发生后由省级人民政府启动响应的级别为（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级6.流行病学调查“三公协同”机制中的“三公”指的是（）A.公安、公卫、工信B.公安、公卫、交通C.公卫、工信、交通D.公卫、市场监管、公安7.针对普通物体表面开展预防性消毒时，含氯消毒剂的常用有效浓度为（）A.250mg/LB.500mg/LC.2000mg/LD.10000mg/L8.针对传染病患者血液、体液、呕吐物、排泄物等污染物开展消毒时，含氯消毒剂的有效浓度应为（）A.500mg/LB.1000mg/LC.5000mg/LD.10000mg/L9.肺鼠疫的平均潜伏期为（）A.1-6天B.7-14天C.14-21天D.30天10.开展气管插管、气管切开等易产生气溶胶操作时，医务人员应当采取的防护等级为（）A.一般防护B.一级防护C.二级防护D.三级防护11.终末消毒是指（）A.对传染源日常活动场所开展的定期消毒B.传染源离开疫点后对疫点开展的彻底消毒C.对医疗机构日常环境开展的预防性消毒D.对公共场所开展的常态化消毒12.按照《中华人民共和国传染病防治法》规定，目前乙类传染病中需采取甲类传染病预防控制措施的病种是（）A.新型冠状病毒感染、肺炭疽B.传染性非典型肺炎、肺炭疽C.传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感D.肺炭疽、艾滋病13.突发公共卫生事件应急处置工作的方针是（）A.统一领导、分级负责B.预防为主、常备不懈C.反应及时、措施果断D.依靠科学、加强合作14.诺如病毒感染性腹泻的主要传播途径不包括（）A.粪口途径传播B.气溶胶传播C.接触传播D.虫媒传播15.传染病密切接触者的医学观察期限确定依据是（）A.传染病的最长潜伏期B.传染病的平均潜伏期C.传染病的最短潜伏期D.传染病的传染期16.医疗机构预检分诊点应当设置在（）A.医院门诊楼最顶层B.医院出入口醒目位置C.医院住院部入口D.医院行政楼入口17.下列属于责任疫情报告人的是（）A.医疗机构中执行职务的医护人员B.普通公民C.传染病患者家属D.药店销售人员18.突发传染病疫情信息的法定发布主体是（）A.医疗机构B.疾病预防控制机构C.卫生健康行政部门（疾病预防控制主管部门）D.新闻媒体19.穿脱个人防护装备时，以下做法正确的是（）A.脱卸防护服时可直接将污染面向外翻转抖动B.穿戴医用防护口罩后需做气密性检查C.在清洁区可直接脱卸防护装备D.脱卸过程中无需进行手卫生20.当辖区内发生肺鼠疫疫情，对病例应当采取的管控措施是（）A.居家隔离治疗B.单人单间隔离治疗C.同病种集中收治D.居家健康监测二、多项选择题（共15题，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.突发传染病应急处置的原则包括（）A.统一领导、分级负责B.反应及时、措施果断C.依靠科学、加强合作D.依法规范、精准防控2.下列属于甲类传染病防控措施的有（）A.对病人、病原携带者予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定B.对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗C.对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施D.对拒绝隔离治疗的患者，可由医疗机构自行采取强制隔离措施3.突发传染病流行病学调查的核心内容包括（）A.病例个案信息、发病就诊经过B.传染源追踪、传播途径排查C.密切接触者判定与追踪D.疫情三间分布分析与风险评估4.下列属于三级防护适用场景的有（）A.为肺鼠疫、传染性非典型肺炎等呼吸道传染病患者实施气管插管、气管切开操作B.在生物安全三级实验室开展烈性传染病病原检测C.在预检分诊点开展体温筛查D.开展烈性传染病患者尸体解剖操作5.下列关于消毒工作的表述，正确的有（）A.