肺结核知识测试题(2025年)

肺结核知识测试题(2025年)一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分。每题只有1个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内）1.根据世界卫生组织《2024年全球结核病报告》数据，2023年我国估算结核病新发患者数约74.8万，居全球发病位次为（）A.第一位B.第二位C.第三位D.第四位2.肺结核最主要的传播途径是（）A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.血液传播D.接触传播3.肺结核最核心的可疑就诊症状为（）A.咳嗽、咳痰≥2周，或痰中带血/咯血B.高热、头痛3天C.胸痛、呼吸困难1天D.恶心、呕吐伴食欲下降1周4.我国现行结核病防治政策中，对肺结核可疑症状者在定点医疗机构首次就诊时，减免的核心检查项目不包括（）A.痰涂片抗酸杆菌检查B.胸部X线检查C.头颅磁共振检查D.痰结核分枝杆菌分子生物学检查（符合指征者）5.未合并耐药的初治活动性肺结核患者，接受规范短程化疗的标准疗程为（）A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月6.卡介苗的常规接种对象为（）A.新生儿B.小学入学儿童C.成年人D.老年人7.下列人群中，感染结核分枝杆菌后发生活动性肺结核风险最高的是（）A.HIV感染者/艾滋病患者B.青壮年上班族C.学龄儿童D.素食人群8.排菌的活动性肺结核患者接受规范抗结核治疗后，传染性通常会在多长时间后大幅下降（）A.2-3周B.2-3天C.2-3个月D.6个月（疗程结束）9.耐多药肺结核（MDR-TB）的定义是结核分枝杆菌至少同时对哪两种核心一线抗结核药物耐药（）A.异烟肼、链霉素B.异烟肼、利福平C.利福平、乙胺丁醇D.吡嗪酰胺、乙胺丁醇10.《“十四五”全国结核病防治规划》提出，到2025年我国肺结核报告发病率需降至以下哪个水平（）A.100/10万以下B.75/10万以下C.55/10万以下D.30/10万以下11.结核菌素皮肤试验（PPD）结果判定的测量指标为注射部位的（）A.红晕直径B.硬结直径C.皮疹面积D.水疱大小12.肺结核病原学诊断的“金标准”是（）A.痰涂片抗酸杆菌染色B.胸部CT检查C.痰结核分枝杆菌培养及菌种鉴定D.结核菌素皮肤试验13.根据国家疾控局2024年印发的结核病聚集性疫情判定标准，集体单位内多长时间发现2例及以上有流行病学关联的病原学阳性肺结核病例，即判定为聚集性疫情（）A.7天B.14天C.1个月D.1学期14.初治活动性肺结核患者在治疗期间，按照规范需要在哪些时间点复查痰标本以评估疗效（）A.治疗满1、2、3个月B.治疗满2、5、6个月C.治疗满3、6、12个月D.只有疗程结束时需要复查15.下列抗结核药物中，不属于一线抗结核药物的是（）A.异烟肼B.利福平C.左氧氟沙星D.吡嗪酰胺16.下列关于结核分枝杆菌潜伏感染（LTBI）的说法，正确的是（）A.潜伏感染人群有明显的咳嗽、低热症状B.潜伏感染人群具有强传染性C.潜伏感染是指机体感染结核菌但未发生活动性结核病，无传染性D.潜伏感染不需要任何干预，一定会发展为活动性结核17.下列人群中，不属于结核潜伏感染预防性治疗重点人群的是（）A.与病原学阳性肺结核患者密切接触的5岁以下儿童B.HIV感染者C.PPD试验强阳性的青少年密切接触者D.PPD试验一般阳性、无高危因素的健康成年人18.活动性肺结核患者居家治疗时，正确的痰液处理方式是（）A.将痰液咽入消化道B.直接吐在地上擦拭干净C.将痰液吐在带盖的含消毒液的痰杯中，或用纸巾包裹后焚烧D.将痰液吐在普通垃圾桶内19.《“十四五”全国结核病防治规划》提出，到2025年我国耐多药肺结核患者的治疗成功率需达到（）A.50%以上B.70%以上C.90%以上D.100%20.下列关于肺结核治疗的说法，错误的是（）A.只要咳嗽、发热等症状消失，就可以立即停药B.治疗期间需要定期监测肝肾功能C.联合用药可以有效减少耐药的发生D.规范治疗下普通肺结核治愈率可达90%以上二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分。每题有2-5个正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确答案的序号填在括号内）1.下列症状中，属于肺结核常见可疑症状的有（）A.咳嗽、咳痰≥2周B.痰中带血或咯血C.午后低热、夜间盗汗D.不明原因的体重下降、乏力E.打喷嚏、流清水样涕2.下列人群中，属于肺结核发病高危人群的有（）A.HIV感染者/艾滋病患者B.