预防性消毒是指未发现传染源时，对可能被病原体污染的场所、物品开展的消毒B.随时消毒是指有传染源存在时，对其排出的病原体可能污染的环境和物品及时开展的消毒C.终末消毒需确保彻底杀灭疫点内所有残留病原体D.所有传染病的疫点都必须开展终末消毒6.传染病密切接触者判定需考虑的核心要素包括（）A.接触时病例是否处于传染期B.接触距离是否为近距离（1米以内）C.接触时双方是否采取有效防护D.接触时长、接触方式7.医疗机构发现突发传染病聚集性疫情时，应当落实的院感防控措施包括（）A.规范设置预检分诊和发热门诊，落实首诊负责制B.加强诊疗环境通风换气，定期开展环境消毒C.对医务人员开展防护培训，规范落实个人防护D.落实医务人员健康监测，及时发现院内感染隐患8.突发传染病疫情发生后，针对重点场所的管控措施包括（）A.对涉疫学校、工厂、养老机构等人员密集场所落实封控或管控措施，减少人员聚集B.暂停涉疫场所内的集体活动C.对涉疫场所开展全面消毒D.开展场所内人员健康监测，及时发现可疑病例9.下列关于突发公共卫生事件分级的表述，正确的有（）A.特别重大事件为Ⅰ级，对应红色预警B.重大事件为Ⅱ级，对应橙色预警C.较大事件为Ⅲ级，对应黄色预警D.一般事件为Ⅳ级，对应蓝色预警10.个人防护装备穿脱的注意事项包括（）A.穿戴前需检查装备完整性、密合性，选择适配型号B.穿脱流程需安排专人督导，避免污染C.脱卸时每接触一个污染面需落实手卫生D.脱卸后的一次性防护装备需按医疗废物规范处置11.突发传染病疫情报告的类别包括（）A.初次报告B.进程报告C.结案报告D.年度报告12.下列属于突发传染病应急储备物资的有（）A.医用防护口罩、防护服、护目镜等个人防护装备B.消毒药剂、消毒器械等消毒物资C.抗病毒药物、抗菌药物、急救设备等救治物资D.检测试剂、采样管等实验室检测物资13.针对诺如病毒感染聚集性疫情，下列消毒措施正确的有（）A.对病例呕吐物用10000mg/L含氯消毒剂覆盖消毒后清理B.对物体表面用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒C.使用季铵盐类消毒剂开展终末消毒D.消毒后需对消毒效果开展评价14.下列哪些情形下需启动突发公共卫生事件Ⅲ级响应（）A.一个县域内一个平均潜伏期内发生5例以下肺鼠疫病例，无扩散趋势B.一个县域内出现不明原因肺炎聚集性病例，无跨县域传播C.学校内一周内报告100例以上流感病例，无重症死亡D.一个省份内出现肺鼠疫疫情跨省传播15.突发传染病应急演练的核心内容包括（）A.病例发现与报告流程演练B.流调溯源、密切接触者管控流程演练C.病例救治、院感防控流程演练D.风险区域封控、大规模消杀流程演练三、判断题（共15题，正确打√，错误打×）1.我国法定传染病分为甲、乙、丙三类，其中甲类传染病包括鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎。（）2.医疗机构发现甲类传染病疑似病例时，若未确诊可暂时不进行网络直报。（）3.终末消毒时应当按照先外后内、先上后下、先清洁区域后污染区域的顺序开展，避免交叉污染。（）4.对按照甲类管理的传染病患者的密切接触者，应当按照传染病最长潜伏期确定隔离医学观察期限，观察期间开展健康监测。（）5.突发传染病疫情发生时，个人可通过社交媒体随意发布未经证实的疫情相关信息。（）6.穿防护服时，应当在污染区完成穿戴流程，确保防护到位。（）7.医疗机构应当落实首诊负责制，不得推诿、拒绝接诊传染病疑似患者。（）8.诺如病毒为无包膜病毒，日常使用的季铵盐类消毒剂不能有效杀灭病毒，需使用含氯消毒剂开展消毒。（）9.突发公共卫生事件响应级别为固定标准，一旦启动不得调整，直到疫情完全结束。（）10.开展呼吸道传染病流行病学调查时，流调人员需采取二级及以上防护，避免发生职业暴露。（）11.传染病患者产生的医疗废物应当按照感染性废物规范收集，双层鹅颈结封装，经消毒后转运处置。（）12.学校、托幼机构等重点单位发现1周内出现5例及以上诺如病毒感染病例时，应当及时向属地疾控机构报告。（）13.对甲类传染病患者拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。（）14.针对原因不明的突发传染病，应当第一时间按照“预防为主、底线思维”原则采取针对性管控措施，待病原明确、传播规律清晰后再动态调整防控策略。（）15.开展环境消毒时，消毒剂浓度越高，消毒效果越好，因此配置消毒药剂时应当尽可能提高浓度。（）四、简答题（共4题）1.简述突发传染病疫情发生后，疾病预防控制机构开展流行病学调查的核心目的与主要内容。2.简述医疗机构在突发传染病应急处置中的核心职责。3.简述突发传染病疫情分级响应的启动条件与响应主体。4.简述个人防护装备穿脱的核心原则与注意事项。五、案例分析题（共2题）1.某县人民医院10月12日—14日陆续接诊3例以高热、寒战、咳嗽、咳血痰、呼吸困难为主要症状的患者，其中2例发病前3天曾参与县域内偏远乡镇病死旱獭捕猎、剥皮处理，1例就诊后12小时因呼吸循环衰竭死亡，患者胸部CT提示双肺大面积实变，经省级疾控中心复核，患者样本鼠疫杆菌核酸阳性，确诊为肺鼠疫病例，疫情仅局限于该县域，未发现跨县域传播迹象。请回答以下问题：（1）本次事件属于哪一级突发公共卫生事件？判定依据是什么？（2）接到报告后，属地疾控机构、医疗机构应当第一时间采取哪些核心处置措施？（3）针对参与捕猎的暴露人员、同诊疗空间的医护及陪护人员应当采取什么管控措施？2.某县城关镇初级中学10月20日—22日累计报告35例学生病例，主要症状为发热、恶心、呕吐、腹痛、水样腹泻，部分患者伴有低热，无重症、死亡病例，经县疾控中心采样检测，28份学生肛拭子样本诺如病毒核酸阳性，结合初步流调，该校二次供水水箱未按要求定期清洗消毒，水箱盖子未完全封闭，有鸟类粪便落入痕迹，判定为诺如病毒感染引起的感染性腹泻聚集性疫情。请回答以下问题：（1）本次事件责任报告单位应当在什么时限内完成网络报告？报告内容应包含哪些核心要素？（2）针对本次疫情的消毒工作应当重点覆盖哪些场所？消毒时的关键技术要求是什么？（3）针对学校停课、复课的管控要求是什么？参考答案一、单项选择题答案1.C2.B3.B4.D5.B6.A7.B8.D9.A10.D11.B12.B13.B14.D15.A16.B17.A18.C19.B20.B二、多项选择题答案1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.ABC12.ABCD13.ABD14.ABC15.ABCD三、判断题答案1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.√11.√12.√13.√14.√15.×四、简答题答案1.核心目的：查明传染病暴发或流行的来源、传播途径、传播链，明确感染风险范围，判定密切接触者等风险人群，提出针对性防控措施，评估疫情传播风险和防控效果，为疫情防控决策提供科学依据。主要内容包括：（1）个案调查：对所有确诊病例、疑似病例、无症状感染者开展个案调查，收集基本信息、发病与就诊经过、临床特征、暴露史、活动轨迹、接触人员信息等；（2）传染源追踪：结合病例发病前潜伏期内的活动轨迹，排查可能的感染来源，明确传染源头，包括动物源性、输入性、本土续发等来源；（3）传播途径排查：通过病例暴露史、共同暴露因素、样本检测结果，明确病毒传播方式（呼吸道、消化道、接触传播、虫媒传播等），排查可能的传播环节和风险点；（4）密切接触者判定与追踪：根据病例活动轨迹和接触场景，判定密切接触者、密接的密接等风险人群，推送相关部门落实管控；（5）三间分布分析：描述疫情的时间分布（发病时间曲线、代际间隔）、空间分布（病例的地理、场所聚集性）、人群分布（年龄、性别、职业等特征），分析传播特征和流行趋势；（6）专项调查：针对重点场所（学校、养老院、工厂、医疗机构等）聚集性疫情开展专项调查，分析场所内传播风险因素；（7）效果评估：对采取的管控措施落实情况和防控效果进行动态评估，及时调整防控策略。2.