糖尿病患者C.长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂的人群D.尘肺病患者E.活动性肺结核患者的密切接触者3.抗结核治疗的核心原则包括（）A.早期B.规律C.全程D.适量E.联合4.下列场景中，存在肺结核传播高风险的有（）A.与排菌肺结核患者在密闭、通风不良的房间内共同居住1个月以上B.排菌患者咳嗽、打喷嚏时未遮挡口鼻，近距离面对他人C.未佩戴口罩在通风不良的网吧、棋牌室长时间停留，且场所内有未被发现的排菌患者D.与排菌患者握手、共同传递物品E.与排菌患者在户外开阔场地面对面交谈5分钟5.学校结核病防控工作中，属于核心防控措施的有（）A.落实入学新生结核病筛查B.严格执行晨午检和因病缺课病因追踪制度C.对确诊病例的密切接触者及时开展筛查D.严格落实肺结核患者休复学管理，凭定点医疗机构证明返校E.面向师生开展结核病防控健康宣教6.耐多药肺结核相较于普通肺结核，具有哪些危害（）A.治疗周期更长，通常需要18-20个月B.治疗费用更高，可达普通肺结核的10-20倍C.治疗成功率更低，全球平均成功率约60%左右D.传播的耐药结核菌会导致新感染人群直接患耐药结核E.不良反应发生率更高7.下列关于卡介苗的说法，正确的有（）A.卡介苗是减毒活疫苗，新生儿出生后应尽早接种B.接种卡介苗可以有效预防儿童重症结核，如结核性脑膜炎、粟粒性肺结核C.接种卡介苗后不能完全预防成人继发性肺结核D.卡介苗接种后局部出现红肿、化脓是正常反应，无需特殊处理E.接种过卡介苗的人群终身不会感染结核分枝杆菌8.肺结核患者在抗结核治疗期间，需要注意的事项有（）A.严格遵医嘱规律服药，避免漏服、自行停药B.按照医生要求定期复查痰检、肝肾功能和影像学检查C.治疗初期传染性较强时，尽量减少前往人员密集场所，外出佩戴口罩D.戒烟戒酒，加强营养，避免过度劳累E.出现药物不良反应时及时联系医生调整方案，不要自行停药9.下列关于结核分枝杆菌潜伏感染的说法，正确的有（）A.潜伏感染人群无活动性结核的临床症状和影像学证据B.潜伏感染人群没有传染性C.潜伏感染人群的结核菌素皮肤试验或γ-干扰素释放试验可呈阳性D.潜伏感染人群如果免疫力下降，有5%-10%的概率会发展为活动性肺结核E.所有潜伏感染人群都需要住院隔离治疗10.按照我国现行结核病防治减免政策，下列费用中对活动性肺结核患者实施减免的有（）A.国家统一方案规定的一线抗结核药物B.治疗期间规定的随访痰涂片、痰培养检查C.可疑症状者首次就诊的胸部X线检查D.耐多药肺结核患者纳入医保和项目保障的二线抗结核药物E.患者就诊期间的所有营养保健品费用三、判断题（共15题，每题1分，总计15分。请在括号内打“√”或“×”）1.肺结核是一种慢性呼吸道传染病，可防可治，规范治疗下绝大多数患者可以治愈。（）2.只要接触过肺结核患者，就一定会感染结核分枝杆菌并发病。（）3.肺结核患者服用抗结核药物1周后咳嗽症状消失，就可以停止服药，不需要完成全疗程治疗。（）4.新生儿接种卡介苗的主要作用是预防儿童重症结核，而非完全阻断所有结核感染和发病。（）5.只要出现咳嗽、咳痰症状就一定是肺结核，需要立刻隔离。（）6.耐多药肺结核是指患者对所有抗结核药物都耐药，无药可治。（）7.结核分枝杆菌主要通过直径1-5μm的飞沫核传播，飞沫核可在空气中悬浮数小时，加强通风可以有效降低空气中的结核菌浓度，减少传播风险。（）8.糖尿病患者感染结核分枝杆菌后发病风险是普通人群的3-4倍，且血糖控制不佳会影响肺结核治疗效果，因此糖尿病患者需要定期筛查肺结核。（）9.抗结核治疗期间如果出现轻微药物不良反应，可以自己停药观察，等症状消失后再继续服药。（）10.结核分枝杆菌潜伏感染人群没有任何传染性，日常学习工作接触不会将结核菌传播给他人。（）11.在关闭门窗、开空调的密闭教室中，排菌肺结核患者造成的传播风险远高于通风良好的开阔环境。（）12.所有活动性肺结核患者都必须住院隔离至疗程结束，不能居家治疗。（）13.学生确诊肺结核后，只要不咳嗽了就可以直接回学校上课，不需要医疗机构开具证明。（）14.服用利福平期间，尿液、汗液、泪液可能会变成橘红色，这是利福平的正常药物代谢现象，不需要过度恐慌，但如果出现严重皮疹、黄疸等症状需要及时就医。（）15.根据WHO《2024年全球结核病报告》，2023年结核病是全球仅次于新型冠状病毒感染的第二大单一传染性病原体致死病因，全年造成约125万HIV阴性人群死亡。（）四、填空题（共10题，每空1分，总计20分。请将答案填写在横线处，要求表述准确、规范）1.根据《“十四五”全国结核病防治规划》，到2025年，我国肺结核报告发病率需降至____/10万以下，病原学阳性肺结核患者密切接触者筛查率需达到____%以上。2.