医疗机构在突发传染病应急处置中的核心职责包括：（1）病例发现与报告：落实预检分诊和首诊负责制，规范开展发热等相关症状患者的接诊、筛查，对发现的疑似、确诊传染病病例按要求规范、及时完成网络直报，不得迟报、漏报、瞒报；（2）病例救治：按照“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”原则，规范开展病例诊断和治疗，建立重症病例救治专班，降低病死率，提高治愈率，严格落实院内感染防控要求，避免发生院内交叉感染；（3）样本采集与转运：按规范采集病例的生物样本，做好样本保存、转运，配合疾控机构开展实验室检测；（4）院感防控：建立院内感染防控体系，规范开展医务人员个人防护培训，落实诊疗环境通风、消毒、医疗废物规范处置，对重点科室（发热门诊、隔离病区、急诊等）落实闭环管理，开展工作人员健康监测，及时发现院内感染隐患；（5）配合流调与管控：安排专门人员配合疾控机构开展确诊病例、疑似病例的流行病学调查，如实提供病例诊疗信息、接触人员信息、就诊时段监控等资料，协助开展密切接触者排查；（6）健康宣教：在诊疗场所开展突发传染病防控知识宣传，引导就诊患者落实个人防护，配合防控措施；（7）应急准备：建立医疗机构突发传染病应急处置预案，储备足量的防护物资、消毒物资、救治药品设备，定期开展应急演练和人员培训，提高应急处置能力。3.根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发传染病疫情划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）、一般（Ⅳ级）四级，分级响应对应启动条件与主体如下：（1）特别重大（Ⅰ级）响应：启动条件为发生特别重大突发传染病疫情，包括肺鼠疫、肺炭疽在大中城市发生并有扩散趋势或波及2个以上省份，新发突发传染病传入并具备全国范围扩散风险，我国已消灭传染病重新流行等情形；响应主体为国务院根据省级人民政府请求和实际研判启动全国范围Ⅰ级响应，国家层面成立应急处置指挥部统一指挥全国防控工作，相关部门按照职责落实防控措施。（2）重大（Ⅱ级）响应：启动条件为发生重大突发传染病疫情，包括一个县域内一个平均潜伏期内发生5例以上肺鼠疫/肺炭疽病例或疫情波及2个以上县域，传染性非典型肺炎、高致病性禽流感输入并出现续发传播、疫情有跨市扩散趋势等情形；响应主体为省级人民政府根据疫情研判启动全省或局部区域Ⅱ级响应，省级应急指挥机构统一指挥辖区内防控工作。（3）较大（Ⅲ级）响应：启动条件为发生较大突发传染病疫情，包括一个县域内一个平均潜伏期内报告5例以下肺鼠疫/肺炭疽病例，出现局部聚集性传染病疫情，疫情未出现跨县域扩散等情形；响应主体为设区的市级人民政府启动辖区内Ⅲ级响应，市级应急指挥机构统筹辖区防控资源开展处置。（4）一般（Ⅳ级）响应：启动条件为发生一般突发传染病疫情，包括县域内出现散发病例、小规模局部暴发（如诺如病毒、流感等常见传染病聚集性疫情）、无扩散趋势等情形；响应主体为县级人民政府启动县域内Ⅳ级响应，县级相关部门组织开展疫情处置工作。分级响应过程中根据疫情进展动态调整响应级别，疫情得到有效控制后及时降低响应级别或终止响应。4.核心原则是“科学防护、规范流程、避免污染、全程监督”。注意事项包括：（1）穿前准备：穿戴前需评估暴露风险，选择匹配防护等级的防护装备，检查装备有无破损、过期，大小型号适配，在清洁区设置穿戴区，安排专人督导穿戴流程；（2）穿戴顺序：按照“手卫生→戴医用防护口罩→戴一次性帽子→穿防护服/隔离衣→戴护目镜/防护面屏→戴内层手套→穿防水靴套→戴外层手套”的顺序穿戴，每完成一个步骤需检查装备密合性，特别是医用防护口罩需做气密性检查，确保面部贴合无漏气；（3）脱卸要求：在污染区与清洁区之间设置专用脱卸区，脱卸区配备手卫生设施、消毒用品，按照“从外到内、污染面向内、每步手消”的原则脱卸，顺序为“手卫生→摘外层手套→手卫生→脱防护服连同防水靴套、内层手套→手卫生→摘护目镜/防护面屏→手卫生→摘一次性帽子→手卫生→摘医用防护口罩→手卫生→戴一次性医用外科口罩进入清洁区”；（4）关键禁忌：脱卸过程中禁止用手触碰防护装备的污染面接触皮肤、黏膜，禁止抖动防护装备，避免产生气溶胶造成污染，所有脱卸后的一次性防护装备按医疗废物收集处置，可重复使用的护目镜等装备按规范消毒后备用；（5）防护适配：不同场景下选择对应防护等级，不得超防护级别或防护不足，进入污染区域前需再次检查防护装备穿戴是否规范，出现防护装备破损、污染时立即按规范更换。五、案例分析题答案1.（1）本次事件属于较大（Ⅲ级）突发公共卫生事件。判定依据：根据《国家突发公共卫生事件应急预案》分级标准，肺鼠疫为甲类传染病，一个县（市）行政区域内一个平均潜伏期（肺鼠疫平均潜伏期为1-6天）内发生肺鼠疫病例数未超过5例、且疫情无跨县域扩散趋势的，符合较大（Ⅲ级）突发公共卫生事件判定标准。本次事件累计报告3例肺鼠疫确诊病例，均集中于同一县域，无跨县域扩散证据，符合Ⅲ级事件判定标准。（2）核心处置措施：医疗机构层面：一是立即对所有确诊病例、疑似病例落实单人单间严格隔离治疗，严格落实肺鼠疫救治规范，组织重症救治专家团队全力救治重症病例，降低病死率，原则上病例不得随意转院；二是对病例活动过的诊室、病房、检查区域落实临时封控，暂停相关区域普通诊疗活动，对所有进入隔离病区的工作人员落实三级防护，对全院诊疗环境开展全面终末消毒，排查院内传播风险；三是第一时间向属地疾控机构和卫生健康行政部门报告病例接诊信息，安排专人配合流调工作，如实提供病例就诊全流程的时间节点、接触的医护人员、同期就诊患者、陪护人员信息及监控视频资料；四是立即强化预检分诊鼠疫监测排查，对所有发热伴呼吸道症状患者主动询问疫源动物接触史、疫区旅居史，及时发现潜在病例，避免漏诊。疾控机构层面：一是接报后2小时内完成突发公共卫生事件网络直报，按照信息报送要求及时向属地卫生健康行政部门、上级疾控机构续报事件进展；二是立即组建由流调、消毒、检验人员构成的应急处置队伍，对所有确诊病例开展面对面流调，精准追踪病例发病前3天的活动轨迹，排查所有风险接触人员；三是对病例居住、活动过的所有疫点开展规范终末消毒，配合林业、农业部门对旱獭捕猎区域开展灭鼠、灭蚤卫生处理，开展动物间鼠疫疫源地监测，排查动物疫情风险；四是实验室检测团队第一时间对所有可疑病例、密切接触者、疫点环境样本开展鼠疫病原学检测，及时发现续发病例和无症状感染者；五是动态开展疫情风险评估，根据流调进展及时向应急指挥部门提出疫点封控、风险人员管控、交通检疫、公众健康提示等防控建议。（3）分类管控措施：一是针对参与病死旱獭捕猎、剥皮处理的高风险暴露人员，需立即落实集中隔离医学观察，隔离期限为自最后一次暴露之日起9天（覆盖肺鼠疫最长潜伏期），隔离期间每日开展2次体温监测和健康状况问询，出现发热、咳嗽、淋巴结肿大等症状立即启动病例排查流程，隔离期间按照规范给予预防性抗菌药物（如多西环素、链霉素），定期采集咽拭子、血液样本开展鼠疫病原学检测，隔离期满无异常且检测阴性后方可解除隔离。二是针对病例就诊过程中同处一个诊疗空间、未采取有效防护的医护人员、陪护人员、同期就诊患者，属于肺鼠疫密切接触者，需落实集中隔离医学观察，隔离期限自最后一次无防护接触之日起9天，期间开展健康监测和预防性服药，发现异常及时处置；对接触病例过程中规范落实三级防护、无暴露风险的医护人员，需落实9天居家健康监测，每日报告体温和健康状况，避免前往人员密集场所，出现异常症状立即就诊排查，不得带病上岗。2.（1）本次事件为诺如病毒感染引起的丙类传染病聚集性疫情（1周内同一学校累计报告10例及以上诺如病毒感染病例即构成暴发），责任报告单位（接诊医疗机构、学校、属地疾控中心）应当在发现事件后2小时内通过突发公共卫生事件报告管理信息系统完成网络报告。初次报告核心要素包括：事件基本识别信息（事件名称、发生地点、发生时间）、事件概况（累计报告病例数、主要临床症状、重症及死亡病例数）、初步调查结果（病例临床和流行病学特征、初步可疑病因、可能的传播来源与途径）、已采取的应急处置措施（病例救治、临时管控、环境消毒、健康宣教等）、报告单位信息、报告人及联系方式；后续调查过程中需及时提交进程报告，动态更新病例进展、调查进展、措施落实效果；疫情处置结束后提交结案报告，完整