肺结核的主要传播途径是____，当排菌患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会排出带有结核分枝杆菌的____，被易感者吸入后可能造成感染。3.抗结核治疗必须遵循的十字原则是：____、____、____、____、____。4.耐多药肺结核（MDR-TB）是指结核分枝杆菌至少同时对____和____两种核心一线抗结核药物耐药。5.卡介苗的主要接种对象是____，接种后主要预防的重症结核类型包括____、____。6.肺结核最核心的可疑症状是____、____≥2周，或出现____。7.普通初治活动性非耐药肺结核的标准短程化疗疗程为____个月，耐多药肺结核的常规治疗疗程为____个月。8.学校结核病防控工作中，病原学阳性肺结核患者的密切接触者筛查范围包括____、____、____等共同学习生活的人员。9.结核菌素皮肤试验（PPD试验）结果判定以注射部位的____直径为准，当平均直径≥____mm或出现水疱、破溃、淋巴管炎时判定为强阳性。10.2024年WHO全球结核病报告显示，2023年全球估算结核病新发患者约____万，我国估算新发患者约____万，发病数居全球第____位。五、简答题（共4题，每题5分，总计20分。请简明扼要回答问题要点，逻辑清晰）1.简述普通居民日常预防肺结核的主要措施。2.简述肺结核患者必须坚持全程规律服药、不能自行停药的核心原因。3.简述学校出现肺结核散发病例后需落实的核心防控措施。4.简述活动性肺结核患者居家治疗期间的注意事项。六、案例分析题（共1题，总计5分。请结合案例场景，按照防控规范回答问题）某县高级中学高二年级某班2025年3月12日确诊1例病原学阳性（利福平敏感）肺结核患者，患者为17岁男性住校生，2月中旬开始出现咳嗽、咳痰症状，自服感冒药未缓解，3月11日因痰中带血到县结核病定点医疗机构就诊确诊，期间正常参加班级学习、住校生活，患者所在班级共46名学生，宿舍为6人间，冬季因气温低教室、宿舍每日开窗通风不足1小时。请回答以下问题：（1）该病例的密切接触者判定范围包括哪些人群？（2）对筛查发现的1名同宿舍学生PPD硬结直径17mm、无临床症状、胸部影像学正常的人员，应采取哪些管理措施？参考答案一、单项选择题1.C2.B3.A4.C5.B6.A7.A8.A9.B10.C11.B12.C13.B14.B15.C16.C17.D18.C19.B20.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABC5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.√11.√12.×13.×14.√15.√四、填空题1.55、952.呼吸道飞沫传播、飞沫核3.早期、规律、全程、适量、联合4.异烟肼、利福平5.新生儿、结核性脑膜炎、急性粟粒性肺结核6.咳嗽、咳痰、痰中带血/咯血7.6、18-208.同班级师生、同宿舍成员、频繁接触的其他人员（如同社团好友、家庭成员等）9.硬结、1510.1080、74.8、三五、简答题1.答题要点：①个人防护：人员密集、通风不良场所规范佩戴口罩，避免长时间近距离接触有咳嗽咳痰症状的人员；②环境防控：日常保持所处空间开窗通风，每日通风2-3次、每次不少于30分钟，降低空气中结核菌浓度；③卫生习惯：咳嗽打喷嚏时用纸巾或手肘遮挡口鼻，不随地吐痰；④免疫力提升：均衡营养、规律作息、适度锻炼，维持良好免疫状态；⑤主动就诊：出现咳嗽咳痰≥2周、痰中带血等可疑症状，及时到结核病定点医疗机构排查；⑥重点防控：新生儿及时接种卡介苗，高危人群（糖尿病患者、HIV感染者、密切接触者等）定期筛查，符合预防性治疗指征者规范干预。2.答题要点：①结核菌生长缓慢、存在持留状态，只有全疗程规范用药才能彻底清除体内持留菌，降低复发风险；②自行停药或不规律服药会导致体内残存的结核菌持续繁殖，造成病情迁延不愈，发展为慢性排菌患者；③不规律用药会诱导结核菌产生耐药突变，一旦发展为耐多药结核，治疗周期从6个月延长至18-20个月，治疗费用上升10-20倍，治愈率从90%以上降至60%左右，还会造成耐药菌传播，带来公共卫生风险；④全程规律服药是肺结核治愈的核心保障，规范治疗下我国普通肺结核患者治愈率可达92%以上。3.答题要点：①病例管理：指导确诊病例到定点医疗机构接受规范治疗，严格落实休复学管理，待患者达到治愈标准、持定点机构复学证明后方可返校；②密接筛查：第一时间对同班级、同宿舍及其他频繁接触的师生开展症状筛查、结核感染检测、胸部影像学检查，对发现的可疑患者及时转诊确诊；③监测强化：后续3个月内强化病例所在年级的晨午检和因病缺课追踪，对出现可疑症状的人员及时排查，做到早发现早处置；④环境管理：对病